糾紛協(xié)議書模板匯總5篇
現(xiàn)如今,協(xié)議書的使用頻率呈上升趨勢,簽訂簽訂協(xié)議書可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。那么相關(guān)的協(xié)議書到底怎么寫呢?以下是小編精心整理的糾紛協(xié)議書5篇,希望能夠幫助到大家。
糾紛協(xié)議書 篇1
甲方:——————醫(yī)院
乙方:——————(患者或其家屬)
鑒于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
——市————年度職工平均工資:__元。
——市————年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:——-元。
——市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:————元。
第二條 補償項目及計算方法
甲方同意向乙方補償下述款項:(分項列舉,略)
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的'全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:————醫(yī)院 乙方:————
代表:————
日期:————年——月——日 日期:————年——月——日
糾紛協(xié)議書 篇2
甲方:
乙方:
**年10月18日星期四上午,甲方高斌虎和乙方白煥煥;因在課間十分鐘在本班教室門前樓道玩耍,高斌虎把白煥煥推了一把,不慎刻在樓道扶手上。造成白煥煥一顆門牙磕掉小半截,治療費用等損失 。經(jīng)鳳凰派出所及五中學校主持協(xié)調(diào),雙方家長參加,甲方自愿承擔乙方的醫(yī)療費等相關(guān)費用達成如下協(xié)議:
乙方因受傷害所花醫(yī)療費在內(nèi)的一切損失共計2500.00 元人民幣由甲方承擔,且一次性給付乙方;乙方住院醫(yī)療發(fā)票等費用票據(jù),交給甲方保存。
甲乙雙方以后要冰釋前嫌,和好如初,化干戈為玉帛。不得再以同一事實和理由互相找對方的茬 ,今后誰起禍端誰負主要責任。本案例的處理為一次性處理,后由什么事不與本案無關(guān)。
此協(xié)議一式 份,簽字按手印后生效;
甲方家長簽名同意: 年 月 日
乙方家長簽名同意: 年 月 日
見證人:***
五中學校調(diào)解人簽名:
年 月 日
糾紛協(xié)議書 篇3
甲方:
乙方:
通過鎮(zhèn)政府、社區(qū)干部的調(diào)解,甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,在平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
一:乙方自調(diào)解之日起及時拆除甲方屋后擺放的水泥墻,并不得再次以任何理由堆放。
二:甲方原有栽樹的小菜地,雙方均不可以任何理由栽種什么植物或堆放雜物。
三:甲方損壞乙方花盆數(shù)珠,乙方砍毀甲方柚子樹2棵,15年的鐵樹一棵,這些小矛盾均一筆勾銷,不得再次提起。
四:乙方同意賠償甲方屋前被毀壞的桃樹50元。
五:雙方統(tǒng)一思想,一致認為甲方屋后,乙方屋前是公共地方,不是雙方的私人地方,若一方有重大事情需使用,必須雙方協(xié)商,雙方同意之后才能使用。
六:甲乙雙方為鄰居,都認為這次矛盾的產(chǎn)生,是因為不夠冷靜,一致協(xié)商在以后交往中,平心靜氣,和睦相處。
七:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,社區(qū)留一份存底。
八:調(diào)解人
程邦杰、石巍 、唐鳳英、李紅玉、米莎、社區(qū)民警以及執(zhí)法局相關(guān)干部
甲方:(簽字)
乙方:(簽字)
年 月 日
糾紛協(xié)議書 篇4
甲方(公司)
乙方:(員工)
茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守。
一、對于*****之違紀事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意,對乙方因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實際情況,并且本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補助。
三、本協(xié)議書簽訂后后,甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并且向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用,把該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折之后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后后,甲乙雙方之間不再存在任何。
其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。
六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項,乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項,甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。假設(shè)乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔相應(yīng)的違約責任。
七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案二份。
甲方:
乙方:
年 月 日
糾紛協(xié)議書 篇5
醫(yī)療機構(gòu)名稱:_____醫(yī)療機構(gòu)法定代理人:__________
調(diào)解機構(gòu):__________
患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業(yè)__________協(xié)議地點:____________________
患者__________于__________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門診)_____科治療,其間,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議;本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據(jù)《處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達成如下協(xié)議,由醫(yī)患雙方共同遵照執(zhí)行。
第一條:醫(yī)患雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。
第二條:醫(yī)院同意向患方實行一次性經(jīng)濟補償:__________(¥_____元)
第三條:醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條:在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條:本協(xié)議一式三份,醫(yī)患雙方各執(zhí)一份,另一份由醫(yī)方交主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調(diào)解機構(gòu)(代表人署名):
醫(yī)方代表人簽字:_____
醫(yī)方法定代表人(簽章):
患方簽字:
簽注日期:年月日
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