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給傷員換藥現(xiàn)代散文
時(shí)光如白駒過(guò)隙,1979年2月的自衛(wèi)反擊戰(zhàn)距今已37周年,在我的軍旅生涯中有幸趕上了參戰(zhàn),這一年我正值青春年華25歲。如今戰(zhàn)爭(zhēng)硝煙已散去,我也步入了耳順之年,當(dāng)年英姿颯爽的女兵,如今已是滿(mǎn)臉皺紋老婦人,歲月可以流失,但參戰(zhàn)這段經(jīng)歷卻永遠(yuǎn)揮之不去,它就像一棵常青樹(shù)深深扎根在了我的心里。
又是一年的2.17,讓我情不自禁地回憶起,37年前的元旦剛過(guò)不久,我院接到了進(jìn)入一級(jí)戰(zhàn)備的命令,根據(jù)上級(jí)的要求已在住院的病員轉(zhuǎn)到兄弟醫(yī)院,醫(yī)療器械全部更新打包。每一個(gè)人都寫(xiě)好了上前線請(qǐng)?jiān)笗?shū),我們的個(gè)人物品已打成包并寫(xiě)上了自己名字,萬(wàn)一“光榮”了也知道這是誰(shuí)的包。
出征前的誓師大會(huì)上,舉起了我們的右手,莊嚴(yán)而神圣,我們的口號(hào)是“堅(jiān)決聽(tīng)從黨中央的指揮!”我們是軍人,當(dāng)戰(zhàn)場(chǎng)上需要我們的時(shí)候,我們會(huì)毫不猶豫沖上前去!中華兒女的熱血在此時(shí)奔騰,全院干部戰(zhàn)士個(gè)個(gè)摸拳擦掌只等一聲令下開(kāi)赴前線。
2月18日晚八點(diǎn)我所在的十二野戰(zhàn)醫(yī)院,接到中央軍委命令參戰(zhàn),專(zhuān)列日夜兼程,把我們帶到廣西一個(gè)叫“西鄉(xiāng)塘”的“五七”干校,根據(jù)前線指揮部的安排,我們把“五七”干校改裝成為一個(gè)戰(zhàn)地醫(yī)院,其性質(zhì)是傷員的中轉(zhuǎn)站,在開(kāi)戰(zhàn)的第七天我們受命接收從前線送下來(lái)的傷員。
參戰(zhàn)這年是我當(dāng)兵第十個(gè)年頭,當(dāng)兵這十年來(lái)什么苦沒(méi)吃過(guò)、沒(méi)經(jīng)歷過(guò),野營(yíng)拉練腳上磨起了血泡也沒(méi)能阻擋住我們的腳步,深夜緊急集合夜行軍山高路陡沒(méi)有難倒我們,野外露營(yíng)天當(dāng)被地當(dāng)床照樣睡的香甜……再苦再累也難不到我們,我們絕不會(huì)喊一聲累叫一聲苦!無(wú)論遇到什么困難我們會(huì)想辦法去克服,因?yàn)槲覀兪擒娙耍娙司鸵幸活w鐵打的心,永不在困難面前低頭!
記得第一天收治傷員的情景,從碼頭接收的一輪船的傷員,像潮水一樣向我們涌來(lái),滿(mǎn)載傷員的軍車(chē)停在了學(xué)校寬擴(kuò)的大操場(chǎng)上。廣西民族學(xué)院的學(xué)生在帶隊(duì)老師的指揮下,按我院分類(lèi)組的要求把傷員一個(gè)個(gè)地抬入病房,帶著混身泥水、血水、分不清軍裝顏色,衣冠不整、缺胳膊斷腿的傷員,帶著戰(zhàn)場(chǎng)特有的血腥味,充斥著整個(gè)病房。觸目驚心的傷情讓人揪心地疼,從末經(jīng)歷過(guò)戰(zhàn)爭(zhēng)的我們,全身的細(xì)胞都跟著緊張發(fā)動(dòng)起來(lái),這就是戰(zhàn)爭(zhēng),是戰(zhàn)爭(zhēng)就會(huì)有流血犧牲,我們戰(zhàn)士是英雄的戰(zhàn)士,面對(duì)槍林彈雨他們沒(méi)有退縮,用自己的血肉之軀面對(duì)越軍瘋狂的掃射,軍人就是為了祖國(guó)的尊嚴(yán)、領(lǐng)土的完整,不惜獻(xiàn)出最保貴肉休甚至包括自己的生命。
所有抬下來(lái)的傷員胸前的傷票詳細(xì)記錄著傷在什么地方,注射過(guò)那些藥物,救下來(lái)的傷員無(wú)論是炸傷、槍傷、燒傷都需要換藥,換藥的目的就是預(yù)防和控制創(chuàng)面感染,促進(jìn)傷口的愈合,在戰(zhàn)地救護(hù)上,這項(xiàng)工作顯得尤其重要,這是受傷的戰(zhàn)士能否重獲新生最基本的一項(xiàng)工作,也是最重要最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)!我們深知責(zé)任的重大,深感自己肩上擔(dān)子的沉重,我們絕不能讓受傷下來(lái)的傷員,傷口發(fā)生感染而危及生命……
收治的傷員很多,也意味著換藥用的紗布用量也大,那時(shí)還沒(méi)有像現(xiàn)在有一次性紗布,所有的紗布全是手工制作,換下來(lái)的紗布洗干凈,曬干后、折好還要繼續(xù)使用,工作量之大可想而知。見(jiàn)此情景西鄉(xiāng)塘老鄉(xiāng)們給了我們很大的支持,幫助我們洗紗布、折紗布、做棉球,保證了換藥用的敷料供應(yīng),這讓我們想起了陳毅將軍的名言:“我就是躺在棺材里也忘不了沂蒙人,他們用小米供養(yǎng)了革命,用小車(chē)把革命推過(guò)了長(zhǎng)江!”我們的父輩在解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,沂蒙人民推著獨(dú)輪小車(chē),帶著煎餅、大蔥支援前線,是沂蒙人民做出了重大犧牲和貢獻(xiàn)取得了解放戰(zhàn)爭(zhēng)勝利,正如一首歌所唱的那樣“軍隊(duì)和老百姓,咱們是一家人,哎咳咱們是一家人。打敵人保家鄉(xiāng),咱們要一條心,咱們要一條心哪,才能夠打得贏哪!眮(lái)我們駐地幫忙的西鄉(xiāng)塘的鄉(xiāng)親們,沒(méi)有向我們或政府要過(guò)一分勞務(wù)費(fèi),這是一個(gè)怎樣的思想境界啊!正因?yàn)槲覀冇辛水?dāng)?shù)匕傩諅兊臒o(wú)私支援,我們才能夠出色地完成了給傷員的換藥任務(wù),沒(méi)有讓來(lái)院的傷員換不成藥而造成傷口感染,我們由衷地感謝西鄉(xiāng)塘的鄉(xiāng)親們!
換藥必需要用到換藥包,現(xiàn)在的醫(yī)用換藥包都是一次性的,打開(kāi)就能用,而當(dāng)年我們用的換藥包也全都是手工制作,換藥包內(nèi)裝二個(gè)彎盤(pán),一個(gè)彎盤(pán)是盛放無(wú)菌紗布、消毒繃帶及凡士林油紗布、碘酒棉球、酒精棉球、雙氧水、內(nèi)有鑷子兩把(有齒、無(wú)齒各一把)、無(wú)菌剪刀(這種剪刀是特制的,頭上是有缺口的,便于拆線)這是無(wú)菌的彎盤(pán),另一個(gè)彎盤(pán)是盛放從創(chuàng)面上取下的敷料、引流物和換藥時(shí)用過(guò)的棉球、敷料等污穢物,這些換下來(lái)的污穢物每天都有好幾筐,都是西鄉(xiāng)塘老鄉(xiāng)們幫我們抬走的,我們所用的換藥包都是供應(yīng)室戰(zhàn)友們送到病房,取走我們用過(guò)的換藥包,再重新洗干凈制作消毒,工作量是相當(dāng)大的,超負(fù)荷的工作供應(yīng)室戰(zhàn)友沒(méi)有叫苦叫累,仍然沒(méi)日沒(méi)夜地繼續(xù)工作著,這也是一場(chǎng)戰(zhàn)斗,打贏這場(chǎng)戰(zhàn)斗就必需要有足夠的糧草,敷料就是換藥用的糧草,供應(yīng)室戰(zhàn)友功不可沒(méi)。
戰(zhàn)場(chǎng)下來(lái)的傷員幾乎都要換藥,凡士林油紗布用量也特別的大,滿(mǎn)滿(mǎn)一盒裝有凡士林油紗布的鋁飯盒,換了沒(méi)幾個(gè)傷員就用完了,我們工作服口袋里,醫(yī)用膠布和止血鉗是經(jīng)常隨身攜帶著的,因?yàn)殡S時(shí)都用的著。
讓我記憶猶新的是,我給一位攻打高平負(fù)傷下來(lái)傷員換藥,雖然衛(wèi)生員給他剛換過(guò)新軍裝,但一臉的疲憊掛在臉上,黑黑的臉龐透著堅(jiān)毅,他的傷在肩部,我先輕輕地用手取下傷口外層繃帶及敷料,外層的紗布已被鮮血染紅,為減輕他的疼痛我在撕膠布時(shí)候,手指輕輕推揉貼在皮膚上的膠布邊沿,待翹起后用一只手輕壓局部皮膚,另一只手牽拉翹起的膠布,緊貼皮膚表面向相反的方向慢慢取下,這樣即能減少疼痛又避免將傷口表皮被撕脫。
當(dāng)我打開(kāi)傷口時(shí)驚呆了,這是一個(gè)什么傷口啊,一個(gè)血淋淋的傷口展獻(xiàn)在我的面前,深深的洞口周?chē)钠つw已被燒焦,洞口像翹起的嘴巴向外張開(kāi)著,射中他的子彈從肩胛骨穿過(guò),既沒(méi)傷到肺部,也沒(méi)傷到頸動(dòng)脈分支,這顆子彈打得實(shí)在是太離奇了,偏離一點(diǎn)就會(huì)要了他的命,不得不感慨這位勇士的命大。
輕拉出的凡士林油紗布沾滿(mǎn)著鮮血,早已沒(méi)了凡士林原來(lái)的黃色,從傷口往外拉凡士林油紗布是很痛的,我想減輕這位傷員的疼痛,分散他的注意力,我就問(wèn)傷員:“你是怎么負(fù)的傷!眰麊T告訴我:“我們部隊(duì)受命穿插,為趕時(shí)間奔跑時(shí)就感覺(jué)肩膀被人重重打擊了一下,麻麻的,我用手一摸全是血,連長(zhǎng)見(jiàn)我負(fù)傷,馬上組織反擊,并叫我們班的戰(zhàn)士掩護(hù)我到師醫(yī)院,在師醫(yī)院軍醫(yī)給我取出了子彈,就送到你們這了!闭f(shuō)話間我拉出了二根沾滿(mǎn)血水的凡士林油紗布,我以為這傷口不深,就用有齒鑷子試探了一下,沒(méi)想到里面還有油紗布,我看傷員已痛的咬牙裂齒,臉上的肌肉不停地抖動(dòng)著,我停下了往外抽油紗布的動(dòng)作,傷員問(wèn):“怎么了?”我說(shuō):“看你太痛了!薄皼](méi)關(guān)系,我能堅(jiān)持!眰麊T越是這樣,我心里越是不安,他受傷已非常痛苦,我換藥又增加他的痛苦,于心不忍!又不能不換藥,傷口再痛也得清理干凈,這樣傷口才能愈合,我深深地被傷員戰(zhàn)友的堅(jiān)強(qiáng)感動(dòng)了,我唯一可以做的就是盡量放慢動(dòng)作,輕輕地往外拉油紗布,盡可能地減輕傷員的疼痛。等我拉完了,傷員額頭上已全是汗了,我向傷員遞上一塊消毒紗布讓他擦擦汗汗,接著我先用0.9%生理鹽水棉球自?xún)?nèi)向外輕柔地,拭去傷口外面的血水分泌物,再用雙氧水沖洗他的傷口,傷口用棉球拭凈后,再用有齒鑷子取出壞死的組織,這也是很痛的,又不能上麻藥,我看到傷員使勁地皺著眉頭,我對(duì)傷員說(shuō)“快完了再堅(jiān)持一下!薄氨绕馉奚膽(zhàn)友,我這點(diǎn)痛已算不上什么了。”這是下來(lái)傷員和我們說(shuō)的最多的一句話。
換藥進(jìn)入尾聲,我用酒精棉球消毒創(chuàng)面四周皮膚,根據(jù)他的傷口情況,我選擇了二條長(zhǎng)形凡士林紗布填充洞口,凡士林紗布具有保護(hù)上皮的作用,促進(jìn)肉芽、上皮組織的生長(zhǎng),有利于傷口愈合,填凡士林紗布還不能填的太實(shí),要比原來(lái)要少一點(diǎn),這樣容易讓傷口早日封口,到這個(gè)時(shí)候創(chuàng)面才算處理完畢,覆蓋上無(wú)菌干紗布,膠布粘貼固定,整個(gè)換藥過(guò)程才結(jié)束,這時(shí)的我也累的直不起腰了,感覺(jué)這個(gè)腰已不是我自己的了,但我知道我不能休息,還有不少傷員等著我去換藥,我得強(qiáng)打精神繼續(xù)戰(zhàn)斗。
傷情復(fù)雜的傷口換藥需要半小時(shí)以上,動(dòng)作還不能快,得輕輕的,彎著腰一天換藥下來(lái)人就像散了架,傷員這么痛都能堅(jiān)持,比起犧牲的戰(zhàn)友我們這點(diǎn)累根本就算不上什么了,所以我們得咬牙堅(jiān)持著,為了傷員我們真的是豁出去了!
戰(zhàn)爭(zhēng)能激發(fā)出人格最大的潛能,極少的睡眼,要在平時(shí)早就累趴下了,我們也不知道那來(lái)的這么大的力量,每天面對(duì)大量的傷員,不漏過(guò)一絲一毫的癥狀,精神高度集中,忘我的工作著,因?yàn)槲覀冎郎砸皇韬觯軅膽?zhàn)友就有可能失去生命,永遠(yuǎn)不會(huì)再睜開(kāi)眼睛了,我們的幸苦付出也給了我們豐厚的回報(bào),送走一批又一批傷員真正做到了零死亡,這讓我們深感欣慰與驕傲。
至今我還對(duì)一個(gè)右手負(fù)傷的傷員愧疚著,這是攻打涼山下來(lái)的傷員,因?yàn)槭鞘稚县?fù)傷被安排在二樓四個(gè)傷員的一個(gè)病房,他的右手被流彈削去了中間三個(gè)手指,只剩下大拇指和小手指,我給他換藥時(shí),打開(kāi)紗布只見(jiàn)三個(gè)手指已被師醫(yī)院處理縫合過(guò)了,創(chuàng)面有輕度水腫,針眼.周?chē)翱p線下稍有紅腫,這是生理反應(yīng),只要保持創(chuàng)面不被感染,還是能愈合的,只是他這個(gè)右手殘廢了,我輕輕在用0.9%生理鹽水棉球擦洗傷口,再用70%酒精棉球消毒,覆蓋上凡士林紗布與無(wú)菌干紗布給他包扎好,正想起身離開(kāi),傷員叫住了我:“護(hù)士,你能幫我寫(xiě)個(gè)信,向我哥哥報(bào)平安么?我負(fù)傷不想讓我父母知道,怕他們擔(dān)心。”我有點(diǎn)為難,但看到傷員期盼的目光我動(dòng)了隱測(cè)之心,拿起了空白護(hù)理記錄紙,突然耳邊聽(tīng)到吳軍醫(yī)的一聲大吼“你在干什么!”我嚇得臉都白了。好在吳軍醫(yī)沒(méi)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),那時(shí)候規(guī)定是不準(zhǔn)我們寫(xiě)家信的,軍令如山,違抗者是要受處分的。當(dāng)晚12點(diǎn)這批傷員全部后送到后方醫(yī)院,我可以做的更隱敝點(diǎn),寫(xiě)好讓他帶走的,而我卻拒絕了他,他的右手是完全不能寫(xiě)字的,也不知這個(gè)傷員最后怎么向家里通風(fēng)報(bào)的信。
還記得有一個(gè)腹部中彈的傷員,他的腹部傷口有輕度感染,外層紗布已被濕透,外層敷料我用手去除后,我用無(wú)菌的無(wú)齒鑷將內(nèi)層敷料移除時(shí)發(fā)現(xiàn),紗布緊貼在創(chuàng)面已粘在了一起,我就用0.9%生理鹽水棉球把創(chuàng)面濕潤(rùn)后一點(diǎn)點(diǎn)揭除,掀開(kāi)后發(fā)現(xiàn)傷口局部腫脹,滲出液很多,我將這一情況報(bào)告給了軍醫(yī),考慮到滲出液太多,必需補(bǔ)充液休,并加大抗菌素的用量,于是給這位傷員增加了二瓶液體,補(bǔ)充他因滲出失去的體液,這位傷員換藥后四個(gè)小時(shí)不到,外層敷料又濕透了,為保持創(chuàng)面干燥,下午我又為他換了個(gè)藥,覆蓋用了大紗布,傷員臨送后方前我又特地給他換了一次藥,并囑咐傷員傷口一濕就要叫護(hù)士及時(shí)換,這樣才能避免感染的傷口進(jìn)一步惡化,這個(gè)傷員后送組特別關(guān)照了火車(chē)上的接收護(hù)士,37年過(guò)去了,不知道這個(gè)傷員恢復(fù)的怎么樣?
1979年這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)至今已37年,當(dāng)年我們的戰(zhàn)士都很年輕,許多還是剛?cè)胛闆](méi)幾個(gè)月的新兵,在戰(zhàn)場(chǎng)上他們都表現(xiàn)的非常勇敢而令人敬佩!在祖國(guó)需要的時(shí)候他們沒(méi)有后退!面對(duì)瘋狂的越軍他們沒(méi)有退縮,他們把自己的生命獻(xiàn)給了祖國(guó)和人民,今天我寫(xiě)這些就是為了不要忘記,37年前我們這些受傷的勇士,更不能忘記那些自衛(wèi)還擊戰(zhàn)中英勇?tīng)奚牧沂總儯?/p>
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