安全專項(xiàng)自查報(bào)告（精選13篇）
時(shí)間飛快，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了，轉(zhuǎn)眼回顧這段時(shí)間的工作，有得有失，是時(shí)候抽出時(shí)間寫寫自查報(bào)告了。那么大家知道正規(guī)的自查報(bào)告怎么寫嗎？以下是小編為大家收集的安全專項(xiàng)自查報(bào)告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
安全專項(xiàng)自查報(bào)告 1
根據(jù)市委《關(guān)于組織開展信息安全專項(xiàng)檢查的通知》（邳委辦發(fā)20XX年32號(hào)文）文件精神，我局對(duì)信息安全檢查工作進(jìn)行了統(tǒng)一布置，對(duì)我局涉密載體、重要崗位和敏感人員進(jìn)行了一次全面的梳理和認(rèn)真檢查，現(xiàn)將檢查情況匯報(bào)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，切實(shí)加強(qiáng)信息安全工作。
局領(lǐng)導(dǎo)高度重視這次檢查工作，召開了專項(xiàng)工作會(huì)議，組織認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，切實(shí)增強(qiáng)干部職工的保密意識(shí)，確保我局信息安全。會(huì)上成立了由紀(jì)委書記孟憲貞同志任組織、辦公室主任郭敏同志為副組長，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。會(huì)上還與各科室、各直屬單位主要領(lǐng)導(dǎo)簽訂了《信息安全工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任書》，與保密要害部門和崗位的涉密人員簽訂了《涉密人員崗位保密承諾書》，預(yù)防和杜絕失泄密事件發(fā)生。
二、認(rèn)真開展自查自糾，加強(qiáng)重點(diǎn)部門和崗位的保密防范。
我局成立了信息安全檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并對(duì)此次檢理工作做了統(tǒng)一安排。一是此次檢查對(duì)象包括機(jī)關(guān)和單位在崗和近3年內(nèi)離崗人員持有的涉密載體的人員進(jìn)行清理，清理重點(diǎn)為涉密電子文檔和存儲(chǔ)、處理過涉密信息的'計(jì)算機(jī)、移動(dòng)硬盤、軟盤、光盤、優(yōu)盤、錄像帶等。局機(jī)要檔案室是保密要害部門。局檔案機(jī)要室嚴(yán)格執(zhí)行保密精神，負(fù)責(zé)文函的接收和管理。目前，局機(jī)要檔案室有兩名專職人員負(fù)責(zé)保密文件資料的管理。存放保密文件資料的場所符合保密和防火、防盜等安全要求。密件，密級(jí)文件平時(shí)存放庫房檔案柜中，密碼電報(bào)、密鑰放在保險(xiǎn)柜中，并定期清理、檢查，防止遺失，對(duì)收到和發(fā)出的保密文件資料有書面登記和簽收、借閱手續(xù)，借閱帶密級(jí)的文、電檔案須經(jīng)辦公室主任批準(zhǔn)。保密文件資料辦理完畢后收集齊全并立卷歸檔。復(fù)制、抄存涉密文件，必須經(jīng)辦公室主任批準(zhǔn)，履行登記手續(xù)，任何密件復(fù)印件視同原件管理，用完及時(shí)收回。連接互聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)沒有處理過保密文件資料（包括登記文件目錄），保密文件資料銷毀有登記，并經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審定，在保密工作部門指定的銷毀單位進(jìn)行，沒有向廢品收購部門出售密級(jí)文件資料的現(xiàn)象。二是此次清理要求對(duì)涉密載體進(jìn)行清點(diǎn)、核對(duì)，并逐一登記備案。對(duì)涉密計(jì)算機(jī)及移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)存在泄密隱患的，按照有關(guān)規(guī)定采取了相應(yīng)措施。三是在此次清查中對(duì)必須收回的涉密載體一律收回；對(duì)不應(yīng)由個(gè)人留用的電子文檔，統(tǒng)一組織了刪除。
三、存在問題和整改措施
通過此次檢查，發(fā)現(xiàn)全局系統(tǒng)涉密載體保密管理工作基本是好的，沒有發(fā)現(xiàn)涉密文件資料流失。存在的主要問題是：干部職工人員的保密意識(shí)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。如，因我局近年來，離職、離崗、調(diào)動(dòng)、退休的領(lǐng)導(dǎo)干部和涉密人員均未保管過涉密文件，所以沒有專門為他們辦理涉密文件資料的清退手續(xù)，涉密文件發(fā)放后缺少定期核查的記錄。局領(lǐng)導(dǎo)要求各工作人員要進(jìn)一步加強(qiáng)保密意識(shí)，建立管理制度，細(xì)化管理措施，完善各類手續(xù)，徹底杜絕涉密文件資料流失，確保涉密文件的安全。
安全專項(xiàng)自查報(bào)告 2
為保證幼兒園的安全，維護(hù)園內(nèi)正常的教學(xué)和生活秩序，保障師生人身和財(cái)產(chǎn)安全以及社會(huì)穩(wěn)定。根據(jù)壽光市教育局印發(fā)《壽光市教育系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查方案的通知》要求，我園成立了以郝桂屾為組長的'隱患排查小組，重點(diǎn)對(duì)幼兒園的消防、交通、食品及衛(wèi)生防疫、自然災(zāi)害防范、校園治安等全面進(jìn)行了安全隱患自查， 現(xiàn)將自查自糾情況匯報(bào)如下：
1、消防安全：
根據(jù)我園實(shí)際情況，每年都認(rèn)真修訂《中心幼兒園重大事故應(yīng)急處置預(yù)案》和《幼兒園防火應(yīng)急處置預(yù)案》，對(duì)消防工作管理與防范有一整套行之有效的制度和措施，按照“事故原因不清不放過，事故隱患不排除不放過，事故責(zé)任人不處理不放過，當(dāng)事人員不受到教育不放過”的“四不放過”原則，把消防工作責(zé)任層層分解，職責(zé)到人。我園為新建園，滅火器、消火栓 、應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志等配備完全符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)并隨時(shí)完好能用。
2、交通安全：
加強(qiáng)校車管理，掌握校車的車況，提醒司機(jī)對(duì)校車定期檢修，不超速不超載，認(rèn)真履行與幼兒家長簽訂的安全責(zé)任狀承諾。
3、食品安全及衛(wèi)生防疫：
切實(shí)加強(qiáng)了對(duì)學(xué)校食堂、食品衛(wèi)生的管理，堅(jiān)持食品采購索證和定點(diǎn)采購制度，禁止無關(guān)人員進(jìn)入廚房和倉庫，把好進(jìn)貨關(guān)，杜絕“三無”食品進(jìn)入。嚴(yán)防食物中毒事故發(fā)生。
我園始終堅(jiān)持以預(yù)防為主的方針，注意為幼兒創(chuàng)設(shè)清新、優(yōu)美、潔凈、衛(wèi)生的生活環(huán)境，培養(yǎng)幼兒良好的生活、衛(wèi)生習(xí)慣，做到幼兒每人每日一巾一杯一消毒，餐具餐桌一用一消毒，注重每日晨午檢查及全日健康觀察制度，認(rèn)真做好一模、二看、三問、四查，發(fā)現(xiàn)患兒及時(shí)處理。同時(shí)定時(shí)開展幼兒視力檢查和口腔保健活動(dòng)，及時(shí)矯治幼兒弱視、齲齒等問題；根據(jù)季節(jié)變化及傳染病流行趨勢，集體投服預(yù)防藥，保健室預(yù)備簡單的常用藥物，及時(shí)處理幼兒的健康問題。嚴(yán)把新年入園健康體檢關(guān)，并堅(jiān)持每年幼兒、教工定期體檢，體檢率100%。
4、自然災(zāi)害防范：
我園為新建教學(xué)樓，雖然雨季有多處漏水，但無安全隱患。園內(nèi)供水設(shè)備、設(shè)施，采暖設(shè)備、設(shè)施安全可靠。 針對(duì)洪災(zāi)、雷電、臺(tái)風(fēng)等重大自然災(zāi)害我園制定了行之有效的應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)利用安全課、知識(shí)講座等形式，對(duì)幼兒進(jìn)行防災(zāi)減災(zāi)知識(shí)和技能教育。
5、校園治安：
保安人員加強(qiáng)安全知識(shí)學(xué)習(xí)，正確使用安保器械；把好大門出入關(guān)，對(duì)外來人員及車輛嚴(yán)查嚴(yán)問，堅(jiān)持以防為主。同時(shí)，加強(qiáng)值班巡查，做到安全不留隱患。同時(shí)對(duì)幼兒園周邊的高危人群、環(huán)境等進(jìn)行了詳細(xì)排查，均未發(fā)現(xiàn)不安全因素。
安全工作是一項(xiàng)關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定和家庭幸福的重要工作，在今后的工作中，我們將堅(jiān)持安全責(zé)任重于泰山的方針，堅(jiān)持把安全工作同保教工作同安排、同總結(jié)，堅(jiān)持安全工作天天抓、周周抓、定期對(duì)幼兒園消防安全、交通安全、食品安全及衛(wèi)生防疫、自然災(zāi)害防范、校園治安等進(jìn)行排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)整改，讓安全隱患消滅在萌芽之中 。
安全專項(xiàng)自查報(bào)告 3
我校長期以來始終把食品安全衛(wèi)生工作放在第一位，把食品安全作為學(xué)校工作的重中之重，抓平時(shí)，重細(xì)節(jié)。根據(jù)區(qū)教育局的要求，結(jié)合國家食品有關(guān)文件精神，我校本著對(duì)教師對(duì)學(xué)生高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，我校食堂衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)學(xué)校的食堂衛(wèi)生工作展開了全面、認(rèn)真的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況報(bào)告如下：
一、成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)
為了加強(qiáng)對(duì)教師集體用餐、食品衛(wèi)生的安全，確保師生身體健康，進(jìn)一步加強(qiáng)管理意識(shí)、提高管理水平、明確管理責(zé)任。學(xué)校成立了食品衛(wèi)生安全領(lǐng)導(dǎo)小組：呂應(yīng)社校長為組長，實(shí)行分工負(fù)責(zé)，層層落實(shí)。領(lǐng)導(dǎo)小組分定期和不定期相結(jié)合的方式對(duì)學(xué)校食堂食品衛(wèi)生安全進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
每學(xué)年初，學(xué)校專門召開食堂衛(wèi)生工作會(huì)議，明確職責(zé)和具體分工，針對(duì)各項(xiàng)具體安全工作制定計(jì)劃明確責(zé)任。同時(shí)召開學(xué)校教職工、后勤人員會(huì)議，學(xué)習(xí)上級(jí)頒發(fā)的.文件，要求學(xué)校后勤人員提高食堂衛(wèi)生工作意識(shí)，增強(qiáng)食堂衛(wèi)生常識(shí)，切實(shí)認(rèn)識(shí)到學(xué)校安全衛(wèi)生工作的重要性。
二、確保飲食從業(yè)人員持證上崗。
三、健全衛(wèi)生、食品管理制度，做到責(zé)任到人。
建立健全的衛(wèi)生管理制度及責(zé)任追究制度，責(zé)任到人，搞好食品衛(wèi)生宣傳，由工會(huì)主席馮美同志做好對(duì)食堂每周一次的檢查，做到獎(jiǎng)懲分明。
四、把好四個(gè)關(guān)，杜絕食物中毒事故的發(fā)生：
�。�1）把好采購、加工關(guān)：采購做好驗(yàn)收工作，加工做到燒熟煮透，做好食品留樣工作。
（2）把好“消毒”關(guān)。所有的餐具、用具都高溫消毒。
（3）把好“個(gè)人衛(wèi)生”關(guān)。從業(yè)人員必須取得健康證及經(jīng)過食品衛(wèi)生培訓(xùn)合格才能上崗，工作人員進(jìn)入食堂必須做到“三白”。
�。�4）杜絕非工作人員進(jìn)入灶房操作間。
五、實(shí)行量化分級(jí)管理制度，堅(jiān)持按量化分級(jí)管理的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化管理學(xué)校食堂。
六、整改措施
為有效的控制學(xué)校食物中毒事件發(fā)生，做好各類事故隱患監(jiān)控，切實(shí)保障學(xué)校教師員工健康安全。我們著重從以下幾個(gè)方面著手解決：
（1）加大宣傳教育力度，增強(qiáng)學(xué)生的食品衛(wèi)生、安全意識(shí)。學(xué)校衛(wèi)生室、食堂要通過課堂教育、板報(bào)、知識(shí)講座等多種形式加大教育力度，使食品衛(wèi)生安全方面的知識(shí)深入人心，自覺抵制假冒、偽劣產(chǎn)品，維護(hù)自身健康。同時(shí)，也使食堂的工作人員自覺按照《食品衛(wèi)生法》進(jìn)行操作營業(yè)。
�。�2）加大管理力度，食堂生產(chǎn)加工加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)管，嚴(yán)格操作規(guī)程。
�。�3）全面停止使用一次性碗、筷和塑料袋，杜絕白色污染和食源性疾病的發(fā)生。
（4）學(xué)校通過健康教育，告誡學(xué)生不吃霉變食品，不買三無產(chǎn)品，不喝生水冷水，教育學(xué)生增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)。三是利用校園廣播、黑板報(bào)、專題講座，開展健康和食品安全知識(shí)的宣傳，倡導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣。加大對(duì)學(xué)校周邊飲食攤點(diǎn)的監(jiān)控力度，禁止學(xué)生到無證攤點(diǎn)就餐或購買副食、飲料等商品。
七、存在問題
（1）學(xué)校因經(jīng)費(fèi)原因，學(xué)校食堂配套設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)不高。
�。�2）灶房未安裝沙門，個(gè)別窗鎖損壞
八、整改時(shí)間
五月底給灶房安裝沙門并更換窗鎖。
總之，要持之以恒做到上述幾條，堅(jiān)決杜絕食物中毒事故的發(fā)生，再接再勵(lì)，把食堂衛(wèi)生工作做得更好。
安全專項(xiàng)自查報(bào)告 4
為整體提升自助設(shè)備安全防護(hù)能力，根據(jù)《關(guān)于開展全省農(nóng)村信用社自助設(shè)備專項(xiàng)安全檢查的通知》（青信聯(lián)〔20xx〕171號(hào)）要求，結(jié)合同仁聯(lián)社實(shí)際情況，根據(jù)同仁聯(lián)社自助設(shè)備安全防范制度，開展了自助設(shè)備專項(xiàng)安全自查工作，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：
一、基本情況
截止目前，同仁聯(lián)社安裝自助設(shè)備共計(jì)7臺(tái)，其中，穿墻式在行ATM自助取款機(jī)4臺(tái)，穿墻式在行存取款一體機(jī)2臺(tái)，大堂式在行自助取款機(jī)1臺(tái)。
二、自查工作情況
�。ㄒ唬禔TM日常巡查登記簿》填寫規(guī)范，做到一日三查，《青海省農(nóng)村信用社自助設(shè)備現(xiàn)金差錯(cuò)登記簿》正確填寫，《青海省農(nóng)村信用社自助設(shè)備日常運(yùn)行、維護(hù)登記簿》填寫出現(xiàn)個(gè)別柜員漏蓋私章，已及時(shí)現(xiàn)場整改。
�。ǘ┤犠灾O(shè)備均安裝了24小時(shí)視頻監(jiān)控裝置，對(duì)交易時(shí)的客戶正面圖像、進(jìn)／出鈔期間的圖像、現(xiàn)金裝填過程進(jìn)行錄像，回放圖像清晰，無客戶密碼及保險(xiǎn)柜密碼操作圖像，圖像信息包括日期時(shí)間。
�。ㄈ┰O(shè)備管理人員變更按規(guī)定更換密碼并記錄，定期更換密碼，備份密碼按要求保管。
�。ㄋ模╄�匙使用完畢后，按要求入庫保管；備用鑰匙要求封存、保管；交接按要求進(jìn)行記錄。
�。ㄎ澹┈F(xiàn)金申領(lǐng)經(jīng)會(huì)計(jì)主管確認(rèn)后按現(xiàn)金領(lǐng)取流程操作、設(shè)備打印的`加鈔憑證及運(yùn)行前測試憑證均由專人保管。
（六）加鈔過程按要求做到全程監(jiān)控，雙人加鈔，錄像記錄清晰，外置監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)至少保存1個(gè)月，內(nèi)置監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)保存時(shí)間至少3個(gè)月。
�。ㄆ撸┩鈦砣藛T進(jìn)出按要求進(jìn)行了登記簿、運(yùn)行日志備注欄注明維修情況；維修設(shè)備時(shí)，有我行員工全程陪同。
�。ò耍┌磿�(huì)計(jì)要求妥善保管流水日志紙。
�。ň牛C(jī)具清潔、周邊無可疑裝置和張貼物。按要求安裝客戶操作提示、安全用卡提示，做到規(guī)范整潔。
�。ㄊ┘逾n時(shí)做到停機(jī)加鈔、雙人操作，密碼鑰匙分管；離行式設(shè)備采用換箱法加鈔；現(xiàn)金清分做到在封閉環(huán)境中進(jìn)行； 按要求將廢鈔箱、回收箱、存款箱、取款箱內(nèi)現(xiàn)金進(jìn)行分別清點(diǎn)，加鈔完畢后做取款測試。
（十一）針對(duì)大堂式在行ATM自助取款設(shè)備，未設(shè)置一米線，我社已整改完畢。
以上是同仁聯(lián)社自助設(shè)備專項(xiàng)安全自查工作情況。今后，同仁聯(lián)社還將加大力度開展自助設(shè)備專項(xiàng)安全自查工作，建立起切實(shí)有效的自助設(shè)備管理機(jī)制，確保自助設(shè)備安全、穩(wěn)定地運(yùn)行。
安全專項(xiàng)自查報(bào)告 5
我校認(rèn)真貫徹落實(shí)通渭縣教育體育局《轉(zhuǎn)發(fā)市教育局轉(zhuǎn)發(fā)省教育廳省公安廳關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)中小學(xué)生交通安全管理嚴(yán)謹(jǐn)使用農(nóng)用車等車輛接送學(xué)生的緊急通知的通知》，專門召開了全體教師會(huì)議，進(jìn)一步加強(qiáng)我校師生的道路交通安全意識(shí)，立即成立了專項(xiàng)檢查小組，落實(shí)此項(xiàng)工作，針對(duì)本校周邊道路交通安全情況于11月5日進(jìn)行了認(rèn)真排查，以確保我校教育活動(dòng)安全有序的開展�，F(xiàn)就我校開展交通安全專項(xiàng)檢查情況匯報(bào)如下：
一、學(xué)校校車安全管理情況
我校無專門用于接送學(xué)生上、下學(xué)的校車。
二、社會(huì)接送學(xué)生車輛管理情況
我校無組織社會(huì)接送學(xué)生車輛。并且教師經(jīng)常教育學(xué)生們，不坐無營運(yùn)資質(zhì)的車輛上下學(xué)。
三、非法運(yùn)載學(xué)生車輛和學(xué)校周邊交通違法行為路面監(jiān)控情況
1、我校處于農(nóng)村，校門口車輛較少，不存在“校門口機(jī)動(dòng)車輛亂停放、亂調(diào)頭、超速行駛、逆行、亂鳴喇叭、攤點(diǎn)占道經(jīng)營等交通秩序混亂現(xiàn)象”，在校門口設(shè)有通渭縣交管大隊(duì)?wèi)覓斓摹扒胺綄W(xué)校，禮讓學(xué)生”的`宣傳牌。
2、校門口不存在接送學(xué)生的“黑車”以及非法營運(yùn)客車、低速載貨汽車、三輪汽車、拖拉機(jī)、非法拼裝車違法載人等違章、違法行為和現(xiàn)象。
3、我校經(jīng)常召開隊(duì)會(huì)、班會(huì)，教育學(xué)生應(yīng)遵守交通規(guī)則，不搭乘違規(guī)車輛。
四、校園周邊道路交通設(shè)施設(shè)置情況
我校在學(xué)校校門口及周邊路口，在學(xué)生上、下學(xué)高峰時(shí)段，每天安排值班教師和學(xué)生干部對(duì)學(xué)生上、下學(xué)的人流疏散進(jìn)行指揮疏導(dǎo)。學(xué)校建立了路隊(duì)制度，認(rèn)真落實(shí)，保證了學(xué)生上、下學(xué)的道路安全。
五、學(xué)生道路交通安全宣傳教育情況
1、我校經(jīng)常地開展道路交通安全宣傳，對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全乘車教育勸導(dǎo)和交通疏導(dǎo)工作；
2、我校學(xué)生上、下學(xué)交通方式主要以學(xué)生步行和學(xué)生騎自行車為主。
3、我校經(jīng)常通過家長會(huì)和告家長書的形式告誡家長、教育學(xué)生不乘坐無牌無證車輛、不坐超員車輛，不坐貨車、拖拉機(jī)、摩托車等非營運(yùn)車輛，自覺抵制各類違法行為；
4、我校師生在長期的教育和學(xué)習(xí)下，交通法規(guī)意識(shí)、安全意識(shí)和文明安全出行習(xí)慣良好。
通過交通安全教育活動(dòng)的長期開展，廣大的家長對(duì)孩子的在校學(xué)習(xí)感到放心，同時(shí)，社會(huì)對(duì)學(xué)校的滿意程度有了較大提高。可以說，我們開展的各項(xiàng)安全教育富有針對(duì)性和實(shí)效性，對(duì)學(xué)校各項(xiàng)工作起了支撐和推動(dòng)作用，成為學(xué)校德育工作的支點(diǎn)和杠桿。在學(xué)校師生的共同努力下，學(xué)校安全工作一年一個(gè)臺(tái)階，逐步向科學(xué)化、規(guī)范化管理邁進(jìn)，多年來，學(xué)校無一起交通傷亡事故發(fā)生，師生能安心在校學(xué)習(xí)工作，我校師生將再接再厲，取得更大的成績，讓社會(huì)滿意，讓家長放心！
安全專項(xiàng)自查報(bào)告 6
為了強(qiáng)化我校幼兒園的安全工作，增強(qiáng)教師和幼兒的安全意識(shí)，確保幼兒人身、飲食安全，保證幼兒快樂健康成長，幼兒園針對(duì)自身情況進(jìn)行詳細(xì)周密的自查�，F(xiàn)將自查情況匯總?cè)缦拢?/p>
一、全園高度重視，提高安全防患意識(shí)
我園成立了以劉園長為首的幼兒園安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，針對(duì)各項(xiàng)具體安全工作開展排查活動(dòng)。同時(shí)召開幼兒園老師集體會(huì)議，學(xué)習(xí)文件，要求教師提高責(zé)任意識(shí)，增強(qiáng)安全常識(shí)，切實(shí)認(rèn)識(shí)到幼兒安全工作的重要性，保證把孩子教育好，管理好，保護(hù)好，讓家長放心地將幼兒交到我們的手中。
二、消防安全工作管理
根據(jù)縣教育局關(guān)于幼兒園安全工作的會(huì)議精神，幼兒園集體對(duì)活動(dòng)室、大型玩具等重點(diǎn)安全防護(hù)場所進(jìn)行排查，請(qǐng)專業(yè)人員對(duì)電源、電線進(jìn)行改裝處理，對(duì)教室內(nèi)的插座進(jìn)行“不用即封”處理，將墻面外漏的插座用膠帶封住，將拖線插座放在高處（孩子夠不著的地方）使用，貼上醒目的.標(biāo)志；為了讓家長能安全有序地接送幼兒，我校幼兒園園將幼兒園外路邊雜草清除，鋪上水泥地坪，消除一切不安全的隱患。認(rèn)真檢查消防器材的使用期限。對(duì)全園教師、幼兒進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案知識(shí)教育，確保緊急情況下幼兒和教職工能夠有秩序、有準(zhǔn)備地安全撤離、疏散。
三、接送、晨檢、午睡值班工作情況管理
幼兒園與教職工簽訂安全責(zé)任狀，教師嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，認(rèn)真清點(diǎn)幼兒，對(duì)于未到園的幼兒，教師要及時(shí)做好家長聯(lián)系工作，并針對(duì)具體情況進(jìn)行匯報(bào)，有異常情況應(yīng)馬上請(qǐng)示上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，以防各種大的傳染病或其他特殊情況的蔓延。
四、加強(qiáng)一日活動(dòng)常規(guī)的安全管理
幼兒學(xué)習(xí)活動(dòng)玩具和運(yùn)動(dòng)器械情況管理。結(jié)合本次自查活動(dòng)，幼兒園對(duì)校舍、室內(nèi)設(shè)施玩具，寢室用品，進(jìn)行了一次徹底地檢查。將各種玩具設(shè)施進(jìn)行加固處理，對(duì)教具和玩具進(jìn)行消毒和檢查，將不合格的玩具進(jìn)行銷毀。室內(nèi)桌椅和寢室床具也整體進(jìn)行了一次維修，徹底檢查了班級(jí)的物品擺放，消除了隱患。
五、幼兒安全常識(shí)教育情況
各班教師結(jié)合課堂教學(xué)對(duì)幼兒進(jìn)行安全知識(shí)的滲透，讓幼兒具備簡單的防火、防電、防水、防病、防騙常識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，并經(jīng)常與家長進(jìn)行溝通，讓家長配合幼兒園的教育工作。結(jié)合本次自查整改工作，我校幼兒園園在管理制度、校園設(shè)施、安全意識(shí)和安全措施等方面都進(jìn)行了進(jìn)一步的改進(jìn)和完善。教師的安全教育與防護(hù)意識(shí)進(jìn)一步提升，對(duì)各項(xiàng)安全工作和應(yīng)急處理辦法有了深入地了解，并組織了相關(guān)時(shí)間演習(xí)。幼兒將會(huì)在一個(gè)安全的、和諧的環(huán)境內(nèi)健康、快樂地成長。
安全專項(xiàng)自查報(bào)告 7
根據(jù)上級(jí)部門的相關(guān)要求，我校高度重視學(xué)校食堂食品安全專項(xiàng)整治工作，采取積極有效措施，狠抓落實(shí)，食品安全監(jiān)管工作取得明顯成效�，F(xiàn)將本次自查情況報(bào)告如下：
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
學(xué)校校長親自抓，親自部署，認(rèn)真履行食品衛(wèi)生安全管理第一責(zé)任人的管理職責(zé)。成立學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組：校長為組長，全體教師為組員，總務(wù)主任顏衍老師專管。分工負(fù)責(zé)，層層落實(shí)。并把學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作列入了學(xué)校工作的重要議事日程，多次召開會(huì)議進(jìn)行部署，定期開展全校性的食品安全工作會(huì)議，認(rèn)真對(duì)照評(píng)價(jià)內(nèi)容狠抓落實(shí)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題責(zé)令整改。
二、制度建設(shè)
我校在管理過程中，嚴(yán)格按照上級(jí)部門的相關(guān)文件和相關(guān)會(huì)議精神，建立健全了我校的各項(xiàng)規(guī)章制度，如：食品安全管理制度、衛(wèi)生監(jiān)督制度、崗位責(zé)任制、以及食品衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等。
三、監(jiān)督管理
按照鎮(zhèn)學(xué)校會(huì)議精神和湖南省學(xué)校食堂食品安全專項(xiàng)整治自查表的要求，逐條落實(shí)，進(jìn)一步完善。我校每天都安排曾炳元老師專門負(fù)責(zé)人過目進(jìn)入食品的`原料，保證采購食品的質(zhì)量安全。定期組織食堂人員學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，形成強(qiáng)大合力，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，各負(fù)其責(zé)，洗凈、淘好、燒熟煮爛，時(shí)時(shí)小心處處把關(guān)，防中毒、投毒。齊心協(xié)力辦好學(xué)校食堂。積極組織、開展、配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門做好衛(wèi)生防疫工作。比如定期對(duì)食堂員工進(jìn)行體檢，食堂員工體檢過關(guān)，持健康證上崗著裝到位，食堂衛(wèi)生合格。全員發(fā)動(dòng)開展多種形式衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳。講究個(gè)人飲食衛(wèi)生，杜絕了學(xué)生到校外的不衛(wèi)生的小吃店就餐或到小賣部買高危食品的現(xiàn)象。
四、保障措施
我校全面落實(shí)食品安全責(zé)任狀，校長負(fù)總責(zé),后勤負(fù)責(zé)日常管理，層層落實(shí)責(zé)任制，并指定黃建華老師負(fù)責(zé)學(xué)校食品安全及食物中毒預(yù)防工作。今年學(xué)校大力改善了學(xué)校基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施和條件，以及加大對(duì)食堂等衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和改造力度。如食堂購進(jìn)了冰柜、消毒柜等設(shè)施，解決了許多實(shí)際問題。我們還不斷加強(qiáng)學(xué)校食品安全衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育工作，提高學(xué)生的自我保護(hù)能力，及時(shí)消除學(xué)校及周邊區(qū)域各種食品安全隱患。
五、食品安全工作不留死角、不留隱患
我校認(rèn)真貫徹《學(xué)校集體用餐食品衛(wèi)生監(jiān)督辦法》、《中小學(xué)食堂食品安全管理辦法》加強(qiáng)對(duì)我校原料采購、食品流通、消費(fèi)領(lǐng)域監(jiān)管及校園周邊食品消費(fèi)環(huán)境整治，利用學(xué)校校會(huì)，做好食品安全工作。經(jīng)常進(jìn)行食品安全檢查，確保學(xué)校食品安全工作不留死角、不留隱患。我們不斷加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格落實(shí)食品安全責(zé)任制。真正意義上確保無任何因食堂管理不善引起的食品安全事故。利用課間操和集會(huì)時(shí)間，加強(qiáng)了食品衛(wèi)生安全知識(shí)宣傳教育工作，提高了廣大師生食品安全意識(shí)。
以上是我校在落實(shí)湖南省學(xué)校食堂食品安全專項(xiàng)整治自查中做到的事和正在做的工作。我們將繼續(xù)以對(duì)廣大師生生命安全和健康成長負(fù)責(zé)的態(tài)度，進(jìn)一步提高對(duì)學(xué)校食品安全工作重要性的認(rèn)識(shí)，不斷提高整治意識(shí)，大局意識(shí)、法律意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。確保師生飲食衛(wèi)生安全。讓我們的工作經(jīng)得起上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和全社會(huì)的考驗(yàn)。
安全專項(xiàng)自查報(bào)告 8
按照昌江縣衛(wèi)生局、昌江縣教科局就學(xué)校衛(wèi)生安全專項(xiàng)整治工作下發(fā)的昌衛(wèi)(20xx78號(hào)文件的要求，通過專項(xiàng)整治，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)校，衛(wèi)生安全是學(xué)校法人第一責(zé)任人的責(zé)任意識(shí)，規(guī)范學(xué)校校內(nèi)食品衛(wèi)生、生活飲用水和傳染病防治的管理。經(jīng)校務(wù)會(huì)研究決定，由分管校長牽頭，各部門參加組織自查。我們先后對(duì)各部門進(jìn)行了相關(guān)檢查，現(xiàn)就我校衛(wèi)生安全自查情況報(bào)告如下：
一、基本情況
我�，F(xiàn)有學(xué)生427人，教職工31人，10個(gè)教學(xué)班。學(xué)校內(nèi)沒有食堂和小賣部，周邊200米范圍內(nèi)有小賣部4家，流動(dòng)飲食攤點(diǎn)4個(gè)。 其中教職工家屬參與經(jīng)營的流動(dòng)攤點(diǎn)兩家。學(xué)校生活飲用水均來自縣自來水公司提供的水源，沒有二次供水和自備供水設(shè)施，也沒有分散式水源。
二、開展自查情況
1、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視，自查工作落到實(shí)處。我們?cè)诮拥轿募�，立即召開了全體教職工會(huì)議及時(shí)傳達(dá)了文件精神，并利用晨會(huì)向全體學(xué)生宣傳有關(guān)的食品衛(wèi)生知識(shí)，強(qiáng)化了全體師生的食品衛(wèi)生安全防范意識(shí)。同時(shí)，在校長直接指導(dǎo)下我們成立了學(xué)校衛(wèi)生安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了專項(xiàng)檢查工作方案，完善了歷年來學(xué)校的衛(wèi)生安全工作檔案材料，補(bǔ)充了《學(xué)校衛(wèi)生安全工作方案》，《學(xué)校晨檢制度》、《學(xué)校因病缺勤追查與登記制度》等一系列的.管理制度，使得全面的自查工作基本上按預(yù)定的計(jì)劃完成。
2、整治流動(dòng)攤點(diǎn)，確保學(xué)生課余飲食安全。針對(duì)學(xué)校周邊200米范圍內(nèi)小賣部多、流動(dòng)飲食攤點(diǎn)雜的實(shí)際情況，我們?cè)陂_展前期宣傳教育工作的基礎(chǔ)上，聯(lián)合工商、派出所、衛(wèi)生等部門對(duì)各類無證飲食攤點(diǎn)實(shí)施查扣。同時(shí)加強(qiáng)了學(xué)生的思想教育工作，實(shí)行了課余時(shí)間緊鎖校門，設(shè)立了紅領(lǐng)巾衛(wèi)生監(jiān)督崗，使得學(xué)生一下課就涌向攤點(diǎn)的現(xiàn)象在一定程度上得到了遏制。
3、切實(shí)做好學(xué)校傳染病防治工作。學(xué)校是學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的主要場所，我們十分重視傳染病防治工作，要求全校教職工樹立“健康第一的觀念”，積極行動(dòng)，把預(yù)防、積極應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件作為學(xué)校大事來抓，做好我校衛(wèi)生安全工作。為保證應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件反應(yīng)迅速、控制有力、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)，制定了《學(xué)校傳染病防治方案》、《學(xué)校傳染病疫情報(bào)告制度》等管理制度。
同時(shí)利用了廣播、墻報(bào)和專題講座等形式，廣泛開展宣傳衛(wèi)生知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高防病意識(shí)和能力。積極開展群防群控知科普識(shí)傳播工作；開展衛(wèi)生健康知識(shí)講座。組織老師學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《常見傳染病的診治》等。
我們還對(duì)教室、辦公室的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了檢查，總體情況較好。 通過自查自糾進(jìn)一步增強(qiáng)了我們的衛(wèi)生安全防范意識(shí)。
三、克服不足，再上臺(tái)階
對(duì)照檢查標(biāo)準(zhǔn)，我們?cè)谧圆橹邪l(fā)現(xiàn)，盡管我們付出了相當(dāng)?shù)呐�，但終因各種條件所限，在衛(wèi)生安全工作還存在硬件設(shè)施方面的一些不足，今后，學(xué)校將以這次檢查為契機(jī)，進(jìn)一步加大對(duì)衛(wèi)生工作的投入，不斷改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和條件，使學(xué)校衛(wèi)生工作乃至整體工作再上新的臺(tái)階。
安全專項(xiàng)自查報(bào)告 9
根據(jù)縣檔案局考核要求，我們對(duì)我鄉(xiāng)機(jī)關(guān)檔案進(jìn)行了認(rèn)真全面的自查整理�，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
1.健全了組織，加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)。
鄉(xiāng)黨委、政府始終把檔案工作當(dāng)作一件大事來抓，在年初全鄉(xiāng)人員調(diào)整的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步充實(shí)完善了檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員，由鄉(xiāng)黨委副書記任組長，紀(jì)委書記任副組長、黨政辦等部門的負(fù)責(zé)同志為成員，建立健全了完整的檔案管理網(wǎng)絡(luò)。鄉(xiāng)黨委、政府不斷加強(qiáng)對(duì)檔案工作的管理，形成了工作有要求、有布置、有檢查的齊抓共管良好局面。
高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求選配檔案工作人員。檔案工作是一項(xiàng)細(xì)致繁鎖的工作，要求檔案工作人員必須具有豐富的知識(shí)、堅(jiān)定的信念和不怕困難、埋頭苦干的精神，在考察配備檔案工作人員時(shí)，我們堅(jiān)持德才兼?zhèn)涞臉?biāo)準(zhǔn)，選拔那些忠于職守、遵紀(jì)守法、的`同志擔(dān)任這項(xiàng)工作。
2.加強(qiáng)檔案的保管
嚴(yán)格按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)檔案管理安全工作的實(shí)施意見》要求，建立了檔案保管制度，對(duì)檔案室重新進(jìn)行了粉刷、裝修、添置了鐵櫥，防盜門窗，安裝了窗簾，櫥內(nèi)設(shè)置了干燥劑和防腐劑，達(dá)到了檔案室防火、防蟲、防盜、防鼠、防潮、防強(qiáng)光、防霉變等七防的要求，保證了檔案的安全存放。
3.檔案歸檔整理情況
檔案員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)歷年檔案進(jìn)行了清查、統(tǒng)計(jì)、整理、分類，對(duì)歷年未歸檔文件資料進(jìn)行了收集、整理、鑒定、補(bǔ)歸檔。檔案人員熟悉室藏檔案內(nèi)容，提供利用檔案做到了及時(shí)、有效，制作案卷目錄、卷內(nèi)文件目錄及各門類檔案目錄，大大提高了檔案的查準(zhǔn)率和查全率。
4.電子軟件使用
加強(qiáng)了對(duì)檔案人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，增強(qiáng)了業(yè)務(wù)能力，檔案人員能熟練操作軟件，熟悉查詢方法，能準(zhǔn)確提供檔案查閱。在原有檔案管理工作的基礎(chǔ)上，我們進(jìn)一步完善了檔案管理工作的各項(xiàng)規(guī)章。按照《檔案法》的規(guī)定，在縣檔案局的具體指導(dǎo)下，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，建立健全了檔案管理制度。
安全專項(xiàng)自查報(bào)告 10
根據(jù)xx辦[20xx]號(hào)文件和x建管部門的相關(guān)指示精神，項(xiàng)目部？月/？日下午召開了項(xiàng)目部安全會(huì)議，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人佚名組織項(xiàng)目部主要管理人員及班組主要人員對(duì)施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程進(jìn)行一次全面的安全自查，自查內(nèi)容如下：
一、現(xiàn)場設(shè)備使用情況：
我方現(xiàn)在的大型機(jī)械設(shè)備有2臺(tái)qtz63塔吊及其他中小型設(shè)備進(jìn)行檢查，建筑起重機(jī)械（塔吊）的`備案、安裝告知和檢測合格報(bào)告、使用登記手續(xù)齊全，均符合起重設(shè)備管理相關(guān)要求，主要設(shè)備操作人員均持有特種操作證。
二、腳手架工程情況
目前，2#樓南立面為落地腳手架，其它三面為懸挑腳手架，搭設(shè)高度為5.4米，已對(duì)二樓施工進(jìn)行了有效的防護(hù)，檢查中發(fā)現(xiàn)懸挑首層的硬質(zhì)封閉滯后，且個(gè)別位置立桿離結(jié)構(gòu)邊大于300mm。另外對(duì)現(xiàn)場模板支撐體系進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)2#樓2層結(jié)構(gòu)的支撐體系，部分位置掃地桿稀缺，現(xiàn)場要求班組人員當(dāng)天組織人員按專項(xiàng)方案和安全技術(shù)交底完成整改。
三、辦公場所、集體宿舍消防情況
對(duì)于現(xiàn)場倉庫的氧氣乙炔作安全警示，使用和擺放達(dá)到安全距離，滅火器材數(shù)量基本配足，現(xiàn)場木材堆放處已設(shè)置滅火器，消防器材專人進(jìn)行負(fù)責(zé)管理，集體宿舍內(nèi)檢查未發(fā)現(xiàn)大功率電器，消防通道、緊急疏散通道、安全出口明確暢通。
此次檢查后，項(xiàng)目部安全管理人員加強(qiáng)了起重設(shè)備和安全防護(hù)的檢查，對(duì)查出的違規(guī)行為，制定整改，明確整改措施及時(shí)消除；下步工作中將牢固樹立“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，增強(qiáng)自身的安全責(zé)任感，真正落實(shí)好安全生產(chǎn)。
安全專項(xiàng)自查報(bào)告 11
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《達(dá)縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)政府信息系統(tǒng)安全和保密治理工作的通知》(達(dá)府辦【20XX】125號(hào))文件精神，我委按照要求，對(duì)開展信息網(wǎng)絡(luò)安全情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查，現(xiàn)將檢查情況作如下報(bào)告：
一、成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)
自開展政府信息公開工作以來，我委領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立了政府信息公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組，嚴(yán)格落實(shí)了領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，一級(jí)負(fù)責(zé)一級(jí)，層層抓落實(shí)。在設(shè)立機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上建立健全了安全責(zé)任制、信息發(fā)布審核制度等各項(xiàng)制度，并落實(shí)專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。
二、開展安全檢查，及時(shí)整改隱患
一是對(duì)本單位信息系統(tǒng)的帳戶、口令等進(jìn)行了一次專門的清理檢查，并及時(shí)將軟件更新和升級(jí)，消除安全隱患。二是強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全治理工作，對(duì)所有接入政府網(wǎng)絡(luò)的計(jì)算機(jī)設(shè)備進(jìn)行了全面安全檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)有操作系統(tǒng)存在漏洞、防毒軟件配置不到位的計(jì)算機(jī)進(jìn)行全面升級(jí)，確保網(wǎng)絡(luò)安全。三是規(guī)范信息的.采集、審核和發(fā)布流程，嚴(yán)格信息發(fā)布審核，確保所發(fā)布信息內(nèi)容的正確性和真實(shí)性。四是嚴(yán)格禁止辦公內(nèi)網(wǎng)與互聯(lián)網(wǎng)相連，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)在非涉密計(jì)算機(jī)上處理、存儲(chǔ)、傳遞涉密信息，在國際互聯(lián)網(wǎng)上利用電子郵件系統(tǒng)傳遞涉密信息，在各種論壇、聊天室、博客等發(fā)布、談?wù)搰颐孛苄畔⒁约袄肣Q等聊天工具傳遞、談?wù)搰颐孛苄畔⒌任：W(wǎng)絡(luò)信息安全現(xiàn)象。
三、果斷執(zhí)行責(zé)任追究制度
為確保奧運(yùn)期間的網(wǎng)絡(luò)信息安全，我委在奧運(yùn)會(huì)期間執(zhí)行專人值班制度，要求值班人員保持24小時(shí)通訊暢通，并果斷執(zhí)行誰主管誰負(fù)責(zé)、誰運(yùn)行誰負(fù)責(zé)、誰使用誰負(fù)責(zé)”的治理原則。
安全專項(xiàng)自查報(bào)告 12
為進(jìn)一步落實(shí)xx區(qū)醫(yī)療質(zhì)量安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范工作，深入貫徹落實(shí)國家《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范工作視頻會(huì)議要求和北京市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)文件要求。配合豐臺(tái)區(qū)醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓活動(dòng)，我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓自查梳理工作，現(xiàn)將檢查情況匯總?cè)缦隆?/p>
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)醫(yī)院三級(jí)質(zhì)量管理體系建設(shè)，認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量和安全防范工作。
嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)科室級(jí)質(zhì)量管理，注重醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵管理，強(qiáng)化環(huán)節(jié)和流程管理，全面落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，強(qiáng)化監(jiān)督與檢查，變靜態(tài)管理、事后控制、被動(dòng)管理為動(dòng)態(tài)管理、全程控制、主動(dòng)管理，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和科室充分認(rèn)識(shí)新形勢下做好醫(yī)療安全管理工作的重要性，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)、安全意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和緊迫感。強(qiáng)化主體責(zé)任，建立健全本機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全管理相關(guān)組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制訂并嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)人員崗位職責(zé)，牢固樹立底線思維和“紅線”意識(shí)，消除僥幸心理、麻痹思想和松懈情緒，理順工作機(jī)制，周密安排、精心部署，認(rèn)真做好醫(yī)療安全管理各項(xiàng)工作。
為充分落實(shí)衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓檢查，我院及時(shí)召開醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、臨床用血管理委員會(huì)、抗菌藥物管理工作組會(huì)等會(huì)議。及時(shí)傳達(dá)衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療質(zhì)量和安全專項(xiàng)檢查精神，對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理中存在的問題及時(shí)進(jìn)行匯總、分析、反饋，并有針對(duì)性的提出整改措施和解決方案；結(jié)合日常質(zhì)量環(huán)節(jié)的監(jiān)管，積極開展醫(yī)療夜查，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，把質(zhì)量管理的重點(diǎn)從終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到臨床醫(yī)療全過程的每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查、督導(dǎo)上去，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)匯總、反饋并限期整改，確保醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理的無縫連接。
（二）進(jìn)一步完善和修訂醫(yī)院規(guī)章制度，加強(qiáng)落實(shí)責(zé)任追究制。
醫(yī)院建立醫(yī)療質(zhì)量安全與風(fēng)險(xiǎn)管理體系，完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理與風(fēng)險(xiǎn)防范相關(guān)工作制度、應(yīng)急預(yù)案和工作流程；細(xì)化并嚴(yán)格遵守18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，嚴(yán)格督導(dǎo)核心制度的落實(shí)。加強(qiáng)醫(yī)患溝通培訓(xùn)，確保三級(jí)查房、疑難病例救治、交接班制度、首診負(fù)責(zé)制、急會(huì)診制度等核心制度落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)100%，組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和考核，建立醫(yī)療質(zhì)量和安全不良事件信息采集、記錄和報(bào)告相關(guān)制度，建立醫(yī)院感染管理相關(guān)制度和規(guī)范，建立對(duì)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控和管理機(jī)制。在活動(dòng)期間，醫(yī)院認(rèn)真梳理各項(xiàng)制度的可行性、實(shí)時(shí)性和合規(guī)性，要突出圍產(chǎn)期安全、圍手術(shù)期安全、有創(chuàng)操作、危急值報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室安全風(fēng)險(xiǎn)管理，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要采取積極有效的干預(yù)措施，及時(shí)消除安全隱患。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用的監(jiān)管，加強(qiáng)對(duì)不良事件等安全信息的監(jiān)測，做好藥品和醫(yī)療器械不良事件的報(bào)告及處置工作。
根據(jù)衛(wèi)計(jì)委專項(xiàng)檢查要求，醫(yī)院認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程、制度等，規(guī)范臨床服務(wù)行為，堅(jiān)決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。建立了健全醫(yī)療安全評(píng)價(jià)和監(jiān)管體系，充分運(yùn)用信息化手段加強(qiáng)日常管理和監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)制度措施落實(shí)到位；同時(shí)建立了健全的醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，對(duì)違法違規(guī)、違反制度規(guī)范等造成質(zhì)量安全事件的，堅(jiān)決追究相關(guān)崗位人的責(zé)任。對(duì)工作中責(zé)任心不強(qiáng)、玩忽職守、工作疏漏、職責(zé)懈怠、違反操作規(guī)程等造成的各類醫(yī)療差錯(cuò)和事故的責(zé)任人，嚴(yán)格追究責(zé)任。
（三）進(jìn)一步加強(qiáng)教育培訓(xùn)教育，營造安全文化氛圍。結(jié)合衛(wèi)計(jì)委專項(xiàng)檢查精神，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，在全院大力宣傳培訓(xùn)力度，增強(qiáng)所有職工的醫(yī)療安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，對(duì)新入職、實(shí)習(xí)、返聘等人員認(rèn)真做好崗前培訓(xùn)、崗間監(jiān)管、崗后考核，抓好薄弱環(huán)節(jié)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理；強(qiáng)化全員“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練教育，落實(shí)考核機(jī)制，不斷提高醫(yī)務(wù)人員臨床服務(wù)能力和技術(shù)水平；形成醫(yī)療不良事件定期分析和通報(bào)機(jī)制，開展典型案例分析，營造人人重視醫(yī)療安全、人人落實(shí)醫(yī)療安全的良好安全文化氛圍。
（四）開展自查排查和專項(xiàng)督查，查漏補(bǔ)缺，防止質(zhì)量安全事件發(fā)生。
醫(yī)院積極開展醫(yī)療質(zhì)量和安全自查工作。對(duì)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面梳理排查，尤其是加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)操作的安全風(fēng)險(xiǎn)管理工作，加大對(duì)產(chǎn)房、新生兒室、手術(shù)室、門急診、重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析室、內(nèi)鏡診療室、高壓氧治療室、消毒供應(yīng)室等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較高的科室和部門的規(guī)范管理與風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)督查力度。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，切實(shí)做好整改落實(shí)，建立醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)隱患排查治理長效機(jī)制，形成醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。
1、積極開展醫(yī)療質(zhì)量基礎(chǔ)管理工作，加強(qiáng)日常質(zhì)量環(huán)節(jié)的監(jiān)管和跟蹤。通過參加科室早交班、科主任查房和科室質(zhì)量小組活動(dòng)。通加強(qiáng)與與臨床溝通，充分掌握臨床中存在的問題并及時(shí)解決，保障了我院全面質(zhì)量管理體系的有效落實(shí)和運(yùn)行。同時(shí)加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，重視病案質(zhì)量的'內(nèi)涵建設(shè)。通過醫(yī)療夜查、日常檢查和終末歸檔病歷檢查等多種方式，確保我院病案質(zhì)量。
2、增強(qiáng)危重癥救治能力。
加強(qiáng)院前急救體系建設(shè)，建立綠色通道，規(guī)范流程，組織各種突發(fā)事件的應(yīng)急演練。定期有計(jì)劃的開展全院疑難病歷討論工作，不斷提高醫(yī)療技術(shù)和我院疑難病例診療水平，醫(yī)院急危重病搶救水平全面提升。
3、加強(qiáng)圍手術(shù)期病人的管理。
加大對(duì)手術(shù)安全核查制度執(zhí)行情況的督查力度。按照分級(jí)手術(shù)準(zhǔn)入及手術(shù)醫(yī)師分級(jí)手術(shù)資格進(jìn)行管理，對(duì)于高危復(fù)雜手術(shù)患者，加強(qiáng)多學(xué)科之間的會(huì)診及協(xié)作，做好重大手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，嚴(yán)密跟蹤術(shù)后情況，減少非計(jì)劃再返手術(shù)率，保證手術(shù)安全。醫(yī)務(wù)處把新手術(shù)病人和術(shù)后三天病人，尤其是危重癥或合并其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者做為工作重點(diǎn)進(jìn)行嚴(yán)密跟蹤專項(xiàng)檢查，積極做好重大手術(shù)的術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，加強(qiáng)手術(shù)安全核查制度的督查，有力地保證手術(shù)患者的生命安全。
4、積極完成醫(yī)院不良事件和危急值管理工作。完善不良事件上報(bào)獎(jiǎng)懲機(jī)制，鼓勵(lì)科室上報(bào)不良事件，并針對(duì)不良事件組織相關(guān)科室進(jìn)行分析、討論，采取有效措施積極控制，消除醫(yī)療隱患。加強(qiáng)危急值管理工作，對(duì)科室危急值管理定期進(jìn)行抽查，并納入醫(yī)療夜查房內(nèi)容，保證我院“危急值”報(bào)告制度有效落實(shí)。
5、抗菌藥物使用和處方管理。
落實(shí)抗菌藥物專項(xiàng)治理工作。與科室簽署了20xx年抗菌藥物合理使用管理目標(biāo)責(zé)任書。規(guī)范合理用藥制度，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。加強(qiáng)抗菌藥物分級(jí)使用制度的有效落實(shí)，充分發(fā)揮臨床藥學(xué)對(duì)臨床醫(yī)療的指導(dǎo)作用，促進(jìn)我院藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)。
6、召開臨床用血管理委員，對(duì)臨床用血中存在的問題進(jìn)行匯總分析，加強(qiáng)了臨床用血管理。開展圍手術(shù)期臨床用血專題培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)、危重病人臨床用血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，鼓勵(lì)科室積極開展自體采血和自體血回輸技術(shù)，保證臨床用血病人安全。促進(jìn)醫(yī)院合理用血工作的提升。
二、護(hù)理質(zhì)量管理
�。ㄒ唬┩晟浦贫�，規(guī)范管理，提升風(fēng)險(xiǎn)管控能力。依據(jù)《護(hù)理分級(jí)》（中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)WS/T431—20xx）、《護(hù)士條例》、《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》20xx版、《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則》、《北京市護(hù)理安全（不良）事件報(bào)告與管理》要求。20xx年醫(yī)院對(duì)現(xiàn)行的護(hù)理規(guī)章制度、各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)以及護(hù)理系統(tǒng)應(yīng)急管理預(yù)案等內(nèi)容進(jìn)行了必要的修訂。內(nèi)容涵蓋護(hù)理人力資源管理、護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、護(hù)理工作質(zhì)量管理、醫(yī)院重點(diǎn)部門管理以及護(hù)理系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案等80余項(xiàng)內(nèi)容。同時(shí)還修訂了《護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程》、《�？萍膊∽o(hù)理常規(guī)》等100余項(xiàng)。
規(guī)范使用護(hù)理管理手冊(cè)。為了加強(qiáng)對(duì)科室級(jí)對(duì)護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)，落實(shí)規(guī)范管理。制定下發(fā)護(hù)理管理手冊(cè)，并制定書寫記錄標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行嚴(yán)格考核管理。
�。ǘ┮�(guī)范建立護(hù)理人員分層培訓(xùn)考核機(jī)制，提升人員綜合素質(zhì)。
1、建立了護(hù)理人員分層培訓(xùn)考核機(jī)制。強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員按能級(jí)和職稱進(jìn)行分層培訓(xùn)，同時(shí)根據(jù)人員職稱和能級(jí)制定嚴(yán)格的分層培訓(xùn)計(jì)劃。每個(gè)層級(jí)均制定不同的培訓(xùn)內(nèi)容和考核重點(diǎn)；培訓(xùn)時(shí)以提升護(hù)理人員應(yīng)急應(yīng)對(duì)能力、臨床帶教能力以及出入院、轉(zhuǎn)科等關(guān)鍵環(huán)節(jié)流程執(zhí)行能力為重點(diǎn)，不斷強(qiáng)化培訓(xùn)的實(shí)用性和實(shí)效性。同時(shí)還將案例分析、現(xiàn)場演練以及授課講座等內(nèi)容貫穿于實(shí)際考核中，考量的是護(hù)理人員的臨床實(shí)踐應(yīng)用能力。
2、多途徑開展法律法規(guī)、規(guī)章制度的培訓(xùn)和宣貫，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度。院內(nèi)組織對(duì)《護(hù)士條例》、《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、《靜脈輸液操作技術(shù)規(guī)范》、《護(hù)理分級(jí)》、《臨床輸血操作技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度的培訓(xùn)每年2—3次；組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全管理、護(hù)理技術(shù)操作流程和護(hù)理應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)、演練及考核每季度1次，使護(hù)理人員樹立較強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，熟知風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)流程。
3、建立了院內(nèi)“護(hù)理技能師”規(guī)范化培訓(xùn)機(jī)制，并已完成了17人次的重癥醫(yī)學(xué)科臨床實(shí)踐培訓(xùn)。通過培訓(xùn)和臨床實(shí)踐，提升了護(hù)理技能師的急診急救技能和危重癥救護(hù)技術(shù)，也為促進(jìn)院內(nèi)護(hù)理人才培養(yǎng)和培養(yǎng)專科師資力量奠定了基礎(chǔ)。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)理不良事件的質(zhì)量督查、跟蹤、應(yīng)對(duì)及管理。
1、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理不良事件上報(bào)、分析制度。醫(yī)院制定了“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，嚴(yán)禁瞞報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。同時(shí)按照衛(wèi)計(jì)委要求嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理不良事件實(shí)時(shí)上報(bào)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，護(hù)理部有專人負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理不良事件的統(tǒng)計(jì)匯總和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。
2、規(guī)范質(zhì)量跟蹤、分析制度。建立了由“皮膚問題管理小組”負(fù)責(zé)的分區(qū)管理責(zé)任制，落實(shí)對(duì)院內(nèi)護(hù)理不良事件的現(xiàn)場跟蹤、監(jiān)督指導(dǎo)工作，同時(shí)負(fù)責(zé)核查所報(bào)案例的護(hù)理記錄的準(zhǔn)確性、護(hù)理措施的有效性以及分析整改的及時(shí)性等工作；院內(nèi)定期召開典型案例分析會(huì)每季度一次，選擇院內(nèi)典型案例，進(jìn)行原因分析、討論整改措施，以實(shí)現(xiàn)相互學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)分享、警鐘長鳴的作用。
3、加強(qiáng)人員培訓(xùn)與考核，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。將護(hù)理不良事件管理納入醫(yī)院缺陷考核內(nèi)容，對(duì)于上報(bào)不及時(shí)、發(fā)生事件改進(jìn)不到位、措施落實(shí)不到位的科室進(jìn)行考核；同時(shí)組織院級(jí)相關(guān)培訓(xùn)，極大地提高了護(hù)理人員的安全意識(shí)。
（四）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量動(dòng)態(tài)管理，全面落實(shí)護(hù)理質(zhì)量控制與管理措施。
1、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。加強(qiáng)關(guān)鍵制度及流程的落實(shí)情況督導(dǎo)。護(hù)理關(guān)鍵制度包括入院制度、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、巡視制度、告知制度、護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行制度和健康教育制度等，護(hù)理部將關(guān)鍵制度落實(shí)檢查列入月控考核重點(diǎn)，每月進(jìn)行不定期檢查3—4次，對(duì)危重病人、手術(shù)病人實(shí)現(xiàn)100%復(fù)合，一級(jí)護(hù)理病人每月抽查30—50人次，以保證各項(xiàng)護(hù)理工作落實(shí)到位。
2、在輸血、輸液、標(biāo)本采集、圍手術(shù)期管理等環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查中，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行、查對(duì)制度、腕標(biāo)制度、交接班制度和手術(shù)安全核查制度等環(huán)節(jié)質(zhì)量的督導(dǎo)，加強(qiáng)護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作中的操作規(guī)程落實(shí)情況的監(jiān)管，最大限度的保證制度和流程的執(zhí)行。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)病歷的終末質(zhì)量監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)100%復(fù)核。對(duì)患者年齡≥60歲、ADL≤40分、住院時(shí)間≥7天、出院時(shí)一級(jí)護(hù)理病重的病歷、輸血病歷以及護(hù)理不良事件病歷實(shí)現(xiàn)100%復(fù)核。
4、加強(qiáng)護(hù)理交接班環(huán)節(jié)質(zhì)量督導(dǎo)。護(hù)理部每周進(jìn)行不定期的檢查考核3—4科次，每年組織護(hù)理交接班觀摩考評(píng)3—4次，通過督導(dǎo)交接班全過程，不斷加強(qiáng)護(hù)理過程的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)和信息反饋，在保證各項(xiàng)安全措施落實(shí)的同時(shí)，提高護(hù)理交接班質(zhì)量降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
5、規(guī)范院內(nèi)高危藥品管理，保證高危藥品用藥安全。嚴(yán)格執(zhí)行高危藥品管理要求，針對(duì)高危藥品科室要有專人管理和定期清點(diǎn)制度，護(hù)理部將高危藥品管理納入質(zhì)量考核紅線項(xiàng)目，每月檢查3—4次，以保證用藥安全。
6、努力構(gòu)建專業(yè)化質(zhì)量管理隊(duì)伍，提升專業(yè)管理能力。加強(qiáng)對(duì)輸液環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，保證患者用藥安全。成立院內(nèi)“靜脈輸液管理小組”，定期組織靜療小組活動(dòng)發(fā)揮監(jiān)管作用。結(jié)合靜脈輸液實(shí)踐指南標(biāo)準(zhǔn)，定期組織小組及院內(nèi)培訓(xùn)，培訓(xùn)重點(diǎn)是靜脈輸液實(shí)踐指南、靜脈治療藥物配伍方法、靜脈輸液用具的正確選擇、靜脈輸血規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)等；通過小組成員定期對(duì)臨床靜療過程中的各種數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集、整理和分析，開展靜脈治療問題調(diào)查和循證護(hù)理學(xué)研究，幫助臨床解決實(shí)際問題；結(jié)合院內(nèi)用藥動(dòng)態(tài)，在院內(nèi)局域網(wǎng)建立了安全用藥薈萃提示欄目，將臨床用藥的護(hù)理注意事項(xiàng)、常用藥品配伍禁忌以及易發(fā)靜脈炎的藥品等進(jìn)行提示，以保障臨床用藥安全。
7、加強(qiáng)對(duì)皮膚問題、復(fù)雜、難治傷口的處理及環(huán)節(jié)質(zhì)量控制管理。成立了“皮膚問題管理小組”，對(duì)護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估實(shí)施統(tǒng)一管理，并在全院實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控；定期組織相關(guān)院內(nèi)培訓(xùn)，每年2—3次，并依據(jù)臨床護(hù)理實(shí)踐指南、糖尿病護(hù)理及健康教育指南等，規(guī)范了院內(nèi)皮膚問題護(hù)理管理程序；通過小組成員對(duì)院內(nèi)護(hù)理不良事件進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)院內(nèi)壓瘡、失禁、傷口等復(fù)雜的護(hù)理問題進(jìn)行統(tǒng)一管理和專業(yè)指導(dǎo)，有效提升了護(hù)理人員應(yīng)對(duì)能力。
8、成立院內(nèi)氣道護(hù)理管理小組。為進(jìn)一步制定規(guī)范化的氣道管理技術(shù)、氧療護(hù)理技術(shù)提供保證。
三、醫(yī)院感染管理
（一）結(jié)合實(shí)例重點(diǎn)剖析，提升全員醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)。
結(jié)合近期浙江醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院5例艾滋感染和青島城陽醫(yī)院9例乙肝院感暴發(fā)事件，召開醫(yī)院感染質(zhì)量重點(diǎn)科室會(huì)議，要求結(jié)合2個(gè)案例針對(duì)科室存在院感管理情況和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行排查。醫(yī)院感染管理辦公室分批次到重點(diǎn)科室如血液透析室、婦產(chǎn)科（含產(chǎn)房）、臨床檢驗(yàn)科、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等科室，對(duì)照案例進(jìn)行剖析，結(jié)合自身完善科室感控預(yù)防措施，不斷提高科室全員人員感控防范意識(shí)，提高執(zhí)行力。
（二）對(duì)標(biāo)新規(guī)范，完善醫(yī)院院感制度和流程。多年來醫(yī)院感染管理制度健全，有細(xì)化的操作制度與流程，有細(xì)化的醫(yī)院感染監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程，醫(yī)院感染辦公室根據(jù)年度醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確立年度醫(yī)院感染重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理工作，并不斷依據(jù)出臺(tái)的相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行制度修訂和完善。按照20xx年—20xx年最新頒布的醫(yī)院感染行業(yè)規(guī)范12個(gè)，重點(diǎn)是對(duì)新規(guī)范的學(xué)習(xí)、解讀和貫徹工作，對(duì)血透中心、消毒供應(yīng)中心、腔鏡中心、口腔科室、重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)科、行保處保潔等開展針對(duì)性學(xué)習(xí)和督辦，提升相關(guān)部門和科室醫(yī)院感染管理防控意識(shí)，逐步完善醫(yī)院相關(guān)重點(diǎn)科室和環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染預(yù)防控制規(guī)范，增強(qiáng)科室自我完善，自我管理、自我培訓(xùn)和提升的自覺意識(shí)，形成以制度和流程為核心的主動(dòng)預(yù)防和控制感染的行為。
根據(jù)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，20xx年院感辦將完善制度有重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)院感染管理與預(yù)防制度、消毒供應(yīng)中心醫(yī)院感染管理與預(yù)防制度、口腔科醫(yī)院感染醫(yī)院感染管理與預(yù)防制度、腔鏡中心醫(yī)院感染管理與預(yù)防制度、血液透析中心醫(yī)院感染管理與預(yù)防制度、介入室醫(yī)院感染管理與預(yù)防制度、醫(yī)院感染暴發(fā)與管理報(bào)告制度與流程、醫(yī)院病區(qū)醫(yī)院感染管理與預(yù)防制度等，同時(shí)進(jìn)行科室醫(yī)院感染質(zhì)量考核細(xì)則進(jìn)行修訂，做到制度明確，督查到位，獎(jiǎng)懲分明，保證醫(yī)院感染管理的高質(zhì)量，確�；颊甙踩�。
�。ㄈ┤娌伎兀檎译[患，重點(diǎn)排查，強(qiáng)化醫(yī)療安全。對(duì)感染管理自身情況、特點(diǎn)和質(zhì)量控制中的薄弱環(huán)節(jié)，感控辦多次召開質(zhì)量督查人員會(huì)議，針對(duì)質(zhì)控中存在問題進(jìn)行重點(diǎn)督辦。對(duì)門診系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)院感染控制措施不到位、執(zhí)行力差的情況進(jìn)行重點(diǎn)督辦，檢查科室和�？圃\室，督查內(nèi)容：醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)、手衛(wèi)生管理和日常落實(shí)、環(huán)境清潔和儀器設(shè)備清潔消毒、醫(yī)療廢棄物處理、科室消毒隔離措施的日常落實(shí)等內(nèi)容，檢查3000多項(xiàng)次，合格率90%。
對(duì)醫(yī)院感染疾病在綜合監(jiān)測的基礎(chǔ)上，開展目標(biāo)監(jiān)測項(xiàng)目包括圍手術(shù)期手術(shù)切口監(jiān)測、Ⅰ圍手術(shù)期手術(shù)切口抗菌藥物應(yīng)用監(jiān)測和北京市院感質(zhì)控中心4T+X圍手術(shù)期手術(shù)切口監(jiān)測、多重耐藥菌監(jiān)測、重癥監(jiān)護(hù)病房感染監(jiān)測和呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)性泌尿系感染、血管相關(guān)性血流感染發(fā)病率監(jiān)測等監(jiān)測，有定季度質(zhì)量分析會(huì)，做到定時(shí)分析，查找問題，不斷促進(jìn)的醫(yī)院感染質(zhì)量改進(jìn)和提升。
四、其他部門
結(jié)合衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)檢查內(nèi)容，我院臨床和醫(yī)技科室也積極開展自查工作，對(duì)于工作中存在的問題及時(shí)改進(jìn)，確保全院醫(yī)療質(zhì)量和安全。
安全專項(xiàng)自查報(bào)告 13
根據(jù)《關(guān)于開展檔案安全專項(xiàng)檢查的緊急通知》要求，結(jié)合我縣的實(shí)際，我局在單位內(nèi)部及全縣部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直各部門及企事業(yè)單位開展了一次檔案安全檢查和自查活動(dòng)，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、目標(biāo)明確
我局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)安全工作十分重視，年初把安全工作納入重要議事日程，列入有關(guān)人員崗位職責(zé)。成立了以局領(lǐng)導(dǎo)一把手為安全工作的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)安全工作，分管領(lǐng)導(dǎo)為第二責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施安全工作，及時(shí)解決安全隱患和工作中的困難和問題，切實(shí)做到了安全工作有人抓、有人管。
二、宣傳到位、意識(shí)提高
經(jīng)常組織全體職工進(jìn)行有關(guān)檔案安全的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并采取上街宣傳、出宣傳欄等方式進(jìn)一步提高社會(huì)檔案意識(shí)和增強(qiáng)檔案安全觀念。在平時(shí)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和自檢、抽查的過程中發(fā)現(xiàn)各單位、各部門以高度的責(zé)任感重視檔案安全，將檔案安全保管保護(hù)工作作為本單位的重要工作列入議事日程，明確了檔案安全的主題責(zé)任，嚴(yán)格落實(shí)檔案安全責(zé)任制，實(shí)行了檔案安全一把手負(fù)總責(zé)，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)的格局。
三、針對(duì)重點(diǎn)、嚴(yán)加防范
檔案庫房的'安全是我局安全工作的重點(diǎn)，針對(duì)檔案庫房安全工作的特殊性，我局嚴(yán)格按照檔案館庫房“八防”要求，始終貫徹“以防為主”的工作方針，實(shí)行防范安全責(zé)任制。定期不定期地組織人員進(jìn)行安全排查，發(fā)現(xiàn)問題立即處理，徹底消除隱患。一是針對(duì)這次檔案安全專項(xiàng)檢查，把各單位檔案庫房作為本單位的機(jī)要重地和要害部位加強(qiáng)管理，指定專人負(fù)責(zé)，并簽訂安全責(zé)任書，明確責(zé)任;二是做好本單位已安裝的監(jiān)控系統(tǒng)檢測和檢查工作，在經(jīng)費(fèi)不足的情況下，投資xx萬元，更換了監(jiān)控記錄硬盤，重點(diǎn)部位進(jìn)行全方位、全天候的監(jiān)控，并在微機(jī)房安裝了監(jiān)控、防盜門、門窗防護(hù)欄，保證了檔案的絕對(duì)安全，檔案安全環(huán)境得到了極大地改善;三是堅(jiān)持定期檢查滅火器性能，投資萬元進(jìn)行檢測和更換二氧化碳干粉劑等，確保每一具滅火器隨時(shí)處于最佳狀態(tài)，確保了檔案館庫的安全;四是嚴(yán)守庫房管理制度，加強(qiáng)日常安全檢查，每天由值班人員檢查安全情況，做到門窗、電源等細(xì)節(jié)問題是否安全。節(jié)假日及雙休日安排值班人員24小時(shí)值班。對(duì)庫房、用電線路等進(jìn)行重點(diǎn)檢查，排查隱患，館庫溫濕度記錄做到經(jīng)�；�、制度化，同時(shí)做好“八防”措施，保證了庫房的絕對(duì)安全。
四、建立健全了安全管理制度
補(bǔ)充完善了檔案工作的各項(xiàng)制度，形成了制度機(jī)制。新建完善了《檔案館處置應(yīng)急預(yù)案》、《檔案庫房管理制度》、《檔案館檔案整理制度》、《檔案查閱利用制度》、《檔案安全管理制度》、《計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)保密管理制度》、《涉密存儲(chǔ)介質(zhì)保密管理》等各項(xiàng)制度。
五、注重計(jì)算機(jī)及信息載體的管理，確保檔案安全保密
1、加強(qiáng)信息化保密安全的管理。一是確定了專人負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的管理工作，并規(guī)范操作，有序利用;二是嚴(yán)格禁止電腦中的文件實(shí)行資源共享，設(shè)立了信息系統(tǒng)的防火墻、密碼訪問控制，購買安裝了防病毒軟件，建立了備份與恢復(fù)系統(tǒng)，不斷完善檔案安全保密管理措施;三是作為永久保存的電子文件，均要求制作紙質(zhì)文件進(jìn)行安全備份。從技術(shù)手段和管理措施方面有效地保證了檔案安全保密的管理。四是做到了嚴(yán)禁在未采取防護(hù)措施的情況下，計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)與互聯(lián)網(wǎng)及其他公共信息網(wǎng)絡(luò)之間進(jìn)行信息交換。五是規(guī)范處理涉密文件，由專人登記編號(hào)、獨(dú)立收文、統(tǒng)一保管，并按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行銷毀。
2、對(duì)涉密計(jì)算機(jī)和磁介質(zhì)的安全使用情況適時(shí)監(jiān)控，指定專人定期對(duì)涉密計(jì)算機(jī)和磁介質(zhì)進(jìn)行病毒防控，確保涉密資料、重要文件和信息的安全，嚴(yán)防計(jì)算機(jī)硬件和磁介質(zhì)受損及泄密事件的發(fā)生。普通文件的管理以電腦錄入登記，但密級(jí)的文件用手抄登記，杜絕網(wǎng)絡(luò)泄密的可能，涉密的文件等資料在信息傳輸時(shí)，不使用普通傳真機(jī)傳送。
3、做到了嚴(yán)禁將涉密計(jì)算機(jī)、涉密存儲(chǔ)設(shè)備和內(nèi)部辦公網(wǎng)絡(luò)接入互聯(lián)網(wǎng)及其他公共信息網(wǎng)絡(luò);嚴(yán)禁使用非涉密計(jì)算機(jī)、非涉密存儲(chǔ)設(shè)備存儲(chǔ)、處理涉密信息。明確規(guī)定了“涉密不上網(wǎng)，上網(wǎng)不涉密”，確保檔案管理的保密性和安全性。
4、對(duì)開放檔案進(jìn)行了一次清查工作，保證檔案信息安全。對(duì)在核查中發(fā)現(xiàn)的不安全因素，立即采取措施加以整改;對(duì)開放檔案內(nèi)容做到精確鑒定，涉及個(gè)人隱私，組織機(jī)密的不予開放;保證有開放價(jià)值的開放，該守密的不開放，該開放的不守密，做到不僅要保證檔案實(shí)體的安全，而且又要確保檔案信息安全
通過此次自檢自查，使各單位領(lǐng)導(dǎo)和檔案工作人員，增強(qiáng)了檔案安全意識(shí)，牢固樹立安全防范意識(shí)，并在檢查中進(jìn)一步消除了安全隱患。今后我單位將繼續(xù)按照此次檢查的精神和要求，把檔案安全體現(xiàn)在實(shí)際工作中，落在實(shí)處，認(rèn)真的堅(jiān)持下去，時(shí)刻確保檔案的安全和完整。
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