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醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度范本(精選16篇)
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,越來(lái)越多地方需要用到制度,制度是國(guó)家法律、法令、政策的具體化,是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。制度到底怎么擬定才合適呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度范本,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 1
一、目的
院前急救設(shè)備齊備,人員裝備辦理,利于院前急救患者的救治,進(jìn)步醫(yī)療效勞量量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程控制(不包括災(zāi)害事故急救)。
三、職責(zé)
(一).由科主任、企業(yè)管理長(zhǎng)負(fù)責(zé)督促配置救護(hù)車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。
(二).由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和科主任、企業(yè)管理長(zhǎng)負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、企業(yè)管理、司機(jī)。
(三).由企業(yè)管理長(zhǎng)、護(hù)理責(zé)任企業(yè)管理認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作,急救箱及經(jīng)常使用急救器材殘缺率必須保證到達(dá)100%,并常常保持救護(hù)車廂內(nèi)的衛(wèi)生。
(四).由出診醫(yī)護(hù)職員實(shí)行院前搶救工作,并做好記實(shí)。
(五).救護(hù)車司秘密熟習(xí)本區(qū)交通情況,保持車況優(yōu)良,做好車輛的維護(hù)、調(diào)養(yǎng)和年審。
四、工作順序:
(一).救護(hù)車設(shè)施謀劃及配置:
按《基本醫(yī)療管理制度》的'救護(hù)車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通信器材,由科主任、企業(yè)管理長(zhǎng)負(fù)責(zé)申請(qǐng)、領(lǐng)用。
(二).值班人員定時(shí)企業(yè)管理,認(rèn)識(shí)領(lǐng)會(huì)上一班的救護(hù)情況,據(jù)守崗位,認(rèn)真作好院前急救的準(zhǔn)備工作。
(三).值班人員接到呼救電話后,詳細(xì)記錄時(shí)間、地點(diǎn)、求救大致緣由,并立即通知出診醫(yī)生、企業(yè)管理和司機(jī)(必要時(shí)派出護(hù)工)在5分鐘內(nèi)出診,
不得謝盡出車。有關(guān)救護(hù)車的工作程序詳見《救護(hù)車的管理制度》。
4.院前急救內(nèi)容:
出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)時(shí),對(duì)患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精神,應(yīng)立即檢查患者,舉措迅速,處理武斷,根據(jù)病情面況可就地?fù)尵,待病情穩(wěn)固后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救,轉(zhuǎn)送過程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3個(gè)以上的重傷者,應(yīng)迅速報(bào)告科主任是否刪援。
1、現(xiàn)場(chǎng)急救:目的在于拯救和維持根本生命,加輕途中疾苦和并發(fā)癥,夸大對(duì)癥治療。
、俦3趾粑到y(tǒng)功效(包孕吸氧、吸除痰及排泄物,呼吸鎮(zhèn)靜劑,心對(duì)口野生呼吸,氣管插管人工吸吸等)。
②維持輪回系統(tǒng)功能(包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、體外起搏器的使用,有生命傷害的心率企業(yè)管理的藥物治療等)。
、劬S持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能(急性腦血管病的處理,預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、節(jié)制癲癇等)。
④急性中毒、意外事故處理。
、菽X、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運(yùn)。
、拗雇础⒅雇、止喘、止血等對(duì)癥處理。
2、途中救護(hù):
、俸侠磙D(zhuǎn)運(yùn)分流患者,但對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員要求快速安全。
、跒楸苊夂鋈粍x車時(shí)造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷,患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定,醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員應(yīng)當(dāng)使用安全帶或抓牢扶手,患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采納座位、平臥位或頭低足高位。
、鬯闹钦鄣幕颊,給予外固定防止平穩(wěn);脊柱骨折的患者臥硬板,以防止脊髓毀傷;蘇醒嘔吐病人,將頭側(cè)向一邊,避免嘔吐時(shí)窒息;疑有頸椎骨折的病人,以頸領(lǐng)固定之,避免加重或造成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)后,如患者已殞命,應(yīng)具體詢問患者家眷或在場(chǎng)人員,理解病發(fā)情況及既往病史,做好記錄,并明白通知其眷屬或在場(chǎng)人員。死亡緣故原由證實(shí)由企業(yè)管理門出具。
4、醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救時(shí)要遵從急救指揮中心、企業(yè)管理、公安人員的調(diào)度安排,珍愛有執(zhí)法糾紛的現(xiàn)場(chǎng)。
5、出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施,送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細(xì)交接,完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報(bào)告,返回后及時(shí)檢查、補(bǔ)充搶救藥物和更換物品等工作。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 2
一、目的
使科室的設(shè)施齊全,管理制度完善,責(zé)任到人,使之隨時(shí)處于完好、備用狀態(tài),提高工作服從和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
二、適用范圍
急診科室。
三、職責(zé)
(一).病區(qū)設(shè)施配置不完善的,科主任或企業(yè)管理長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及設(shè)備科報(bào)告申請(qǐng)。
(二).病區(qū)的設(shè)施管理責(zé)任到人,并有定期檢查、登記、署名。
(三).企業(yè)管理長(zhǎng)每周進(jìn)行一次設(shè)施、器械的檢查,企業(yè)管理每班背后盤點(diǎn)交接,發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)請(qǐng)維修工補(bǔ)綴,發(fā)現(xiàn)遺掉,當(dāng)班企業(yè)管理應(yīng)立即向科主任、企業(yè)管理長(zhǎng)報(bào)告,然后向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
(四).對(duì)陳腐、磨損的設(shè)施使用方便,必須報(bào)廢的,科主任或企業(yè)管理長(zhǎng)應(yīng)向設(shè)備科申請(qǐng)報(bào)廢、更新。
四、工作程序
(一).病區(qū)設(shè)施籌謀及配置,按國(guó)度規(guī)定的病區(qū)設(shè)施要求配置病區(qū)所需設(shè)施及器材。
(二).科主任、企業(yè)管理長(zhǎng)負(fù)責(zé)搜集設(shè)施及器材使用信息,如需要增長(zhǎng)的設(shè)施、器材,填寫購(gòu)購(gòu)申請(qǐng)單,送醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。
(三).企業(yè)管理長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)購(gòu)買的設(shè)施及器材進(jìn)行建賬管理,并按病區(qū)及編號(hào)標(biāo)識(shí)在精通的'位置。
(四).企業(yè)管理長(zhǎng)創(chuàng)立儀器使用登記本,當(dāng)班人員負(fù)責(zé)使用后的清潔及維護(hù),使該儀器處于備用狀態(tài)。
(五).使用傍邊發(fā)現(xiàn)毛病,及時(shí)匯報(bào)企業(yè)管理長(zhǎng)或科主任,同時(shí)匯報(bào)器械維修工及設(shè)備科。
(六).每種器械、設(shè)施定人、按期、定所在、定數(shù)目經(jīng)管,包管種種儀器、質(zhì)料機(jī)能杰出。
(七).一切搶救器械、物品使用后,要及時(shí)清償原處,清理補(bǔ)充,并保持清潔、整潔。
(八).病區(qū)的急救設(shè)施禁盡調(diào)用、外借,非急救設(shè)施原則上也禁盡調(diào)用,若其他科室要作長(zhǎng)久的借用,也要有掛號(hào),根盡以私家的名義借用。
(九).企業(yè)管理長(zhǎng)每周周全查抄一次科室一切設(shè)施、東西,對(duì)珍貴儀器利用后應(yīng)有記錄。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 3
一、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)門診病人就醫(yī)特點(diǎn)以及疾病不同的傳播途徑采取相應(yīng)的消毒隔離措施。
二、嚴(yán)格預(yù)檢、分診制度,發(fā)現(xiàn)傳病人或疑似傳染病患者到指定隔離室診治,并做好必要的`隔離和消毒
三、接觸每一例患者前后應(yīng)洗手或進(jìn)行手消毒,所有診室必須設(shè)置流動(dòng)水、洗手液、速干手消毒液,干手紙巾,嚴(yán)格手套使用指征,禁止戴手套使用手消毒液。
四、各診室應(yīng)定時(shí)通風(fēng),每日診療結(jié)束后進(jìn)行空氣消毒,做好消毒記錄。
五、診療桌,診療椅、診療床等每天清潔,物體表面如電腦鍵盤、鼠標(biāo)等應(yīng)每日清潔,必要時(shí)用50gL含氯消毒劑擦拭。
六、當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐、體液等明顯污染或其他可疑污染時(shí),對(duì)于含少量血體液(<10n1)等物質(zhì)濺污,可先用吸濕材料將其清除,如污漬已干涸,可使用500mg/L含氯消毒液擦去,然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面,作用30min。對(duì)于被血體液(>10m1)等污染的物體表面,用含有效氯2000-5000g/L消毒液的抹布覆蓋污染物上吸附清除后用200mg/L含消毒液漫泡的抹布以污染表面為中心,由外向內(nèi)擦拭物體表面,作用30min。消毒過程有記錄。
七、一般診療用品如血壓計(jì)、聽診器應(yīng)保持清潔,每日使用后用75%乙醇或500mg/L有效氯溶液消毒,血壓計(jì)袖帶每周清洗消毒一次,被血液、體液污染后,應(yīng)立即清潔消毒晾干備用
八、所有急救器村必須在消毒有效期內(nèi)使用,做到一人一用一消毒或滅菌,并且清潔保存。消毒用含氯消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用,每日監(jiān)測(cè),在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用。注射用小包裝皮膚消毒液使用時(shí)間不超過7天。九、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物置雙層黃色型料袋中,進(jìn)行有效封口后由專人密閉運(yùn)送。嚴(yán)格做好醫(yī)療廢物的分類收集。密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、無(wú)害化處理和交接、登記等工作。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 4
一、因病情需要,可在急診科觀察室短期觀察患者(包括病情復(fù)雜難以確診,需入院診治而暫時(shí)無(wú)床又不能轉(zhuǎn)出者)。
二、值班醫(yī)師和護(hù)士,要嚴(yán)密觀察病情變化,開好醫(yī)囑,及時(shí)填寫急診觀察病歷,隨時(shí)記錄病情和處理經(jīng)過,認(rèn)真做好交接班。
三、急診觀察室醫(yī)師早、晚各查床一次,重癥隨時(shí)查看。主治醫(yī)師每日查床一次,及時(shí)修訂診療計(jì)劃。
四、急診觀察室值班護(hù)士,要隨時(shí)主動(dòng)巡視患者的病情、輸液、給氧等情況。發(fā)現(xiàn)病情變化,立即報(bào)告醫(yī)師并及時(shí)記錄。
五、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。
六、留觀察者只許留一人陪伴(特殊情況除外)。
七、留觀察時(shí)間一般不超過3天,最多不超過1周。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 5
一、急診科必須24小時(shí)開診,隨時(shí)應(yīng)診,節(jié)假日照常接診。
工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和搶救規(guī)則、程序、職責(zé)、制度及技術(shù)操作常規(guī),掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù),實(shí)施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對(duì)制度、治療護(hù)理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護(hù)室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房會(huì)診制度、消毒隔離制度,嚴(yán)格履行各級(jí)各類人員職責(zé)。
二、值班護(hù)士不得離開接診室。
急診患者就診時(shí),值班護(hù)士應(yīng)立即通知有關(guān)科室值班醫(yī)師,同時(shí)予以一定處置(如測(cè)體溫、脈搏、血壓等)和登記姓名、性別、年齡、住址、來(lái)院準(zhǔn)確時(shí)間、單位等項(xiàng)目。值班醫(yī)師在接到急診通知后,必須在5~10分鐘內(nèi)接診患者,進(jìn)行處理。對(duì)拒絕來(lái)急診科診治患者或接急癥通知后10分鐘不到的醫(yī)師,急診室護(hù)士隨時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、門診部或總值班室,與有關(guān)科負(fù)責(zé)人聯(lián)系,查清原因后予以嚴(yán)肅處理。
三、臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔(dān)任急診工作,每人任期不得少于6個(gè)月。
實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報(bào)醫(yī)務(wù)科、門診部批準(zhǔn),方可參加值班。
四、急診科各類搶救藥品、器材要準(zhǔn)備完善,由專人管理,放置固定位置,經(jīng)常檢查,及時(shí)補(bǔ)充更新、修理和消毒,保證搶救需要。
五、對(duì)急診患者要有高度的'責(zé)任心和同情心,及時(shí)、正確、敏捷地進(jìn)行救治,嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。
疑難、危、重癥患者應(yīng)在急診科就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對(duì)需立即進(jìn)行手術(shù)治療的患者,應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者。
六、急診患者收入急診觀察室,由急診醫(yī)師書寫病歷,開好醫(yī)囑,急診護(hù)士負(fù)責(zé)治療,對(duì)急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄,及時(shí)有效地采取治療措施。觀察時(shí)間一般不超過3天,最多不超過一周。
七、遇重大搶救患者須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的患者,在積極救治的同時(shí),要積極向有關(guān)部門報(bào)告。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 6
一、目的
通過對(duì)急診患者接診過程進(jìn)行控制,使急診患者及時(shí)、準(zhǔn)確得到診治,危重患者及時(shí)得到搶救,避免多科轉(zhuǎn)診,延誤救治時(shí)機(jī)。
二、適用范圍
急診科患者的接診服務(wù)。
三、職責(zé)
(一)急診護(hù)士負(fù)責(zé)急診患者接診、分診工作,按醫(yī)囑及時(shí)進(jìn)行各種治療和護(hù)理服務(wù)。
。ǘ┘痹\科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)接診、分診工作,協(xié)調(diào)解決急診患者接診過程出現(xiàn)的問題及意外。
。ㄈ┳o(hù)理部主任、急診科主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決特大意外、災(zāi)難事件及大的糾紛。
四、工作程序
。ㄒ唬┘痹\科專門設(shè)立一急診班護(hù)士,負(fù)責(zé)接待來(lái)診急診患者,24小時(shí)值班。
。ǘ┙釉\護(hù)士應(yīng)按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。
(1)對(duì)接受治療的患者,當(dāng)班護(hù)士根據(jù)需要安排坐姿或臥位,并介紹環(huán)境,交待注意事項(xiàng)及患者須知。
(2)對(duì)外傷的`患者,接診護(hù)士應(yīng)做相應(yīng)的初步處理,如止血包扎、固定制動(dòng)等。
(3)高熱患者按醫(yī)囑予以測(cè)量體溫、物理降溫,并安排床位、保暖等。在病歷上做相應(yīng)的記錄,并按醫(yī)囑給予治療及護(hù)理。
(4)急診護(hù)士接到危重患者直接送入搶救室,通知相關(guān)醫(yī)生搶救,并參加搶救工作,開通各種搶救通道,準(zhǔn)備各種搶救儀器。遇到因科內(nèi)條件限制不能處理的急診患者(如心臟破裂、股動(dòng)脈破裂等)應(yīng)立即送往手術(shù)室,爭(zhēng)取搶救時(shí)間,在護(hù)送途中做好相應(yīng)救治工作(如開通靜脈通道等)。
(5)遇到由路人送來(lái)的無(wú)名氏,做好接診救治工作的同時(shí),護(hù)士應(yīng)向患者詢問他的地址、姓名、電話,根據(jù)患者提供的資料,聯(lián)系其家人或朋友。
(6)對(duì)神志不清而無(wú)人照看者,在做好救治工作的同時(shí),接診護(hù)士和醫(yī)生同時(shí)檢查、清點(diǎn)患者的物品并登記、簽名后暫時(shí)保管。根據(jù)患者隨身物品所提供的資料,設(shè)法通知其家人或朋友。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 7
一、目的
完善管理制度,健全設(shè)施配置,規(guī)范操作程序,利于急救患者及時(shí)得到救治,提高院內(nèi)急救服務(wù)質(zhì)量。
二、適用范圍
急診科對(duì)院內(nèi)急救接診、診療的過程控制。
三、職責(zé)
(一)由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)急診科人員日常工作安排。
。ǘ┯煽浦魅、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)配置、領(lǐng)用急診科急救所需設(shè)施及器材。
。ㄈ┯勺o(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)急診科設(shè)施及器材的管理、維護(hù)和使用記錄進(jìn)行控制。
。ㄋ模┘痹\科各級(jí)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院內(nèi)急救接診、診療工作。
四、工作程序
。ㄒ唬┘痹\科設(shè)施策劃及配置:
按國(guó)家對(duì)急診科設(shè)施的規(guī)定要求配置所需的設(shè)施及器材。(詳見《急診科設(shè)施配置及管理制度》
。ǘ┤粘9ぷ靼才牛嚎浦魅巍⒆o(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)急診科工作人員的日常工作安排,制定一定時(shí)間內(nèi)的醫(yī)、護(hù)人員值班表,并對(duì)醫(yī)護(hù)人員的出勤情況進(jìn)行檢查以保證急診科24小時(shí)開診。
。ㄈ┘痹\就診范圍:
為了急診患者方便就醫(yī),及時(shí)得到救治,故制定急診就診范圍:
1、急性外傷;
2、急性腹痛;
3、突發(fā)性高熱;
4、各類休克;
5、各類大出血;
6、心、肺、腦、肝、腎功能衰竭或多臟器功能衰竭;
7、昏迷、抽搐、嘔吐;
8、耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、食管內(nèi)異物或疼痛、出血;
9、中毒、中暑、自縊、淹溺、觸電;
10、急性過敏;
11、其他急性病癥。
急診患者往往比較復(fù)雜,表現(xiàn)千差萬(wàn)別,因而不要死卡條文貽誤病情。
(四)院內(nèi)急救患者的`接診:
1、急診值班人員堅(jiān)守崗位,要嚴(yán)肅、認(rèn)真、迅速、敏捷地救護(hù)患者,對(duì)患者態(tài)度和藹、熱情負(fù)責(zé)。
2、當(dāng)遇有急、危、重患者時(shí),分診護(hù)士應(yīng)立即將其送往急診?圃\室進(jìn)行救治,后補(bǔ)掛號(hào)手續(xù)。
。ㄎ澹┰簝(nèi)急救患者的診斷、治療:
1、首診醫(yī)師對(duì)就診患者認(rèn)真負(fù)責(zé),仔細(xì)詢問病史、仔細(xì)查體,作必要的輔助檢查,在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行救治。具體工作程序參照《常見疾病基本診療規(guī)范》和《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》中各種急診疾病的診療常規(guī)。
2、如果首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)就診患者的病情涉及其他?苹虼_系他科診治范圍時(shí),在完成各項(xiàng)檢查并作了必要的處置、寫好病歷后,再請(qǐng)有關(guān)?茣(huì)診。危重患者應(yīng)由首診醫(yī)師陪送。
3、病情較重的患者,當(dāng)值醫(yī)師應(yīng)決定是否收急診留觀或收住院,經(jīng)搶救后的患者,如病情穩(wěn)定或允許移動(dòng)時(shí),應(yīng)迅速送入病房或手術(shù)室。
4、值班醫(yī)師對(duì)急救留觀患者負(fù)責(zé)觀察病情變化,及時(shí)寫好留觀病歷及觀察記錄,并做好交接班工作。
5、對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)做好登記及報(bào)告工作,遇有交通事故、吸毒、自殺或有傷情異議等患者及涉及公安、司法情況時(shí),由值班人員報(bào)告總值班,通知有關(guān)單位。
6、護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,及時(shí)配合醫(yī)生搶救工作,要對(duì)急診搶救設(shè)備、藥品保證完好、充足,并做好護(hù)理觀察記錄。(詳見《急診醫(yī)囑執(zhí)行管理制度》)
7、急診科主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師要主持各種搶救工作及死亡病例討論、會(huì)診工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)。
8、當(dāng)遇有特殊情況時(shí),當(dāng)值醫(yī)師要及時(shí)、如實(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,白天應(yīng)向急診科主任及醫(yī)務(wù)科主任報(bào)告,夜間報(bào)告醫(yī)院總值班,請(qǐng)求處理意見,避免造成不良影響或后果。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 8
一、目的
使科室的設(shè)施齊全,管理制度完善,責(zé)任到人,使之隨時(shí)處于完好、備用狀態(tài),提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
二、適用范圍
急診科室。
三、職責(zé)
。ㄒ唬┎^(qū)設(shè)施配置不完善的,科主任或護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及設(shè)備科報(bào)告申請(qǐng)。
。ǘ┎^(qū)的設(shè)施管理責(zé)任到人,并有定期檢查、登記、簽名。
。ㄈ┳o(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行一次設(shè)施、器械的'檢查,護(hù)士每班當(dāng)面清點(diǎn)交接,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)請(qǐng)維修工修理,發(fā)現(xiàn)遺失,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),然后向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
。ㄋ模⿲(duì)陳舊、磨損的設(shè)施使用不便,必須報(bào)廢的,科主任或護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)向設(shè)備科申請(qǐng)報(bào)廢、更新。
四、工作程序
。ㄒ唬┎^(qū)設(shè)施策劃及配置,按國(guó)家規(guī)定的病區(qū)設(shè)施要求配置病區(qū)所需設(shè)施及器材。
。ǘ┛浦魅、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集設(shè)施及器材使用信息,如需要增加的設(shè)施、器材,填寫購(gòu)買申請(qǐng)單,送醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。
。ㄈ┳o(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)購(gòu)買的設(shè)施及器材進(jìn)行建賬管理,并按病區(qū)及編號(hào)標(biāo)識(shí)在醒目的位置。
。ㄋ模┳o(hù)士長(zhǎng)建立儀器使用登記本,當(dāng)班人員負(fù)責(zé)使用后的清潔及維護(hù),使該儀器處于備用狀態(tài)。
(五)使用當(dāng)中發(fā)現(xiàn)故障,及時(shí)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)或科主任,同時(shí)匯報(bào)器械維修工及設(shè)備科。
。┟糠N器械、設(shè)施定人、定期、定地點(diǎn)、定數(shù)量管理,保證各種儀器、材料性能良好。
(七)一切搶救器械、物品使用后,要及時(shí)歸還原處,清理補(bǔ)充,并保持清潔、整齊。
。ò耍┎^(qū)的急救設(shè)施不準(zhǔn)挪用、外借,非急救設(shè)施原則上也不準(zhǔn)挪用,若其他科室要作短暫的借用,也要有登記,杜絕以私人的名義借用。
。ň牛┳o(hù)士長(zhǎng)每周全面檢查一次科室所有設(shè)施、器械,對(duì)貴重儀器使用后應(yīng)有記載。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 9
一、由接診護(hù)士詢問病情確定就診科目后,辦理掛號(hào),并通知有關(guān)科急診值班醫(yī)生。病情復(fù)雜難以立即確定科別者,由首診科負(fù)責(zé)處理。
二、接診醫(yī)生檢診后,記錄檢查結(jié)果及處理意見。
三、傳染病患者應(yīng)到隔離室就診。
四、對(duì)重病及病;颊邞(yīng)即刻通知值班醫(yī)生作緊急處理,然后辦掛號(hào)手續(xù)。須有專人陪伴,隨時(shí)觀察病情變化。
五、接診護(hù)士測(cè)體溫,必要時(shí)測(cè)呼吸、脈搏和血壓(重;颊弑仨殰y(cè)血壓),一般患者用腋表,小兒、昏迷、精神失常、驚厥患者用肛表。
六、需要搶救的危重病者,在值班醫(yī)生到達(dá)前,護(hù)士可酌情先予急救處理,如止血、給氧、人工呼吸、胸外按壓、吸痰等,亦可請(qǐng)其他值班醫(yī)生進(jìn)行初步急救,被邀請(qǐng)醫(yī)生不得拒絕。
七、紫紺及呼吸困難者吸氧。體溫超過39℃可予冰袋或冰敷常溫。呼吸心跳停止者即行胸外心臟按壓、心內(nèi)注射及氣管內(nèi)插管給氧、靜脈輸液等。
八、需要X光等檢查的患者,就病情需要,須有工作人員或陪伴人員陪送,或通知有關(guān)科室到急診科檢查。
九、病情需要時(shí),可邀請(qǐng)其他科值班醫(yī)生會(huì)診。遇有就診者過多或疑。難病例,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生協(xié)助。遇有大批急診或病情復(fù)雜,需要多方面合作搶救的患者,應(yīng)通知急診科主任、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)及院長(zhǎng)。所有會(huì)診及一切處理經(jīng)過,應(yīng)記入病案。
十、病情需要時(shí),可轉(zhuǎn)入急診觀察室觀察。
十一、多部位傷的患者或多種(兩種以上)疾病共存的`患者就診時(shí),應(yīng)由病情最危重的科室首先負(fù)責(zé)診治,其他科室密切配合。
十二、有急癥需手術(shù)者,按醫(yī)囑作術(shù)前準(zhǔn)備,并通知手術(shù)室,如須住院,由陪送人或護(hù)士代辦住院手續(xù)。
十三、重危病者入院時(shí),由護(hù)士親自護(hù)送,并對(duì)病區(qū)護(hù)士作好交班。
十四、急癥由于交通事故、服毒、自殺等涉及公安、司法者,應(yīng)立即通知有關(guān)單位。
十五、護(hù)士應(yīng)記錄患者到達(dá)時(shí)刻、醫(yī)生到達(dá)時(shí)刻及患者送入病區(qū)時(shí)刻。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 10
一、搶救室專為搶救患者設(shè)置,其他任何情況不得占用(尤其搶救室)。搶救的人一旦允許搬動(dòng),即應(yīng)轉(zhuǎn)移出搶救室以備再來(lái)?yè)尵然颊叩?使用。
二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借。
三、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒,消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,放回原處,以備再用。
四、每日核對(duì)一次物品,班班交接,做到賬物相符。
五、無(wú)菌物品須注明滅菌日期,超過1周時(shí)重新滅菌。
六、每周須徹底清掃、消毒一次,室內(nèi)禁止吸煙。
七、搶救時(shí)搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序,進(jìn)行工作。
八、每次搶救患者完畢后,要作現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 11
一、目的
防止科室或私人隨意使用救護(hù)車,避免影響急診出車。保證救護(hù)車處于備用應(yīng)急狀態(tài),隨時(shí)接受急救中心指揮。
二、適用范圍
急診科救護(hù)車的管理。
三、職責(zé)
。ㄒ唬┳o(hù)士長(zhǎng)、救護(hù)車司機(jī)每天檢查救護(hù)車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品。
。ǘ┘痹\班護(hù)士每班檢查救護(hù)車的.車況、車容、搶救設(shè)備和藥品,做到及時(shí)更換和補(bǔ)充并做好登記。
(三)護(hù)理部每月檢查救護(hù)車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品。
。ㄋ模┛浦魅巍⒆o(hù)士長(zhǎng)對(duì)救護(hù)車進(jìn)行嚴(yán)格管理,救護(hù)車只做醫(yī)療救護(hù)用,不得挪做他用。
。ㄎ澹┚茸o(hù)車司機(jī)必須保持車況良好、車容車貌整潔,接到電話5分鐘內(nèi)必須出車。并設(shè)有出車登記本,記錄出車時(shí)間、地點(diǎn)、到達(dá)時(shí)間、隨車人員等。
四、工作程序
。ㄒ唬┊(dāng)醫(yī)務(wù)人員接到120電話后,立即通知司機(jī)及值班醫(yī)生、護(hù)士,攜帶必要的搶救設(shè)備5分鐘內(nèi)出發(fā)(用物見“救護(hù)車物品配備清單”)。由接120電話醫(yī)生在出車登記本上記錄出車時(shí)間、地點(diǎn)、到達(dá)時(shí)間、隨行人員等。
。ǘ┧幤、器材、物品用后均由出診護(hù)士及時(shí)補(bǔ)充、清理、消毒,使其保持完好備用。護(hù)士長(zhǎng)每天檢查,急診班、上夜、下夜三班要每班檢查,并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做好各種登記。發(fā)現(xiàn)搶救儀器有故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng),并請(qǐng)維修工修理。
(三)救護(hù)車離開本院執(zhí)行任務(wù),須報(bào)本院醫(yī)務(wù)科同意,并上報(bào)急救醫(yī)療中心指揮調(diào)度室,以便指揮中心隨時(shí)掌握救護(hù)車動(dòng)向。
。ㄋ模┏鲕噲(zhí)行120急救任務(wù)返回醫(yī)院時(shí),出診醫(yī)生須向急救中心指揮調(diào)度室報(bào)告出車情況并做好登記。
。ㄎ澹┸噧(nèi)禁止吸煙、擺放雜物。
。┚茸o(hù)車司機(jī)定期做好車輛的檢修、保養(yǎng)和救護(hù)車的清潔、消毒工作,保持車況良好,安全行駛。
救護(hù)車使用規(guī)定
一、救護(hù)車為醫(yī)療救護(hù)專用,實(shí)行24小時(shí)院內(nèi)值班,由急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽發(fā)派車單。司機(jī)接到通知后,應(yīng)在5分鐘內(nèi)做好出車準(zhǔn)備,及時(shí)出車。
二、使用救護(hù)車一律按標(biāo)準(zhǔn)交費(fèi),一般情況先收費(fèi)后出車。如情況緊急或通過電話呼救者,可先出車,出車費(fèi)由司機(jī)負(fù)責(zé)督促患者補(bǔ)交。
三、住院患者要求到外院就診、檢查或請(qǐng)外院醫(yī)生會(huì)診、手術(shù)者,均按上述收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),交納出車費(fèi)。
四、每月末由救護(hù)車司機(jī)將每次派車單和收費(fèi)單據(jù)校對(duì)后交財(cái)務(wù)科審查收支情況,按醫(yī)院出車補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),結(jié)算出車補(bǔ)助費(fèi)。
五、非醫(yī)療用車,必須經(jīng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)簽發(fā)派車單。私自派車、私自出車和出車不收費(fèi),查明責(zé)任者,按出車地點(diǎn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)加倍罰款。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 12
一、搶救工作須組織健全,分工周密,參加搶救的醫(yī)護(hù)人員必須做到嚴(yán)肅認(rèn)真、分秒必爭(zhēng)。
二、在搶救中應(yīng)由急診科主任、護(hù)士或在場(chǎng)的最高職稱的醫(yī)生擔(dān)任組織搶救工作,參加搶救的人員應(yīng)服從指揮,準(zhǔn)確地完成各項(xiàng)工作。搶救過程應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行正規(guī)技術(shù)操作及查對(duì)制度。
三、必要時(shí)由醫(yī)院組織搶救組進(jìn)行搶救,在聽到搶救的`呼叫訊號(hào)后,參加搶救人員立即奔赴急診科參加搶救工作。
四、經(jīng)搶救后病情允許移動(dòng)時(shí),應(yīng)迅速送入監(jiān)護(hù)室或病房。如需繼續(xù)搶救或進(jìn)行手術(shù)者,應(yīng)預(yù)先通知病房或手術(shù)室做好準(zhǔn)備。不能搬動(dòng)而急需手術(shù)者,應(yīng)在急診室進(jìn)行。留監(jiān)護(hù)室繼續(xù)搶救治療者,待病情好轉(zhuǎn)后再送入病區(qū)。
五、凡經(jīng)搶救的患者,應(yīng)有詳細(xì)病案及搶救記錄,搶救工作告一段落時(shí),應(yīng)作小結(jié)。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 13
一、重大交通事故造成傷亡已成為人類疾病的重要死因之一,急救管理原則是“先搶后救”、“先非醫(yī)療工程救險(xiǎn)后現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)”。
二、在發(fā)生車禍?zhǔn)鹿屎笫紫纫獙麊T從車內(nèi)救出,燃燒或毒氣等因素都會(huì)繼續(xù)進(jìn)一步威脅傷員,其原則是盡快將傷員從車內(nèi)救出,這是搶救的'第一環(huán),否則無(wú)法進(jìn)行有效的醫(yī)療處理。
三、第二環(huán)是現(xiàn)場(chǎng)急救,著重處理傷員的出血、窒息、休克等嚴(yán)重問題,進(jìn)行止血、包扎、固定、注射強(qiáng)心劑、呼吸興奮劑。
四、在保護(hù)生命和減輕傷殘的原則下盡快進(jìn)入第三環(huán)節(jié),即醫(yī)療運(yùn)輸。借助救護(hù)車運(yùn)送,有條件的還可采用直升飛機(jī)等,以使救護(hù)工作速度快、顛簸少、較平穩(wěn)。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 14
一、“綠色通道”為救治急診患者的應(yīng)急程序,保障急診患者的全程盡快順利搶救。
二、“綠色通道”由我院急診搶救領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)工作,分管院長(zhǎng)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),急診科負(fù)責(zé)具體工作。
三、實(shí)行24小時(shí)全天候應(yīng)診制,急診患者即到即診的無(wú)障礙接診制、首問負(fù)責(zé)制和首診負(fù)責(zé)制。
四、“綠色通道”要求急診科值班醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,嚴(yán)禁脫崗離崗。急救設(shè)備定期檢查。
五、對(duì)急診患者的.預(yù)診、診斷、治療、技術(shù)操作和搶救做到救治質(zhì)量零缺陷。
六、危重病人一律做到先接診、先搶救、先入院、后辦手續(xù)的三先一后的原則。
七、危、急、重癥患者,行動(dòng)不便的要安排醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)幫助引導(dǎo)其就診、檢查、取藥、治療及住院。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 15
1、急診科護(hù)士實(shí)行24小時(shí)值班制,負(fù)責(zé)接待就診急診患者的接診、分診工作。
2、向患者及陪同人員發(fā)放“患者須知",介紹環(huán)境,交代注意事項(xiàng)及就診程序。
3、接診護(hù)士應(yīng)根據(jù)急診工作程序及按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理,盡快安排患者就診。
4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生,各項(xiàng)治療護(hù)理在病歷、治療單上做相應(yīng)的記錄。
5、經(jīng)常巡視觀察患者,加強(qiáng)護(hù)患溝通,使患者配合治療和護(hù)理工作。
6、對(duì)病情較輕的患者,接診護(hù)士應(yīng)做相應(yīng)的'初步處理,
7、對(duì)接受治療的患者按醫(yī)囑及時(shí)正確進(jìn)行各種治療。
8、接到危重患者直接送入搶救室,通知相關(guān)醫(yī)生搶救,準(zhǔn)備各種搶救儀器并參加搶救工作。需急救手術(shù)的患者應(yīng)立即送往手術(shù)室,爭(zhēng)取搶救時(shí)間,在護(hù)送途中做好相應(yīng)救治工作。
9、遇有不明身份患者,在做好接診救治工作的同時(shí),護(hù)士應(yīng)詢問患者姓名、電話,根據(jù)患者提供的信息,聯(lián)系其家人或朋友。
10、對(duì)神志不清且無(wú)人照看者,在做好救治工作的同時(shí),通知保衛(wèi)部門、接診護(hù)士、醫(yī)生和保衛(wèi)人員共同檢查、清點(diǎn)患者的物品,登記、簽名后暫時(shí)保管。根據(jù)患者隨身物品所提供的信息,設(shè)法通知其家人或朋友。
11、重大搶救事件,涉及法律或重大糾紛,急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)處理和上報(bào)有關(guān)部門。
醫(yī)院急診科各項(xiàng)工作管理制度 16
一、值班人員負(fù)責(zé)處理全日急診工作,必須嚴(yán)守崗位,態(tài)度熱情,工作細(xì)心,認(rèn)真履行職責(zé)。實(shí)習(xí)人員參加值班時(shí),應(yīng)有專人指導(dǎo)。
二、各科室派責(zé)任心強(qiáng),畢業(yè)3年以上的人員來(lái)急診科工作,應(yīng)將名單送醫(yī)務(wù)科和急診科。值班者不得擅自離開崗位。
三、值班護(hù)士交接班時(shí),應(yīng)檢查一切急救用品的'性能、數(shù)量及其放置位置,如有缺損或不適用時(shí),應(yīng)立即補(bǔ)充更換。放置位置有誤時(shí),立即改正。擔(dān)任急診醫(yī)護(hù)人員如需出診,必須有人代替工作。
四、嚴(yán)格執(zhí)行交接班及查對(duì)制度。急診及觀察患者,應(yīng)床旁交班,避免將處理未畢的事項(xiàng)交他人處理。
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