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放射防護(hù)管理制度（精選12篇）
在現(xiàn)在社會，制度使用的情況越來越多，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，以下是小編為大家整理的放射防護(hù)管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
放射防護(hù)管理制度 1
一、開展放射診療工作應(yīng)具有符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定的放射診療場所和配套設(shè)施。
二、具有質(zhì)量控制與安全防護(hù)專(兼)職管理人員和管理制度，并配備必要的防護(hù)用品和監(jiān)測儀器。
三、放射診療工作人員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)取得《放射工作人員證》，遵守國家有關(guān)放射防護(hù)管理法律法規(guī)。
四、從事放射治療工作人員應(yīng)取得衛(wèi)生部《大型醫(yī)用設(shè)備上崗證》，并定期接受放射防護(hù)知識培訓(xùn)和健康體檢，放療科主任負(fù)責(zé)放療科質(zhì)量保證和放射安全防護(hù)管理工作。
五、從事放射診療工作必須依照標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)范的規(guī)定配備必要的個人放射防護(hù)裝置，佩戴個人劑量監(jiān)測裝置。
六、放射裝置場所必須設(shè)置放射性警示標(biāo)志和必要的'安全防護(hù)聯(lián)鎖裝置、輻射報警裝置和工作信號指示裝置。
七、建立放射安全防護(hù)管理組織，切實做好放射安全防護(hù)工作，發(fā)生放射安全事故立即啟動應(yīng)急預(yù)案，并報上級主管部門。
八、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，定期做好放射裝置的維修保養(yǎng)、劑量監(jiān)測和環(huán)境輻射監(jiān)測工作，并建立檢查記錄檔案。
放射防護(hù)管理制度 2
1、認(rèn)真貫徹、執(zhí)行《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》，實行所長負(fù)責(zé)制，分級管理，所輻射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本所的'放射防護(hù)管理工作。所輻射安全管理責(zé)任到人，east射線裝置輻射安全責(zé)任人:xxx;加速器裝置輻射安全責(zé)任人:xxx;放射源輻射安全責(zé)任人:xxx。
2、放射性同位素購買、使用與射線裝置的建設(shè)、使用及工作場所的安全防護(hù)，須經(jīng)環(huán)境保護(hù)部門審批驗收，獲得《輻射安全許可證》后方可購買、使用、運(yùn)行。
3、放射工作、貯存場所必須設(shè)置放射性標(biāo)志牌和必要的防護(hù)安全聯(lián)瑣、報警裝置。室外工作必須劃出安全防護(hù)區(qū)域，設(shè)置危險標(biāo)志。
4、放射工作人員須進(jìn)行就業(yè)前體檢和定期體檢，接受個人劑量監(jiān)測、防護(hù)知識培訓(xùn)及法規(guī)教育，經(jīng)考核合格后，方可上崗，做到“個人劑量檔案、健康檔案、放射性同位素與射線裝置檔案”三檔齊全。
5、發(fā)生輻射事故，所輻射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組和使用部門立即采取救援措施，控制事故影響，所安全保衛(wèi)部門保護(hù)事故現(xiàn)場，并立即向研究院于祥賀主任報告。
放射防護(hù)管理制度 3
為加強(qiáng)放射科診療工作的管理，保證放射科診療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射科診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益，依據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》，特制定放射科X線輻射防護(hù)管理規(guī)定，適用于全省各級各類醫(yī)院放射科。
1、放射科X線輻射防護(hù)工作由科主任負(fù)責(zé)，科室制定兼職人員協(xié)助主任做好X線輻射防護(hù)工作。
2、放射科工作人員要增強(qiáng)放射防護(hù)意識和責(zé)任性，在放射診療工作中應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則�？剖叶ㄆ诮M織對放射科診療場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢查。
3、X線檢查設(shè)備必須有《射線裝置工作許可證》;開展介入放射學(xué)工作，放射技術(shù)和放射診斷工作人員必須按要求具備相應(yīng)的資質(zhì)；各級各類人員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能，確保設(shè)備安全，防止意外放射事件的發(fā)生。
4、放射科各X線檢查室、控制室的輻射防護(hù)必須達(dá)到國家要求；放射科診療場所必須設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈；放射科診療場所必須配備工作人員和受檢者防護(hù)用品。
5、在放射檢查前應(yīng)事先告知受檢者輻射對健康的影響，在登記室、X線檢查室設(shè)置告示牌。對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行X線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后5周至15周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；在放射檢查中對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)；在不影響診斷的前提下，攝片、透視、介入治療等盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。
6、操作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門窗，無關(guān)人員不得進(jìn)入檢查室；確實因病情需要，必須陪同檢查者，應(yīng)給予必要防護(hù)用品，陪同人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離X線球管。
7、技術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種放射設(shè)備操作規(guī)程，確保影像質(zhì)量，減少廢片，避免重復(fù)照射。有條件的單位盡可能采用數(shù)字化X線檢查，減少輻射。
8、放射科工作人員工作期間應(yīng)佩戴個人計量儀，接受專業(yè)及放射防護(hù)培訓(xùn)；定期健康檢查，醫(yī)院建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。
操作規(guī)程
1.定期檢查X線機(jī)和防護(hù)設(shè)備的.性能，及時處理所發(fā)現(xiàn)的問題。
2.工作中盡量使用各種防護(hù)設(shè)施和輔助防護(hù)用品，最大限度的減少投照劑量。
3.在不影響診斷的原則下，應(yīng)盡可能采用高電壓、低電流、厚濾過和小照射野進(jìn)行工作。
4.在進(jìn)行X線檢查時，除檢查人員外，其他人員一般不應(yīng)留在機(jī)房內(nèi)。如果確實需要在機(jī)房內(nèi)攜扶病人也應(yīng)有相應(yīng)的防護(hù)措施。
5.移動或攜帶式X線攝影時，X現(xiàn)工作者必須X線管2米以上，并注意周圍人員和自身的防護(hù)。
6.放射粒子插植過程中，要嚴(yán)格按規(guī)程操作，杜絕粒子散落或丟失，如發(fā)現(xiàn)丟失應(yīng)立即向有關(guān)部門報告。
崗位職責(zé)
1.機(jī)房人員必須堅守崗位并負(fù)有對機(jī)器使用、保管、清潔維護(hù)之責(zé)任。凡參與使用的其他人員同樣負(fù)有責(zé)任。
2.機(jī)房內(nèi)保持清潔整齊、嚴(yán)禁會客。非本科人員不得擅自動用機(jī)器。進(jìn)修實習(xí)人員經(jīng)考核證明其已了解機(jī)器操作規(guī)程后方可參與操作。嚴(yán)格遵守投照技術(shù)操作規(guī)程，使用中要密切注意儀表指示和機(jī)械功能狀態(tài)，遇有異常是立即停機(jī)并報告機(jī)修人員。使用者應(yīng)參與檢修，只有在機(jī)修人員認(rèn)可已恢復(fù)正常時才能投入使用。
3.對病員接診應(yīng)熱情、耐心、及時、盡量縮短候診時間，擺位準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)。注意對病人的必要防護(hù)，對危重病人或行動不便者應(yīng)及時檢查并觀片后才可囑患者離開，以避免因重拍而致病人往返不變。
4.投照前應(yīng)仔細(xì)審閱申請單，核對姓名、病歷號、X線號、投影部位和位置，插片前特別注意左、右號是否正確。技術(shù)條件選定、膠片規(guī)格使用等必須按操作規(guī)程進(jìn)行。投照條件記錄完整并簽名，與DR操作人員密切配合，及時了解X線片情況，隨時調(diào)整條件，保證攝片質(zhì)量。
5.在使用碘對比劑時，工作結(jié)束后再觀察15分鐘，及時發(fā)現(xiàn)遲反應(yīng)。
6.每日對機(jī)器使用及工作狀態(tài)，使用者等項目進(jìn)行質(zhì)控記錄，使用后及時關(guān)機(jī)。下班時關(guān)閉電源。
安全保衛(wèi)制度
1.各種電器必須在下班前關(guān)閉，機(jī)房內(nèi)禁止易燃、爆物品存放，禁止吸煙，對室內(nèi)電源電器應(yīng)定期檢查防患于未然。工作人員必須學(xué)習(xí)使用消防器材，各種消防器材需定期檢查更新。
2.科室所有門窗均采取安全防盜措施，保險柜由專人管理，大門、機(jī)房門鑰匙由專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)工作人員的防盜防破壞教育。
3.輻射裝置機(jī)房無人時，要關(guān)好門窗，關(guān)閉電源、水源。
放射防護(hù)管理制度 4
為貫徹放射診療實踐的正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護(hù)的基本要求》等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求，保證放射診療質(zhì)量和患者（受檢者）的健康權(quán)益，制定本制度。
一、警示告知
1、在放射診療工作場所的入處和各控制區(qū)進(jìn)出及其他適當(dāng)位置，設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，在各機(jī)房門設(shè)置工作指示燈。
2、在放射診療工作場所入處顯眼位置設(shè)置“孕婦和兒童對輻射危害敏感，請遠(yuǎn)離輻射。確需放射檢查，請與醫(yī)生說明并在知情同意書簽名。”的溫馨提示標(biāo)語。
3、放射診療工作人員對患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時應(yīng)事先告知輻射對健康的影響。
二、屏蔽防護(hù)
1、放射工作場所應(yīng)當(dāng)配備與檢查相適應(yīng)的工作人員防護(hù)用品和受檢者個人防護(hù)用品，防護(hù)用品應(yīng)符合一定的鉛當(dāng)量要求，并符合國家相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。
2、放射工作人員實施醫(yī)療照射時，只要可行，就應(yīng)對受檢者鄰近照射野的敏感器官和 進(jìn)行屏蔽防護(hù)；工作人員在輻射場操作時必須穿戴個人防護(hù)用品。
三、放射檢查正當(dāng)化和最優(yōu)化的判斷
1、醫(yī)療照射必須有明確的'醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量。嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。
2、不得將核素顯像檢查和 射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目；
3、對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或 射線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；
4、 應(yīng)當(dāng)盡量以胸部 射線攝影代替胸部熒光透視檢查；
5、實施放射 物給藥和 射線照射操作時，應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時，應(yīng)當(dāng)對陪檢者采取防護(hù)措施。
6、使用便攜式 射線機(jī)進(jìn)行群體透視檢查，應(yīng)當(dāng)報縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
7、每次檢查實施時工作人員必須檢查機(jī)房門是否關(guān)閉。
四、監(jiān)督檢查
1、放射安全領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)每季度一次對科室的防護(hù)操作進(jìn)行檢查，科室負(fù)責(zé)人每周應(yīng)進(jìn)行檢查。
2、對放射工作人員違規(guī)操作行為應(yīng)及時發(fā)出整改通知書，督促科室落實整改。
3、檢查結(jié)果與科室及個人年終考核評先掛鉤。
放射防護(hù)管理制度 5
為貫徹放射診療時間的正�；头派浞雷o(hù)最優(yōu)化的原則，落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》、《、放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護(hù)的基本要求》等法律、法規(guī)，保證放射診療工作人員及患者（受檢者）和公眾的健康權(quán)益，制定本制度。
一、放射許可制度
1、按相關(guān)法律、法規(guī)的要求，辦理《放射診療許可證》和《輻射安全許可證》，并在許可范圍內(nèi)從事方式性工作。
2、對許可證要按規(guī)定進(jìn)行審核、校驗、變更、延續(xù)、注銷等工作。
3、開展不同種類放射診療的工作人員，必須達(dá)到《放射診療管理規(guī)定》所要求的學(xué)歷、專業(yè)特點和身體的健康標(biāo)準(zhǔn)。
4、所有從事放射性操作的工作人員，必須持《放射工作人員證》、《輻射安全培訓(xùn)合格證》和《大型設(shè)備上崗證》上崗。
二、放射防護(hù)設(shè)施
1、對新建、擴(kuò)建、改建的放射工作場所和新增、換新的放射設(shè)備，均要按規(guī)定進(jìn)行環(huán)境影響影響保護(hù)評價、職業(yè)病危害預(yù)評價和控制效果評價，并經(jīng)審批同意后，方能投入使用。
2、在放射項目建設(shè)時，要嚴(yán)格遵守從“三同時”的要求，做到防護(hù)設(shè)施與主體工程同體設(shè)計和評價、同時施工、同時驗收和使用。
3、放射性場所的相關(guān)區(qū)域要設(shè)立明顯的放射性警示標(biāo)志和中文警示說明。
4、放射性場所進(jìn)出入口要設(shè)置安全聯(lián)鎖、報警裝置、工作指示燈等保證放射安全的設(shè)備。
三、放射防護(hù)安全措施
1、對放射性設(shè)備要定制使用、保養(yǎng)維護(hù)與維修的操作規(guī)程，嚴(yán)格按操作規(guī)程操作，做好使用、維護(hù)維修的記錄并存檔。做好設(shè)備的安全保衛(wèi)工作。
2、要按規(guī)定由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對放射性設(shè)備進(jìn)行各種性能的檢測，發(fā)現(xiàn)問題要立即整改，并在年終將檢查結(jié)果和整改措施上報發(fā)證機(jī)關(guān)備案。
3、對放射場所周圍環(huán)境要進(jìn)行定期監(jiān)測，由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)完成，每年至少一次，并將監(jiān)測結(jié)果報環(huán)保部門備案。
4、各放射診療科室要配備齊全工作人員和患者防護(hù)用品，保證所配防護(hù)用品符合國家標(biāo)準(zhǔn)，并能正常使用。在放射診療過程中，工作人員要盡量穿戴防護(hù)衣，正確佩戴個人劑量監(jiān)測牌。
5、對育齡婦女腹部或骨盆放射性監(jiān)察室，要問明是否懷孕，非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查。
6、在放射診療其按，要告知患者攝像對身體健康的潛在影響，在放射診療時要提醒患者選用合適的防護(hù)用品，同事對陪護(hù)這也要采取防護(hù)措施。
7、對兒童和孕婦，非特殊需要盡量避免進(jìn)行放射性檢查。
8、在放射性診療前，盡量以攝影代替胸部透視檢查，盡量用小找射線，高能質(zhì)射線，充分利用優(yōu)質(zhì)的攝影記錄設(shè)備，熟練操作，盡量減少照射時間。
9、要嚴(yán)格按照放射檢查的.正當(dāng)化和防護(hù)最優(yōu)化的原則對患者進(jìn)行放射性檢查，避免各種原因引起受檢者的重復(fù)照射。
四、放射工作人員健康監(jiān)護(hù)
1、所有放射工作人員，在康期間要按規(guī)定進(jìn)行個人劑量檢測，并終生保存?zhèn)�人劑量檔案。
2、放射工作人員在上崗前、在崗期間、離崗時，要按規(guī)定進(jìn)行健康體檢，建立放射人員的健康檔案，終生保存。
3、按國家要求，從事放射性操作的工作人員和放射防護(hù)負(fù)責(zé)人，必須參加環(huán)保和衛(wèi)生方面組織的放射防護(hù)知識及法律法規(guī)的培訓(xùn)，考試合格后才能上崗。
五、放射安全監(jiān)管
1、醫(yī)院成立專門的放射防護(hù)安全和質(zhì)量管理小組，組長由醫(yī)院法人代表擔(dān)任，負(fù)責(zé)全院的放射防護(hù)安全管理工作。
2、指定達(dá)到國家要求的專職人員負(fù)責(zé)日常放射防護(hù)管理工作。
3、各科室要成立放射防護(hù)安全和質(zhì)量管理小組，組長由科室主任擔(dān)任，并制定一名兼職人員負(fù)責(zé)日常放射防護(hù)管理工作。
4、建立健全放射防護(hù)管理的規(guī)章制度、設(shè)備的操作規(guī)程、防護(hù)計劃的實施方案、放射事故的應(yīng)急措施和應(yīng)急演練方案。
5、定制設(shè)備和環(huán)境評價、放射場所預(yù)評價及控制效果評價制度，并按上級要求做好年度上報，6、建立健全放射工作人員詳細(xì)檔案資料、健康監(jiān)護(hù)檔案、個人劑量監(jiān)測檔案、工作人員培訓(xùn)檔案、設(shè)備保養(yǎng)維修檔案、監(jiān)測儀器使用管理檔案、同位素和射線裝置登記臺賬檔案。
7、醫(yī)院放射防護(hù)管理小組，每季度一次對科室的放射防護(hù)法律、法規(guī)的落實情況、安全設(shè)備的完好情況、防護(hù)措施的實施情況進(jìn)行檢查。對違規(guī)的個人或科室發(fā)出整改通知書，督促其按時保質(zhì)進(jìn)行整改。
放射防護(hù)管理制度 6
一、設(shè)備定期維護(hù)（每三個月進(jìn)行一次）
1.設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)：配重塊安全裝置檢查，各機(jī)械限位裝置有效性檢查，各種運(yùn)動運(yùn)轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。
2.設(shè)備電氣性能維護(hù)：各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查，透視曝光參數(shù)（KV、MA、MAS）檢查。
3.劑量監(jiān)測：每六個月進(jìn)行一次。
4.每日對CT進(jìn)行一次水膜檢查。
二、日常維護(hù)（每日進(jìn)行）
1.每日開機(jī)后線檢查機(jī)器是否正常：有無提示錯誤等，如有必須先排除。
2.對于X線機(jī)和CT開機(jī)前必須先WARMUP后才能工作。每日共組完后，必須清洗機(jī)器上的贓物和血跡等。
人員培訓(xùn)制度
1.定期組織輻射工作相關(guān)人員學(xué)習(xí)《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》及相關(guān)文件。
2.按期組織輻射工作人員參加環(huán)保部門組織的.有關(guān)輻射安全和防護(hù)知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。
臺帳制度管理
1.科室對鉛衣、鉛橡皮等防護(hù)用具進(jìn)行登記，分別放置于各檢查室固定位置，并且加強(qiáng)放射粒子的管理，保險柜以及放射粒子要雙人負(fù)責(zé)，注意合理交接。
2.白班、夜班工作人員對輻射防護(hù)門、窗及防護(hù)用具的使用情況進(jìn)行交接班。
3.如果發(fā)現(xiàn)輻射防護(hù)門、窗及防護(hù)用具有使用異�；驌p壞情況，應(yīng)立即報告科室射線防護(hù)小組，并進(jìn)行記錄。
檢測方案
1.成立科室射線防護(hù)小組負(fù)責(zé)射線裝置的檢測工作。
2.每兩年檢測一次，請環(huán)保或衛(wèi)生監(jiān)督部門進(jìn)行射線裝置實驗室周圍輻射水平進(jìn)行檢測，照射量率無固定人員者不大于10R/h，有固定人員停留者不大于2R/h，保證射線裝置輻射安全。
3.工作人員照射劑量每季度監(jiān)測一次，劑量限值：有效劑量為20mSv/年，連續(xù)3個月內(nèi)一次或多次接受的總劑量當(dāng)量不能超過年劑量限值的一半。
放射防護(hù)管理制度 7
放射科工作人員健康防護(hù)制度：
一、放射科安裝線機(jī)，必須按照國家規(guī)定設(shè)計出機(jī)房面積，控制室防護(hù)及墻壁、門窗防護(hù)方案，經(jīng)防疫站審批后，方能施工安裝，安裝后，經(jīng)防疫站測試合格頒發(fā)許可證后方能投入使用。
二、操作人員曝光時，應(yīng)在控制室內(nèi)操作，如需要在機(jī)房內(nèi)操作者，必須穿鉛衣，必要時戴鉛手套，防止射線損傷。
三、曝光時，注意病人防護(hù)，盡量縮小視野，特別應(yīng)注意病人生殖腺等敏感部位的防護(hù)，盡量減少病人曝光量。
四、注意周圍人員的防護(hù)，曝光時一定要關(guān)好機(jī)房鉛門，防止射線對其他人員的.損傷。
五、進(jìn)入機(jī)房的其他人員，曝光時應(yīng)離開機(jī)房，必須留在機(jī)房者，需穿鉛衣，并盡可能遠(yuǎn)離射線源。
六、工作人員每季度定期進(jìn)行一次化驗檢查血象，低于正常者需暫停接觸射線的工作，改換其他工作，待恢復(fù)正常后再恢復(fù)機(jī)器操作，如復(fù)查仍不正常者，按國家有關(guān)規(guī)定治療，休息。
放射防護(hù)管理制度 8
第一章總則
第一條為了加強(qiáng)放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理工作，保障全院職工和病人的健康和環(huán)境安全，根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》(國務(wù)院449號令)、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》（國家環(huán)�？偩值�31號令）等有關(guān)法律法規(guī)精神，制定本辦法。
第二條本辦法適用于本院內(nèi)所有涉及放射性同位素與射線裝置的人員和實驗、科研場所以及相關(guān)活動的安全監(jiān)督與管理，包括購買、運(yùn)輸、存貯、使用、生產(chǎn)、銷毀等過程的管理。
第二章組織機(jī)構(gòu)與許可登記
第三條“輻射安全管理委員會”是醫(yī)院輻射安全與防護(hù)工作的管理、監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，負(fù)責(zé)日常事務(wù)的管理。
第四條按照國家和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，實行輻射工作許可登記制度。
第五條根據(jù)有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院具體情況，醫(yī)務(wù)科以主體身份向政府環(huán)境輻射主管部門申請許可證，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院的輻射安全管理。
第六條各涉源科室需取得“許可登記”方能開展相關(guān)工作，其制度建設(shè)、人員培訓(xùn)、安全防護(hù)等納入醫(yī)院統(tǒng)一管理。各科室根據(jù)所屬實驗室的放射性同位素或射線裝置的具體情況，制定相應(yīng)的操作規(guī)程、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、人員崗位職責(zé)、輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案、輻射安全責(zé)任書（需蓋醫(yī)院公章）等，報醫(yī)務(wù)科備案，作為許可申請和環(huán)保部門檢查的依據(jù)。
第七條涉源科室購買、處置放射性同位素（新購源、同位素試劑）和射線裝置時，首先向醫(yī)院輻射安全管理委員會辦公室提出申請，經(jīng)審核批準(zhǔn)后方可進(jìn)入后續(xù)工作程序。
第三章放射工作人員管理
第八條本辦法所稱放射工作人員，是指從事放射職業(yè)活動中受到電離輻射照射的人員。
第九條根據(jù)衛(wèi)生部第55號令《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》，放射工作人員必須持證上崗。申領(lǐng)放射工作人員證的人員，必須具備下列基本條件：
1．醫(yī)院正式聘任職工、年滿18周歲，經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求；
2．遵守放射防護(hù)法規(guī)和規(guī)章制度，接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和個人劑量監(jiān)測管理；
3．掌握放射防護(hù)知識和有關(guān)法規(guī)，經(jīng)有資質(zhì)科室舉辦的輻射安全培訓(xùn)，考核合格；
4．放射工作人員必須持培訓(xùn)合格證、個人計量檢測數(shù)據(jù)、健康體檢結(jié)果參加上級衛(wèi)生主管部門的定期審查。
第十條對放射工作人員具體管理要求：
1．新參加放射工作的人員，須填寫《放射工作人員登記表》，在醫(yī)院輻射安全管理委員會登記備案，統(tǒng)一安排到衛(wèi)生部門指定的本院職業(yè)病科體檢。
2．體檢合格后，參加地方環(huán)境主管部門舉辦的輻射安全與防護(hù)知識培訓(xùn)班，取得《放射工作人員證》后方能上崗工作。同時須每兩年參加一次復(fù)訓(xùn)。
3．放射工作人員必須佩帶個人劑量計，定期接受個人劑量監(jiān)測（3個月一次）。
4．放射工作人員須到指定醫(yī)療科室（本院職業(yè)科）進(jìn)行定期檢查（每年一次）。
5．放射工作人員退休或調(diào)離醫(yī)院時，必須到醫(yī)院輻射安全管理委員會辦公室辦理手續(xù)，交回《放射工作人員證》及個人劑量監(jiān)測計。
6．醫(yī)院不提倡臨時工從事此類性質(zhì)實驗室工作，如果確實科研需要，課題組必須要按照醫(yī)院規(guī)定，將其納入統(tǒng)一管理。
第四章輻射工作場所管理
第十一條凡涉及新建、改建、擴(kuò)建、退役輻射工作場所的項目或?qū)嶒炇覂?nèi)放射性裝置退役、轉(zhuǎn)讓、調(diào)撥等項目的相關(guān)科室及主管部門，應(yīng)及時向醫(yī)院輻射安全管理委員會提交項目的輻射防護(hù)設(shè)施資料，以便對項目進(jìn)行論證、審核、備案。第十二條新建、改建、擴(kuò)建放射工作場所的輻射防護(hù)設(shè)施，必須與主體工程同時設(shè)計審批、同時施工、同時驗收投產(chǎn)；輻射防護(hù)設(shè)施設(shè)計方案及相關(guān)文件，必須報上級環(huán)境保護(hù)等主管部門同意后方可實施。在放射源和射線裝置類別有提升的情況下，須經(jīng)政府環(huán)保主管部門環(huán)評審批。
竣工后須經(jīng)環(huán)保、衛(wèi)生、公安等有關(guān)部門驗收同意，獲得許可登記后方可啟用。第十三條放射性工作必須在輻射工作場所進(jìn)行，不得以任何理由在非輻射工作場所開展放射性工作。
第十四條輻射工作場所必須安裝防盜、防火、防泄漏設(shè)施，保證放射性同位素和射線裝置的使用安全。同位素的包裝容器、含放射性同位素的設(shè)備、射線裝置、輻射工作場所的入口處必須放置輻射警示標(biāo)志和工作信號，防止無關(guān)人員接近。工作人員進(jìn)出輻射工作場所須登記。
第十五條對現(xiàn)有的放射性實驗室，按工作場所級別嚴(yán)格控制核素使用種類和操作量，確保輻射安全。
第十六條當(dāng)輻射工作場所改變工作性質(zhì)不再用于放射性工作時，必須申請退役；退役輻射工作場所必須經(jīng)專業(yè)檢測科室進(jìn)行污染檢測，經(jīng)上級環(huán)保主管部門批準(zhǔn)，在醫(yī)院輻射安全管理委員會備案后方可裝修、拆遷或改作它用。
第五章放射性同位素和射線裝置的采購與使用管理
第十七條各相關(guān)科室必須指定專人負(fù)責(zé)保管和管理放射性同位素和射線裝置，并明確崗位職責(zé)。
第十八條放射性同位素和射線類裝置的采購實行歸口管理。訂購放射性同位素和射線類裝置的具體程序如下：
1．使用科室必須認(rèn)真填寫《同位素（射線類裝置）使用申請表》（包括使用人、使用場所、用途、用量、簡單操作步驟和廢物處理等），由醫(yī)院安全負(fù)責(zé)人簽字、蓋公章后報輻射安全管理委員會許可審核、報保衛(wèi)科備案同意后，向政府環(huán)境主管部門辦理“準(zhǔn)購證”。
2．使用科室持手續(xù)齊全的申請表、“準(zhǔn)購證”等到采購部門進(jìn)入采購程序。
3．采購部門根據(jù)物品采購到校后情況，及時報保衛(wèi)科和輻射安全管理委員會辦公室確認(rèn)備案。
第十九條放射性同位素的轉(zhuǎn)移和運(yùn)輸，必須妥善包裝，由專用運(yùn)輸工具轉(zhuǎn)移、運(yùn)輸；不得將其隨身攜帶乘坐公共交通工具。
第二十條各涉源科室須根據(jù)實驗室的工作需要，編寫《實驗室放射性同位素安全操作規(guī)程》或《實驗室射線裝置安全操作規(guī)程》，并在輻射工作場所醒目地方張貼相應(yīng)的規(guī)章制度和操作規(guī)程。實驗過程必須小心謹(jǐn)慎，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，做好安全保護(hù)工作。
第二十一條各涉源科室應(yīng)配備必要的防護(hù)用品和監(jiān)測儀器，建立健全安全檢查制度，定期對各實驗室使用的放射性同位素、射線裝置和輻射工作場所進(jìn)行安全檢查，并做好記錄。相關(guān)實驗室應(yīng)經(jīng)常性檢查輻射表面污染狀況，并做好記錄。檢測記錄要妥善保存，接受醫(yī)院實驗室安全管理部門的檢查監(jiān)督。
第二十二條各涉源科室要建立健全放射性同位素保管、領(lǐng)用和消耗的.登記制度，做到帳物相符。放射性同位素的管理必須單獨建帳，內(nèi)容包括：編號、核素名稱、生產(chǎn)廠家（產(chǎn)地）、購進(jìn)日期、所屬部門、用途、使用情況、檢查情況記錄等。第二十三條應(yīng)當(dāng)建立放射性同位素安全保衛(wèi)制度，指定專人負(fù)責(zé)，專人保管。放射性同位素應(yīng)當(dāng)單獨存放，不得與易燃、易爆、腐蝕性物品等一起存放，其貯存場所應(yīng)當(dāng)采取有效的防火、防盜、防射線泄漏等安全防護(hù)措施。
第二十四條各涉源科室每年年底向輻射安全管理委員會提交放射源和射線裝置年度使用報告，內(nèi)容包括放射源和射線裝置的增加、使用、排污、銷毀和監(jiān)測記錄等。
第六章放射源及放射性廢物處理
第二十五條放射性廢物處理需報醫(yī)院輻射安全管理委員會，由醫(yī)務(wù)科牽頭，保衛(wèi)科、總務(wù)科、藥械科配合，提出處置方案，由醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科聯(lián)系專業(yè)機(jī)構(gòu)（科室）組織實施。
第二十六條涉源科室產(chǎn)生放射性廢源廢物要及時送貯（一般要在3個月內(nèi)送有資質(zhì)科室收貯），送貯前要存放在本科室原貯存地或醫(yī)院放射性廢源（物）暫存庫中，經(jīng)公安、環(huán)保等有關(guān)部門同意后，采取嚴(yán)密措施，統(tǒng)一處置。同時須做好安全保衛(wèi)工作。
第二十七條對同位素實驗等產(chǎn)生的放射性廢物（包括同位素包裝容器），不得作為普通垃圾由使用科室擅自處理。各科室應(yīng)按照規(guī)范要求將放射性廢物集中進(jìn)行一定的處置，或轉(zhuǎn)移到醫(yī)院放射廢源（物）暫存庫儲存，然后請專業(yè)公司進(jìn)行統(tǒng)一處置。
第二十八條含放射性同位素裝置的報廢，須經(jīng)醫(yī)院輻射安全管理委員會批準(zhǔn)；在沒有取出放射源的情況下，不得對廢放射源以及含放射性同位素裝置進(jìn)行任何處理。
第二十九條各涉源科室須按照國家標(biāo)準(zhǔn)做好廢物分類和記錄，內(nèi)容包括：放射性廢物的種類、核素名稱、數(shù)量、活度、購置日期、狀態(tài)（氣態(tài)、液態(tài)、固態(tài)）、物理和化學(xué)性質(zhì)(可燃性、不可燃性）等。
第三十條放射性廢源、廢物的處置費用，原則上應(yīng)由產(chǎn)生科室負(fù)責(zé)，對于歷史遺留等特殊情況，醫(yī)院予以個案處理。對于今后新購放射性物質(zhì)需要足夠的廢棄處置準(zhǔn)備費，具體辦法另行制訂。
第七章輻射事故處理
第三十一條醫(yī)院制定“輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案”，各使用放射源和射線裝置的科室必須根據(jù)各自的情況制定輻射事故的應(yīng)急處理預(yù)案。
第三十二條發(fā)生輻射事故（放射源被盜、丟失，放射源污染和超劑量照射，射線傷害事故等），事故科室必須根據(jù)情況啟動“輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案”，立即采取有效的應(yīng)急措施，同時向當(dāng)?shù)毓病h(huán)保、衛(wèi)生等行政主管部門報告。第三十三條事故的發(fā)生經(jīng)過和處理情況應(yīng)詳細(xì)記錄并存檔備案。
第三十四條對發(fā)生輻射事故的科室和個人，依照國家相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
第八章附則
第三十五條輻射安全管理涉及到的工作經(jīng)費由醫(yī)院、有關(guān)科室兩級分別負(fù)責(zé)，醫(yī)院層面的工作經(jīng)費由輻射安全管理委員會提出計劃，納入醫(yī)務(wù)科預(yù)算經(jīng)費上報醫(yī)院審批。
第三十六條本辦法由醫(yī)院輻射安全管理委員會負(fù)責(zé)解釋。
第三十七條本辦法自二○一○年一月一日起實施。
放射防護(hù)管理制度 9
1、放射科除行政工作時間外，包括非辦公時間和節(jié)假日，均安排值班人員，實行24小時值班制。
2、各項x線檢查，需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單;急診病人隨到隨檢查;各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。
3、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照方法;特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。
4、危重或做特殊造影的病人，必要時由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。
5、X線診斷要密切結(jié)合臨床;進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。
6、X線片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片、數(shù)據(jù)資料應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管;借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé);院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有一定的手續(xù)，以保證歸還。
7、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。
8、嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期景象健康檢查，并妥善安排休假。
9、注意用電安全，嚴(yán)防差錯事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。
放射科安全工作制度
1、本科安全領(lǐng)導(dǎo)小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。樹立安全生產(chǎn)、安全第一、安全重于一切的思想。
2、安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常對全科安全生產(chǎn)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時糾正，防范于未然。
3、技術(shù)組負(fù)責(zé)對全科各種機(jī)器設(shè)備定期進(jìn)行保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題按程序及時上報。
4、科室各種設(shè)備、電器在下班時關(guān)機(jī)、切斷電源。(閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)，其余由技師負(fù)責(zé))。
5、設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理小組要加強(qiáng)對全科網(wǎng)絡(luò)使用的'安全性和保密性管理、建立網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行的應(yīng)急措施和方案，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
6、分管業(yè)務(wù)技術(shù)的主任及診斷組組長應(yīng)定期對全科各種醫(yī)療文書和各種操作規(guī)程的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。定期通報全科，防止差錯事故的發(fā)生。
7、護(hù)理組負(fù)責(zé)全科藥品，一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術(shù)間的消毒，防止院內(nèi)交叉感染。
8、嚴(yán)格地按操作規(guī)程正確使用曝光條件，保護(hù)受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環(huán)境的事故。
9、嚴(yán)禁使用電爐、防火防盜，值班人員應(yīng)注意關(guān)閉門窗、電源，堅守崗位。
10、遇雷雨天氣時應(yīng)立即切斷電源插頭，嚴(yán)禁開機(jī)使用各種設(shè)備。
11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
放射科急診制度
1、凡急診科請檢項目、住院搶救及手術(shù)中必要的放射檢查均列為急診任務(wù)，應(yīng)立即進(jìn)行放射檢查。會同臨床醫(yī)師作出臨時初步診斷，最終結(jié)論以書面報告為準(zhǔn)。
2、凡屬危重病人及檢查中可能出現(xiàn)意外的病人，臨床醫(yī)師必須攜帶急救藥品陪同檢查，到場監(jiān)護(hù)，由放射診斷技術(shù)人員共同配合完成檢查工作。
3、各科室應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像申請單上簽注“急”字，申請目的及檢查部位均應(yīng)填寫明確。
4、檢查時，必須強(qiáng)調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎，及時簽發(fā)診療報告。遇疑難診療問題，應(yīng)請上級醫(yī)師指導(dǎo)處理。
5、急診報告及時發(fā)出，并注明患者住址或電話號碼。次日對科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復(fù)審，如發(fā)現(xiàn)差錯立即糾正并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者，以利及時治療。
CT室工作制度
1、CT室技術(shù)人員必須具有從事普通X線診斷、技術(shù)操作工作經(jīng)驗，并經(jīng)過專業(yè)崗前培訓(xùn)，考核合格后，方可承擔(dān)CT檢查。CT工作人員應(yīng)相對固定，在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。
2、CT室應(yīng)配有專職工程技術(shù)人員，定機(jī)、定崗監(jiān)護(hù)操作。
3、CT檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診、平診病人隨到隨檢查，介入性治療、檢查等均需預(yù)約進(jìn)行。
4、CT診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請單，了解病情，提出掃描計劃。掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束要準(zhǔn)確填寫各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師必須及時閱片、書寫或打印并按時送檢查報告。
5、CT造影檢查前必須確認(rèn)靜脈法碘試驗陰性及無其他禁忌癥者才能增強(qiáng)，注入造影劑后應(yīng)隨時注意有無不良反應(yīng)，掃描結(jié)束，患者離開機(jī)房后，仍應(yīng)在候診室處觀察15分鐘，以防碘遲發(fā)反應(yīng)。
6、特殊造影的病人，由臨床醫(yī)師陪同并協(xié)助完成檢查。
7、對垂危與強(qiáng)化過敏的病人的搶救，由值班醫(yī)師和放射科護(hù)士組織并負(fù)責(zé)實施。
8、每天集體閱片研究解決診斷中的疑難問題和評價膠片等級，不斷提高工作質(zhì)量。書寫報告規(guī)范，診斷報告必須經(jīng)上級醫(yī)師審核、簽名。
9、CT片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用，全部CT片須上索引片、歸檔、統(tǒng)一保管(因病人有一份復(fù)制片)原則上不外借。
10、CT裝置是醫(yī)院的重要大型設(shè)備，為維護(hù)CT機(jī)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，除CT室專業(yè)技術(shù)人員外，其他人員一律不得上機(jī)操作。
11、CT機(jī)每日開機(jī)后應(yīng)連續(xù)使用。為減少機(jī)器耗損，工作完畢關(guān)機(jī)后，一般不再開機(jī)(急診除外)。操作人員每天例行填寫運(yùn)行記錄：包括運(yùn)行狀況、故障現(xiàn)象以及開機(jī)、關(guān)機(jī)時的驗機(jī)情況并進(jìn)行交接班。
12、各室機(jī)房凡要求達(dá)凈化室標(biāo)準(zhǔn)者，應(yīng)保證達(dá)到恒溫、恒濕、無塵要求。
13、CT機(jī)房內(nèi)所有設(shè)備和各項設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作好維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作。定期校正各種參數(shù)，保證設(shè)備正常準(zhǔn)確運(yùn)轉(zhuǎn)。
14、非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入設(shè)備控制室。
15、作好放射防護(hù)，對工作人員定期進(jìn)行健康檢查，妥善安排休假。
放射防護(hù)管理制度
1、放射人員上崗前必須取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。
2、放射工作人員必須按法律要求定期接受檢查，個人計量檢測及防護(hù)知識培訓(xùn)。
3、定期對放射工作場所及周圍環(huán)境進(jìn)行放射防護(hù)檢測和檢查。
4、制定并落實放射事故預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案，發(fā)生放射事故應(yīng)按有關(guān)規(guī)定報告。
5、注意掌握X線檢查的適用范圍，正確合理地使用X線檢查。
6、放射工作人員應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野。
7、當(dāng)正在進(jìn)行X線檢查時，其他人員不應(yīng)留在機(jī)房內(nèi)，當(dāng)受檢者需要攜扶時，對攜扶者應(yīng)采取相應(yīng)防護(hù)措施。
放射科閱片、報告及報告審核制度
1、科室實行集體閱片會診制，每天上班后10分鐘準(zhǔn)時閱片。閱片時間不得談?wù)撆c其無關(guān)話題。
2、閱片由審核醫(yī)師主持，選出疑難病例和典型病例進(jìn)行討論和示教，以便集思廣益，提高診療質(zhì)量。
3、讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進(jìn)行充分討論，遇疑難問題時，可協(xié)同超聲、核醫(yī)學(xué)和各有關(guān)科室會診解決。
4、出報告時，要仔細(xì)核對片號、科別、姓名、性別等，防止差錯事故發(fā)生。報告書寫字跡要工整、規(guī)范，描述和分析應(yīng)符合規(guī)范要求。對進(jìn)修實習(xí)生所寫報告要認(rèn)真檢查、修改并簽名。
5、診療報告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出，遇有特殊情況，應(yīng)向患者說明原因;急診報告注明檢查時間(時、分)和報告時間(時、分)。
6、為防止漏診，盡量減少誤診，科室指定主治醫(yī)師以上人員輪流負(fù)責(zé)審核日常診斷報告;審核已經(jīng)出具的急診報告并更正有誤的急診報告，出具正式報告;負(fù)責(zé)復(fù)核特殊陽性發(fā)現(xiàn)，更正報告并簽字。除節(jié)假日、夜診、急診外，所有報告必須有審核醫(yī)師簽名后才能出科室。
放射科造影檢查制度
1、醫(yī)師必須正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。
2、各種造影必須向受檢者及家屬說明該項檢查的利弊及注意事項，并簽定《特殊造影檢查同意授權(quán)書》。
3、使用離子型造影劑前，必須進(jìn)行點過敏試驗，并注意有無過敏反應(yīng)。
4、造影前必須做好準(zhǔn)備工作并按照各項造影操作規(guī)程進(jìn)行檢查。
5、造影時，應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械，并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)迅速對患者進(jìn)行搶救處理，并請有關(guān)科室協(xié)助搶救。
6、造影后，應(yīng)向受檢者交代注意事項。
放射科查對制度
1、接收各科診療申請單時，要查對填寫是否符合規(guī)范;查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對交費手續(xù)是否完備。
2、技師和醫(yī)師進(jìn)行檢查、診療及簽發(fā)報告等各環(huán)節(jié)均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號(門診號)、檢查部位和目的，防止差錯。
3、在診療過程中，應(yīng)查對造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫;查患者有無碘及其他藥物過敏史;查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前，應(yīng)查安全急救措施是否完備，并注意術(shù)后反應(yīng)。
放射防護(hù)管理制度 10
放射科防護(hù)安全責(zé)任制度
1．嚴(yán)格遵守國家各級行政機(jī)構(gòu)頒布的放射防護(hù)法規(guī)。所有從業(yè)人員必須經(jīng)過正規(guī)的放射防護(hù)專業(yè)培訓(xùn)，考核合格領(lǐng)取《放射工作人員證》后方可上崗工作。
2．進(jìn)機(jī)房必須配帶熱釋光劑量儀或放射報警器，每日開機(jī)前由當(dāng)班技術(shù)員檢查各連鎖裝置，記錄機(jī)器運(yùn)行狀況、機(jī)房溫度和濕度。
3．嚴(yán)格遵守放療設(shè)備的各項操作規(guī)程，在未完全熟悉操作技術(shù)前不允許上機(jī)操作，照射時操作人員要全神貫注。在發(fā)生緊急意外情況時立即停止照射，并給予妥善處置，做好記錄，向上匯報。
4．放射物理人員和設(shè)備維修人員應(yīng)按有關(guān)規(guī)定對治療設(shè)備、劑量儀表和放射防護(hù)設(shè)施進(jìn)行定期保養(yǎng)，維修和測量。各類劑量儀應(yīng)按規(guī)定送有關(guān)部門定期校驗。
5．各類放療設(shè)備在常規(guī)檢查、維修狀態(tài)時嚴(yán)禁使用，待維修人員確認(rèn)設(shè)備正常后才能使用。
6．放療醫(yī)生在設(shè)計治療計劃時應(yīng)減少患者不必要的照射為原則，技術(shù)人員在執(zhí)行照射前應(yīng)認(rèn)真核對治療方案。
7．出現(xiàn)放射事故時，應(yīng)立即停機(jī)及時組織檢查并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告。嚴(yán)禁隱瞞不報和私下處理。
8．為了保障放射治療工作人員的健康，科內(nèi)建立工作人員個人健康檔案和個人劑量檔案。
放射科安全操作規(guī)章制度
1．負(fù)責(zé)使用該設(shè)備的醫(yī)技人員應(yīng)取得《放射工作人員證》，熟悉其規(guī)格及性能，正確掌握其使用方法。
2．由放療科主任技師和工程師根據(jù)該設(shè)備原始技術(shù)資料以及安裝中為電源線路所增配的電源設(shè)備，擬定完整的《操作規(guī)程》。每班操作者均應(yīng)熟悉《操作規(guī)程》的條令，.并嚴(yán)格遵守。
3．整個治療過程期間應(yīng)有兩個技術(shù)人員同時負(fù)責(zé)機(jī)器操作。操作中應(yīng)密切注意每道程序中應(yīng)顯示的指示燈、狀態(tài)標(biāo)志，以確認(rèn)各個工作部件運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)是否正常。
4．操作者應(yīng)根據(jù)負(fù)責(zé)診療醫(yī)師的治療要求，正確選擇個治療參數(shù)和治療視角，以保證病變部位得到最佳劑量值。
5．在整個開機(jī)過程中，操作者除堅守崗位外，還應(yīng)嚴(yán)密觀察控制臺各參數(shù)的變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時停機(jī)，及時請維修人員檢修，并記錄在案。
6．機(jī)器使用完畢后，應(yīng)按《操作規(guī)程》的工作步驟進(jìn)行停機(jī)。每班工作完畢后，應(yīng)切斷電源。
放射科工作人員管理規(guī)章制度
1.全體放射工作人員上崗都必須持有《放射工作人員證》。
2.《放射工作人員證》每年復(fù)核一次，每5年換發(fā)一次。超過2年未申請復(fù)核的，需重新辦證。
3.放射工作人員每兩年參加一次由江蘇省疾病控制中心組織的放射防護(hù)培訓(xùn)。參加考試并取得合格證書。
4.放射工作人員每兩年參加一次由江蘇省疾病控制中心組織的健康檢查。
5.放射工作人員工作期間嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程。
6.放射工作人員經(jīng)常參加業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，與兄弟單位的同行交流經(jīng)驗，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
7.放射工作人員要為病人熱情服務(wù)。
8.放射工作人員按照國家規(guī)定享受放療休假。
放射科個人劑量監(jiān)測規(guī)章制度
�。保袕氖禄蛏婕胺派涔ぷ鞯腵單位或個人，必須接受個人劑量監(jiān)測；建立個人劑量檔案。放射工作人員調(diào)動時，個人劑量檔案應(yīng)隨其轉(zhuǎn)給調(diào)入單位，在其脫離放射工作后繼續(xù)保存20年。
�。玻步邮軅�人劑量監(jiān)測的放射工作人員工作期間必須佩戴省級以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的個人劑量計。并每月交江蘇省疾病控制中心測讀。
�。常吭碌臏y讀結(jié)果應(yīng)抄錄在個人的劑量檔案上，并將個人劑量監(jiān)測結(jié)果抄錄在各自的《放射工作人員證》中。
�。矗M(jìn)入放射工作控制區(qū)以及參加應(yīng)急處置的放射工作人員，除須佩戴個人劑量計外，還須佩戴報警式劑量儀。
�。担派涔ぷ魅藛T的受照劑量高于年劑量限值的3/10時，應(yīng)在上級部門指導(dǎo)下查明原因，并采取改進(jìn)措施。
�。叮�(dāng)放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值時，除執(zhí)行第5條規(guī)定外，還應(yīng)對受照人員的器官劑量和全身劑量進(jìn)行估算。
放射防護(hù)管理制度 11
為避免輻射事故的發(fā)生，確保輻射安全及工作人員的人身安全，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》有關(guān)規(guī)定，特制定如下制度：
1、放射科X線輻射防護(hù)工作由放射科主任負(fù)責(zé)，科室指定兼職人員協(xié)助科主任做好X線輻射防護(hù)工作。
2、放射科工作人員要增強(qiáng)放射防護(hù)意識和責(zé)任性，在放射診療工作中應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，科室定期組織對放射科診療場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢查。
3、放射診斷人員必須按要求具備相應(yīng)的資質(zhì)；各級各類人員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能，確保設(shè)備安全，防止意外放射事件的發(fā)生。
4、放射科各X線檢查室、治療室、控制室的輻射防護(hù)必須達(dá)到國家要求，放射科診療場所必須設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈，放射科診療場所必須配備工作人員和受檢查防護(hù)用品。
5、在放射檢查前應(yīng)事先告知受檢者輻射對健康的影響，在登記室、X線檢查室設(shè)置告示牌，對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行X線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕，非特殊需要對受孕后8周至15周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查，在放射檢查中對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)，在不影響診斷的`前提下，攝片、透視、介入治療放療等，盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。
6、操作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門、窗、無關(guān)人員不得進(jìn)入檢查室，確實因病情需要必須陪同檢查者，應(yīng)給予必要的防護(hù)用品，陪同人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離設(shè)備。
7、技術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種放射設(shè)備的操作規(guī)程，確保影像質(zhì)量、減少廢片、避免重復(fù)照射。
8、放射科工作人員工作期間應(yīng)佩帶個人計量儀、接受專業(yè)及放射防護(hù)培訓(xùn)，定期健康查體，醫(yī)院應(yīng)建立個人計量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。
放射防護(hù)管理制度 12
l、放射科x線輻射防護(hù)工作由科主任負(fù)責(zé)，科室指定兼職人員協(xié)助科主任做好x線輻射防護(hù)工作。
2、放射科工作人員要增強(qiáng)放射防護(hù)意識和責(zé)任性，在放射診療工作中應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則。科室定期組織對放射科診療場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢查。
3、放射診斷工作人員必須按要求具備相應(yīng)的資質(zhì);各級各類人員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能，確保設(shè)備安全，防止意外放射事件的發(fā)生。
4、放射科各x線檢查室、控制室的輻射防護(hù)必須達(dá)到國家要求;放射科診療場所必須設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈;放射科診療場所必須配備工作人員和受檢者防護(hù)用品。
5、在放射檢查前應(yīng)事先告知受檢者輻射對健康的影響，在登記室、x線檢查室設(shè)置告示牌。對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行x線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕;非特殊需要，對受孕后8周至15周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查;在放射檢查中對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù);在不影響診斷的前提下，攝片、透視、介入治療等盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。
6、操作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門窗，無關(guān)人員不得進(jìn)入檢查室;確實因病情需要，必須陪同檢查者，應(yīng)給予必要的防護(hù)用品，陪同人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離x線球管。
7、技術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種放射設(shè)備操作規(guī)程，確保影像質(zhì)量，減少廢片，避免重復(fù)照射。有條件的單位盡可能采用數(shù)字化x線檢查，減少輻射。
8、放射科工作人員工作期間應(yīng)佩帶個人計量儀，接受專業(yè)及放射防護(hù)培訓(xùn);定期健康檢查，醫(yī)院建立個人計量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。
放射防護(hù)規(guī)章制度
1、放射工作人員必須持放射工作人員證上崗。
2、放射工作人員上崗時必須配戴個人劑量計。
3、透視前應(yīng)充分暗適應(yīng)。縮小光圈到適當(dāng)范圍，縮短時間，盡量減少照射量。
4、透視用管電壓50-80kv，管電流2-5ma。不得輕易超出該范圍。
5、照射時光圈應(yīng)開到照射范圍，減少散射線、亂射線的提高。
6、曝光時、關(guān)上機(jī)房大門，非相關(guān)人員不得進(jìn)入機(jī)房。
7、受檢查者接受檢查時，非投照部位，重要器官進(jìn)行防護(hù)。
8、一旦出現(xiàn)放射事故，應(yīng)立即向衛(wèi)生防疫部門報告。
放射防護(hù)管理規(guī)章制度
1、放射人員上崗前必須取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。
2、放射工作人員必須按法律要求定期接受檢查，個人計量檢測及防護(hù)知識培訓(xùn)。
3、定期對放射工作場所及周圍環(huán)境進(jìn)行放射防護(hù)檢測和檢查。
4、制定并落實放射事故預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案，發(fā)生放射事故應(yīng)按有關(guān)規(guī)定報告。
5、注意掌握x線檢查的適用范圍，正確合理地使用x線檢查。
6、放射工作人員應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野。
7、當(dāng)正在進(jìn)行x線檢查時，其他人員不應(yīng)留在機(jī)房內(nèi)，當(dāng)受檢者需要攜扶時，對攜扶者應(yīng)采取相應(yīng)防護(hù)措施。
放射防護(hù)管理規(guī)章制度
為貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保障放射工作人員的健康，制定本制度。
1、本院放射工作人員的范圍包括放射科(骨科、口腔、泌尿、開展介入放射治療的其他科室等)從事放射診療活動受到電離輻射照射的人員。
2、醫(yī)務(wù)科(或放射科等)負(fù)責(zé)本院放射診療工作人員的職業(yè)健康管理工作，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案、個人劑量監(jiān)測檔案和放射防護(hù)培訓(xùn)檔案，并妥善保存。
3、放射診療工作人員必須是正規(guī)學(xué)校畢業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員。人事科對新錄用或調(diào)入的擬從事放射診療的.人員必須依據(jù)有資質(zhì)的體檢機(jī)構(gòu)出具的上崗前體檢報告，符合《放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)》的才可以錄用。
4、放射診療工作人員上崗前，醫(yī)務(wù)科應(yīng)為其配備個人劑量計，及時安排其接受放射防護(hù)法規(guī)和防護(hù)知識培訓(xùn)并取得合格證明，向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門(許可放射診療的衛(wèi)生局)為其辦理《放射工作人員證》。
5、放射診療工作人員每2年到有資質(zhì)的體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次職業(yè)健康檢查，脫離放射工作崗位時也應(yīng)進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查。檢查結(jié)果由醫(yī)務(wù)科在7日內(nèi)如實告知本人，并將結(jié)果記錄在《放射工作人員證》。發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的，根據(jù)體檢機(jī)構(gòu)的意見及時調(diào)離放射工作崗位并妥善安舲;對需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的，及時予以安排。
6、放射工作人員在工作期間必須按照規(guī)定佩帶個人劑量計，每3個月檢測一次，檢測結(jié)果抄錄在《放射工作人員證》中，對于個人劑量高于劑量限值1/4時，必須由醫(yī)務(wù)科查明原因，告知本人并采取相應(yīng)措施。
7、放射工作人員每2年必須接受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識培訓(xùn)，并將培訓(xùn)情況及時記錄在《放射工作人員證》中。
8、對懷孕或在哺乳期間的婦女，不得安排應(yīng)急處理和職業(yè)性內(nèi)照射工作。
9、放射工作人員在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、個人劑量檢測、防護(hù)培訓(xùn)中形成的檔案以及《放射工作人員證》歸醫(yī)院所有，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一保管，終生保存。放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的檔案，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)如實、無償提供，并在復(fù)印件上簽章。
放射防護(hù)安全管理規(guī)章制度
1、加強(qiáng)放射防護(hù)安全管理，成立放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，配備兼職放射防護(hù)管理人員，明確放射事件應(yīng)急處理措施。
2、從事放射診斷工作，必須向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請許可，取得《放射診療許可證》后方可開展相關(guān)診斷工作。
3、每年委托由省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)，對放射診斷工作場所、設(shè)備性能進(jìn)行放射防護(hù)檢測及狀態(tài)檢測，保證放射診療設(shè)備和放射工作場所輻射水平符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
4、有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量，避免一切不必要的照射;事告知受檢者輻射對健康的影響;對臨近照射處的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù);應(yīng)當(dāng)盡量以胸部x線代替胸部熒光透視檢查。
5、放射診療工作場所其入口處必須設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈;進(jìn)行射線檢查必須關(guān)好防護(hù)門、窗并限制無關(guān)人員，如確需陪護(hù)，必須向陪防人員提供防護(hù)用品。
6、放射工作人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定接受職業(yè)健康檢查，接受個人劑量檢測，定期進(jìn)行防護(hù)知識培訓(xùn)，取得《放射工作人員證》后方可上崗。
7、嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理使用受檢者轉(zhuǎn)診接受不必要的重復(fù)照射。
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