在醫(yī)院實習(xí)的心得體會
我們心里有一些收獲后,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,這樣可以記錄我們的思想活動。那么心得體會怎么寫才能感染讀者呢?下面是小編為大家收集的在醫(yī)院實習(xí)的心得體會,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇1
剛剛搬完寢室,箱子還堆滿在地上和空床位上沒來得及收拾,我們的志愿活動就已經(jīng)開始了。本次同行的志愿者一共有12人,分為兩組,分別前往省腫瘤醫(yī)院和湘雅三醫(yī)院,我被分到了附三小組。為期7天的實踐中,我努力工作,認真思考。有自己的一些體會和對本次實踐的看法。
一、和以往類似活動的差異
我以前也作為湘雅紅十字會的志愿者參加過包括“愛心病房”在內(nèi)的一些志愿活動,也和同學(xué)們一同去腫瘤醫(yī)院見習(xí)過一次。但是這次的志愿者活動和以往的不同。之前的見習(xí)和志愿活動基本上是“重在參與”,真正我們能夠做的事情少。
(一)愛心病房
在參加“愛心病房”活動時,我們也只是和病房里的患者進行交流,或者陪同護士查房。但是我們并沒有真正幫患者做到什么,反倒是患者還要刻意配合我們進行“志愿活動”,比如臥病在床的患者可能身體不適,不方便和人交流,而看到志愿者熱心地和嘗試他溝通,也不好意思拒絕,于是也配合志愿者。從而有一種“為了志愿而志愿”的感覺,其實收獲并不大。
(二)腫瘤醫(yī)院見習(xí)
見習(xí)也同樣是如此,雖然許多護士和老師為我們講解了腫瘤醫(yī)院各科室病房的布局和作用還有picc中心等地方,但我們也只是走馬觀花的瀏覽了一番,只是大致了解了醫(yī)院的情況,但對于具體怎樣從事護理工作還是不清楚。就像是導(dǎo)游帶著一群觀光客參觀,和身在其中的本地人有很大的區(qū)別。并且參觀完我們就走了,沒能將學(xué)到的知識運用。
(三)本次志愿活動
在志愿活動開始之前,我還以為這次的活動會和我參加的其他志愿活動一樣“打打醬油”。但是我錯了,這次的志愿活動和以往的比起來專業(yè)和嚴肅了許多。最大的特點就是我們真正找到了各自的“用武之處”。第一天護士長就給我們每個人都分好了不同的崗位而且選定了指導(dǎo)老師。由于有老師的指導(dǎo),再加上自我學(xué)習(xí),我們能夠做的事情也就越來越多,活動過程也是非常充實,沒有出現(xiàn)無所事事的情況。
此外,由于我們都被安排在門診部,因此我們和護士,醫(yī)生,家屬和病患都有直接接觸。需要和各路人馬打交道,真正鍛煉了交際能力而且還親身體會到了緊張的醫(yī)患護患關(guān)系。
二、內(nèi)心感受
其實參加志愿活動的第一天我的心情非常低落,原因是多方面的。首先因為成績不太理想心里郁悶。再加上生活條件艱苦(寢室里箱子雜亂無章的放著就像個倉庫還沒有電,晚上蟑螂蚊蟲肆掠,而且熱得難以入睡……),比起南校的生活算是一落千丈。同時我的手機掉了,很多人都沒法聯(lián)系,也沒法上網(wǎng),給我的感覺就像是我被世界拋棄了。
抱著這種心情我去參加志愿活動,而我偏偏又被分到了一個最累最熱的地方:附三門診大廳,那里30多度的高溫,來來往往人群和長長的隊伍以及那幾百張嘴巴發(fā)出的白噪聲讓我產(chǎn)生了這里是火車站售票大廳的錯覺。雖然我表現(xiàn)得和平常一樣平靜,對同學(xué)的同情和調(diào)侃擠出微笑來回應(yīng),但內(nèi)心真的有一股“以頭搶地”的沖動。
還好繁忙的工作讓我沒有時間來郁悶,忙起來時連喝口水的功夫都沒有。每次應(yīng)付完一大波病患之后都是汗流浹背,喉嚨還隱隱作痛;氐綄嬍液笪揖拖霝槭裁词澜缇瓦@么不公平,有的人如魚得水,而我卻落到如此境況。我記得當時真的郁悶了很久,也不知什么時候就想通了。我覺得現(xiàn)實就是這樣,不存在公平與否,只是單純的概率而已,不可能好事都讓我碰上,學(xué)會面對逆境。后來負責人張靜考慮到我工作辛苦,提出可以幫我向老師反映,換一個輕松點的職位。我放棄了這個機會。不過幾天后護士長還是把我分配到眼科去了。
三、收獲
七天的志愿活動,我得到的不僅僅是培養(yǎng)能力,提高綜合素質(zhì)之類的空話。而是很多真正有用的技能和學(xué)習(xí)的方法。這些收獲我覺得對將來的學(xué)習(xí)和護理工作都是大有幫助的。
(一)知識和技能
真實的護理工作需要很多書本以外的知識,但并不是說書本的知識不重要。比如將來要學(xué)的病理學(xué),使得就能通過化驗結(jié)果對患者的病情做出護理診斷。而我現(xiàn)在拿著化驗單只能轉(zhuǎn)交給醫(yī)生。但這些天初步接觸的日常護理工作,大部分是書上不會提及,需要自己通過實踐摸索。因此也更加彌足珍貴
1.門診大廳
門診大廳學(xué)到的知識很零散,不成系統(tǒng)但很實用,就像之前提到的醫(yī)院布局,掛號退號的步驟,自助機的功能等,但大廳導(dǎo)診有一項重要技能需要相當?shù)膶I(yè)知識和多年的經(jīng)驗才能做好,那就是分診。譚老師特意抽了一個下班后的一段時間對我們進行了培訓(xùn),講解各類病人的分診,內(nèi)容很多,不是短時間能夠完全掌握的,但經(jīng)過兩天的導(dǎo)診,也知道了一些常見病癥對應(yīng)的疾病和科室。我覺得分診技能對于專業(yè)護理人員很重要,因為對病人進行正確的分診能夠增強病人對醫(yī)護人員的信任,相反給患者不確定的回答或者分診錯誤使患者要重新掛號都會造成負面影響甚至演化為護患沖突。
2.眼科門診
相對大廳來說,眼科的知識就更加的專業(yè),比如測量視力和記錄的方法,有很多眼疾患者湊到視力表跟前都無法看清方向,則需要用指數(shù),光感等方法測量,這樣的病例也測了很多名。但是也有通用性高的知識,比如電腦就診系統(tǒng)的設(shè)置,排病歷的操作。此外與患者、家屬打交道也是一門學(xué)問,這點將在后面討論。
(二)學(xué)習(xí)方法
剛開始我什么也不知道,就是跟著帶教護士學(xué),慢慢的知道了掛號繳費流程,醫(yī)院門診樓科室的位置,常見疾病的分診等常見問題。后來老師去了護士站,就留下了我一個人在導(dǎo)診臺。她對我說不懂的就叫病人去問服務(wù)臺。我一開始是這樣做的,但后來我意識到這樣我永遠只能局限于我學(xué)到的知識,而無法做到更多。于是之后凡是病人問到了我不知道的,我就自己到服務(wù)臺問清楚了再告訴病人,這樣不僅學(xué)到了新知識,還替病人省了事。后來我去服務(wù)臺的次數(shù)也越來越少,慢慢的變成了能夠“獨當一面”的志愿者了。
到了眼科后工作的強度小了很多。當常務(wù)工作做完后,閑下來的時間我會去醫(yī)生的診室里看醫(yī)生對各種病人的診斷,也學(xué)到了一些專業(yè)知識。不懂的事同樣跑去問醫(yī)生或者導(dǎo)師,不斷提升自己的能力。
總之參加工作后不比在學(xué)校,不會有老師天天傳授知識。你不懂別人不會告訴你做,而是會換成一個會做的人代替你,那么想要不被淘汰就必須主動學(xué)習(xí),虛心求教。而且僅機械地完成布置的任務(wù)是不夠的,學(xué)會觀察和思考。比如到的比較早,醫(yī)生護士都沒有上班。我就先把醫(yī)生辦公室的電腦空調(diào)打開,今天的排班表瀏覽一遍,退號章先印好油墨等力所能及的事情做好。這些學(xué)習(xí)和做事的方法是我實習(xí)過程中最大的收獲之一。
四、醫(yī)患、護患、醫(yī)護關(guān)系
關(guān)于這三方面關(guān)系的協(xié)調(diào)課本上寫過,新聞也多次報道。但看著書本的理論覺得很枯燥,關(guān)于醫(yī)護關(guān)系的幾種模式雖然背的熟練,但現(xiàn)實中的關(guān)系要和醫(yī)生一同為病人排除病痛才能體會得到。而新聞里的醫(yī)鬧事件似乎離我很遠。只有穿上白大褂,作為護理人員親身和患者接觸,才能體會到醫(yī)患、護患關(guān)系的緊張(下文簡稱護患關(guān)系或醫(yī)患關(guān)系)。
作為志愿者,我能做的無非就是保證病患是按照掛號單上的順序依次就診,測量視力等等簡單的工作,也談不上醫(yī)護關(guān)系。但是從帶教護士的工作中可以看出醫(yī)護關(guān)系已經(jīng)不是簡單地主導(dǎo)-從屬模式,而是獨立-協(xié)作模式。經(jīng)過這些天的觀察,我發(fā)現(xiàn)其實醫(yī)護關(guān)系也并不像教科書上那樣死板,我們的帶教護士和其他醫(yī)生合作很密切,并不是說醫(yī)生會發(fā)號施令之類的,也就和正常的同事關(guān)系一樣。所以醫(yī)護間的關(guān)系還算很融洽,只要我們護理人員按照《護理條例》辦事,很少會出現(xiàn)責任糾紛。真正棘手的還是那扯不清的醫(yī)患關(guān)系。
在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇2
時間過得飛快,忽然意識到,這已經(jīng)是我在心外科實習(xí)的第七周了,下周就要出科了。從剛進臨床的迷茫到融入,生活無緒到有條不紊,工作疲憊不堪到逐漸適應(yīng),這一系列的轉(zhuǎn)變讓我覺得,只要我們有自信,沒有什么是克服不了的。
心外科是我實習(xí)的第一個科室。這個科室專業(yè)性強,工作強度也很高,病人都比較危重,可以學(xué)到很多知識。我和在別的科室實習(xí)的同學(xué)交流過,就舉一個很簡單的例子,她說她所在的科室,能把腎上腺素放到過期,但是在心外科,可以說這是一個很常見的藥品了。我覺得我很幸運,我相信在第一個科室學(xué)到的知識,足以讓我在接下來的科室工作能夠容易上手一些。
帶教老師們溫柔而又親切,她們知識豐富,又善于講解,每次都能夠清楚地為我們答疑解惑,使得我很快完成由學(xué)生到護生的角色轉(zhuǎn)變。有什么不足的地方,老師們耐心指導(dǎo),有一點小小的進步,老師們都會表揚我們,這對我來說是莫大的鼓勵。
我剛開始做操作,完全專注于操作本身,整個過程默默無語。忽略了操作過程和患者的溝通交流。后來老師告訴我,宣教要貫穿于操作的始終。慢慢的,我也改掉了這個缺點。
通過這將近兩個月的學(xué)習(xí),我基本掌握了各種儀器的'使用方法,危重病人的護理常規(guī),各種常見病的基本護理技巧,及藥物的正確滴速和作用;究梢元毩⑼瓿梢恍┖唵蔚牟僮骷夹g(shù)。
讓我感觸最深的就是,溝通真的很重要。良好的溝通是一門藝術(shù),它架起人與人之間信任的橋梁。在實習(xí)期間,我們不僅要學(xué)會做事,更要學(xué)會做人。良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更富有創(chuàng)造性工作,護士不僅要幫助患者恢復(fù)身體上的健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)患者的心理健康。
有一個患者給我的印象最為深刻。他是我第一次獨自去扎的留置針。在他床旁,我開玩笑問他,要是一次不能成功怎么辦。他笑著說,沒關(guān)系,一次扎不上就扎兩次,兩次扎不上再扎三次。我不怕疼,你不要害怕,膽子放大,越緊張反而越扎不上。聽了他這番話,我瞬間淚目了。來自于陌生人,尤其是患者的鼓勵和信任,真的很讓人感動。很感激他們對我的信任。正是這份信任,讓我能夠更加有信心,在未來做一名優(yōu)秀的護士。
上周休假回家之后,奶奶住院了。我去醫(yī)院照顧了她兩天。奶奶住院的科室也有實習(xí)護士。在這兩天期間,我以一個患者家屬的身份,來看待實習(xí)生?吹綄嵙(xí)護士兩次給奶奶抽動脈血,都抽不出來,我當時很心痛。我當時想,我作為實習(xí)生,去給病人做操作,如果因為我的操作技術(shù)不熟練,給病人帶來額外的痛苦,那他們的家屬肯定也像我此刻一樣心痛。
我當時暗下決心,一定好好學(xué)習(xí),熟練專業(yè)技術(shù),盡可能的減輕病人的痛苦。我奶奶旁邊住的是一位七十多歲的爺爺,實習(xí)生來給他換液體,他問實習(xí)生是什么液體。實習(xí)生說,是平衡鹽。那位爺爺年紀大了,耳朵估計也聽不清,多問了一遍。實習(xí)生很不耐煩的說,不是給你說了是平衡鹽。等實習(xí)生走了之后,爺爺小聲說,也不知道這個藥是干啥的,人還不敢問。這件事讓我反思很深刻;蛟S臨床上絕大多數(shù)的護患矛盾都是源于護士的態(tài)度問題。在今后的工作中,我一定會嚴格要求自己。設(shè)身處地的為病人著想,關(guān)愛每一位病人。
除了這些,我還有一個特別大的收獲就是,學(xué)習(xí)一定要有積極性和主動性。這是領(lǐng)導(dǎo)和每個老師都不忘的提醒。有問題及時解決,有收獲及時記錄,正所謂好記性不如爛筆頭,今天的不知也許會轉(zhuǎn)為明天的知之,這就是進步!
我非常珍惜在心外科實習(xí)的這兩個月。這里良好的學(xué)習(xí)氛圍,老師們規(guī)范的護理操作,認真負責的臨床帶教,為我今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了良好的基礎(chǔ),在今后的工作中,我將會繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”。再次感謝我的帶教老師們和這個充滿活力的的護理隊伍。
在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇3
時間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,我們護理實習(xí)快接近尾聲了;仡欉@一路走來,心里滿滿地裝著豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得忙碌,倒也安靜踏實。想起剛進臨床時候的自己,帶著對實習(xí)生活美好憧憬和期待來到XX省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院),心中懷揣著滿滿的激情;不覺當中九個月的學(xué)習(xí)時光悄然過去了,收獲頗豐,下面我對自己的實習(xí)生活做一個總結(jié)。
第一,醫(yī)療工作方面。
在這短暫而又漫長的九個月中,我按照學(xué)校教學(xué)辦公室所規(guī)定的要求,總共輪轉(zhuǎn)了13個醫(yī)院科室,其中包括內(nèi)科、外科、兒科、婦科。這近一年的實習(xí)是一個醫(yī)學(xué)生走向醫(yī)務(wù)工作最重要的過渡。實習(xí)生的工作無非就是和正式工作一樣的參與,治療班給病人作治療,配藥打針及各項?谱o理操作,主班就幫病人拿藥,送病歷,請會診,副主班就是坐在電腦面前為病人記賬,打印輸液卡,貼瓶簽,護記班就寫護理查房,補護理記錄等等,內(nèi)容看似簡單枯燥,但是過程卻煩瑣冗長,等忙完了這一切,這一天的光景就結(jié)束了。
時間寸土寸金,只有晚上的時間才是自己的。面對一天的工作,總結(jié)是很重要的,頭腦中必須強迫自己回憶一天發(fā)生的事情:某某床病人今天添加了什么藥,又撤除了什么藥,增加了什么藥的劑量,又減少了什么藥的劑量,可為什么教授要更改這些藥品的使用呢?該藥品的使用指證又是什么呢?有時候,教授會故意不告訴我,鍛煉一下我的思考能力,我就從它的臨床癥狀和體征入手,一個個的對著來,可是往往出差錯,第二天跑去告訴教授,常常受打擊,但也就是這樣的打擊,我才把這一個個的知識點牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三個月中,我也沒忘記,回到臨床上來,跟三個月前的一樣。
在既往的實習(xí)歲月中,我不斷的感受到內(nèi)科與外科的強烈不同,其中一個重要的不同點就是:內(nèi)科強調(diào)診斷的思維,而外科強調(diào)手術(shù)治療的過程。針對病人身上的某個癥狀或體征,內(nèi)科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個例子,內(nèi)科醫(yī)生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾病的確診需要我們醫(yī)生做詳細的病史采集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實驗室和影像學(xué)方面的檢查,逐步排除相應(yīng)的疾病,最后得出明確的診斷。
我的臨床教授曾這樣對我說過,“內(nèi)科醫(yī)生有時就像是一名偵探,想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最后抓出‘作案真兇‘!边@無疑揭露了一位內(nèi)科醫(yī)生的工作實質(zhì)。所以說,內(nèi)科不光是要學(xué)會處理多少個疾病,更重要的是對一種疾病的一個嚴謹?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最后一定會變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
第二,思想品德及醫(yī)德醫(yī)風方面。
在這近一年的臨床實習(xí)中,我深刻地感受到:護理,不僅是一個專業(yè)性很強的學(xué)科,而且是一個綜合性很強的學(xué)科,作為一名護士,除了專業(yè)知識和技能過硬之外,個人的品德和作風都要體現(xiàn)著大家風范。古時的文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫(yī)生,近代也已“白衣天使”來形容護士,可見護士和醫(yī)生同等的重要。在心血管內(nèi)科實習(xí)中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,為一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診;考慮到病人的經(jīng)濟情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。
在呼吸內(nèi)科的實習(xí)中,我曾親眼看到丁續(xù)紅教授把兩百塊錢塞進一位丟了治療費的窮苦支氣管擴張的病人手里。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心里,讓我相信,一位醫(yī)生絕不是只看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無私奉獻的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責任心、看到了真誠的一群在生命線上努力挽救生命的兢兢業(yè)業(yè)的老實人,人類的偉大莫過于此。
第三,臨床教學(xué)方面。
在這一年的實習(xí)過程中,我和小組的其他實習(xí)成員總共經(jīng)歷了三次教學(xué)查房,雖然花了我們許多精力和時間來準備,但是我們卻收獲了許多課本上看不到的臨床知識,加深了我們對疾病的理解和認識,打開了我們診斷疾病的思路,現(xiàn)在想來,真是很感謝那段忙碌的時間,給了我們許多學(xué)習(xí)的機會。另外,在心內(nèi)科專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)的半年里,我還有幸為幾位外國留學(xué)生擔當臨時教師。剛開始的時候,確實有點擔心,因為自己從沒跟外國人交談超過十五分鐘,而這次卻要給他們講課,真是難啊!可這時,黎教授在旁鼓勵我,說不怕,你一定行。
我當時將信將疑地,也就壯著膽子去了。剛開始介紹病人病情的時候,還真是有點難的,雖然每個疾病的專業(yè)表達方法我都知道,但是如果連成一句話,又要符合美語的習(xí)慣,還真是要斟酌斟酌,我就這么慢慢地,一個單詞一個單詞地往外蹦。看著那群外國留學(xué)生的眉頭一直在緊鎖,我真是捏了一把汗,下決心對自己說,要快點把單詞連成句子,絕對不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語速就加快了,最后我發(fā)現(xiàn),那群留學(xué)生的眉頭舒展了,眼睛發(fā)亮了,我知道他們弄懂了我說的意思。在臨走的時候,他們個個豎起大拇指,稱贊我說,你的英語真好。我笑了笑說了聲,謝謝!
實習(xí)即將結(jié)束,除了總結(jié)自己的收獲外,也對自己的不足做個總結(jié)。在與人相處上不夠大方,發(fā)言較少,在學(xué)習(xí)時遇到的問題不夠主動詢問,有時在處理事情上不夠細致等,這些都是自己需要注意的,因此在今后的工作學(xué)習(xí)中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標,踏實前進。
在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇4
本次見習(xí)的第一個科室是針灸科,雖然見習(xí)的時間只有短短一周,我卻收獲良多。
首先便是鍛煉了動手能力,這是我第一次跟針灸老師見習(xí),是一個全新的體驗,來做針灸的大多數(shù)為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽白、四白、地倉、頰車、翳風、合谷為基本穴,陽白為足少陽、手足陽明之會,可舒調(diào)額部經(jīng)氣,以翳風、合谷祛風散寒,疏經(jīng)通絡(luò),地倉、四白、頰車同用,以疏導(dǎo)面部經(jīng)氣,備用穴以攢竹、地倉透穴為主,增強舒經(jīng)活絡(luò)作用,以太陽舒調(diào)經(jīng)氣,加溫針灸時需用紗布保護眼睛,電針取四白、地倉、頰車、瞳子髎等穴,用疏密波15分鐘,以面部肌肉微微跳動為宜。取針后用梅花針扣刺,以皮膚發(fā)紅發(fā)熱,患者可以接受為宜。
頸椎病患者也占了很大一部分,中醫(yī)學(xué)認為,頸椎病是年老體衰,肝腎不足,筋骨失養(yǎng),或久坐耗氣,勞損肌肉,或感受外邪,客于經(jīng)絡(luò),或扭挫損傷,氣血瘀滯經(jīng)脈瘀阻不通所致,一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等,得氣后接電針加溫針20分鐘。
針灸治療小兒腦癱也是姚主任的擅長領(lǐng)域。小兒腦性癱瘓是指出生后發(fā)育一個月內(nèi)非進行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針,所以以頭針留針,體針多為針刺刺激穴位,頭針主要選四神聰、顱息、腦戶、神庭、本神,留針30分鐘,10分鐘行針一次,平補平瀉,體針選用曲池、合谷、外關(guān)、風市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。
第二周見習(xí)的科室是肛腸科,因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導(dǎo)致缺少一天跟診,所以大部分學(xué)習(xí)都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學(xué)術(shù)思想和臨證特色一書》,書中總結(jié)了陳老的經(jīng)驗方,清解飲主治肛旁炎,用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕,苧麻根涼血止血,白芷消腫止痛,紫蘇、蒼術(shù)理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫,用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕,丹皮涼血止血,白芷消腫止痛,蒼術(shù)理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時常兼顧脾胃。
陳老重視“內(nèi)外并治”,其中外用敷藥最為常見,由于藥物直接作用于患處,起效快,使用方便,易為患者接受。他運用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏,消炎生肌膏,消痔洗劑等一系列外用劑型,應(yīng)用于不同疾病的不同階段,有獨特療效。
陳老在治療內(nèi)痔長期便血,出現(xiàn)氣血虛弱之證時,在清熱利濕的同時,兼顧滋陰補血。陳老在益氣補血用藥上,主張運用藥性相對平和之品,如桑葚、黃精等。治療內(nèi)痔出血,辨大便情況也很重要,便硬往往加劇內(nèi)痔出血,在通便藥物上以潤通為主,不宜用峻猛的瀉下藥物,避免過度刺激加劇出血。
因痔瘡存在復(fù)發(fā)的可能性,所以囑咐病人采取措施進行預(yù)防很重要,主要有加強鍛煉、婦女節(jié)制生育、妊娠期注意衛(wèi)生、分娩時注意會陰保護、防止撕裂。做到飲食有節(jié)、不偏食、不過饑過飽。保持良好排便習(xí)慣,積極治療便秘等等。
見習(xí)的時間只有短短六周,但是老師們嚴謹?shù)闹螌W(xué)態(tài)度給我留下了深刻的印象,同時我也了解到,雖然我們是中醫(yī)院校,但是作為一名新世紀的中醫(yī),必須同時精通西醫(yī)學(xué)問,符合這個時代的需求,兩種醫(yī)學(xué)完全可以相互扶持,為人類健康謀福利。
在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇5
在內(nèi)一科實習(xí)一個月了,我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當今社會,心血管疾病嚴重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現(xiàn)嚴重危害的時候,才會前來就診,尤其在農(nóng)村是很常見的。
在實習(xí)的這一月中,我對心血管疾病有了更深的認識,理論知識和臨床實踐相結(jié)合。通過這一個月的學(xué)習(xí),我知道了:高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變,還有實驗室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴血管等等對癥綜合治療。在實習(xí)的這一個月中,我也見到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握,這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來了常規(guī)化驗血糖,通過實踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實習(xí)過程中,我深刻體會到一個心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎(chǔ)的,還有心肺復(fù)蘇,常見藥物的運用,如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強:
(1)要有很強的時間觀念心血管疾病,發(fā)病兇險,危及患者生命,要快速進行搶救及治療。
。2)要有高度負責的態(tài)度心血管疾病其起因十分復(fù)雜,要求醫(yī)師應(yīng)時刻關(guān)注疾病變化。
。3)要有十足的耐心心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定,對患者及家屬提出的疑問應(yīng)及時并耐心的講解。
。4)要有醫(yī)學(xué)綜合能力心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病,這就要求醫(yī)師具有很強的專業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實習(xí)中,我會更加嚴格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項工作,參加醫(yī)院組織的各項學(xué)術(shù)活動,定期完成醫(yī)院的各項考核,圓滿完成進修任務(wù)。
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