無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會(huì)5篇
我們得到了一些心得體會(huì)以后,可以尋思將其寫(xiě)進(jìn)心得體會(huì)中,這樣可以記錄我們的思想活動(dòng)。怎樣寫(xiě)好心得體會(huì)呢?以下是小編精心整理的無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會(huì),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會(huì)1
無(wú)菌技術(shù)是醫(yī)療和護(hù)理操作中防止發(fā)生感染和交叉感染的一項(xiàng)重要的操作技術(shù),廣泛應(yīng)用于醫(yī)療和護(hù)理實(shí)踐中。在職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中,無(wú)菌技術(shù)操作是護(hù)理技術(shù)實(shí)驗(yàn)中重點(diǎn)掌握的內(nèi)容之一,此項(xiàng)操作看似簡(jiǎn)單,學(xué)生操作起來(lái)卻總是出現(xiàn)錯(cuò)誤[1],為了增強(qiáng)護(hù)生的無(wú)菌觀念,使學(xué)生能正確熟練地掌握無(wú)菌技術(shù),在無(wú)菌技術(shù)教學(xué)中巧妙地設(shè)置一些臨床實(shí)際情境,加深對(duì)無(wú)菌觀念的理解和認(rèn)識(shí),從而加強(qiáng)學(xué)生無(wú)菌觀念,提高了無(wú)菌技能教學(xué)質(zhì)量。
1、情境的設(shè)置
1.1認(rèn)真?zhèn)湔n,是教師上好課的前提
備課包括備教材和備學(xué)生,教師課前應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)進(jìn)行備課,除準(zhǔn)備理論內(nèi)容外,應(yīng)結(jié)合臨床護(hù)理和實(shí)際生活中收集情境案例材料,如案例圖片、案例視頻以及文字案例材料等,同時(shí)要仔細(xì)分析這些材料分別適合什么樣的情境,進(jìn)而將材料進(jìn)行分類,為設(shè)計(jì)不同的課堂情境氛圍做好準(zhǔn)備。
1.2在教學(xué)中合理安排情境的插入和應(yīng)用
1.2、1課堂理論授課中情境導(dǎo)入
在講授無(wú)菌技術(shù)這一節(jié)理論時(shí)可用臨床實(shí)例導(dǎo)入,如一手術(shù)患者術(shù)后發(fā)生傷口感染(語(yǔ)言文字、圖片或視頻)。手術(shù)所用器械是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的滅菌處理,而患者術(shù)后發(fā)生感染,其原因是什么?再如注射、輸液中所用物品經(jīng)過(guò)消毒滅菌處理,給患者進(jìn)行治療一定不發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染嗎?(讓學(xué)生回答),那么怎樣才能預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生,這第二個(gè)環(huán)節(jié)就是無(wú)菌技術(shù),從而引出無(wú)菌技術(shù)。
1.2.2多媒體輔助教學(xué)
多媒體輔助教學(xué)就是以多媒體計(jì)算機(jī)為核心,集文字、聲音、圖像、動(dòng)畫(huà)效果、影音文件等多種媒體為一身的一種教學(xué)方式。它突破了“1支粉筆、1塊黑板、1本教科書(shū)”的傳統(tǒng)教學(xué)模式,使教學(xué)過(guò)程趨向開(kāi)放,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師制作多媒體教學(xué)課件時(shí),充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù),增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的表達(dá)力及直觀性,多媒體課件與教師講解相結(jié)合,易于學(xué)生理解教學(xué)內(nèi)容[2]。在多媒體課件中把收集到的無(wú)菌技術(shù)六項(xiàng)基本操作技術(shù)正、誤圖片展示給學(xué)生,教師每講完一個(gè)操作,讓學(xué)生判斷正誤,加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解。最后通過(guò)Powerpoint的超級(jí)鏈接功能,把操作錄像鏈接到課件中進(jìn)行播放。
1.2.3實(shí)驗(yàn)課中情境的設(shè)置
無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)課通過(guò)實(shí)物演示、分組練習(xí)、隨堂測(cè)驗(yàn)、結(jié)束考試及技能競(jìng)賽等方式進(jìn)行。在每一階段的學(xué)習(xí)中均可設(shè)置教學(xué)情境,如在實(shí)物演示中可用一個(gè)臨床實(shí)例引出本次實(shí)驗(yàn)的目的,先逐項(xiàng)演示,再綜合演示;在分組練習(xí)中逐項(xiàng)學(xué)習(xí)每一小組有一個(gè)情境要求,各小組的臨床情境隨練習(xí)項(xiàng)目不同而不同,最后綜合練習(xí)。隨堂測(cè)試和結(jié)束考試以抽簽來(lái)定考試項(xiàng)目,每簽上是一個(gè)臨床情境,學(xué)生抽到一個(gè)臨床意境后,有10—20分鐘的準(zhǔn)備,首先考慮是某一項(xiàng)無(wú)菌技術(shù),還是幾項(xiàng)的綜合,然后準(zhǔn)備用物等待考試。
1.3課后總結(jié)和布置作業(yè)
每上完一次實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告,實(shí)驗(yàn)報(bào)告不僅要求學(xué)生寫(xiě)無(wú)菌技術(shù)操作正確步驟和方法,更重要的是讓學(xué)生對(duì)照正確步驟和方法,結(jié)合自己實(shí)驗(yàn)課中的表現(xiàn),找出自己在操作中的錯(cuò)誤及原因,總結(jié)本次實(shí)驗(yàn)課的收獲和不足,下一次實(shí)驗(yàn)課練習(xí)中應(yīng)重點(diǎn)注意和練習(xí)問(wèn)題。
2、體會(huì)
2.1創(chuàng)設(shè)有效教學(xué)情境,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)積極性
學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)活動(dòng)的強(qiáng)化劑,它在學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)中,起著巨大的推動(dòng)和內(nèi)驅(qū)作用。在無(wú)菌技術(shù)教學(xué)中學(xué)生存在著思想不重視、認(rèn)識(shí)不明確;無(wú)菌技術(shù)學(xué)而不能致用等問(wèn)題[3]。通過(guò)創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景,使學(xué)習(xí)與生活、臨床實(shí)際相聯(lián)系,以生動(dòng)有趣的情境來(lái)引起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,從而讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的快樂(lè),促進(jìn)課堂的有效教學(xué)!白寣W(xué)生在生動(dòng)具體的情境中學(xué)習(xí)”,“讓學(xué)生在現(xiàn)實(shí)、有效的情境中體驗(yàn)和理解知識(shí)”,從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性,提高了教學(xué)質(zhì)量。
2.2教學(xué)中教師要溶入情感
教學(xué)情境包括兩個(gè)方面,即“情”和“境”,二者有機(jī)結(jié)合,構(gòu)成教學(xué)情景。所以教學(xué)中教師首先要溶入情感,要做到熱愛(ài)教育事業(yè),要用真情、真愛(ài)、真心去投入到教學(xué)之中,因?yàn)檎n堂教學(xué)是師生面對(duì)面的情感交流,教師要用情感去激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如果教師上課冷漠,學(xué)生聽(tīng)課也就冷漠,如果教師無(wú)激情講課,學(xué)生必然無(wú)激情聽(tīng)課,如果教師無(wú)真情上課,學(xué)生必然無(wú)真情聽(tīng)課。沒(méi)有激情和真情,課堂教學(xué)就像一潭死水,毫無(wú)生機(jī)和活力。有了激情和真情,才會(huì)在師生間產(chǎn)生一種相互感染的.效應(yīng),從而不斷激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情,喚起學(xué)生的求知欲,誘發(fā)學(xué)生進(jìn)入課堂學(xué)習(xí)的欲望。所以,情感激發(fā)的目的在于為課堂教學(xué)提供一個(gè)良好的情緒背景。
2.3進(jìn)行情境教學(xué)對(duì)教師提出更高要求
在護(hù)理教學(xué)中如何針對(duì)學(xué)生的心理和結(jié)合教材內(nèi)容創(chuàng)設(shè)各種臨床情境和情感情境或讓學(xué)生直接參與到情境中,使學(xué)生深刻理解掌握教材內(nèi)容。情境設(shè)置的內(nèi)容來(lái)自臨床實(shí)踐和教學(xué)實(shí)踐中,這就要求教師必須有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),積累足夠的病例、圖片和視頻資料,才能在護(hù)理教學(xué)中合理、有效、巧妙地設(shè)置情境,起到引導(dǎo)、啟發(fā)、激勵(lì)學(xué)習(xí)的作用,與傳統(tǒng)教學(xué)相比,對(duì)教師的要求就更高了。
無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會(huì)2
[目的]
1、保持無(wú)菌物品及無(wú)菌區(qū)域不被污染。
2、防止病原微生物侵入或傳播給他人,防止交叉感染。
〔評(píng)估〕
1、操作項(xiàng)目、目的。
2、操作環(huán)境是否整潔、寬敞、安靜。
3、無(wú)菌物品的存放是否合理,有無(wú)過(guò)期。
〔計(jì)劃〕
目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):
、呕颊呙鞔_無(wú)菌操作重要性,愿意配合。
、茻o(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域未被污染。
、菬o(wú)交叉感染。
用物準(zhǔn)備:
⑴無(wú)菌持物鉗:常用無(wú)菌持物鉗有三叉鉗、卵圓鉗和長(zhǎng)、短鑷子四件。⑵無(wú)菌容器:常用的有無(wú)菌盒、罐、盤、及儲(chǔ)槽等。
、菬o(wú)菌包:包內(nèi)有無(wú)菌治療巾、敷料、器械等。
、葻o(wú)菌溶液、啟瓶器、彎盤。
、蔁o(wú)菌橡膠手套。
⑹治療盤、小手巾、小紙條、簽字筆。
〔實(shí)施〕
(一)操作步驟:
1、無(wú)菌持物鉗的'使用:用于取用和傳遞無(wú)菌物品。
⑴衣帽整齊、洗手、戴口罩,檢查有效日期→將容器蓋打開(kāi)→使鉗端閉合垂直取出,使用保持鉗斷向下→用后閉合鉗端,垂直放回容器,浸泡時(shí)軸節(jié)松開(kāi),液體在軸節(jié)上2—3CM;并每周更換,使用頻率較高,應(yīng)每天更換一次。
、谱⒁馐马(xiàng):A不可在蓋孔中取、放持物鉗;B不可觸及容器上緣及液面上的容器內(nèi)壁,防止持物鉗在空氣中暴露過(guò)久;C禁忌夾取油紗布,以及用來(lái)?yè)Q藥或消毒皮膚。
2、無(wú)菌容器的使用:用于盛放無(wú)菌物品。
、乓旅闭R、洗手、戴口罩,查滅菌日期→取物時(shí),打開(kāi)容器蓋,平移離開(kāi)容器,內(nèi)面向上,置于穩(wěn)妥處或拿在手中,用完后立即蓋嚴(yán)→手持無(wú)菌容器時(shí),應(yīng)把住容器底部。
、谱⒁馐马(xiàng):A防止蓋內(nèi)面及邊緣觸及手及任何非無(wú)菌區(qū)域。
B避免容器內(nèi)無(wú)菌物品在空氣中暴露過(guò)久。
3、無(wú)菌包的使用:
、乓旅闭R、洗手戴口罩。A、包扎法:將物品放于包布中央,用包布一角蓋住物品左右兩角先后蓋上,并將角尖向外翻折,蓋上最后一角,以“十”字形包扎好,用化學(xué)指示膠帶貼好。B、開(kāi)包法:查包的名稱、滅菌日期,將無(wú)菌包平放在寬敞平坦、清潔、干燥的操作臺(tái)上,揭開(kāi)系帶,卷剛在包布下,按順序打開(kāi)無(wú)菌包,用無(wú)菌鉗夾取所需物品,放在事先準(zhǔn)備的無(wú)菌區(qū)內(nèi),如包內(nèi)物品未用完,按原來(lái)的折痕包好,注明開(kāi)包時(shí)間。
無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會(huì)3
寒假期間,我把外科學(xué)手術(shù)視頻看了,并且做好筆記。記得看無(wú)菌術(shù)的時(shí)候,特別是洗手、刷手的時(shí)候,我的母親說(shuō),“原來(lái)洗手也有這么多的學(xué)問(wèn),還真是麻煩!”從那一刻,我就告訴自己,上手術(shù)課程的時(shí)候一定要好好學(xué)習(xí)老師的規(guī)范操作。
雖然視頻看了好幾遍,可真正實(shí)踐的時(shí)候還是會(huì)遇到好些問(wèn)題。首次上課我們學(xué)習(xí)進(jìn)入手術(shù)室的一般準(zhǔn)備、上肢的清洗與消毒、穿無(wú)菌手術(shù)衣和帶無(wú)菌手套、手術(shù)野的無(wú)菌準(zhǔn)備及手術(shù)中的無(wú)菌原則。紙上得來(lái)終覺(jué)淺,只有親自經(jīng)歷才知道自己錯(cuò)誤百出。醫(yī)學(xué),真的是實(shí)踐與理論并重的一門學(xué)科。
無(wú)菌術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)基本操作。對(duì)外科而言,其意義尤為重要。在人體和周圍環(huán)境中存在著各種微生物。在進(jìn)行某些操作時(shí),必須采取一系列嚴(yán)格措施,防止微生物通過(guò)接觸、空氣或飛沫進(jìn)入傷口或組織,否則就可能引起感染。無(wú)菌術(shù)就是針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施。無(wú)菌術(shù)的內(nèi)容包括滅菌法、消毒法、操作規(guī)則及管理制度。無(wú)菌術(shù)中的操作規(guī)則和管理制度是為了防止已經(jīng)滅菌和消毒的物品、已行無(wú)菌準(zhǔn)備的手術(shù)人員或手術(shù)區(qū)不再被污染所采取
的措施。任何人都應(yīng)該嚴(yán)格遵守這些規(guī)定,否則無(wú)菌術(shù)的目的就不能達(dá)到。但如果無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán),卻并不影響手術(shù)的進(jìn)程,但其嚴(yán)重后果往往要在術(shù)后幾小時(shí)乃至幾十個(gè)小時(shí)才能暴露,因而易被忽視。因此,無(wú)菌術(shù)不僅僅是一個(gè)技術(shù)問(wèn)題,而且是一個(gè)嚴(yán)肅的道德問(wèn)題。老師在每堂課也總是強(qiáng)調(diào)無(wú)菌的觀念。
滅菌是指殺滅或消除一切活的微生物的過(guò)程。滅菌法主要是指手術(shù)前用滅菌器或滅菌劑預(yù)先殺滅術(shù)中與傷口接觸的所有物品上的細(xì)菌,以防止傷口感染。適用于耐高溫的手術(shù)器械和物品的滅菌有高溫滅菌、氣體滅菌和電離輻射滅菌三種方法。消毒法又稱抗菌法。消毒是指殺滅或消除醫(yī)院環(huán)境中和媒介物上的病原微生物的過(guò)程,包括藥液浸泡、甲醛熏蒸和紫外線照射三種方法。
對(duì)于手術(shù)人員的無(wú)菌準(zhǔn)備,分為三個(gè)部分。
1.一般準(zhǔn)備。
2.上肢的清洗與消毒。
肥皂刷手是最基本的刷手方法,也是我們必學(xué)的一堂課。幾個(gè)同學(xué)走到水池前,回憶著視頻上的內(nèi)容,互相監(jiān)督,互相提醒。最讓我印象深刻的是,自己總是忘記刷指尖,還有就是刷手,泡手結(jié)束后,擦手是不容忽視的。第4次課做兔子切開(kāi)的時(shí)候,老師在一旁看著大家的操作,處處提醒,和我一起的同學(xué)擦手的時(shí)候,操作錯(cuò)誤,從肘部返回擦,不得不重新洗手,所以我們要時(shí)刻謹(jǐn)記操作準(zhǔn)則,萬(wàn)萬(wàn)不可馬虎。
3.穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套
(1)穿無(wú)菌手術(shù)衣
取出無(wú)菌手術(shù)衣,在較大的空間,提起衣領(lǐng)兩角,將手術(shù)衣的里面對(duì)向自己輕輕抖開(kāi),注意不要碰觸衣服的外面和周圍物品,輕輕擲起手術(shù)衣,兩手伸展同時(shí)迅速插入袖管,保持兩臂前伸,由巡回護(hù)士在背后拉衣服的肩內(nèi)面協(xié)助穿衣、系好頸部和背部的系帶。最后兩手交叉拿住腰帶中斷向后遞,由巡回護(hù)士協(xié)助系好。
(2)戴無(wú)菌手套
這個(gè)戴手套才是難呢!剛開(kāi)始以為這有什么,看電視上演的可酷了,操作起來(lái)可不是這樣。我們班有個(gè)男生戴手套就浪費(fèi)4副手套,幸好老師有耐心。正確地操作:穿好手術(shù)衣后,左手持住手套口的翻著部分(內(nèi)面),右手先伸入手套內(nèi)。戴時(shí)不可觸碰手套的外面,先伸入2-5個(gè)手指,對(duì)準(zhǔn)相應(yīng)的手套指口后,再伸入拇指。右手戴好后,將右手的2-5指伸入另只手套的翻折部分(外面),左手伸入套內(nèi),具體方法同右手。然后將手套的翻折部翻回蓋住手術(shù)衣的袖腕口。在此過(guò)程中,未戴手套的手指不能觸及手套的外面,否則更換新的手套。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的手術(shù)野的要求。剃毛和皮膚清潔,對(duì)于我而言,就是千萬(wàn)別損傷皮膚;手術(shù)野的消毒,第一助手操作,消毒范圍一般達(dá)手術(shù)切口周圍20厘米左右;鋪單,注意鋪好的單子不可以隨便移動(dòng),防止污染,所以經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō),鋪單靠近切口近較好。
對(duì)于任何手術(shù),無(wú)論大小,手術(shù)區(qū)的無(wú)菌環(huán)境直接關(guān)系到手術(shù)的效果。無(wú)菌操作原則包括:
(1)手術(shù)人員一經(jīng)洗手,手臂不得接觸任何未經(jīng)消毒的物品。穿好
手術(shù)衣,戴好手套以后,不可隨意走動(dòng)或離開(kāi)手術(shù)間。其背部,腰部以下,肩部以上,手術(shù)臺(tái)頭架以外和器械臺(tái)以外的布單都被認(rèn)為有菌區(qū)。任何超過(guò)手術(shù)臺(tái)緣的物品都應(yīng)看做是有菌的。
(2)取遞無(wú)菌器械時(shí)不能越過(guò)有菌區(qū)。手術(shù)使用的物品一旦落到手術(shù)臺(tái)面以下,不可拾回再用。
(3)整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,無(wú)菌人員應(yīng)該緊靠手術(shù)臺(tái)站立,面朝無(wú)菌區(qū),盡可能少移動(dòng)。同側(cè)人員變換位置時(shí)必須面向無(wú)菌的手術(shù)臺(tái)或器械桌,先退一步,然后背對(duì)背地轉(zhuǎn)身交換位置。如需經(jīng)過(guò)器械臺(tái)時(shí),應(yīng)面對(duì)器械臺(tái)。兩臺(tái)手術(shù)同時(shí)進(jìn)行時(shí),不應(yīng)該互相拿用器械和物品。
(4)如發(fā)現(xiàn)手套破損或污染時(shí),應(yīng)立即更換。如手術(shù)衣袖被污染,應(yīng)另加袖套。如需更換手術(shù)衣,應(yīng)先脫手術(shù)衣,后換手套。若無(wú)菌布濕透,必須及時(shí)加蓋干的無(wú)菌巾。
(5)做皮膚切口和縫合皮膚前應(yīng)先再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒一次。切開(kāi)皮膚后,切口邊緣的皮膚應(yīng)用滅菌巾或紗布?jí)|隔開(kāi),保護(hù)好切口,避免污染。
(6)切開(kāi)空腔臟器前或在其他污染源開(kāi)放前,應(yīng)該用紗布或薄膜把周圍正常的器官組織隔開(kāi)保護(hù)起來(lái)。
(7)手術(shù)開(kāi)始前清點(diǎn)器械和敷料等,手術(shù)結(jié)束后,要檢查手術(shù)區(qū)域,核對(duì)器械和敷料無(wú)誤后才能關(guān)閉切口,以免異物留在體腔內(nèi)。
(8)應(yīng)該盡可能地減少進(jìn)出手術(shù)室的人流和手術(shù)室內(nèi)的'談話,參觀人員不可太靠近手術(shù)臺(tái)或站的太高,以減少污染機(jī)會(huì)。
(9)手術(shù)進(jìn)行時(shí)不應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)或用電風(fēng)扇,空調(diào)機(jī)風(fēng)口不應(yīng)吹向手
術(shù)臺(tái)。以免揚(yáng)起塵埃,污染室內(nèi)空氣。
千里之堤潰于蟻穴,無(wú)菌的影響不僅僅是一次的手術(shù),更是以后長(zhǎng)遠(yuǎn)的結(jié)果。每次回到寢室,4個(gè)人聚在一起就會(huì)討論,有時(shí)候也會(huì)比較,總之,我們?cè)谶@門課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中,內(nèi)心時(shí)刻謹(jǐn)記無(wú)菌觀念。老師,作為我們的引路人,不僅教會(huì)我們這些基礎(chǔ)的技能,更加教會(huì)我們培養(yǎng)自己的道德修養(yǎng),認(rèn)真對(duì)待每一堂課,精心苛護(hù)我們的小狗。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí),嚴(yán)格的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的規(guī)范化管理,我們漸漸的對(duì)無(wú)菌觀念、手術(shù)方法、手術(shù)時(shí)的態(tài)度、手術(shù)的作風(fēng),對(duì)手術(shù)的責(zé)任感,有了非常大的提高,慢慢的,我們真正的感覺(jué)到自己已經(jīng)是一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生,我們的每個(gè)動(dòng)作和行為,哪怕是一個(gè)想法,一個(gè)念頭,對(duì)病人都有很大的影響,我們只有更加嚴(yán)格的要求自己,提高自己,
才能真正的為病人更好的服務(wù)。外科手術(shù)既廣博又深?yuàn)W,我們目前只是學(xué)習(xí)最基本的理論和操作,為以后的進(jìn)一步發(fā)展鋪平了道路。要想當(dāng)一名好的外科醫(yī)生,需要不斷的學(xué)習(xí)、研究和總結(jié)。外科手術(shù)課程的學(xué)習(xí),更加吸引我的好奇心和征服的欲望,我一定會(huì)認(rèn)真對(duì)待,認(rèn)真學(xué)習(xí),立志成為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生。
無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會(huì)4
在工作的幾年中,慢慢體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),這樣在日常的護(hù)理工作中,自然可以得心應(yīng)手。其實(shí)護(hù)士作為一個(gè)幫助者,有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。治療性的護(hù)患關(guān)系不是一種普通的關(guān)系,它是一種有目標(biāo)的、需要謹(jǐn)慎執(zhí)行、認(rèn)真促成的關(guān)系。由于治療性關(guān)系是以患者的需要為中心,除了一般生活經(jīng)驗(yàn)等上列因素有影響外,護(hù)士的素質(zhì)、專業(yè)知識(shí)和技術(shù)也將影響到治療護(hù)理過(guò)程與患者良好的護(hù)患關(guān)系上。
如何建立良好的護(hù)患關(guān)系,我覺(jué)得應(yīng)該多注重一些細(xì)節(jié)方面的服務(wù),在與病人的交往中,我認(rèn)為細(xì)節(jié)主要表現(xiàn)在:愛(ài)心多點(diǎn),耐心好點(diǎn),責(zé)任心強(qiáng)點(diǎn),對(duì)病人熱心點(diǎn),護(hù)理精心點(diǎn),動(dòng)作輕點(diǎn),考慮周到點(diǎn),態(tài)度認(rèn)真點(diǎn),表情豐富點(diǎn)以及對(duì)人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠(chéng)些、關(guān)心些、大度些、原則些。
近幾年,我們手術(shù)室將整體化、人性化的.觀念融入了護(hù)理工作,收到了可喜的成效。我們開(kāi)展了術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。手術(shù)前一天,我作為手術(shù)室護(hù)士兼手術(shù)中的巡回護(hù)士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態(tài),告知病人術(shù)前、術(shù)中的注意事項(xiàng),了解病人的特殊需求。手術(shù)前訪視工作開(kāi)展以后,病人提前有了思想準(zhǔn)備,通過(guò)自我克制及術(shù)中鎮(zhèn)靜藥物的合理應(yīng)用,基本都能情緒平靜、順利地度過(guò)這一階段。術(shù)前訪視還能滿足病人的一些特殊要求,排除了病人對(duì)手術(shù)的顧慮和心理壓力。
總之,上述事例從心理學(xué)的角度分析來(lái)看,手術(shù)室的溫度涼或不涼我們健康的醫(yī)護(hù)人員和病人的體會(huì)是不同的,有時(shí)病人會(huì)因心理因素和情緒上的過(guò)度緊張、憂慮而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)官能癥樣的、非病理改變的臨床表現(xiàn),最終給手術(shù)正常進(jìn)行造成了障礙,我們?yōu)椴∪藴?zhǔn)備這一塊紗布的作用實(shí)際上體現(xiàn)的是一種關(guān)懷和心理暗示,通過(guò)我們的護(hù)理活動(dòng)與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴的關(guān)系。術(shù)前訪視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通,同時(shí)我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能很順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺,大大提高了護(hù)理操作的便利、效率和質(zhì)量,保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過(guò)靜脈通道的及時(shí)補(bǔ)給?傊,術(shù)前訪視對(duì)順利手術(shù)進(jìn)行良好鋪墊,而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和改進(jìn)工作。通過(guò)術(shù)后訪視,病人對(duì)我們的術(shù)中護(hù)理工作都很滿意。
我欣賞這樣一段話:“什么叫不簡(jiǎn)單?能夠把簡(jiǎn)單的事情千百次做好,就是不簡(jiǎn)單。什么叫不容易?大家公認(rèn)的非常容易的事情,非常認(rèn)真地做好它,就是不容易!蔽覀兊淖o(hù)理工作就是這樣平凡而“簡(jiǎn)單”,每天都做好這些看似“簡(jiǎn)單”的工作,那么一定是不簡(jiǎn)單的人,我們的隊(duì)伍一定是一個(gè)不簡(jiǎn)單的群體和團(tuán)隊(duì)。
無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會(huì)5
死亡,并不是個(gè)陌生的詞匯,但是它于我而言一直是個(gè)陌生的存在。幾乎每天都能接觸到天災(zāi)人禍的新聞,但那畢竟是出現(xiàn)在電視里,印制在散發(fā)著墨香的報(bào)紙上,雖觸動(dòng)人心,甚至駭人聽(tīng)聞,卻因過(guò)于遙遠(yuǎn)而顯得不夠真實(shí),感嘆兩句,轉(zhuǎn)換個(gè)畫(huà)面,也就過(guò)去了。家里也曾有過(guò)老人去世,但是總覺(jué)得能在暮年逝去,與其說(shuō)是一種自然規(guī)律,不如說(shuō)是一種幸運(yùn),畢竟這一生算不得圓滿,也已經(jīng)完整。順其自然的事情,即使遺憾,也到不了不可接受的地步。
直到本學(xué)期的外科手術(shù)學(xué),當(dāng)生命真正的掌握在自己手中的時(shí),我才感到死亡如此立體而真實(shí)地出現(xiàn)在我的生活里。
首次上課我們學(xué)習(xí)了進(jìn)入手術(shù)室的一般準(zhǔn)備、上肢的清洗與消毒、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套及手術(shù)中的無(wú)菌原則。當(dāng)我們?cè)谙词殖嘏赃呌^看老師示教洗手操作時(shí)才第一次發(fā)現(xiàn)原來(lái)洗手也有如此多的學(xué)問(wèn),比如:洗手前應(yīng)先打開(kāi)泡手消毒液的桶蓋、刷手時(shí)必須保持“手高肘低”的姿勢(shì)、目的是防水倒流污染手部等。
紙上得來(lái)終覺(jué)淺,到我們進(jìn)行洗手操作時(shí)很多問(wèn)題還是接踵而。至幸好有老師在一旁指導(dǎo),糾正了我們的錯(cuò)誤手法,也鞏固加深了我們對(duì)洗手原則的印象。當(dāng)時(shí)水溫很冷而且無(wú)菌毛刷清潔皮膚時(shí)真是生疼,洗手結(jié)束后同學(xué)們的手臂都是通紅通紅,老師打趣的說(shuō):“一看就是以前沒(méi)有刷過(guò),疼吧“?可是我仍舊對(duì)外科手術(shù)產(chǎn)生了濃厚的興趣。一堂實(shí)驗(yàn)課下來(lái)雖然好似丟了半條命那樣累,但我卻獲益匪淺。
這堂課中我認(rèn)識(shí)到“小事不小、小事不易“。雖然操作繁瑣但有關(guān)手術(shù)的任何操作步驟和流程都有其存在的重要意義,它們環(huán)環(huán)相扣缺一不可。除此之外洗手這件不小的小事也讓我開(kāi)始切身感受到外科醫(yī)生工作的辛苦他們?cè)谖倚闹械男蜗笤桨l(fā)地鮮明、高大起來(lái)。之后每次上手術(shù)學(xué)課的時(shí)候我們都會(huì)進(jìn)行常規(guī)的洗手、更衣等基礎(chǔ)操作通過(guò)反復(fù)的鍛煉也使我們更加牢記這些方法。這樣的學(xué)習(xí)讓我們?cè)谝淮未芜M(jìn)步
今天是我們第四次上外科手術(shù)的課程。還記得上課的第一次,劉教授就對(duì)我們很耐心的教導(dǎo)。第一次課程:洗手,刷手。老師一直反復(fù)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌的操作,并嚴(yán)格要求我們按照無(wú)菌的操作來(lái)做。其實(shí),最開(kāi)始我很不適應(yīng)。與其說(shuō)我是多動(dòng)癥,不如說(shuō)我總是管不住自己的手,總喜歡碰碰這里,動(dòng)動(dòng)那里。最典型的例子,就是我們組的郭同學(xué),總是用手碰自己的口罩。我也是這樣,但是在劉教授幾次糾正后,我的小毛病沒(méi)有了。
我的記憶里,劉教授一直很敬業(yè),也非常嚴(yán)格,記得那次他說(shuō):“做不到無(wú)菌,在術(shù)中并不影響過(guò)程,但是其嚴(yán)重的傷口感染后果往往在術(shù)后幾個(gè)小時(shí)才表現(xiàn)出來(lái),那時(shí)侯你就殺死了一個(gè)生命,那是對(duì)生病的不珍惜”。又一次隔壁2組的同學(xué)用手撿起了掉在地上的手術(shù)器械,接著使用。劉教授說(shuō):“你這是不尊重患者”。劉教授教給我們的,不僅僅是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)作風(fēng),更是一種醫(yī)者的態(tài)度。這是我們這些身在校園的醫(yī)學(xué)生所不能僅僅通過(guò)幾堂課就能學(xué)會(huì)的。
我們?cè)?jīng)在課后,反復(fù)的思考,討論,以求面對(duì)生命,做到足夠的嚴(yán)謹(jǐn)和責(zé)任心,對(duì)生命的負(fù)責(zé)態(tài)度,嚴(yán)格的無(wú)菌,以保證我們每次的狗患者都能平安的度過(guò)下一次手術(shù)。或許正因?yàn)槊看挝覀兌及凑談⒔淌诘慕虒?dǎo),我們的夠患者才一直堅(jiān)持了我們?nèi)康氖中g(shù),在劉教授的'教導(dǎo)下,我們沒(méi)有對(duì)生命不負(fù)責(zé)。
而我們寢室的其他同學(xué)就沒(méi)有那么幸運(yùn),有的同學(xué)甚至每次都換了新狗患者,也就是說(shuō),每次術(shù)后都有狗患者死亡。
今天這次我是術(shù)者——腸側(cè)側(cè)吻合。因?yàn)樵谀c端端吻合的時(shí)候,老師說(shuō)過(guò):“腸側(cè)側(cè)的是很難的一個(gè)手術(shù)”。正因?yàn)槿绱,我在心里便?duì)這個(gè)手術(shù)有點(diǎn)敬畏的感覺(jué)。術(shù)前準(zhǔn)備了好久,我們小組的成員們反復(fù)的看了手術(shù)的視頻,而作為術(shù)者的我,看了至少10次。在緊張的氛圍當(dāng)中,我開(kāi)始了本學(xué)期的第一次手術(shù)。而在漿肌膜連續(xù)縫合的時(shí)候,第一次進(jìn)針的我明顯緊張,進(jìn)針一次又進(jìn)針一次,腸管被弄出了血,我連忙說(shuō)了句:“抱歉啊小狗,我不是故意的”,心里都是愧疚。這次手術(shù)結(jié)束后,我們就會(huì)開(kāi)始忐忑不安,生怕由于我們的操作失誤造成狗患者死亡。慶幸的是,這只狗患者還是很健康的。從第一次的手足無(wú)措,到現(xiàn)在的一點(diǎn)點(diǎn)成長(zhǎng),一點(diǎn)點(diǎn)的成熟,不再像第一次手術(shù)那么手忙腳亂,無(wú)菌操作也漸漸的變成一種習(xí)慣,不再會(huì)用手碰口罩,不會(huì)用污染的手術(shù)器械。
在今天的腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)中,有一段腸管我并沒(méi)有縫合徹底,老師又一次縫合了一次。老師說(shuō):“縫合不徹底,縫合不牢靠,在術(shù)中可能并不會(huì)有多大的影響,但是術(shù)后會(huì)由于腸漏而危及病人的生命”。
記得有一次一位同學(xué)碰了自己的帽子,那時(shí)候劉教授說(shuō):“如果下面躺著是你的家人,你還會(huì)這樣嗎?”或許就是由于這一細(xì)節(jié)的疏忽我們之前做的所有的努力都會(huì)付諸東流前功盡棄。
這四次的外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)的實(shí)踐訓(xùn)練,我深刻地體會(huì)到外科手術(shù)學(xué)是一門集合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)為一體注重理論與操作相結(jié)合的學(xué)科。無(wú)菌技術(shù)、麻醉和手術(shù)基本操作是手術(shù)學(xué)的基礎(chǔ)。它們相輔相成缺一不可。無(wú)論是任何一個(gè)細(xì)微的環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)影響整個(gè)手術(shù)的成功。中國(guó)諺語(yǔ)說(shuō)的很對(duì):“千里之堤毀于蟻穴”。其中無(wú)菌技術(shù)更是以其重中之重的分量貫穿整學(xué)期實(shí)驗(yàn)課的始終。因?yàn)橐粋(gè)手術(shù)的成功并不只是取決于手術(shù)臺(tái)上的切口定位的準(zhǔn)確、病變處理的徹底、縫合結(jié)扎的美觀,積極預(yù)防術(shù)后感染亦是決定成敗的關(guān)鍵所在。手術(shù)后發(fā)生感染的原因有很多,其中,用污染的手術(shù)器械、用手碰口罩眼鏡、用污染的敷料等,都有可能成為將來(lái)危及病人術(shù)后愈合、以及感染的因素。
在接觸外科手術(shù)學(xué)這門課程之前,通過(guò)兩年多的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)我對(duì)無(wú)菌操作的概念還是停留在理論層面,僅知道它很重要,但是并不了解其重要性所在。在對(duì)外科手術(shù)教學(xué)視頻反復(fù)觀看、預(yù)習(xí)后我開(kāi)始意識(shí)到:無(wú)菌術(shù)的重要性、對(duì)病人的重要性。但是那時(shí)對(duì)它的認(rèn)識(shí)仍然不夠深刻。當(dāng)時(shí)的我覺(jué)得無(wú)非不就是洗手、換衣服戴手套這些操作,實(shí)在太簡(jiǎn)單了,只要按部就班的完成就不能出現(xiàn)什么大問(wèn)題。但等到開(kāi)課后真正著手做時(shí)我才發(fā)現(xiàn),我的想法是極不正確的。原來(lái)看似簡(jiǎn)單的事情里面,卻暗藏一系列大講究。
現(xiàn)在,外科手術(shù)就快要結(jié)束了,我卻開(kāi)始舍不得。因?yàn)槲覀兊睦蠋熀芎,他不僅僅教會(huì)了我要對(duì)生命敬重,更教會(huì)了我最重要的一點(diǎn):無(wú)菌觀念。
千里之堤毀于蟻穴,無(wú)菌影響的不僅僅是本次手術(shù),更是以后長(zhǎng)遠(yuǎn)的結(jié)果。每次回到寢室后,寢室中幾個(gè)室友都在討論,最常說(shuō)的一句話就是:“每次上完外科手術(shù)課,都感覺(jué)丟了半條命”?墒牵覀兏Uf(shuō)的就是,在手術(shù)中我們感覺(jué)分分秒秒都是很充實(shí),一天比一天進(jìn)步,老師的教導(dǎo)到現(xiàn)在的指點(diǎn)暗示,個(gè)人的獨(dú)立思考的能力得到了提高,這都于我的指導(dǎo)老師密不可分,對(duì)此我非常感謝。經(jīng)過(guò)這短短的幾個(gè)手術(shù),我學(xué)到的最重要的并不是如何去做一個(gè)手術(shù),如何去做好手術(shù),如何把手術(shù)結(jié)打的又快又好,我們學(xué)到的最重要的第一節(jié)課,就是無(wú)菌的觀念,這將是我們受用一生的。
生活看起來(lái)好像延綿不斷,但卻有可能在一瞬間被連根拔起、被攔腰截?cái)。讓我們(cè)谟猩辏暽,珍視與接納生活的所有起伏與內(nèi)容,努力而淡然地活著,這遠(yuǎn)比在有限的生命之中無(wú)謂地叛逆、掙扎、抱怨要誠(chéng)懇得多。而作為一名醫(yī)學(xué)生,做到這最平凡的一點(diǎn),就是在術(shù)中,從最細(xì)微的小事做起,這就是劉教授教會(huì)我的無(wú)菌觀念。
以上就是我寫(xiě)的3000字的無(wú)菌術(shù)的心得體會(huì),希望可以幫到我的學(xué)弟學(xué)妹們啦。作為一名大三的臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生,希望你們也能好好的加油,大學(xué)時(shí)光太短了,僅僅三年半而已。
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