留觀室隔離的管理制度(精選5篇)
現(xiàn)如今,制度的使用頻率逐漸增多,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。想學習擬定制度卻不知道該請教誰?下面是小編精心整理的留觀室隔離的管理制度(精選5篇),歡迎閱讀與收藏。
留觀室隔離的管理制度1
一、凡暫不具備住院條件,但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人,可留急診科觀察、治療,觀察時間原則上不得超過72小時,特殊情況需延長留觀時間(如搶救中毒、昏迷等病病人),應報醫(yī)務科審批。
二、有下列病情可選擇急診留觀:
、挪荒艽_診,病情又不允許返回者;
、圃\斷明確短期內可治愈者;
、欠先朐簵l件病區(qū)暫無床者;
、绕渌枰鞴苷。
三、遇有?菩暂^強的病人治療時,醫(yī)師應根據(jù)情況收住專科。如?茻o床,留觀中需請專科會診,以指導處置,并與?坡(lián)系,一旦有床,應及時轉入?浦委。
四、急診科醫(yī)生、護士應對留觀室所有病人進行床頭交接,詳細了解觀察病人病情變化及治療情況,并做好詳細記錄。
五、責任護士須完成所管病人的治療、護理、相關檢查及記錄等。危重、特殊病人的轉科由責任護士護送并與病房護士交接。
六、嚴格執(zhí)行各項查對制度,每日核對醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關人員反饋。未經(jīng)核對的醫(yī)囑不得執(zhí)行,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,立即通知醫(yī)師并采取補救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時,護士必須復述并保留藥物空瓶,以便搶救完畢后核對。
七、加強對兒童、年老、體弱、昏迷及意識不清病人的管理,24小時內必須有專人陪護;床頭掛有防意外傷害的警示標識牌,使用床檔;躁動不安者四肢約束帶約束,以防墜床等意外事件的發(fā)生;患兒床旁不放置熱水瓶,以防碰倒發(fā)生燙傷。
八、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護士商定陪伴人員,人數(shù)不超過2人,非陪伴人員不得在觀察室逗留。
九、留觀病人應遵守本院各項有關規(guī)章制度,探視人員和陪伴人員不得在觀察室內喧嘩和吸煙。
十、嚴格執(zhí)行護理分級管理的相關制度,按時巡視病房。
十一、嚴格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕不安全隱患。
十二、加強消防安全管理及消防知識的宣傳,責任落實到人,隨時查除不安全隱患,所有工作有員必須掌握消防應急事件的處理。
十三、保持地面清潔干燥,必要時放置“防滑警示”,以防病人摔傷。
十四、加強急救物品、藥品、器械、設備的管理,時時處于應急狀態(tài),以確保急救措施的順利實施。
十五、嚴格執(zhí)行病歷記錄有關規(guī)定:
。ㄒ唬┘痹\留觀病人按住院病人的要求書寫病歷內容,嚴格執(zhí)行十三項核心制度。
(二)凡收住觀察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按規(guī)定及時書寫病歷,隨時記錄病情及處理經(jīng)過。手寫內容要求用藍色鋼筆書寫,力求通順、完整、準確、整潔,不得刪改、顛倒、剪貼。醫(yī)生應簽可辨認全名。
(三)凡留觀時間超過24小時的病人,應當有對應的主治醫(yī)師查房記錄,超過48小時的留觀病人,應當有對應的高級職稱查房記錄。 留觀時間超過72小時的病人,應當有醫(yī)務科審批痕跡。
。ㄋ模┮驌尵燃蔽;颊,未能及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據(jù)實補記,并加以注明。
十六、急診科應有針對上述規(guī)定的考核及獎懲規(guī)定,并根據(jù)規(guī)定定期進行自查。
留觀室隔離的管理制度2
1、根據(jù)病情需要,必須急診觀察的.病人,可在觀察室進行觀察,觀察時間一般不超過72小時。
2、有下例病情可選擇急診留觀:
、贂翰荒艽_診,病情又不允許返回者。
、谠\斷明確短期內可治愈者。
、鄯先朐簵l件病區(qū)暫無床者。
、芷渌枰粲^者。
3、凡留觀病人,應由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀醫(yī)囑,核酸檢測陰性,辦理收住手續(xù)后,送入急診觀察室或監(jiān)護室。
4、需留觀的患者,醫(yī)生應向值班護士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項,按規(guī)范下達醫(yī)囑,完成病歷書寫。護士應隨時巡視,密切觀察病情,做好治療、護理工作,發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生,及時、準確完成護理記錄。對危重患者,護士應做到"六掌握":姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標和心理狀態(tài)。
5、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護士長商定陪伴人員,人數(shù)不超過2人。非陪伴人員不得在觀察室內逗留。
6、留觀病人應遵守本院各項有關規(guī)章制度,探視人員和陪伴人員不得在觀察室內喧嘩和吸煙。
7、患者離開急診觀察室或急診監(jiān)護室,應有醫(yī)師的醫(yī)囑,護士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉科、轉院手續(xù),做好費用結算和健康宣教。
8、凡確診傳染病、精神病患者不得收入觀察室,應及時與有關科室或專科醫(yī)院聯(lián)系住院或轉院治療。對疑似傳染病患者,應及時報告,并盡快確診,同時按常規(guī)做好消毒隔離工作和登記報告工作。
留觀室隔離的管理制度3
1、根據(jù)病情需要,必須急診觀察的患者,可在觀察室進行觀察,觀察時間一般不超過72小時。
2、有下例病情可選擇急診留觀:
。1)暫不能確診,病情又不允許返回者。
(2)診斷明確短期內可治愈者。
(3)符合入院條件病區(qū)暫無床者。
(4)其確需要留觀者。
3、凡留觀患者,辦理急診收住手續(xù)后,送入急診觀察室。
4、需留觀的患者,醫(yī)生應向值班護士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項,按規(guī)范下達醫(yī)囑,及時完成急診留觀病歷。護士應隨時巡視,密切觀察病情,做好治療、護理工作,發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生。
5、值班醫(yī)生或護士長根據(jù)留觀患者病情需要確定陪伴人員,人數(shù)不超過2人。
6、患者離開急診觀察室,應有醫(yī)師的醫(yī)囑,護士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉科、轉院手續(xù),做好費用結算和健康宣教。
7、急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。
留觀室隔離的管理制度4
一、由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進行觀察,留觀時間不超過72小時。
二、屬于留觀范疇的病人:
。ㄒ唬⿻翰荒艽_診,病情又不允許返回者;
。ǘ┰\斷明確短期內可治愈或診斷明確反復發(fā)作的疾病短期內可控制者;
(三)符合住院條件但病區(qū)無床者;
(四)其他需要留觀者。
三、留觀病人一律由首診醫(yī)生建立留觀病歷,并將病情與急診科醫(yī)生進行交班、留觀結束可將病歷歸入健康檔案中。
四、急診科醫(yī)師要嚴密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經(jīng)過、病人病情發(fā)生較大變化時要主動與首診醫(yī)生取得聯(lián)系并及時處理。
五、護士應隨時主動巡視病人,按時護理并及時記錄,向醫(yī)生反映病情變化等。
六、醫(yī)生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。
七、患者離開留觀室時應有門診留觀醫(yī)師醫(yī)囑,護士根據(jù)醫(yī)囑辦理住院、轉科、轉院手 續(xù)及健康宣教。
八、醫(yī)院留觀室由醫(yī)院負責組建,急診科直接管理;其他科室的留觀病人由急診科醫(yī)師管理,但有病情變化時留觀科室隨時會診。
九、留觀床位設置規(guī)模適宜、利用科學合理,確保醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。床位使用率控制在50—75%,剩下的25—50%,主要用于安排急診患者。
十、留觀室工作人員執(zhí)行留觀室各項工作制度,留觀患者需要遵守留觀室管理制度。
十一、對于疾病較重不宜門診診治的患者,醫(yī)院應當積極調劑本院床位,盡快收入住院病房;對于疾病較輕的患者,醫(yī)院應當積極動員患者轉至病床使用相對不足且對該疾病具備 治療條件的下級醫(yī)院繼續(xù)治療。
十二、出現(xiàn)留觀時間超過72小時的病員,急診科必須以書面材料(一式兩份)上報醫(yī)務科,非上班時間上報總值班;急診科做好登記并保存簽收的上報材料。
十三、醫(yī)務科每月一次隨機到急診科查看,結果作為急診科月質量管理的考核指標。
十四、急性傳染病、精神病、I類、H類病人(按照急診病情分級)患者不屬于留觀范疇。
十五、違反留觀制度,首次罰當事人200元,扣科室績效考核分2分,再犯罰500元, 扣分科室績效考核分4分;超過2次罰金與扣分累計翻倍,以每個季度為一個考核周期。
留觀室隔離的管理制度5
1、凡暫不具備住院條件,但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人,可留急診科觀察、治療,觀察時間不超過48小時。
2、門診各診室的病人在急診科留觀或輸液治療時,由門診首診醫(yī)師全面負責病人的所有事宜,若病情有變化,應隨叫隨到。對病人的病情、診斷、疑似診斷、檢查、注意事項的內容,應在下班時向急診醫(yī)師進行床頭交接,且病歷書寫規(guī)范。
3、急診科醫(yī)師應積極處理各科在急診留觀輸液病人其病情變化時的情況,并聯(lián)系首診醫(yī)師或請相關科室會診,確保醫(yī)療安全。
4、凡在急診科就診留觀輸液的病人,由急科醫(yī)師進行床頭交接,并做好記錄。
5、急癥科注射室護士在治療前首先查看門診病歷及注射證,詳細了解病情,隨時巡視病房,密切觀察病情變化,并及時向首診醫(yī)生匯報,首診醫(yī)師應立即進行處理。
6、如遇有?菩暂^強的疾病治療時,門診醫(yī)師應根據(jù)情況收住?,留觀中請?茣\。
7、急診科醫(yī)生、護士應對留觀室所有病人進行床頭交接,詳細了解觀察病人病情變化及治療情況,并做好詳細記錄。
8、嚴格執(zhí)行病歷記錄有關規(guī)定:
、俜彩兆∮^察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按規(guī)定及時填定病歷,隨時記錄病情及處理經(jīng)過。要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、準確、整潔,不得刪改、顛倒、剪巾。醫(yī)生應簽可辨認全名。
、谝驌尵燃蔽;颊,未能及時書寫病歷的,有關急診留觀病人管理制度與流程醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據(jù)實補記,并加以注明。
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