事故處理協(xié)議書(通用20篇)
在生活中,協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),協(xié)議對雙方的事務履行起到積極作用。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧,下面是小編為大家整理的事故處理協(xié)議書 ,僅供參考,大家一起來看看吧。
事故處理協(xié)議書 1
甲方:______
乙方:______,______,______,______,______
事件概括:_____年7月3日22時35分,______(甲方)駕駛小客車由東向西行至______路與______路交叉口西________處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的______相撞,造成______搶救無效死亡,F(xiàn)______(甲方)與______的`所有近親屬(乙方)就______死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次甲支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保甲不以任何形式、任何理由就____死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次甲終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。
本協(xié)議一式______份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
日期:
事故處理協(xié)議書 2
甲方:
乙方:
20__年3月18日,初三年級的女生______同學因體育課跳高練習試跳時造成膝蓋骨折,事發(fā)后學校立即將______送往縣醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)保定市二五二醫(yī)院進行檢查治療,F(xiàn)在經(jīng)治療初步康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、甲方繳付乙方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的`醫(yī)療、檢查及其他費共計______元(大寫:______元人民幣),
2、其他費用和相關事宜由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,致傷糾紛即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就______膝蓋骨折致傷事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、甲乙雙方應堅持和平友好的原則,教育孩子健康成長,認真做人。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意愿的表達,并且公平合理。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
見證人:
事故處理協(xié)議書 3
甲方:___,男,__鎮(zhèn)__村人
乙方:___,女,__鄉(xiāng)__村人
事件概況:20__年7月31日晚,甲方駕駛一輛三輪農(nóng)用運輸車,在__公路5公里花欄橋處,使乙方在緊急避險時所駕駛的三輪電動車側(cè)翻,導致摔傷,當晚,甲方將乙方立即送至___醫(yī)院緊急救治。經(jīng)拍片、彩超診斷,乙方骨組織、內(nèi)部器官完好,肌肉組織部分受損。住院期間,甲方每天看望。20__年8月4日,乙方出院,雙方友好協(xié)商,并經(jīng)過家屬同意,無異議,達成如下協(xié)議:
一、甲方與乙方以5:5的`比例分擔醫(yī)療費用,甲方共應支付______元給乙方。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行分配處理,其分配處理的方式,后果與甲方無任何關系。
三、甲方支付約定的所有金額后,乙方任何人就此事保證不再以任何形式,任何理由,就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。
四、甲方履行支付義務后,就此事處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。乙方康復出院后,由此事衍生的結(jié)果亦由甲乙雙方自行承擔。甲乙雙方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有親屬不再追究甲方任何責任。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方明白此協(xié)議所涉及的內(nèi)容,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式兩份,乙雙方每人各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
甲方:
乙方:
年月日
事故處理協(xié)議書 4
甲方:____________
乙方:____________
事故原因:
______年______月______日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,__年7月2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
1、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金6500元(大寫:壹萬陸仟伍佰元),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用24446.90元(大寫:貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。
2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫(yī)院報銷醫(yī)療費用時,乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據(jù)等資料。
3、本協(xié)議的.所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
4、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方(簽字):_____________
乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________
聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日
____________年______月____日
事故處理協(xié)議書 5
甲方單位:____________________
乙方員工:____________________
乙方于____年___月___日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,右手第4掌骨骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并墊付全部醫(yī)療費。乙方經(jīng)治療終結(jié)后,乙方于____年___月___日自愿向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)國務院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規(guī)的有關規(guī)定,甲乙雙方本著公平、平等自愿、協(xié)商一致的`原則,達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費、護理費、住院伙食補助等各項費用共計___元人民幣。經(jīng)乙方確認,在本協(xié)議簽訂前,甲方已經(jīng)墊付_____元。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金等依法應由甲方給予的工傷待遇,合計人民幣_____元;此款項包含第二次手術費____元由甲方在本協(xié)議簽訂后當日內(nèi)付清;。
4、由于乙方提出辭職,雙方勞動關系于___年___月___日解除。甲方應一次性結(jié)清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方權利與義務就此終結(jié)。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽章后即發(fā)生法律效力。
甲方蓋章:____________________
乙方手印簽字:____________________
日期:____年___月___日
事故處理協(xié)議書 6
甲方(單位):
乙方(工人):
性別:
年齡:
身份證號:
地址:
(正文內(nèi)容手寫無效)
乙方王科松于20__年9月14日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療現(xiàn)已康復,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計20000元(大寫:人民幣貳萬元)各項費在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計12000元,現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣 50000 元(大寫: 伍萬 元整)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利,待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的.事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。
4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人以此為斷,全面切實履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結(jié)果,是雙方真實意思的表達。
甲方簽字:
時間:
乙方簽字:
時間:
事故處理協(xié)議書 7
甲方:_________
乙方:_________
20 _________年9月30日,_________在下午放學后5時30分(放學時間:四時三十五分),經(jīng)調(diào)查,由初三學生_________無辜將_________拉到老清真寺巷,初一學生_________將其鎖脖且?guī)郏笥钟谐跞龑W生_________用膝蓋頂受害人腿骨并受傷,事發(fā)后經(jīng)家長將受害人擺利君送往和平醫(yī)院治療,經(jīng)治療現(xiàn)已康復。為妥善解決甲方受傷事宜,經(jīng)學校研究決定處理如下
1、甲方自受傷之日起截止出院醫(yī)療費670元、生活費500元、車費60元,各項費用共計1230元,由乙方一次性補償,每人平均410元。
2、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方提出其他任何費用或承擔任何責任的要求。
3、甲乙雙方應堅持和平友好的原則,嚴格要求自己,健康成長,認真做人,不再因此產(chǎn)生任何糾紛,確保以后類似事情不再發(fā)生。
4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
5、本協(xié)議一式5份,甲乙雙方各執(zhí)一份,學校一份,協(xié)議自甲乙雙方、家長及學校負責人簽字后即生效。
甲方簽字:_________
甲方家長簽字:_________
下楊學校簽字:_________
_________年_________月_________日
乙方簽字:_________
乙方家長簽字:_________
下楊學校簽字:_________
_________年_________月_________日
事故處理協(xié)議書 8
甲方:___________,性別:____,年齡:____,___________村人。
乙方:___________,性別:____,年齡:____,___________學校,學員(原籍___________鄉(xiāng)___________村)。
交通事故基本事實及雙方責任:
_____年_____月_____日_____時_____分,甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉(xiāng)___________村___________路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車損害。經(jīng)___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計(大寫)_____民幣(包括已經(jīng)支付的______元)。
二、第一項的.損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的______元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:___________
甲方(簽字):_____________
乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________
聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日
____________年______月____日
事故處理協(xié)議書 9
甲方(賠償方):
身份證號
聯(lián)系電話
乙方(受償方):
身份證號
聯(lián)系電話
年 月 日,在 , 駕駛 將 撞 ,經(jīng) 縣公安局交警大隊第 號《交通事故責任認定書》認定, 承擔事故 責任,F(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方仔細協(xié)商,特達成如下協(xié)議,雙方必須共同遵守。
一、甲方自愿賠償給乙方各項經(jīng)濟損失______元, 付______元, 付______元。
二、損失賠償包括乙方的 等各項損失賠償。
三、乙方放棄對___追究刑事責任的權利,并請求司法機關對其從輕處罰,同時乙方放棄對甲方民事權利主張的.訴權。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據(jù)等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。
六、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對本協(xié)議提出反悔。
七、本協(xié)議簽定后,甲方將賠償款一次性支付。
八、乙方領取賠償款后,不能以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活、否則賠償甲方 違約金。
九、本協(xié)議自雙方當事人簽字、蓋章后生效。
十、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方分執(zhí)。
甲方
乙方
年 月 日
事故處理協(xié)議書 10
甲方:________
乙方:________
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_______元人民幣(包括已經(jīng)支付的20__.00元)
損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的_______元。
本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的.工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)________
乙方(簽字)________
________年________月________日
________年________月________日
事故處理協(xié)議書 11
甲方(雇主):______________,男,____歲,住____________________________
身份證號:___________________
乙方(工人):______________,男,____歲,住____________________________
身份證號:___________________
乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著公平公正、自愿協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫:_______________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)治療費、醫(yī)療期工資、醫(yī)療期伙食費、醫(yī)療期護理費、營養(yǎng)費等依法應由甲方支付的全部費用(以下合稱“補助費用”),合計人民幣____________元(大寫:_______________)。
3、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣____________元(大寫:_______________),余款人民幣____________元(大寫:_______________)于首次付款后日內(nèi)付清。
4、乙方收到上述款項后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的補助費用,則每遲延一日甲方應向乙方支付補助費用的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過補助費用總額的____%。
7、乙方領取甲方支付的補助費用后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的.,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的'全部損失,同時應向甲方支付補助費用的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽字:___________
乙方簽字:____________
時間:_______________
時間:_______________
見證人:_______________
事故處理協(xié)議書 12
甲方:______________(受害人之妻)
乙方:______________(駕駛員)
丙方:______________(車主)
因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見:
一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣_____元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為___元,因雙方承擔同等職責減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的.賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。
四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣_____元,于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的__________元補償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約,均需向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____元。
六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執(zhí)一份,交警備存一份。
甲方(簽字):_______________
乙方(簽字):_______________
__________年_____月_____日
事故處理協(xié)議書 13
甲方:_________
性別_________
民族
__________________年_________月出生,住址_________
身份證號碼_________
聯(lián)系電話:_________
乙方:_________
性別_________
民族
__________________年_________月出生,住址_________
身份證號碼_________
聯(lián)系電話:_________
________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題,甲方再不再承擔任何的`責任。
三、甲方在付款之時起,乙方___不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
________年________月________日
事故處理協(xié)議書 14
甲方(姓名):___________,以下簡稱甲方。
性別:____
身份證號碼:___________
住址___________
甲方(姓名):___________,以下簡稱乙方
性別:____
身份證號碼:___________
住址___________
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在___地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:___________(小寫:____________元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的`賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和___________交警大隊各持一份。
甲方簽字:___________
乙方簽字:___________
交警部門:___________
_____年_____月_____日
事故處理協(xié)議書 15
賠償人:___________,男,______歲,漢族,車主,現(xiàn)住________鄉(xiāng)________村,身份證號碼:_________。
被賠償人:______,男,______歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______市______縣______村,身份證號碼:_________。
_____年_____月_____日,___________在公路上騎摩托車正常行駛的.過程中,___________由于騎著自行車看牛導致岔道,和___________駕駛的摩托車相撞,致使___________受傷。___________被撞傷后立即被___________送到___________醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___________天后于_____年_____月_____日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由___________賠償___________各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給___________的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計______元。
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,___________不得再追究___________的任何責任,放棄對賠償人的訴權。
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書范文 一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人(簽名):___________
被賠償人(簽名):___________
____________年______月____日
____________年______月____日
事故處理協(xié)議書 16
甲方: (身份證號碼:)
乙方:(身份證號碼: )
20__年8月26日,甲方騎摩托車不小心撞到騎電動車的乙方后,甲方及時將乙方送醫(yī)院檢查,住院觀察,并支付了乙方就醫(yī)費用,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的'一般原則達成一次性賠償協(xié)議,除了甲方先期支付的醫(yī)療費用外,甲方一次性支付乙方人民幣__元(大寫:______元整)。
二、在甲方支付人民幣__元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣__元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
簽字時間:
事故處理協(xié)議書 17
當事人:
委托代理人:
當事人:
委托代理人:
___年__月__日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到____醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫(yī)療費____萬元,乙方在____醫(yī)院住院已______天進行康復休養(yǎng)。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)____醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的.情況下,達成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費____萬元,由甲方承擔。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方____萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書下達后)應當立即給付乙方____萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)
七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應當出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、
。1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關規(guī)定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金______元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應再給付乙方______元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方______元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份。公證部門存檔一份。
雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由______人民法院裁決。
協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。
我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方:
乙方:
見證人:
事故處理協(xié)議書 18
甲方(肇事方):____________
住址:____________________
身份證號碼:________________
乙方(受害方):____________
住址:____________________
身份證號碼:________________
因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據(jù)國家相關法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執(zhí)行。
1、發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費_____萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。
2、經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)甲方再一次性支付乙方_____萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。
3、甲方支付上述款項乙方應出具收據(jù)。
4、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。
5、乙方應自簽訂本和解協(xié)議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內(nèi)容相違背的其他書面的材料或是言辭。
6、甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償?shù)?數(shù)額,由雙方一起追討。
7、如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8、本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。
9、如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。
10、本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11、本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方(簽字):_____________
乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________
聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日
____________年______月____日
事故處理協(xié)議書 19
甲方:
乙方:
一、甲、乙雙方就______年______月______日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調(diào)解意見。
二、因乙方駕車致甲方臀部之損傷,甲方經(jīng)在______醫(yī)院治療,已痊愈出院。
三、根據(jù)最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計壹仟元人民幣。
四、乙方在本協(xié)議簽訂之日起壹日內(nèi),一次性向甲方全部支付。
六、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方可能承擔的刑事責任給予諒解。
七、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的.需要,給予積極的支持和配合。
八、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份,雙方當事人各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
___年___月___日___年___月___日
交通事故處理協(xié)議書4
甲方:__(駕駛員),男,____年__月,_族,手機號__________
__(車主),女,____年__月,__族,手機號_________
乙方:___,男,____年__月,__族
乙方代理人:__(__),男,____年__月,__族,手機號________
甲乙雙方因____年__月__日__:__左右在__因__,造成__
現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、__
二、__
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方_元人民幣整(大寫:_),此費用含營養(yǎng)費、護理費、交通費、伙食費等所有費用。
四、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的費用為乙方現(xiàn)在或?qū)、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部數(shù)額。
五、乙方收到上述費用后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
七、雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由當?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q。
甲方:(身份證)
。ㄉ矸葑C)
乙方:(身份證)
乙方代理人:(身份證)
_____年_____月______日
事故處理協(xié)議書 20
甲方(受害人):身份證號:
甲方托付代理人:
身份證號:
乙方(駕駛?cè)耍?/p>
身份證號:
乙方托付代理人:
身份證號:
年 月 日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。依據(jù)國家民事賠償有 關法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:
一、乙方擔當甲方住院期間的全部就診和治療費用。
二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000 元)。
三、甲方自行擔當月日下午出院后身體及胎兒特別責任。
四、本協(xié)議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元 (4000元)即視為本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時起與 本案無任何關系。
五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案 相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均 不再負任何法律責任。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。 三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收 取,復印件留存交警部門卷宗備查。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手。
甲方托付代理人簽字(手印):
乙方托付代理人簽字(手。
甲方住址:
乙方住址:
聯(lián)系電話:
聯(lián)系電話:
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