關(guān)于交通協(xié)議書模板八篇
在當(dāng)今社會生活中,協(xié)議在生活中的使用越來越廣泛,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧,以下是小編為大家收集的交通協(xié)議書8篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
交通協(xié)議書 篇1
賠償人:孔xx,男,56歲,漢族,司機(jī),現(xiàn)住呼市賽罕區(qū)西把柵鄉(xiāng)
賠償人:高xx,男,36歲,漢族,車主,現(xiàn)住呼市賽罕區(qū)
被賠償人:呂xx,女,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住呼市xx縣
20xx年5月10日,呂xx在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔xx駕駛的蒙A16000號貨車相撞,致使呂xx受傷。呂x被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20xx年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結(jié)論,呂xx的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高xx出資購買的,又雇傭孔xx負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:
一、由司機(jī)孔xx和車主高xx共同賠償呂xx醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、電動車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(217538。30—16000元)÷2=100769.15元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂xx不得再追究司機(jī)和車主的任何責(zé)任,放棄對兩賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_______ 被賠償人:(簽名)_________
20xx年 2月14 日 20xx年 2月 24日
交通協(xié)議書 篇2
甲方單位名稱:
乙方單位名稱:
一、目的
為進(jìn)一步明確乙雙方在運(yùn)輸作業(yè)過程中承擔(dān)的安全責(zé)任,保護(hù)保障甲方安全生產(chǎn)秩序和乙方駕駛員的生命財產(chǎn)安全、杜絕傷亡事故的發(fā)生,依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》及有關(guān)法律法規(guī),簽定本安全協(xié)議書。
二、協(xié)議有效期:
年月日至 年月日
三、協(xié)議內(nèi)容:
。ㄒ唬┘追降陌踩(zé)任
1、嚴(yán)格遵守國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī),嚴(yán)格把關(guān)乙方的安全資質(zhì)、事故預(yù)案等相關(guān)資質(zhì),核查乙方安全生產(chǎn)保證體系和規(guī)章制度。
2、有權(quán)要求乙方嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),遵守道路交通安全管理有關(guān)規(guī)定,熟練掌握事故防范措施。
3、按規(guī)定對乙方的各類資質(zhì)證件、駕駛員持證上崗、車輛車況進(jìn)行審查和備案。
4、組織對乙方運(yùn)輸生產(chǎn)過程中的安全情況進(jìn)行檢查,監(jiān)督乙方及時處理發(fā)現(xiàn)的各種安全隱患。
5、發(fā)現(xiàn)乙方違章駕駛、作業(yè)有權(quán)進(jìn)行警告、罰款。
6、有權(quán)要求乙方配備、維護(hù)好隨車安全應(yīng)急設(shè)備和器材,并進(jìn)行檢查。
7、定期召開安全生產(chǎn)調(diào)度會,及時傳達(dá)有關(guān)安全生產(chǎn)的精神,向乙方明確安全管理要求。
(二)乙方的安全責(zé)任
1、制定交通安全事故應(yīng)急預(yù)案,若發(fā)生事故應(yīng)及時啟動并按照救援程序予以實(shí)施。發(fā)生事故時,應(yīng)積極搶險,服從統(tǒng)一指揮,避免事故進(jìn)一步擴(kuò)大,如有人員傷亡,要首先做好人員的搶救工作。
2、按規(guī)定組織好運(yùn)輸作業(yè)過程中的`安全檢查,發(fā)現(xiàn)存在不安全隱患,應(yīng)采取有效措施積極處理并報告甲方。
3、乙方須保證運(yùn)輸車輛的安全防護(hù)器材必須配臵到位,安全措施得力,否則將不得進(jìn)行運(yùn)輸作業(yè)。
4、乙方應(yīng)做好鏟、吊、卡駕駛員及施工作業(yè)人員進(jìn)行安全教育培訓(xùn),使其具備相應(yīng)的安全意識和安全技能;特種車輛駕駛員應(yīng)具有相應(yīng)的資格證書。
5、乙方必須確保駕駛員參加工傷、社會保險,并辦理意外傷害保險。并提供保險單復(fù)印件備檔。
6、運(yùn)輸作業(yè)人員必須統(tǒng)一穿戴好勞保服裝,帶好隨車證件,便于甲方人員和上級主管領(lǐng)導(dǎo)檢查。
7、乙方在原油運(yùn)輸過程中不得隨意排放污水、杜絕原油泄漏事故的發(fā)生。否則可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行罰款。對外發(fā)生的污染事故由乙方全權(quán)負(fù)責(zé)。
8、乙方必須保證所有運(yùn)輸車輛均按規(guī)定購買保險,在運(yùn)輸作業(yè)中發(fā)生的所有人身傷亡事故及經(jīng)濟(jì)損失(非甲方原因),除保險公司賠付外,剩余部分由乙方全部責(zé)任,并按規(guī)定追究有關(guān)人員責(zé)任并報告甲方;由于乙方工程質(zhì)量導(dǎo)致的事故,由乙方承擔(dān)責(zé)任。
9、乙方必須保證從事貨物運(yùn)輸?shù)能囕v買貨物保險,并提供保險單復(fù)印件備檔。
10、因乙方自身管理不當(dāng)造成的安全事故,均由乙方承擔(dān)全部責(zé)任,甲方概不負(fù)責(zé)。
11、乙方在運(yùn)輸作業(yè)中所發(fā)生的非甲方責(zé)任事故,而給甲方造成的一切損失,完全由乙方承擔(dān)。
12、發(fā)生交通安全事故時,甲乙雙方有搶險、救災(zāi)的義務(wù),所發(fā)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
13、乙方如若發(fā)生安全、環(huán)保事故,甲方將依據(jù)事故性質(zhì)、責(zé)任比例,扣除部分甚至全部安全抵押金,年末以安全環(huán)保質(zhì)監(jiān)科退款單據(jù)為準(zhǔn)。
14、對于乙方雇用的駕駛員的傷害或賠償,應(yīng)由乙方自行負(fù)責(zé)。對于這類傷害或賠償,乙方應(yīng)保證并持續(xù)保證甲方不負(fù)任何責(zé)任。
15、未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。
四、違約責(zé)任
本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字蓋章后生效,具有同等法律效力,雙方應(yīng)認(rèn)真履行。如因甲方或乙方違約造成安全事故,將依法追究責(zé)任。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自簽定之日起生效。
甲方(公章)乙方(公章)
甲方負(fù)責(zé)人 : 乙方負(fù)責(zé)人:
年 月 日 年 月 日
交通協(xié)議書 篇3
為確保工程順利進(jìn)行,確保在施工人員的人身安全得到保障特制定本協(xié)議:
1. 乙方工人必須服從甲方的統(tǒng)一管理和指揮。
2. 乙方工人無論在生活區(qū)、施工現(xiàn)場以及社會各個角落都必須遵 守國家的法律、法規(guī),做一名守法公民。
3. 乙方工人必須遵守《北京市治安管理處罰條例》和交通安全法規(guī)的各項(xiàng)規(guī)定,對違反規(guī)定者甲方有權(quán)進(jìn)行處罰。
4. 乙方工人不得以任何理由和周邊居民發(fā)生糾紛,更不得內(nèi)部出現(xiàn)打架斗毆現(xiàn)象,違者罰款5000元。
5. 施工人員上下班時必須集中管理,專人負(fù)責(zé)、并排好隊(duì)伍上下班,必須由負(fù)責(zé)人帶隊(duì)。
6. 在上、下班途中必須注意交通安全,橫穿馬路時觀看先左、后右,確定安全后再通過。
7. 行人通過路口或者橫過道路,必須走人行橫道,在確認(rèn)安全后通過,不得強(qiáng)行通過。
8. 施工生產(chǎn)所用的工具,必須集中管理、運(yùn)送到施工現(xiàn)場或生活區(qū)。
9、遵守甲方制定的保密安全協(xié)議。
10、如果違反交通法規(guī)發(fā)生傷亡事故,其造成的一切損失由乙方負(fù)責(zé)。
以上協(xié)議作為分包合同附件,一式兩份,甲、乙雙方各一份。
11、協(xié)議簽訂地點(diǎn)::北京市中關(guān)村科技園區(qū)通州園金橋科技產(chǎn)業(yè)基地景盛南四街聯(lián)東U谷。
總包方(甲方): (章) 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: (章)
分包方(乙方): (章) 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:
簽訂日期: 20xx年 4 月 16 日
交通協(xié)議書 篇4
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
丙方(受害方):___________________
丁方(保險公司):___________________
一、 交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過:___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查。
2、___交警隊(duì)對該事故的認(rèn)定情況:___交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車人___無責(zé)任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定,在交警隊(duì)的主持下,按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:
1、經(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下:
(1)甲方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計___元。
(2)乙方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計___元。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計___元。
(4)以上費(fèi)用共計___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%,計___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%,計___元;甲方在扣除自身損失費(fèi)用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80%,承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%,丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對甲乙雙方進(jìn)行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費(fèi)用大大超過本協(xié)議預(yù)計,超出預(yù)計1萬元以內(nèi),由傷者自行負(fù)責(zé),1萬元以上費(fèi)用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊(duì)一份存檔備查。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
丙方: 丁方(公章):
年 月 日 年 月 日
交通事故協(xié)議書三
甲 方:
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
乙 方:
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊(duì) 大隊(duì)第 號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:雙方負(fù) 責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項(xiàng)損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
交通協(xié)議書 篇5
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
對于 年 月 日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償乙方住院費(fèi)20xx元整。護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療各項(xiàng)損失賠償計人民幣捌仟元整(小寫:8000.00元)。費(fèi)用共計壹萬元整(小寫:10000.00元)
二、損失賠償包括乙方的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方5000.00元,余款在交警大隊(duì)簽訂責(zé)任認(rèn)定書后支付。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU公司理賠時,乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方及交警部門各執(zhí)一份。
甲方: 日期:
乙方: 日期:
交通協(xié)議書 篇6
甲方:A某
乙方:B某
事故經(jīng)過:
20xx年10月1日時 分,A某駕駛(私家車公車?)的牌號為(多少)號的(什么牌子車)XXX沿長(什么)路由(哪)向(哪)行駛至(什么)叉口拐彎處時,遇B某,一人騎電動自行車沿(什么)道由(哪)向(哪)經(jīng)過那條路怎么走的,A某XXXXX號轎車后部(左右?)側(cè)碰撞電動車(哪個部位),致B某(哪里)受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)(哪里認(rèn)定)由A某負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、義牙更換費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計人民幣壹仟元(1000元)整。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)B某:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票共計XX張,金額為XXXX元。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份,本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
年月日年月日
交通協(xié)議書 篇7
甲方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現(xiàn)在住址:
乙方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現(xiàn)在住址:
事件概括:年 月日時分, 駕駛 車(牌照號 )由行至公路 公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號 )相撞,造成 當(dāng)場死亡。現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計人民幣萬元,大寫 萬元)。
二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方萬元,剩余的萬元于 年月日前一次性付給乙方。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān),另一方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理的。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。 甲 方: 乙方: 代 表: 代表:年月日
交通協(xié)議書 篇8
甲方:______________ (身份證號碼:_____________________ )
乙方:______________(身份證號碼:_____________________ )
_______年_______月_______日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計人民幣_______元(大寫:_______元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣_______元(大寫:_______元整)。
二、在甲方支付人民幣_______元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣_______元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:______________ 乙方:______________ 交管部門:_____________________
簽字時間: _______年_______月_______日
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