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      2. 醫(yī)院授權(quán)委托書怎么寫

        時間:2021-04-05 19:38:26 委托書 我要投稿

        醫(yī)院授權(quán)委托書怎么寫

          委托書是委托他人代表自己行使自己的合法權(quán)益,委托人在行使權(quán)力時需出具委托人的法律文書。而委托人不得以任何理由反悔委托事項。醫(yī)院授權(quán)委托書怎么寫?跟著小編一起去看看。

        醫(yī)院授權(quán)委托書怎么寫

          委托人(患者本人): 性別 年齡

          有效證件號碼:住址:

          受托人: 性別 年齡 聯(lián)系電話:

          有效證件號碼:住址: 與患者關(guān)系: □配偶 □子女 □父母□其他近親屬 □同事 □朋友 □

          其他

          本人于 年 月 日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告

          知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由 作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),

          全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的'簽字。

          委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。

          患者簽名: (手。 年 月 日

          受托人簽名: (手。┠ 月 日

          擴(kuò)展閱讀:

          【法人授權(quán)委托書樣本】

          委 托 單 位:________________

          法定代表人:________________

          受 委 托 人:姓名:________,工作單位:________________

          職務(wù):________,職稱:________________

          姓名:________,工作單位:________________

          職務(wù):________,職稱:________________

          現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與________________________因________________糾紛一案中,作為我方訴訟代理人,范文《法人授權(quán)委托書怎么寫》。

          代理人____________的代理權(quán)限為:____________________

          代理人____________的代理權(quán)限為:____________________

          委 托 單 位:________________(蓋章)

          法定代表人:________________(簽名)

          ____年____月____日

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