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      2. 醫(yī)院感染爆發(fā)應急預案

        時間:2023-06-29 20:45:19 應急預案 我要投稿

        醫(yī)院感染爆發(fā)應急預案

          在日常學習、工作抑或是生活中,難免會出現一些事故,為了避免事情愈演愈烈,時常要預先開展應急預案準備工作。應急預案的格式和要求是什么樣的呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院感染爆發(fā)應急預案,僅供參考,大家一起來看看吧。

        醫(yī)院感染爆發(fā)應急預案

          醫(yī)院感染爆發(fā)應急預案1

          醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。為預防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件,指導和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應急處置工作,保護病人和醫(yī)務人員身體健康,特制定本預案。

          一、成立領導小組

          組長:

          組員:醫(yī)務處、院感科、護理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任

          二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的報告

          1、出現醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時臨床科室醫(yī)生立即報告科主任,同時上報院感科。

          2、經調查證實發(fā)生以下情形時:5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應于12小時內報告縣衛(wèi)生局,并向縣疾控中心報告。

          3、證實發(fā)生以下情形時:10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。應按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范》要求進行報告。

          4、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按傳染病防治法的有關規(guī)定進行報告。

          三、出現醫(yī)院感染暴發(fā)事件時,應采取下列感染控制措施:

          1、院感科接到報告后,應及時到達現場進行調查處理,采取有效措施,并將調查證實發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告院領導。主管院長接到報告后,迅速組織人員開展感染控制及流行病學調查工作,并從人、財、物等方面予以保證,使感染控制有序、高效展開,將受到感染人群縮小到最低范圍。

          2、醫(yī)務科負責組織專家進行會診,協(xié)助臨床科室查找感染源及傳播途徑,隔離相關病人,防止感染源的'傳播及感染范圍的擴大。

          3、護理部負責協(xié)調護理人員,協(xié)助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。

          4、檢驗科負責各種病原學檢測。

          5、藥劑科、器械科、總務科負責應急物資、藥品的準備和發(fā)放工作。

          6、感染管理科負責流行病學調查:

          a、證實醫(yī)院感染突發(fā)事件,對懷疑患有同類感染病例進行確診。

          b、查找感染源:對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務人員及陪護人員等進行病原學檢查。

          c、查找引起感染的因素:對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調查。

          d、制定和組織落實有效的控制措施:包括對病人做適當的治療,進行正確的消毒隔離處理,必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。

          e、分析調查資料,對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進行描述;分析原因,推測可能的感染源、感染途徑和感染因素,結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。

          f、出具調查報告,總結經驗,制定防范措施。

          四、醫(yī)院感染暴發(fā)的預防措施:

          1、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測:及早發(fā)現醫(yī)院感染流行暴發(fā)的趨勢,及時采取控制措施。

          2、加強臨床抗菌藥物應用的管理,尤其是某些特殊抗菌藥物的應用。

          3、加強醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)督監(jiān)測。

          4、強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性。

          5、加強醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測和管理,如消毒及無菌操作、消毒產品的管理等。

          6、加強重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。

          7、及時匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。

          8、做好衛(wèi)生應急物資儲備,包括醫(yī)療救護的藥品及器械、消毒藥械、個人防護用品等,以保障衛(wèi)生應急工作進行。

          醫(yī)院感染爆發(fā)應急預案2

          為有效預防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,提高醫(yī)院感染爆發(fā)處置能力,最大限度減少醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,根據《醫(yī)院感染管理辦法》特制定本預案。

          醫(yī)院感染爆發(fā):指在醫(yī)院或某科室的患者中,短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。

          醫(yī)院感染流行:指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,醫(yī)院感染發(fā)生顯著高于常規(guī)水平的現象。

          一、組織領導:

          1、成立醫(yī)院感染暴發(fā)流行應急事件領導小組:

          組長:

          成員:醫(yī)院感染、醫(yī)療、護理、藥學、后勤等部門首席負責人及部分臨床科室專家。

          2、職責:

          主要是負責組織醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生時的緊急處理工作;組織相關人員會診,提出診治意見及整改措施;負責向上級衛(wèi)生行政部門的報告。

          應急辦公室設在醫(yī)院感染管理科,其職責主要是及時準確地完成醫(yī)院感染暴發(fā)事件的監(jiān)測及調查工作;及時準確地傳達領導小組的決定和督辦;作好有關記錄;及時完成暴發(fā)事件的調查報告;負責上下級和院內的聯絡及協(xié)調工作。負責對醫(yī)院感染暴發(fā)事件級別確定以及采取的防控措施提出建議;對醫(yī)院感染暴發(fā)事件衛(wèi)生處置進行技術指導;對感染病人及高危病人的醫(yī)療救治工作進行指導。

          二、醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的報告程序;

          1、當疑有或出現醫(yī)院暴發(fā)流行趨勢時,經治醫(yī)生應立即向本科室主任報告,并立即報告醫(yī)院感染管理科;(上班時間報院感科、下班及節(jié)假日報醫(yī)院總值班)

          根據《醫(yī)院管理辦法》規(guī)定:醫(yī)院經調查證實發(fā)生以下情況時,醫(yī)院感染管理科應在12小時內報告市衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心報告。

          1)3例以上醫(yī)院感染爆發(fā);

          2)5例以上疑似醫(yī)院感染爆發(fā)。

          3)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡;

          4)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果;

          發(fā)生以下情況時,應當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報道管理工作規(guī)范(試行)》的要求,經調查證實為醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,醫(yī)院感染管理科應在2小時內報告市衛(wèi)生局及市中區(qū)疾控中心報告。

          1)發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染爆發(fā);

          2)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;

          3)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染;

          2、院感科接到科室報告后應立即向醫(yī)院感染暴發(fā)應急領導小組組長報告,并向醫(yī)務處等相關部門通報;

          3、院感科立即組織人員到現場進行感染調查及監(jiān)測工作;

          4、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規(guī)定報告。

          三、醫(yī)院感染暴發(fā)應急處理措施:

          1、醫(yī)院感染專職人員積極開展調查,根據有關數據,分析可能的`感染源和感染途徑。

          2、科室應根據確定或初步確定的感染源和感染途徑,及時采取有效的處理和控制措施,并對處理措施進行持續(xù)監(jiān)測。當感染源和感染途徑不明確時,可以針對可能的感染源和感染措施,在不停止調查的同時,采取比較廣泛的控制措施,并根據調查結果不斷修正評價。

          3、積極救治患者,實行感染病人和普通病人分開管理,對疑似病人及時排除或確診。同時保護易感人群,防止感染進一步擴散。

          4、協(xié)助疾控人員開展標本的采集、流行病學調查工作。

          5、落實醫(yī)院感染控制措施,做好醫(yī)院內醫(yī)院感染病原體污染場所消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止進一步交叉感染和污染。

          6、及時向當地衛(wèi)生行政部門和疾控部門報告事件進展情況。

          醫(yī)院感染爆發(fā)應急預案3

          一、總則:

          1、目的:為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,及時有效的采取各項防控措施,最大限度的降低醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》,制定本預案。

          2、處置工作原則:處置過程實行調查與控制措施同步進行;統(tǒng)一領導,分級負責,責任到人;積極采取措施,防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴大化。

          二、醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置組織體系及職責:

          1、醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置領導小組:

         。1)負責統(tǒng)一領導和指揮,組織、協(xié)調應急處理工作。

          (2)對醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。

         。3)決定本預案是否啟動和是否終止。

         。4)研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時的控制措施。

          (5)負責對外信息發(fā)布。

          (6)按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報告。

          2、醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置技術專家組

         。1)醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組

          ①負責對疑似病例進行會診、討論,明確診斷并積極進行救治。

         、谪撠煂Ρ绢A案的啟動及終止提出建議。

         、壅{度各科醫(yī)療技術力量,保障救治感染患者工作的開展。

          ④負責患者分流轉運及轉運途中的醫(yī)療監(jiān)護。

         、蓊A防醫(yī)療糾紛的'發(fā)生。

         、薷鶕聭B(tài)發(fā)展及調查結果完善診療方案。

         。2)消毒隔離及醫(yī)療護理小組職責:

          ①根據事件性質,負責消毒、隔離、防護技術指導和具體消毒隔離措施的落實工作。

          ②協(xié)助調查醫(yī)院感染發(fā)生原因,做好標本采集。

          (3)流行病學調查小組職責:

         、龠M行環(huán)境衛(wèi)生學檢測以及有關的.標本采集、病原學檢查等工作。

         、谪撠煂Ω腥静±l(fā)生地點、時間、涉及人數、主要癥狀和體征、可能原因等信息進行調查、收集、整理和報告。

         。4)后勤保障組職責:

          ①負責消毒、隔離防護、救治藥品等物資的應急供應。

         、谠诮拥结t(yī)院感染暴發(fā)事件通報后,總務部、藥劑科應立即對醫(yī)療設備、防護器材、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質量檢修,根據庫存狀況及領導小組的進一步安排,進行緊急采購。

          三、預案的啟動

          1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序及責任人:

         。1)臨床科室發(fā)生3例(含3例)以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時,應立即報告科主任、護士長,由本科室科主任、護士長上報院感科,休息時間報總值班。

         。2)檢驗科在短時間內(一般為7天),在不同患者的同類標本中三次檢出同一種病原體,或在同一病區(qū)的不同病例中,三次檢出同一種病原體,或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體,立即上報院感科。

         。3)在接到臨床科室或檢驗科的報告后,院感科主任應立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置領導小組組長進行報告,同時報告分管院領導,應急處置領導小組應同時向醫(yī)務部、護理部、藥劑科及總務部進行通報,以利于有關部門及時采取應急處置措施。

         。4)當發(fā)生以下情況時,分管院長應于12小時內向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告,請求協(xié)助調查處理。

          ①5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);

          ②3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。

         。5)當發(fā)生以下情況時,分管院長應于2小時內向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告:

         、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);

          ②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;

          ③可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。

          2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認程序

         。1)在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序啟動后,醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置領導小組組長應在1小時內組織相關職能科室及專家組成員對暴發(fā)事件進行調查、確認,并對事件進行綜合評估,研究確定是否啟動本預案。當領導小組成員出現不同意見時,由院長決定本預案是否正式啟動。

         。2)在本預案啟動后,技術專家組必須立即召開會議,嚴格履行各自職責。

          四、應急處置及控制措施

          在進行流行病學調查的同時采取醫(yī)院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴大。同時,隨著調查不斷獲得新的發(fā)現,及時調整控制措施。

          1、查找感染源:院感科、細菌室應對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務人員及陪護人員等進行病原學檢查。

          2、分析引起感染的因素:對感染患者及相關人群進行詳細流行病學調查。調查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點并進行分析,根據疾病的特點分析可能的感染途徑,對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調查,確定感染途徑。

          3、對感染患者:積極實施醫(yī)療救治,控制感染源,必要時進行隔離。

          4、切斷感染途徑:在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后,采取相應的控制措施,對感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。

          5、對易感人群:實施保護措施,必要時對易感患者隔離治療,甚至暫停接收新患者。

          6、調查結束后應盡快將調查處置過程整理成書面材料,記錄暴發(fā)經過、調查步驟和所采取的控制措施及其效果,并分析此次調查的經驗與不足,制定今后的防范措施。

          五、預案終止

          在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關危險因素被消除后,距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現,醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置領導小組應責成技術專家組對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢進行評估,根據評估結果決定本預案是否終止。

          醫(yī)院感染爆發(fā)應急預案4

          一、醫(yī)院感染流行暴發(fā)報告程序:

          1、當疑有或出現醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時,經治療醫(yī)師應及時向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責人報告,并立即填表報告醫(yī)院感染管理小組。

          2、醫(yī)院感染管理小組接到報告后,應立即報告院長并通報相關部門。

          3、經調查證實出現醫(yī)院感染流行時,醫(yī)院應于24小時內報告當地衛(wèi)生行政部門。

          4、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關規(guī)定進行報告。

          二、出現醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,應采取以下控制措施:

          1、臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組必須及時查找原因,協(xié)助調查和執(zhí)行控制措施。

          2、醫(yī)院感染小組必須立即進行流行病學調查:

         。1)證實流行或暴發(fā)。

          (2)查找感染源。

         。3)查找引起感染的因素。

         。4)制定和組織落實有效的'控制措施。

         。5)分析調查資料。

         。6)寫出調查報告,總結經驗,制定防范措施。

          3、盡快查明感染源,采取相應的治療措施,減少死亡率。

          4、加強行政領導,啟動突發(fā)事件應急預案,成立緊急搶救領導小組,組織搶救和上轉工作,調查和善后工作,病情仍未控制時當機立斷,關閉病房以免暴發(fā)流行進一步擴大。

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