出生醫(yī)學(xué)證明自查報告精選[13篇]
在當(dāng)下社會,報告使用的次數(shù)愈發(fā)增長,其在寫作上有一定的技巧。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,以下是小編幫大家整理的出生醫(yī)學(xué)證明自查報告,歡迎閱讀與收藏。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報告1
根據(jù)《西秀區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》(區(qū)衛(wèi)計通[20xx]133號)文件要求,我院組織人員按醫(yī)療機(jī)構(gòu)《出生醫(yī)學(xué)證明》檢查表對本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理、發(fā)放情況進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:
一、證件管理
1.安排有專人負(fù)責(zé)證件出入庫工作及簽發(fā)及管理,庫房人員負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的收發(fā),防保室專人負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)工作。
2.證件管理人員參加過培訓(xùn)或?qū)W習(xí),掌握《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)知識,通過問卷調(diào)查,熟悉相關(guān)管理情況。
3.簽發(fā)登記記錄規(guī)范,符合要求。
4.有《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)出入庫制度及簽發(fā)、補(bǔ)發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。
5.《出生醫(yī)學(xué)證明》印章與簽發(fā)分開管理。
二、證件簽發(fā)
按《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)要求,規(guī)范簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》并做好《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記工作;《出生醫(yī)學(xué)證明》首簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的接生人員填寫并確認(rèn)后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員,簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料,并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復(fù)印件,由領(lǐng)證人填寫和確認(rèn)新生兒姓名及其父母相關(guān)信息;簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學(xué)證明》;蓋章人員對《出生醫(yī)學(xué)證明》的.了信息進(jìn)行核對無誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。
三、定期開展法制教育和崗位培訓(xùn)。
我院有針對性地對《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開展法制教育,無上級機(jī)構(gòu)組織崗位培訓(xùn),我院通過自學(xué)出生醫(yī)學(xué)證明管理工作指導(dǎo)手冊的學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律意識,提高對證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力,防止失職瀆職事件的發(fā)生。
四、定期報告。
每月對《出生醫(yī)學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統(tǒng)計并登記;在平時開展《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)業(yè)務(wù)流程中遇到問題,及時向上級主管部門請示或向其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通學(xué)習(xí),確認(rèn)后再辦理,避免錯漏。
五、加強(qiáng)監(jiān)督管理。
我院定期對《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作進(jìn)行自查,檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放及使用情況,檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補(bǔ)發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項工作情況,檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員的培訓(xùn)考核情況,以及了解在實際工作中遇到的問題。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報告2
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策,推動我縣婦幼衛(wèi)生工作各項任務(wù)的落實,根據(jù)省、市轉(zhuǎn)發(fā)《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案(試行)的通知》(晉市衛(wèi)字〔20xx〕46號)的文件精神要求,于20xx年4月底,對我縣提供婦幼衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行了績效考核自評,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,制定方案
根據(jù)文件要求,衛(wèi)生局立即組織人員召開會議,傳達(dá)文件精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核標(biāo)準(zhǔn),找出工作中存在的不足,成立了考核評審小組,根據(jù)《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案》進(jìn)行自評。
二、突出重點,嚴(yán)格自評
著重從以下四點內(nèi)容進(jìn)行了自查考核:
(一)政府保障:政府對婦幼衛(wèi)生工作的政策支持、經(jīng)費保障。
(二)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè):醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)、設(shè)備配置,婦幼保健人員配備及服務(wù)能力。
(三)婦幼保健管理:婦幼保健服務(wù)提供的數(shù)量及質(zhì)量, 婦幼保健服務(wù)的管理,服務(wù)對象滿意度。
(四)婦女兒童健康水平:孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
三、自評結(jié)果
(一)政府保障方面:
1、政府對婦幼衛(wèi)生工作在政策上給予大力支持,將婦幼衛(wèi)生工作納入地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃、將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標(biāo)、制定婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、制定婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃實施方案、建立各部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制,明確各相關(guān)部門職責(zé),組織實施婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。衛(wèi)生局設(shè)有專門部門負(fù)責(zé)、專人分管婦幼保健工作。
2、制定婦幼衛(wèi)生項目補(bǔ)助政策和實施方案,落實補(bǔ)助政策。沁水縣婦幼保健所為全額預(yù)算事業(yè)單位,29名全額編制及鄉(xiāng)級婦幼保健人員均為財政發(fā)放工資。
(二)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè):
縣婦幼保健院是一所全民所有制事業(yè)單位,是一個獨立建制的婦幼保健機(jī)構(gòu),現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房2367平方米,其中保健科室業(yè)務(wù)用房1977平方米,醫(yī)療設(shè)備配備基本達(dá)到了縣級婦幼保健院配備標(biāo)準(zhǔn),助產(chǎn)技術(shù)提供和產(chǎn)科建設(shè)完全符合機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全、功能完好。全院現(xiàn)有正式職工29名,其中專業(yè)技術(shù)人員21名(主治醫(yī)師8名、醫(yī)師3名、主管護(hù)師2名、護(hù)師及護(hù)士4名,技師4名),技術(shù)人員占全院職工總數(shù)的72.41%。
19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有專人負(fù)責(zé)婦幼保健工作,預(yù)防保健用房配備合理,有助產(chǎn)服務(wù)資質(zhì)的.單位產(chǎn)房急救設(shè)施設(shè)備齊全、功能完好。
251個村衛(wèi)生室人員、經(jīng)費已得到全面落實,明確村醫(yī)承擔(dān)村級婦幼保健工作。
(三)婦幼保健管理
1、對從事婦幼保健服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行依法管理,全縣能夠開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)有10家,在縣衛(wèi)生局和縣婦幼保健所監(jiān)督下依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》10家,所有從事助產(chǎn)人員均已取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。
2、縣婦幼保健院每半年對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行一次業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查,對存在問題進(jìn)行書面通知整改,并留存質(zhì)量控制檔案。對提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的相關(guān)制度及技術(shù)規(guī)范、暢通產(chǎn)科急救綠色通道、加強(qiáng)危急重癥孕產(chǎn)婦的搶救與轉(zhuǎn)診等問題進(jìn)行指導(dǎo)。
3、縣婦幼保健院每年至少舉行二期全縣鄉(xiāng)級婦幼保健人員培訓(xùn)班,鄉(xiāng)級婦幼保健人員按月召開例會,培訓(xùn)村級婦幼保健人員。培訓(xùn)班有簽到,考試,檔案齊全。
4、縣婦幼保健院建立全縣統(tǒng)一健全的孕產(chǎn)期保健、住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷原始登記。建立婦幼衛(wèi)生信息報告與質(zhì)量控制及信息安全制度。建立婦幼衛(wèi)生信息收集、上報、審核、分析、反饋及質(zhì)量控制工作機(jī)制,運(yùn)行順暢。每年實施婦幼衛(wèi)生信息漏報調(diào)查。
5、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行《母乳代用品銷售管理辦法》、愛嬰醫(yī)院實施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》,將《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》、《國際母乳代用品銷售守則》、《本院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》張貼在每一個病房的顯著位置,達(dá)到了愛嬰醫(yī)院要求。
6、縣衛(wèi)生局成立了孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡評審小組,每季度對當(dāng)年發(fā)生的孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡病例進(jìn)行評審。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)定期開展孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡及疑難危急重癥病例討論,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征,降低非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)率。
7、制定全縣婦幼健康教育工作制度,制定年度工作計劃及實施方案,組織相關(guān)部門(包括媒體)每年至少開展一次面向社會的婦幼健康教育活動,本年度針對“母乳喂養(yǎng)”和“葉酸發(fā)放”進(jìn)行了兩次街頭專題健康教育宣傳活動。發(fā)放宣傳材料1000多份。每月開展 “孕婦學(xué)!迸嘤(xùn),對懷孕婦女進(jìn)行健康教育。
(四)婦幼保健服務(wù)提供
狠抓兩個系統(tǒng)管理工作,提高早孕建卡率和系統(tǒng)管理率,制定孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理規(guī)范和高危篩查技術(shù)規(guī)范。
20xx年孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為54.64%,兒童系統(tǒng)管理率為46.25%,住院分娩率99.13%,剖宮產(chǎn)率為33.25%。
20xx年孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為58.39%,兒童系統(tǒng)管理率為64.12%,住院分娩率99.64%,高危產(chǎn)婦管理率100%,高危住院分娩率100%,剖宮產(chǎn)率29.13%。
20xx年孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為59.96%,兒童系統(tǒng)管理率為64.20%,住院分娩率99.7%,剖宮產(chǎn)率為31.6%。
(五)婦女兒童健康狀況
20xx年孕產(chǎn)婦死亡率0,嬰兒死亡率7.2‰,5歲以下兒童死亡率12‰。
20xx年孕產(chǎn)婦死亡率0,嬰兒死亡率4.34‰,5歲以下兒童死亡率4.34‰。
20xx年孕產(chǎn)婦死亡率0,嬰兒死亡率9.69‰,5歲以下兒童死亡率11.19‰。
四、存在問題
(一)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面:村級衛(wèi)生室剛剛進(jìn)行整改,由于基層人才匱乏,不能配備專職的婦幼保健技術(shù)人員。
(二)婦幼保健服務(wù)方面:雖然已經(jīng)免費為廣大婦女兒童提供了基本保健服務(wù),但服務(wù)質(zhì)量有待加強(qiáng)。
五、整改措施
(一)加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高服務(wù)能力。尤其是對新配備的保健人員應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),進(jìn)行短期培訓(xùn),提高服務(wù)能力。
(二)嚴(yán)格按照孕產(chǎn)婦保健、兒童保健項目要求,規(guī)范開展服務(wù)內(nèi)容,加強(qiáng)與計生部門協(xié)作,及時掌握服務(wù)對象信息,加強(qiáng)宣傳,提高孕產(chǎn)婦保健覆蓋率和兒童保健覆蓋率。
(三)建立健全鄉(xiāng)村二級目標(biāo)管理制度,加強(qiáng)保健人員、村醫(yī)管理,定期督查和考核,提高基層保健員的服務(wù)能力。
在今后的工作中我們要繼續(xù)貫徹落實《母嬰保健法》為核心,強(qiáng)化管理,提高婦幼衛(wèi)生整體素質(zhì),為全縣婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì),更溫馨舒適,更全面周到的服務(wù),為我縣的婦幼保健事業(yè)作出更大貢獻(xiàn)。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報告3
根據(jù)重慶市萬州區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開展《出生醫(yī)學(xué)證明》管理專項整治行動萬州衛(wèi)婦社〔20xx〕34號文件精神要求通知我院立即組織人員對我院出生證明管理進(jìn)行了自查,F(xiàn)把我院自查情況總結(jié)如下:
一、組織管理
1.機(jī)構(gòu)管理方面,能夠完整準(zhǔn)確地填寫(簽發(fā)單位登記表),并分年度存檔。
2.(出生醫(yī)學(xué)證明)的宣傳告知工作方面,查看了簽發(fā)室的墻壁上有有宣傳畫和宣傳材料。也從檔案中抽了幾個產(chǎn)婦的電話詢問,對孕產(chǎn)婦及家屬的調(diào)查,知曉率90%以上。如出生證明的重要性,該怎樣辦理小孩的出生證明,如何保管自己孩子的出生證明。還有出生醫(yī)學(xué)證明不能異地辦理等知識。
3.在當(dāng)?shù)貨]有人因出生證導(dǎo)致個人信息披露和泄漏的情況。
二、證件管理
1.醫(yī)院安排了專人負(fù)責(zé)出生證明的出入庫工作和簽了管理工作。
2.證件管理和簽發(fā)人員都參加過培訓(xùn)學(xué)習(xí),掌握出生證明管理和簽發(fā)相關(guān)知識,通過問卷調(diào)查,都熟悉相關(guān)的知識和管理措施。
3.出生證明管理年度統(tǒng)計表與簽發(fā)登記表相吻合。
4.出入庫管理方面。這方面做得較好,由婦幼人員到區(qū)保健院領(lǐng)回,與分管領(lǐng)導(dǎo)一起進(jìn)行登記后,再由婦幼人員保管空白的出生證。從未出現(xiàn)過潮濕,破損,丟失,被盜的現(xiàn)象。
5.證件由婦幼人員填寫,清楚完整并留有證件存根。
三、簽發(fā)管理
1.首次簽發(fā)簽發(fā)登記表與證件都齊全,只有20xx年開始的9張沒有收集父母的身份證的復(fù)印件,其余的全部按上級要求所做。
2.對本機(jī)構(gòu)外出生的'嬰兒,嚴(yán)格審核辦理的相關(guān)證件和材料后到保健院辦理,我婦幼人員處有相應(yīng)的登記。
3.章由分管院長管理,證由婦幼人員管理,婦幼人員填完出生證明,打印出來后,交由分管院長蓋章后,再由產(chǎn)婦領(lǐng)取。
4.換發(fā)管理查看了換發(fā)登記表,沒有隨意換發(fā)的現(xiàn)象。換發(fā)登記保存較好,換發(fā)時都是按上級要求所做。
5.補(bǔ)發(fā)管理,我院未開展補(bǔ)發(fā)出生證明這項工作。
6.廢證管理,查看了廢證登記表及廢證號數(shù)量都相吻合。全按上級要求所辦。從未自行銷毀過。
四、網(wǎng)絡(luò)簽發(fā)管理
我院是使用的重慶巿出生醫(yī)學(xué)證明網(wǎng)絡(luò)簽發(fā)系統(tǒng)進(jìn)行證件簽發(fā),操作規(guī)范。
此次出生醫(yī)學(xué)證明管理自查,未發(fā)現(xiàn)重大的隱患,仍雖做好重點管理。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報告4
一、基本情況
醫(yī)院內(nèi)有出生醫(yī)學(xué)證明信息管理系統(tǒng),安排專人按管理部門要求,規(guī)范及時上報月報、季報、年報等報表。20xx年1-12月份醫(yī)院內(nèi)活產(chǎn)出生419人,首次簽發(fā)417張,其中當(dāng)年出生當(dāng)年領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明414張,往年出生首次簽發(fā)3張,換發(fā)3張。當(dāng)年領(lǐng)證率98.8%,廢證1張,廢證率為0.24%,未超過1%的指標(biāo),廢證登記本相關(guān)信息登記齊全且字跡干凈整潔,及時按要求每年將廢證及報表報管理機(jī)構(gòu)。經(jīng)本次自查,按照督導(dǎo)檢查表進(jìn)行自查評分,自查評分96分。
二、采取多種措施,保障各項工作落實到位
。ㄒ唬┘訌(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),有效監(jiān)督。
1、為了加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作,成立了以院長為組長、副院長為副組長,各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的管理小組。負(fù)責(zé)出生醫(yī)學(xué)證明的管理工作。
2、配備專人分別管理《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)和“出生醫(yī)學(xué)證明專用章”,做到證、章分離管理,保證了無違規(guī)開具現(xiàn)象1出現(xiàn)。
3、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組定期督查其工作開展情況,針對問題,及時督促整改,確保了《出生醫(yī)學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作規(guī)范有序進(jìn)行。
。ǘ┐胧┑卯(dāng),成效顯著
1、健全制度,明確職責(zé)。一是建立健全了《出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)制度》、《出生醫(yī)學(xué)證明換發(fā)與廢證管理制度》《出生醫(yī)學(xué)證明印章管理制度》《出生醫(yī)學(xué)證明檔案管理及保密制度》等管理制度。二是明確了各崗位的工作職責(zé),工作流程及要求,使工作有規(guī)范可依;三是管理人員、簽發(fā)人員及蓋章人員簽署了終身責(zé)任承諾書,并存檔,為規(guī)范管理出生醫(yī)學(xué)證明提供了制度保障。
2、多種措施,充分告知。一是在婦產(chǎn)科樓道里公示出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)及換發(fā)流程。二是護(hù)理人員在健康宣教過程中,告知產(chǎn)婦辦理出生證明所需要的資料、辦理流程;三是簽發(fā)人員在簽發(fā)過程中,明確告知產(chǎn)婦出生醫(yī)學(xué)證明的.重要性及注意事項,保障了患者的知情權(quán)。
3、流程規(guī)范,措施到位。一是空白證件有專人管理,存儲做到了雙上鎖(門鎖和柜鎖),空白證存放保險柜內(nèi);二是首次簽發(fā)按寧夏《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦法(修訂)辦法中的要求簽發(fā),按順序簽發(fā),不跳號,首次簽發(fā)登記表填寫整齊、齊全。出生醫(yī)學(xué)證明的換發(fā)管理,按要求換發(fā),換發(fā)登記表及換發(fā)申請表2填寫完整,換發(fā)后的原證與廢證概念清楚。三是出生醫(yī)學(xué)證明專用章有專人管理,現(xiàn)開現(xiàn)簽發(fā)現(xiàn)蓋章,未出現(xiàn)空白出生醫(yī)學(xué)證上蓋章情況。四是對廢證實行登記制度,并在廢證上用紅筆做出“作廢”標(biāo)記,規(guī)范了廢證管理。
4、歸檔管理、規(guī)范存放。一是檔案按證件編號歸檔,資料完整,檔案在病案室保存,且交接手續(xù)齊全。二是病案室定期通風(fēng),保障存儲環(huán)境符合要求。三是定期督查其管理情況。
(一)管理人員的責(zé)任意識有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
(二)檔案管理工作還存在不規(guī)范現(xiàn)象。
(三)由于消防等因素,導(dǎo)致證的管理未做到鐵(鐵門、鐵窗)。
四、今后努力的方向
針對此次查找出的問題,結(jié)合日常工作,今后我們將進(jìn)一步對照管理辦法,認(rèn)真梳理,積極完善各項管理工作。
附件:出生醫(yī)學(xué)證明管理自查評分表《出生醫(yī)學(xué)證明》管理自查報告
一、基本情況
醫(yī)院內(nèi)有出生醫(yī)學(xué)證明信息管理系統(tǒng),安排專人按管理部門要求,規(guī)范及時上報月報、季報、年報等報表。20xx年1-12月份醫(yī)院內(nèi)活產(chǎn)出生419人,首次簽發(fā)417張,其中當(dāng)年出生當(dāng)年領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明414張,往年出生首次簽發(fā)3張,換發(fā)3張。當(dāng)年領(lǐng)證率98.8%,廢證1張,廢證率為0.24%,未超過1%的指標(biāo),廢證登記本相關(guān)信息登記齊全且字跡干凈整潔,及時按要求每年將廢證及報表報管理機(jī)構(gòu)。經(jīng)本次自查,按照督導(dǎo)檢查表進(jìn)行自查評分,自查評分96分。
二、采取多種措施,保障各項工作落實到位
。ㄒ唬┘訌(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),有效監(jiān)督。
1、為了加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作,成立了以院長為組長、副院長為副組長,各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的管理小組。負(fù)責(zé)出生醫(yī)學(xué)證明的管理工作。
2、配備專人分別管理《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)和“出生醫(yī)學(xué)證明專用章”,做到證、章分離管理,保證了無違規(guī)開具現(xiàn)象出1現(xiàn)。
3、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組定期督查其工作開展情況,針對問題,及時督促整改,確保了《出生醫(yī)學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作規(guī)范有序進(jìn)行。
。ǘ┐胧┑卯(dāng),成效顯著
1、健全制度,明確職責(zé)。一是建立健全了《出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)制度》、《出生醫(yī)學(xué)證明換發(fā)與廢證管理制度》《出生醫(yī)學(xué)證明印章管理制度》《出生醫(yī)學(xué)證明檔案管理及保密制度》等管理制度。二是明確了各崗位的工作職責(zé),工作流程及要求,使工作有規(guī)范可依;三是管理人員、簽發(fā)人員及蓋章人員簽署了終身責(zé)任承諾書,并存檔,為規(guī)范管理出生醫(yī)學(xué)證明提供了制度保障。
2、多種措施,充分告知。一是在婦產(chǎn)科樓道里公示出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)及換發(fā)流程。二是護(hù)理人員在健康宣教過程中,告知產(chǎn)婦辦理出生證明所需要的資料、辦理流程;三是簽發(fā)人員在簽發(fā)過程中,明確告知產(chǎn)婦出生醫(yī)學(xué)證明的重要性及注意事項,保障了患者的知情權(quán)。
3、流程規(guī)范,措施到位。一是空白證件有專人管理,存儲做到了雙上鎖(門鎖和柜鎖),空白證存放保險柜內(nèi);二是首次簽發(fā)按寧夏《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦法(修訂)辦法中的要求簽發(fā),按順序簽發(fā),不跳號,首次簽發(fā)登記表填寫整齊、齊全。出生醫(yī)學(xué)證明的換發(fā)管理,按要求換發(fā),換發(fā)登記表及換發(fā)申請表2填寫完整,換發(fā)后的原證與廢證概念清楚。三是出生醫(yī)學(xué)證明專用章有專人管理,現(xiàn)開現(xiàn)簽發(fā)現(xiàn)蓋章,未出現(xiàn)空白出生醫(yī)學(xué)證上蓋章情況。四是對廢證實行登記制度,并在廢證上用紅筆做出“作廢”標(biāo)記,規(guī)范了廢證管理。
4、歸檔管理、規(guī)范存放。一是檔案按證件編號歸檔,資料完整,檔案在病案室保存,且交接手續(xù)齊全。二是病案室定期通風(fēng),保障存儲環(huán)境符合要求。三是定期督查其管理情況。
三、存在問題
(一)管理人員的責(zé)任意識有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
。ǘn案管理工作還存在不規(guī)范現(xiàn)象。
。ㄈ┯捎谙赖纫蛩,導(dǎo)致證的管理未做到鐵(鐵門、鐵窗)。
四、今后努力的方向
出生醫(yī)學(xué)證明自查報告5
20××年,全市認(rèn)真貫徹落實國家衛(wèi)計委、公安部有關(guān)啟用和規(guī)范管理新版《出生醫(yī)學(xué)證明》的部署要求,切實做好新版《出生醫(yī)學(xué)證明》的啟用和管理工作,取得了一定的進(jìn)展,但也存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)。現(xiàn)將20××年度《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作情況通報如下:
一、新版《出生醫(yī)學(xué)證明》啟用情況
按照省衛(wèi)計委的統(tǒng)一部署,組織縣區(qū)相關(guān)管理人員,參加了省舉辦的新版《出生醫(yī)學(xué)證明》管理培訓(xùn)班,召開專題工作會議,對全市啟用新證工作進(jìn)行了部署。同時,加強(qiáng)與市公安部門的溝通工作,對縣區(qū)公安戶籍管理人員進(jìn)行了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理專題業(yè)務(wù)培訓(xùn),保證工作的協(xié)同性,發(fā)揮戶政部門監(jiān)督作用。各地認(rèn)真組織實施,確保全市于20××年1月1日起順利啟用新證,完成了對舊證的清理登記、回收和集中銷毀工作,建立了《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)信息上傳省網(wǎng)的接口。
二、20××年度《出生醫(yī)學(xué)證明》管理質(zhì)量控制情況
20××年,經(jīng)各地各單位的共同努力,我市《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作主要質(zhì)量指標(biāo)有所改善,但也存在一些問題。
1.《出生醫(yī)學(xué)證明》廢證率較高。省通報顯示,全省平均廢證率為0.7%,我市在13個省轄市中排名第二。根據(jù)婦幼保健綜合管理平臺數(shù)據(jù)統(tǒng)計,廢證率由高到低排序為:開發(fā)區(qū)33.3%、原海州區(qū)1.2%、灌云縣1.1%、連云區(qū)1.1%、原新浦區(qū)1.0%、贛榆區(qū)0.6%、灌南縣0.5%、東?h0.4%。
全市共有接產(chǎn)發(fā)證機(jī)構(gòu)94家,其中43家廢證率達(dá)到或超過1%,超標(biāo)率為45.7%。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析來看,公立二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理較好,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理較薄弱。
2.《出生醫(yī)學(xué)證明》換證率較高。省通報顯示,我市換證率全省最高,為全省平均換證率0.6%兩倍以上。換證率由高到低排序為:原海州區(qū)4.9%、原新浦區(qū)2.2%、東?h1.7%、灌云縣1.0%、連云區(qū)0.9%、灌南縣0.9%、贛榆區(qū)0.8%。
3.《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)證率較高。省通報顯示,全省補(bǔ)證率為0.8%,我市補(bǔ)證率達(dá)到了1.4%(含特殊簽發(fā))。補(bǔ)證率由高到低排序為:灌南縣2.4%、東?h1.8%、灌云縣1.7%、連云區(qū)1.7%、贛榆區(qū)1.4%、原海州區(qū)0.8%、原新浦區(qū)0.1%。
4.違規(guī)簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。在《出生醫(yī)學(xué)證明》上傳省網(wǎng)過程中,發(fā)現(xiàn)某縣婦幼保健所違規(guī)發(fā)放4枚沒有母親信息的《出生醫(yī)學(xué)證明》,不能通過省網(wǎng)審核,造成同期全市簽發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》不能上傳省網(wǎng)。
5.《出生醫(yī)學(xué)證明》網(wǎng)上簽發(fā)信息與實際情況不符。在對20××年度《出生醫(yī)學(xué)證明》使用情況統(tǒng)計與平臺系統(tǒng)審核比對時發(fā)現(xiàn),東?h:有5枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有2枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;灌云縣:有9枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證;灌南縣:有10枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有1枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;贛榆區(qū):有9枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有1枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;原新浦區(qū):有6枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有3枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證。
三、整改要求
1.完善管理制度。各縣區(qū)衛(wèi)計行政部門要進(jìn)一步加強(qiáng)對《出生醫(yī)學(xué)證明》的.監(jiān)督管理,明確受委托機(jī)構(gòu)的職責(zé),建立健全管理制度。
2.提高管理水平。有針對性地對《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開展法制教育和崗位培訓(xùn),增強(qiáng)對證件毀損、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力,防止失職瀆職事件的發(fā)生。
3.加強(qiáng)監(jiān)督管理。要加強(qiáng)對《出生醫(yī)學(xué)證明》的全方位全過程監(jiān)管,督促證件管理和簽發(fā)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照相關(guān)制度簽發(fā)證件。建立責(zé)任追究制,在證件簽發(fā)和管理過程中,發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)的單位和個人,嚴(yán)肅按規(guī)定處理。
4.開展專項整治行動。各地要組織開展一次針對《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作的專項整治行動,查找薄弱環(huán)節(jié),及時發(fā)現(xiàn)問題并限期整改,清除管理漏洞和安全隱患。市適時組織全市專項檢查,并通報檢查結(jié)果。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報告6
根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)控工作安排,11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開展了年報質(zhì)量控制,按照質(zhì)控工作要求,重點對生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實施,整理匯總相關(guān)資料,結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>
一、調(diào)查樣本和調(diào)查方法
在我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測和漏報調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié),查漏補(bǔ)缺,通過多部門、多渠道搜集、核查,確保監(jiān)測數(shù)據(jù)來源準(zhǔn)確、真實。質(zhì)控內(nèi)容詳見附表。
二、質(zhì)量控制結(jié)果
結(jié)果:本次質(zhì)控調(diào)查中,活產(chǎn)上報155漏報10例多報5例,漏報率為6.20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例,漏報率為0% 。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6.2% 3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報708例,漏報10例,多報8例,漏報率為1.4% 、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0.9%、分析:主要原因是在統(tǒng)計上報中統(tǒng)計時限不以致、信息反饋不及時,導(dǎo)致多報或漏報。
三、存在問題原因
1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)量存在一些問題,個別醫(yī)療衛(wèi)生單位對婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作不夠重視,主管人員責(zé)任心不強(qiáng),對數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴(yán),以致報表中存在漏報問題。
2、由于基層婦幼人員更換頻繁,婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作培訓(xùn)不連續(xù),有脫節(jié)現(xiàn)象,影響了報表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)知識缺乏,不注重自身學(xué)習(xí),工作能力不強(qiáng)
4、人口的'流動性越來越大統(tǒng)計工作難度加大。
四、工作要求
1、加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計相關(guān)知識的培訓(xùn),提高婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)量,并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動人口管理措施,使其享有基本的保健管理,把流動人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中,并進(jìn)行目標(biāo)管理和考核。
3、加強(qiáng)與各部門的協(xié)作,確保數(shù)據(jù)來源準(zhǔn)確真實。
4、加強(qiáng)鄉(xiāng)、村級婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計人員培訓(xùn),保證其工作時間,努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作質(zhì)量。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報告7
各縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局,開發(fā)區(qū)衛(wèi)生管理辦公室,礦務(wù)集團(tuán)及大屯煤電公司衛(wèi)生處:
為認(rèn)真貫徹落實省衛(wèi)生廳、公安廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)〈出生醫(yī)學(xué)證明〉管理的通知》(蘇衛(wèi)社婦〔20xx〕3號)(以下簡稱《通知》)精神,進(jìn)一步規(guī)范我市《出生醫(yī)學(xué)證明》管理,市衛(wèi)生局于9月8日至10月10日組織相關(guān)人員對全市各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)20xx年以來《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、使用情況進(jìn)行了專項檢查,F(xiàn)通報如下:
一、基本情況
《通知》下發(fā)以來,各地衛(wèi)生行政主管部門對《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放、管理工作較為重視,均成立了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理領(lǐng)導(dǎo)小組,簽訂了《出生醫(yī)學(xué)證明》委托發(fā)放、管理工作責(zé)任書,制定了具體的實施方案,明確專人負(fù)責(zé),切實加強(qiáng)對重點環(huán)節(jié)監(jiān)管,違規(guī)發(fā)放現(xiàn)象得到有效遏制。
一是建立健全《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度。各地均能按《通知》要求,建立和完善各種臺帳,記錄較為全面,運(yùn)輸和存放符合管理要求,資料留存較為完整,簽發(fā)及補(bǔ)發(fā)工作較為細(xì)致。
二是加大對《出生醫(yī)學(xué)證明》的監(jiān)管力度。將《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作納入婦幼衛(wèi)生常規(guī)工作考核,采取定期檢查與不定期抽查相結(jié)合、專項檢查與綜合考評相結(jié)合的方法,切實加強(qiáng)日常監(jiān)管。賈汪區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)日常監(jiān)管情況,組織人員對轄區(qū)內(nèi)所有接產(chǎn)醫(yī)院《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、管理情況進(jìn)行專項檢查,取得了較好的效果。
三是積極與轄區(qū)公安部門配合。做到檢查與查處同步,對管理中存在問題的接產(chǎn)醫(yī)院及時進(jìn)行通報,保證依法監(jiān)管工作的有效落實。鼓樓區(qū)婦幼保健所積極爭取金山橋開發(fā)區(qū)公安部門的大力支持與配合,使金山橋開發(fā)區(qū)內(nèi)各接產(chǎn)醫(yī)院的'《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放工作逐步得到規(guī)范。
二、存在問題
在各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的共同努力下,我市《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作取得較大進(jìn)展,但全市工作發(fā)展不平衡,一些縣、區(qū)制度不健全,管理不規(guī)范,監(jiān)管不到位的問題還比較突出。主要表現(xiàn)在:
一是法律意識淡薄。個別醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對《出生醫(yī)學(xué)證明》的法律效力及其重要性認(rèn)識不足,出具的活產(chǎn)信息不準(zhǔn)確,存在提供虛假活產(chǎn)信息的行為。
二是監(jiān)管不到位。有些婦幼保健所對《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)工作缺乏核查制度,對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的活產(chǎn)信息核查不細(xì)致,造成一些《出生醫(yī)學(xué)證明》的違規(guī)發(fā)放。
三是管理制度不健全。鼓樓、九里、銅山等婦幼保健所丟失《出生醫(yī)學(xué)證明》檢測板,致使《出生醫(yī)學(xué)證明》的真?zhèn)螣o法鑒別,尤其是對跨省異地出具的《出生醫(yī)學(xué)證明》無確切的檢測手段,影響了監(jiān)管工作的開展。
三、下一步工作要求
各地衛(wèi)生行政部門要針對存在的問題采取切實有效措施,不斷強(qiáng)化《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作。
一是要組織人員對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)逐個進(jìn)行排查,進(jìn)一步查找問題,總結(jié)分析原因并加以整改;
二是要認(rèn)真組織醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相關(guān)人員學(xué)習(xí)《母嬰保健法》及《通知》精神,進(jìn)一步強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)的意識;
三是要主動與公安部門之間搞好協(xié)調(diào)配合,堅持依法管理;
四是要進(jìn)一步加大婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建設(shè)力度,充分利用《出生醫(yī)學(xué)證明》管理系統(tǒng),加大監(jiān)管和查處力度;
五是要對已撤消產(chǎn)科的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),各單位要及時收繳“出生醫(yī)學(xué)證明管理專用章”,并停發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》,
六是要堅決杜絕違規(guī)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》現(xiàn)象的發(fā)生。接通報后,各地各單位要認(rèn)真對照標(biāo)準(zhǔn),形成整改報告,于11月10日前報市衛(wèi)生局基婦處。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報告8
根據(jù)xx衛(wèi)發(fā)20xxxx號文件要求我院組織人員按醫(yī)療機(jī)構(gòu)《出生醫(yī)學(xué)證明》檢查表對本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理、發(fā)放情況進(jìn)行了自查現(xiàn)將自相情況總結(jié)如下
一、證件管理
1、安排有專人負(fù)責(zé)證件出入庫工作及簽發(fā)及管理庫房人員負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的收發(fā)防保室專人負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)工作。
2、證件管理人員參加過培訓(xùn)或?qū)W習(xí)掌握《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)知識通過問卷調(diào)查熟悉相關(guān)管理情況。
3、簽發(fā)登記記錄規(guī)范符合要求。
4、有《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)出入庫制度及簽發(fā)、補(bǔ)發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。
5、《出生醫(yī)學(xué)證明》印章與簽發(fā)分開管理。
6、收費管理收費標(biāo)準(zhǔn)沒有在明顯位置標(biāo)明。扣1分。
二、證件簽發(fā)
1、證件由專人填寫清楚完整。
2、按《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)程序給予辦理留存有證件存根。
3、證件換發(fā)情況按程序辦理換發(fā)有相存檔。
4、對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)外出生嬰兒出生證明的`辦理進(jìn)行嚴(yán)格審核并留相關(guān)證明材料或存根。
三、證件宣傳
通過調(diào)查孕婦及家屬對辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》知曉率為85該項扣0.80分。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》存根填寫質(zhì)量抽查表中存根內(nèi)容、印章及其它內(nèi)容填寫完整。
本院《出生醫(yī)學(xué)證明》自查應(yīng)得分60分實際得分51.20分。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報告9
根據(jù)安慶市衛(wèi)計委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)<出生醫(yī)學(xué)證明>管理工作的通知》及縣衛(wèi)計委要求,縣婦幼保健院于20xx年xx月xx-xx日組織專業(yè)技術(shù)人員對我縣境內(nèi)開展《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專項檢查督導(dǎo)。內(nèi)容主要是:空白出生醫(yī)學(xué)證明的存放、證章分離管理、機(jī)構(gòu)內(nèi)出生證明的發(fā)放、軟件信息、季度分配表、出入庫登記、廢證的產(chǎn)生與處置等各項內(nèi)容。
從督導(dǎo)工作來看,我縣多數(shù)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》單位,發(fā)放管理工作基本達(dá)到省市衛(wèi)計委要求。部分縣級及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在未嚴(yán)格做到證章分開,父母身份證復(fù)印僅一面,廢證及換發(fā)證工作不規(guī)范,季度分配表填寫與實際工作情況不符等不足之處,已督促其按照《出生醫(yī)學(xué)證明》管理要求進(jìn)行整改。
《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》出具的人生第一證,是證明新生兒出生狀態(tài)申報戶籍并取得公民身份號碼的法定醫(yī)學(xué)證明。自20xx年xx月xx日起院外分娩補(bǔ)證一律按要求提供經(jīng)省衛(wèi)計委推薦的11家司法鑒定機(jī)構(gòu)之一出具的司法鑒定報告方可發(fā)放;同時要加強(qiáng)空白證明的'保管工作,做到專人專柜上鎖保管,建議有條件的單位使用保險箱管理,嚴(yán)禁在未發(fā)放的空白出生醫(yī)學(xué)證明上蓋章。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報告10
根據(jù)國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔20xx〕4號文件要求,我院組織人員按相關(guān)要求對本院出生醫(yī)學(xué)證明進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)管理,建立健全各項管理。
我院按照有關(guān)要求制定了XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度,制度上對出生醫(yī)學(xué)證明開具的地點、備份、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確規(guī)定。
我院設(shè)有獨立的醫(yī)學(xué)出生證明發(fā)放室,設(shè)在行政辦公區(qū)四樓,行政辦公區(qū)有獨立的防盜網(wǎng),門及窗防盜網(wǎng),由保安負(fù)責(zé)大門的管理。發(fā)放室的門、窗均裝有不銹鋼防盜網(wǎng),門外裝有監(jiān)控攝像頭以杜絕安全隱患;發(fā)放醫(yī)學(xué)證明的電腦妥善保管相關(guān)資料,每月備份一次;證章分開管理,專人專柜,空白出生醫(yī)學(xué)證明由XXX管理,印章由XXX管理,持章人每次對相關(guān)審核后方可用章。建立定期報告制度,遇到問題及時向上級醫(yī)院XX醫(yī)院請示,定期向上級領(lǐng)導(dǎo)、主管部門工作。
二、做好證件發(fā)放、簽發(fā)、庫存管理工作。
嚴(yán)格執(zhí)行證件出入庫登記,做到實時登記,隨時掌握本院《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)和庫存情況。安排專門人員負(fù)責(zé)證件的發(fā)放和簽發(fā),庫存人員負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放,開具出生醫(yī)學(xué)證明的人員負(fù)責(zé)簽發(fā)。出生醫(yī)學(xué)證明的信息由專人錄入專門的系統(tǒng)再進(jìn)行打印,留存有證件存根并做好登記。庫存人員負(fù)責(zé)妥善保管空白《出生醫(yī)學(xué)證明》,專柜專鎖保管,存放環(huán)境整潔,溫度和濕度適中。
三、規(guī)范業(yè)務(wù)流程。
按《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)要求規(guī)范簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》,并做好《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記工作!冻錾t(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的接生人員填寫并確認(rèn)后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員,簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料,并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復(fù)印件,由領(lǐng)證人填寫和確認(rèn)新生兒姓名及其父母相關(guān)信息;簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學(xué)證明》;蓋章人員對《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息進(jìn)行核對無誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的`業(yè)務(wù),簽發(fā)人員對其資料進(jìn)行認(rèn)真審核,符合換發(fā)或補(bǔ)發(fā)要求的,按照換發(fā)或補(bǔ)發(fā)的程序和要求,資料準(zhǔn)備齊全,經(jīng)由XX醫(yī)院辦理換發(fā)或補(bǔ)發(fā)。
四、定期開展法制和崗位培訓(xùn)。
醫(yī)院有針對性地對《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開展法制教育和崗位培訓(xùn),通過對出生醫(yī)學(xué)證明管理工作指導(dǎo)手冊、相關(guān)通知等的學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律意識,提高對證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力,防止失職瀆職事件的發(fā)生。
五、定期報告。
制定定期報告制度,定期向上級領(lǐng)導(dǎo)、上級醫(yī)院、上級衛(wèi)生行政部門《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作。相關(guān)工作人員每周對《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)、庫存情況進(jìn)行統(tǒng)計,向本院《出生醫(yī)學(xué)證明》主管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報并簽名確認(rèn);每月對《出生醫(yī)學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統(tǒng)計并登記,每季度以報表形式上交衛(wèi)生局;在平時開展《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)業(yè)務(wù)流程中遇到問題,及時向博愛醫(yī)院請示,確認(rèn)后再辦理,避免錯漏。
六、加強(qiáng)監(jiān)督管理。
監(jiān)督管理工作分為內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督:內(nèi)部監(jiān)督由醫(yī)院內(nèi)部組成專門的監(jiān)督小組,定期對《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作進(jìn)行自查,檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放及使用情況,檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補(bǔ)發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項工作情況,檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員的培訓(xùn)考核情況,以及了解在實際工作中遇到的問題;外部監(jiān)督由上級衛(wèi)生行政部門、受委托機(jī)構(gòu)及相關(guān)專家等組成檢查小組,采取聽取匯報,召開座談會,現(xiàn)場考察,查閱資料等方式,對我院《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和使用情況進(jìn)行有效監(jiān)督管理,定期進(jìn)行檢查、考核評估,對發(fā)現(xiàn)的問題及時給予指導(dǎo)糾正。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報告11
永年縣的《出生醫(yī)學(xué)證明》工作,由永年縣衛(wèi)生局委托縣婦幼保健院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的事務(wù)性管理。在日常工作中,我們堅持貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》等相關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格按照《河北省〈出生醫(yī)學(xué)證明〉管理辦法》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行這一法律證件的管理與簽發(fā)工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展全省出生醫(yī)學(xué)證明管理專項督導(dǎo)檢查工作的通知》、市衛(wèi)生局《出生醫(yī)學(xué)證明管理專項督導(dǎo)檢查工作方案》和我縣實際,我們制定了切實可行的《專項督導(dǎo)檢查工作方案》,縣衛(wèi)生局婦幼科和保健院主管領(lǐng)導(dǎo)帶隊,對我縣縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《出生醫(yī)學(xué)證明》工作進(jìn)行了一次自查。在自查過程中,發(fā)現(xiàn)我縣縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理、發(fā)放工作中還存有以下幾種問題:
一、按照《〈出生醫(yī)學(xué)證明〉管理辦法》第十九條的規(guī)定:在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)外出生的嬰兒(1996年1月1日后出生),其《出生醫(yī)學(xué)證明》由縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的`《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機(jī)構(gòu)出具。在檢查中,我們發(fā)現(xiàn)有個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的嬰兒辦理了《出生醫(yī)學(xué)證明》。
二、個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)在辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》時未按要求將新生兒和新生兒父、母親的個人信息存檔,《出生醫(yī)學(xué)證明》存根聯(lián)未按要求粘貼在《出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)表》的右下方。
三、個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按要求使用統(tǒng)一的《出生醫(yī)學(xué)證明》登記表。
針對以上問題,督導(dǎo)小組十分重視,經(jīng)過研究,決定采用簽發(fā)一批、查驗一批、完全合格后給予換領(lǐng)空白證件的辦法,同時對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行不定期的檢查與督導(dǎo),切實做到萬無一失,嚴(yán)肅認(rèn)真的做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理與簽發(fā)工作。
出生醫(yī)學(xué)證明自查報告12
為加強(qiáng)我院的出生醫(yī)學(xué)證明管理,嚴(yán)格辦理程序,我院組織人員對本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理、發(fā)放情況進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:
一、證件管理
1、安排有專人負(fù)責(zé)證件出入庫及《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)工作。
2、證件管理人員參加過培訓(xùn)或?qū)W習(xí)掌握《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)知識通過問卷調(diào)查熟悉相關(guān)管理情況。
3、簽發(fā)登記記錄規(guī)范符合要求。
4、有《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)出入庫制度及簽發(fā)、補(bǔ)發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。
5、《出生醫(yī)學(xué)證明》印章與簽發(fā)分開管理。
二、證件簽發(fā)
1、證件由專人填寫清楚完整。
2、按《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)程序給予辦理留存有證件存根。
3、證件換發(fā)情況按程序辦理。
4、辦理時出生證明嚴(yán)格審核并留存相關(guān)證明材料或存根。
三、證件宣傳
通過調(diào)查孕婦及家屬對辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》知曉率為100%。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》存根填寫質(zhì)量抽查表中存根內(nèi)容、印章及其它內(nèi)容填寫完整
出生醫(yī)學(xué)證明自查報告13
根據(jù)市衛(wèi)婦幼〔20xx〕2號文件要求,我院按衛(wèi)計委專項整治活動要求對本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況總結(jié)及整改工作匯報如下:
一、嚴(yán)肅自查自糾逐項核查核對
根據(jù)出生醫(yī)學(xué)證明管理相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定、國家衛(wèi)計委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》(國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔20xx〕13號)的'要求,結(jié)合我院工作實際,重點圍繞國家衛(wèi)計委提出的10個方面內(nèi)容認(rèn)真開展自查自糾和整改工作,其中簽發(fā)機(jī)構(gòu)要對近3年首次簽發(fā)、換發(fā)、補(bǔ)發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項進(jìn)行逐一核查,簽發(fā)信息核對無誤。
二、健全管理制度規(guī)范服務(wù)流程
1、完善告知義務(wù)規(guī)范簽發(fā)流程
一是嚴(yán)格履行申領(lǐng)告知義務(wù);我們對首次申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的新生兒父母和領(lǐng)證人,我院會給予清單一份,讓新生兒父母準(zhǔn)備全相關(guān)證明材料。二是公示申領(lǐng)流程;我院在婦科門診醒目位置公開張貼出生醫(yī)學(xué)證明申領(lǐng)流程。我院醫(yī)學(xué)出生證明實行婦產(chǎn)科主任簽發(fā),證章分開管理,專人專柜,空白出生醫(yī)學(xué)證明由XXX管理,印章由XXX管理。首次申領(lǐng)由產(chǎn)科人員填寫,由婦產(chǎn)科主任簽字確認(rèn)后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員,簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料,并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復(fù)印件,由領(lǐng)證人去婦幼院核定身份信息,領(lǐng)取晉中市婦幼保健服務(wù)一卡通,簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學(xué)證明》;蓋章人員對《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息進(jìn)行核對無誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的業(yè)務(wù),簽發(fā)人員對其資料進(jìn)行認(rèn)真審核,符合換發(fā)或補(bǔ)發(fā)要求的,按照換發(fā)或補(bǔ)發(fā)的程序和要求,給予辦理換發(fā)或補(bǔ)發(fā)。三是公告服務(wù)承諾;我院按照文件要求重新完善了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度,制度上對出生醫(yī)學(xué)證明開具的地點、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確時效規(guī)定。
2、強(qiáng)化法制教育和崗位培訓(xùn)落實責(zé)任追究制
院方針對《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員進(jìn)行了法制教育和崗位培訓(xùn),對簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》人員實行終身責(zé)任追究制,并與每一位簽發(fā)人員簽訂了《出生醫(yī)學(xué)證明》終身責(zé)任制承諾書。
三、強(qiáng)化信息管理定期督查督導(dǎo)
嚴(yán)格執(zhí)行證件出入庫登記、發(fā)放、簽發(fā)和庫存信息化管理。嚴(yán)格廢證率管理,制定了定期報告制度,定期向主管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報并簽名確認(rèn);每月對《出生醫(yī)學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統(tǒng)計并登記,每季度以報表形式上交衛(wèi)生局;要求在開具《出生醫(yī)學(xué)證明》業(yè)務(wù)流程中遇到問題,及時向婦幼院請示,確認(rèn)后再辦理,避免錯漏。
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