外科實(shí)習(xí)自我鑒定(匯編15篇)
自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)間段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),寫(xiě)自我鑒定有利于我們工作能力的提高,因此十分有必須要寫(xiě)一份自我鑒定哦。如何把自我鑒定做到重點(diǎn)突出呢?以下是小編為大家整理的外科實(shí)習(xí)自我鑒定,希望能夠幫助到大家。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定1
忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺(jué)得很干凈,病床突然小了一號(hào),看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見(jiàn)疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見(jiàn))。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過(guò)度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長(zhǎng)期化療藥物的'刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會(huì)打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出 生才幾個(gè)月。后來(lái)聽(tīng)其她同學(xué)說(shuō),那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥感染,不過(guò)那是后來(lái)的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會(huì)從心底的可憐他們,F(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝](méi)有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
外科實(shí)習(xí)自我鑒定2
您好!本人于20xx年4月至20xx年4月在哈爾濱醫(yī)科學(xué)附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,現(xiàn)進(jìn)修結(jié)束,借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)一年來(lái)的學(xué)習(xí)進(jìn)修情況。
我在泌外二科進(jìn)修期間,師從黑龍江省泌尿外科主任員倪少濱教授,所在科室共有醫(yī)生9名:博士后2名;博士3名;在讀博士3名;碩士1名?剖遗鋫溻激光、1.8微米連續(xù)激光、經(jīng)皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進(jìn)設(shè)備。主要從事泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處于省內(nèi)領(lǐng)先的是經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù),輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù),后腹膜腫物腹腔鏡切除術(shù),腎移植手術(shù)等。在進(jìn)修期間,我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用,包括膀胱腫瘤復(fù)查、DJ管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過(guò)學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用,今后工作中要加強(qiáng)對(duì)膀胱鏡的利用;通過(guò)本次學(xué)習(xí),使我認(rèn)識(shí)到泌尿系結(jié)石的嚴(yán)重危害性、復(fù)雜性以及治療的困難性,泌尿系結(jié)石因小不同、所在位置不同、結(jié)石成分不同,會(huì)對(duì)人的腎臟功能造成嚴(yán)重?fù)p害甚至是腎臟無(wú)功能、尿毒癥。
還有其好復(fù)發(fā)的特點(diǎn),這些均成為目前治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)。興安嶺地區(qū)也屬于泌尿系結(jié)石的好發(fā)區(qū),我在學(xué)習(xí)中著重于經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石癥的適應(yīng)癥、禁忌癥方面。在倪少濱教授的指導(dǎo)和助下學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)輸尿管鏡的操作,能夠立完成簡(jiǎn)單輸尿管鏡手術(shù)。熟悉、了解經(jīng)皮腎鏡的`手術(shù)方法。學(xué)習(xí)期間還參觀和了解了氣壓彈道碎石的相關(guān)知識(shí)和操作事項(xiàng)。由此對(duì)目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認(rèn)識(shí)。重點(diǎn)掌握了輸尿管鏡的手術(shù)方法。
相信會(huì)對(duì)我院將來(lái)的工作有很的助。通過(guò)學(xué)習(xí)我認(rèn)識(shí)到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景。學(xué)習(xí)了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石等手術(shù),鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的理論和實(shí)踐訓(xùn)練。爭(zhēng)取早日開(kāi)展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用。另外,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開(kāi)放手術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認(rèn)識(shí)和掌握。這些理論和實(shí)踐方面的積累,會(huì)對(duì)我個(gè)人及醫(yī)院今后的工作起到很的助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
總之,一年的進(jìn)修學(xué)習(xí),我個(gè)人在知薯論、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常的收獲。在今后的工作中,我將致力于開(kāi)展輸尿管切開(kāi)取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、女性壓力性尿失禁無(wú)張力吊帶術(shù)、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和助。
最后,衷心的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次珍貴的、難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。謝謝!
外科實(shí)習(xí)自我鑒定3
在20xx年x月x日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來(lái)到了xx醫(yī)院的泌尿外科見(jiàn)習(xí),我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開(kāi)始這一天的治療任務(wù)了,而我們也正式的開(kāi)始了這一次泌尿外科的見(jiàn)習(xí)之旅。
我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論:她應(yīng)該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院都沒(méi)有看到過(guò),但是在《護(hù)理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次,這次見(jiàn)習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書(shū)。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進(jìn)一步操作,這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率。接下來(lái)老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車(chē),冰箱,心電監(jiān)護(hù)等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī)、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說(shuō)這是泌尿外科和婦科的特色,可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的'導(dǎo)尿管、尿道擴(kuò)張器、膀胱沖洗的量杯和超袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問(wèn)題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后,老師給我們分組進(jìn)行了采集病史,我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人,走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,一個(gè)病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個(gè)比較開(kāi)朗能講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂(lè)意配合我們,沒(méi)有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說(shuō)的情況,因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤奖容^隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來(lái)就在生理上很痛苦,心理上更時(shí)常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護(hù)士的理解,我們一開(kāi)始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況,所以我們?cè)诤退低ǖ臅r(shí)候要親切和藹、語(yǔ)言禮貌、語(yǔ)氣誠(chéng)懇,注意保護(hù)他的隱私,有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴(yán)肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單講或者輕聲告訴他,在做一些操作時(shí)更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對(duì)他病人角色的適應(yīng)很好,對(duì)自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進(jìn)問(wèn)了他的一般情況,身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是癌,但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算,帶教老師說(shuō)經(jīng)過(guò)根治術(shù)和后期化療,愈后還是比較好的,我們?cè)谧詈笠补膭?lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報(bào),老師也做了點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。也和我們講了一些泌尿外科常見(jiàn)病的護(hù)理注意點(diǎn),像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀察、無(wú)菌。
觀察液體的色、質(zhì)、量,評(píng)估量時(shí)要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì)觀察出血情況,對(duì)術(shù)后病人要定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識(shí)、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會(huì)觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍,護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔,定時(shí)更換集尿袋,鼓勵(lì)患者多飲水,保持導(dǎo)尿管的'固定、通暢、,注意觀察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們?cè)缙谶M(jìn)行必要的活動(dòng)。
這次的見(jiàn)習(xí)讓我學(xué)到了很多,不光是護(hù)理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定4
在腦外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位,腦外科實(shí)習(xí)自我鑒定。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了腦外科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很?chē)?yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多,最失望的就是打留置針,。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的'流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定5
本人在兒科實(shí)習(xí)4周期間,能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,堅(jiān)守工作崗位。臨床實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁出的第一步。關(guān)心病人疾苦,耐心聽(tīng)取患兒家屬敘述病情,細(xì)心給病兒體查,為病人負(fù)責(zé)。我在帶教老師的指導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí),按時(shí)完成兒科病歷及各項(xiàng)病情記錄,基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見(jiàn)病的診斷、鑒別診斷、治療原則,如新生兒疾病、小兒腹瀉、小兒肺炎、小兒驚厥、化膿性腦膜炎、佝僂病等,并能夠
熟練掌握小兒用藥特點(diǎn)和按年齡、公斤體重計(jì)算藥物用量的方法。掌握小兒生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)配備知識(shí),掌握靜脈穿剌、頭皮靜脈注射、物理降溫等各項(xiàng)操作的適應(yīng)癥、禁忌癥、操作方法,可能發(fā)生的'并發(fā)癥及處理。掌握小兒氣管異物排除法、小兒心肺復(fù)蘇術(shù)及急救用藥。在兒科實(shí)習(xí)過(guò)程中,努力學(xué)習(xí),不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)兒科疾病的診治技術(shù)有了進(jìn)一步提高。為今后在兒科工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);具_(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定6
xxx5年10月31日,我們一行13人,踏進(jìn)了一附院,帶著彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期8個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的`第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我
我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。
我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門(mén)診等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別?傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
外科實(shí)習(xí)自我鑒定7
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了?偸窃陔x開(kāi),又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境;蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來(lái)科室的她對(duì)我說(shuō)的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科,與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺(jué)得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開(kāi)始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò),可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的.科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念,在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很?chē)?yán)謹(jǐn),對(duì)待我的要求也很?chē)?yán)格,雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。可是回家后仔細(xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(zhǎng),雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財(cái)富!
未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科實(shí)習(xí)自我鑒定8
最后一個(gè)科,本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室,比如內(nèi)分泌,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,調(diào)整狀態(tài),后來(lái)又覺(jué)得,從頭到腳的外科,自己都去過(guò)了,如果不去胸外遺憾,遂定于此科。
一入科,碰到一位實(shí)習(xí)同學(xué)(不是我們學(xué)校的',似乎瀘醫(yī),他認(rèn)識(shí)我,準(zhǔn)確叫出我名字,而我不認(rèn)識(shí)他,杯具),他在胸外科已經(jīng)呆了一個(gè)月,趁著在交班,就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”,比如有男實(shí)習(xí)同學(xué),女生就不上臺(tái)做手術(shù),我了個(gè)去,這怎么可以,在外科不做手術(shù)那叫神馬?
幾番套詞,他給我推薦了個(gè)老師,姓李,我也記在心里了,可還沒(méi)等我開(kāi)口,胸外科科秘書(shū),就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師,不爽,那我更沒(méi)機(jī)會(huì)了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái),似乎沈老師還比較滿意,遂"提拔“我,讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天,主要熟悉環(huán)境,今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí),首先值得慶賀的是,由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀,好吧,同情),遂在他傷好之前,主任決定,他的手術(shù)由我替他和主任上,明兒就有一臺(tái),二尖瓣置換術(shù),小忐忑。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人,病史我不太熟悉(因?yàn)椴沤邮值谝惶?,沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,讓我查漏補(bǔ)缺,看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等,一路看下來(lái)該有的術(shù)前檢查都有了,術(shù)前準(zhǔn)備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖,讓我看,對(duì),對(duì),數(shù)值有問(wèn)題,他的值沒(méi)有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說(shuō)華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無(wú)出血傾向,如有,停用同時(shí),加維生素K1(20)止血。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺CA?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,年齡59歲,多年吸煙史,還是主要考慮個(gè)肺CA,我長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片),都是TID。想等著檢查結(jié)果出來(lái),再進(jìn)一步處理,臨時(shí)醫(yī)囑上的處理,主要是:三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定9
在萊陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì),也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛(ài)心和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門(mén)高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒(méi)有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對(duì)象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)我們護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類(lèi)大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類(lèi)目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
在這兩個(gè)周中,在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開(kāi)消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,可以說(shuō)基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。
通過(guò)實(shí)習(xí),對(duì)本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識(shí),我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過(guò)臨床使我掌握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的.靈活應(yīng)用;由于此類(lèi)患者長(zhǎng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類(lèi)患者每天定時(shí)翻身、按摩,減少因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。
說(shuō)到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說(shuō)最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要。可以說(shuō)這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定10
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的胸外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的`醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在胸外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定11
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:
①零點(diǎn)的測(cè)定;
②臥位腋中線的`第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
、鄄∪吮仨氃诎察o下測(cè)壓;
、軠y(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定12
我覺(jué)得自己很幸運(yùn),實(shí)習(xí)第一個(gè)月就在普外科。我覺(jué)得自己在普外科的收獲很大,我有一位很好的帶教老師。雖然很多人都說(shuō)去醫(yī)院實(shí)習(xí)第一個(gè)科室去內(nèi)科最好,學(xué)到的知識(shí)會(huì)比較多些,我不反對(duì)但也不那樣認(rèn)為。如果?醫(yī)院給我安排的第一個(gè)科室不是普外科,而是其他的科室。我不知道答案會(huì)不會(huì)改變?但現(xiàn)在不可能改變了!也許是因?yàn)獒t(yī)院給我安排的第一個(gè)科室是普外科的緣故吧!我不敢說(shuō)醫(yī)院的其他科室怎么樣,但我個(gè)人覺(jué)得普外科最好。不管是醫(yī)生還是護(hù)士,也許有的人會(huì)說(shuō)那是你還沒(méi)去過(guò)別的科室。所以才會(huì)這樣認(rèn)為,這樣說(shuō)我也不反對(duì)。別的科室好的老師很多,但要全部好的想普外科的老師那樣就很難找到幾個(gè)科室啦!我很感謝醫(yī)院給我這樣的安排!
普外科給我留下了深刻的印象,上到科長(zhǎng)下到打掃衛(wèi)生的阿姨。我們的科長(zhǎng)人看起來(lái)酷酷的、但很容易相處、人也特別好,又肯放手,又不會(huì)罵人。又很有耐心,人也很幽默!莫老師給人的感覺(jué)很?chē)?yán)肅、很帥、很少笑,但要一笑起來(lái)肯定給人一種雨過(guò)天晴的感覺(jué)。黃老師人很直爽,想到什么說(shuō)什么。是科室公認(rèn)的搞笑奇才,也是我們科室工作要求最嚴(yán)格的一位老師,我有時(shí)候都怕把病歷讓他改了。李老師給我的感覺(jué)是好活潑、好有味,顏老師笑起來(lái)很可愛(ài)、帶有一點(diǎn)點(diǎn)傻氣。但卻很聰明!徐老師給我的感覺(jué)是好有書(shū)生氣質(zhì)、一副乖乖仔的樣子。陳老師給我的感覺(jué)是他人很輕松!
最后該談的是我的帶教老師了,但我卻不知道用什么言語(yǔ)來(lái)形容他。也許別人會(huì)猜想?難道他人不好或者對(duì)你不好嗎?不是的,恰恰相反。我老師就是對(duì)我太好了,導(dǎo)致我不知道怎么來(lái)夸他的好。目前唯一能說(shuō)出的一句就是覺(jué)得他很有個(gè)性!他姓:鄧,名:尚斌。鄧尚斌!他是我步如臨床的第一個(gè)帶教老師,我的啟蒙老師。我覺(jué)得鄧?yán)蠋熕旧聿皇悄欠N很有耐心的`人,但他帶起學(xué)生來(lái)就特別的有耐心。帶我就是最好的例子!因?yàn)檎J(rèn)識(shí)我的人都知道,我健忘的很厲害。每次和鄧?yán)蠋熒习装嗟臅r(shí)候他都打電話定餐來(lái)科室,我們一起吃飯。每次都是他請(qǐng),說(shuō)實(shí)話我真的覺(jué)得很不好意思!老是讓老師付錢(qián),當(dāng)我說(shuō)我真的很不好意思,老是老師請(qǐng)。要請(qǐng)也該是學(xué)生請(qǐng)老師才是的時(shí)候!鄧?yán)蠋熅蜁?huì)說(shuō)那怎么行,說(shuō)我陪他上班那是應(yīng)該的。還說(shuō)我現(xiàn)在還是只是個(gè)消費(fèi)者等!但他就是沒(méi)有想是我在和他學(xué)習(xí)知識(shí)啊!我都不知道怎么辦好了 之后上班老師喊飯來(lái)我就吃,我沒(méi)有在說(shuō)什么不好意思的話了。今天我吃了鄧?yán)蠋煹娘,我不?huì)忘記。我會(huì)記在心里!因?yàn)槲椰F(xiàn)在還只是個(gè)消費(fèi)者!
昨天早上我從呆三十六天的普外科轉(zhuǎn)出來(lái)了,轉(zhuǎn)進(jìn)了心電圖室。要在心電圖室呆半個(gè)月,半個(gè)月后轉(zhuǎn)B超室。心電圖室的三位老師對(duì)我也很好,這讓我感覺(jué)到自己是個(gè)幸運(yùn)兒。因?yàn)槲衣?tīng)到其他有的實(shí)習(xí)生說(shuō)某個(gè)科室的老師很兇、喜歡罵人,還說(shuō)以后我到哪個(gè)科室希望我自己小心點(diǎn)、做好思想準(zhǔn)備。我從踏出校門(mén)口的那一步起,什么心里準(zhǔn)備都做好了、做足了。唯一要說(shuō)不足的就是:知識(shí)。我?guī)У奶偬倭恕?/p>
今天上午給某一位病人做完心電圖后,后面沒(méi)人了。沒(méi)事就翻開(kāi)昨天、前天來(lái)做心電圖的單子,當(dāng)我翻到某一張的時(shí)候。一眼看過(guò)去就覺(jué)得這字好像我老師的字,我首先看的不是名字。而是科別,當(dāng)看到是普外科的時(shí)候。在往下看申請(qǐng)醫(yī)生簽名,真的是我老師的名字。那一刻心里好復(fù)雜,感覺(jué)那些字好親切。另我莫名其妙的激動(dòng),有股想哭的沖動(dòng)。我一直在控制自己的情緒,但眼眶內(nèi)的淚水就像斷了線的風(fēng)箏似的不聽(tīng)使喚一個(gè)勁的往外流。越看心就越難平靜,眼淚水、鼻水一起流。這是我有始以來(lái)第一次看到一位老師的字之后感到親切忍不住想哭,因無(wú)法克制情緒哭了出來(lái)。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定13
帶著一份等待和一份茫然,來(lái)到了神經(jīng)外科,開(kāi)端了我的本科實(shí)習(xí)任務(wù)。好在有帶教老師悉心領(lǐng)導(dǎo)與耐心教誨的贊助下,是我很快減輕自身心理壓力,并逐漸進(jìn)入了工作狀況。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,全心全意為患者服務(wù),正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中,基本掌握了各種精細(xì)儀器的應(yīng)用方法,危重病人的護(hù)理慣例,各種常見(jiàn)病的基本護(hù)理技能,及藥物的準(zhǔn)確滴速和作用。基本可以獨(dú)立完成各項(xiàng)操作技術(shù)。在急救危重癥患者時(shí),也可以幫助老師完成任務(wù)。我倍感愛(ài)護(hù)這段時(shí)間,因此非常感激我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前領(lǐng)有了如斯良好的實(shí)踐機(jī)遇,為我在日后工作打下良好基礎(chǔ)。在日后的工作中,本人會(huì)將繼承努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)良‘白衣天使’。
第一天當(dāng)穿上雪白的護(hù)士服走進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候,心情很沖動(dòng),那一刻被告之――維護(hù)生命、減輕苦楚、促進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我們應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí),掌握扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能,為當(dāng)前成為一名及格的護(hù)士奠定基礎(chǔ),為人類(lèi)的健康事業(yè)添磚加瓦。
實(shí)習(xí),我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)改變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)吩咐,可我心里還是惴惴不安,一時(shí)間難以適應(yīng),怕被帶教老師說(shuō),怕自己做得比別人差,所有都從何入手……
開(kāi)始實(shí)習(xí)的時(shí)候我們什么都不懂,更不敢容易動(dòng)手?偸歉趲Ы汤蠋煹暮竺婕(xì)心視察,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),認(rèn)真的做著筆記,固然如此仍是有許多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師眼前覺(jué)得自己是那么的微小。一開(kāi)始遇到不懂的我都不敢啟齒問(wèn),只是機(jī)械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯(cuò),越是不敢著手做。這樣是不好的,老師會(huì)感到干活不主動(dòng),有時(shí)候真認(rèn)為冤屈,想大哭一場(chǎng)。天天面對(duì)著老師流暢的動(dòng)作,標(biāo)準(zhǔn)的操作,我心里怨嘆不已。
就這樣模模糊糊的進(jìn)入了CCU,帶教老師看出我的苦悶,自動(dòng)找我談話,我很感謝她對(duì)我的啟示,越是不做,越是不會(huì),來(lái)實(shí)習(xí)就是有必要晉升基本操作的,假如都會(huì)了也就不必實(shí)習(xí)了。聽(tīng)了這一席話語(yǔ),我茅塞頓開(kāi),我開(kāi)始試著去做一些簡(jiǎn)略的操作,帶教老師每看到我的'提高就激勵(lì)我,讓我信念倍增,從工作中感想到了快樂(lè),不論多苦多累心里都是舒暢的,很有意義。
護(hù)士實(shí)習(xí)是一段十分有意義的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)奪多一些的操作錘煉機(jī)會(huì);在醫(yī)院還要處理好自己和同學(xué),和帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系。良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作帶來(lái)便利,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的注射、發(fā)藥等技能性操作,而是包含心理護(hù)理在內(nèi)的更富有發(fā)明性工作,護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指點(diǎn)恢復(fù)健康的人。
實(shí)習(xí)中我深深地體會(huì)到了溝通的主要性,領(lǐng)會(huì)到了溝通帶給我的快活。溝通是一門(mén)藝術(shù),它是架起人與人之間懂得、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響咱們每個(gè)人的工作,而且也影響我們的生涯。
與病人相處時(shí),我老是用一顆真摯的心盡我所能地與他們交換、溝通。用我的心去感觸他們的病痛,體味他們的需要,并給予力不勝任的護(hù)理與輔助。只有良好的溝通,才能樹(shù)立良好的護(hù)患關(guān)聯(lián),才干充分取得患者的信賴。只有在信任的基本上,患者才會(huì)充足表白本人的所思所想,只有這樣,護(hù)士能力充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
短短多少個(gè)月實(shí)習(xí)從前了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得愉快的是我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù),可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作,這為我們的將來(lái)踏出了一大步,為一名合格的護(hù)士奠定了基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘空虛自己的理論知識(shí),按時(shí)加入科室和醫(yī)院護(hù)理部發(fā)展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教養(yǎng)查房,不斷地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
總而言之,短暫的護(hù)士實(shí)習(xí)只是個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處須要改良,這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多觀點(diǎn)得到修改,雖然辛勞疲乏,然而我信任自己確定能戰(zhàn)勝。這只是護(hù)士實(shí)習(xí),更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索,同時(shí)必需對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所播種。我想接下來(lái)真正的護(hù)士工作才是人生的一個(gè)挑釁。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定14
從白雪飄飄到春寒料峭,一轉(zhuǎn)眼,三個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。
外科是苦。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,常常是我們幾個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)在換藥室里擠作一堆。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科,的`特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。
外科是咸。外科醫(yī)生都是性情中人,平時(shí)關(guān)系再好,手術(shù)市里可六親不認(rèn),一但做錯(cuò)事,他們罵起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和你嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。當(dāng)我們知道醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,壓力自然容易躁狂,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有心里乘滿鹽水。
外科是酸。酸的定義包括兩種,一種是身體上的,一種是心理上的。搶救病人時(shí)往往都要?dú)夤懿骞茌o助通氣,皮球往往一捏就是幾個(gè)小時(shí),手腳酸痛是自然的。如果病人沒(méi)搶救成功,就連鼻子也是酸酸的。
外科是辣。這點(diǎn)在外科急診最有體會(huì)。在急診,幾乎所有人都是風(fēng)風(fēng)火火的,特別是有搶救病人時(shí),跑來(lái)跑去忙的不亦樂(lè)乎,冬天都會(huì)出一身的汗,那感覺(jué)不亞于吃了頓嘛辣火鍋。
外科是甜。每次搶救病人成功,每次病人出院時(shí)對(duì)你的表示感謝,每次受到老師的表?yè)P(yáng),心中涌起的滿足感都會(huì)泛著一絲甜意,因?yàn)檫@是對(duì)自己工作的肯定和認(rèn)可。不僅如此,在科室里家共事的快樂(lè)也讓我們難以忘懷。家三十值班,和醫(yī)生護(hù)士們一起吃火鍋,看春節(jié)晚會(huì),還有放煙花,溫馨的氣氛不亞于在家里與家人團(tuán)聚時(shí)的幸福。在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),同學(xué)之間的互互助,整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我們一生回味的味道,屬于外科,屬于我們自己的味道。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定15
作為一個(gè)剛結(jié)束學(xué)業(yè)的大學(xué)生,我的能力,知識(shí)都有所欠缺,需要我努力的地方有很多,因此我從不敢有任何怠慢,每天都會(huì)努力做好自己的工作,踏實(shí)做好自己的每天任務(wù),雖然都是一些簡(jiǎn)單的事情,但是我也從來(lái)沒(méi)有輕視過(guò)。
每天工作我需要做的是查看病人情況,雖然對(duì)于病人的病情我有所學(xué)習(xí),但是到了實(shí)際工作中還是有些不足,因此我經(jīng)常跟在其他同事的身板,做下手,同事也學(xué)習(xí)他們的工作方式,每天都會(huì)把自己的工作做好,不會(huì)好高騖遠(yuǎn),做好眼前是,經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的指導(dǎo)和學(xué)習(xí),我慢慢的學(xué)習(xí)到了更多的知識(shí),掌握了更多的運(yùn)用技巧,對(duì)于護(hù)士我也認(rèn)識(shí)的更加透徹,知道我們的責(zé)任,知道我們的重?fù)?dān)。
身為外科護(hù)士我們的任務(wù)更加重要,身再外科室經(jīng)常遇到病人進(jìn)行外科手術(shù),我是新人對(duì)于這血淋淋的畫(huà)面總是感到非常不舒服,在頭一天經(jīng)歷這樣的事情時(shí)我嚴(yán)重嘔吐,感覺(jué)非常的難受,甚至都有了離開(kāi)的想法,但是我想到我的責(zé)任,還有這事我的工作我怎么就能夠輕易放棄呢?我沒(méi)有做好工作是我的事情,我讓自己慢慢適應(yīng),我也從最外圍的學(xué)習(xí)人員慢慢的成為了輔助人員,我的任務(wù)就是幫助外科醫(yī)生,給他們遞送他們手術(shù)需要的東西,把病人送進(jìn)手術(shù)臺(tái),做好登記,把日常的工作做的精確到每一步,不斷努力堅(jiān)持,不斷充實(shí)自己。
時(shí)間很快,我從一個(gè)只有知識(shí)卻沒(méi)有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的菜鳥(niǎo)慢慢成長(zhǎng)起來(lái)了,終于學(xué)會(huì)了在工作中努力在工作中擔(dān)負(fù)起自己的'責(zé)任,工作的壓力讓我不斷成長(zhǎng),工作的不斷促進(jìn)讓我得到了全面發(fā)展,在工作中遇到問(wèn)題,護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)生都會(huì)給我提示也會(huì)教導(dǎo)我,讓我有能力繼續(xù)工作,每次工作都能夠完成自己的工作任務(wù),保證自己工作能夠順利完成。成長(zhǎng)需要汗水澆灌我也在工作中得到正常,我積極吸取知識(shí),經(jīng)驗(yàn)。虛心求教,努力學(xué)習(xí)意愿需要掌握的各種知識(shí)技巧,自己學(xué)不會(huì)就去向他人學(xué)習(xí),總之要把自己的能力提升上去,讓自己能夠勝任工作。
作為實(shí)習(xí)生雖然我得到了成長(zhǎng)但是我需要學(xué)習(xí)的地方還有很多,這些都需要我不斷努力不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),需要知識(shí)學(xué)好,這哦啊好工作完成每天的工作量,我從不會(huì)放松,始終牢記自己的使命,做一個(gè)有貢獻(xiàn)的白衣天使。
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