養(yǎng)老院協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)樣本
為進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)尊老敬老養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng)，讓老人安度晚年，延年益壽。我院以服務(wù)社會(huì)為宗旨，開辦自費(fèi)入院頤養(yǎng)業(yè)務(wù)。為明確雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，簽訂此協(xié)議： 甲方： 電話：
乙方（委托責(zé)任人）：
入院老人： 年齡：
一、甲方同意接收乙方送來(lái)自費(fèi)養(yǎng)老人員 性別： 出生 年 月 日身份證號(hào)碼： 家庭住址：
二、乙方為老人所選擇的護(hù)理等級(jí)為 級(jí)，每月按入院開始向甲方交納服務(wù)費(fèi)、伙食費(fèi)、床位費(fèi)費(fèi)用包干價(jià)共計(jì)人民幣 元/月（大寫： 整）。（若變更換護(hù)理等級(jí)或調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按新標(biāo)準(zhǔn)交納）
三、入院的老人有下列情況之一者，甲方有權(quán)將其退送回家，同時(shí)終止協(xié)議履行。
1、發(fā)現(xiàn)有傳染病、精神病患者（暴力者）；
2、不按期交納各種費(fèi)用者；
3、若老人生病通知乙方，而無(wú)來(lái)者；
4、不能遵守甲方各項(xiàng)規(guī)章制度、妨礙他人入住且甲方認(rèn)為無(wú)法為其管理者。
四、老人在本院養(yǎng)老期間外出需辦理請(qǐng)假手續(xù)，若擅自外出不歸、失蹤或在途中發(fā)生意外，后果自負(fù)，甲方均不負(fù)責(zé)。
五、老人病重、病危時(shí)甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，乙方應(yīng)在接到通知立馬到院，如在乙方未到達(dá)前發(fā)生死亡，與甲方無(wú)關(guān)。老人后事均由乙方負(fù)責(zé)在兩小時(shí)內(nèi)處理完畢。否由甲方將通知?dú)泝x館處理。甲方不承擔(dān)責(zé)任。
六、凡入院老人在入院時(shí)根據(jù)其身體狀況和年齡來(lái)確定院內(nèi)規(guī)定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，如老人在養(yǎng)老期間由于身體狀況或年齡超過(guò)入院時(shí)暫定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，甲方可提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，乙方按相關(guān)性的標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。
七、離院后，如再次申請(qǐng)入院按新申請(qǐng)?zhí)幚�。老人因病、因事�?qǐng)假外出15天以上可退或停交伙食費(fèi)（月初按半月計(jì)算，半月按一月計(jì)算。），其它費(fèi)用一律照收。若請(qǐng)假15天內(nèi)，其它各項(xiàng)費(fèi)用不退還。中途離院一天按半月收費(fèi)，7天按全月收費(fèi)。
八、護(hù)理老人在養(yǎng)老院進(jìn)入24小時(shí)值班制，病故當(dāng)月費(fèi)用全月收費(fèi)。
九、入住本院的老人在日常生活行動(dòng)中自己發(fā)生跌傷，或自身行為造成傷害或死亡者，由其自行承擔(dān)責(zé)任，與甲方無(wú)關(guān)。
十、醫(yī)療方面：
1、入住本院老人需提供準(zhǔn)確可靠病史，入住后如發(fā)現(xiàn)因隱瞞病史而耽誤治療，其后果自負(fù)。
2、入院老人如遇突發(fā)急病、危、重病或猝死，本院醫(yī)務(wù)人員本著救死扶傷的.精神，在及時(shí)通知乙方的同時(shí)將給予緊急處理及進(jìn)行必要的搶救。
3、入院老人如遇突發(fā)急、危、重病時(shí)導(dǎo)致增加的陪護(hù)，護(hù)理費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)（住院期間護(hù)理人員不進(jìn)入護(hù)理）。
十一、入院老人的貴重物品及錢物由本人妥善保管，如發(fā)生丟失、被竊，甲方不負(fù)責(zé)。
十二、本協(xié)議甲、乙兩方簽章并遵照協(xié)議條款辦妥有關(guān)手續(xù)后生效，本協(xié)議一式兩份，一方各執(zhí)壹份。
甲方：（簽章）
乙方（簽章）：
入院老人（簽章）：
年 月 日
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