出生醫(yī)學(xué)證明委托書(經(jīng)典15篇)
在學(xué)習(xí)、工作乃至生活中,大家或多或少都會(huì)用到過證明吧,根據(jù)用途的不同,證明的種類也不盡相同。那么相關(guān)的證明到底怎么寫呢?以下是小編為大家整理的出生醫(yī)學(xué)證明委托書,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
出生醫(yī)學(xué)證明委托書1
____婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托________到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名:_____________
身份證號(hào)碼:_____________
委托人:(簽名)_________
委托日期:___年___月___日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書2
委托人:秦某某
性別:女
出生年月:19____年_月__日
身份證號(hào)碼:_______________
聯(lián)系電話:_________
受托人:
姚某某性別:男
出生年月:19___年_月__日
身份證號(hào)碼:_______________
聯(lián)系電話:________
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
__年__月__日
__年__月__日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書3
委托人:性別:女,出生年月:有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:
委托人:性別:男,出生年月: 有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
受托人簽名:xxx
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書4
委托人:xxx性別:女,出生年月:xxx有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:xxx聯(lián)系電話:xxx
委托人:xxx性別:男,出生年月:xxx 有效身份證件類別:xxx
有效身份證件號(hào)碼:xxx聯(lián)系電話:xxx與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書5
委托人:秦____
性別:女
出生年月:______年___月______日
身份證號(hào)碼:______
聯(lián)系電話:______
受托人:姚____
性別:男
出生年月:______年___月______日身份證號(hào)碼:______
聯(lián)系電話:______與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為
姚____的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:______
受托人簽名:______
____年____月____日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書6
委托人:—性別:女 出生年月:年月日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:————————————
聯(lián)系電話:———————————
受托人:——— 性別:男 出生年月:———月——日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:—————
聯(lián)系電話:———————
與委托人關(guān)系:————
委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委
托受托人———代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書7
委托人:____________性別:____________出生年月:____________有效身份證件類別:____________身份證有效身份證件號(hào)碼:____________聯(lián)系電話:____________
被委托人:____________性別:____________出生年月:____________有效身份證件類別:____________身份證有效身份證件號(hào)碼:____________聯(lián)系電話:____________
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因家中坐月子不能親自來杭州婦產(chǎn)科醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名:____________受托人簽名:____________
____________年____________月____________日
____________年____________月____________日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書8
委托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________
有效身份證件號(hào)碼:________
聯(lián)系電話:________
受托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________
有效身份證件號(hào)碼:________聯(lián)系電話:________
與委托人關(guān)系:________
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的`名字的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名:________受托人簽名:________________年________月________日________年________月________日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書9
委托人:媽媽的名字____________
性別:女
出生年月:(媽媽的生日)______年______月______日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:媽媽的身份證號(hào)碼__________________
聯(lián)系電話:____________
委托人:(爸爸名字)____________
性別:男
出生年月:(爸爸的'生日)______年______月______日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:(爸爸的身份證號(hào)碼)_________________
聯(lián)系電話:_____________
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名:(媽媽的名字)_________
受托人簽名:(爸爸的名字)_________
___________年______月______日______年______月______日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書10
委托人:__________;性別:女;出生年月:_____年_____月_____日;身份證號(hào)碼:_______________;聯(lián)系電話:_______________
受托人:__________;性別:男;出生年月:_____年_____月_____日;身份證號(hào)碼:_______________;聯(lián)系電話:_______________
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_______________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:_______________
受托人簽名:_______________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書11
委托人姓名(新生兒母親):___
有效身份證件號(hào)碼:_______
聯(lián)系電話:______
受托人姓名:___
有效身份證件號(hào)碼:______
聯(lián)系電話:______
與委托人關(guān)系:___
委托人于___年__月__日在______醫(yī)院分娩,特授權(quán)委托___(受委托人姓名)辦理___(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名按手印:_________
受托人簽名按手。篲________
___年___月___日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書12
委托人:______
受委托人:______
與委托人關(guān)系:_________。
委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人______代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_________的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人:______
受委托人:______
日期:______
出生醫(yī)學(xué)證明委托書13
委托人:媽媽的名字
性別:女
出生年月:20__年__月__日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:媽媽的身份證號(hào)碼
聯(lián)系電話:
受托人:爸爸名字
性別:男
出生年月:20__年__月__日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:
爸爸的身份證號(hào)碼
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的`出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名:媽媽的名字
受托人簽名:爸爸的名字
20__年__月__日
20__年__月__日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書14
XXX衛(wèi)生院《出生醫(yī)學(xué)證明》:
本人由于特殊原因,不能親自來領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托xxx到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名:
身份證號(hào)碼:
委托人:
委托日期:
出生醫(yī)學(xué)證明委托書3
委托人:秦某某
性別:女
出生年月:1988年X月XX日
身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX
聯(lián)系電話:18XXXXXXXXX
受托人:姚某某
性別:男
出生年月:1986年X月XX日身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX
聯(lián)系電話:18XXXXXXXX與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為
姚某某的'《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
____年____月____日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書15
委托人:
性別:女
出生年月:
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
性別:
出生年月:
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
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