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工傷賠償管理制度規(guī)章
在不斷進步的社會中，制度對人們來說越來越重要，制度一經(jīng)制定頒布，就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用，是他們行動的準則和依據(jù)。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編精心整理的工傷賠償管理制度規(guī)章，歡迎大家分享。
工傷賠償管理制度規(guī)章1
一、目的
為維護企業(yè)正常生產(chǎn)、工作秩序，使員工在工作中遭受意外的傷害等能得到及時救治和經(jīng)濟補償，根據(jù)《工傷保險條例》、《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》等相關(guān)政策、法規(guī)，結(jié)合公司實際，特制定本制度。
二、適用范圍
本制度適用于與公司簽訂正式勞動合同的所有在職員工。
三、工傷的定義
工傷：指勞動者在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)有關(guān)活動時所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。
四、工傷的認定
1、職工有下列情形之一的，應當認定為工傷:
1)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;
2)在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
4)因公外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
5)在上下班途中(特定路徑、特定時間)受到非本人主要責任的交通事故傷害的;
6)因本公司直接原因而患職業(yè)病的;
7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
2、職工有下列情形之一的，視同工傷:
1)在搶險救災等維護國家利益、公司利益活動中受到傷害的;
2)國家法律規(guī)定的其它情形。
3、有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷:
1)故意犯罪的;
2)醉酒或者吸毒的;
3)自殘或者自殺的;
4)在工作時間從事與工作無關(guān)的事項造成傷害的。
5)國家法律規(guī)定的其它情形。
五、工傷申報
1、職工發(fā)生工傷事故后，職工本人或直接領(lǐng)導應在第一時間告知公司安環(huán)科工傷負責人，安環(huán)科工傷負責人應立即通報部門和公司有關(guān)領(lǐng)導，在需要辦理索賠時應由安環(huán)科工傷保險負責人在24小時內(nèi)向合同保險機構(gòu)備案，說明事故原因、經(jīng)過。
對于重大的工傷事故，公司負責人應在24小時內(nèi)向當?shù)刂鞴懿块T口頭報告。
2、安環(huán)科工傷保險負責人應及時協(xié)助發(fā)生工傷的職工辦理工傷保險規(guī)定的'手續(xù)。
3、負傷職工的工傷認定必須在工傷發(fā)生后的30日內(nèi)由安環(huán)科工傷保險負責人向當?shù)氐膭趧雍蜕鐣Ｕ暇稚陥髸娌牧稀?/p>
4、負工傷員工所在部門直接領(lǐng)導和所在部門部長必須參加工傷善后處理工作，及時妥善處理善后事宜，不得以任何理由和借口進行推脫。
六、工傷救治與付款
1、職工發(fā)生工傷事故后，由部門負責人立即上報，并立即送指定醫(yī)院治療，公司原則上只提供應急借款。
2、安環(huán)科可根據(jù)實際需要到財務(wù)部領(lǐng)取工傷應急借款，用于緊急狀態(tài)下費用支付。
3、工傷產(chǎn)生后，安環(huán)科工傷負責人必須作好登記，注明產(chǎn)生的費用以及保險理賠的費用，工傷保險負責人及時辦理相關(guān)報銷工作。
七、工傷醫(yī)療報銷說明
1、工傷職工一般不允許在私人小診所就診，原則上必須公司指定的醫(yī)院就診。
屬特殊情況且須征得部門經(jīng)理或安環(huán)科工傷負責人許可的情況下，可在正規(guī)診所臨時就診，事后必須馬上轉(zhuǎn)到指定的醫(yī)院，否則，產(chǎn)生的相關(guān)費用一律不予報銷。
2、工傷職工在治療期間應保留相關(guān)的票據(jù)，門診治療的職工在每次門診時應帶上病歷本并請醫(yī)生作好每次的門診記錄;無病歷的需要辦理病歷本。
住院治療的職工需在出院后打印用藥詳單。
住院治療的員工報銷來回兩趟的車費，門診治療的員工報銷個人每次門診的來回車費。
沒有票據(jù)的醫(yī)療費用一律不予報銷(如掛號費等)。
3、工傷職工在工傷治療期內(nèi)所發(fā)生的、符合國家規(guī)定的《工傷報銷藥品目錄》和其他相關(guān)標準費用可報銷。
如在治療期間使用違規(guī)或規(guī)定以外藥品的(如滋補、健身等藥品)，其產(chǎn)生的費用由工傷員工本人承擔。
工傷人員出院后在每月1~20日將醫(yī)療費報銷材料交到安環(huán)科，匯總后由工傷保險負責人在每月1~20日向醫(yī)保中心申報審核工傷人員醫(yī)療費。
4、工傷員工因個人原因產(chǎn)生不必要的費用由其本人承擔(如不必要的車費，誤工費等其他費用)，工傷員工不得謊報費用(如多報車費、藥費等)，一經(jīng)查實將取消其報銷資格，并視情節(jié)處以相應的罰款。
5、員工在康復后應積極配合工傷負責人收集準備用于保險理賠的相關(guān)材料。
八、工傷待遇
1、須手術(shù)的工傷員工在手術(shù)期間視情況給予護理費，其中福安為30元/天，寧德為40元/天，福州、廈門為50元/天，護理工人由安環(huán)科工傷負責人聯(lián)系。
2、工傷員工在治療期間和療養(yǎng)期間(療養(yǎng)期按實際情況和醫(yī)囑來定)，職工享受基本工資待遇(標準按照:普通員工900元/月、班組長1200元/月、車間主任1800元/月，特殊情況需報總經(jīng)理審批)。
3、經(jīng)權(quán)威部門鑒定為傷殘的，按相關(guān)的規(guī)定給相應等級的一次性傷殘補助金。
4、其他相關(guān)工傷待遇按《工傷保險條例》(國務(wù)院令第586號)和《福建省實施工傷保險條例辦法》及其他相關(guān)標準和文件規(guī)定執(zhí)行。
5、工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷待遇:
1)喪失享受待遇條件的;
2)拒不接受勞動能力鑒定的;
3)拒絕治療的。
九、附則:
本規(guī)定由安環(huán)科制定、執(zhí)行、修訂和負責解釋。
工傷賠償管理制度規(guī)章2
第一章總則
第一條：為了及時準確地報告、調(diào)查和妥善處理員工傷亡事故，積極采取預防措施，防止傷亡事故的發(fā)生，制定本規(guī)定。
第二條：傷亡事故的報告、調(diào)查和處理工作必須堅持實事求是，尊重科學的原則。
第二章發(fā)生工傷事故報告程序
第三條：凡生產(chǎn)經(jīng)營過程中發(fā)生的人生傷害事故都必須及時向生產(chǎn)品質(zhì)處報告。發(fā)生事故的現(xiàn)場作業(yè)人員或最先發(fā)現(xiàn)者要立即報告單位領(lǐng)導，單位領(lǐng)導應及時報告生產(chǎn)品質(zhì)處。發(fā)生輕傷事故的報告最遲不得超出過事故發(fā)生后4小時，發(fā)生重傷或死亡事故必須立即報告，不得延誤。
第四條：發(fā)生重傷以上事故的單位應主動保護好現(xiàn)場，等待公司事故調(diào)查組處理，因搶救傷者確需移動物件時，必須做好標記，采取必要措施，防止事故擴大和盡量減少事故損失。
第五條：發(fā)生重大傷亡事故，生產(chǎn)品質(zhì)處接報告后要立即報告公管領(lǐng)導和主管領(lǐng)導，由公司主管領(lǐng)導及時報告當?shù)匕踩鞴芾聿块T、公安部門、工會。
第三章工傷事故的調(diào)查
第六條：發(fā)生事故后，公司分管領(lǐng)導必須立即組織專人進行調(diào)查。及時召開事故分析會，找出發(fā)生事故的原因，分清責任，制定防范措施，擬定對責任人的處理意見，認真填寫傷亡事登記表和事故報告。
第七條：輕傷事故，由所在分廠、處室負責人組織成立以生產(chǎn)、技術(shù)、安全、辦公室等有關(guān)人員參加的事故調(diào)查組，進行調(diào)查，擬出調(diào)查報告，三日內(nèi)報送生產(chǎn)品質(zhì)處和分管領(lǐng)導。
第八條：重傷以上事故，由公司主管領(lǐng)導組織生產(chǎn)品質(zhì)處、辦公室等有關(guān)部門專業(yè)人員成立事故調(diào)查組，進行調(diào)查，寫出事故調(diào)查報告，報送上級分管部門。
第九條：發(fā)生重大傷亡事故，由上級主管部門組織事故調(diào)查組進行調(diào)查處理，由生產(chǎn)品質(zhì)處的有關(guān)部門協(xié)助調(diào)查。
第十條：事故調(diào)查組成員應當符合下列條件：
(一)具有事故調(diào)查所需的專長;
(二)與所發(fā)生的事故沒有直接利害關(guān)系。
第十一條：事故調(diào)查組的職責
(一)查清事故的原因、過程、人員傷亡和經(jīng)濟損失情況;
(二)確定事故的責任者;
(三)提出對事故責任者的處理意見和防范措施的建議;
(四)寫出事故調(diào)查報告。
第十二條：事故調(diào)查組，有權(quán)向有關(guān)人員了解情況和索取有關(guān)資料，任何單位和個人都不得拒絕。對提供偽證的職員有權(quán)提出處罰或追查其責任。
第十三條：調(diào)查組人員必須嚴格執(zhí)行公司保密制度，嚴守事故處理過程中的機密。
第四章事故分析原則
第十四條：事故嚴重程度分類(傷害嚴重度)
(一)輕傷事故：指折算損失工作日低于105日的失能傷害;
(二)重傷事故：指折算損失工作日等于和超過105日失能傷害(國標)
重傷A類：傷者經(jīng)治療后確定為可以恢復原崗位工作。
重傷B類：傷者部分喪失勞動能力尚能工作，但需減輕工作量或調(diào)換工作崗位。
重傷C類：傷者完全喪失勞動能力不能工作，退職后飲食起居可以自理。
重傷D類：傷者完全喪失勞動能力不能工作，退職后飲食起居需人護理。
(三)在折算工作日不能確定傷害嚴重程度時，應根據(jù)醫(yī)療鑒定機構(gòu)鑒定結(jié)果確定。
(四)死亡事故：指事故中有人死亡的情況
A、重大傷亡事故：指一次事故死亡1-2人的事故。
B、特大傷亡事故：指一次事故死亡3人以上的事故(含3人)。
第十五條：在事故調(diào)查中，要分清責任事故，非責任事故及破壞事故。
(一)責任事故：系指因有關(guān)人員的過失而造成的事故。
(二)非責任事故：系指由于自然界的因素而造成不可抗拒的事故或由于未知領(lǐng)域的技術(shù)問題而發(fā)生的事故。
(三)破壞事故：系指為達到一定目的而蓄意造成的事故。
第十六條：根據(jù)事故調(diào)查所確認的事實及造成事故的原因過程分析確定事故責任人員。
(一)直接責任者：對事故發(fā)生有直接關(guān)系的人員。
(二)領(lǐng)導責任者：對事故發(fā)生有領(lǐng)導(管理)責任的人員。
(三)間接責任者：對事故發(fā)生有間接關(guān)系的責任人員。
第十七條：在事故調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，根據(jù)責任者在事故發(fā)生的過程中起的作用，確定事故責任大小。
(一)完全責任：對事故發(fā)生起決定作用的人。(完全由于個人失誤所致)
(二)主要責任者：對事故發(fā)生起主要作用的人。
(三)次要責任者：對事故發(fā)生起次要作用的人。
(四)一定責任者：對事故發(fā)生起一定作用的人。
第五章對事故的處理
第十八條：發(fā)生一般輕傷事故，根據(jù)情節(jié)給予主要責任者扣除當月考核分20-60分的處罰。
第十九條：發(fā)生一般重傷事故或2-3人輕傷事故，其主要責任者應給予行政警告處分或處以當發(fā)放生活費的處罰。
第二十條：發(fā)生B類重傷的事故，其主要責任者應給予行政記過處分。
第二十一條：發(fā)生C類重傷的事故，其主要責任者應給予行政記大過處分。
第二十二條：發(fā)生D類重傷的.事故，其主要責任者應給予行政記大過處分。
第二十三條：發(fā)生死亡事故，其主要責任者應給予開除留用的行政處分。
第二十四條：發(fā)生各類工傷事故，事故調(diào)查組可根據(jù)責任者的認識態(tài)度，工作表現(xiàn)，報請公司批準酌情減輕或加重一級處分，情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的由司法部門追究刑事責任。
第二十五條：發(fā)生各類傷害事故的次要責任人和一定責任人員，均應根據(jù)情節(jié)輕重給予相應的行政處分或經(jīng)濟處罰。
第二十六條：發(fā)生重傷以上事故(含重傷)的單位，取消當年各類評比表彰資格，實行安全工作一票否決。
第六章傷者的搶救與治療
第二十七條：發(fā)生工傷事故的單位，應以最快的速度搶救傷者并與公司指定的醫(yī)院聯(lián)系將傷者送往醫(yī)院，同時對現(xiàn)場進行保護。
第二十八條：對于危重病人確實需要轉(zhuǎn)院或請專家會診的，由所在醫(yī)院提出，經(jīng)生產(chǎn)品質(zhì)處同意后實施。病人住院期間的滋補營養(yǎng)用藥按公司批準的醫(yī)療規(guī)定辦理。
第二十九條：員工工傷住院，治療休息時間的證明應按公司員工醫(yī)療制度嚴格管理，違者應追究其責任，在醫(yī)院治療開出的休假證明經(jīng)辦公室負責人審核批準后有效。
第三十條：員工工傷的搶救治療、住院、殘疾鑒定等費用均憑出院發(fā)票和上級醫(yī)療鑒定機構(gòu)有效憑證，財務(wù)部門依據(jù)有關(guān)規(guī)定在保險公司報銷。
第三十一條：以上各種費用均由單位安全員(或勞資員)在工傷者痊愈出院后一個月內(nèi)核報，逾期不予以補辦。
第七章工傷事故傷亡者的待遇
第三十二條：工傷事故傷亡者的待遇按照國家和公司有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三十三條：員工在正常工作狀況下，因隔年度老工傷復發(fā)，需治療休息的，經(jīng)公司指定醫(yī)院和生產(chǎn)品質(zhì)處確認后，治療休息期間工資等待遇比照工傷處理。
第三十四條：本章不包括對事故責任者進行必要的經(jīng)濟處罰和行政處分。
第三十五條：未按規(guī)定及時上報、調(diào)查、處理的傷亡事故，不享受本規(guī)定待遇。
第八章附則
第三十六條：本規(guī)定未涉及到的內(nèi)容按照集團公司或公司有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;如有不符合國家法規(guī)的條款按國家規(guī)定執(zhí)行。
第三十七條：本規(guī)定適用于桂林海螺公司員工在勞動(工作)過程中發(fā)生的人身傷害，急性中毒事故。
第三十九條：本規(guī)定自發(fā)布之日起執(zhí)行并由生產(chǎn)品質(zhì)處歸口管理。
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