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基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)試題及答案
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基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每小題1分,共50分。多選或錯(cuò)選不得分)
1.下列關(guān)于淀粉樣變性的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.可見(jiàn)于結(jié)核病
B.可見(jiàn)于骨髓瘤
C.可以是全身性疾病
D.可以是局灶性病變
E.由免疫球蛋白沉積而成
2.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()。
A. 體液B. 細(xì)胞內(nèi)液
C. 細(xì)胞外液D. 血漿
3.關(guān)于血吸蟲(chóng)病的描述,下列哪項(xiàng)是正確的( )
A.晚期急性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)出現(xiàn)大量類(lèi)上皮細(xì)胞
B.慢性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)的蟲(chóng)卵內(nèi)毛蚴仍存活
C.急性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
D.慢性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
E.肺內(nèi)無(wú)蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)形成
4.液化性壞死常見(jiàn)于()。
A. 腦B. 心C. 腎D. 脾
5.原位癌是指( )
A.早期癌
B.原發(fā)癌
C.黏膜內(nèi)癌
D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌
E.未突破基底膜的癌
6.下列H2受體拮抗劑中,抑酸作用最強(qiáng)且持久而副作用最少的是()。
A. 西咪替丁B. 雷尼替丁
C. 法莫替丁D. 尼扎替丁
7.病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于( )
A.凝固性壞死
B.液化性壞死
C.干酪樣壞死
D.固縮性壞死
E.壞疽
8.甲亢危象的治療,下列哪組最理想?()
A. 丙硫氧嘧啶+碘劑+潑尼松
B. 丙硫氧嘧啶+潑尼松
C. 甲心巰咪唑+潑尼松
D. 丙硫氧嘧啶+甲巰咪唑
9.下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是( )
A.油酸
B.亞麻酸
C.軟脂酸
D.硬脂酸
E.十二碳脂肪酸
10.有關(guān)移行細(xì)胞癌的描述,錯(cuò)誤的是( )
A.癌細(xì)胞形成角化珠
B.好發(fā)于膀胱和腎盂等處
C.組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點(diǎn)
D.呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
E.可由乳頭狀瘤惡變而來(lái)
11.下列細(xì)胞中,再生能力最弱的是()。
A. 心肌細(xì)胞B. 骨細(xì)胞
C. 纖維細(xì)胞D. 血管內(nèi)皮細(xì)胞
12.半抗原是指( )
A.既有免疫原性,又有抗原性
B.具有抗原性,而沒(méi)有免疫原性
C.具有免疫原性,而沒(méi)有抗原性
D.既沒(méi)有免疫原性,也沒(méi)有抗原性
E.與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后,可獲得抗原性
13.丙酮酸羧化酶是哪一個(gè)反應(yīng)中的關(guān)鍵酶?()
A. 磷酸戊糖途徑B. 糖原合成C. 糖原分解D. 糖異生
14.脂肪酸大量動(dòng)員時(shí)肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)?)。
A. 酮體B. 葡萄糖C. 膽固醇D. 草酰乙酸
15. P/O比值是指()。
A. 每消耗1摩爾氧分子所合成ATP的克分子數(shù)
B. 每消耗1摩爾氧原子所消耗無(wú)機(jī)磷原子的摩爾數(shù)
C. 每消耗1摩爾氧分子所消耗無(wú)機(jī)磷分子的摩爾數(shù)
D. 每消耗1摩爾氧原子所消耗無(wú)機(jī)磷的摩爾數(shù)
16.人體內(nèi)氨基酸脫氨基的最主要方式為()。
A. 氧化脫氨基B. 還原脫氨基
C. 聯(lián)合脫氨基D. 氨基轉(zhuǎn)移作用
17.下列哪種腫瘤是惡性腫瘤( )
A.畸胎瘤
B.錯(cuò)構(gòu)瘤
C.精原細(xì)胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纖維腺瘤
18. 高氨血癥導(dǎo)致腦功能障礙的生化機(jī)理是氨增高可()。
A. 大量消耗腦中α酮戊二酸B. 升高腦中pH值
C. 抑制腦中酶活性D. 升高腦中尿素濃度
19.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是( )
A.膠原纖維的纖維素樣壞死
B.Aschoff小體
C.心肌變性壞死
D.心外膜纖維素滲出
E.心瓣膜纖維組織增生
20.雙向復(fù)制描述的內(nèi)容是( )
A.一條子鏈從5′-3′方向,另一條子鏈從3′-5′方向合成
B.有兩個(gè)起始點(diǎn)的復(fù)制
C.同一DNA-pol既延長(zhǎng)領(lǐng)頭鏈,又延長(zhǎng)隨從鏈
D.在一個(gè)起始點(diǎn)形成兩個(gè)方向相反的復(fù)制叉
E.原核生物才有,真核生物沒(méi)有
21. 細(xì)胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于()。
A. 膜安靜時(shí)鉀通透性大B. 膜興奮時(shí)鈉通透性增加
C. 鈉易化擴(kuò)散的結(jié)果D. 膜上鈉泵的作用
22.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物( )
A.核糖相同,部分堿基不同
B.堿基相同,核糖不同
C.堿基不同,核糖不同
D.堿基不同,核糖相同
E.部分堿基不同,核糖不同
23. 下列有關(guān)腹膜的敘述,正確的是()。
A. 腹膜是由上皮細(xì)胞組成的一層薄膜
B. 網(wǎng)膜不是腹膜形成的
C. 腹膜的面積約1m2
D. 壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配,痛覺(jué)敏感,定位準(zhǔn)確
24.下列各種堿基互補(bǔ)形式中,哪種的配對(duì)最不穩(wěn)定( )
A.DNA雙鏈
B.RNA的發(fā)夾結(jié)構(gòu)
C.C/G
D.A/T
E.A/U
25. 通常所說(shuō)的血型是指()。
A. 紅細(xì)胞上受體的類(lèi)型B. 紅細(xì)胞表面特異凝集素的類(lèi)型
C. 紅細(xì)胞表面特異凝集原的類(lèi)型D. 血漿中特異凝集素的類(lèi)型
26.不屬于受體與配體結(jié)合特點(diǎn)的是( )
A.高度專(zhuān)一性
B.高度親和力
C.可飽和性
D.不可逆性
E.非共價(jià)鍵結(jié)合
27. 下列哪項(xiàng)不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物?()
A. 雙嘧達(dá)莫B. 阿司匹林
C. 噻氯匹定D. 雙香豆素
28.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述,正確的是( )
A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.頸曲前凸,胸曲后凸
C.頸曲前凸,胸曲前凸
D.骶曲前凸,腰曲前凸
E.頸曲后凸,胸曲前凸
29. 下列關(guān)于門(mén)靜脈的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A. 在未阻斷的情況下,門(mén)靜脈壓的正常值在13~24cmH2O
B. 在門(mén)靜脈壓力增高時(shí)首先出現(xiàn)的是交通支擴(kuò)張
C. 門(mén)靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成
D. 門(mén)靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
30.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指( )
A.體液
B.細(xì)胞內(nèi)液
C.細(xì)胞外液
D.血漿
E.組織間液
31. 腦脊液主要由()。
A. 脈絡(luò)叢產(chǎn)生B. 蛛網(wǎng)膜產(chǎn)生
C. 蛛網(wǎng)膜粒產(chǎn)生D. 軟腦膜產(chǎn)生
32.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是( )
A.抑制血小板的聚集
B.抑制凝血酶原的激活
C.抑制凝血因子X(jué)的激活
D.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶
E.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性
33. 生理學(xué)主要的研究任務(wù)是闡明()。
A. 人體與環(huán)境的關(guān)系B. 人體結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系
C. 人體細(xì)胞的功能D. 人體正常功能活動(dòng)的規(guī)律
34.骨折愈合過(guò)程中不出現(xiàn)( )
A.血腫
B.肉芽組織
C.軟骨骨痂
D.病理性鈣化
E.骨性骨痂
35. 細(xì)胞內(nèi)的K+向細(xì)胞外移動(dòng)是通過(guò)下列哪種方式實(shí)現(xiàn)的?()
A. 單純擴(kuò)散B. 易化擴(kuò)散
C. 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D. 出胞
36.肌肉的初長(zhǎng)度取決于( )
A.被動(dòng)張力
B.前負(fù)荷
C.后負(fù)荷
D.前負(fù)荷與后負(fù)荷之和
E.前負(fù)荷與后負(fù)荷之差
37. 下列關(guān)于動(dòng)作電位特征的敘述,正確的是()。
A. 閾下刺激引起低幅度的動(dòng)作電位
B. 閾上刺激引起大幅度的動(dòng)作電位
C. 動(dòng)作電位一經(jīng)產(chǎn)生,即可沿細(xì)胞膜傳遍整個(gè)細(xì)胞
D. 動(dòng)作電位的幅度可隨傳播距離的增大而降低
38.遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)( )
A.血管緊張素
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.甲狀旁腺素
E.腎上腺素
39. 肌細(xì)胞“興奮—收縮耦聯(lián)”的耦聯(lián)因子是()。
A. Ca2+B. Na+C. Mg2+D. K+
40.關(guān)于無(wú)效腔和肺泡換氣,下列敘述中哪項(xiàng)是不正確的( )
A.生理無(wú)效腔等于肺泡無(wú)效腔與解剖無(wú)效腔之和
B.健康人平臥時(shí)的生理無(wú)效腔大于解剖無(wú)效腔
C.肺泡無(wú)效腔是由于血流在肺內(nèi)分布不均所造成的
D.每分鐘肺泡通氣量一(潮氣量一無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率
E.計(jì)算真正有效的氣體交換,應(yīng)以每分鐘肺泡通氣量為準(zhǔn)
41. 心動(dòng)周期中,心室血液充盈主要是由于()。
A. 血液依賴(lài)地心引力而回流
B. 骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流
C. 心房收縮的擠壓作用
D. 心室舒張的抽吸作用
42.浦肯野細(xì)胞不具有下列哪項(xiàng)生理特性( )
A.興奮性
B.自律性
C.傳導(dǎo)性
D.收縮性
E.有效不應(yīng)期長(zhǎng)
43. 吸氣時(shí)膈肌收縮,胸內(nèi)壓將()。
A. 等于零B. 負(fù)值減小
C. 更負(fù)D. 等于肺泡內(nèi)壓
44.每分通氣量和肺泡通氣量之差為( )
A.無(wú)效腔氣量×呼吸頻率
B.潮氣量×呼吸頻率
C.功能殘氣量×呼吸頻率
D.殘氣量×呼吸頻率
E.肺活量×呼吸頻率
45.. 診斷肺癌首選的檢查方法是()。
A. X線檢查B. 痰細(xì)胞學(xué)檢查
C. 支氣管鏡檢查D. 縱隔鏡檢查
46.C類(lèi)神經(jīng)纖維包括( )
A.有髓鞘的軀體傳人纖維
B.有髓鞘的軀體傳出纖維
C.有髓鞘的自主神經(jīng)的節(jié)前纖維
D.無(wú)髓鞘的軀體傳人纖維及自主神經(jīng)的節(jié)后纖維
E.支配骨骼肌的傳出纖維
47. 中、晚期胃癌最多見(jiàn)的肉眼類(lèi)型是()。
A. 潰瘍型B. 皮革型
C. 息肉型D. 局限浸潤(rùn)型
48.不屬于萎縮的器官是( )
A.高血壓病的腎臟
B.腎結(jié)核的腎臟
C.慢性腎小球腎炎的腎臟
D.腎盂積水的腎臟
E.動(dòng)脈粥樣硬化癥的腎臟
49. 一般留置導(dǎo)尿管3~4天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)()。
A. 50%B. 60%
C. 70%D. 90%以上
50.有關(guān)闌尾的描述,正確的是 ()
A. 動(dòng)脈來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈
B. 闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處
C. 闌尾位于結(jié)腸起始部
D. 經(jīng)闌尾孔開(kāi)口于盲腸下端
E. 位于右髂窩,是腹膜間位器官
二、多項(xiàng)選擇題(每小題1.5分,共45分。多選、少選或錯(cuò)選不得分)
1. 下列熱型中,高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)的有()。
A. 稽留熱B. 弛張熱
C. 間歇熱D. 回歸熱
2. 促胃液素的生理作用有()。
A. 刺激胃黏膜細(xì)胞增生B. 刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸
C. 抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D. 刺激胰液、膽汁和腸液分泌
3. 酶的國(guó)際分類(lèi)中包括()。
A. 氧化還原酶類(lèi)B. 轉(zhuǎn)移酶類(lèi)
C. 異構(gòu)酶類(lèi)D. 合成酶類(lèi)
4. 能升高血糖濃度的激素是()。
A. 胰高血糖素B. 生長(zhǎng)激素
C. 腎上腺素皮質(zhì)激素D. 腎上腺素
5. 下列化合物中屬于高能化合物的是()。
A. 乙酰CoAB. 磷酸肌酸
C. ATPD. 磷酸烯醇式丙酮酸
6. 糖無(wú)氧酵解途徑的關(guān)鍵酶包括()。
A. 磷酸果糖激酶B. 己糖激酶
C. 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D. 丙酮酸激酶
7. DNA操作的修復(fù)包括()。
A. 連接修復(fù)B. 切除修復(fù)
C. 光復(fù)合作用D. SOS修復(fù)
8. 直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸有()。
A. mRNAB. rRNA
C. tRNAD. DNA
9. 下列有關(guān)大葉性肺炎的描述,正確的是()。
A. 肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞
B. 肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌
C. 肺泡壁有明顯變化
D. 肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化
10. 內(nèi)分泌器官有()。
A. 甲狀腺B. 腎上腺
C. 垂體D. 胸腺
11. 關(guān)于耳的敘述正確的是()。
A. 鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱(chēng)為鼓膜臍
B. 耳廓下方1/5無(wú)軟骨,稱(chēng)為耳垂
C. 外耳道為一彎曲管道
D. 中耳鼓室內(nèi)有三塊聽(tīng)小骨
12. 關(guān)于糖皮質(zhì)激素,下列敘述正確的是()。
A. 有抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B. 可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等
C. 長(zhǎng)期使用可有許多副作用
D. 皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病
13. 肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于()。
A. 肝癌B. 肝膿腫
C. 急性肝壞死D. 肝淤血
14. 高鉀血癥的處理原則是()。
A. 積極防治心律失常B. 立即停止鉀鹽攝入
C. 降低血鉀濃度D. 原發(fā)病治療
15. 顱腦損傷昏迷患者的膳食應(yīng)()。
A. 鼻胃管飼B. 胃造瘺口管飼
C. 供給高熱能、高蛋白質(zhì)流質(zhì)飲食D. 半流質(zhì)管飼
16. 有關(guān)核酶的解釋不正確的是()。
A. 它是由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的
B. 它是RNA分子,但具有酶的催化功能
C. 是專(zhuān)門(mén)水解核酸的酶
D. 它是由DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的
17. 下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件?()
A. 心臟無(wú)增大B. 雜音柔和
C. 吹風(fēng)樣D. 無(wú)震顫
18. 胸鎖乳突肌()。
A. 起于胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端
B. 止于乳突
C. 兩側(cè)收縮時(shí)頭向后仰
D. 單側(cè)收縮時(shí)頭歪向同側(cè),面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
19. 關(guān)于健康成年男性在靜息狀態(tài)下每搏輸出量錯(cuò)誤的是()。
A. 30~50 mlB. 40~60 ml
C. 60~80 mlD. 70~90 ml
20. 關(guān)于心室肌的有效不應(yīng)期的持續(xù)終點(diǎn),錯(cuò)誤的是()。
A. 收縮期開(kāi)始B. 收縮期中間
C. 舒張期開(kāi)始D. 舒張?jiān)缙?/p>
21. 關(guān)于房室延擱的生理意義描述,錯(cuò)誤的是()。
A. 使心室肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮
B. 增強(qiáng)心肌收縮力
C. 使心室肌有效不應(yīng)期延長(zhǎng)
D. 使心房、心室不會(huì)同時(shí)收縮
22. 下列物質(zhì)中升壓作用不是最強(qiáng)的是()。
A. 血管緊張素ⅠB. 血管緊張素Ⅱ
C. 腎素D. 腎上腺素
23. 關(guān)于阿托品經(jīng)胃腸道吸收后達(dá)到高峰的時(shí)間(小時(shí))描述,錯(cuò)誤的是()。
A. 1B. 2
C. 3D. 4
24. 山莨菪堿不具有明顯的()。
A. 中樞抗膽堿作用B. 外周抗膽堿作用
C. 中樞擬膽堿作用D. 外周擬膽堿作用
25. 臨床上常用的去極化型肌松藥不包括()。
A. 新斯的明B. 筒箭毒堿
C. 泮庫(kù)溴銨D. 琥珀膽堿
26. 泮庫(kù)溴銨過(guò)量中毒不能用于急救的藥物是()。
A. 筒箭毒堿B. 乙醚
C. 新斯的明D. 鏈霉素
27. 有關(guān)口腔的描述,正確的是()。
A. 向后經(jīng)咽峽與咽相通B. 底為舌
C. 頂為腭D. 兩側(cè)為頰
28. 能引起高血脂的藥物是()。
A. 噻嗪類(lèi)利尿藥B. 心得安
C. 紅霉素D. 維生素C
29. 人的基礎(chǔ)代謝率()。
A. 與體重成正比B. 與體重成反比
C. 與體表面積成正比D. 成年女子<成年男子
30. 肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀?()
A. 垂腕B. 猿手畸形
C. 各手指下垂D. 感覺(jué)障礙
【以下為答案】
一、單項(xiàng)選擇題
1.答案:E
解析:淀粉樣物質(zhì)沉積又稱(chēng)為淀粉樣變,可以是局部性病變,也可以是全身性病變;可以由炎癥引起,也可以由內(nèi)分泌腫瘤引起,還可以由老化引起。經(jīng)化學(xué)分析,淀粉樣物質(zhì)中,95%為淀粉樣原纖維蛋白,5%為P成分與其他糖蛋白。淀粉樣變分為AL型、AA型和AP型。AI_型淀粉樣原纖維蛋白由免疫球蛋白輕鏈或輕鏈片段構(gòu)成;AA型淀粉樣原纖維蛋白是由肝產(chǎn)生的非免疫球蛋白性的淀粉樣物質(zhì)前蛋白裂解而來(lái);AP型淀粉樣原纖維蛋白是由神經(jīng)細(xì)胞表面的具有黏附功能的跨膜糖蛋白裂解而來(lái),與老年癡呆有關(guān)。
2.答案:C
解析: 由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱(chēng)之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個(gè)機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。
3.答案:A
解析:血吸蟲(chóng)病的急性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)的蟲(chóng)卵內(nèi)尾蚴仍存活,機(jī)體對(duì)其發(fā)生的反應(yīng)主要是大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn);而晚期急性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)放射狀排列的類(lèi)上皮細(xì)胞。
4.答案:A
解析: 液化性壞死主要發(fā)生在蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多的腦,以及產(chǎn)生蛋白質(zhì)的胰腺。
5.答案:E
解析:原位癌是指未突破基底膜的癌。嚴(yán)格地講,原位癌是指上皮細(xì)胞全層均為癌細(xì)胞而基底膜完整的癌,不發(fā)生轉(zhuǎn)移,臨床治療效果良好。早期癌包括原位癌和早期浸潤(rùn)癌;黏膜內(nèi)癌包括早期浸潤(rùn)癌,可以發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移;未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌不一定是原位癌。
6.答案:C
解析:法莫替丁的`抑酸作用最強(qiáng)且持久,口服20mg對(duì)胃酸分泌的抑制作用能維持12小時(shí)以上,且無(wú)明顯副作用。
7.答案:B
解析:病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。
8.答案:A
解析:甲亢危象的治療,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+潑尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉(zhuǎn)化為T(mén)4,碘劑能抑制T3、T4的釋放,普萘洛爾能降低周?chē)M織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng),潑尼松有拮抗應(yīng)激的作用,所以四種藥物同時(shí)應(yīng)用是最理想的治療。
9.答案:B
解析:多不飽和酸如亞油酸(十八碳二烯酸)、亞麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在體內(nèi)合成,必須由食物提供,稱(chēng)為營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸。
10.答案:A
解析:移行細(xì)胞癌好發(fā)于膀胱和腎盂等泌尿道黏膜處,組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點(diǎn),呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),可由乳頭狀瘤惡變而來(lái)。癌細(xì)胞不形成角化珠,形成角化珠是鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)。
11.答案:A
解析: 神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞都屬于永久性細(xì)胞,受損傷破壞后,再生能力弱。
12答案:B
解析:抗原包括完全抗原和半抗原,通常所稱(chēng)抗原即為完全抗原,它既有抗原性,又有免疫原性,如細(xì)菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,不具有免疫原性。半抗原必須與相應(yīng)載體蛋白等結(jié)合后,才稱(chēng)完全抗原(抗原)。
13答案: D
解析:糖異生反應(yīng)中丙酮酸羧化支路是由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶兩個(gè)酶催化的兩步反應(yīng)。
14.答案:A
解析:脂肪酸在肝內(nèi)分解氧化時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物是乙酰CoA,大部分轉(zhuǎn)變成酮體,它包括乙酰乙酸、β羥丁酸及丙酮三種有機(jī)物質(zhì)。
15.答案:B
解析:P/O比值是指物質(zhì)氧化時(shí),每消耗1摩爾氧原子所消耗無(wú)機(jī)磷原子的摩爾數(shù)。
16.答案:C
解析:人體內(nèi)氨基酸脫氨基的主要方式有:氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用和聯(lián)合脫氨基作用及其他脫氨基作用等。其中聯(lián)合脫氨基作用是最主要的脫氨基方式。
17.答案:C
解析:精原細(xì)胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾,它們均為惡性腫瘤。
18.答案A
解析:高氨血癥時(shí),氨進(jìn)入腦組織,與其中的α酮戊二酸結(jié)合成谷氨酸。也可進(jìn)一步組合成谷氨酰胺,使得大腦細(xì)胞的α酮戊二酸含量減少,導(dǎo)致三羧酸循環(huán)減慢,ATP生成減少,引起大腦功能障礙。
19.答案:B
解析:風(fēng)濕病的基本病變按其發(fā)展分為三期:①變質(zhì)滲出期,主要病變?yōu)槔w維素樣壞死;②增生期,特征為此期形成了風(fēng)濕性肉芽腫,稱(chēng)為Aschoff小體,具有診斷意義;③瘢痕期,整個(gè)小體變?yōu)樗笮涡●:邸?/p>
20.答案:D
21.答案:D
解析:細(xì)胞膜上Na+泵的存在(它受到細(xì)胞膜內(nèi)外Na+和K+濃度的精確控制),經(jīng)常不斷地將胞內(nèi)多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入,從而形成和維持著細(xì)胞膜內(nèi)外的正常Na+和K+的濃度差。
22.答案:E
解析:RNA和DNA中所含的嘌呤堿基相同,但嘧啶堿基不同,在RNA中為尿嘧啶,在DNA中為胸腺嘧啶。RNA和DNA中所含的核糖也不同,在RNA中為核糖,在DNA中為脫氧核糖。
23.答案:D
解析:腹膜是由間皮細(xì)胞組成的一層很薄的漿膜。網(wǎng)膜是由腹膜形成的。腹膜的面積幾乎與全身的皮膚面積相等,約2m2。腹膜有很強(qiáng)的吸收力,膈下腹膜較其他部位吸收力更強(qiáng)。壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)的支配,痛覺(jué)敏感,定位準(zhǔn)確。
24答案:E
25.答案:C
解析:血型是以紅細(xì)胞表面所有的特異性凝集原進(jìn)行分型的。
26.答案:D
27.答案:D
解析:雙嘧達(dá)莫使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增高,抑制Ca2+活性而起作用;阿司匹林抑制TXA2的生成;噻氯匹定抑制血小板內(nèi)Ca2+活性,并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成;芬氟咪唑抑制TXA1合成酶。以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。
28.答案:B
解析:脊柱的四個(gè)生理彎曲為頸曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。
29.答案:B
解析:門(mén)靜脈壓的正常值為13~24cmH2O,主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門(mén)靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個(gè)交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支。因門(mén)靜脈無(wú)瓣膜,其壓力通過(guò)流入的血量和流出阻力形成并維持。當(dāng)門(mén)靜脈血流受阻壓力增高時(shí),首先出現(xiàn)充血性脾腫大,繼之出現(xiàn)交通支擴(kuò)張、腹水等癥狀。
30.答案:C
解析:人體的絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細(xì)胞外液之中,由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱(chēng)之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個(gè)機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。
31.答案:A
解析:腦脊液主要由脈絡(luò)叢產(chǎn)生。
32.答案:E
解析:在血液中,每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結(jié)合形成復(fù)合物,從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個(gè)賴(lài)氨酸殘基結(jié)合,使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍,使凝血酶立即失活,從而產(chǎn)生抗凝作用。
33.答案 D解析:生理學(xué)是生物學(xué)的一個(gè)分支,是研究生物機(jī)體正常功能活動(dòng)規(guī)律的一門(mén)科學(xué)。
34.答案:D解析:骨折愈合過(guò)程中出現(xiàn)血腫、肉芽組織、軟骨骨痂和骨性骨痂。
35.答案:B解析:細(xì)胞內(nèi)的K+向細(xì)胞外移動(dòng)是經(jīng)通道的易化擴(kuò)散。
36.答案:B解析:肌肉初長(zhǎng)度是由收縮前承受負(fù)荷,即前負(fù)荷決定的。被動(dòng)張力增加是初長(zhǎng)度增加的結(jié)果,不是決定初長(zhǎng)度的條件。
37.答案: C解析:此題是測(cè)試動(dòng)作電位的特點(diǎn)。動(dòng)作電位具有“全或無(wú)”現(xiàn)象,刺激強(qiáng)度過(guò)小則不能產(chǎn)生動(dòng)作電位,刺激強(qiáng)度達(dá)到一定的程度才能爆發(fā)動(dòng)作電位,而動(dòng)作電位一旦發(fā)生,其幅度就達(dá)到最大。
38.答案:B
39.答案: A 解析:在興奮-收縮耦聯(lián)中,三聯(lián)管是“興奮—收縮耦聯(lián)”的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),Ca2+是“興奮—收縮耦聯(lián)”的耦聯(lián)因子。
40.答案:B
41. 答案:D解析:在心臟泵血過(guò)程中的快速充盈期,心室舒張,室內(nèi)壓降低到低于房?jī)?nèi)壓時(shí),房室瓣開(kāi)放,在心室內(nèi)低壓的“抽吸”作用下,心房和大靜脈內(nèi)的血液迅速流入心室,使心室內(nèi)容積增加,流入心室的血流約占總充盈量的2/3,故選D。
42.答案:D解析:心肌細(xì)胞分為兩大類(lèi):一類(lèi)是工作細(xì)胞,包括心房肌和心室肌,有收縮性、興奮性和傳導(dǎo)性,沒(méi)有自律性;另一類(lèi)是組成特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的心肌細(xì)胞,主要包括P細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞,有興奮性、自律性和傳導(dǎo)性,但沒(méi)有收縮性。
43.答案: C解析:胸內(nèi)壓為負(fù)壓,是由肺的彈性回縮力造成的。吸氣時(shí)肺擴(kuò)張,肺的回縮力增大,胸膜腔的負(fù)壓也更負(fù)。
44.答案:A解析:每分通氣量一潮氣量×呼吸頻率;肺泡通氣量一(潮氣量一無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率;故兩者之差為:無(wú)效腔氣量×呼吸頻率。
45.答案:C解析:肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。
46.答案:D
47. 答案:A解析:中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見(jiàn)。
48.答案:B解析:腎結(jié)核的腎臟不屬萎縮器官。
49. D解析留置導(dǎo)尿管3~4天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)90%以上。
50.答案:B
二、多項(xiàng)選擇題
1.CD[解析] 男子的基礎(chǔ)代謝率平均比女子高,幼年比成年高;年齡越大,代謝率越低。同一環(huán)境下的同一種恒溫動(dòng)物,其基礎(chǔ)代謝量與其體表面積成正比。人體基礎(chǔ)代謝率公式:
男性基礎(chǔ)代謝率=66+(13.7×體重)+(5×身高)-(6.8×年齡)
女性基礎(chǔ)代謝率=65.5+(9.6×體重)+(1.8×身高)-(4.7×年齡)。
2. ACD[解析] 上臂橈神經(jīng)損傷時(shí),各伸肌廣泛癱瘓,出現(xiàn)腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形;手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺(jué)障礙。
3. CD[解析] 間歇熱:高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn);回歸熱:高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替一次;稽留熱:體溫持續(xù)于39℃~40℃以上,達(dá)數(shù)日或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃;弛張熱:體溫在39℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上,最低時(shí)一般仍高于正常水平。
4. ABD[解析] 促胃液素的生理作用包括:刺激胃酸的分泌,促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng);刺激胰酶分泌;促進(jìn)膽汁分泌;促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù)。
5. ABCD[解析] 按國(guó)際酶學(xué)委員會(huì)規(guī)定,酶分為以下六類(lèi):氧化還原酶類(lèi)、轉(zhuǎn)移酶類(lèi)、水解酶類(lèi)、裂合酶類(lèi)、異構(gòu)酶類(lèi)、合成酶類(lèi)。
6. ABCD[解析] 使血糖升高的激素有胰高血糖素、腎上腺素皮質(zhì)激素、腎上腺素、生長(zhǎng)激素,胰島素是唯一降低血糖濃度的激素。
7. ABCD[解析] 體內(nèi)常見(jiàn)的高能化合物有ATP,ADP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、1,3二磷酸甘油酸、乙酰CoA、琥珀酰CoA等。
8. ABD[解析] 糖酵解途徑中有三個(gè)不可逆反應(yīng):分別由己糖激酶(葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反應(yīng),它們是糖無(wú)氧酵解途徑的三個(gè)調(diào)節(jié)點(diǎn)。
9. BCD[解析] DNA損傷的修復(fù)包括切除修復(fù)、光復(fù)合作用和SOS修復(fù)。
10. ABC[解析] 直接參與蛋白質(zhì)生物合成的核酸有三種。其中tRNA參與氨基酸的活化與搬運(yùn);mRNA作為蛋白質(zhì)生物合成的模板;rRNA與蛋白質(zhì)構(gòu)成核糖體,作為蛋白質(zhì)生物合成的場(chǎng)所。
11. ABD[解析] 此題考核的知識(shí)點(diǎn)為大葉性肺炎的病理變化特點(diǎn)。發(fā)生大葉性肺炎時(shí)細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無(wú)明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見(jiàn)纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞,纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥,故此題選ABD。
12. ABCD[解析] 內(nèi)分泌器官包括:甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、性腺、胰島、胸腺及松果體等。
13. ABCD[解析] 略
14. ABCD[解析] 糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類(lèi)甾體激素,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗過(guò)敏、抗毒、抗休克作用;可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病;長(zhǎng)期大量應(yīng)用會(huì)引起很多不良反應(yīng)。
15. ABD[解析] 肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等,肝濁音界縮小見(jiàn)于暴發(fā)性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。
16. ACD[解析] 核酶是具有催化活性的RNA,即化學(xué)本質(zhì)是核糖核酸,卻具有酶的催化功能。大多數(shù)核酶通過(guò)催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應(yīng)參與RNA自身剪切、加工過(guò)程。
17. ABCD[解析] 生理性雜音必須符合以下條件:(1)只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,指雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;(2)心臟無(wú)擴(kuò)大;(3)雜音柔和;(4)雜音為吹風(fēng)樣;(5)無(wú)震顫。
18. ABCD[解析] 胸鎖乳突肌區(qū)是指該肌在頸部所在的區(qū)域。其胸骨頭起自胸骨柄前面,鎖骨頭起自鎖骨內(nèi)1/3上緣。兩頭間的三角形間隙是在胸鎖關(guān)節(jié)上方,在體表即鎖骨上小窩。該肌行向上后外方,止于乳突外面及上項(xiàng)線外側(cè)1/3。由甲狀腺上動(dòng)脈等發(fā)支營(yíng)養(yǎng),由副神經(jīng)及第二、三頸神經(jīng)前支支配。
19. ABD[解析] 一側(cè)心室一次收縮所搏出的血液量稱(chēng)為搏出量。安靜狀態(tài)下,健康成年人為60~80ml。
20. ABC[解析] 心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),一直延伸到機(jī)械反應(yīng)的舒張?jiān)缙。這是心肌細(xì)胞區(qū)別于其他細(xì)胞的特點(diǎn)。
21. ABC[解析] 房室延擱指興奮在房室交界區(qū)的速度傳導(dǎo)很慢,所需時(shí)間較長(zhǎng)。其意義在于使心室的收縮總是出現(xiàn)在心房收縮完畢之后,因而能保證心室的充盈和射血。
22. ACD[解析] 腎素是由腎球旁細(xì)胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶,在進(jìn)入血液循環(huán)后,可將血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用變?yōu)檠芫o張素Ⅱ,它是一種具有強(qiáng)烈收縮血管活性的肽類(lèi)物質(zhì)。
23. BCD[解析] 阿托品口服后迅速經(jīng)胃腸道吸收,生物利用度約80%,1小時(shí)后作用達(dá)高峰。吸收后分布于全身組織,可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán),也能經(jīng)乳汁分泌。
24. ACD[解析] 山莨菪堿屬于受體阻斷藥,因其不易透過(guò)血-腦脊液屏障,中樞興奮作用比較弱,具有明顯的外周抗膽堿作用。
25. ABC[解析] 筒箭毒堿和泮庫(kù)溴銨屬于非去極化型肌松藥,新斯的明可對(duì)抗其肌松作用,琥珀膽堿又稱(chēng)司可林,是臨床常用的去極化型肌松藥。
26. ABD[解析] 泮庫(kù)溴銨屬非去極化型肌松藥,其肌松作用類(lèi)似于筒箭毒堿。吸入性全麻藥(如乙醚)和氨基糖苷類(lèi)抗生素(如鏈霉素)可增強(qiáng)和延長(zhǎng)此類(lèi)藥物的作用,抗膽堿酯酶藥(如新斯的明)可對(duì)抗其肌松作用,在泮庫(kù)溴銨過(guò)量中毒時(shí)可用新斯的明解救。
27. ACD[解析] 口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通,后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)。口腔的前壁為唇、側(cè)壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)?谇唤枭、下牙弓分為前外側(cè)部的口腔前庭和后內(nèi)側(cè)部的固有口腔。
28. ABCD[解析] 高鉀血癥治療原則:(1)立即停止鉀鹽攝入;(2)積極防治心律失常和窒息濃度;(3)迅速降低血清鉀濃度;(4)及時(shí)處理原發(fā)病和恢復(fù)腎功能。
29. AC[解析] 顱腦損傷昏迷患者由于長(zhǎng)期不能進(jìn)食,消化和吸收功能大大增加,所以應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的流質(zhì)食物,食物應(yīng)每4小時(shí)由胃管注入,注入食物的溫度不可過(guò)高或過(guò)低,過(guò)高可引起食道和胃黏膜燙傷,過(guò)低則引起消化不良性腹瀉。
30. AB[解析] 某些藥物可引起高血脂,如雌激素、噻嗪類(lèi)利尿藥、α受體阻滯劑和β受體阻滯劑,停藥后,則不再需要相應(yīng)的抗高血脂治療。心得安是目前常用的β受體阻滯劑之一。
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