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老年健康服務(wù)體系實施方案(15篇)
為了確保事情或工作有效開展，通常會被要求事先制定方案，方案屬于計劃類文書的一種。你知道什么樣的方案才能切實地幫助到我們嗎？以下是小編收集整理的老年健康服務(wù)體系實施方案，希望對大家有所幫助。
老年健康服務(wù)體系實施方案1
一、做好健康管理：
掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人常住人口數(shù)是1509人，根據(jù)老年人不同的健康狀況有針對性、有目的性地進行健康教育管理服務(wù)，對危險因素進行干預(yù)控制并追蹤。如對糖尿病、高危個體、如果其危險因素有超重、血糖偏高和吸煙，醫(yī)生會提出指導(dǎo)意見，包括減輕體重、合理膳食指導(dǎo)、體力活動、停止吸煙。通過醫(yī)護人員及服務(wù)對象的密切合作，最終達到預(yù)防和減少疾病的發(fā)生。
二、做好健康危險因素調(diào)查與教育：
采用下村集中體檢和入戶訪談方式，對老年人慢性病及其危險因素進行調(diào)查，重點做好老年人慢性病防治(高血壓、糖尿病、心臟病等)，做好老年人慢性病危險因素為吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食等，一一做好健康教育工作，提醒改變不良的生活習(xí)慣，并定期健康檢查，開展轄區(qū)老年人群健康教育干預(yù)。
三、做好健康指導(dǎo)及干預(yù)：
針對老年人的心理特點，進行正確的保健指導(dǎo)，重點做好常見病與高危因素的針對性指導(dǎo)。
1、做好衛(wèi)生宣教向老年人傳授自我保健、預(yù)防疾病的知識，使其了解老年常見病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律，培養(yǎng)老年人自我判斷、自我治療、自我護理、自我預(yù)防能力，掌握簡單的自救方法。大力開展戒煙宣傳或消除不良嗜好，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，減少各種疾病的發(fā)生。
2、指導(dǎo)合理運動，運動可以改善機體各器官系統(tǒng)功能，提高思維反應(yīng)能力，控制肥胖延緩衰老，增強人體防病能力。
3、日常生活保健指導(dǎo)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意個人衛(wèi)生，保持空氣新鮮、光線適中、溫度適宜、地面不宜太滑，保證足夠的睡眠，食物應(yīng)多樣化，防止便秘。
四、做好年度健康體檢：
我院根據(jù)20xx年老年人保健工作計劃，從4月份開展老年人和慢病的'健康體檢與指導(dǎo)工作，采用組建體檢工作隊，深入各村及上門服務(wù)的方式為老年人進行了健康體檢。截止6月底累計體檢了177人，對體檢發(fā)現(xiàn)的慢病患者及時通知鄉(xiāng)醫(yī)進行規(guī)范化管理，定期隨訪。
半年來，我們在老年保健工作上取得了一些成績，但我們所做的工作遠遠不能滿足廣大人民群眾的需求，我們必須進一步加強老年人保健工作力度，提高工作的質(zhì)量，把老年保健工作做到更好。
老年健康服務(wù)體系實施方案2
為深入貫徹落實《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的若干意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號）精神，進一步提升首都老年健康服務(wù)水平，制定本實施方案。
一、總體要求
以維護老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康北京。
到20xx年，老年健康事業(yè)發(fā)展的政策進一步完善，政府部門各負其責(zé)，社會力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊伍更加壯大，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。與國際一流和諧宜居之都相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)、就近就便的老年健康服務(wù)體系基本建立。
二、主要任務(wù)
（一）加強健康教育
1.提升老年人健康素養(yǎng)。樹立個人是健康第一責(zé)任人的理念,將家庭作為維護老年人健康的第一道關(guān)口。開展老年人健康素養(yǎng)調(diào)查，掌握老年人健康素養(yǎng)狀況；向老年人及家庭成員廣泛開展生命觀教育，宣傳推薦健康科普知識，促進老年人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式，增強主動預(yù)防和慢性病自我管理、自我健康保護意識。到20xx年，老年人健康核心信息知曉率不斷提高，老年人健康素養(yǎng)水平進一步提升。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市廣播電視局、市體育局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負責(zé))
2.構(gòu)建老年健康教育網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮村（居）委會公共衛(wèi)生委員會作用，統(tǒng)籌開展健康教育活動。動員各級老年社會組織、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等多方面力量，設(shè)置老年健康教育專屬陣地，開設(shè)中醫(yī)健康大課堂，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區(qū)老年教育課程內(nèi)容。發(fā)揮電臺、電視臺、報紙、自媒體等作用，培育老年健康傳播品牌，面向全社會宣傳倡導(dǎo)老年健康理念。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節(jié)日活動為契機，集中宣傳老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策,營造關(guān)心支持老年健康的社會氛圍，構(gòu)建老年友好型社會。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市廣播電視局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負責(zé))
（二）加強預(yù)防保健
3.開展疾病早期篩查與干預(yù)。樹立和鞏固“預(yù)防為主”理念，建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。積極開展腦健康篩查以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的'早期篩查和健康指導(dǎo)。充分發(fā)揮失能失智老年人專業(yè)服務(wù)協(xié)會的作用，廣泛開展關(guān)愛失智老年人的社會宣傳與公共教育活動。成立老年人健康自我管理小組，家庭醫(yī)生和全科醫(yī)生積極參與指導(dǎo)。穩(wěn)步提升老年人流感疫苗、肺炎球菌疫苗接種率。試點并逐步開展老年人群營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測，針對性開展膳食和營養(yǎng)指導(dǎo)。開展居家適老化改造，提高老年人自主生活安全性和便捷性，減少老年人意外傷害和跌倒的發(fā)生。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局、市民政局按職責(zé)分工負責(zé)）
4.落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。精準掌握老年人群基本情況，持續(xù)提升老年人健康管理服務(wù)率和服務(wù)質(zhì)量，到20xx年，老年人健康管理服務(wù)率不低于72%。為65歲及以上老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、為65歲及以上失能老年人開展健康評估與健康服務(wù)，提高老年人生活質(zhì)量和健康水平，改善失能老年人的生活質(zhì)量，降低老年人失能發(fā)生率。將失能老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點人群，拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿意度。（市衛(wèi)生健康委）
5.重視老年人精神和心理健康。提高老年人精神健康服務(wù)的及時性和普及性。開展老年人心理關(guān)愛項目，完善常見精神障礙防治，加強對抑郁、焦慮等常見心理問題早期識別和隨訪管理。優(yōu)化老年人心理援助熱線服務(wù)，引導(dǎo)社會力量參與心理健康服務(wù)。加強老年嚴重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)，暢通精神�？漆t(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療機構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診渠道。到20xx年，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負責(zé)）
6.完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控機制。普及傳染病防控和應(yīng)急知識，提升老年人的防病意識和自我保護能力。完善養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。推動在老年人集中場所安裝自動體外除顫器（AED）。(市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負責(zé))
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7.構(gòu)建老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善以老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，相關(guān)教學(xué)科研機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加大老年醫(yī)院建設(shè)力度，推進老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到20xx年，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達到50%。推進老年健康指導(dǎo)中心建設(shè)，探索老年多學(xué)科（MDT）診療模式。開展老年人綜合評估和老年綜合征診治，為老年人提供用藥咨詢服務(wù)。持續(xù)完善120急救網(wǎng)絡(luò)布局，優(yōu)化指揮調(diào)度系統(tǒng)，提高老年人院前急救能力。積極推動老年醫(yī)院開展遠程醫(yī)療服務(wù)，建立遠程醫(yī)療服務(wù)站點。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負責(zé))
8.加大家庭病床及巡診服務(wù)供給。開展“老年健康服務(wù)示范基地”建設(shè)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本醫(yī)療和老年健康服務(wù)能力。通過政府購買服務(wù)的方式，鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供家庭病床及巡診服務(wù)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)轄區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)實際需求提供上門巡診服務(wù)，養(yǎng)老機構(gòu)提供必要的場所和條件并支付相應(yīng)費用。健全社區(qū)與居家中醫(yī)醫(yī)療和健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。持續(xù)推進北京中醫(yī)健康養(yǎng)老身邊工程，積極開展中醫(yī)藥膳食療科普活動，推廣中醫(yī)傳統(tǒng)運動項目。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局、市民政局按職責(zé)分工負責(zé))
9.推進老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。加強醫(yī)療機構(gòu)適老化改造，改善服務(wù)環(huán)境。推動解決老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難，提供多渠道掛號等就診服務(wù)，優(yōu)化老年人網(wǎng)上辦理就醫(yī)服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)100%落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，建立老年人掛號、就醫(yī)綠色通道，為老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負責(zé))
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10.完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，推進分級診療和雙向轉(zhuǎn)診，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化康復(fù)醫(yī)療資源配置，提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力，滿足老年患者的康復(fù)醫(yī)療需求。建立和完善康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科及康復(fù)治療人才培養(yǎng)制度。提高綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負責(zé)）
11.大力發(fā)展老年護理服務(wù)。建立完善以機構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強護理院、護理站等護理服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。開展老年�？谱o士培訓(xùn)，完善護理員管理，加強護理服務(wù)隊伍建設(shè)。建立適合本市實際的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”發(fā)展模式，推進護理服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭，形成機構(gòu)護理和居家護理的有效轉(zhuǎn)介。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負責(zé))
（五）加強長期照護服務(wù)
12.補齊長期照護短板。探索從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的失能老年人長期照護服務(wù)模式。建立民政、醫(yī)保、衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門老年人健康和能力評估標準的銜接互認機制。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及具備提供長期照護服務(wù)能力的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，大力發(fā)展社區(qū)嵌入式長期照護服務(wù)，推進家庭照護床位建設(shè)，推進養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位建設(shè)。通過家庭照護者技能培訓(xùn)、失能失智老年人家庭互助組織等形式，為失能失智老年人家庭提供支持服務(wù)。(市民政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負責(zé))
13.完善多層次長期照護保障制度。建立長期護理保險的保障范圍、參保繳費、待遇支付等政策體系，建立護理需求認定和等級評定等標準體系和管理辦法；建立各類長期護理服務(wù)機構(gòu)和護理人員服務(wù)質(zhì)量評價、協(xié)議管理和費用結(jié)算等辦法；探索長期護理保險管理服務(wù)規(guī)范和運行機制，逐步形成可推廣、可復(fù)制、可持續(xù)的互助共濟的長期護理保險制度。積極發(fā)展長期照護商業(yè)保險，滿足不同層次、多元化的長期照護保障需求。（市醫(yī)保局、北京銀保監(jiān)局、市民政局、市金融局、市財政局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負責(zé)）
（六）加強安寧療護服務(wù)
14.擴大安寧療護服務(wù)供給。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)安寧療護科和安寧療護病區(qū)，在腫瘤科、老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室開展安寧療護服務(wù)。推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)開設(shè)安寧療護床位。研究制定居家安寧療護服務(wù)服務(wù)標準和規(guī)范，推進居家安寧療護服務(wù)，推進安寧療護規(guī)范化發(fā)展，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。到20xx年，全市安寧療護床位達到1000張，安寧療護服務(wù)更加普及。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負責(zé)）
15.完善安寧療護價格政策。營利性醫(yī)療機構(gòu)可自行確定安寧療護服務(wù)內(nèi)容和收費標準。非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的安寧療護服務(wù)，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項目收費;屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價格項目管理，收費標準由醫(yī)療機構(gòu)自主確定。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財政局按職責(zé)分工負責(zé)）
三、保障措施
（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)
發(fā)揮老齡委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。完善部門分工協(xié)作、密切配合、合力推進的工作機制，在整合優(yōu)化資源、引導(dǎo)投入、規(guī)范服務(wù)、營造環(huán)境等方面發(fā)揮政策協(xié)同作用，統(tǒng)籌推進老年健康服務(wù)體系建設(shè)的相關(guān)要求和任務(wù)融入重大政策、重大工程和重大項目,納入經(jīng)濟社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃,納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署,并抓好監(jiān)測評價和考核工作。鼓勵基層改革創(chuàng)新，調(diào)動全社會力量，保障各項重點任務(wù)的順利推進。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教委、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負責(zé)）
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進一步完善經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，做好與醫(yī)療保障制度、長期照護保障制度、政府購買服務(wù)制度的銜接。探索建立老年健康服務(wù)打包付費及按床日付費制度。發(fā)揮央企和市屬國企的優(yōu)勢，擴大老年健康服務(wù)供給。強化對農(nóng)村地區(qū)政策支持，推動實現(xiàn)城鄉(xiāng)老年健康服務(wù)均等化。加強資金和政策支持，鼓勵社會力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、安寧療護中心等。推進京津冀協(xié)同發(fā)展，探索跨地區(qū)的資源共享和協(xié)調(diào)機制，健全三地工作協(xié)作協(xié)商機制，提升京津冀地區(qū)整體老年健康服務(wù)水平。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市醫(yī)保局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、北京銀保監(jiān)局按職責(zé)分工負責(zé))
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發(fā)揮首都教育和醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢，將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護理人才作為急需緊缺人才納入人才培養(yǎng)和使用規(guī)劃，支持有條件的普通高校和職業(yè)院校開設(shè)康復(fù)、護理、藥學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、心理及安寧療護等相關(guān)專業(yè)及課程。加強老年健康培訓(xùn)基地建設(shè)，開展相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育，加強醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員的培訓(xùn)和管理。改善基層老年健康服務(wù)人員待遇水平，完善以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系。探索設(shè)立中醫(yī)健康養(yǎng)老護理員師資和適宜技術(shù)培訓(xùn)基地。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市人力資源社會保障局、市中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負責(zé))
（四）強化科技支撐
推動老年人健康信息、評估數(shù)據(jù)互通，促進各類健康數(shù)據(jù)的匯集和融合，整合信息資源，實現(xiàn)信息共享。推進健康狀態(tài)實時分析、健康大數(shù)據(jù)趨勢分析等智能分析技術(shù)的發(fā)展，推動老年健康信息科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持人工智能等新技術(shù)在健康支持技術(shù)和設(shè)備中的集成應(yīng)用，探索遠程實時查看、實時定位、健康監(jiān)測、緊急救助呼叫等服務(wù)。支持推進功能代償、生活輔助、康復(fù)訓(xùn)練等康復(fù)輔具產(chǎn)品技術(shù)研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用。(市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負責(zé))
老年健康服務(wù)體系實施方案3
一、活動主題：
關(guān)愛老人、奉獻愛心
二、活動對象:
敬老院孤寡老人
三、活動背景：
作為定陶縣愛心志愿者協(xié)會一員，我們應(yīng)該明白的是：尊老敬老是中華民族的傳統(tǒng)美德，然而社會經(jīng)濟突飛發(fā)展,競爭愈演愈烈的今天卻有越來越多的老人被冷落，是敬老院讓這些需要幫助的人重新找到了家,得到了家的溫馨,愛的呵護。我們每個人都要走過少年，青年，壯年，老年的人生之路，這是任何人都不能抗拒的自然規(guī)律。尊重老人，敬愛老人，說到底就是尊敬自己，敬愛自己。學(xué)會懂得孝順父母的我們，更應(yīng)該打開心胸去接納敬老院中孤獨的老人，給他們歡樂，給他們祝福，陪伴他們?nèi)ジ玫纳睢?/p>
四、活動目的及意義：
(1)為生活在敬老院的老人們帶去心靈上的慰藉，讓他們感受到定陶愛心志愿者的朝氣和社會的溫暖。
(2)增強年輕人的社會責(zé)任感，讓大家了解社會，關(guān)注老年人群體，從中學(xué)會關(guān)愛，學(xué)會感恩。
(3)喚起社會的'老齡意識，保護老年人的合法權(quán)益，增強對老人尊敬關(guān)愛意識。
(4)增加空巢老人之間的互動和交流，拓展老人的社交網(wǎng)絡(luò)，使他們主動融入到集體活動中，緩解甚至根治他們心理上的空虛感、孤獨感、焦慮感、抑郁感，使老人保持積極的生活態(tài)度。
(5)把空巢老人們的心聲向全社會傳達，讓更多的人關(guān)注空巢老人，讓老人的需求被社會正確認知。我們希望能夠探索和完善關(guān)愛老年人的保障機制，為老年人的身心保障問題提供新思路，為構(gòu)建完善的老年人社會保障機制出一份力。
五、活動時間：
20xx年10月xx日
六、活動地點：
杜堂敬老院(南王店敬老院)
七、前期準備
1.提前聯(lián)系好敬老院，取得對方的信任和工作上的支持，并且實地考察調(diào)研，以為活動的開展提供所需信息
2.召開會議，討論并擬定活動計劃，明確項目內(nèi)容和各部工作分工
3.活動宣傳(宣傳部做海報、祝�？ㄆ�)，還有一些老歌曲
4.準備活動設(shè)備(相機、旗幟、橫幅、禮物、抹布等)
5.聯(lián)系好媒體進行宣傳，以擴大活動的影響
八、活動流程
1、周三中午8點定陶縣老一中門口集合，有帶隊清點人數(shù)，交代注意事項，拍合影照出發(fā)。
2、依據(jù)自愿原則，參加人員可以自己帶禮物送給老人們。
3、文明禮貌、團隊軀車編號趕往目的地，以展現(xiàn)我們志愿者的素質(zhì)。
4、到達敬老院后，向老人們問好，然后分發(fā)禮物
5、過后按照既定安排開展服務(wù)工作，主要負責(zé)幫助老人們打掃衛(wèi)生、提水、擦窗戶、洗衣服、整理床鋪等。
6、和老人們聊天，讓他們回憶起美好的往事，注意傾聽，如遇到老人有煩心事，要懂得去開導(dǎo)老人
7、收集一些冬天的健康保健知識和養(yǎng)生之道。
8、參加人員與老人握手，并合影留念，活動結(jié)束。
九、后續(xù)工作：
1、召集參加人員，清點人數(shù)。
2、向院方表示感謝并對活動的不當(dāng)之處請求諒解，并希望能夠建立長期合作關(guān)系
十、注意事項：
1、進入敬老院，見到老人一定要微笑打招呼，這是對老人的一種尊重與認可。與老人交談時要盡量的去傾聽他們，要引導(dǎo)老人多講述他們的往事。清掃房間時一定要將物品放回原處，不要改變它們的原來布局。
2、與敬老院的負責(zé)人協(xié)商好各項工作的開展所需以及應(yīng)該注意的問題，比如，老人的平時愛好，習(xí)慣，性格，有什么病情需要注意等等
3、要注意天氣變化，做好下雨刮風(fēng)等不利天氣的應(yīng)對方案，若遇到這種情況，可將時間做適當(dāng)調(diào)整。
4、在活動期間要小心奕奕，不準對老人有任何危險動作，以免對他們的身體造成傷害。
5、各項活動開展落實到具體人，分工明確。
十一、活動預(yù)期效果
通過此次獻愛心,走訪敬老院的活動增強無私奉獻、服務(wù)社會的高尚情操，,讓定陶愛心志愿者們的身心更加明朗,明白陽光是不吝嗇每個角落.，同時呼吁我們每一個人從身邊的小事做起,奉獻自己的一份愛心,養(yǎng)成了勤儉節(jié)約、敬老愛老的良好風(fēng)尚，讓我們的社會變得更加和諧。
十二、預(yù)算：xxx
老年健康服務(wù)體系實施方案4
根據(jù)下發(fā)的《關(guān)于進一步完善便利老年人就醫(yī)舉措的通知》，我院領(lǐng)導(dǎo)召開會議，制定以下便利老年人就醫(yī)體驗的方案：
1、通暢老年人就診便利通道
建立老年人就診便利通道，方便老年人就醫(yī)。醫(yī)院入口增設(shè)老年人無健康碼專用通道，配備人員幫助老年人進行健康碼查詢，協(xié)助沒有手機或無法提供健康碼的老年人完成流行病學(xué)史調(diào)查。就診過程中，值班護士可根據(jù)老年人實際就診情況，為部分老年患者提供優(yōu)先就診服務(wù)，為老年人就醫(yī)提供方便。
2、提供多渠道掛號服務(wù)
完善診間、電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場預(yù)約等多種預(yù)約掛號方式，暢通家人、親友、家庭醫(yī)生代為老年人掛號渠道。根據(jù)老年患者就醫(yī)實際情況，為老年患者等特殊就醫(yī)人群提供一定的便利。
3、優(yōu)化線上線下服務(wù)流程
結(jié)合老年人就醫(yī)實際需求，保留掛號、繳費、打印檢驗報告等人工窗口。在門診顯著位置設(shè)立老年人綜合服務(wù)點，住院部設(shè)置老年人綜合服務(wù)熱線，負責(zé)為老年人提供咨詢、助老器具借用等綜合服務(wù)
4、積極推行入岀院“一站式”服務(wù)
成立住院一站式綜合服務(wù)點，統(tǒng)一辦理入院所需的包括住院登記、入院繳費、入院前檢查檢驗等各類事項。在病區(qū)或住院部提供出院費用結(jié)算、出院小結(jié)等便利服務(wù)。
5、構(gòu)建適老化就醫(yī)環(huán)境
根據(jù)老年患者特點，在門診和住院病房設(shè)置無障礙衛(wèi)生間，門寬應(yīng)適宜輪椅進出。主要出入口設(shè)置方便老年人上下車的臨時停車區(qū)和安全標識。
6、開展“智慧助老”行動
采用多媒體信息平臺與紙質(zhì)宣傳手冊相結(jié)合的'方式，開展老年健康相關(guān)知識宣傳，并用通俗易懂的方式介紹智慧就診和多種渠道的掛號方式，指導(dǎo)老年人熟悉就醫(yī)流程，逐步適應(yīng)現(xiàn)代化就醫(yī)模式。
老年健康服務(wù)體系實施方案5
為扎實推進社會管理創(chuàng)新工作的開展，加快空巢老人居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，提高老年群體保障服務(wù)水平，進一步提升鄉(xiāng)民素質(zhì)和農(nóng)村文明程度，促進和諧社會建設(shè)。經(jīng)鄉(xiāng)黨委、政府研究，決定結(jié)合本鄉(xiāng)實際，從深入開展關(guān)愛農(nóng)村空巢老人志愿服務(wù)活動著手，試點社會管理創(chuàng)新，現(xiàn)制定活動方案如下：
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，圍繞構(gòu)建文明和諧社會，以弘揚志愿服務(wù)精神、關(guān)注社會養(yǎng)老事業(yè)、改善空巢老人生活質(zhì)量為目的，構(gòu)筑以政府為主導(dǎo)、村組為依托的為老志愿服務(wù)體系，組織志愿者開展關(guān)愛空巢老人志愿幫扶活動，為老年人提供新型居家養(yǎng)老服務(wù)，推動文明和諧社會建設(shè)。讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所盼、老有所樂，不斷提升社會文明程度，為開創(chuàng)社會管理工作新局面提供強大的精神動力和良好的社會環(huán)境。
二、工作目標
以促進社會和諧為目標，動員全社會力量，搭建平臺、完善網(wǎng)絡(luò)，以村依托，由包村干部牽頭，堅持"自我管理、自我服務(wù)、自我保護、自我教育"的原則，建立起老年群眾自愿參加，自愿組合的組織，開展"親情牽手"活動，以心靈關(guān)愛、精神撫慰為主，以物質(zhì)幫助為補充，幫助空巢老人做些力所能及的事情，形成關(guān)懷空巢老人的良好風(fēng)尚，優(yōu)化空巢老人生活環(huán)境，讓空巢老人生病能求助、困難能化解，營造穩(wěn)定和諧、生活幸福的良好氛圍。
三、活動內(nèi)容
采取多種方式，為空巢老人特別是高齡空巢老人提供生活照料、心理撫慰、健康保健、應(yīng)急救助、文體娛樂、法律援助等服務(wù)，積極為他們排憂解難。具體服務(wù)活動內(nèi)容如下：
1、生活照料。采取組織志愿者上門等方式，定期了解空巢老人的身體狀況和生活情況，開展幫助老人做飯、打掃衛(wèi)生、洗衣服被褥、購買生活必需品等志愿服務(wù)，解決空巢老人生活中的急難問題，切實為空巢老人提供生活方便和養(yǎng)老保障，提高空巢老人的生活質(zhì)量，使他們真正感受到黨和政府的溫暖、社會的關(guān)愛。
2、心理撫慰。不定期地為精神寂寞和有心理疾患的空巢老人開展精神關(guān)懷服務(wù)，通過給空巢老人打問候電話、上門走訪慰問、為老人讀報紙、陪老人聊天、為老人過生日、陪伴老人參與社會活動等方式，有針對性地對空巢老人進行心理輔導(dǎo)，幫助空巢老人擺脫心理寂寞和精神孤獨，保持樂觀健康的精神狀態(tài)。
3、健康保健。組織開展老年健康保健知識講座，對空巢老人免費提供保健咨詢、健康體檢。同時，為每一位空巢老人建立一份健康狀況信息檔案，確保每一位空巢老人都能享受到全面周到的健康保健服務(wù)。
4、應(yīng)急救助。根據(jù)空巢老人的具體情況，特別是應(yīng)急救助情況，向空巢老人提供便民服務(wù)、警民聯(lián)系、醫(yī)療救助、困難救助等服務(wù)，確�？粘怖先穗y有所幫、急有所助、病有所救。
5、法律援助。組織具有法律知識的工作人員，采取舉辦法律知識講座、提供法律咨詢等多種形式開展志愿服務(wù)活動。對涉及子女贍養(yǎng)、財產(chǎn)繼承、林權(quán)糾紛等提供法律援助，做到應(yīng)援盡援，有效維護空巢老人的人身權(quán)、財產(chǎn)權(quán)、贍養(yǎng)權(quán)等合法權(quán)益。
6、文化娛樂。依托鄉(xiāng)文化活動中心、村文化活動室、老年健身活動設(shè)施等，組織空巢老人開展體育、娛樂等群體活動。定期組織社會上的專業(yè)、非專業(yè)藝術(shù)團體，走進村組、敬老院，為空巢老人進行慰問演出，豐富老人的'精神文化生活。引導(dǎo)他們開展自娛自樂的文娛活動，使空巢老人老有所為，老有所樂。
四、活動形式
關(guān)愛空巢老人志愿幫扶，按照就近就便的原則，實行"一對一"或"多對一"的服務(wù)模式，關(guān)愛空巢老人志愿幫扶實行"四個一"的服務(wù)機制。
一個主體：在鄉(xiāng)黨委政府的指導(dǎo)下，以村委會為主體，組織、監(jiān)督對所在轄區(qū)的空巢老人開展服務(wù)活動；
一個團體：整合鄰里低齡老年志愿者、社會志愿者、村委會的力量，組成一個志愿服務(wù)團體；
一個機構(gòu)：鄉(xiāng)、村、組分別成立關(guān)愛空巢老人服務(wù)中心、服務(wù)站和互助協(xié)會，為關(guān)愛行動提供組織保障；
一個滿意：經(jīng)常就志愿服務(wù)工作請結(jié)對的老人提出意見，對不完善的地方進行改進和提高。
五、實施步驟
第一階段：調(diào)查摸底(1月至2月)。開展農(nóng)村空巢老人情況調(diào)研和調(diào)查摸底，建立空巢老人信息檔案，招募志愿服務(wù)人員，組建關(guān)愛空巢老人服務(wù)機構(gòu)和制定關(guān)愛空巢老人志愿服務(wù)活動實施方案，建立健全服務(wù)機制。
第二階段：動員部署(3月)。組織對空巢老人幫扶志愿者進行相關(guān)幫扶的技能及素質(zhì)教育培訓(xùn)，召開村、組關(guān)愛服務(wù)動員大會，確定1至2個村先行試點，實現(xiàn)志愿者與服務(wù)對象的有效銜接。
第三階段：實施關(guān)愛(3月起)。按照活動方案的要求，為空巢老人提供生活照料、心理撫慰、健康保健、應(yīng)急救助、文體娛樂、法律援助等關(guān)愛活動，為老年人提供新型居家養(yǎng)老服務(wù)。
第四階段：督導(dǎo)檢查(8月與12月)。由鄉(xiāng)黨政辦、綜治辦牽頭，分半年和全年組織相關(guān)單位，對各村、組關(guān)愛空巢老人志愿服務(wù)活動試點的情況進行督查，要把"關(guān)愛空巢老人志愿服務(wù)活動"開展情況列入到各單位精神文明建設(shè)工作考核中，保證志愿服務(wù)活動落到實處。
第五階段：交流總結(jié)(12月)。召開全鄉(xiāng)關(guān)愛空巢老人志愿幫扶活動座談會，總結(jié)和交流工作經(jīng)驗，進一步完善服務(wù)機制和健全服務(wù)體系，獎勵一批在關(guān)愛行動中涌現(xiàn)出來的先進集體和個人，吸收和鼓勵更多的人投身志愿服務(wù)事業(yè)。
老年健康服務(wù)體系實施方案6
隨著我市老年人口規(guī)模持續(xù)擴大，對健康服務(wù)的需求愈發(fā)迫切，為解決老年健康服務(wù)體系不健全、有效供給不足、發(fā)展不平衡不充分的問題，建立完善符合我市實際的老年健康服務(wù)體系，不斷滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求，根據(jù)安徽省衛(wèi)生健康委等8部門印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實施意見》（皖衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕13號），制定本實施方案。
一、總體要求
�。ㄒ唬┲笇�(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，以維護老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實現(xiàn)健康老齡化，為加快建設(shè)“三地一區(qū)”兩中心、實現(xiàn)“五個更加”，奮力開創(chuàng)新階段現(xiàn)代化美好蚌埠跨越發(fā)展新局面提供堅實的健康支撐。
�。ǘ┗驹瓌t。
健康引領(lǐng)，全程服務(wù)。以大衛(wèi)生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)，將健康融入所有政策，著眼生命全過程，對影響健康的因素進行干預(yù)，提供綜合連續(xù)的全程服務(wù)。
兜底保障，公平可及。以基層為重點，提高服務(wù)效能，保障經(jīng)濟困難的失能（含失智）、計劃生育特殊家庭老年人的基本健康服務(wù)。促進資源優(yōu)化配置，逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域差距，促進老年健康服務(wù)公平可及。
政策支持，激發(fā)活力。履行政府在制定規(guī)劃和政策、引導(dǎo)投入等方面的職責(zé)，發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，激發(fā)市場活力，鼓勵社會參與，滿足多層次、多樣化的老年健康服務(wù)需求。
統(tǒng)籌資源，共建共享。統(tǒng)籌政府各部門、社會各方面資源，動員引導(dǎo)全社會廣泛參與，共同促進老年健康服務(wù)發(fā)展，實現(xiàn)共建共享。
�。ㄈ┲饕繕恕５�20xx年，老年健康支撐體系不斷完善，老年健康服務(wù)機構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)能力明顯增強，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊伍更加壯大，服務(wù)資源配置更趨合理，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足，老年人健康素養(yǎng)穩(wěn)步提高。
二、主要任務(wù)
�。ㄒ唬┘訌娊】到逃�。
1、引導(dǎo)樹立健康理念。利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護者開展?fàn)I養(yǎng)膳食、運動健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康教育活動，促進老年人養(yǎng)成健康生活方式。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市體育局、市廣播電視臺按職責(zé)分工負責(zé)）
2、開展老年健康宣傳活動。依托老年健康宣傳周、“敬老月”等活動，集中宣傳老年健康核心知識和相關(guān)政策，結(jié)合聯(lián)合國糖尿病日、全國高血壓日、世界阿爾茨海默病日等活動普及老年健康科學(xué)知識，促進老年健康素養(yǎng)水平不斷提高。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市廣播電視臺按職責(zé)分工負責(zé)）
3、推動運動促進健康新模式。發(fā)揮老年人體育協(xié)會、基層老年協(xié)會等社會團體的作用，推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)保健運動，鼓勵開展健身娛樂類文化體育活動。發(fā)布老年人體育健身活動指南，構(gòu)建全民健身設(shè)施網(wǎng)絡(luò)和城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈。（市體育局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負責(zé)）
4、發(fā)展老年教育。落實發(fā)展老年大學(xué)行動計劃，把健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容，積極發(fā)展社區(qū)老年教育。構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò)。（市教育局、市委老干部局、市廣播電視臺按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ǘ┘訌婎A(yù)防保健。
5、加強老年疾病監(jiān)測和干預(yù)。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。開展老年人營養(yǎng)改善行動，監(jiān)測、評價和改善老年人營養(yǎng)狀況。加強重點慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練，推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)。實施失能預(yù)防項目，降低老年人失能發(fā)生率。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負責(zé)）
6、重視老年人心理健康。完善精神障礙類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機制，針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。（市衛(wèi)健委）
7、實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目。為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù)，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)老年人健康服務(wù)需求，分類設(shè)計簽約服務(wù)包，為老年人提供個性化的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。將老年人健康管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價，把老年人滿意度作為重要評價指標，縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門每年組織開展一次績效評價。到20xx年，老年人健康管理率達75%以上。（市衛(wèi)生健康委、市財政局按職責(zé)分工負責(zé)）
8、加強適老環(huán)境建設(shè)和改造。實施《安徽省無障礙環(huán)境建設(shè)管理辦法》，推進規(guī)劃編制和信息交流、公共交通工具、社區(qū)服務(wù)等無障礙環(huán)境建設(shè)和管理工作，減少老年人意外傷害。推進老年友好型社區(qū)建設(shè)。（市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市民政局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄈ┘訌娂膊≡\治。
9、完善老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為主體，相關(guān)教學(xué)科研機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通過開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，增加老年康復(fù)、護理、安寧療護床位供給，引導(dǎo)老年人一般常見病、多發(fā)病首診在基層。結(jié)合實際開設(shè)家庭病床，開展巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市民政局、市財政局按職責(zé)分工負責(zé)）
10、推進老年醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。支持三級綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）建設(shè)老年醫(yī)療中心。通過轉(zhuǎn)型、新建和擴建等多種方式，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、安寧療護等醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。到20xx年，二級及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例達50%以上。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局按職責(zé)分工負責(zé)）
11、發(fā)揮中醫(yī)藥特色診療作用。重視中醫(yī)藥對老年疾病的預(yù)防保健作用，促進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到20xx年，全市中醫(yī)醫(yī)院治未病科室設(shè)置比例達到90%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負責(zé)）
12、探索建立老年醫(yī)療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點的治療模式、服務(wù)機制，推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以老年患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。建立和完善老年人醫(yī)療緊急救助體系，鼓勵地方和機構(gòu)建立一鍵呼叫系統(tǒng)、居家服務(wù)管理系統(tǒng)，提高緊急救助能力水平。強化老年人用藥保障和指導(dǎo)，落實老年慢性疾病長期處方制度。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負責(zé)）
13、落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，所有醫(yī)療機構(gòu)要立即開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，并有效解決老年人就醫(yī)的“數(shù)字鴻溝”問題。到20xx年，所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建活動，推動適老化改造，到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄋ模┘訌娍祻�(fù)和護理服務(wù)。
14、充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療作用。推動將部分一級、二級醫(yī)療機構(gòu)逐步轉(zhuǎn)型為護理、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)。二級及以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，支持社會資本舉辦規(guī)�；⑦B鎖化的康復(fù)護理機構(gòu)，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護理服務(wù)，到20xx年，三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達到100%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負責(zé)）
15、增加老年醫(yī)療護理資源供給。建立完善居家機構(gòu)社區(qū)相協(xié)調(diào)的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強老年護理需求評估，按需分類為老年患者特別是失能患者提供專業(yè)、適宜、便捷的老年護理服務(wù)。三級醫(yī)院主要為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的老年患者提供�？谱o理服務(wù)，二級醫(yī)院增加提供老年護理服務(wù)床位數(shù)量，護理院、康復(fù)醫(yī)院、護理中心、康復(fù)醫(yī)療中心等醫(yī)療機構(gòu)要為診斷明確、病情穩(wěn)定的老年患者提供醫(yī)療護理、長期護理等服務(wù)。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展延續(xù)性護理服務(wù)，為居家失能或高齡老年人提供日間護理、居家護理、家庭病床等服務(wù)，促進機構(gòu)護理延伸至社區(qū)和家庭。積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄎ澹┘訌婇L期照護服務(wù)。
16、探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的失能老年人長期照護服務(wù)模式。開展失能老年人基線調(diào)查，實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評估指導(dǎo)項目，對高齡、失能、行動不便的老年人上門進行服務(wù)。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機構(gòu)發(fā)展。依托護理院（站）、護理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及具備提供長期照護服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機構(gòu)，為失能老年人提供長期照護服務(wù)。鼓勵通過公建民營、政府購買服務(wù)、發(fā)放運營補貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局按職責(zé)分工負責(zé)）
17、提高老年人照護能力和水平。增加失能老年人護理的護士數(shù)量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。面向社會開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，面向居家失能老年人的家庭照護者開展應(yīng)急救護和照護技能培訓(xùn)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市人社局按職責(zé)分工負責(zé)）
（六）加強安寧療護服務(wù)。
18、完善安寧療護服務(wù)體系。及時總結(jié)市三院、市中醫(yī)院、固鎮(zhèn)康惠康復(fù)醫(yī)院和經(jīng)開區(qū)湖濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點經(jīng)驗，逐步擴充試點機構(gòu)。探索建立機構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護工作機制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。推動有條件的`醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設(shè)安寧療護中心、開設(shè)安寧療護病區(qū)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開設(shè)安寧療護病床，鼓勵為有需要的老年人提供家庭安寧療護病床。加強公眾宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)、老年教育機構(gòu)健康課程。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市教育局、市委老干部局按職責(zé)分工負責(zé)）
19、完善安寧療護收費政策。營利性醫(yī)療機構(gòu)可自行確定安寧療護服務(wù)內(nèi)容和收費標準。非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的安寧療護服務(wù)，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項目收費；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價格項目管理，收費標準由醫(yī)療機構(gòu)自主確定。（市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負責(zé)）
20、優(yōu)化安寧療護服務(wù)。嚴格執(zhí)行安寧療護準入和用藥指南。建立完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù)，對患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。（市衛(wèi)生健康委）
三、保障措施
�。ㄒ唬⿵娀M織保障。各地各有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，將其納入經(jīng)濟社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，結(jié)合實際制定老年健康服務(wù)體系建設(shè)的具體規(guī)劃和實施辦法。要堅持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與，統(tǒng)籌推動政策落實到位。
�。ǘ⿵娀咧С帧８鞯卦谫Y源配置、土地供應(yīng)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、科研立項、稅收金融等方面，要對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。加大政府購買服務(wù)力度，支持社會力量承擔(dān)老年健康服務(wù)項目。支持養(yǎng)老機構(gòu)開辦康復(fù)醫(yī)院、護理院或內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護理站，優(yōu)化養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)審批備案流程，對符合條件的按規(guī)定納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍。推動老年健康服務(wù)價格收費機制改革，健全完善事中事后監(jiān)管措施。學(xué)習(xí)借鑒長期護理保險試點城市經(jīng)驗，探索建立政府、醫(yī)保、個人三方共同承擔(dān)的長期護理保險制度，支持商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)商業(yè)性長期護理保險產(chǎn)品和服務(wù)。優(yōu)化資源配置，推動實現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均衡發(fā)展。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市民政局、市財政局、市人社局、市自然資源和規(guī)劃局、市醫(yī)保局、銀監(jiān)會蚌埠監(jiān)管分局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄈ⿵娀瘶藴室庾R。組織落實國家制定的老年健康服務(wù)機構(gòu)基本標準和服務(wù)規(guī)范、長期照護服務(wù)標準和管理規(guī)范、長期照護專業(yè)人員職業(yè)技能標準、老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準以及綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南，推進地方標準建設(shè)。落實上門醫(yī)療護理和家庭病床服務(wù)的內(nèi)容、標準、規(guī)范及收費和支付政策，鼓勵相關(guān)機構(gòu)投保責(zé)任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險和人身安全風(fēng)險，適當(dāng)提高上門服務(wù)人員待遇水平。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市人社局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、銀監(jiān)會蚌埠監(jiān)管分局按職責(zé)分工負責(zé)
�。ㄋ模⿵娀瘜W(xué)科發(fā)展。鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院和老年醫(yī)院開展老年醫(yī)學(xué)學(xué)科基礎(chǔ)研究與臨床研究，積極打造老年醫(yī)學(xué)或護理學(xué)特色�？�。支持普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護理、康復(fù)、心理、中醫(yī)保健、安寧療護等相關(guān)專業(yè)和課程，開展學(xué)歷教育。（市衛(wèi)生健康委、市教育局、市科技局、市財政局按職責(zé)分工負責(zé)）
（五）強化隊伍建設(shè)。加強老年健康人才培養(yǎng)，支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的繼續(xù)教育。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生培訓(xùn)規(guī)劃，加強專業(yè)人才和專業(yè)技能培訓(xùn)。加強醫(yī)療護理員培訓(xùn)和管理。完善老年健康相關(guān)職業(yè)等級評價制度和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（市衛(wèi)生健康委、市教育局、市人社局、市民政局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。⿵娀萍贾巍Ｍㄟ^各級財政科技計劃支持老年健康相關(guān)技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)。加強老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣。實施高端醫(yī)療器械與智慧醫(yī)療等市科技重大專項。支持研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備。推進老齡健康、醫(yī)養(yǎng)資源整合和統(tǒng)一信息平臺建設(shè)，向江淮大數(shù)據(jù)中心匯聚相關(guān)數(shù)據(jù)資源，實現(xiàn)信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式。創(chuàng)新發(fā)展智慧健康養(yǎng)老終端產(chǎn)品，培育一批智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用示范。（市衛(wèi)生健康委、市經(jīng)濟和信息化局、市科技局、市數(shù)據(jù)資源管理局、市民政局按照職責(zé)分工負責(zé)）
老年健康服務(wù)體系實施方案7
一、活動目的：
“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”自古有之。尊老愛幼是我們中華民族的傳統(tǒng)美德，讓少年兒童自小就懂得應(yīng)該尊老敬老愛老，弘揚傳統(tǒng)美德，也是愛國主義教育的體現(xiàn)。通過活動，讓長輩有施教的平臺，讓少先隊員有實踐的環(huán)境，實現(xiàn)“教育一個少先隊員，帶動一個家庭，影響一個社區(qū)，文明整個社會”的目的，促進少先隊員文明、家庭和睦、社會和諧，為建設(shè)團結(jié)互助、平等友愛、共同前進的林州城奉獻力量。
二、活動主題：
攜手共創(chuàng)文明城，敬老助老在行動
三、活動時間：
6月20日上午
四、活動地點：
老年公寓
五、參加人員：
林州八小六年級部分優(yōu)秀少先隊員代表及部分家長志愿者
六、活動內(nèi)容：
1、給老人送糕點和水果。精神需求固然重要，但物質(zhì)方面的`幫助也不可少，給老人們送上水果，老人們一定會吃在嘴里，甜在心里。
2、幫助老人打掃衛(wèi)生。通過掃地、拖地板、擦玻璃窗、洗被子衣物、鋪床、曬被子，給老人們提供一個潔凈的生活環(huán)境，使老人們身心愉快，減少疾病。
3、給老人洗頭、洗腳、捶背、剪指甲、讓老人出室外曬太陽，老人腿腳不便、運動不多，身體容易疲勞，而洗頭、洗腳及捶背是幫助老人們活絡(luò)筋骨的有效辦法。
4、陪老人聊天。老人最需要的心靈安慰，敬老院老人大多無兒無女，很多心里話無處傾訴，通過與老人聊天，讓少先隊員及家長傾聽他們的心聲，對老人來說是一種釋放，同時對少先隊員及家長也是一種教育。
5、開展各種小活動。聽老人講故事，唱歌曲，同時也為老人表演一些小節(jié)目，愉悅心情。
七、活動注意事項：
1、由專人提前與老年公寓相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系。
2、活動前準備好水果等慰問品，做好橫幅，要求少先隊員穿校服、戴紅領(lǐng)巾。
3、活動前，要求少先隊員每人制作一張愛心賀卡，有才藝的少先隊員要提前準備好要表演的節(jié)目
4、途中要列隊前進，注意交通安全，進入老年公寓要主動向老人問好，不能追打喜鬧。注重集體形象與學(xué)校形象，不可擅自行動。
5、少先隊員及家長志愿者在與老人的交流中要注意語言的用詞得體，保持一種積極樂觀的心態(tài)，語氣隨和，明確交流目的，切忌讓老人感到不愉快或難過的情緒。
老年健康服務(wù)體系實施方案8
根據(jù)衛(wèi)生部、財政部、國家人口計生委《關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意見》和衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》要求，結(jié)合我省實際，制定本實施方案。
一、項目目標
通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對城鄉(xiāng)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、項目實施范圍和人群
在全省范圍內(nèi)65歲及以上常駐居民。
三、項目服務(wù)內(nèi)容
�。ㄒ唬﹪栏駡�(zhí)行國家項目相關(guān)規(guī)定。
按照衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》中《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》，認真做好老年人健康管理各項工作。
�。ǘ┛刂评夏耆私】倒芾砑夹g(shù)培訓(xùn)。
對從事老年人健康管理人員進行培訓(xùn)，重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理人員的培訓(xùn)，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門要在3年內(nèi)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理技術(shù)人員應(yīng)輪訓(xùn)一遍。培訓(xùn)內(nèi)容按衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求進行。
�。ㄈ┟赓M提供老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容及其流程。
按照衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，確定老年人服務(wù)對象，每年免費為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和毫克狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。
1.生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
2.體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
3.輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。
4.健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)健康指導(dǎo)。
（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。
（2）對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。
�。�3）進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。
（4）告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。
�。ㄋ模┘訌娎夏耆私】倒芾硇畔⒌墓芾�
進一步建立健全社區(qū)信息管理網(wǎng)絡(luò)，參照國家有關(guān)標準，全省將統(tǒng)一開發(fā)使用社區(qū)衛(wèi)生信息管理軟件。有條件的地市可先行利用電腦網(wǎng)絡(luò)管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的管理水平。
四、項目組織與管理
（一）各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局具體負責(zé)本轄區(qū)項目的組織管理，對項目實施進行監(jiān)督和績效考核，推進項目各項工作的開展。省及市（地）衛(wèi)生行政部門要定期對項目實施進行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。
�。ǘ└骷壖膊☆A(yù)防控制、婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督和公立醫(yī)院為技術(shù)指導(dǎo)單位，承擔(dān)項目技術(shù)指導(dǎo)和信息管理工作，配合衛(wèi)生行政部門進行項目師資培訓(xùn)與績效考核。
�。ㄈ┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責(zé)為轄區(qū)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)，并及時將有關(guān)信息錄入健康檔案，有條件的地市實行電腦管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。
五、項目實施要求
（一）、開展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的`疾病設(shè)備和條件。
�。ǘ┘訌娕c街道辦事處、村（居）委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。
（三）預(yù)約65歲及以上城鄉(xiāng)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。
�。ㄋ模┟看谓】禉z查后接受將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對于已納入相應(yīng)慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。
�。ㄎ澹┓e極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、基本預(yù)防等健康指導(dǎo)。
六、項目執(zhí)行時間
每年4月1日至次年3月31日為一個周期年度。
七、項目監(jiān)督評價
�。ㄒ唬┰诋�(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，各級衛(wèi)生行政部門要將老年人健康管理項目作為重點衛(wèi)生工作年度目標考核項目，納入基層醫(yī)療機構(gòu)的工作績效考核內(nèi)容。對考核不達標者限期整改，如限期整改仍不達標者，取消定點服務(wù)機構(gòu)從事項目工作的資質(zhì)。
�。ǘ└骷壖膊☆A(yù)防控制、婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督、公立醫(yī)院配合衛(wèi)生行政部門對項目進行督導(dǎo)考核。縣（市、區(qū)）級每年不少于2次，省、地市級每年不少于1次�？己私Y(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。
�。ㄈ┒綄�(dǎo)考核主要內(nèi)容：項目實施、計劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓(xùn)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。
�。ㄋ模┲饕u價指標
1.老年人健康管理率＝接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％。
2.健康體檢表完整率＝抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100％。
老年健康服務(wù)體系實施方案9
為建立完善我省老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號）要求，結(jié)合我省實際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，以維護老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康湖南。
二、工作目標
到20xx年，全省二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達到50%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%，綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的占比達到80%，三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科的比例達到75%。
三、主要任務(wù)
�。ㄒ唬┘訌娊】到逃Ｒ龑�(dǎo)老年人樹立自己是健康第一責(zé)任人的意識，促進老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護者宣傳普及老年健康科學(xué)知識及相關(guān)政策。鼓勵設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的二級及以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年健康大學(xué)（課堂），引導(dǎo)各級開放大學(xué)（廣播電視大學(xué)）、老年大學(xué)和老年教育機構(gòu)將健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容。結(jié)合世界衛(wèi)生日、世界阿爾茨海默病日、全國高血壓日、老年健康宣傳周、敬老月等宣傳主題，開展老年健康科普知識進單位、進學(xué)校、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進家庭活動。依托村（居）委會、老年活動中心、基層老年協(xié)會和有資質(zhì)的為老服務(wù)社會組織等，發(fā)揮地方特色文化優(yōu)勢，引導(dǎo)老年人積極參與健康有益的社會活動，自覺主動維護身心健康。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省廣電局、省體育局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ǘ┘訌婎A(yù)防保健。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，加強老年人健康管理，為65歲及以上常住居民每年提供規(guī)范的老年健康管理服務(wù)、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，為65歲及以上居家養(yǎng)老的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價的重要內(nèi)容，把老年人滿意度作為重要評價指標。縣市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要落實對績效評價的主體責(zé)任，每年組織開展一次績效評價。以老年人群為重點，做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。開展老年人營養(yǎng)改善行動，將老年人營養(yǎng)改善作為健康湖南行動合理膳食專項行動的重要內(nèi)容，監(jiān)測、評價和改善老年人營養(yǎng)狀況。加強老年人群阿爾茨海默病和帕金森病、心腦血管疾病等重點慢性疾病的早期篩查、早期干預(yù)和分類管理，實施失能預(yù)防項目，宣傳失能預(yù)防核心信息，逐步降低65歲及以上人群老年期癡呆患病率和65-74歲老年人失能發(fā)生率。重視老年人心理健康，為老年人特別是失能、半失能和計劃生育特殊家庭等有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵各地探索建立各類老年健康服務(wù)項目一站式、一體化融合服務(wù)機制。
加強城鄉(xiāng)社區(qū)適老化環(huán)境改造，加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，鼓勵有條件的老舊小區(qū)加裝電梯，優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境。引導(dǎo)老年人家庭對日常生活設(shè)施進行適老化改造，降低老年人意外傷害風(fēng)險。（省衛(wèi)生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳、省財政廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省交通運輸廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄈ┘訌娂膊≡\治。完善老年醫(yī)療資源布局，建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以城市二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院等醫(yī)療機構(gòu)。加強二級及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，將老年醫(yī)學(xué)科作為新建或新晉二級及以上綜合性醫(yī)院的必設(shè)科室。推動提升老年醫(yī)學(xué)科床醫(yī)比、床護比。推進老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。強化老年人用藥保障，開展老年人用藥使用監(jiān)測，加強老年人用藥指導(dǎo)，探索建立老年慢性疾病長期處方制度。推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，方便老年慢病患者線上復(fù)診，推動構(gòu)建老年慢病患者線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強老年醫(yī)療質(zhì)量管理，依托大型三級公立醫(yī)院，組建省級老年醫(yī)療質(zhì)量控制中心。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建活動，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展適老化改造，開展老年友善服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé)）
（四）加強康復(fù)和護理服務(wù)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)、可負擔(dān)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。大力發(fā)展老年護理服務(wù)，建立完善以機構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護理網(wǎng)絡(luò)。加強護理、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，鼓勵醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的康復(fù)、護理床位占比。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護理床位。鼓勵康復(fù)醫(yī)院或護理院與養(yǎng)老院同址設(shè)院、毗鄰建院、兩院合一。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)、護理服務(wù)”等，推動康復(fù)、護理服務(wù)從醫(yī)院向社區(qū)、家庭延伸。推動開展中醫(yī)藥特色老年人康復(fù)、護理服務(wù)，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄎ澹┘訌婇L期照護服務(wù)。逐步探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的失能老年人長期照護服務(wù)模式。依托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為65歲及以上失能老年人提供能力狀況評估及適合的康復(fù)指導(dǎo)、護理技能指導(dǎo)等照護服務(wù)。推動長期照護服務(wù)主體多元化發(fā)展，擴大長期照護服務(wù)有效供給。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機構(gòu)發(fā)展。依托護理院（站）、護理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及具備提供長期照護服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機構(gòu)，為失能老年人提供適宜的長期照護服務(wù)。引導(dǎo)社會力量舉辦社區(qū)護理站、護理中心。鼓勵各地通過公建民營、政府購買服務(wù)、發(fā)放運營補貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人。開展長期護理保險試點，探索長期失能老年人的照護模式。
優(yōu)化照護隊伍人員結(jié)構(gòu)，開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，進一步完善養(yǎng)老護理員職業(yè)標準，培養(yǎng)規(guī)范化養(yǎng)老護理員隊伍，引導(dǎo)增加從事失能老年人護理工作的護理員數(shù)量。面向居家失能老年人照護者開展應(yīng)急救護和照護技能培訓(xùn)，提高家庭照護者的照護能力和水平。鼓勵物業(yè)服務(wù)人員提供居家照護服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負責(zé)）
（六）加強安寧療護服務(wù)。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的功能和定位，推動相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護服務(wù)，開設(shè)安寧療護病區(qū)或床位，有條件的地方可建設(shè)安寧療護中心。發(fā)揮省級安寧療護技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)基地作用，開展“安寧療護標準病房”建設(shè)工作，推動加快安寧療護機構(gòu)標準化、規(guī)范化建設(shè)。推動國家、省級安寧療護試點工作，逐步擴大試點范圍，總結(jié)推廣試點經(jīng)驗，探索以醫(yī)院服務(wù)為主，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)服務(wù)、居家服務(wù)相結(jié)合的安寧療護服務(wù)模式。鼓勵試點市的二級及以上綜合性醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院積極開展安寧療護服務(wù)，設(shè)置安寧療護病床，各試點縣市區(qū)至少要有一家醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)開展安寧療護服務(wù)。探索建立機構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護相結(jié)合的工作機制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。探索建立安寧療護按床日醫(yī)保付費機制。建立完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式。加強對公眾的.宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校、老年大學(xué)等健康課程，推動安寧療護理念得到社會廣泛認可和接受。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負責(zé)）
四、保障措施
（一）強化組織保障。各地要建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機制。各地各有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，并結(jié)合實際，將其納入經(jīng)濟社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康湖南行動和促進養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，納入重點工作績效考核范疇，大力支持老年健康服務(wù)體系建設(shè)，切實保障老年健康事業(yè)各項工作順利推進。要建立督導(dǎo)推動機制，強化監(jiān)督檢查，保障老年健康服務(wù)體系建設(shè)目標有效落實。
�。ǘ⿵娀咧С�。各地要結(jié)合實際，在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜，鼓勵社會力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和安寧療護中心等,將符合條件的護理院、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護中心等納入醫(yī)保定點管理。加大對貧困地區(qū)老年健康服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的支持力度，推動實現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均等化。鼓勵相關(guān)機構(gòu)投保責(zé)任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等險種，提高執(zhí)業(yè)人員防范風(fēng)險能力。全面落實經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，并做好與長期護理保險制度的銜接。研究建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機制，推動形成符合地方實際的長期護理保險制度框架。（省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省自然資源廳、省醫(yī)保局、湖南銀保監(jiān)局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄈ⿵娀瘜W(xué)科發(fā)展。加強老年醫(yī)學(xué)研究，依托醫(yī)療機構(gòu)、高校和專業(yè)科研機構(gòu)，推進在湘國家和省級老年疾病臨床重點�？啤^(qū)域醫(yī)療中心、臨床醫(yī)學(xué)研究中心等建設(shè)。通過各級財政科技計劃支持老年健康相關(guān)課題立項，推動開展老年健康相關(guān)學(xué)科研究，支持老年健康相關(guān)預(yù)防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)、推廣。暢通老年醫(yī)學(xué)人才晉升通道，促進老年醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展。鼓勵普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護理、康復(fù)、心理、安寧療護等相關(guān)專業(yè)課程，開發(fā)老年護理與健康培訓(xùn)課程資源。鼓勵開展老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護理、長期照護、安寧療護等學(xué)術(shù)研究交流。（省教育廳、省科技廳、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé)）
（四）強化隊伍建設(shè)。建立老齡健康專家?guī)�，加強安寧療護專家?guī)旖ㄔO(shè)。推進校企合作，鼓勵高等院校、職業(yè)院校和三級醫(yī)院建設(shè)培訓(xùn)基地，鼓勵養(yǎng)老院、護理院等機構(gòu)與普通高校和職業(yè)院校探索“訂單制”等人才培養(yǎng)途徑，加強老年健康人才培養(yǎng)，壯大老年健康人才隊伍。鼓勵醫(yī)院、養(yǎng)老院等引進老年醫(yī)學(xué)、護理、康復(fù)和安寧療護等方面專業(yè)人才，對從業(yè)人員進行技能提升培訓(xùn)。加強老年健康、安寧療護、老年護理等培訓(xùn)基地建設(shè)，鼓勵有條件的老年醫(yī)院和三級以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科通過互聯(lián)網(wǎng)和舉辦培訓(xùn)班等方式，開展老年健康促進、老年醫(yī)學(xué)、安寧療護及其相關(guān)專業(yè)人才培訓(xùn)。擴大老年護理人員隊伍，補齊服務(wù)短板，到20xx年基本滿足老年人護理服務(wù)需求。按照國家相關(guān)規(guī)定，完善老年健康相關(guān)職業(yè)資格認證制度和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄎ澹⿵娀畔⒅�。完善數(shù)據(jù)資源開放共享政策，依托省級衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)庫信息，搭建老年健康服務(wù)大數(shù)據(jù)信息平臺，依托養(yǎng)老服務(wù)信息平臺、公共衛(wèi)生信息平臺開展老年健康服務(wù)。充分利用人工智能等技術(shù)，支持通過可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備，進一步開展遠程實時查看、實時定位、健康監(jiān)測、緊急救助呼叫等服務(wù)，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+健康養(yǎng)老”服務(wù)模式。加快推進“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)。（省衛(wèi)生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳按職責(zé)分工負責(zé)）
老年健康服務(wù)體系實施方案10
我市的老齡人口比重呈逐年上升態(tài)勢。目前我市人口老齡化呈現(xiàn)如下特點：一是老年人口基數(shù)大。據(jù)統(tǒng)計，截至20xx年底，全市60周歲以上戶籍老年人口51.41萬人，占戶籍總?cè)丝诘?0.67%。二是高齡老人數(shù)量多。我市80周歲以上高齡老人為8.06萬人，占老年人口的15.99%。三是空巢化的趨勢明顯，需要照料的失能、半失能老年人和困難老年人明顯增多。為認真貫徹落實《“健康內(nèi)蒙古20xx”發(fā)展規(guī)劃》，深入推進健康呼和浩特建設(shè)，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)健康內(nèi)蒙古行動(20xx-2030年)的通知》（內(nèi)健推委發(fā)［20xx］2號），特制定《呼和浩特市20xx年老年健康促進行動》。
一、指導(dǎo)思想
堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念，堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，把老年健康融入所有政策，針對老年人的實際情況，實施老年健康促進健康行動，政府、社會、家庭、個人協(xié)同推進，建立健全健康教育服務(wù)體系，引導(dǎo)居民建立正確的老年健康觀，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境、社會環(huán)境、人文環(huán)境，提高人民健康水平。
二、行動策略
堅持健康教育先行。把提升健康素養(yǎng)作為增進全民健康的前提，根據(jù)老年人特點有針對性地加強健康教育與促進，讓老年保健知識、行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力，實現(xiàn)健康素養(yǎng)人人有。
堅持人人參與行動。倡導(dǎo)每個人是自己健康第一責(zé)任人的理念，激發(fā)老年人熱愛健康、追求健康的熱情，養(yǎng)成符合自身和家庭特點的健康生活方式，合理膳食、科學(xué)運動、戒煙戒酒、心理平衡，實現(xiàn)健康生活少生病。
堅持全社會協(xié)同推進。強化跨部門協(xié)作，鼓勵和引導(dǎo)單位、社區(qū)、家庭、居民個人行動起來，對老年人主要健康問題及影響因素采取有效干預(yù)，形成政府積極主導(dǎo)、社會廣泛參與、家庭關(guān)心支持、個人自主自律的良好局面，持續(xù)提高健康預(yù)期壽命。
三、行動目標
面向老年人普及膳食營養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。健全老年健康服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，推動發(fā)展蒙中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，落實長期護理保險制度，打造老年宜居環(huán)境，實現(xiàn)健康老齡化。實施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。到20xx年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲以上人群老年期癡呆患病率增速下降，二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例分別達到50%以上。
——個人和家庭：
1.改善營養(yǎng)狀況。主動學(xué)習(xí)老年人膳食知識，精心設(shè)計膳食，選擇營養(yǎng)食品，保證食物攝入量充足，吃足量的魚、蝦、瘦肉、雞蛋、牛奶、纖維素、水果、豆綜合飲食，有意識地預(yù)防營養(yǎng)缺乏，延緩肌肉衰減和骨質(zhì)疏松。老年人的體重指數(shù)（BMI）在全人群正常值偏高的一側(cè)為宜，消瘦的老年人可采用多種方法增加食欲和進食量，吃好三餐，合理加餐，同時注意飲食過剩。消化能力明顯降低的老年人宜制作細軟食物，少量多餐，建議三餐兩點。
2.加強體育鍛煉。選擇與自身體質(zhì)和健康狀況相適應(yīng)的運動方式，量力而行地進行體育鍛煉。在重視有氧運動的同時，重視肌肉力量練習(xí)和柔韌性鍛煉，適當(dāng)進行平衡能力鍛煉，各種運動結(jié)合起來做，強健骨骼肌肉系統(tǒng)，預(yù)防跌倒。進行運動期間，建議根據(jù)身體健康狀況及時調(diào)整運動量。多曬太陽，適量運動。
3.定期健康體檢。經(jīng)常監(jiān)測呼吸、脈搏、血壓、大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時做好記錄，必要時就診。積極配合家庭醫(yī)生團隊完成健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查，了解自身腦、心、肺、胃、肝、腎等主要器官的功能情況，接受家庭醫(yī)生團隊的健康指導(dǎo)。
4.做好慢病管理。鼓勵患有慢性病的老年人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)生積極治療，主動向醫(yī)生咨詢慢性病自我管理的知識、技能，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，做好自我管理，延緩病情進展，減少并發(fā)癥，學(xué)習(xí)并運用老年人蒙醫(yī)中醫(yī)膳食調(diào)養(yǎng)，改善生活質(zhì)量。血壓的控制，建議隨著年齡的增加每天至少要測2-3次。血糖的控制，每周至少監(jiān)測1-2次，空腹血糖小于7.8毫摩爾/升，餐后血糖小于11.1毫摩爾/升。老人的睡眠非常重要，保證一天7-8個小時，以早晨起來感覺到不困不乏為好，建議老人盡量有一個午睡的習(xí)慣。
5.促進精神健康。了解老年是生命的一個過程，坦然面對老年生活身體和環(huán)境的變化。多運動、多用腦、多參與社會交往，通過健康的生活方式延緩衰老、預(yù)防精神障礙和心理行為問題。老年人及其家屬要了解老年期癡呆等疾病的有關(guān)知識，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時到專業(yè)機構(gòu)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。一旦確診老年人患有精神疾病，家屬應(yīng)注重對患者的關(guān)愛和照護，幫助患者積極遵循治療訓(xùn)練方案。對認知退化嚴重的老年人，要照顧好其飲食起居，防止走失。
6.注意安全用藥。老年人患病發(fā)病率高，且藥物代謝、轉(zhuǎn)化、排泄能力下降，容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。生病及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。主動監(jiān)測用藥情況，記錄用藥后主觀感受和不良反應(yīng)，復(fù)診時及時向醫(yī)生反饋。
7.注重家庭支持。提倡家庭成員學(xué)習(xí)了解老年人健康維護的相關(guān)知識和技能，照顧好其飲食起居，關(guān)心關(guān)愛老年人心理、身體和行為變化情況，督促老年人參加健康體檢，及早發(fā)現(xiàn)身體、心理異常情況，及時安排就診，監(jiān)督老年人按頓按量服藥，并使家居環(huán)境保證足夠的照明亮度，地面采取防滑措施并保持干燥，在水池旁、馬桶旁、浴室安裝扶手，預(yù)防老年人跌倒。
——社會：
1.全社會進一步關(guān)注和關(guān)愛老年人，構(gòu)建尊老、孝老的社區(qū)環(huán)境，鼓勵老年大學(xué)、老年活動中心、基層老年協(xié)會、有資質(zhì)的社會組織等宣傳心理健康知識，組織開展有益身心的活動；培訓(xùn)專兼職社會工作者和心理工作者。引入社會力量，為有需要的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒疏解、悲傷撫慰等心理健康服務(wù)。
2.支持社會組織，為居家、社區(qū)、機構(gòu)的失能、失智、部分失能老年人及照護者提供照護和精神慰藉服務(wù)。鼓勵和支持社會力量參與、興辦居家養(yǎng)老服務(wù)。
3.鼓勵健康服務(wù)相關(guān)企業(yè)結(jié)合老年人身心特點，大力開展健康養(yǎng)生、健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測定、體育健身、運動康復(fù)、健康旅游等多樣化服務(wù)。
——政府：
1.一是開展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復(fù)等等宣傳教育活動。將老年健身、保健、疾病防治與康復(fù)等教育活動納入基本公共衛(wèi)生管理內(nèi)容，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和各類養(yǎng)老機構(gòu)分工合作機制。加強中醫(yī)養(yǎng)生保健宣傳力度。加強自救互救知識教育，開展老年人衛(wèi)生應(yīng)急技能培訓(xùn)活動。啟動老年期常見疾病適宜技術(shù)推廣“項目包”和預(yù)防跌倒干預(yù)措施行動。（市衛(wèi)生健康委負責(zé)）
2.實施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。加強對老年嚴重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)治療，鼓勵老年人積極參與社會活動，促進老年人心理健康。（市衛(wèi)生健康委負責(zé)）
3.建立和完善老年健康服務(wù)體系。加強部門協(xié)調(diào)，整合資源優(yōu)勢，將老年健康服務(wù)體系納入到衛(wèi)生服務(wù)體系和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)整體規(guī)劃。整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源配置，加強老年康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)，加大人才隊伍教育培訓(xùn)，強化老年醫(yī)學(xué)服務(wù)能力建設(shè)。（市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負責(zé)）
4.強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，發(fā)揮家庭醫(yī)生（團隊）作用，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。為65歲及以上老年人免費建立健康檔案，每年免費提供健康體檢。為老年人提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。研究制定上門巡診、家庭病床的服務(wù)標準和操作規(guī)范。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負責(zé)）
5.深入開展蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥老年健康管理服務(wù)，發(fā)揮蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥的特色功能。擴大蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。推動蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老院、康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu)等開展合作，推動二級以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，推動三級蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。協(xié)助有關(guān)部門依法查處虛假違法廣告、假冒偽劣等侵害老年人合法權(quán)益的違法行為，認真維護老年人正當(dāng)權(quán)益。（市衛(wèi)生健康委負責(zé)）
6.完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。加強頂層設(shè)計，健全體制機制，打通各項養(yǎng)老政策中民政、衛(wèi)生健康、人力資源和社會保障、醫(yī)療保障的.壁壘，真正實現(xiàn)政策協(xié)同。到20xx年，老年健康服務(wù)相關(guān)制度規(guī)范基本建立，服務(wù)水平明顯提升，機構(gòu)和人員不斷壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，工作機制逐步完善，制度保障更加健全，服務(wù)體系基本建成，老年人健康服務(wù)需求得到基本滿足。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負責(zé)）
7.加強康復(fù)醫(yī)師、治療師、健康管理師等人才培養(yǎng)力度，著力提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊伍建設(shè)。探索建立養(yǎng)老醫(yī)務(wù)人員職業(yè)環(huán)境，為推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深度融合發(fā)展提供人才支撐。（市衛(wèi)生健康委、市人社局按照職責(zé)分工負責(zé)）
8.支持高等院校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)或課程，加快培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)理念的復(fù)合型多層次人才。（市教育局負責(zé)）
9.落實長期護理保險制度。開展長期護理保障工作，落實長期護理保險的保障范圍、參保繳費、待遇支付等政策，照護需求認定、等級評定等標準和管理辦法，各類長期護理服務(wù)機構(gòu)和照護人員服務(wù)質(zhì)量評價、協(xié)議管理和費用結(jié)算等制度，規(guī)范長期護理保險管理服務(wù)和運行。（市醫(yī)保局負責(zé)）
10.逐步建立完善支持家庭養(yǎng)老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。全面推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，由簽約家庭醫(yī)生團隊為轄區(qū)老年人免費提供約定的健康服務(wù)。針對老年人健康狀況和需求，提供包含預(yù)防、治療、護理、生活照護為一體整合型健康服務(wù)。鼓勵建立居家健康養(yǎng)老平臺，探索開展家庭病床服務(wù)，制定家庭病床服務(wù)規(guī)范，明晰家庭診療服務(wù)、健康管理、遠程監(jiān)測等項目，規(guī)范居家養(yǎng)老、醫(yī)療、護理、康復(fù)、藥品配送等服務(wù)，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍。鼓勵為居家老年人提供上門巡診、康復(fù)護理、家庭病床等服務(wù)。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參與社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)平臺、老飯桌、老年幸福院等養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的運營、托管；鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)開辦康復(fù)醫(yī)院、護理院、安寧療護機構(gòu)或醫(yī)務(wù)室、護理站等，重點為失能、失智老人提供所需的醫(yī)療護理和生活照護服務(wù)。取消養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護理站的設(shè)置審批，實行執(zhí)業(yè)登記備案。弘揚敬老、養(yǎng)老、助老的社會風(fēng)尚。（市民政局牽頭，市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負責(zé)）
11.是優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境。統(tǒng)籌規(guī)劃適宜老年人居住、出行、就醫(yī)、養(yǎng)老的設(shè)施建設(shè)，通過政府和社會資本合作等模式，引導(dǎo)市場、社會、家庭、個人參與，推進老年宜居環(huán)境建設(shè)，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境。（市民政局、市住建局、市交通局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負責(zé)）
12.鼓勵專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長工作年限，制定老年人力資源開發(fā)利用專項規(guī)劃，鼓勵引導(dǎo)老年人為社會多做貢獻。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行傳幫帶作用，支持老黨員、老專家、老軍人、老勞模、老干部開展關(guān)心教育下一代活動。鼓勵老年人參加志愿服務(wù)，繁榮老年文化，做到“老有所為”。（市黨委組織部、市民政局、市人社局、市退役軍人事務(wù)局按職責(zé)分工負責(zé)）
四、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。健康內(nèi)蒙古行動推進委員會牽頭組織老年健康促進行動的組織實施，統(tǒng)籌政府、社會、家庭、個人參與健康知識科普行動，指導(dǎo)各單位根據(jù)本單位實際情況研究制定具體行動方案，研究確定年度工作重點并協(xié)調(diào)落實。進一步完善健康呼和浩特行動推進委員會職責(zé)，為行動實施提供技術(shù)支撐，及時提出行動調(diào)整建議，并完善相關(guān)指南和技術(shù)規(guī)范。各地區(qū)要將落實本行動納入重要議事日程，健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制，結(jié)合本單位實際制定具體行動方案，分階段、分步驟組織實施，確保各項工作目標如期實現(xiàn)。
�。ǘ⿵娀块T協(xié)作。相關(guān)部門要通力合作、按照職責(zé)各負其責(zé)，有效整合資源，形成工作合力，確保行動實效。
�。ㄈ╅_展監(jiān)測評估。行動監(jiān)測評估工作由牽頭部門負責(zé)具體組織實施，每年形成行動實施進展專題報告，報健康呼和浩特行動推進委員會。
�。ㄋ模┩晟瓶己嗽u價。將老年健康促進行動實施情況作為健康呼和浩特建設(shè)考核評價的重要內(nèi)容，強化有關(guān)部門的落實責(zé)任，每年開展一次專項考核。建立激勵機制，對工作突出的予以獎勵。對進度滯后、工作不力地區(qū)、單位通報批評并督促整改。各相關(guān)責(zé)任部門每年向健康呼和浩特行動推進委員會報告工作進展。
（五）加強宣傳引導(dǎo)。要編制群眾喜聞樂見的解讀材料和文藝作品，以有效方式引導(dǎo)群眾了解和掌握老年健康保健知識，推動個人踐行健康生活方式。加強正面宣傳、科學(xué)引導(dǎo)和典型報道，增強社會的普遍認知，營造良好的社會氛圍。
老年健康服務(wù)體系實施方案11
為貫徹落實《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，為轄區(qū)內(nèi)65歲以上居民提供免費的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的開展，加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的管理，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，特制定xx鎮(zhèn)老年人（65歲以上）體檢計劃。
一、20xx年工作目標
通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對老年人進行生活方式健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓、Ⅱ型糖尿病、腫瘤、慢性疾病納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。
二、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)65歲以上常住居民。
三、領(lǐng)導(dǎo)小組
本次活動在xx鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，各級部門相互配合，大力支持，共同完成老年人體檢活動。特制定體檢領(lǐng)導(dǎo)小組：
四、宣傳發(fā)動工作
由xx鎮(zhèn)政府組織召開全鎮(zhèn)各村組干部會議，學(xué)習(xí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中對老年人體檢要求內(nèi)容，由村組干部組織對各村組65歲以上老年人當(dāng)面通知，分發(fā)宣傳單，由xx鎮(zhèn)醫(yī)院組織各村鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員對各村老年人的摸底、造冊。
20xx年65歲以上老年人免費體檢工作操作流程：
第一步：各村衛(wèi)生室工作人員做好65歲以上老年人登記造冊；
第二步：xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科核對登記表并印制體檢通知單；
第三步：村組干部必須在體檢前3天將體檢通知單發(fā)放給每一個體檢對象；
第四步：體檢對象按規(guī)定時間集中到xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行體檢；
第五步：xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院體檢工作隊按規(guī)定項目和要求組織體檢。
第六步：對發(fā)現(xiàn)慢性疾病患者作好記錄，整理歸檔。
五、服務(wù)內(nèi)容
包括生活方式和健康狀況調(diào)查，健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。
1、生活方式調(diào)查：
�、傥鼰�；
�、陲嬀疲�
�、垠w育鍛煉；
�、茱嬍常�
2、健康狀況調(diào)查：
�、偎技膊�；
�、诩膊∏闆r；
�、勰壳坝盟幥闆r；
3、進行體格檢查：
�、僭儐柣颊呒膊〉某Ｒ姲Y狀；
②測量身高、體重、血壓、呼吸、脈博、腰圍、臀圍；
③一般體檢檢查包括皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查；
④視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：檢查一次空腹血糖、心電圖以及認知功能和精神狀態(tài)的初篩檢查；
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)干預(yù)：
①對發(fā)現(xiàn)的確診的.原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病健康管理；
�、趯Υ嬖谖ｋU因素且未納入其它疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查；
�、鄹嬷用襁M行下一次健康檢查的時間和必要性。
六、時間安排：
略
七、具體實施細則
1、準備體檢所用物品，包括心電圖機、快速血糖儀、三大常規(guī)必備儀器、血壓計、聽診器、升高體重計等；
2、制作10條橫幅懸掛于各村人口集中處，制作xx張大型彩色體檢通知張貼到村民組。
3、鎮(zhèn)政府組織各村、組干部動員會議，學(xué)習(xí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中對老年人管理要求，由村、組干部對65歲以上老年人進行摸底造冊，并于檢查前3天當(dāng)面逐個通知體檢時間及地點，同時宣傳體檢必要性。
4、體檢組有計劃、有安排對各村65歲以上老年人進行體檢。
八、資料總結(jié)
由xx鎮(zhèn)醫(yī)院對此次老年人的體檢活動全面負責(zé)收集相關(guān)資料，并歸檔管理，向上級部門及政府匯報。
老年健康服務(wù)體系實施方案12
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號）和省衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實施意見》（皖衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕13號）精神，切實做好老年健康服務(wù)工作，滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求，現(xiàn)結(jié)合我市實際，制定如下實施方案。
一、工作目標
到20xx年，老年健康服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊伍更加壯大，基本建立包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。全市65歲以上老年人健康管理率超過75%；二級及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過50%，三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達到100%；養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機構(gòu)護理床位占比達到45%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%；全市中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室比例達到90%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館；全市醫(yī)療機構(gòu)全部開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道；80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達到老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準。
二、主要任務(wù)
（一）加強健康教育，提升老年健康素養(yǎng)
1.普及老年健康知識。結(jié)合“敬老月”、老年健康宣傳周、聯(lián)合國糖尿病日、全國高血壓日、世界阿爾茨海默病日、老年人心理關(guān)愛等活動，面向老年人及其照護者開展健康知識宣傳，普及營養(yǎng)膳食、運動健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等知識，提高老年健康核心信息知曉率。落實發(fā)展老年大學(xué)行動計劃，將健康教育作為老年教育重要內(nèi)容，納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市委老干部局、市教體局按職責(zé)分工負責(zé)）
2.推進健康促進行動。樹立“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，引導(dǎo)和鼓勵老年人積極參與“人人有健康行動”，探索建立健康自我管理小組，實現(xiàn)健康知識自助互傳、共建共享。開展“三減三健”(減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼)、合理膳食、科學(xué)健身、戒煙限酒等專項行動，引導(dǎo)形成健康的行為和生活方式，到20xx年，包括老年人在內(nèi)的居民健康素養(yǎng)水平達到22%，創(chuàng)建不少于2個省級健康促進區(qū)。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
3.開展老年文體活動。依托社區(qū)服務(wù)中心、基層計生協(xié)會、基層老年協(xié)會、老年體育協(xié)會和各類涉老文化、體育社會組織等，引導(dǎo)老年人積極參與健康有益的社會活動，自覺主動維護身心健康。深入開展適合老年人參與的文化體育活動，推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)保健運動；落實和豐富老年人體育健身活動指南，在公共體育場所建設(shè)中配備適宜老年人健身鍛煉的區(qū)域、器材，到20xx年，城鎮(zhèn)社區(qū)“15分鐘體育健身圈”基本構(gòu)建完成。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市文旅局、市教體局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
（二）加強預(yù)防保健，提高老年人健康水平
4.加強老年疾病監(jiān)測和干預(yù)。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。加強重點慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練，推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)。實施失能預(yù)防項目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。推廣老年人意外傷害綜合保險，有效提升老年人抗風(fēng)險能力。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
5.加強老年人健康管理。實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目，為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù)，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)老年人健康服務(wù)需求，分類設(shè)計簽約服務(wù)包，為老年人提供個性化的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。各縣區(qū)每年在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價中，將老年人滿意度作為重要評價指標。到20xx年，老年人健康管理率超過75%。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
開展老年人精神關(guān)愛服務(wù)。依托精神衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療機構(gòu)、專業(yè)社工組織等力量，建立精神疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機制，針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)愛服務(wù)。鼓勵城鄉(xiāng)社區(qū)成立社工服務(wù)站，設(shè)立專業(yè)的為老服務(wù)社工崗位，提供心理慰藉服務(wù)；建立空巢老年人定期巡訪制度，引導(dǎo)社會公益組織提供關(guān)愛服務(wù)。到20xx年，每個縣區(qū)選擇2個社區(qū)開展老年人心理關(guān)愛服務(wù)試點。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
7.推進老年友好型社區(qū)建設(shè)。實施《安徽省無障礙環(huán)境建設(shè)管理辦法》，加強與老年人日常生活密切相關(guān)的設(shè)施和場所的無障礙建設(shè)和管理。實施困難老年人家庭無障礙改造項目，推進既有多層住宅增設(shè)電梯工程，改善老年人居住環(huán)境，方便老年人日常出行。實施“智慧助老”行動，提高為老服務(wù)科技化水平；鼓勵縣區(qū)和機構(gòu)建立一鍵呼叫系統(tǒng)、居家服務(wù)管理系統(tǒng)，提高緊急救助能力水平。開展老年友好型社區(qū)創(chuàng)建活動，到20xx年，全市創(chuàng)建不少于10個省級、4個國家級老年友好型示范社區(qū)。（市衛(wèi)生健康委、市住建局、市民政局、市殘聯(lián)、市科技局、市文旅局、市教體局、市公安局、市交通局、市委老干部局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
（三）加強疾病診治，提升老年醫(yī)療服務(wù)能力
8.健全老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、相關(guān)�？漆t(yī)院為主體的`老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強老年醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，支持三級綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）建設(shè)老年醫(yī)療中心，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、安寧療護等醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。市本級建設(shè)1所集“醫(yī)、康、養(yǎng)、護”為一體的老年醫(yī)療中心。推進老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到20xx年，二級以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過50%。深化醫(yī)聯(lián)體改革，夯實基層醫(yī)療服務(wù)能力，引導(dǎo)老年人一般常見病、多發(fā)病首診在基層。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
9.探索老年醫(yī)療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點的治療模式、服務(wù)機制，推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強化老年人用藥保障和指導(dǎo)，落實老年慢性疾病長期處方制度。完善家庭病床管理辦法，選擇1-2個縣區(qū)開展試點，探索將養(yǎng)老機構(gòu)入住的老年人納入建床范圍，并逐步建立科學(xué)合理的評估和質(zhì)控標準。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局按職責(zé)分工負責(zé)）
10.發(fā)揮中醫(yī)藥特色診療作用。重視中醫(yī)藥對老年疾病的預(yù)防保健作用，大力推廣老年常見病、多發(fā)病中醫(yī)非藥物療法和適宜技術(shù)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展基層中醫(yī)館服務(wù)能力建設(shè)，促進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到20xx年，全市90%的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
11.改善老年人就醫(yī)體驗。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，所有醫(yī)療機構(gòu)均要立即開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道，并有效解決老年人就醫(yī)的“數(shù)字鴻溝”問題。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建活動，到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄋ模┘訌娍祻�(fù)和護理服務(wù)，促進預(yù)后功能恢復(fù)。
12.加強老年康復(fù)和護理機構(gòu)建設(shè)。推動將部分一級、二級醫(yī)療機構(gòu)逐步轉(zhuǎn)型為護理、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)，二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，支持社會資本舉辦規(guī)模化、連鎖化的康復(fù)護理機構(gòu)，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。市、縣區(qū)結(jié)合實際開展試點，支持一級、二級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理院或康復(fù)�？漆t(yī)療機構(gòu)。推動中醫(yī)醫(yī)院和養(yǎng)老院、護理院、康復(fù)機構(gòu)開展合作，為老年人提供中醫(yī)特色的康復(fù)、護理服務(wù)。到20xx年，三級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達到100%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
13.增加老年醫(yī)療護理服務(wù)供給。加強老年護理需求評估，按需分類為老年患者特別是失能患者提供專業(yè)、適宜、便捷的老年護理服務(wù)。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展延續(xù)性護理服務(wù)，為失能、高齡老年患者提供居家護理、家庭病床等服務(wù)，促進機構(gòu)護理延伸至社區(qū)和家庭。醫(yī)療機構(gòu)提供的養(yǎng)老護理服務(wù)收費可按照市場定價的原則收取。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”新業(yè)態(tài)，鼓勵有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員參與，提供養(yǎng)老護理服務(wù)。在政府為困難老年人購買居家養(yǎng)老服務(wù)中，應(yīng)將助醫(yī)服務(wù)作為重要內(nèi)容，滿足困難失能老年人的醫(yī)療護理服務(wù)需求。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局、市發(fā)改委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄎ澹┘訌婇L期照護服務(wù)，提高失能老年人生命質(zhì)量
14.建立失能老年人長期照護服務(wù)體系。探索建立居家、社區(qū)、專業(yè)機構(gòu)相銜接的失能老年人長期照護服務(wù)模式。開展失能老年人基線調(diào)查，實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評估指導(dǎo)項目，對高齡、失能、行動不便的`老年人上門進行服務(wù)。支持社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)老年日間照料機構(gòu)發(fā)展；加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)資源整合，探索推進綜合性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心。支持各類醫(yī)療機構(gòu)開展長期照護服務(wù)，鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)舉辦養(yǎng)老機構(gòu)。強化養(yǎng)老機構(gòu)護理能力建設(shè)，到20xx年，養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機構(gòu)護理床位占比達到45%，每個縣（區(qū)）至少建有1所具備專業(yè)照護能力的特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。鼓勵通過公建民營、政府購買服務(wù)等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)接受經(jīng)濟困難的高齡失能老年人。（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
15.提高老年人照護能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照護者開展應(yīng)急救護和照護技能培訓(xùn)，提升失能老年人家庭照護能力。探索建立養(yǎng)老機構(gòu)失能老年人長期照護能力和服務(wù)質(zhì)量評估機制，并將其作為養(yǎng)老機構(gòu)運營補貼發(fā)放的重要依據(jù)；規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽約服務(wù)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動，到20xx年，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量標準和評價執(zhí)行體系基本建立。（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市人社局、市財政局按職責(zé)分工負責(zé)）
（六）探索安寧療護服務(wù)，倡導(dǎo)普及人文關(guān)懷
16.建立安寧療護服務(wù)體系。探索建立機構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護工作機制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。推動有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設(shè)安寧療護中心、開設(shè)安寧療護病區(qū)。鼓勵醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)按照相關(guān)標準開設(shè)安寧療護專區(qū)或?qū)？�。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展社區(qū)和居家安寧療護服務(wù)。加強公眾宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)、老年教育機構(gòu)健康課程。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局、市教體局、市文旅局、市委老干部局按職責(zé)分工負責(zé)）
17.探索安寧療護扶持政策。營利性醫(yī)療機構(gòu)可自行確定安寧療護服務(wù)內(nèi)容和收費標準。非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的安寧療護服務(wù)，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項目收費；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，收費標準由醫(yī)療機構(gòu)自主確定。選擇1-2個機構(gòu)開展安寧療護試點，探索醫(yī)保統(tǒng)籌基金按平均床日費用結(jié)算的方式給予支持。（市發(fā)改委、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負責(zé)）
18.優(yōu)化安寧療護服務(wù)。嚴格執(zhí)行安寧療護準入和用藥指南。建立完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù)，對患者及家庭提供心理支持和人文關(guān)懷，改善臨終患者生存質(zhì)量，提升臨終患者生命尊嚴。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負責(zé)）
三、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織保障。建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機制，各縣區(qū)、各有關(guān)部門要將老年健康服務(wù)體系建設(shè)，納入經(jīng)濟社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康銅陵建設(shè)的總體部署。各縣區(qū)要結(jié)合實際，研究制定老年人健康服務(wù)體系建設(shè)的具體政策措施。積極申報和開展全國和省級長期護理保險、安寧療護示范市（區(qū)）試點。（市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ǘ┩晟品龀终�。各縣區(qū)、各有關(guān)部門在資源配置、土地供應(yīng)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜。加大對老年健康服務(wù)體系建設(shè)的財政支持力度，重點支持老年健康服務(wù)機構(gòu)建設(shè)、老年醫(yī)學(xué)研究和學(xué)科建設(shè)、以及老年醫(yī)護專業(yè)人員培養(yǎng)及培訓(xùn)基地建設(shè)。符合條件的項目要爭取中央預(yù)算內(nèi)投資支持。支持醫(yī)療機構(gòu)舉辦養(yǎng)老機構(gòu)，醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)符合條件的,享受養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)建設(shè)補貼、運營補貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策。完善上門醫(yī)療護理服務(wù)和家庭病床的內(nèi)容、規(guī)范、費用標準和醫(yī)保政策；加大政府購買服務(wù)力度，支持社會力量承擔(dān)老年健康服務(wù)項目。（市自然資源和規(guī)劃局、市財政局、市發(fā)改委、市民政局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄈ┩七M隊伍建設(shè)。加強老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和臨床學(xué)科建設(shè)，推動老年學(xué)科發(fā)展。增加從事老年護理工作的護士數(shù)量，支持職業(yè)院校開設(shè)康復(fù)、護理等相關(guān)專業(yè)，加強老年健康人才培養(yǎng)。鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。進一步開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的持續(xù)教育，充實長期照護服務(wù)隊伍，提高從業(yè)人員素質(zhì)。完善老年健康相關(guān)技能人才評價制度和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市人社局、市教體局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄋ模⿵娀萍贾�。推進全國智慧健康養(yǎng)老示范基地建設(shè)，建立智慧健康養(yǎng)老企業(yè)信息數(shù)據(jù)庫，培育智慧健康養(yǎng)老機構(gòu)、對規(guī)模較大的養(yǎng)老機構(gòu)進行智慧化改造，開展智慧健康養(yǎng)老智能產(chǎn)品展示和應(yīng)用推廣試點，推動高新技術(shù)和先進適用技術(shù)在老年健康服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，推動線上線下結(jié)合，打造老年智慧健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立多部門信息共享和安全保護機制。（市經(jīng)信局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市科技局按職責(zé)分工負責(zé)）
老年健康服務(wù)體系實施方案13
為全面推進健康中國建設(shè)，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，建立符合我縣縣情的老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求，根據(jù)省委辦、省政府辦《關(guān)于印發(fā)福建省貫徹〈國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃〉實施方案的通知》（閩委辦發(fā)〔20xx〕10號）、省衛(wèi)健委等七部門《關(guān)于印發(fā)福建省建立完善老年健康服務(wù)體系實施方案的通知》（閩衛(wèi)老齡〔20xx〕58號）、《福州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福州市建立完善老年健康服務(wù)體系實施方案的通知》（榕政辦〔20xx〕68號）等文件精神，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，以大衛(wèi)生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)。以維護老年人健康權(quán)益為中心，滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康閩清。
二、工作目標
到20xx年，我縣促進老年健康事業(yè)發(fā)展的政策得到完善，政府部門各負其責(zé)，社會力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)隊伍更加壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)不斷加強，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。到20xx年，我縣人均期望壽命達到80歲，與建設(shè)現(xiàn)代化國際城市相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立。
三、主要任務(wù)
(一）加強健康教育，提高老年人健康素養(yǎng)
1.加強健康教育宣傳力度。樹立個人是健康第一責(zé)任人的理念，將家庭作為維護老年人健康的第一道關(guān)口。充分利用報刊、電視臺和“兩微一端”（微信、微博、移動客戶端)、短視頻等新媒體平臺及健康科普平臺，向老年人及家庭成員廣泛開展生命觀教育，宣傳推薦健康科普知識，促進老年人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。各級醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合老年患者的疾病特點，加強對老年患者及其家屬的健康教育宣傳，推廣健康教育處方，指導(dǎo)老年人合理用藥，減少不合理用藥危害；疾控機構(gòu)要組織開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項行動，增強老年人主動預(yù)防和慢性病自我管理、自我健康保護意識。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節(jié)日活動為契機，集中宣傳老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策，營造關(guān)心支持老年健康的社會氛圍。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部）
2.將健康教育納入社區(qū)活動和老年教育內(nèi)容。充分發(fā)揮村(居）委會作用，統(tǒng)籌開展健康教育活動。動員各級老年社會組織、基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等多方面力量，開展老年健康教育宣傳活動。發(fā)展老年健康“云教育”，組織開發(fā)、遴選、引進一批養(yǎng)生保健、照護服務(wù)、生命尊嚴等方面的優(yōu)質(zhì)課程資源，通過線上線下相結(jié)合的方式普及老年健康知識。到20xx年，縣級至少建有1所老年大學(xué)，90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有老年學(xué)校，60%以上行政村（社區(qū)）建有老年學(xué)習(xí)中心，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區(qū)老年教育課程內(nèi)容。（責(zé)任單位：縣委老干局、縣教育局、縣衛(wèi)健局、縣民政局）
3.將老年體育納入全民健身實施計劃。建設(shè)適合老年人就近健身的體育設(shè)施，打造城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈，為老年人參加體育健身活動創(chuàng)造條件。普及老年人喜愛的體育健身項目，推廣適宜老年人的健身方法，引導(dǎo)老年人科學(xué)健身。發(fā)揮老年體育協(xié)會作用，到20xx年實現(xiàn)縣老體協(xié)組織覆蓋，90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、80%的村（社區(qū)）建立老體協(xié)組織，人均體育場地面積達到2.5平方米，創(chuàng)編、推廣、普及老年人喜愛的體育健身項目達到43項。（責(zé)任單位：縣文體旅局）
(二）加強預(yù)防保健，完善老年人健康管理
4.實施老年健康預(yù)防干預(yù)措施。樹立和鞏固“預(yù)防為主”理念。依托疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，開展集慢性病預(yù)防、風(fēng)險評估、跟蹤隨訪、干預(yù)指導(dǎo)于一體的健康管理服務(wù);建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防的三級預(yù)防機制。關(guān)愛老年人心理健康，開展老年人群心理健康問題的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速；實施失能預(yù)防項目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。探索推動阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。(責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局）
5.落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，將老年人健康管理與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)作為我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價的重要內(nèi)容。做細做實老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，將失能老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點人群，拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿意度。到20xx年，全縣65周歲以上老年人健康管理率超過72%。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局）
(三）加強疾病診治，提升老年醫(yī)療服務(wù)能力
6.完善老年醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。建立以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進縣二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展、提升建設(shè)，重點整合發(fā)展老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)護理、安寧療護、養(yǎng)老健康服務(wù)與管理等，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，促進資源整合、功能轉(zhuǎn)型、差異化發(fā)展。推動全縣二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)符合《國家衛(wèi)健委辦公廳關(guān)于印發(fā)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行)》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕855號）建設(shè)標準，采用老年綜合評估常規(guī)模式、共病處理模式和多學(xué)科團隊工作模式,對老年患者進行醫(yī)療救治。將老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)納入二級以上公立醫(yī)院院長績效考核內(nèi)容。到20xx年，全縣二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達到100%。鼓勵支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)型升級為社區(qū)醫(yī)院，設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科,增強老年人常見病多發(fā)病診療服務(wù)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣總醫(yī)院）
7.加強老年醫(yī)學(xué)學(xué)科和隊伍建設(shè)。推動老年醫(yī)學(xué)從以“疾病為中心”向以關(guān)注疾病、功能、心理、營養(yǎng)、康復(fù)的“全人管理”模式轉(zhuǎn)化，建立老年慢性病長期處方制度。推進老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年照護等學(xué)科專業(yè)建設(shè)與發(fā)展，加強對老年醫(yī)學(xué)類科研的扶持力度。將老年醫(yī)學(xué)科納入縣專科建設(shè)計劃，對于符合條件獲評市級及以上�？平ㄔO(shè)項目的按照相關(guān)規(guī)定予以建設(shè)經(jīng)費補助。優(yōu)化從事失能老年人護理工作的護士數(shù)量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)工作。完善醫(yī)療護理員職業(yè)教育和培訓(xùn)體系，鼓勵農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、貧困勞動力等人員參加醫(yī)療護理員培訓(xùn)。開展老年健康相關(guān)的職業(yè)技能人才評價工作和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。20xx年起老年醫(yī)學(xué)科在編在崗（需連續(xù)在崗專職1年以上）醫(yī)護人員每人每月可享受1000元緊缺急需人員崗位補助，所需經(jīng)費專項核增醫(yī)院工資總額，納入工資總額管理但不納入基數(shù)，全額預(yù)算單位所需資金由縣財政承擔(dān)，差額單位所需資金由縣財政和醫(yī)院按1:1比例分擔(dān)。（責(zé)任單位：縣人社局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣衛(wèi)健局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院）
8.全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。醫(yī)療機構(gòu)普遍建立老年人就醫(yī)便捷通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，使老年人享受就診、轉(zhuǎn)診、預(yù)約專家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。貫徹落實《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于切實解決老年人運用智能技術(shù)困難實施方案的通知》(國辦發(fā)〔20xx〕45號），保留人工服務(wù)窗口及現(xiàn)金收費窗口，確保智能設(shè)備有人工值守或志愿服務(wù)，利用數(shù)字化手段提高診療效率，讓信息化與智能化“多跑路”，實現(xiàn)老年人就診“少跑腿”。按照國家衛(wèi)健委《關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)工作的通知》(國衛(wèi)老齡函〔20xx〕457號）要求，開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建活動，優(yōu)化老年友善就醫(yī)環(huán)境、倡導(dǎo)老年友善文化、健全老年友善醫(yī)療機構(gòu)管理、完善老年友善診療服務(wù)。到20xx年全縣80%以上的綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣財政局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院）
(四）加強康復(fù)護理，推廣家庭病床服務(wù)
9.加強康復(fù)和護理服務(wù)。建立完善以機構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，推進分級診療和雙向轉(zhuǎn)診，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。加強護理、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，鼓勵二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。鼓勵中醫(yī)院開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護理服務(wù)。推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”，擴大護理服務(wù)供給，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護理等服務(wù)。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)護理服務(wù)能力，到20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院）
10.加大家庭病床服務(wù)供給。根據(jù)《福州市衛(wèi)生健康委員會福州市醫(yī)療保障局印發(fā)關(guān)于規(guī)范和推進家庭病床服務(wù)工作實施方案(試行）的通知》（榕衛(wèi)基層〔20xx〕45號）精神，支持符合條件的醫(yī)療機構(gòu)開展家庭病床服務(wù)。公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以從家庭病床醫(yī)療業(yè)務(wù)凈收入（醫(yī)療業(yè)務(wù)收入減除藥品、耗材、檢驗試劑等業(yè)務(wù)成本支出）中提取不超過70%比例用于人員激勵，結(jié)合責(zé)任醫(yī)護人員工作量、質(zhì)量和服務(wù)對象的滿意度等內(nèi)部績效考核情況進行分配。在20xx年梅城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭病床服務(wù)試點的基礎(chǔ)上,力爭到20xx年，家庭病床服務(wù)基層醫(yī)療機構(gòu)覆蓋率達50%以上。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、閩清醫(yī)保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫(yī)院)
(五）探索長期照護服務(wù)，開展長護險試點工作
11.探索建立長期照護服務(wù)機制。探索開展兜底性長期照護服務(wù)保障工程，做好與社會服務(wù)兜底工程的銜接，保障特殊困難失能老年人的長期照護需求。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機構(gòu)發(fā)展。有條件的養(yǎng)老機構(gòu)，可按規(guī)定開辦醫(yī)務(wù)室、護理站等，為老年人提供基本醫(yī)療和長期照護服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內(nèi)容。重點支持發(fā)展提供長期照護服務(wù)的護理型養(yǎng)老機構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門服務(wù)的企業(yè)和社會組織。（責(zé)任單位：縣民政局、縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫(yī)保局)
12.開展長期護理保險制度試點工作。加強長期護理保險制度與長期照護服務(wù)體系有機銜接，鼓勵第三方服務(wù)機構(gòu)等研發(fā)和提供豐富的長期護理保險產(chǎn)品，提升個性化、定制化水平，為適宜人群對接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和護理服務(wù)。根據(jù)《福州市人民政府印發(fā)關(guān)于開展長期護理保險制度試點實施方案的通知》（榕政綜〔20xx〕262號）精神，穩(wěn)步推進我縣長期護理保險制度試點工作。20xx年底，啟動實施長期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護理提供服務(wù)、資金保障的社會保險制度。試點期間先覆蓋我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員，重點解決重度失能人員基本護理保障需求，優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。符合條件的醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)，可根據(jù)自身服務(wù)能力自愿向閩清醫(yī)保局提出長期護理保險定點護理服務(wù)機構(gòu)申請，提供基礎(chǔ)護理、專業(yè)護理等服務(wù)項目。允許失能評估費用收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計入單位績效工資總量，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將評估時效性、抽查合格率、舉報投訴處理情況、服務(wù)標準化等納入考核內(nèi)容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。力爭在20xx年基本建立適應(yīng)閩清縣經(jīng)濟發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢的、滿足群眾多元需求的多層次長期護理保險制度。(責(zé)任單位：閩清醫(yī)保局、縣民政局、縣衛(wèi)健局、縣財政局）
(六）開展安寧療護試點工作，倡導(dǎo)臨終關(guān)懷服務(wù)
13.開展安寧療護試點工作。按照《閩清縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)閩清縣安寧療護試點工作實施方案的通知》（梅政辦〔20xx〕102號）精神，閩清縣總醫(yī)院開展安寧療護試點工作，財政部門加大對試點單位的支持力度，將安寧療護部分工作指標單列，并建立工作人員激勵機制。加強對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)健康課程，推動安寧療護理念得到社會廣泛認可和接受。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)安寧療護科和安寧療護病區(qū)，在老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室開展安寧療護服務(wù)。推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)開設(shè)安寧療護床位。將安寧療護工作經(jīng)費列入縣財政年度經(jīng)費預(yù)算。探索建設(shè)安寧療護中心，推動安寧療護機構(gòu)標準化、規(guī)范化建設(shè)。支持安寧療護骨干參加國家、省、市組織的技術(shù)培訓(xùn)。探索建立機構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護相結(jié)合的`工作機制，形成高效的機構(gòu)與機構(gòu)、居家與機構(gòu)轉(zhuǎn)診機制。將安寧療護服務(wù)與長期護理保險有效銜接。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣教育局、縣民政局、閩清醫(yī)保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫(yī)院）
(七）深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，支持多模式發(fā)展
14.深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。進一步整合醫(yī)養(yǎng)資源，鼓勵不同等級、類型的醫(yī)療、養(yǎng)老機構(gòu)開展多種形式合作。新推出的養(yǎng)老用地優(yōu)先建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目或與醫(yī)療機構(gòu)毗鄰建設(shè)。支持符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標準的較大規(guī)模養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)，較小規(guī)模的養(yǎng)老機構(gòu)按規(guī)范開設(shè)醫(yī)務(wù)室、護理站等，或與附近的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議合作，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。支持社會力量通過市場化運作的方式或政府和社會資本合作（PPP)、特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等方式，開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室的一次性補助8萬元，設(shè)置護理站的一次性補助10萬元，所需資金由縣財政承擔(dān)。鼓勵二級以下醫(yī)療機構(gòu)增設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)。公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)當(dāng)?shù)孛裾块T備案的養(yǎng)老床位，享受民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)建設(shè)補貼、運營補貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施。
鼓勵公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在完成自身醫(yī)療衛(wèi)生工作任務(wù)前提下，有余力的，可按“平等自愿、合作共贏”的原則與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)簽訂合作協(xié)議。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在基層養(yǎng)老機構(gòu)巡診或多點執(zhí)業(yè)時間，按實際天數(shù)累計超過三個月的，可視同晉升高級職稱前規(guī)定的基層服務(wù)時間。申報副主任醫(yī)師時，須提交醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作協(xié)議、合作雙方派出和接受服務(wù)詳細情況記錄表等有關(guān)證明材料。在規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目價格和醫(yī)保報銷政策基礎(chǔ)上，由養(yǎng)老機構(gòu)另外支付醫(yī)務(wù)人員有償?shù)纳祥T服務(wù)勞務(wù)費，勞務(wù)費原則上按照衛(wèi)技人員職稱情況核定，每半天200-400元，具體收費由養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議內(nèi)明確。允許上門服務(wù)勞務(wù)費收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計入單位績效工資總量，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將工作質(zhì)量、數(shù)量等納入考核內(nèi)容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。到20xx年，所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,60%以上的養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康服務(wù)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣民政局、縣財政局、閩清醫(yī)保局、縣人社局）
15.鼓勵創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。鼓勵各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在居家、社區(qū)和機構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式方面積極創(chuàng)新突破，探索適合我縣縣情的可借鑒、可復(fù)制的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合經(jīng)驗。開展縣級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點單位培育工作,對評估合格的縣級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點單位，由縣財政予以每家單位20萬元獎補。積極爭創(chuàng)國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點示范縣，對于獲評國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點示范縣的給予一定財政獎補。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣民政局、縣財政局）
四、組織實施
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機制，出臺扶持政策，在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。積極推進政府購買基本健康養(yǎng)老服務(wù)，逐步擴大購買服務(wù)范圍，完善購買服務(wù)內(nèi)容，實現(xiàn)各類經(jīng)營主體平等參與。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，整合養(yǎng)老、衛(wèi)生等信息資源，實現(xiàn)信息共享。
老年健康服務(wù)體系實施方案14
一、活動背景
當(dāng)前，我國老齡化越來越嚴重，社區(qū)中老年人的數(shù)量迅速上升，通過了解，我們發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的老人不愿被送去養(yǎng)老機構(gòu)，也不愿拖累子女，這些老人就獨自照顧自己，退休后沒有了工作方面的交往，更易產(chǎn)生孤單無助感。因此，作為人們?nèi)粘＞幼∮谏畹摹吧鐓^(qū)”，就成為輔助社會、支援家庭，幫助老年人的中間環(huán)節(jié)，我們的服務(wù)不僅是在周末籌辦豐富多彩的社工活動，還會陪伴老人，讓老人感受社區(qū)大家庭的關(guān)愛。通過鄰里協(xié)助網(wǎng)絡(luò)和志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)筑鄰里相扶、守望相助的溫馨社區(qū)。
二、活動目標
幫助老人處理解決生活困難以及生理和心理難題，增強老人自我效能感和面對生活的自信心；給老人提供多樣化社工活動，豐富他們精神生活；鼓勵老人積極地進行人際交往，提升老人社交的能力，建立支持網(wǎng)絡(luò)，使老人之間在生活上和精神上獲得相互的.支持；協(xié)助社區(qū)居委會構(gòu)建小區(qū)文化，拉近小區(qū)鄰里關(guān)系，打造陽光、和諧小區(qū)。
三、活動理論框架
1、埃里克森的人格發(fā)展理論
此理論將人格的發(fā)展分為八個時期，認為每個時期都有一個獨特的發(fā)展任務(wù)。老年期雖然處于最后一個時期，但仍然是我們要重點關(guān)注的時期。這一時期老年人的心態(tài)很不穩(wěn)定，大多數(shù)都有消極的思想，面對生活也失去信心，而增加社會交往則可以使他們獲得支持，通過參加小組，利用小組的影響，可以使組員獲得同輩群體的支持，從而改變消極的心態(tài)。
2、符號互動理論：
此理論認為，人們是在他們的社會環(huán)境中、在與他有的交往中獲得他們的自我概念的，換句話說，人們是根據(jù)他人對自己的評判、態(tài)度來思考自身的。該項目力求幫助老人感覺到自己存在的價值感，摒棄把老人描繪成昏庸、老朽、無用的價值觀念。
四、活動主題
“趣味運動會，拉近你和我”
五、活動時間
20xx年11月
六、活動地點
長江中路社區(qū)服務(wù)中心
七、活動對象
家在長江中路社區(qū)的老年人，以組、以個人為單位參加比賽，活動當(dāng)天在報名處領(lǐng)取表格即可參加比賽。
八、活動內(nèi)容
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個人：
1、穿針引線
2、保齡籃球
3、飛鏢
4、投擲羽毛球
團體：
1、舉球過障礙
2、趕豬進欄
3、你來比劃我來猜
�。ǘ┍荣愐�(guī)則：（所有的游戲累計得分，每輪活動前三名分數(shù)分別為5、3、1）
個人：
1、穿針引線
在規(guī)定時間內(nèi)（30秒）將一大一小的`兩根針穿在紅線上，以時間最短者為獲勝者。
2、保齡籃球
按順序每次一個老人參賽，每兩組同時進行，每個老人有兩次機會參賽。老人距礦泉水瓶5米，老人將籃球當(dāng)做保齡球滾向排成三角形的礦泉水瓶，取兩次倒的瓶數(shù)最多值，每個瓶子計一分。
3、投擲飛鏢
按順序每一個老人擲2鏢，參加比賽的老人站在離鏢靶兩米遠出，鏢靶最內(nèi)圈的紅心是50分、次綠心是25分，以此類推，累計分數(shù)最高的為獲勝者。投在線上的不計入分。
4、投擲羽毛球
參賽時以個人為單位，共三個紙簍，從起點出發(fā)，講abc 三個紙簍分別放置在據(jù)起點1米、1.5米、2米的距離位置。每個參賽選手拿5個羽毛球，以投入c紙簍最多次數(shù)為勝。
團體：
1、舉球過障礙
用凳子或繩子設(shè)置1-2個障礙，兩組選手同時出發(fā)，選手一手舉乒乓球拍托球過障礙、途中乒乓球掉落，何處掉落就在何處重新開始進行比賽，以先到達目的地為贏。
2、趕豬進欄
在20米直線跑道上，2組參賽的老人在起點用羽毛球拍撥動“豬”（籃球），將豬趕向終點，以用時少者依次排名。趕“豬”途中,球滾出跑道或者用手幫忙，均不計分。
3、你來比劃我來猜
每組兩人，每次一組。由工作人員亮出詞條的內(nèi)容，一個志愿者和一個老人一組，志愿者比劃，老人猜。在猜詞過程中，不能說出詞條中包含的任何字，否則該詞條作廢，觀眾不能提示，遇到不會的詞條可以跳過，最多可以跳三個。每組限時兩分鐘，總計每組答對的總數(shù)。
（三）大合唱
由大學(xué)生和社區(qū)工作人員以及參加此次活動的老年人一起合唱《瀏陽河》
�。ㄋ模┙y(tǒng)分頒獎
運動項目結(jié)束后，由裁判員和記錄員共同匯分排名，邀請社區(qū)工作人員根據(jù)最終結(jié)果為老年人頒發(fā)獎品，其中所設(shè)獎項如下：特等獎一個、一等獎三個、二等獎五個、三等獎六個。
（五）獎品設(shè)置
特等獎：洗潔精 洗衣粉 環(huán)保購物袋2個 掛鉤2個
一等獎：洗衣粉 環(huán)保購物袋2個 掛鉤2個
二等獎：牙刷1個 環(huán)保購物袋2個 掛鉤2個
三等獎：環(huán)保購物袋2個 掛鉤2個
九、活動經(jīng)費：
xx
十、活動注意事項：
1、參加活動之前所有大學(xué)生志愿者要進行開會做好工作的分工與安排。
2、在活動過程中，應(yīng)以安全第一。
3、大學(xué)生志愿者與老人溝通時應(yīng)注意語氣和用詞。
4、大學(xué)生志愿者與老人共同參加比賽時，應(yīng)聽從老人的意見。
5、物資的保存與看護，節(jié)省物資，以便循環(huán)利用。
十一、活動所需支持：
1、長江中路社區(qū)居委會工作人員的積極配合
2、長江中路社區(qū)的資金支持
3、活動場地的協(xié)調(diào)
4、社區(qū)積極分子與志愿者與大學(xué)生志愿者的參與
老年健康服務(wù)體系實施方案15
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等8部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號）和省衛(wèi)生健康委等7部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實施意見》（云衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕3號）精神和州衛(wèi)生健康委等7部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實施方案》（楚衛(wèi)發(fā)〔20xx〕31號）精神，解決我縣老年健康服務(wù)體系不健全，有效供給不足的問題，加快建立完善老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求，經(jīng)縣人民政府同意，結(jié)合我縣實際，特制定本實施方案。
一、目標要求
大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，推動健康老齡化，滿足老年人健康服務(wù)需求，助力打造世界一流“健康生活目的地牌”。到20xx年，全縣老年健康相關(guān)制度、標準、規(guī)范基本建立，老年健康服務(wù)資源配置更趨合理、機構(gòu)數(shù)量穩(wěn)步增長、服務(wù)內(nèi)容更加豐富、服務(wù)質(zhì)量明顯提升、服務(wù)隊伍逐步壯大，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。
二、基本原則
�。ㄒ唬┙】狄I(lǐng)，全程服務(wù)。著眼生命全周期、健康全過程，將健康融入所有政策，對影響健康的因素進行干預(yù)，為老年健康提供綜合連續(xù)的全程服務(wù)。
�。ǘ┒档妆Ｕ希娇杉�。以基層為重點，保障經(jīng)濟困難的失能（含失智）、計劃生育特殊家庭老年人的基本健康服務(wù)需求。補齊農(nóng)村短板，縮小區(qū)域差距，促進老年健康服務(wù)公平可及。
�。ㄈ┘ぐl(fā)活力，共建共享。加大政府規(guī)劃制定、政策支持、引導(dǎo)投入等方面力度，統(tǒng)籌各類資源，激發(fā)市場活力，鼓勵社會參與，共同促進發(fā)展，提供多層次、多樣化的老年健康服務(wù)，實現(xiàn)共建共享。
三、主要任務(wù)和責(zé)任分工
�。ㄒ唬┳ズ媒】到逃�。將老年健康教育作為健康姚安行動的重要內(nèi)容，開展老年健康知識進社區(qū)、進家庭活動，提高老年健康核心信息知曉率，全面開展面向老年人及其照護者的老年人營養(yǎng)膳食、運動健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康教育活動，促進老年人形成健康生活方式。加強中彝醫(yī)養(yǎng)生保健、中彝醫(yī)藥膳食療、中彝醫(yī)傳統(tǒng)運動、少數(shù)民族體育運動項目的推廣和宣傳。將健康教育納入老年大學(xué)和老年教育機構(gòu)課程體系和教學(xué)內(nèi)容，普及健康知識。依托社區(qū)日間照料中心、基層老齡協(xié)會、老年活動中心等陣地，鼓勵老年人積極參與社會活動，營造關(guān)心支持老年健康的社會氛圍。（縣衛(wèi)生健康局、縣教育體育局、縣委老干部局、縣民政局、縣融媒體中心按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ǘ┳ズ妙A(yù)防保健。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，加強老年人健康管理，每年為65周歲以上老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)服務(wù)。將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價的重要內(nèi)容，由縣級衛(wèi)生健康行政部門承擔(dān)績效評價主體責(zé)任，每年組織開展一次績效評價。加強老年人群重點慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。加強適老環(huán)境建設(shè)和改造，減少老年人意外傷害。實施失能預(yù)防項目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。重視老年人心理健康，完善精神障礙類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機制，針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。到20xx年，65—74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（縣衛(wèi)生健康局、縣民政局按職責(zé)分工負責(zé)）
（三）抓好疾病診治。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動二級以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，到20xx年，二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達到100%，增加老年病床位數(shù)量，提高老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性。
重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的'多病共治模式轉(zhuǎn)變。建立完善老年慢性疾病長期處方制度，指導(dǎo)老年人合理用藥、監(jiān)測老年人用藥療效、提高聯(lián)合用藥質(zhì)量。開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。
全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，醫(yī)療機構(gòu)普遍建立老年人掛號、就醫(yī)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，為老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建活動，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展適老化改造，開展老年友善服務(wù)，到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。（縣衛(wèi)生健康局、縣財政局、縣民政局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄋ模┳ズ每祻�(fù)和護理服務(wù)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。大力發(fā)展老年護理服務(wù)，逐步建立完善以機構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強護理、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，鼓勵醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的康復(fù)、護理床位占比。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護理床位。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%。（縣衛(wèi)生健康局、縣民政局、縣財政局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄎ澹┳ズ瞄L期照護服務(wù)。探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的失能老年人長期照護服務(wù)模式。鼓勵為失能老年人上門開展健康評估和健康服務(wù)。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機構(gòu)發(fā)展。鼓勵依托有條件的護理院（站）、護理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及具備提供長期照護服務(wù)力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機構(gòu)，為失能老年人提供長期照護服務(wù)。鼓勵各地通過公建民營、政府購買服務(wù)、發(fā)放運營補貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人。
增加從事失能老年人護理工作的護士數(shù)量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。加強職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，充實長期照服務(wù)隊伍。面向居家失能老年照護者開展應(yīng)急救護和照護技能培訓(xùn)，提高家庭照護者的照護能力和水平。（縣民政局、縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)生健康局、縣教育體育局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。┳ズ冒矊幆熥o服務(wù)。探索建立機構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護工作機構(gòu)，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。支持建設(shè)安寧療護中心，加快安寧療護機構(gòu)標準化、規(guī)范化建設(shè)。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)開展安寧療護服務(wù)、具備條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)開設(shè)安寧療護病區(qū)。按照省州制定的安寧療護進入和用藥指南開展服務(wù)。營利性醫(yī)療機構(gòu)可自行確定安寧療護服務(wù)內(nèi)容和收費標準。非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的安寧療護服務(wù)，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項目收費；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價格項目管理，收費標準由醫(yī)療機構(gòu)自主確定。
建立完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù)。對患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校健康教育課程，推動安寧療護理念得到社會廣泛認可和接受。逐步擴大安寧療護試點范圍。（縣衛(wèi)生健康局、縣發(fā)展改革局、縣教育體育局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負責(zé)）
四、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織保障。各級各部門要充分認識推進老年健康服務(wù)體系建設(shè)的重大意義，把其納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和積極應(yīng)對人口老齡化的總體部署，全力推動各項措施的落實。
�。ǘ┩怀稣咧С�。在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)、稅費優(yōu)惠等方面給予積極支持。鼓勵社會力量興辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、安寧療護中心等。加大對貧困地區(qū)、農(nóng)村老年健康服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的支持力度，推動城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均等化。全面建立經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼制度。（縣自然資源局、縣財政局、縣稅務(wù)局、縣民政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負責(zé)）
（三）推動學(xué)科建設(shè)。加強老年醫(yī)學(xué)學(xué)科基礎(chǔ)研究，加大對老年健康科學(xué)研究的投入力度。引導(dǎo)職業(yè)學(xué)校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護理、康復(fù)、心理、安寧療護等相關(guān)專業(yè)和課程，加強學(xué)歷教育。（縣教育體育局、縣工業(yè)信息化商務(wù)科技局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負責(zé)）
�。ㄋ模⿵娀犖榻ㄔO(shè)。加強老年健康人才培養(yǎng)，支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的繼續(xù)教育，壯大老年健康人才隊伍。支持從事老年健康服務(wù)人員參加進修學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)、繼續(xù)教育，提高從業(yè)人員服務(wù)能力和水平，補齊人才緊缺短板，到20xx年基本滿足老年人護理服務(wù)需求。（縣教育體育局、縣民政局、縣人力資源和社會保障局，縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負責(zé)）
（五）注意信息支撐。建設(shè)老年健康服務(wù)信息管理系統(tǒng)，促進各類老年健康數(shù)據(jù)匯聚和深度開發(fā)，整合信息資源，實現(xiàn)信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，推動線上線下結(jié)合，提升健康養(yǎng)老服務(wù)水平。（縣委網(wǎng)信辦、縣工業(yè)信息化商務(wù)科技局、縣民政局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負責(zé)）
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