2022事故免責(zé)協(xié)議書(通用5篇)
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,協(xié)議書的使用成為日常生活的常態(tài),簽訂協(xié)議書可以使雙方受到法律的保護(hù)。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議書呢?下面是小編為大家整理的2022事故免責(zé)協(xié)議書(通用5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
事故免責(zé)協(xié)議書1
車主(以下簡(jiǎn)稱甲方):
姓名: 性別: 年齡 : 身份證號(hào)碼:
搭車(以下簡(jiǎn)稱乙方):
姓名: 性別: 年齡 : 身份證號(hào)碼:
根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī),甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上,經(jīng)協(xié)商一致,就搭車的事宜上達(dá)成協(xié)議如下:
一、主要事項(xiàng):
1 .搭車路程:
出發(fā)地點(diǎn):
目的地點(diǎn):
2. 搭車費(fèi)用: ___元。
二、雙方的責(zé)任及義務(wù):
1 、甲乙雙方都承諾友好互助,遵守交通規(guī)則,不得故意影響和阻礙車輛的正常行駛和車內(nèi)的正常秩序。乙方在車上不得發(fā)生吸煙、吐痰等非文明行為,因乙方過失或過錯(cuò)使人員傷害、車輛發(fā)生事故及車輛、產(chǎn)生違章罰款以及設(shè)施受到損壞,乙方應(yīng)承擔(dān)責(zé)任并賠償損失。
2 、甲方提供按國家規(guī)定繳納保險(xiǎn)的車輛。雙方約定,車輛發(fā)生意外事故構(gòu)成人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的,除與車輛有關(guān)的保險(xiǎn)公司賠償外,甲方不承擔(dān)乙方的其他任何連帶責(zé)任和賠償。
3、出行過程中發(fā)生的第三方導(dǎo)致的責(zé)任事故以及損失,本車駕乘人員之間互不承擔(dān)事故的任何責(zé)任,但有互相援助的義務(wù)。
4 、雙方約定,不得攜帶危險(xiǎn)品等法律法規(guī)禁止攜帶/運(yùn)輸?shù)奈锲。因不可抗力(如自然?zāi)害、地震、國家政策變化等)原因造成甲乙雙方損失的,雙方互不承擔(dān)責(zé)任。如由于乙方操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐绍噧?nèi)污染或車輛附屬設(shè)施損害,由乙方負(fù)責(zé)清潔、修復(fù)或賠償。
5、在搭車期間內(nèi),甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協(xié)議的',必須提前通知對(duì)方,協(xié)商后解決。
6、雙方承諾無傳染病、心臟病、嚴(yán)重暈車以及不適宜乘坐車輛出行的疾病與缺陷,若發(fā)生上述情況,需終止或者中止本協(xié)議的,應(yīng)第一時(shí)間中止或終止。
7、拼車是朋友結(jié)伴而行,非贏利行為,雙發(fā)不得引發(fā)商業(yè)行為,如:過分強(qiáng)調(diào)按時(shí)乘坐與到達(dá)、向他方提出投訴、索要發(fā)票等;參與者是在自愿參加與退出、風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任自負(fù)的原則上組成的。
8、乙方下車時(shí)應(yīng)注意攜帶自己的物品,如遺失在甲方車上,無論協(xié)議終止與否,甲方均有義務(wù)歸還物品,并由乙方自行領(lǐng)取。
三、其它條款
1 、甲、乙雙方簽署本協(xié)議時(shí),應(yīng)具有完全民事行為能力,對(duì)各自的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任清楚明白,并愿按合同規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行,如一方違反本協(xié)議,另一方有權(quán)按本合同規(guī)定索賠。
2 、本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商一致可訂立補(bǔ)充條款,本協(xié)議及其補(bǔ)充條款內(nèi)空格部份填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。
3 、本協(xié)議和補(bǔ)充條款及附件共有貳頁,壹式倆份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份,均有同等效力,簽字即生效。
甲方:
乙方:
20XX年X月XX日
事故免責(zé)協(xié)議書2
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào):_____.
乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào)_____:
因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與_______________駕駛的車牌為“______________________________”貨車相撞,致_______________受傷。_______________受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_______________已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用_________元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人) _______________ _________年_____月____日
乙方:_______________ _________年_____月____日
在場(chǎng)人簽字:____________________
事故免責(zé)協(xié)議書3
甲方:身份證號(hào)碼:
乙方:身份證號(hào)碼:
對(duì)于__年__月__日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)___元人民幣(大寫___元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方___元。乙方需配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)索要已支付給乙方的費(fèi)用。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解顯失公平或欺詐脅迫的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做相關(guān)鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):__年__月__日乙方(簽字):
__年__月__日
事故免責(zé)協(xié)議書4
事故時(shí)間________________年___月___日___時(shí)___分
事故地點(diǎn)________________
a姓名________________駕駛____檔案編號(hào)或住址________________電話________________
交通方式________________車號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑____號(hào)____________
b姓名________________駕駛____檔案編號(hào)或住址________________電話________________
交通方式________________車號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑____號(hào)____________
事故事實(shí):
當(dāng)事人a由___向___行駛,當(dāng)事人b由___向___行駛。因當(dāng)事人a___有<通告>第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為,當(dāng)事人b___有<通告>第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。
當(dāng)事人簽字:a____________;b____________
賠償協(xié)議:
1、當(dāng)事各方共同駕事故車輛到a方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。
2、當(dāng)事人a同意______日內(nèi)將當(dāng)事人b車修復(fù)。
3、當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費(fèi)_______________元(大寫);付款情況_________。
當(dāng)事人簽字:a____________;b____________。
說明:
1、撤除現(xiàn)場(chǎng)前,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
2、撤除現(xiàn)場(chǎng)后,協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后,當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
3、當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)及成因有爭(zhēng)議不即行撤離現(xiàn)場(chǎng),或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)迅速____等候處理。
4、當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的,另一方當(dāng)事人可持本<當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書>直接到____法院提起民事訴訟。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日
事故免責(zé)協(xié)議書5
甲方:
乙方:
對(duì)于20xx年xx月xx日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)24180.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的14180.00元)。
二、剩余10000.00元是由醫(yī)療補(bǔ)助金和甲方的賠償金組成,在醫(yī)療補(bǔ)助金的基礎(chǔ)上由甲方補(bǔ)足。
三、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、 本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日
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