醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)通用
我們從一些事情上得到感悟后,寫(xiě)一篇心得體會(huì),記錄下來(lái),如此就可以提升我們寫(xiě)作能力了。應(yīng)該怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編整理的醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)通用,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)通用1
我于20xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院是山東大學(xué)直屬醫(yī)院,也是國(guó)家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、山東省重點(diǎn)學(xué)科,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育、生殖醫(yī)學(xué)七個(gè)專(zhuān)業(yè),在全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù)。
這里的患者絡(luò)繹不絕,每個(gè)角落都是加床,相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨(dú)收管病人,見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病,遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請(qǐng)教,下班后翻書(shū)查閱資料鞏固知識(shí)。
宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)上的一大進(jìn)步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn),宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價(jià)比被譽(yù)為當(dāng)代微創(chuàng)外科成功的典范。學(xué)習(xí)期間,在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我努力爭(zhēng)取實(shí)際動(dòng)手操作機(jī)會(huì),結(jié)合圖書(shū),不斷地去體會(huì)和摸們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院影像科,是山東半島地區(qū)醫(yī)學(xué)影像水平的先進(jìn)單位。日均CT400余人次,MR70余人次。與其他醫(yī)院不同,他們不按機(jī)器種類(lèi)劃分專(zhuān)業(yè)而是按系統(tǒng)劃分為兩個(gè)大組,分別是骨神組和胸腹組,各組都有相應(yīng)固定的人員?剖颐刻煸绯慷加胁±懻,先由主持討論的醫(yī)師匯報(bào)病例病史,然后從實(shí)習(xí)學(xué)生到進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師順次發(fā)表意見(jiàn),然后由負(fù)責(zé)病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié),并提出最終的診斷意見(jiàn)。討論時(shí)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),發(fā)表的觀點(diǎn)都有據(jù)可循。
在日常學(xué)習(xí)的過(guò)程中,我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了呼吸、消化、骨骼、神經(jīng)、五官及血管的CT與MR診斷,對(duì)以前比較熟悉的常見(jiàn)病多發(fā)病有了更為深刻的認(rèn)識(shí)與理解,并查看了眾多的典型病例。先后書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告1000余份。對(duì)于一些比較疑難和罕見(jiàn)的疾病,有了初步的認(rèn)識(shí),為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)修期間我著重學(xué)習(xí)了心血管和外周血管CT造影的技術(shù)和診斷,系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了心臟冠脈CT造影,頭頸、四肢、胸腹血管CT造影技術(shù)及診斷,對(duì)于冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞,下肢動(dòng)脈閉塞癥、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)及影像診斷有了較為全面的認(rèn)識(shí)。雖然現(xiàn)在我們醫(yī)院由于設(shè)備等原因開(kāi)展的這方面的技術(shù)不是很多,但是隨著醫(yī)院的發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步這方面肯定會(huì)有一個(gè)比較大的突破,我著重學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來(lái)為醫(yī)院及科室的發(fā)展做好準(zhǔn)備。
進(jìn)修期間除了每天早上的病例討論為我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)還有:每月兩次院級(jí)講座及每周一次的科內(nèi)講座。每月兩次的院級(jí)多學(xué)科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識(shí),開(kāi)闊了視野。每周一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),都有相關(guān)專(zhuān)業(yè)的老師主持,通過(guò)聽(tīng)他們的講座,了解到了很多世界先進(jìn)的檢查技術(shù),診斷理論。
在專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)之外我還體會(huì)到了他們對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,他們的患者量很大,每位老師每天都有寫(xiě)不完的片子,但是每每遇到前來(lái)會(huì)診的.病人和需要專(zhuān)家解釋片子的時(shí)候,他們總是很耐心的給他們解釋。在書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告的時(shí)候不是單純的完成任務(wù),而是全面考慮到病人的進(jìn)一步的治療,回答臨床大夫的疑問(wèn)等,深思熟慮之后做出合理的診斷意見(jiàn)和建議,這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。
半年的時(shí)間是短暫的,雖收獲很多,但畢竟時(shí)間有限,學(xué)海無(wú)涯,我認(rèn)識(shí)到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有很多很多需要學(xué)習(xí)的知識(shí),在以后的工作生活中,我會(huì)繼續(xù)利用一切機(jī)會(huì)學(xué)習(xí),爭(zhēng)取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。
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為期3個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,收獲頗多,故而感覺(jué)時(shí)間過(guò)得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來(lái)天津市人民醫(yī)院后,進(jìn)入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)ercp及其相關(guān)診療技術(shù),期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,關(guān)心患者的要求和痛苦。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。以下幾點(diǎn)是我進(jìn)修期間感受最深也是收獲最大的體會(huì):
一、人性化的管理模式:
內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)在李主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團(tuán)隊(duì),同事之間關(guān)系和諧融洽,即便剛來(lái)的進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入團(tuán)隊(duì)之中也倍感溫暖。李主任最常說(shuō)的一句話(huà)就是,進(jìn)修醫(yī)師不要把自己當(dāng)外人,我們是把你們當(dāng)自己人來(lái)對(duì)待。經(jīng)常提醒剛來(lái)的進(jìn)修醫(yī)師注意無(wú)菌觀念,對(duì)放射線(xiàn)的防護(hù)等細(xì)節(jié),所以手術(shù)時(shí)手術(shù)醫(yī)師、助手、手術(shù)護(hù)士、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師各司其職,而又互相協(xié)助,從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序,確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。
二、先進(jìn)的設(shè)備及高水準(zhǔn)的技術(shù)水平:
該內(nèi)鏡中心ercp手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備非常合理。內(nèi)鏡、各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理,附件如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、切開(kāi)刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全,且放置于固定位置,使用起來(lái)得心應(yīng)手。
此外,更重要的是李主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛,對(duì)于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異;蚰懩倚g(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾。阂认倌[瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的`處理,尤其是對(duì)于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨(dú)到的水平。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng):
對(duì)于新到的進(jìn)修醫(yī)生由老師帶教,了解內(nèi)鏡中心的環(huán)境和各類(lèi)物品的存放地點(diǎn),掌握各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng),與患者溝通的技巧和注意事項(xiàng),嚴(yán)格無(wú)菌觀念,通過(guò)手術(shù)演示、講座等方式提高下級(jí)醫(yī)師的技術(shù)水平。
經(jīng)過(guò)3個(gè)月的進(jìn)修,了解掌握了ercp的插管技術(shù)及注意事項(xiàng),熟悉了解ercp相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。較好地完成了進(jìn)修的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和。進(jìn)修結(jié)束后,我將繼續(xù)努力,不斷學(xué)習(xí),將所學(xué)知識(shí)投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當(dāng)中去。
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一、手術(shù)室的管理
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表,每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳,當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,由一名教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái),首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的.個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項(xiàng)等,使全體學(xué)員獲益匪淺。
二、個(gè)人淺談
通過(guò)進(jìn)修期間的對(duì)比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無(wú)特殊感染等以便于護(hù)士長(zhǎng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí),是的本人在理論知識(shí)以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo),圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評(píng)。爭(zhēng)取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
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時(shí)間過(guò)得飛快,轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國(guó)交流團(tuán)到德國(guó)工作學(xué)習(xí)已經(jīng)兩個(gè)月了。兩個(gè)月來(lái),我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代,白天隨導(dǎo)師上臺(tái)做手術(shù),晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個(gè)月,德意志民族,他的國(guó)家、城市、人民,以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動(dòng)和贊嘆,感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我們這樣一次開(kāi)闊視野,增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的機(jī)會(huì)。
隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國(guó)際機(jī)場(chǎng),我們開(kāi)始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí)。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里,非常幸運(yùn)我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st。vinzenzkrankenhaus。這是個(gè)看起來(lái)很不起眼的醫(yī)院,醫(yī)院只有三百?gòu)埓参,第一天上班我甚至沒(méi)有找到醫(yī)院的大門(mén)在哪里,但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3—4千例骨科手術(shù),是整個(gè)州的骨科中心。現(xiàn)年76歲的院長(zhǎng)Thumler教授是德國(guó)著名的關(guān)節(jié)外科專(zhuān)家,它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過(guò)幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的'醫(yī)院。
第一天上班,我就跟著上了四臺(tái)手術(shù),上午兩臺(tái),下午兩臺(tái)。分別是兩臺(tái)關(guān)節(jié)置換、一臺(tái)關(guān)節(jié)翻修和一臺(tái)關(guān)節(jié)鏡手術(shù),盡管是第二助手,但是仍然讓我受益匪淺,德國(guó)不愧是西醫(yī)的鼻祖,手術(shù)過(guò)程中每個(gè)醫(yī)生手術(shù)操作都非常精細(xì),非常愛(ài)惜組織,解剖層次清楚,止血徹底,顯露充分。德國(guó)的手術(shù)器械也讓我愛(ài)不釋手,盡管已經(jīng)很舊了,但是維護(hù)的非常好,而且設(shè)計(jì)合理,材質(zhì)優(yōu)良,這是值得我們學(xué)習(xí)的地方,我們的手術(shù)器械都非常新,也很貴,但是經(jīng)常用著不合手,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費(fèi)。在這家醫(yī)院,不同手術(shù)都有專(zhuān)門(mén)配套的工具,各種自動(dòng)拉鉤的使用減少了上臺(tái)人數(shù)并且能有效的顯露手術(shù)視野,讓我們中國(guó)醫(yī)生都稱(chēng)贊不已。德國(guó)醫(yī)生專(zhuān)業(yè)分工明確,每個(gè)高年資醫(yī)生都有自己的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)。所謂“術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻”,在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國(guó)醫(yī)生工作量很大,他們沒(méi)有午休,手術(shù)室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,醫(yī)生們下了手術(shù)就可以去吃點(diǎn)東西,這時(shí)下一個(gè)病人已經(jīng)推到手術(shù)室在麻醉了,一個(gè)手術(shù)間每天排上3—5臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯,一天下來(lái)還真是吃不消。由此我深深的體會(huì)到,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的,在德國(guó)作醫(yī)生也不例外。
就骨科專(zhuān)業(yè)技術(shù)而言,我們和德國(guó)的差距并不是遙不可及的。德國(guó)人開(kāi)展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開(kāi)展,在有些領(lǐng)域我們開(kāi)展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃,我想我們只有加?qiáng)專(zhuān)業(yè)細(xì)化,發(fā)展專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng),從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展,才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。
這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對(duì)我們來(lái)說(shuō)是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變,怎樣讓我們的手術(shù),我們的治療更細(xì)致,更人性化是我今后努力的方向,我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來(lái)的學(xué)習(xí)收獲,這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。
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