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民事車禍調(diào)解協(xié)議書范本
在現(xiàn)在的社會生活中,大家逐漸認(rèn)識到協(xié)議書的重要性,簽訂協(xié)議書可解決或預(yù)防不必要的糾紛。協(xié)議書的注意事項(xiàng)有許多,你確定會寫嗎?以下是小編收集整理的民事車禍調(diào)解協(xié)議書范本,僅供參考,大家一起來看看吧。
民事車禍調(diào)解協(xié)議書1
事故時間: ____年__月__日 時
事故地點(diǎn):___市___路
當(dāng)事人情況:
(行人):姓名_____、性別___、年齡___、住址_____、身份證_____、聯(lián)系方式_____
(駕駛員):_______
事故經(jīng)過:_______
何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細(xì))。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。(詳情見 公交認(rèn)字(200 )第__號)
經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:
因此次交通事故給行人造成損失共計(jì)人民幣多少(具體數(shù)額看本網(wǎng)站賠償數(shù)額計(jì)算方法),由李四于何時前一次性賠償張三。
當(dāng)事人簽字:_____
____年__月__日
民事車禍調(diào)解協(xié)議書2
一、本市道路范圍內(nèi)發(fā)生機(jī)動車之間僅造成車輛損失且車輛尚能行駛的交通事故,當(dāng)事人對交通事故事實(shí)及成因無爭議,可自行協(xié)商處理,但有本通告第八條中第三十四、三十五、三十六項(xiàng)情形的,不適用自行協(xié)商處理。當(dāng)事人之間自行協(xié)商損害賠償事宜的,應(yīng)首先填寫事故事實(shí)以上部分內(nèi)容后,可以即行撤離現(xiàn)場,恢復(fù)交通。
二、填寫《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》,要字跡工整、項(xiàng)目齊全,填寫后交各方當(dāng)事人。
三、時間一欄,使用阿拉伯?dāng)?shù)字,要精確到分。
四、地點(diǎn)一欄,填寫至某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點(diǎn)。
五、代碼a、b是指事故當(dāng)事人。
六、姓名一欄,填寫前須核對駕駛證等證件。
七、駕駛證檔案編號或住址一欄,填寫駕駛證檔案編號或現(xiàn)住址。
八、電話一欄,填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。
九、交通方式一欄,填寫車種(如:大客、小貨、小客等)。
十、車號一欄,填寫前須核對車輛牌照和行駛證等證件,并如實(shí)填寫。對于黑色牌照的號牌,應(yīng)在號碼后注明(黑牌)。
十一、保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號一欄,填寫保險(xiǎn)公司名稱或者保險(xiǎn)憑證號碼。
十二、事故事實(shí)一欄,按照當(dāng)事各方的過錯行為,參照《通告》第八條中的規(guī)定,分別填寫各方當(dāng)事人過錯序列號。當(dāng)事人無過錯的,在當(dāng)事人b 有下劃線上填寫沒字。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
十三、在賠償協(xié)議一欄,當(dāng)事人達(dá)成賠償協(xié)議的,在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認(rèn),并按下列方式填寫:
(一)當(dāng)事各方同意到保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)的,在當(dāng)事各方共同駕事故車到a保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)后畫。
(二)當(dāng)事各方同意修車的',在 日內(nèi)填寫修復(fù)日期。
(三)當(dāng)事各方達(dá)成賠款協(xié)議的,應(yīng)在事故損失費(fèi) 元處,填寫賠償數(shù)額(須大寫);在付款情況 處填寫已付或未付。
十四、當(dāng)事人在現(xiàn)場未達(dá)成賠償協(xié)議的,可報(bào)警等候交通警察處理,或者持《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
當(dāng)事人簽字:_____
____年__月__日
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