申請撤銷仲裁調(diào)解協(xié)議書通用
在我們平凡的`日常里,用到協(xié)議的地方越來越多,簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。我敢肯定,大部分人都對擬定協(xié)議很是頭疼的,下面是小編收集整理的申請撤銷仲裁調(diào)解協(xié)議書通用,僅供參考,歡迎大家閱讀。
申請人:______________,男,漢族,_______________年____月_____日出生,住_______________省_______________縣_______________鎮(zhèn)_______________村_______________號,系死者_______________之子。
被申請人:______________公司。
法定代表人:______________,職務(wù):_________________經(jīng)理。
申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商,就申請人申請確認_______________與被申請人勞動關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達成如下協(xié)議:_________________
一、申請人親屬_______________與被申請人存在勞動關(guān)系;
二、申請人與被申請人認為_______________于________年_____月_____日在_______________省_______________市_______________路_______________鎮(zhèn)_______________高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;
三、被申請人向申請人一次性支付人民幣______元(大寫____________元整),作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任,包括勞動關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責任。
申請人保證_______________其他親屬同意該協(xié)議書,否則由_______________承擔責任。
本協(xié)議書一式叁份,申請人與被申請人各執(zhí)一份,_______________市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。
本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。
申請人:_________________
被申請人:_________________
__________年______月______日
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