調(diào)解協(xié)議書【精選15篇】
在快速變化和不斷變革的今天，需要使用協(xié)議的場合越來越多，簽訂協(xié)議可以保護當事人的合法權(quán)益。什么樣的協(xié)議才是有效的呢？以下是小編幫大家整理的調(diào)解協(xié)議書，僅供參考，大家一起來看看吧。
調(diào)解協(xié)議書1
受害人：
彭躍進，男，19____年5月7日生，20____年5月11日因交通事故死亡。
戴秋風，女，19____年4月25日生，20____年5月11日因交通事故死亡。
法定代理人：
彭娟，女，19____年8月25日生，系以上兩位受害人之女。
彭敏，男，19____年3月21日生，系以上兩位受害人之子。
肇事人：
郭先剛，男，19__年10月19日生，漢族，住____縣____鎮(zhèn)______村。
法定代理人：
李淑先，女，19__年7月16日生，系肇事人之母。
肇事人郭先剛在20____年____月____日晚九點左右對彭躍進，戴秋風及孫子三人所駕的兩輪摩托進行相撞，造成彭躍進、戴秋風倆人死亡�，F(xiàn)肇事人郭先剛被關(guān)在押，雙方的法定代理人在鎮(zhèn)政府多次主持調(diào)解下就人身死亡賠償事宜進行了充分的'協(xié)商，現(xiàn)雙方達成如下賠償協(xié)議：
一、肇事人郭先剛對受害人彭躍進、戴秋風的死亡賠償所有各項損失費貳拾陸萬元（其中含車輛交強險賠償11萬，郭先剛交付現(xiàn)金壹拾伍萬元）。郭先剛在彭家辦喪事時已賠償了人民幣叁萬元，余下壹拾貳萬元在簽本協(xié)議時已經(jīng)付清。
二、雙方達成協(xié)議簽字后，受害人的子女表示對肇事人郭先剛予以諒解，并希望司法機關(guān)在對郭先剛作出刑事判決時予以最大限度從輕處罰。并由彭娟、彭敏向人民法院提交書面諒解書。
三、鎮(zhèn)黨委、政府考慮受害方家庭條件及其特殊，由鎮(zhèn)政府出面，銜接相關(guān)部門解決陸萬元（即不再從交強險中扣除縣已墊付的陸萬元現(xiàn)金）。
四、協(xié)議簽字后，受害人的子女彭娟、彭敏不再向人民法院提出附帶民事訟訴賠償。
五、該協(xié)議簽字生效，雙方放棄，一切再議權(quán)力。
受害方：（蓋章）______肇事方：（蓋章）______
法定代理人：______法定代理人：______
20____年____月____日20____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書2
甲方：(身份證號碼：)
乙方：(身份證號碼：)
____年__月__日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后，甲方及時履行和救助義務(wù)，并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計幣45000元(大寫：肆萬伍仟元整)，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方幣18000元(大寫：壹萬捌仟元整)。
二、在甲方支付幣18000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的幣18000元后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的'真實性，由此造成的甲方向保險索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險理賠時，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，并且是雙方真實意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
交管部門：
簽字時間：____年__月__日
調(diào)解協(xié)議書3
甲方：陳士祥，身份證號：
乙方：李東，身份證號：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方于乙方就20xx年5月30日晚，甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛，致乙方經(jīng)濟受損賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費共計人民幣陸仟元整。
二、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費用要求。
三、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方不再要求公安機關(guān)追究甲方等人的法律責任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。
甲方代理人：__________乙方：__________
時間：__________時間：__________
證明人：__________
時間：__________
調(diào)解協(xié)議書4
甲方：
乙方：
乙方于 年 月 日在單位上班時不慎發(fā)生傷害事故，傷情嚴重，需住院治療。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費，在本協(xié)議簽訂之前應(yīng)由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的.任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣102000元(大寫：拾萬零貳仟元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字：乙方簽字：
日期：日期：
調(diào)解協(xié)議書5
甲方：_______
乙方：_______身份證號：_______
乙方兒子：_______身份證號：_______
乙方兒媳：_______身份證號：_______
乙方于_______年_______月_______日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造成右大腿受傷，導致“右側(cè)股骨下段骨折”。
雙方均認可該次事故為工傷。
為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(￥62000.00)元，于____年____月____日打入乙方貴州農(nóng)村信用社賬戶622893 000100160636 1。
該賠償金包括：①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫(yī)療補助金、⑥傷殘就業(yè)補助金、⑦營養(yǎng)費、⑧繼續(xù)醫(yī)療費用、⑨其他因本次事故應(yīng)當支付的費用。
二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。
乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。
三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動關(guān)系。
四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(￥25000.00)元(出院時退回8666.71元)，用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費用，該費用由甲方承擔。
其他醫(yī)療費用已在本協(xié)議第一條中的`賠償金中作出補償。
五、如有：①甲方不按照本協(xié)議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn)，視為違約，由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金3000元。
六、本協(xié)議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。
七、本協(xié)議自雙方簽字、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會、巖腳村村民調(diào)解委員會蓋章后生效
八、本協(xié)議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會、巖腳村村民調(diào)解委員會各持一份。
甲方：_______ (簽名)乙方：_______ (簽名)
滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會：_______ (蓋章) (簽名)
巖腳村村民調(diào)解委員會：_______ (蓋章) (簽名)
簽訂日期：____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書6
甲方：___________
乙方：___________
甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著友好的態(tài)度達成如下協(xié)議：___________
1、甲、乙雙方同意離婚。
2、婚生女___由甲方撫養(yǎng)，乙方每月支付撫養(yǎng)費肆佰元整(￥：___________元)。撫養(yǎng)費以半年為單位支付，支付時間不遲于當年六月三十日、十二月三十日。
3、乙方有探視___的權(quán)利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。
4、雙方所欠肆萬元整(￥：___________元)債務(wù)，甲乙雙方各承擔貳萬元整(￥：___________元)。甲方應(yīng)承擔的份額交乙方歸還債權(quán)人。
5、現(xiàn)住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補償乙方貳仟元整(￥：___________元)。
6、甲、乙雙方位于__區(qū)__花園27-31的房產(chǎn)一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個月之內(nèi)出售，出售后__日內(nèi)甲方支付給乙方壹拾柒萬元整(￥：___________17元)。
7、本協(xié)議第項、第5項、第6項約定的`款項在甲方售房后__日內(nèi)支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請法院強制執(zhí)行。
8、甲方自愿承擔本案訴訟費用17元。
雙方當事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容，自雙方在調(diào)解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。
甲方：___________
乙方：___________
日期：___________
調(diào)解協(xié)議書7
申請人：___________
委托代理人：___________
被申請人：___________
法定代表人（或負責人）：___________
委托代理人：___________
申請人___________與被申請人___________因___________引起爭議，申請人于___________年___________月___________日向本調(diào)解委員會提出調(diào)解申請，經(jīng)本委主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達成協(xié)議如下：
一、____________________________________________
二、____________________________________________
三、____________________________________________
申請人：___________
被申請人：___________
調(diào)解委員會主任：___________
調(diào)解員：___________
調(diào)解員：___________
本件與原件核對無異
___________年___________月___________日（調(diào)解委�。�
書記員：___________
調(diào)解協(xié)議書8
甲方：______
乙方：______
甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著友好的態(tài)度達成如下協(xié)議：
1、甲、乙雙方同意離婚。
2、婚生女___由甲方撫養(yǎng)，乙方每月支付撫養(yǎng)費肆佰元整。撫養(yǎng)費以半年為單位支付，支付時間不遲于當年六月三十日、十二月三十日。
3、乙方有探視___的權(quán)利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。
4、雙方所欠肆萬元整債務(wù)，甲乙雙方各承擔貳萬元整。甲方應(yīng)承擔的份額交乙方歸還債權(quán)人。
5、現(xiàn)住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補償乙方貳仟元整。
6、甲、乙雙方位于__區(qū)__花園207-301的'房產(chǎn)一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個月之內(nèi)出售，出售后10日內(nèi)甲方支付給乙方壹拾柒萬元整。
7、本協(xié)議第4項、第5項、第6項約定的款項在甲方售房后10日內(nèi)支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請法院強制執(zhí)行。
8、甲方自愿承擔本案訴訟費用170元。
雙方當事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容，自雙方在調(diào)解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。
甲方：______
乙方：______
日期：______
調(diào)解協(xié)議書9
1、標題
2、雙方的身份簡況（姓名，性別，出生日期及身份證號碼，職業(yè)，戶籍地，住址，聯(lián)系方式）
3、事情的簡述，可以簡單的分清責任，也可以不需要分清。
4、雙方達成的調(diào)解條件，分條詳列（包括條件的內(nèi)容，執(zhí)行的`方式、時間，調(diào)解協(xié)議的生效條件及時間）
5、本調(diào)解協(xié)議一式幾份，雙方各執(zhí)一份，某某某某（可以使見證人或是單位什么的）留存一份，具有同等效力。
6、雙方簽字
7、調(diào)解主持單位或是調(diào)解主持人
8、時間
調(diào)解協(xié)議書（樣例）
甲方：
乙方：
20xx年7月3日，甲方駕車發(fā)生交通事故致受害人王某死亡。20xx年7月5日，紅楓縣公安局交通警察大隊依法出據(jù)了紅公字（xx）第000號《交通事故認定書》。鑒于甲乙雙方當事人對此事實認定和法律適用無異議的前提之下，經(jīng)雙方協(xié)商，現(xiàn)就甲乙雙方補償事宜達成如下條款：
一、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費、護理費、誤工費、伙食補助費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費，死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項目共計貳拾萬元（￥20000,00）。
二、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達成互諒互解協(xié)議。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機關(guān)提出任何權(quán)利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。
三、本協(xié)議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責任，也可作為司法行政機關(guān)從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的充分依據(jù)。
四、乙方承諾在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。
五、任何違返本協(xié)議的行為即構(gòu)成違約，違約方即應(yīng)當向另一方支付違約金人民幣肆拾萬元整。
六、附則：本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。
上述條款系簽名人的真實意思表示。
甲方：
乙方：
調(diào)解人：
xx年xx月xx日
調(diào)解協(xié)議書10
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：
申請人：陳__________，男，19__________年_____月_____日出生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__________鎮(zhèn)__________村_____組。職業(yè)：拉絲廠操作工。
被申請人：鄭__________，男，19__________年_____月_____日出生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__________鎮(zhèn)__________村_____組。職業(yè)：拉絲廠經(jīng)營者。
糾紛簡要情況：_____年12月15日晚7時左右，陳__________在拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫(yī)療費共計柒萬余元。鄭__________拒絕為其支付醫(yī)療費用。陳__________在多次于其交涉未果的'情況下，向本調(diào)委會提出申請,要求對此事進行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：
1)由鄭__________承擔所有的醫(yī)療費用;
2)鄭__________一次性補償陳__________誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計壹萬貳仟元;
3)陳__________與鄭__________即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點、期限：
1)本協(xié)議簽定之時，由鄭__________一次性支付給申請人陳__________現(xiàn)金壹萬貳仟元。
2)在_____年3月31日前,由鄭__________為陳__________付清所有的醫(yī)療費用。
本協(xié)議一式三份，當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。
當事人(簽名或蓋章)：_____
調(diào)解員(簽名)：_____
_____年_____月_____日(人民調(diào)解委員會印)
調(diào)解協(xié)議書11
甲方：
乙方：
事由：
現(xiàn)經(jīng)麥新派出所調(diào)查和麥新中學政教處主持調(diào)解，經(jīng)雙方監(jiān)護人協(xié)商，自愿達成協(xié)議如下：
1、同學在醫(yī)院期間共花去醫(yī)藥費、誤工費等總計約元整，該費用已由同學家長全部付給家長。
2、經(jīng)調(diào)解，名同學共同支付給代維東醫(yī)藥費共計元（已給付），協(xié)議簽訂后雙方不得以任何方式因此事再次發(fā)生任何糾紛；本次事件完結(jié)后，同
學間應(yīng)團結(jié)友愛，積極向上，不得滋生報復念頭，如報復尋事將承擔法律責任。
3、此協(xié)議一式兩份作為依據(jù)。
4、附：
�。�1）參與調(diào)解的當事人應(yīng)當有相應(yīng)的民事行為能力。中小學校的學生大多是未成年人，屬于無民事行為能力或限制民事行為能力人。因此，如果是未成年學生到傷害，應(yīng)由其法定監(jiān)護人代理其參與調(diào)解處理，簽訂調(diào)解協(xié)議書。
�。�2）調(diào)解協(xié)議應(yīng)當是雙方當事人或監(jiān)護人真實意思的'表達。
�。�3）調(diào)解協(xié)議書簽訂后，立刻具有法律效力。
甲方：______
乙方：______
______年______月______日s
調(diào)解協(xié)議書12
甲方：
乙方：
縣公司的號大客車，大客車在路段發(fā)生交通事故，（詳情見公交認字（200）第號）造成乙方人不同程度受傷，現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下：
1、乙方于___年___月___日住院至200___年___月___日出院，住院天，共花去醫(yī)療費：___元，住院期間護理費：_ =元，伙食補助費_15=元，誤工費：出院后按個月計算_=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。
2、乙方于___年___月___日住院至200___年___月___日出院，住院天，共花去醫(yī)療費：___元，住院期間護理費：_ =元，伙食補助費_15=元，誤工費：出院后按個月計算_=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。
3、乙方人將向本次事故第三方追究賠償責任的權(quán)力移交給甲方，由甲方全權(quán)負責。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的`一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。
甲方：乙方：
___年___月___日
調(diào)解協(xié)議書13
甲方：xxxx農(nóng)熠農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司
乙方：xxx
身份證號：52020219570XX44727
乙方兒子：張保家
身份證號：5202021983XX188913
乙方兒媳：唐艷 身份證號：5225301988XX013348
乙方于20xx年5月3日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造成右大腿受傷，導致“ 右側(cè)股骨下段骨折”。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(￥62000.00)元，于二〇xx年七月十九日打入乙方貴州農(nóng)村信用社賬戶622893 0001 001606xxxxx。該賠償金包括：
①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、
�、谏钭o理費用、
�、圩≡夯锸逞a助費、
�、芤淮涡詡麣堁a助金、
�、菀淮涡怨t(yī)療補助金、
⑥傷殘就業(yè)補助金、
⑦營養(yǎng)費、
�、嗬^續(xù)醫(yī)療費用、
�、崞渌虮敬问鹿蕬�(yīng)當支付的.費用。
二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。
三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動關(guān)系。
四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(￥25000.00)元(出院時退回8666.71元)，用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費用，該費用由甲方承擔。其他醫(yī)療費用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補償。
五、如有：
�、偌追讲话凑毡緟f(xié)議第一條約定支付賠償金、
�、谝曳讲蛔裾毡緟f(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn)，視為違約，由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金 3000元。
六、本協(xié)議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。
七、本協(xié)議自雙方簽字、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會、巖腳村村民調(diào)解委員會蓋章后生效
八、本協(xié)議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會、巖腳村村民調(diào)解委員會各持一份。
甲 方： (簽 名)
乙方： (簽 名)
xx鄉(xiāng)調(diào)解委員會： (蓋 章) (簽 名)
xxx村村民調(diào)解委員會： (蓋 章) (簽 名)
簽訂日期： 年 月 日
調(diào)解協(xié)議書14
____年____月____日晚，甲乙雙方及職工因故發(fā)生糾紛并引起互毆雙方各有受傷，但乙方受傷相對較重，為妥善解決此事雙方依據(jù)浙江省高級法院、省檢察院、省公安廳《關(guān)于當前辦理輕傷犯罪案件適用法律若干問題的意見》的有關(guān)規(guī)定特達成如下調(diào)解協(xié)議：
一、雙方就各自不理智行為表示遺憾并向?qū)Ψ奖硎镜狼负拖嗷フ徑狻?/p>
二、甲方同意在本協(xié)議簽訂后一次補償乙方誤工費、營養(yǎng)費、交通費等各種損失，共計陸萬陸仟元整60000.00元，醫(yī)療費等乙方痊愈后按實結(jié)算。本補償已包括了乙方所有損失。
三、乙方請求公安機關(guān)不再處理本案并不再追究甲方所有法律責任
四、本協(xié)議雙方簽字后互不干涉任何一方不得再就本案滋生他事。
五、本協(xié)議一式三份公安機關(guān)一份甲乙雙方各執(zhí)一份具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
日期：
調(diào)解協(xié)議書15
甲方：____________
身份證號：____________
甲方委托代理人：____________
身份證號：____________
乙方：____________
身份證號：____________
乙方委托代理人：____________
身份證號：____________
_____年______月______日7時50分，甲方駕駛京8號波羅轎車由嶺去，行至縣公路101KM+700M處時，與橫過公路的行人相撞，撞后，轎車駛?cè)霚蟽?nèi)，造成受傷，車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后，乙方透過縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫(yī)療費。經(jīng)縣公安交通警察大隊NO。0000號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要職責，乙方負此事故的次要職責。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程貼合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放下向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣，包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時，乙方透過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結(jié)，甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當收回之前的伍萬元收條，一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條，甲方及委托代理人、成年家屬務(wù)必在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處，復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且貼合國家法律規(guī)定的.，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放下向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化，乙方均不再負任何法律職責。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，務(wù)必同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方帶給相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字（手�。篲_____
乙方簽字（手印）：______
甲方委托代理人：______
乙方委托代理人：______
聯(lián)系電話：______
聯(lián)系電話：______
簽約時光：____________
簽約時光：____________
甲方身份證復印件粘貼處：____________
乙方身份證復印件粘貼處：____________
_____年______月______日
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