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      2. 民事賠償協(xié)議書

        時間:2023-03-31 02:46:57 協(xié)議書 我要投稿

        民事賠償協(xié)議書范本(精選12篇)

          在現(xiàn)在的社會生活中,很多場合都離不了協(xié)議書,簽訂簽訂協(xié)議書是最有效的法律依據(jù)之一。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議書而煩惱吧,下面是小編為大家收集的民事賠償協(xié)議書,歡迎閱讀與收藏。

        民事賠償協(xié)議書范本(精選12篇)

          民事賠償協(xié)議書 篇1

          甲方:

          乙方:

          _________年六月十八日下午四時三十分左右,乙方在甲方工地(自貢沃爾瑪一樓)安裝風(fēng)管,劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣,從安裝平臺上摔下來,造成左手左側(cè)橈骨遠端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治,現(xiàn)已完全康復(fù)。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0一0年十二月二日“川燊海司鑒所(2010)臨簽字第237號”評定為十級傷殘。

          甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上,就賠償問題達成如下協(xié)議:

          一、甲、乙雙方對(2010)臨簽字第237號所作傷殘評定沒任何異議,一致同意作為終止鑒定。

          二、乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費用6894.10元;生活費用3000元;診療費1005.10元。以上費用合計人民幣10899.20元,甲方已全額支付上述所有費用。

          三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定,甲方賠償乙方一次性傷殘補助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金19800.00元、其他相關(guān)費用4400.00。以上費用共計人民幣35000.00元整(大寫:人民幣叁萬伍仟元整)。

          四、甲方支付的.上述費用,是雙方均已認(rèn)可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系,此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。

          五、付清余額叁萬伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何費用。

          六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方均簽字后生效。

          甲方(簽字)_________乙方(簽字)_________

          _________年_________月_________日

          民事賠償協(xié)議書 篇2

          甲方:

          乙方:

          經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

          一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計_________元。

          二、付款時間及辦法:

          三、上述費用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

          四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

          五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的.結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

          六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金_________元。

          七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

          八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本

          協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。

          九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

          十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。

          十一、協(xié)議附件

          甲方:_________

          乙方:_________

          _________年_________月_________日

          民事賠償協(xié)議書 篇3

          甲方:_________

          乙方:_________

          甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《箱式變電站購貨合同》,約定由乙方向甲方提供包含型號為_________變壓器在內(nèi)的箱式變電站,由于乙方現(xiàn)提供的型號與原合同約定不符,且未按規(guī)定在高壓開關(guān)安裝聯(lián)動隔離板,導(dǎo)致該變電站經(jīng)供電局兩次驗收均不合格。為了妥善解決相關(guān)事宜,減少乙方因此而造成的損失,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議:

          第一條關(guān)于變壓器型號的問題:

          甲方接受乙方已安裝的型號為_________的變壓器,但附有如下條件:

          1.乙方必須保證該箱式變電站的質(zhì)量優(yōu)良,能夠正常使用,保證該產(chǎn)品在本協(xié)議簽訂后能夠一次通過供電局的驗收并合格,否則,甲方有權(quán)拆除已安裝的箱式變電站,另行購買其他產(chǎn)品安裝使用,除所造成的一切損失由乙方承擔(dān),乙方還需賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。

          2.自驗收合格之日起一年內(nèi),如該產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問題,甲方有權(quán)退貨,乙方應(yīng)承擔(dān)由此造成的一切損失,并賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。

          3.本產(chǎn)品的保修執(zhí)行原合同第六條的'規(guī)定,在保修期內(nèi)收到甲方通知后2小時內(nèi)必須派員維修,如經(jīng)通知未派員或未及時派員維修達十次以上,甲方仍有權(quán)退貨,乙方應(yīng)承擔(dān)由此造成的一切損失。

          第二條關(guān)于賠償問題:

          由于該變壓器二次驗收未能通過,乙方同意賠償甲方:

          1.臨時增加的電線等費用:_________元。

          2.使用臨時變壓器造成的電費價差:_________元(自_________年_____月_____日計至_________月_____日,_____月____日至驗收通過并通電所發(fā)生的差價另計)。

          3.因驗收不合格所產(chǎn)生的驗收費用由乙方承擔(dān)(不合格的原因是乙方過錯造成的),憑供電局驗收費單據(jù)支付。但最后一次驗收合格所需費用不由乙方承擔(dān)。

          第三條爭議的解決

          本協(xié)議各方當(dāng)事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達成書面協(xié)議,則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

          第四條其他

          本協(xié)議可根據(jù)各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

          甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________

          代表人(簽字):_______代表人(簽字):_______

          _________年____月____日_________年____月____日

          民事賠償協(xié)議書 篇4

          甲方:

          住所:

          法定代表人:

          乙方:_________性別:_________民族:_________

          住址:_________身份證號碼:_________

          鑒于甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《經(jīng)銷合同書》,為解決乙方經(jīng)銷甲方產(chǎn)品期間所產(chǎn)生的市場遺留問題,現(xiàn)依照《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,遵照平等自愿、誠實信用、協(xié)商一致的原則,經(jīng)過充分協(xié)商,就乙方經(jīng)銷甲方產(chǎn)品期間所產(chǎn)生市場遺留問題償事宜達成如下協(xié)議,并承諾共同遵守。

          一、經(jīng)甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,乙方自愿放棄_________年_________月_________日至_________年_________月_________日經(jīng)銷甲方產(chǎn)品期間因履行《經(jīng)銷合同書》所享有所有的權(quán)利。

          二、在互諒互讓的基礎(chǔ)上,由甲方給予乙方社保一次性經(jīng)濟補償,共計人民幣_________元(¥_________元)。

          三、經(jīng)濟補償金在本協(xié)議簽訂后_________日內(nèi)由甲方一次性支付給乙方。乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙雙方在_________年_________月_________日至_________年_________月_________日經(jīng)銷甲方產(chǎn)品期間所產(chǎn)生市場遺留問題全部予以解決,乙方不再要求甲方承擔(dān)任何有關(guān)市場遺留及《經(jīng)銷合同書》所約定的義務(wù)和責(zé)任。乙方自愿放棄法律所賦予的`的相關(guān)權(quán)利。

          四、乙方在收到上述款項后,雙方就乙雙方在_________年_________月_________日至_________年_________月_________日經(jīng)銷甲方產(chǎn)品期間所產(chǎn)生市場遺留問題全部予以解決,乙方自愿放棄就該關(guān)市場遺留及履行《經(jīng)銷合同書》所享有的仲裁、訴訟權(quán)利,乙方不再就該市場遺留及履行《經(jīng)銷合同書》申請勞動爭議仲裁、訴訟。

          五、甲、乙雙方應(yīng)遵守本協(xié)議之約定,否則由違約方向守約方支付相當(dāng)于補償金數(shù)額的違約金。

          六、本協(xié)議一式兩份,甲乙方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份,具有同等法律效力。

          七、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或者蓋章后即生效。

          甲方:_________乙方簽字:_________

          法定代表人:_________委托代理人:_________

          _________年_________月_________日_________年_________月_________日

          民事賠償協(xié)議書 篇5

          甲方:

          身份證編號:

          乙方:

          身份證編號:

          乙方系xxx的妻兒。xxx(系甲方雇工)于________年____月____日在為甲方(系xxx生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因xxx死亡的善后賠償事宜。

          甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:

          一、因xxx家屬來滬料理xxx后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔(dān)。

          二、發(fā)生在上海期間的xxx的喪葬費由甲方承擔(dān)。

          三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結(jié)算。

          四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的賠償金,計人民幣xxx萬元。

          五、以上第四條款的'賠償金,由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

          六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

          七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

          八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。

          協(xié)議人:

          甲方:乙方:

          簽訂日期:________年____月____日

          簽訂地點:

          民事賠償協(xié)議書 篇6

          甲方:

          乙方:

          富鎮(zhèn)嚴(yán)村今有私人住宅樓(共兩層),甲方?jīng)Q定砌磚、抹灰、貼磚工程以輕工形式承包給乙方。承包內(nèi)容如下:

          1、甲方負(fù)責(zé)施工原材料提供,使用的水、電及耗材(如釘子、鐵絲等)須提供。大型機械挖掘機、吊車到位,原材料運到施工場地附近,給施工人員提供住宿。

          2、乙方負(fù)責(zé)所有施工工具,主體砌磚、鋼筋、木工砼澆筑、抹灰、內(nèi)墻打底子、白灰膏罩面、外墻打保溫底子、貼蘑菇石、內(nèi)墻地磚、墻磚、打保溫墊層,不包括水電暖(其他需要增加工程量另議)。

          3、承包方式,按實際建筑面積,每平方米300元。

          4、撥款方式,進場需給乙方施工人員部分生活費。

         。1)基礎(chǔ)完活,付總工程量20%的工程款。

          (2)一層完活,付總工程量30%的工程款。

         。3)二層完活,付總工程量30%的'工程款。

         。4)抹灰完活,付總工程量10%的工程款。

         。5)貼磚完活,付總工程量10%的工程款。

          文明施工、嚴(yán)格要求此協(xié)議一式兩份,雙方同意簽字生效:

          甲方:_________乙方:_________

          _________年_________月_________日

          民事賠償協(xié)議書 篇7

          甲方:

          乙方:

          于_________年_________月_________日在發(fā)生工傷,經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院。依據(jù)相關(guān)法律和規(guī)定,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后,達成如下賠償協(xié)議:

          1、甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣元整,協(xié)議簽訂日起天內(nèi)。

          2、自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動關(guān)系解除,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補償問題的'一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,同時,自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

          3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,乙方今后所有發(fā)生的事情(包括身體出現(xiàn)任何問題等)均與甲方無關(guān)。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

          4、本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

          甲方:

          時間:

          乙方:

          時間:

          收條

          本人(身份證號:_________,住址_________:)現(xiàn)已收到支付的一次性賠償本人工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣整。

          簽名:

          日期:_________年_________月_________日

          委托書

          關(guān)于在受傷理賠一事全權(quán)委托辦理。

          委托人簽字:

          日期:_________年_________月_________日

          民事賠償協(xié)議書 篇8

          甲方:

          代理人:

          乙方:

          代理人:

          根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,經(jīng)雙方平等、自愿協(xié)商,特依法就刑事附帶民事賠償有關(guān)事宜達成如下協(xié)議內(nèi)容:

          一、乙方_____________________對自己于______________年_______月_______日,因滴水問題向______________父母及村干部反映未果后,與______________發(fā)生矛盾,雙方廝打,后______________受傷不幸死亡,乙方對自己的犯罪行為非常后悔,對鄰里糾紛未能妥善解決也非常遺憾。但是,現(xiàn)愿意賠償因其犯罪行為所給甲方造成的損失共計人民幣:____________________________,¥_____________________萬元,甲方也愿意接受其給付的賠償款,該案刑事附帶民事賠償就此了結(jié),無任何其他糾紛,甲方向開封市中級人民法院撤回訴訟。

          二、該款的支付方式:

          三、甲方也愿意諒解乙方______________犯罪行為和過錯,也對沒有正確處理鄰里糾紛的'行為十分后悔。保證今后不再因此事追究其民事責(zé)任和刑事責(zé)任,同時建議人民法院在對其量刑時予以從輕或者減輕處罰。并向司法機關(guān)出具要求對張中海予以從輕處理或減輕處理的諒解書。無論判決結(jié)果如何,甲方均服從判決結(jié)果。

          三、本協(xié)議一式三份,自雙方當(dāng)事人或者代理人簽字或者按指印時發(fā)生法律效力,甲方持一份,乙方持一份,司法機關(guān)一份。

          甲方:_______

          時間:_______

          乙方:_______

          民事賠償協(xié)議書 篇9

          甲方:

          乙方:

          經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

          一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計元。

          二、付款時間及辦法:

          三、上述費用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配處理,其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

          四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

          五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

          六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以次為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏,如違約的.,除違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金_________元。

          七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

          八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。

          九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

          十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。

          十一、協(xié)議附件

          甲方_________乙方:_________

          見證人:

          _________年_________月_________日

          民事賠償協(xié)議書 篇10

          甲方:

          乙方:

          經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

          一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

          二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件):

          三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

          四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

          五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

          六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

          七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

          八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

          九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

          十、其它:

          甲方:(簽字)蓋章_________

          乙方:(簽字)_________

          見證人:(簽字)_________

          _________年_________月_________日

          民事賠償協(xié)議書 篇11

          甲方(肇事方):____________

          住址:____________________

          身份證號碼:________________

          住址:____________________

          身份證號碼________________

          乙方(受害方):____________

          住址:____________________

          身份證號碼:________________

          住址:________________________

          身份證號碼:________________

          因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執(zhí)行。

          1、發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

          2、經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

          3、甲方支付上述款項乙方應(yīng)出具收據(jù)。

          4、乙方到場簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。

          5、乙方應(yīng)自簽訂本和解協(xié)議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內(nèi)容相違背的.其他書面的材料或是言辭。

          6、甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額,由雙方一起追討。

          7、如一方違約,違約方應(yīng)賠償另一方上述賠償費的兩倍。

          8、本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。

          9、如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。

          10、本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

          11、本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

          甲方:________________

          乙方:________________

          協(xié)議簽訂地:____________

          ________年____月____日

          民事賠償協(xié)議書 篇12

          甲方:________

          身份證號碼:________

          住址:________

          聯(lián)系電話:________

          乙方:________

          身份證號碼:

          住址:________

          聯(lián)系電話:________

          甲乙雙方因人身輕微傷害賠償糾紛達成如下協(xié)議:

          1、事情經(jīng)過:________年________月________日晚甲方應(yīng)盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的.盟兄弟一起喝酒,席間你來我往,酒過半旬后,雙方因言語不周,酒后失態(tài)導(dǎo)致發(fā)生口角、打斗,最終致____________、____________、____________輕微傷害,2人住院治療。

          2、事發(fā)后經(jīng)派出所教育和自身反省,相互之間深刻認(rèn)識錯誤并表示悔過,本著互諒互讓原則,雙方表示自愿達成和解協(xié)議。

          3、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣____________元(大寫:____________元),該賠償款包括(醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費)等一切費用。

          4、甲方履行上述賠償義務(wù)后,雙方之間的法律、民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事訴訟請求(索賠),包括向人民法院提起民事訴訟。

          5、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方________受到輕微傷害,乙方________愿意在收取甲方支付的賠償款后,主動向公安機關(guān)申請撤回報案,可以建議公安機關(guān)對案件給予終止偵查且建議撤案。

          6、因甲方認(rèn)真積極履行賠償義務(wù),賠禮道歉,前往醫(yī)院看望,乙方收取賠償款項后,應(yīng)當(dāng)出具諒解書給甲方,并交公安機關(guān)備案。

          7、甲乙方雙方均保證,在本協(xié)議簽訂日后應(yīng)和平相處,不得以任何理由再產(chǎn)生糾紛與口角,保證不再發(fā)生傷害對方身體的行為。

          8、鑒于甲方的主動賠償、認(rèn)識態(tài)度,乙方________對其傷害行為表示不再追究甲方任何責(zé)任。

          9、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

          11、一式三份,雙方各持一份,交公安機關(guān)一份。

          甲方:________________乙方____:________________調(diào)解人:

          ____年____月____日_______年____月____日____年____月____日

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