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      2. 協(xié)議離婚協(xié)議書

        時間:2021-05-05 09:38:21 協(xié)議書 我要投稿

        關于協(xié)議離婚協(xié)議書模板匯總10篇

          在當今社會生活中,大家逐漸認識到協(xié)議書的重要性,簽訂協(xié)議書能夠保證雙方合作愉快。協(xié)議書到底怎么寫才合適呢?以下是小編為大家收集的協(xié)議離婚協(xié)議書10篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        關于協(xié)議離婚協(xié)議書模板匯總10篇

        協(xié)議離婚協(xié)議書 篇1

          男方:某某,出生日期,住址,身份證號

          女方:某某,出生日期,住址,身份證號

          男女雙方于年月日在X市X區(qū)民政局辦理結婚登記手續(xù)。婚后生育一女。因協(xié)議人雙方性格不合,夫妻感情破裂,無法繼續(xù)共同生活,已無和好可能。現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達成如下協(xié)議:

          一、男女雙方自愿離婚。

          二、女兒某某由女方撫養(yǎng),由男方每月給付撫養(yǎng)費X元,在每月X號前付清,直至大學畢業(yè)為止。在不影響孩子學習、生活的情況下,男方可隨時探望女方撫養(yǎng)的孩子。

          三、雙方有坐落于XXXXXXX房產(chǎn)一套(X市房權證字第號),現(xiàn)協(xié)商歸女方所有(由男方配合女方進行過戶);

          、夫妻婚姻存續(xù)期間的所有債權歸男方,所有債務由男方一人承擔(包括女方不知情的男方個人所負債務),若出現(xiàn)債權人向女方主張債務,女方保留向男方全額追償權利。

          五、本協(xié)議書財產(chǎn)分割基于上列財產(chǎn)為基礎,雙方確認夫妻共同財產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述財產(chǎn)外,并無其他共同財產(chǎn),任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產(chǎn)的真實性。

          本協(xié)議一式三份,自婚姻登記機關頒發(fā)《離婚證》之日起生效雙方各執(zhí)一份,一份交婚姻登記處備案。

          男方:女方:

          年月日

        協(xié)議離婚協(xié)議書 篇2

          男方: **,*年*月*日生,現(xiàn)住 省 市 區(qū) 街道 路 花園 棟 號房,身份證號

          碼:。

          女方: **,*年*月*日生,現(xiàn)住 省 市 區(qū) 街道 路 花園 棟 號房,身份證

          號碼: 。

          男女雙方于年月認識,于年 月日在 市區(qū)登記結婚,婚后于 年 月 日生育一子,取名 *。因雙方性格嚴重不合難以相處致使雙方感情完全破裂,已無和好可能,現(xiàn)夫妻雙方經(jīng)平等協(xié)商,自愿就離婚及相關事宜達成本協(xié)議如下,以茲雙方共同遵守:

          一、男、女雙方自愿離婚,解除婚姻關系;雙方同意于本協(xié)議生效后一周內前往婚姻登記機關辦理離婚登記手續(xù)。

          二、子女的撫養(yǎng):

          1、婚生子 *由女方撫養(yǎng),隨同女方生活。

          2、男方自愿承擔部分撫養(yǎng)費,男方每月支付向女方支付 元作為兒子 *的撫養(yǎng)費,該款應于每月 日前支付至以下賬號:

          開戶行:

          戶 名:

          賬 號:

          3、如某一方經(jīng)濟情況發(fā)生重大變化的,雙方可以就撫養(yǎng)費的承擔比例重新協(xié)商;如孩子發(fā)生重大疾病、升學等情況需要大額費用支出的,女方同意適當增加撫養(yǎng)費。

          4、除上述撫養(yǎng)費外,雙方同意開設一個共管賬戶,雙方均應于每年1月30以前向該賬戶存入人民幣 元,作為孩子未來的教育基金,直至孩子完成大學本科學業(yè)。

          5、男方可以每周末探視兒子或者帶兒子外出游玩一次,但應當提前將外出計劃告知女方,以便女方隨時了解孩子的動態(tài)和狀況。男方在獲得女方同意的前提下,可以不定期的探視孩子或帶其外出。孩子寒暑假時期,男方的探視可以適當增加,但應當提前與女方進行協(xié)調安排。

          6、在 *年滿14周歲后,可以由 *根據(jù)其意愿自由選擇隨同父母中的一方生活;屆時,雙方可就撫養(yǎng)費的承擔另行協(xié)商。

          三、夫妻共同財產(chǎn)分割:

          1、雙方于年月購置位于省市區(qū) 街號 花園 棟號的住房(房地產(chǎn)權證號: 房地字 號)一套,已付清全額房款;該房產(chǎn)歸 方所有,房屋內的現(xiàn)有家私家電均歸方所有。

          2、雙方于年月購置位于省市區(qū) 街號 花園 棟號的住房(房地產(chǎn)權證號: 房地字 號)一套,目前登記在 方名下,尚欠按揭款元;該房產(chǎn)歸 方所有,剩余的按揭款由方負責償還。

          3、雙方擁有 牌小轎車一輛,車牌號為,目前登記在 方名下,歸 方所有;擁有 牌小轎車一輛,車牌號為,目前登記在方名下,歸方所有。

          4、男方所持有的 公司 %股權,歸男方所有。

          5、男方經(jīng)營的與其業(yè)務有關的個人網(wǎng)站(域名為: )歸男方所有。

          6、女方股票賬戶中所登記的“ ”三萬股股票,歸女方所有。

          7、男女雙方共有銀行存款萬元,其中 萬元歸男方所有,萬元歸女方所有。

          8、雙方各自的生活用品歸各自所有;女方的金銀首飾歸女方所有。

          9、雙方共同確認,男方婚前購置的位于省市區(qū) 街號 花園 棟號的房產(chǎn)(房地產(chǎn)權證號: 房地字 號)為男方婚前財產(chǎn),歸男方所有。

          10、在辦理離婚登記后的三日內,雙方應當互相配合,協(xié)助辦理有關財產(chǎn)的權屬轉讓、變更登記,所需稅費均由受讓人一方支付。

          11、雙方承諾:未向對方隱瞞重大共同財產(chǎn);如有隱瞞,另一方有權要求該被隱瞞的財產(chǎn)全部歸其所有。

          12、本協(xié)議涉及的財產(chǎn)分割不以離婚手續(xù)的辦理為前提條件,即使一方反悔不配合辦理離婚手續(xù)的,另一方也有權向法院起訴離婚并要求按照本協(xié)議分割共同財產(chǎn)。

          四、共同債權債務:

          1、雙方對 享有債權 萬元,該債權歸方所有并由其行使;方行使債權時,另一方應當予以配合協(xié)助。

         。ㄈ鐭o共同債權債務的,則注明“雙方無共同債權債務。)

          五、其它

          1、本協(xié)議一式三份,由雙方簽字后生效,雙方各執(zhí)一份,另一份交由民政部門辦理離婚手續(xù)。

          2、本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商后共同簽訂補充協(xié)議。

          男方: 女方:

          年月日 年月 日

        協(xié)議離婚協(xié)議書 篇3

          協(xié)議人:方某,男,××年×月×日出生,住××市×××路×××號。

          協(xié)議人:王某,女,××年×月×日出生,住××市×××路×××號。

          協(xié)議人方某王某雙方于××年×月×日在××區(qū)人民政府辦理結婚登記手續(xù)。××年×月×日生育兒子×××。因協(xié)議人雙方性格嚴重不合,無法繼續(xù)共同生活,夫妻感情且已完全破裂,現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達成如下協(xié)議:

          一、方某與王某自愿離婚。

          二、兒子方××由女方撫養(yǎng),由男方每月給付撫養(yǎng)費600元,在每月5號前付清;直至付到18周歲止,18周歲之后有關費用雙方日后重新協(xié)商。(也可一次性付清撫養(yǎng)費)。

          三、雙方有夫妻共同財產(chǎn)座落在××路××小區(qū)××室商品房一套,價值人民幣80萬元,現(xiàn)協(xié)商歸女方王某所有,由女方一次性給付男方方某現(xiàn)金38萬元,此款在本協(xié)議簽訂后第二天付清;此房內家用電器及家俱歸女方所有。

          四、夫妻無共同債權及債務。若有債務,在誰名下則由誰來承擔。

          五、方某可在每月第一個星期六早上八時接兒子到其居住地,于星期日下午五時送回王某居住地,如臨時或春節(jié)探望,可提前一天與王某協(xié)商,達成一致意見后方可探望。 本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機關辦理相應手續(xù)后生效。

          協(xié)議人: 協(xié)議人:

          年月日

        協(xié)議離婚協(xié)議書 篇4

          甲方:, 男, 0000年000月000日出生,

          住,聯(lián)系電話:123456789

          乙方: (監(jiān)護人: ) 女, 0000年000月0000日出生,

          住, 聯(lián)系電話:12346789

          甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商于20xx年 00 月 000 日對女兒撫養(yǎng)費支付

          方法一事達成如下協(xié)議:

          第一,乙方到銀行開立存款帳戶,戶名: 開戶行:

          卡賬號(由乙方監(jiān)護人持卡):

          折子賬號(由甲方持折子):

          第二,甲方每月30號以前按時把撫養(yǎng)費存到指定的賬號內,就視為履行了繳納撫養(yǎng)費的義務。如持卡人的監(jiān)護人保管不當造成銀行卡遺失、掛失、銷戶、凍結、密碼變更等情況持卡人要及時通知甲方,由此而造成甲方無法按時按期存款到指定賬號內,其后果均由監(jiān)護人負責。

          第三,由于甲方患有高血壓且曾經(jīng)出現(xiàn)過腦出血,需長期服藥治療,考慮到甲方的實際情況,乙方從簽訂本協(xié)議起不得再以任何借口向甲方提出變更撫養(yǎng)費的要求。

          第四,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方簽字后就生效。

          甲方: 乙方:

          20xx年 月 日

        協(xié)議離婚協(xié)議書 篇5

          介 紹 信

          中石化鹽城分公司:

          茲介紹我公司工作人員XXX,憑該工作人員有效身份證原件到貴單位辦理XXXXXXX,以本單位名義處理一切與之有關的事務。

          請給予接洽辦理為謝!

          XXXXXXX有限公司 20xx.02.08

        協(xié)議離婚協(xié)議書 篇6

          男方:xxx,男,19xx年x月xx日出生,漢族,農民,身份證號:xxxxxxxxxxxxxxxxxx,住址xxx省xx市xx鎮(zhèn)xxx。

          女方:xxx,女,19xx年x月xx日出生,漢族,農民,身份證號:xxxxxxxxxxxxxxxxxx,住址xxx省xx市xx鎮(zhèn)xxx。

          雙方于XX年1月1日辦理結婚登記手續(xù)。因雙方性格嚴重不合,無法繼續(xù)共同生活,夫妻感情已完全破裂,現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達成如下協(xié)議:

          1、xxx與xxx自愿離婚。

          2、沒有子女。

          3、夫妻共同財產(chǎn):沒有。 夫妻共同債務:沒有。

          4、 女方提出離婚需要付給男方1萬5千塊錢,就算是補償男方的精神損失費,

          本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機關辦理相應手續(xù)后生效。

          協(xié)議人: 協(xié)議人:

         。ê炞洲嘤。 (簽字捺。

        協(xié)議離婚協(xié)議書 篇7

          男方:張三,身份證號:_______,住_____省_____市_____區(qū)_____路_____棟_____單元______號。

          女方:李四,身份證號:_______,住_____省_____市_____區(qū)_____路_____棟_____單元______號。

          男、女雙方于_____年____月____日在________區(qū)婚姻登記部門辦理結婚登記手續(xù),結婚證號碼____________________;楹笥赺_____年____月____日生育一兒子,取名_____。因雙方性格不合無法共同生活,夫妻感情完全破裂,已無和好可能,現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達成如下協(xié)議:

          一、男方張三與女方李四自愿離婚。

          二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費及探望權:

          1、兒子______由男(女)方______撫養(yǎng),隨同男(女)方生活,撫養(yǎng)費由男女雙方分攤,女(男)方______每月支付兒子______撫養(yǎng)費(包括醫(yī)療費、教育費、保險費)________元,男(女)方應于每月的05日前將兒子的撫養(yǎng)費轉帳到女(男)方指定的______銀行帳戶內,帳號:_________________________。 本條約定的撫養(yǎng)費,可以根據(jù)雙方的經(jīng)濟狀況以及生活消費水平的變化作適當?shù)恼{整,具體調整數(shù)額,由雙方另行協(xié)商。本條約定的撫養(yǎng)費,僅是指一般的生活和教育需要費用。如兒子因特殊情況需要有重大支出,除緊急情況外,女方應提前通知男方,由雙方協(xié)商確定支付比例。

          2、撫養(yǎng)費支付時間和方式,如果一方不能夠按時支付的,每天加收3%的賠償金;

          3、撫養(yǎng)費支付到兒子年滿18周歲,超過18周歲以后,確實有必要支付撫養(yǎng)費時,雙方協(xié)商確定數(shù)額和支付時間;

          4、離婚后,一方未經(jīng)另一方書面同意,不得改變兒子的姓氏,擅自改變的,應及時恢復原來的姓氏,并一次性支付另一方賠償金________元;

          5、女方應悉心撫養(yǎng)兒子,不得有、遺棄、家庭暴力等行為;

          6、男方每個月可以在不影響兒子學習、生活的情況下,探望兒子_____次,但應提前通知女方,也可以到學校探望,每周可與兒子共同生活____天,寒暑假可以共同生活______天,女方有協(xié)助的義務;

          7、男女雙方任何一方對兒子身心健康有損害行為的`,將視為放棄撫養(yǎng)、教育的權利和義務,另一方有權要求變更直接撫養(yǎng)權或中止、取消探望權。

          8、兒子12歲后有自愿選擇隨同男方或女方生活的權利,男女雙方均不得干涉阻攔,雙方應積極對兒子的撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費等問題另行協(xié)商。

          三、夫妻共同財產(chǎn)的處理:

          1、房產(chǎn):

          (1)位于______省 _______市______區(qū)______路_______棟______單元_____號住房,系雙方在婚后共同購買,合同價人民幣_____________萬元,現(xiàn)值人民幣__________萬元(包括房內裝修、家俱、電器等附屬設施)。經(jīng)協(xié)商,雙方確定住房的所有權歸男(女)方所有,房屋過戶所產(chǎn)生的相關稅費由男(女)方(即得到產(chǎn)權的一方)承擔。放棄產(chǎn)權的一方自離婚之日起有義務協(xié)助得到產(chǎn)權一方辦理產(chǎn)權過戶、產(chǎn)權登記等手續(xù)。

         。2)得到產(chǎn)權的一方補償放棄產(chǎn)權一方____萬元,在簽訂協(xié)議當天補償放棄產(chǎn)權的一方____萬元,辦理離婚登記當天支付_____萬元,剩余款項在離婚后____日內支付完畢。

          2、存款:

          雙方名下現(xiàn)有銀行存款共___________元,雙方各分一半,為__________元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但甲方應于____年____月____日前一次性支付_________元給乙方;

          3、汽車:

          夫妻關系存續(xù)期間雙方共同購買__________牌小型家用轎車一輛,車牌號為___________,現(xiàn)登記在_____名下,雙方同意該車輛歸男(女)方所有,取得車輛的一方補償沒有取得車輛的一方_____萬元,該款于___年___月___日前付清。

          4、其他財產(chǎn):

          男、女雙方婚前個人財產(chǎn)歸各自所有,婚后的個人生活用品以及個人首飾歸各自所有。

          三、夫妻債權債務的約定:

          夫妻雙方?jīng)]有共同的債權債務,夫妻各自名下的債權由債權人本人享有權利,債務由債務人本人承擔責任。

          四、關于隱瞞、虛報、轉移婚內財產(chǎn)的約定:

          男、女雙方在簽訂本協(xié)議時均沒有隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產(chǎn),如有隱瞞、欺騙,一經(jīng)核實,自愿放棄該財產(chǎn),雙方對此條款均予以確認。

          五、違約條款:

          1、本協(xié)議雙方均自愿履行,任何一方違反本協(xié)議,均自愿賠償對方___萬元。

          2、離婚后,一方不得干擾另一方的生活,不得向第三方泄漏另一方的個人隱私和商業(yè)秘密,不得有故意損壞另一方名譽的行為,否則承擔違約金_____元。

          3、雙方承諾對該協(xié)議書的字詞義非常清楚,并愿意完全履行本協(xié)議書,不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。

          4、本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,婚姻登記部門保留一份。在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機關辦理離婚手續(xù)后生效。

          5、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均可向人民法院提起訴訟。

          男方: 女方:

          _____年____月____日_____年____月_____日

        協(xié)議離婚協(xié)議書 篇8

          男方:性別()民族()出生日期()身份證()住址()

          女方:性別()民族()出生日期()身份證()住址()

          男方與女方于年認識,于年月在民政局登記結婚,婚后于日生育一女兒,名,F(xiàn)因男女雙方夫妻感情破裂,已無和好可能,經(jīng)雙方自愿協(xié)商達成一致意見,訂立離婚協(xié)議如下:

          一、男女雙方自愿離婚。

          二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費及探望權:

          婚生女隨女方生活,撫養(yǎng)費(含教育費、醫(yī)療費等)由男方全部負責。暫定男方現(xiàn)階段每個月支付撫養(yǎng)費元,在每個月15號前將撫養(yǎng)費交到女方手中或者存于女方指定的銀行賬戶(賬號為)。如遇物價上漲或教育費用增加等原因導致?lián)狃B(yǎng)費需要增加時,本著有利于孩子成長的原則由雙方另行協(xié)商確定。撫養(yǎng)費支付至女兒獨立生活止。

          在不影響孩子學習、生活的情況下,男方可隨時探望女兒。男方每月可探望女兒或帶女兒外出游玩五次,但應提前通知女方,女方應保證男方每月探望的時間不少于五天。

          三、夫妻共同財產(chǎn)的處理

          1、雙方共同所有位于的房屋一套,現(xiàn)約定該房屋所有權歸女方所有。

          2、存款、名下所有銀行存款,均歸女方所有。

          四、債務的處理。

          雙方確認在婚姻關系存續(xù)期間共同的債務,均為男方承擔。

          五、協(xié)議生效時間。

          本協(xié)議一式三份,自婚姻登記機關頒發(fā)《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關存檔一份。

          六、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均可向人民法院起訴。

          男方:

          女方:

          x年x月x日

        協(xié)議離婚協(xié)議書 篇9

          協(xié)議人:XXX,男,XXXX年XX月XX日出生,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,住北京市XX區(qū)XXXX號樓XXX室。

          協(xié)議人:XXX,女,XXXX年XX月XX日出生,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,住北京市XX區(qū)XXXX號樓XXX室。

          雙方于XXXX年X月XX日在XX區(qū)民政局辦理結婚登記。XXXX年XX月XX日生有一女/子XXX,F(xiàn)夫妻感情已徹底破裂,無法繼續(xù)共同生活,雙方自愿同意離婚,并達成離婚協(xié)議如下:

          一、子女撫養(yǎng)問題

          1、女兒/兒子由XXX撫養(yǎng),XXX每月給付撫養(yǎng)費XXXX元,直至女兒/兒子18周歲/大學畢業(yè),女兒/兒子醫(yī)療費、教育費雙方各承擔50%。

          2、XXX于每月的1日至3日之間將撫養(yǎng)費支付至下列帳戶:

          開戶行:XX銀行XXXXX支行

          戶名:XXX 帳號:XXXXXXXXXXX

          3、XXX在不影響孩子生活的情況下,每個雙休日可探視女兒/兒子一次或帶女兒/兒子外出游玩,可直接與孩子聯(lián)系,但應提前通知XXX,XXX尊重孩子的意見,對于XXX見孩子的時間、地點一切以孩子意見為主,不干涉和參與意見。

          二、共同財產(chǎn)分割

          1、夫妻共同擁有的兩套房產(chǎn),其中座落在北京市XX區(qū)XX路小XX號樓XX室的房產(chǎn)歸XXX所有。座落在北京市XX區(qū)XXXX路X號樓XXX室的房產(chǎn)歸XXX所有,產(chǎn)權人變更手續(xù)自本協(xié)議生效后一個月內辦理,XXX協(xié)助XXX辦理變更的一切手續(xù),過戶費用由XXX負責。

          2、雙方共同擁有的XXX牌小轎車一輛(車牌號:京XXXXXXX)歸XXX所有。車輛所有權變更手續(xù)自本協(xié)議生效后一個月內辦理,XXX協(xié)助XXX辦理變更的一切手續(xù),過戶費用由XXX負責。

          3、雙方共同擁有的現(xiàn)在XXX名下銀行存款、人壽保險均歸XXX所有。

          三、夫妻共同債權及債務

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          夫妻無共同債權及債務。若有債務,在誰名下則由誰承擔。

          本協(xié)議書系雙方真實意思表示,上述內容全部真實有效,一旦提供虛假情況,雙方當事人自愿承擔一切法律后果。本協(xié)議書一式三份,婚姻登記機關存檔一份,雙方各執(zhí)一份,雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機關辦理離婚登記后生效。

          協(xié)議人:

          年 月

          協(xié)議人:年 月 日日

        協(xié)議離婚協(xié)議書 篇10

          李,男,19年X月X日出生,住址:XX省XX市,身份證號碼:。

          王,女,19年X月X日出生,住址:XX省XX市,身份證號碼:。

          我倆于XX年X月X日注冊登記結婚;楹笥捎陔p方各自支配自己的收入,各買各自所需的物品,為了免除以后可能產(chǎn)生的糾紛,經(jīng)夫妻雙方協(xié)商,就結婚登記之日起至簽訂離婚協(xié)議之日止婚姻存續(xù)期內各自所買的財產(chǎn)作如下協(xié)議:

          一 年X月年購得位于XX市區(qū)住房一套(房屋處于李所在工作單位內),房產(chǎn)證號:__房權證字第號,三室一廳,70.39平方米,為李單獨購買,房屋產(chǎn)權歸李單獨所有,張無任何所有權利。

          二 年X月屬李父母所有的私房拆遷,分得安置房一套(位于XX市區(qū)),二室一廳,100平方米,房屋補差價款及所有裝修費用均由李單獨支付,房屋產(chǎn)權歸劉單獨所有,王無任何所有權利。

          三 年張在縣村建有私房一棟,與父母同住,建房費用已由李單獨支付,房屋產(chǎn)權歸張單獨所有,李無任何所有權利。

          四、將來王父母去逝后所留財產(chǎn),歸王單獨所有。

          五、婚姻存續(xù)期內雙方獨立支配自己的收入,如一方有必要理由需要向另一方借錢,債務方應立借條為憑。所借款項,必須在婚姻存續(xù)期內償還給對方。

          六、婚姻存續(xù)期內一方對外所產(chǎn)生的債權債務,屬一方個人行為,由當事人一人負責償還,另一方不承擔責任。

          七、本協(xié)議第六、第七條內容適用于婚姻存續(xù)期內簽訂之日后的行為。

          八、簽訂之日后婚姻存續(xù)期內所購財產(chǎn),以支付價款一方為所有人。如屬共同購買,雙方另作協(xié)議。

          本離婚財產(chǎn)分割協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

          立約人: 見證人: 日期: 日期:

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