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臨床教學(xué)工作管理制度
在現(xiàn)在的社會生活中，很多情況下我們都會接觸到制度，制度一經(jīng)制定頒布，就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用，是他們行動的準(zhǔn)則和依據(jù)。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編收集整理的臨床教學(xué)工作管理制度，希望能夠幫助到大家。
第一部分：教學(xué)管理
一、臨床教學(xué)組織管理
1、醫(yī)院臨床教學(xué)工作由院長分管、醫(yī)務(wù)科組織實施。
2、規(guī)劃醫(yī)院臨床教學(xué)工作、制定臨床教學(xué)工作制度、督促臨床教學(xué)管理情況、部署醫(yī)院教學(xué)任務(wù)、安排教學(xué)工作事務(wù)、檢查臨床教學(xué)工作質(zhì)量、組織臨床教學(xué)活動、研究臨床教學(xué)方法、處理臨床教學(xué)問題。
二、臨床教學(xué)管理規(guī)范程序
院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組——主管教學(xué)工作的分管院長——醫(yī)務(wù)科——臨床科室——帶教老師。
院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組：醫(yī)院臨床教學(xué)工作的管理決策機構(gòu)。
分管院長：管理全院的臨床教學(xué)工作。
醫(yī)務(wù)科：由主任領(lǐng)導(dǎo)、主管教學(xué)專職管理人員具體分工，具體組織實施全院的臨床教學(xué)工作。
臨床科室：主任統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)工作，監(jiān)控教學(xué)質(zhì)量，對帶教老師督促、指導(dǎo)，并反饋科教科。
帶教老師：協(xié)助主任具體組織教學(xué)任務(wù)與計劃的實施，安排本科室的教學(xué)任務(wù)、培訓(xùn)和考核等工作。整理書面材料，填寫各類表格，上交醫(yī)務(wù)科。
三、院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組
1、院長、分管院長、有關(guān)職能部門、臨床教研室等管理人員組成。為醫(yī)院臨床教學(xué)工作的管理決策機構(gòu)。
2、實施《貴州省臨床教學(xué)基地管理辦法》，加強教學(xué)管理。按實習(xí)大綱要求統(tǒng)規(guī)劃、組織、協(xié)調(diào)、督促教學(xué)工作，促進教學(xué)管理的科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，促進教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
3、建立一支機構(gòu)合理、素質(zhì)較高的教學(xué)管理隊伍和教師隊伍，充分調(diào)動教學(xué)人員的積極性，樹立教學(xué)光榮的思想和責(zé)任感，不斷改革和發(fā)展教育思想、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法，提高教師隊伍的政治、業(yè)務(wù)水平。
4、制定本院的教學(xué)工作目標(biāo)和每年度教學(xué)工作計劃，制定教學(xué)的有關(guān)制度及管理措施，定期檢查評估醫(yī)務(wù)科、臨床教學(xué)工作落實情況，定期開展評教評學(xué)活動，總結(jié)推廣教學(xué)經(jīng)驗，確保教學(xué)工作的正常運轉(zhuǎn)和良好秩序。
5、每年度初及新學(xué)年實習(xí)醫(yī)師來院前各召開一次教學(xué)工作會議，落實本年度的教學(xué)計劃、教學(xué)準(zhǔn)備工作、教師備課情況。
6、每年保證兩次的教學(xué)行政查房，隨時了解并解決教學(xué)工作中存在的各種問題，聽取各教學(xué)科、教師及實習(xí)醫(yī)師對教學(xué)工作的意見和建議，協(xié)調(diào)與教學(xué)有關(guān)的各部門的工作。
7、隨時與醫(yī)學(xué)校取得聯(lián)系，接受醫(yī)學(xué)院校對教學(xué)工作的指導(dǎo)，共同開展教學(xué)研究。
四、臨床教學(xué)行政查房制度
1、醫(yī)院每年至少組織兩次的臨床教學(xué)行政查房，由醫(yī)務(wù)科提議，分管院長主持，參加部門有：醫(yī)務(wù)科、護理部、臨床教學(xué)教研室等有關(guān)部門的負責(zé)人。
2、分管院長著重調(diào)研教學(xué)工作的規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的執(zhí)行情況，總結(jié)教與學(xué)的質(zhì)量，促進教學(xué)相長。
3、檢查教書育人、管理育人等方面的情況，督促醫(yī)療、教學(xué)、科研協(xié)調(diào)發(fā)展的實施成效。
4、開展評教評學(xué)，了解帶教老師的建議，收集實習(xí)醫(yī)師的意見，促進臨床教學(xué)工作的順利開展。
5、查房的有關(guān)科室、部門具體匯報開展臨床教學(xué)情況，包括硬件和教學(xué)實施過程中存在的問題和需要解決的問題。
6、制定教學(xué)整改措施。
五、教學(xué)查房制度
1、教學(xué)查房由臨床科室，每兩周進行一次。
2、由主治醫(yī)師主持。
3、查房前實習(xí)醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備，包括熟悉病例、完善資料，準(zhǔn)備查房用具等。
4、查房時首先由實習(xí)醫(yī)師匯報病史，住院醫(yī)師補充；主持人要從實習(xí)醫(yī)師所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養(yǎng)實習(xí)醫(yī)師比較正確的臨床思維。
5、盡量詳細而又深入淺出分析病例，介紹診療進展和本院的診療特色。
6、特殊情況下在床邊只做病例資料的采集或病例特點的分析，避開患者或家屬集中在示教室進行分析。
7、查房后由實習(xí)醫(yī)師或住院醫(yī)師負責(zé)登記及記錄。
教學(xué)查房基本要求：
教學(xué)查房是臨床教學(xué)工作的重要內(nèi)容，是考察教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的重要形式，教學(xué)查房由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師主持，各科室至少每兩周進行一次，并做好相應(yīng)的記錄。
一）、目的：檢查查房人員的教學(xué)意識、教學(xué)水平和教學(xué)效果。
二）、要求：通過對病人進行病情詢問和規(guī)范的體格檢查，根據(jù)病情就診斷、鑒別診斷和治療等方面對實習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師進行有針對性、指導(dǎo)性、啟發(fā)性的提問與輔導(dǎo)。氣氛活躍，要體現(xiàn)查房醫(yī)師在教學(xué)查房中的主導(dǎo)地位。
三）、參加人員：主治醫(yī)師、主管病床的住院醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師。
四）、時間安排：約30分鐘內(nèi)完成(兒科可延至45分鐘)。
五）、查房模式：
1、查房時各級醫(yī)師站位安排：查房醫(yī)師站在病床右側(cè)，住院醫(yī)師站在病床左側(cè)，實習(xí)醫(yī)師站在住院醫(yī)師的右側(cè)。
2、由實習(xí)醫(yī)師攜帶病歷、輔助檢查報告資料和有關(guān)查房用具。
3、具體實施步驟：
①、實習(xí)醫(yī)師簡明扼要匯報病情(包括病情變化、診療效果、重要的臨床檢查結(jié)果等)，時間3—5分鐘，不要求作體格檢查。
②、住院醫(yī)師補充，時間3-5分鐘，不要求作體格檢查。
③、查房醫(yī)師實施查房(時間20-25分鐘)。
④、針對病情進行有側(cè)重的體檢(要求手法、順序符合規(guī)范)。
⑤、結(jié)合病情、診斷及治療的特點進行誘導(dǎo)式、啟發(fā)式的提問(由實習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師按先后順序回答問題)。
⑥、扼要進行查房小結(jié)并指出匯報病情和查體手法中的不足部分或常見的弊端。
4、有關(guān)注意事項：
①、應(yīng)熟悉病情。在查房過程中要體現(xiàn)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，關(guān)心病人體貼病人，對下級醫(yī)師起表率作用。
②、有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，熟練、扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，有較豐富的專業(yè)理論及實踐水平。
③、對病情進行分析和討論時應(yīng)注意保護性醫(yī)療措施，必要時應(yīng)在離開病房后再進行。
六）、修改實習(xí)生醫(yī)療文書制度
1、實習(xí)醫(yī)師在病房輪轉(zhuǎn)時應(yīng)書寫完整病歷，要求專科以上學(xué)生每周至少完成2份、中專學(xué)生至少每周完成1份，病歷在病人入院后24小時內(nèi)完成，不能用表格式病歷。
2、完整病歷標(biāo)準(zhǔn)參照《貴州省病歷書寫規(guī)范》要求。
3、完整病歷書寫后應(yīng)及時提交給上級醫(yī)師修改，上級醫(yī)師應(yīng)認真審查，用紅筆嚴(yán)格修改，每頁如修改5處以上則應(yīng)叫學(xué)生重抄。
4、有帶教任務(wù)的醫(yī)師開醫(yī)囑時，應(yīng)先由實習(xí)醫(yī)師書寫，上級醫(yī)師親筆簽字。如學(xué)生還不具熟練則應(yīng)草稿試寫，經(jīng)修改確認后重抄到醫(yī)囑單內(nèi)，并由上級醫(yī)師親筆簽字。實習(xí)醫(yī)師不能代替執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名，未經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字的醫(yī)囑不能執(zhí)行。
5、有帶教任務(wù)的醫(yī)師開申請單時，應(yīng)先由實習(xí)醫(yī)師書寫，上級醫(yī)師修改后并親筆簽字。
6、因?qū)W生書寫錯誤，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或產(chǎn)生不良后果者，責(zé)任由帶教老師承擔(dān)。
7、未認真指導(dǎo)學(xué)生書寫醫(yī)療文件屬帶教失職行為。
七）、指導(dǎo)實習(xí)生操作制度
1、直接帶教老師有指導(dǎo)實習(xí)生掌握常用臨床診療操作的義務(wù)和責(zé)任。
2、操作前帶教老師與學(xué)生討論操作過程有關(guān)注意事項。
3、老師、學(xué)生戴帽子、口罩。
4、檢查病人(換藥項目要查看傷口情況，看完后用原敷料蓋好傷口)。
5、學(xué)生洗手。
6、學(xué)生準(zhǔn)備操作器具。
7、向病人問候、簡單解釋，說明來意。
8、學(xué)生嚴(yán)格按操作規(guī)程及無菌原則進行操作，老師及時指導(dǎo)糾正。
9、操作完畢向病人問候，交代注意事項，說再見。
10、收拾好操作器具（換藥時須把換下的敷料放進指定的污物桶）。
11、清洗敷料盤，放到指定地點。
12、洗手。
13、帶教老師總結(jié)，指出優(yōu)缺點，提出改進方法。
第二部分：教師管理
一、主管院長職責(zé)
1、在院臨床教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組和院長的領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的臨床教學(xué)工作。
2、指導(dǎo)教學(xué)管理人員制定年度教學(xué)工作計劃并組織實施，督促科教科對教學(xué)工作進行有效管理。
3、每年主持召開二次以上全院臨床教學(xué)工作會議，研究和解決有關(guān)問題。
4、每年主持二次以上教學(xué)行政查房，檢查、督促規(guī)章制度的落實，指導(dǎo)臨床教學(xué)工作，解決教學(xué)問題。
5、對教學(xué)各級管理機構(gòu)和教學(xué)人員的工作進行質(zhì)量監(jiān)控，并將監(jiān)控情況在院科主任會議上通報。
6、加強各級教學(xué)人員的師德建設(shè)，提高教學(xué)意識。領(lǐng)導(dǎo)對各級教學(xué)人員教學(xué)能力培訓(xùn)和全面考核，并對教學(xué)人員的使用、獎懲、晉升提出具體意見。
7、領(lǐng)導(dǎo)開展教學(xué)研究和教學(xué)科研活動，加強對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段的改革，主持全院教學(xué)、培訓(xùn)、科研經(jīng)驗交流會。
8、領(lǐng)導(dǎo)開展教書育人活動，認真落實學(xué)生教管活動工作。
9、不斷完善醫(yī)院的教學(xué)設(shè)施和條件，創(chuàng)造醫(yī)院優(yōu)良的教學(xué)環(huán)境。
10、每年對科教科和教研室教學(xué)工作進行檢查、評估。
11、加強與醫(yī)學(xué)院校的聯(lián)系，及時了解上級教育、衛(wèi)生部門有關(guān)醫(yī)學(xué)教育的方針政策，以便調(diào)整我院的臨床教學(xué)工作方案。
12、及時認真總結(jié)臨床教學(xué)工作的經(jīng)驗教訓(xùn)，向院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，不斷提高教學(xué)管理工作和教學(xué)質(zhì)量。
二、教師管理制度
1、為保證教學(xué)質(zhì)量，醫(yī)院聘任教學(xué)經(jīng)驗豐富、教學(xué)效果好、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚的醫(yī)務(wù)人員為兼職教師。
2、理論大課必須由副主任醫(yī)師以上人員擔(dān)任任課老師，臨床小講課必須由主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任任課老師，臨床實習(xí)必須由高年資本科畢業(yè)的住院醫(yī)師以上人員擔(dān)任任課老師。實行帶教老師資格審定制度。
3、各教研組在每學(xué)年開學(xué)前將任課老師及帶教老師名單送科教科審批備案。開學(xué)后，教學(xué)人員應(yīng)保證相對穩(wěn)定，無特殊情況不得隨意變動。
4、帶教老師要充分了解實習(xí)大綱計劃要求，指導(dǎo)學(xué)生參加病房或門診的一切醫(yī)療活動。
5、帶教老師應(yīng)嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)師書寫病歷，對各種醫(yī)療文書必須親自修改并親筆簽字。
6、嚴(yán)格醫(yī)療操作規(guī)范，帶教老師必須親自指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)師進行各種治療、操作。基本操作的帶教要規(guī)范，讓學(xué)生有盡可能多的機會提高三基水平。
7、按教學(xué)大綱要求和醫(yī)學(xué)院校的具體安排，抓好學(xué)生的實習(xí)階段操作能力診斷能力和病歷書寫能力的訓(xùn)練與考核，保證臨床實習(xí)質(zhì)量。
8、以嚴(yán)格的要求、嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)密的作風(fēng)培養(yǎng)實習(xí)生的科學(xué)精神、組織紀(jì)律性及良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在教學(xué)中注重培養(yǎng)學(xué)生的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，培養(yǎng)分析問題、解決問題的臨床思維能力和實際操作能力，同時也要加強表達能力和心理素質(zhì)的訓(xùn)練。采取啟發(fā)式教學(xué)法，將理論聯(lián)系實際和實事求是的科學(xué)作風(fēng)貫穿于教學(xué)。
9、對待學(xué)生態(tài)度既要親切又要嚴(yán)格要求，關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活。隨時了解每個學(xué)生的實習(xí)情況，包括實習(xí)生的服務(wù)態(tài)度、學(xué)習(xí)成績、勞動紀(jì)律等。
10、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生考勤制度，充分利用實習(xí)時間，不得隨意減少學(xué)時。
11、在每科實習(xí)結(jié)束前所在教研組應(yīng)及時組織有關(guān)人員完成對實習(xí)生的鑒定、評分。
12、教師在完成每學(xué)年的教學(xué)任務(wù)后，應(yīng)做好自我述職與鑒定，接受醫(yī)院的考核和考評。
13、科教科、教研室應(yīng)定期召開教師座談會，了解教師在臨床帶教中的動態(tài)和情況，收集教師對教學(xué)工作的意見和建議，不斷改進教學(xué)工作。
14、建立健全教學(xué)管理規(guī)章制度，完善各級教學(xué)人員職責(zé)。開展評教評學(xué)活動，建立正常的教學(xué)秩序，提高教學(xué)質(zhì)量。
三、臨床帶教老師審定制度
1、為保證臨床教學(xué)帶教質(zhì)量，直接帶教老師實行審定制度。
2、帶教老師府符合下列條件：具有2年以上專業(yè)工作經(jīng)歷、臨床業(yè)務(wù)素質(zhì)良好。
3、具有良好的臨床教學(xué)熱情和一定的臨床教學(xué)能力。
4、能規(guī)范指導(dǎo)學(xué)生開展診療工作，耐心修改醫(yī)療文書、開展教學(xué)查房、認真規(guī)范指導(dǎo)學(xué)生操作。
5、能為人師表言傳身教具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
6、臨床帶教老師資格由本人自薦、教研室推薦、科教科審定的程序。
7、每年由科教科公布帶教老師名單。
四主治醫(yī)師教學(xué)職責(zé)
1、在教研室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，負責(zé)本學(xué)科具體臨床教學(xué)工作。
2、承擔(dān)教研室分配的教學(xué)工作和教學(xué)行政工作，協(xié)助教研室主任做好學(xué)生的政治思想工作及教學(xué)管理工作。
3、全面熟悉本科室病人的病情，掌握近期病情的演變情況。
4、熟悉教學(xué)內(nèi)容，重視學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識及操作技能培訓(xùn)。
5、帶領(lǐng)本科實習(xí)醫(yī)師的日常查房、實際技術(shù)操作工作。指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)師的臨床操作時，查體示范要規(guī)范化、手法、順序要正確。
6、開展教學(xué)查房工作，每兩周至少舉行一次。為人師表、禮貌待人、體恤病人、儀表端莊、談吐文雅，結(jié)合病例深入討論，提出正確診療計劃。正確引導(dǎo)學(xué)生的臨床思維，耐心解答有關(guān)問題。
7、組織臨床病例討論，每兩周至少舉行一次。結(jié)合實習(xí)內(nèi)容及本科室實際經(jīng)驗，啟發(fā)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。
8、積極參加本學(xué)科臨床教學(xué)的教研活動，每季度至少參加一次。
9、具體指導(dǎo)住院醫(yī)師開展臨床教學(xué)工作。
10、不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗，每年至少開展或參加一項教學(xué)改革或教研科研，完成一篇教學(xué)論文。
11、實習(xí)結(jié)束時對學(xué)生的思想品德業(yè)務(wù)技能進行綜合評定。
12、完成其他臨床教學(xué)丁作。
五、住院醫(yī)師教學(xué)職責(zé)
1、在教研室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，主任醫(yī)師和主治醫(yī)師的指導(dǎo)下，負責(zé)本學(xué)科具體臨床教學(xué)工作。
2、承擔(dān)畢業(yè)實習(xí)的臨床帶教任務(wù)，責(zé)任心強，帶教意識強。
3、熱情指導(dǎo)、因材施教。按“跟診、試診、獨立診療”三步驟對學(xué)生進行教學(xué)、發(fā)現(xiàn)問題及時糾正或向上級醫(yī)師匯報。
4、每天具體指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)師的日常工作，包括具體指導(dǎo)病房診療工作、門診診療工作、病歷書寫、醫(yī)囑、申請單、臨床診療操作等工作。按時檢查修改學(xué)生的醫(yī)療文書，做到認真負責(zé)、一絲不茍。
5、對實習(xí)醫(yī)師加強日常管理和考核，實習(xí)醫(yī)師操作時一定要有上級醫(yī)師在場。
6、重視學(xué)生的基本技能訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生獨立分析問題和解決問題的能力。
7、言傳身教，注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)良好的醫(yī)德。
8、協(xié)助上級醫(yī)師組織病例討論、教學(xué)查房，對學(xué)生進行出科考試、考核等工作。
9、積極參加本學(xué)科臨床教學(xué)的教研活動，每季度至少參加進行一次。
10、不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗，每年至少開展或參加一項教學(xué)改革或教研科研。
11、完成其他臨床教學(xué)工作。
六、教學(xué)年度考核制度
考核原則：分清職責(zé)、分開指標(biāo)、分類考核、分別獎懲。
考核辦法：每年年終由院教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組組織考核一次，考核結(jié)果分優(yōu)秀、良好、合格、不合格。考核時主要看指標(biāo)完成情況和平時考察相結(jié)合，有一項主要指標(biāo)未完成即定為不合格。
獎懲辦法：考核結(jié)果記入個人業(yè)績檔案，考核定為優(yōu)秀可推薦參加優(yōu)秀帶教老師評選，考核不合格進行全院通報批評。
考核指標(biāo)：
醫(yī)務(wù)科：
1、明確教學(xué)職責(zé)，對全院臨床教學(xué)工作負責(zé)；
2、每年組織主持召開全院臨床教學(xué)工作會議2次以上，主持召開帶教老師座談會2次；
3、每年組織主持教學(xué)行政查房2次以上；
4、每年檢查督促科教科、教研室落實工作情況4次以上。
帶教老師：
1、為人師表，遵守各項教學(xué)工作制度；
2、按要求認真完成指定的帶教任務(wù)，如具體帶教、病例討論、教學(xué)查房、出科考核等；
3、督促、指導(dǎo)學(xué)生完成完整病歷，修改病歷、病程記錄、階段小結(jié)、各種申請單、醫(yī)囑、出院記錄等；
4、規(guī)范指導(dǎo)學(xué)生進行與本專業(yè)有關(guān)的臨床操作（如拆線、換藥、胸穿、腰穿等）；
5、積極參與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗、搜集典型病例、開展教學(xué)研究。
4，做好水電等設(shè)施的日常維護。
第三部分：實習(xí)醫(yī)師管理
一、實習(xí)醫(yī)師書寫病歷要求
1、實習(xí)醫(yī)師要求書定完整病歷，專科及以上實習(xí)醫(yī)師每周至少完成2份，中專實習(xí)醫(yī)師每周至少完成1份。
2、完整病歷在病人入院后24小時內(nèi)完成，經(jīng)上級醫(yī)師審簽后附在本院醫(yī)師書寫病歷的后面一同隨病案入檔，實習(xí)醫(yī)師書寫的病歷不能代替本院醫(yī)師，本院醫(yī)師應(yīng)書寫的病歷不能由實習(xí)醫(yī)師代筆。
3、用病歷紙書寫，不得用表格病歷代替，標(biāo)準(zhǔn)參照《貴州省病歷書寫規(guī)范》要求。
4、完整病歷內(nèi)容包括：患者一般情況，主訴，現(xiàn)病史，個人史(婚育史，月經(jīng)史)，家族史，體格檢查(按系統(tǒng)循序進行，分段記錄每個器官系統(tǒng)的望觸扣聽內(nèi)容)，專科情況，輔助檢查，初步診斷，鑒別診斷，診療計劃等。
5、實習(xí)醫(yī)師要提高自覺性，在寫病歷時不得抄襲住院醫(yī)師所寫的病歷。
6、實習(xí)醫(yī)師不得書寫首次病程記錄、搶救記錄、會診記錄和手術(shù)記錄。
7、實習(xí)醫(yī)師書寫病程記錄時應(yīng)由上級醫(yī)師修改簽字，每頁修改三處以上要求重抄，實習(xí)醫(yī)師簽名前要有上級醫(yī)師的簽名，格式為“上級醫(yī)師簽全名／實習(xí)醫(yī)師簽全名”。
8、實習(xí)醫(yī)師書寫的醫(yī)囑和申請單要有上級醫(yī)師的審簽。
9、凡有分管床位均要求按照上述標(biāo)準(zhǔn)書寫完成完整病歷，出門診或輪轉(zhuǎn)到其他醫(yī)技科室可以不寫病歷。
二、實習(xí)醫(yī)師入科教育制度
1、實習(xí)入科時由教學(xué)秘書進行入科教育，時間半天。
2、科室的專業(yè)設(shè)置與特長，醫(yī)療組分布情況和帶教老師情況。
3、科室的常規(guī)工作制度。
4、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療安全教育。
5、醫(yī)療文書書寫，如病歷書寫、醫(yī)囑書寫、申請單書寫等。
三、實習(xí)醫(yī)師出科考核制度
1、實習(xí)醫(yī)師按照實習(xí)大綱要求，服從科教科安排，到相應(yīng)科室進行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，不得提前或推遲到科室。
2、科室應(yīng)指定專人負責(zé)帶教工作，具體負責(zé)對實習(xí)醫(yī)師的工作學(xué)習(xí)安排和日常管理。
3、實習(xí)醫(yī)師應(yīng)服從科室的工作學(xué)習(xí)安排，完成各項學(xué)習(xí)任務(wù)。
4、實習(xí)結(jié)束前科室應(yīng)組織對實習(xí)醫(yī)師的理論考試，理論考試應(yīng)采取閉卷考試。
5、實行帶教與考核分離制度，由教研室負責(zé)人指定專人對實習(xí)醫(yī)師進行考核。操作考核可考核實際臨床操作能力，書寫病歷或病歷分析，評分應(yīng)實事求是，不打人情分或照顧分。
6、實習(xí)醫(yī)師出科時的總成績應(yīng)由教研室主任主持，教研室成員集體評議，負責(zé)帶教的指導(dǎo)老師可列席。
7、每個實習(xí)醫(yī)師的各科室實習(xí)總成績，各科室應(yīng)另外書面報告科教科
四、實習(xí)醫(yī)師考勤制度
1、實習(xí)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照科教科的實習(xí)安排進行實習(xí)，實習(xí)期間的考勤工作由實習(xí)隊長、教研室和科教科共同監(jiān)督考核。
2、每天提前15分鐘上班，不遲到、早退，按要求做好考勤簽到。
3、實習(xí)期間，不放寒暑假。星期天或節(jié)假曰休息需要根據(jù)所在科室的工作安排，需要上班、值班者應(yīng)跟帶教老師值班，原則上只補休下午半天。
4、實習(xí)期間一般不準(zhǔn)請假。如必須請假時，應(yīng)按規(guī)定辦理請假手續(xù)。病假需持本院或二級以上醫(yī)院出具的病假證明。因其他情況事假需提交書面請假審批單、1天以內(nèi)由實習(xí)隊長、教研室負責(zé)人批準(zhǔn)，2—4天由實習(xí)組長、教研室負責(zé)人、科教科逐級批準(zhǔn)，請假審批單存根所在科室和科教科各存一份。請假5天以上還應(yīng)另須學(xué)校審批。不得口頭請假或事后請假。
5、實習(xí)醫(yī)師上班無故遲到或早退2次按曠課l天，曠課2天者，該科實習(xí)評定為不及格。累計曠課達7天，實習(xí)總成績評定為不及格。累計曠課達15天以上退回學(xué)校，按有關(guān)規(guī)定處理。
6、因請假造成學(xué)習(xí)任務(wù)未完成者，須補實習(xí)并考試考核合格方能補寫鑒定。
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