實(shí)驗(yàn)室生物安全工作自查報(bào)告
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實(shí)驗(yàn)室生物安全工作自查報(bào)告1
為加強(qiáng)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行，確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件，保障公眾健康，維護(hù)社會穩(wěn)定，根據(jù)晉中市衛(wèi)生局文件要求，對照檢查內(nèi)容，對我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作，檢查結(jié)果如下：
一、組織機(jī)構(gòu)及管理制度
我中心微生物實(shí)驗(yàn)室具有完善的生物安全管理責(zé)任制和生物安全管理制度，建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度，制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，所有實(shí)驗(yàn)活動均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。
二、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境
微生物實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確，分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，不同區(qū)域之間無交叉分布，實(shí)驗(yàn)室門有可視窗，并標(biāo)示有生物安全標(biāo)識和生物安全危害警告，工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開存放，實(shí)驗(yàn)室臺面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕，實(shí)驗(yàn)室配備有生物安全柜并儲備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材，制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，在實(shí)驗(yàn)室的出口處配備有洗手消毒設(shè)施，二級實(shí)驗(yàn)室在工作區(qū)配備有洗眼裝置等，有高壓蒸汽滅菌器，實(shí)驗(yàn)室有可靠的電力供應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備功能正常，狀態(tài)良好，并進(jìn)行定期維護(hù)，每天早晨均監(jiān)測室內(nèi)環(huán)境參數(shù)，且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。
三、人員與管理
微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員均經(jīng)過職業(yè)技術(shù)的職稱考試，考核合格并取得資質(zhì)，HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查，并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案，所有實(shí)驗(yàn)室的活動均符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。
四、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作
制定了艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、實(shí)驗(yàn)室污染及安全事故應(yīng)急處置預(yù)案，處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系，能滿足實(shí)際工作的需要。同時規(guī)范了皮膚刺傷（破損）的處理原則、離
心管發(fā)生破裂的.處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。
五、菌（毒）種及樣本管理
本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌（毒）種和樣本。
六、廢物處置
實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類收集，并有內(nèi)部交接記錄，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運(yùn)送容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺，并存放在指定位置，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理，實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維護(hù)、修理、報(bào)廢移出實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過清潔、消毒滅菌，實(shí)驗(yàn)設(shè)備末端排出液均經(jīng)過消毒處理，實(shí)驗(yàn)室排放的廢水廢氣符合國家規(guī)定。
實(shí)驗(yàn)室生物安全工作自查報(bào)告2
為確保我中心病原微生物實(shí)驗(yàn)室安全運(yùn)行，按照阜陽市衛(wèi)生局衛(wèi)科〔20xx〕364號文件要求我中心于20xx年9月24日開展了自查活動，歷時一天。檢查主要依據(jù)阜陽市實(shí)驗(yàn)室生物安全自查量化評分表，主要包括五方面內(nèi)容即：組織機(jī)構(gòu)及管理制度、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境、人員與管理、菌（毒）種及樣本管理、廢物處置�，F(xiàn)將自查結(jié)果報(bào)告如下：
一、基本情況
1、組織機(jī)構(gòu)及管理制度
我中心病原微生物實(shí)驗(yàn)室及開展的實(shí)驗(yàn)活動均在阜陽市衛(wèi)生局進(jìn)行了備案；于20xx年成立了生物安全委員會，建立了生物安全管理責(zé)任制，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，委員會定期開展活動，能提供活動記錄如：自查記錄、會議記錄、督導(dǎo)材料等。建立實(shí)驗(yàn)室生物危害識別與風(fēng)險(xiǎn)評估制度，能出示實(shí)驗(yàn)室生物危害評估報(bào)告；評估依據(jù)及擬采取措施、規(guī)程等按照有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。能提供生物安全手冊，手冊內(nèi)容包括操作技術(shù)規(guī)程、實(shí)驗(yàn)室管理制度、實(shí)驗(yàn)室安全事故報(bào)告制度、緊急情況處理規(guī)程、工作人員登記表、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)儀器登記表，能出示自查記錄，生物安全委員會對安全管理體系進(jìn)行了定期評審。我中心建立各實(shí)驗(yàn)室的檔案，原始記錄保證可追溯性；不存在原始記錄隨意撰寫或修改等現(xiàn)象。
2、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境
實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確：清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，不存在交叉污染現(xiàn)象。
實(shí)驗(yàn)室門窗均為可視門窗；生物安全級別標(biāo)識完善。工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開；在實(shí)驗(yàn)室門口處設(shè)置有存衣或掛衣裝置；實(shí)驗(yàn)室設(shè)有緊急撤離路線且有標(biāo)識。實(shí)驗(yàn)室墻壁、天花板和地面材質(zhì)符合要求，實(shí)驗(yàn)室臺面邊角圓滑防震大理石材質(zhì)，實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域外設(shè)有存放備用物品的指定房間，防護(hù)用品和器材齊全；標(biāo)識系統(tǒng)完善；有生物安全柜，數(shù)量配備滿足要求；生物安全設(shè)備能滿足實(shí)驗(yàn)活動需要，意外事故處理器材、急救器材、消防器材、通訊設(shè)備齊全，在靠近實(shí)驗(yàn)室的出口處配備洗手消毒設(shè)施，工作區(qū)配備有洗眼裝置，配備高壓蒸汽滅菌器且數(shù)量滿足工作要求；本實(shí)驗(yàn)室的窗戶均為固定不可開啟可視窗；現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室設(shè)備均正常使用并按要求定期檢定、校正、維護(hù)。
3、人員與管理
本實(shí)驗(yàn)室工作人員均取得生物安全培訓(xùn)合格證即具備從業(yè)資格，科室內(nèi)部每年均有針對性培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋生物安全知識、技術(shù)規(guī)范、操作流程等，實(shí)驗(yàn)室設(shè)有生物安全監(jiān)督員，能定期開展監(jiān)督工作；工作人員建檔齊全，實(shí)驗(yàn)方法均采用相關(guān)技術(shù)規(guī)范或國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格要求實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得從事與實(shí)驗(yàn)無關(guān)活動，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)無存放非實(shí)驗(yàn)用品現(xiàn)象；個人防護(hù)水平符合要求。
4、菌（毒）種及樣本管理
垃圾處理人員均獲得相關(guān)安全知識培訓(xùn)，且有防護(hù)措施保證安全。菌（毒）種及樣本來源、使用記錄及銷毀有詳細(xì)記錄且安全保管做到雙人雙鎖，運(yùn)輸容器符合要求。
5、廢物處置
本實(shí)驗(yàn)室廢棄物無害化處理采取委托有資質(zhì)部門處理的方式，能提供內(nèi)部流轉(zhuǎn)記錄齊全，實(shí)行分類處理，暫時儲存容器符合要求，醫(yī)療廢棄物暫時儲存于固定房間，且標(biāo)識清楚。實(shí)驗(yàn)室設(shè)備如需出實(shí)驗(yàn)室均經(jīng)過無害化處理，實(shí)驗(yàn)室廢水廢液均無害化處理后對外排放。
二、存在問題
通過此次自查，發(fā)現(xiàn)本實(shí)驗(yàn)室存在一些安全隱患，與標(biāo)準(zhǔn)要求有一定差距，具體表現(xiàn)在：
1、應(yīng)急預(yù)案及制度的制定不完善如：病原微生物菌（毒）種采集、運(yùn)輸及處理的管理制度、實(shí)驗(yàn)室感染、泄露、菌種丟失等應(yīng)急預(yù)案。
2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部環(huán)境參數(shù)監(jiān)測不全面；如：溫濕度、照度、噪聲及潔凈度等。
3、未取得省級衛(wèi)生行政管理部門審批的運(yùn)輸高致病性病原微生物樣本資格材料。
4、實(shí)驗(yàn)室主入口門及放置生物安全柜的實(shí)驗(yàn)室門可自動關(guān)閉，但是已壞，現(xiàn)不能正常自動關(guān)閉。
三、下一步打算
針對存在的問題，落實(shí)到人，逐條整改，確保滿足上級要求，同時更好的保護(hù)工作人員及外環(huán)境。
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