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      2. 臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)習(xí)鑒定

        時(shí)間:2023-03-24 11:14:19 實(shí)習(xí)鑒定 我要投稿
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          脊柱骨科:能按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書寫,主動(dòng)做好各項(xiàng)工作。積極參加教學(xué)查房,初步了解各類脊柱骨折的手術(shù)方案和保守治療,基本掌握傷口檢查、換藥,各類傷口處理及拆線原則和方法

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          本科書寫病歷:腰椎間盤突出癥、脊柱結(jié)核、

          急診:我積極主動(dòng),遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,基本掌握各項(xiàng)急診操作技能,認(rèn)真完成各項(xiàng)工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。

          腫瘤外科:能按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書寫,主動(dòng)做好各項(xiàng)工作。積極參加教學(xué)查房,基本了解了腫瘤的診療程序,初步了解各類腫瘤的手術(shù)方案、放化療方案和保守治療。

          普外科:能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),不遲到,不早退,無(wú)違紀(jì)行為,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,通過(guò)普外科的實(shí)習(xí),掌握外科手術(shù)的無(wú)菌技術(shù)、常規(guī)準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則。

          內(nèi)分泌:在帶教老師的指導(dǎo)下,基本掌握了內(nèi)分泌病例的書寫,基本掌握了糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則。

          本科書寫病歷:糖尿病

          中風(fēng)科:在帶教老師的指導(dǎo)下,能獨(dú)立完成中風(fēng)病人病程記錄,基本掌握了腰椎穿剌步驟,基本掌握了腦梗塞、腦出血等常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則。

          婦產(chǎn)科:過(guò)婦科的實(shí)習(xí),基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫;菊莆諎D科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,基本掌握了對(duì)婦科的常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則。

          兒科:按時(shí)完成兒科病歷及各項(xiàng)病情記錄,基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見病的診斷、鑒別診斷、治療原則,基本掌握小兒用藥特點(diǎn)和按年齡、公斤體重計(jì)算藥物用量的方法。

          心內(nèi)科:實(shí)習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測(cè)定及所代表的意義,心臟彩超報(bào)告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設(shè)備。學(xué)會(huì)使用除顫儀,掌握了臨時(shí)起搏器的工作原理。

          消化內(nèi)科:基本掌握病史采集,體格檢查等臨床基本技能,熟悉了消化系統(tǒng)常見疾病,如消化系潰瘍,炎癥性腸病,肝硬化等疾病的臨床表現(xiàn)及診療措施,了解消化系急癥,消化道出血,肝性腦病的相關(guān)緊急處理,在老師帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了腹腔穿刺,骨髓穿刺及插胃管的適應(yīng)癥、操作過(guò)程及注意事項(xiàng)。

          呼吸內(nèi)科:熟悉了呼吸系統(tǒng)常見疾病,如肺心病、支氣管哮喘等疾病的臨床表現(xiàn)及診療措施,在老師帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了胸腔穿刺、氣管插管的適應(yīng)癥、操作過(guò)程及注意事項(xiàng)。

          腎病科:過(guò)腎病科的實(shí)習(xí),基本掌握腎病科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,基本掌握了對(duì)腎病科的常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及常見的`腎臟替代治療方式有腎移植、血液透析和腹膜透析等。

          該同學(xué)實(shí)習(xí)期間,能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院和各科室的規(guī)章制度,不遲到不早退,不曠工,尊敬師長(zhǎng),愛護(hù)病人,嚴(yán)于律己,勤奮好學(xué),刻苦鉆研,積極肯干,理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床動(dòng)手能力強(qiáng),在科室能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù),掌握相關(guān)疾病的診治和臨床操作技能。是一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生。

          該生在我院實(shí)習(xí)期間,能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,綜合素質(zhì)較好,愛崗敬業(yè),工作積極主動(dòng),工作能力強(qiáng),服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,任勞任怨,理論基礎(chǔ)踏實(shí),能做到理論和實(shí)踐相結(jié)合,能按時(shí)完成帶教老師安排的工作任務(wù),經(jīng)過(guò)臨床實(shí)習(xí),理論水平 及操作技能均有很大程度的提高,達(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求,受到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致好評(píng)。

        臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)習(xí)鑒定2

          實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

          在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。

          首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的.意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:

         、倭泓c(diǎn)的測(cè)定;

         、谂P位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;

         、鄄∪吮仨氃诎察o下測(cè)壓;

         、軠y(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;

          ⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

          他還特別安排專科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

          在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

          以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

          通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。

          在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。

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