進(jìn)修的自我鑒定(精選10篇)
自我鑒定即為自我總結(jié),它可以幫助我們有尋找學(xué)習(xí)和工作中的規(guī)律,讓我們好好寫(xiě)一份自我鑒定總結(jié)一下吧。那么你知道自我鑒定如何寫(xiě)嗎?下面是小編收集整理的進(jìn)修的自我鑒定,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
進(jìn)修的自我鑒定1
8月下旬,我有幸到市江門(mén)中心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),雖然是短短的一周時(shí)間,但是我感覺(jué)十分好,因?yàn)樵谖业娜松g站中又結(jié)識(shí)了很多朋友,使我受益匪淺、回味無(wú)窮。
我在呼吸科進(jìn)修,該科主要收治慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病、呼吸衰竭、肺部感染、氣胸等病人,出入院頻繁,護(hù)理操作多,工作量比較大,護(hù)士們每一天穿梭在病房,給病人輸液、霧化、膀胱沖洗、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、測(cè)血糖、血氧飽和度等。護(hù)士們幾乎連喝水的時(shí)間都沒(méi)有,每一天不能準(zhǔn)時(shí)下班,而她們毫無(wú)怨言、我被這種氣氛深深地感動(dòng)。
時(shí)間雖短暫,但我掌握了呼吸科的危重和氣管切開(kāi)等病人的護(hù)理操作及各管道護(hù)理、各種儀器的使用,電子護(hù)理文書(shū)系統(tǒng)的應(yīng)用給護(hù)理人員帶來(lái)很多方便節(jié)省時(shí)間交給患者。
進(jìn)修時(shí)間,雖然每一天感覺(jué)有點(diǎn)兒累,腰酸腿痛,但我在老年一科工作也并非簡(jiǎn)單。我們老年一科的病人大多數(shù)是長(zhǎng)期臥床和行動(dòng)不便的老年病人,姐妹們每一天為年邁的老人翻身、拍背、吸痰、輸液,忙碌的身影在病房處處可見(jiàn)。即使應(yīng)對(duì)植物狀態(tài)和癌癥的病人的操作如輸液、測(cè)血壓和脈搏、擦洗更衣,換尿片、喂飯、喂藥等,她們都是那樣精心呵護(hù)。對(duì)晚期癌癥病人,在給予鎮(zhèn)痛治療的基礎(chǔ)上,她們還以溫和的話語(yǔ)、親切的笑容,給予更多的是愛(ài)心呵護(hù),努力為晚期癌癥病人營(yíng)造人生最后一片綠洲。我曾在綜合性醫(yī)院產(chǎn)科工作了5~6年,每一天應(yīng)對(duì)的是初升的太陽(yáng),那些可愛(ài)的寶寶帶給人的是快樂(lè),溫馨的笑容。而老年一科的護(hù)士深切體會(huì)病人家屬的身心痛苦,姐妹們將心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理和治療,臨終關(guān)懷,貫穿護(hù)理工作的全過(guò)程。我在老年科工作了一年多,深深體會(huì)到工作的忙碌和繁瑣,但當(dāng)你的工作被家屬認(rèn)可,令家屬百分百的放心時(shí),就算再苦再累也值得。
在今年8月,30多度的高溫持續(xù)了一個(gè)多星期,熱的發(fā)慌,情緒煩躁,人們做什么事情都好像提不起勁來(lái),然而這影響不了老年一科護(hù)士們的那股朝氣和強(qiáng)勁,忙碌了一天之后,全科的護(hù)士姐妹仍放下與家人相聚的時(shí)間和私人的空間,堅(jiān)持下班后留下來(lái)練習(xí)操作。我們?nèi)绱藞?jiān)持,不辭勞苦,正因我們有一位同甘共苦、可親可敬的護(hù)理部主任兼我們老一科的護(hù)士長(zhǎng)王莉,下班后她放下做一位好太太、好媽媽的機(jī)會(huì),留下來(lái)陪我們一齊練習(xí),充當(dāng)我們的老師,給我們講解理論知識(shí),姐妹們圍著這位可親的大姐,也顧不上擦額頭上浚湯的汗珠,害怕錯(cuò)過(guò)了一點(diǎn)點(diǎn)精髓;她為了讓我們更多時(shí)間來(lái)練習(xí),自掏腰包為我們叫來(lái)盒飯,一齊共進(jìn)晚餐。在練習(xí)過(guò)程中,姐妹們團(tuán)結(jié)、用心、融洽、互相監(jiān)督、互相學(xué)習(xí),忘卻了悶熱,忘卻了勞苦。為了進(jìn)一步提高護(hù)理工作潛力,護(hù)理部主任用心為護(hù)士們創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)、搭建訓(xùn)練的平臺(tái),主動(dòng)與中心醫(yī)院護(hù)理部聯(lián)系,每周輪派護(hù)士到中心醫(yī)院進(jìn)修,理解培訓(xùn),開(kāi)拓視野,讓我們?nèi)鹤o(hù)理隊(duì)伍更健康成長(zhǎng)。
去年6月份,我院老年科從原先舊房子搬到新的老年關(guān)懷樓,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持下,老年科的業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)上升。今年2月老年科一分為二,醫(yī)務(wù)辦、護(hù)理部?jī)蓚(gè)職能部門(mén)的主任親自掛職,把我市唯一的“老年人關(guān)懷醫(yī)院”的服務(wù)品牌做好。
半年多的時(shí)光,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力,以“省級(jí)青年禮貌號(hào)”的標(biāo)準(zhǔn)和要求,我們做到急病人所急、想病人所想,干一行、愛(ài)一行、鉆一行、精通一行的精神,使業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)上升,也深得老年病人和家屬的好評(píng)。
我深深體會(huì)老年一科的變化,護(hù)士們表現(xiàn)出高度的奉獻(xiàn)、協(xié)作精神,護(hù)士們?nèi)蝿谌卧、加班加點(diǎn),努力克服重重困難,精心呵護(hù)每一位老人,為老人孤獨(dú)的心靈點(diǎn)亮了愛(ài)的燭光。
進(jìn)修的自我鑒定2
這個(gè)暑假,我參加了立山區(qū)教師進(jìn)修學(xué)校班主任培訓(xùn),透過(guò)這次培訓(xùn)讓我學(xué)到了許多實(shí)實(shí)在在的教育教學(xué)方法,讓我受益匪淺。優(yōu)秀班主任、教育專(zhuān)家,全面的敘說(shuō)了自己獨(dú)具風(fēng)格的班主任工作經(jīng)驗(yàn)和搞好班級(jí)管理的具體措施,以及新時(shí)期班主任工作的技巧和就應(yīng)具備的素質(zhì)。令我感觸很深,使我的教育思想更是有了良好的升華!
透過(guò)這次培訓(xùn),使我懂得,作為教師,尤其是班主任,要用很長(zhǎng)時(shí)間,用心靈來(lái)認(rèn)識(shí)學(xué)生,支持和賞識(shí)學(xué)生,努力與學(xué)生心靈產(chǎn)生共鳴,用理解打開(kāi)學(xué)生的心靈眾所周知,教育的核心和靈魂是育人,班主任要個(gè)性關(guān)注自我及學(xué)生的心理動(dòng)向,正視內(nèi)心沖突,努力做學(xué)生的良師益友,努力處理好自身與他人關(guān)系的人際,主動(dòng)幫忙他人,用健康的身心去影響別人,協(xié)調(diào)好來(lái)自各方面的關(guān)系,嚴(yán)以律己,寬以待人,盡量為自己和周?chē)娜藙?chuàng)造一個(gè)適宜的空間、師愛(ài)如陽(yáng)光,學(xué)生的心理渴望老師的愛(ài),教師的使命在于發(fā)現(xiàn)、喚醒、引導(dǎo)。讓我們把陽(yáng)光播灑在別人心田,讓生命的陽(yáng)光照亮教育的每一個(gè)角落。我明白:感激不僅僅來(lái)自學(xué)生對(duì)老師的尊敬和愛(ài)戴,而且也來(lái)自于一份真誠(chéng)的信賴(lài),老師的教誨,渴望得到學(xué)生的尊重,但更要珍視學(xué)生的這份尊重,這樣才能了解學(xué)生、走進(jìn)學(xué)生,從而充滿熱情和真愛(ài)來(lái)應(yīng)對(duì)偉大的事業(yè)、教育需要愛(ài),也要培養(yǎng)愛(ài)。沒(méi)有愛(ài)的教育是死亡的教育,不能培養(yǎng)愛(ài)的教育是失敗的教育。這一教育名言告訴我們,愛(ài)是教育的生命,是教育的催化劑、潤(rùn)滑劑和粘合劑。素質(zhì)教育對(duì)每一位教師提出了更高的要求,那就是務(wù)必全面地愛(ài)學(xué)生。一切為了學(xué)生,為了學(xué)生的一切,為了一切學(xué)生。這要求每一位教師胸懷一顆愛(ài)心,用心靈去耕耘心靈,讓每一位孩子都得到應(yīng)有的愛(ài)。
愛(ài)是教育的靈魂,愛(ài)是塑造完美心靈的力量。老師就應(yīng)愛(ài)自己的學(xué)生,對(duì)待學(xué)生要有平等的愛(ài),理解的愛(ài),尊重的愛(ài),信任的愛(ài),民主的愛(ài)。愛(ài)學(xué)生,還表此刻老師對(duì)學(xué)生的尊重和信任,以及對(duì)學(xué)生的嚴(yán)格要求,尊重學(xué)生的人格,了解學(xué)生的個(gè)性,相信學(xué)生,關(guān)心學(xué)生,既統(tǒng)一嚴(yán)格要求,又注意學(xué)生的個(gè)體差異,區(qū)別對(duì)待。老師如果能夠給予學(xué)生以足夠的愛(ài),那么你就會(huì)真正成為學(xué)生的良師益友,你才能走近學(xué)生的心靈,成為一個(gè)成功的教育者。
著名教育家魏書(shū)生說(shuō)過(guò):教師應(yīng)具備進(jìn)入學(xué)生心靈世界的本領(lǐng)。育人先要育心,只有走進(jìn)孩子心靈世界的教育,才能引起孩子心靈深處的共鳴。用心靈去贏得心靈,用愛(ài)去交換愛(ài),用真情贏得真情聽(tīng)了之后讓我很受啟發(fā),記得有一句名言叫“蹲下來(lái)看孩子”,我們老師就就應(yīng)蹲下來(lái)與孩子持續(xù)一樣的高度,以孩子的眼光看問(wèn)題、看世界,這樣才能真正尊重孩子、理解孩子,也就只有在這樣的前提下,我們才更有心去主動(dòng)地創(chuàng)造更充裕的時(shí)間和空間去了解、剖析、關(guān)愛(ài)孩子,為孩子帶給最適合的教育。
幫忙和鼓勵(lì)每一個(gè)學(xué)生進(jìn)步,使每一個(gè)學(xué)生都在明顯而又易于承受的壓力下自愛(ài)要求自己。教師不要老是擺著一副高高在上的面孔來(lái)威懾學(xué)生,以維護(hù)自己“神圣”的地位。教師要用真誠(chéng)的情感去熱愛(ài)學(xué)生、關(guān)心學(xué)生、愛(ài)護(hù)學(xué)生,富于同情心,這樣就會(huì)受到學(xué)生的愛(ài)戴,就能溝通師生之間的心靈,學(xué)生就會(huì)親近班主任,從而在師生之間架起一座信任的橋梁、學(xué)習(xí)固然重要,但豐富多彩的活動(dòng)是孩子們心靈成長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)素,而孩子們能從活動(dòng)中獲得這些營(yíng)養(yǎng)素,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的用心性,發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性,讓他們能說(shuō)出心聲,能從別人的交流中收獲到許多有益的東西,從而使學(xué)生構(gòu)成用心、健康的心理狀態(tài)。
透過(guò)這次培訓(xùn),更使我懂得,素質(zhì)教育應(yīng)時(shí)代需要所培養(yǎng)的人才應(yīng)是高素質(zhì)的,是有創(chuàng)造性的人才。我們?cè)谑顾刭|(zhì)不同的全體學(xué)生在各自原有基礎(chǔ)上都得到盡可能大的提高和發(fā)展的同時(shí),更要努力發(fā)掘?qū)W生的潛能,充分發(fā)展學(xué)生的個(gè)性特長(zhǎng)、培養(yǎng)創(chuàng)造潛力,培養(yǎng)他們成為班上各方面的頂梁柱和帶頭人,也為培養(yǎng)21世紀(jì)的專(zhuān)業(yè)人才奠定基礎(chǔ)。
透過(guò)這次培訓(xùn),使我更懂得班主任的良好形象對(duì)學(xué)生的思想和行為產(chǎn)生用心的影響,不良形象對(duì)學(xué)生的思想有消極的影響。因此,我在學(xué)生中要注重樹(shù)立自身的良好形象。我在學(xué)生中的第一印象如何,直接關(guān)系到以后班級(jí)工作的開(kāi)展和學(xué)生良好思想品德、良好行為習(xí)慣的構(gòu)成。所以,在工作之初就要注重自身的形象。
除此以外,我們?cè)诠ぷ髦,?duì)自己所教學(xué)科要掌握其基本理論要精通,了解學(xué)科的現(xiàn)狀、歷史、發(fā)展趨勢(shì)和社會(huì)作用,抓住要領(lǐng),掌握重點(diǎn)、難點(diǎn)。在教育教學(xué)中,班主任不僅僅是傳授這些知識(shí),而且要運(yùn)用知識(shí)點(diǎn)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。知新就是要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),講課要有新意。一位優(yōu)秀的班主任心中要有一種永不衰竭的求知欲望,像一個(gè)永不疲倦的探險(xiǎn)家,對(duì)未知充滿渴望。要不斷吸取新信息、新知識(shí)、新理論,不斷充實(shí)自己,完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。在今后的教學(xué)中,我要繼續(xù)努力工作,不能滿足于現(xiàn)狀和已有的經(jīng)驗(yàn),就應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)。在教育工作中認(rèn)真總結(jié)教育的得與失,并虛心向身邊的優(yōu)秀教師學(xué)習(xí),取其精華,棄其糟粕。使自己不斷進(jìn)步,并創(chuàng)設(shè)自己的獨(dú)特教學(xué)風(fēng)格,創(chuàng)造出與眾不同的教育方法。讓我們攜起手來(lái),共同成長(zhǎng),為了千千萬(wàn)萬(wàn)的孩子,為了我們神圣的教育事業(yè),我將一如繼往的做好班主任教師的工作。
進(jìn)修的自我鑒定3
20xx年10月至20xx年9月我在XXX骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年,一年的時(shí)間,不豐富但很充實(shí),切身體會(huì)和感同身受,真的受益匪淺。
回首在XXX骨科的一年進(jìn)修,有細(xì)仔詢(xún)問(wèn)病史的時(shí)候,有認(rèn)真查體的時(shí)候,有安靜聽(tīng)課的時(shí)候,有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候,有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候,有翻閱書(shū)籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕,在我寫(xiě)回顧總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每一天和xx醫(yī)生的臨床實(shí)踐中,如查房,問(wèn)病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來(lái)講相差甚遠(yuǎn),所以這一年沒(méi)白來(lái),從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對(duì)專(zhuān)業(yè)的追求。xx作為全國(guó)的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見(jiàn)病,罕見(jiàn)病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見(jiàn)過(guò)疾病時(shí),他們就會(huì)去查閱超多的文獻(xiàn),并組織全科一齊來(lái)學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué),對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。
明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書(shū)寫(xiě)等文書(shū)工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診,處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來(lái)加班是常有的事,因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆崱⒐ぷ髁看,他們不?huì)把這天的事留到明天去做。只有每一天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正好處上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)潛力的提高都會(huì)很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅僅要具有基本的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,更需要有對(duì)患者真誠(chéng)負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢至少我接觸過(guò)的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺(jué)環(huán)境很重要,xx文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人能夠帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進(jìn)修雖短,但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。
進(jìn)修的自我鑒定4
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi),我學(xué)到了不少知識(shí),感觸良多。
還記得,接到進(jìn)修通知時(shí),我內(nèi)心萬(wàn)分激動(dòng),十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前,我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)資料,以加強(qiáng)自己的專(zhuān)科理論水平。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期盼過(guò)高,進(jìn)修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來(lái)每一天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外,老師們很少給我們進(jìn)修生講課,較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然,那里存在客觀的原因:工作太忙,每一天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動(dòng)向護(hù)長(zhǎng)要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長(zhǎng)答應(yīng)之后,我每一天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來(lái),先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交—班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后,工作之余,我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一,有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多,只要你不怕苦不怕累,每一天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi),參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等,并且有幸參加了“2011年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì),不僅僅豐富了我的專(zhuān)業(yè)知識(shí),讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的完美未來(lái)。
此外,讓我感觸頗深的是,進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域,那樣可能收益不多,就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷,總想著“老師會(huì)主動(dòng)教我”,“護(hù)長(zhǎng)會(huì)妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”,最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí),是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過(guò)程中,要學(xué)會(huì)“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué),對(duì)每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師,大多數(shù)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印,借口問(wèn)“可不能夠帶回宿舍看過(guò)兩三天還回來(lái)!彼齻兛倳(huì)很有禮貌地告訴你“對(duì)不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在那里看吧!边@樣,只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽(tīng)八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級(jí)護(hù)士進(jìn)行一些專(zhuān)科示范或上小課時(shí),要學(xué)會(huì)抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。有時(shí)了解到護(hù)長(zhǎng)或?qū)?谱o(hù)士要外出會(huì)診或參加會(huì)議時(shí),先爭(zhēng)取機(jī)會(huì)跟著去,不讓聽(tīng)了,再走也不遲……
附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無(wú)論是醫(yī)生,還是護(hù)士都十分重視兩人核對(duì)制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一齊去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一齊執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí),使用利多卡因進(jìn)行局麻之前,都讓別人幫忙進(jìn)行核對(duì),對(duì)方確認(rèn)后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡23年的老護(hù)士仍與工作1~3年的年輕護(hù)士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專(zhuān)科護(hù)士的,在護(hù)理工作中,她們對(duì)潛力的重視,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長(zhǎng)能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與潛力來(lái)安排病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。
進(jìn)修生活是辛苦的,進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著期望與激情。只有在進(jìn)修過(guò)程中品嘗過(guò)艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。這天,我自認(rèn)是滿載而歸,期望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人,為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理部:進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光,其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中,也需要有用心的心態(tài),主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神,要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進(jìn)步成長(zhǎng),而不是等著“被別人來(lái)教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)”。一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,用心主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變,由此所帶來(lái)了滿滿收獲,而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢
進(jìn)修的自我鑒定5
xx醫(yī)院是擁有床位1100張,年門(mén)診量28萬(wàn)人次,年住院人數(shù)2萬(wàn)人次,集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健等于一體的綜合性專(zhuān)業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往xx醫(yī)院藥劑科進(jìn)修,在門(mén)診藥房和中心擺藥室各學(xué)習(xí)兩個(gè)星期。透過(guò)這個(gè)月的學(xué)習(xí)與實(shí)踐使自己提高了潛力,增長(zhǎng)了知識(shí),開(kāi)闊了視野,拓展了思路。一個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,感觸卻很深:
1、先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來(lái)了很多便利。在調(diào)配處方時(shí),用法用量能夠打印在貼紙上,打印出來(lái)的信息內(nèi)含藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既能夠提高工作效率,有能夠避免手工寫(xiě)錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院給病人寫(xiě)一個(gè)降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因?yàn)閷?xiě)得不清晰,病人看成每次11片,結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃能夠自動(dòng)生成,也能夠手動(dòng),就不需要人工逐個(gè)檢查藥品,再手寫(xiě)計(jì)劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放,每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào),貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當(dāng)不明白或忘記藥品的擺放位置時(shí)能夠透過(guò)查電腦就明白位置了。有利于調(diào)配和盤(pán)點(diǎn),降低差錯(cuò)率,提高工作效率。打印出來(lái)的醫(yī)囑單藥品(貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后)以貨柜號(hào)為順序排列,這樣就能夠按照順序一路配藥,避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來(lái)回走動(dòng)。也有利于新來(lái)工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3、小針劑拆零擺放,空閑時(shí)對(duì)于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶,方便繁忙時(shí)調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細(xì)節(jié)方法都是能夠降低差錯(cuò)率,提高工作效率,減少病人等候時(shí)間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門(mén)診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名,只有核對(duì)簽名或蓋章,事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對(duì),因?yàn)榛颊咛,調(diào)配為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時(shí)間,處方調(diào)配完沒(méi)有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對(duì)。還有就是用藥咨詢(xún)服務(wù)過(guò)程中沒(méi)有寫(xiě)記錄,這個(gè)的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進(jìn)修期間沒(méi)多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評(píng)三甲,所以他們得把這兩年沒(méi)有雙簽名的處方和沒(méi)有做的記錄補(bǔ)上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無(wú)論工作多么繁忙,理由多么正當(dāng),實(shí)際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫(xiě)好,沒(méi)有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無(wú)法檢查實(shí)際操作,只能檢查書(shū)面形式,這時(shí)記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫(xiě)人家不好的,糾結(jié)了很久,但是還是覺(jué)得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕,取其精華”。
進(jìn)修最終的目的是將那里所學(xué)成功的應(yīng)用于以后的工作中,期望能將所獲得的知識(shí)應(yīng)用于我院藥劑科,為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。
進(jìn)修的自我鑒定6
為期3個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,收獲頗多,故而感覺(jué)時(shí)間過(guò)得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來(lái)天津市人民醫(yī)院后,進(jìn)入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)ERCP及其相關(guān)診療技術(shù),期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,關(guān)心患者的要求和痛苦。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題的潛力。以下幾點(diǎn)是我進(jìn)修期間感受最深也是收獲最大的體會(huì):
一、人性化的管理模式:
內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)在李文主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團(tuán)隊(duì),同事之間關(guān)系和諧融洽,即便剛來(lái)的進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入團(tuán)隊(duì)之中也倍感溫暖。李主任最常說(shuō)的一句話就是,進(jìn)修醫(yī)師不要把自己當(dāng)外人,我們是把你們當(dāng)自己人來(lái)對(duì)待。經(jīng)常提醒剛來(lái)的進(jìn)修醫(yī)師注意無(wú)菌觀念,對(duì)放射線的防護(hù)等細(xì)節(jié),所以手術(shù)時(shí)手術(shù)醫(yī)師、助手、手術(shù)護(hù)士、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師各司其職,而又互相協(xié)助,從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序,確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。
二、先進(jìn)的設(shè)備及高水準(zhǔn)的技術(shù)水平:
該內(nèi)鏡中心ERCP手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備十分合理。內(nèi)鏡、各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理,附件如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、切開(kāi)刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全,且放置于固定位置,使用起來(lái)得心應(yīng)手。此外,更重要的是李文主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛,對(duì)于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異常或膽囊術(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等狀況均能完美的處理,尤其是對(duì)于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨(dú)到的水平。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng):
對(duì)于新到的進(jìn)修醫(yī)生由老師帶教,了解內(nèi)鏡中心的環(huán)境和各類(lèi)物品的存放地點(diǎn),掌握各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng),與患者溝通的技巧和注意事項(xiàng),嚴(yán)格無(wú)菌觀念,透過(guò)手術(shù)演示、講座等方式提高下級(jí)醫(yī)師的技術(shù)水平。
經(jīng)過(guò)3個(gè)月的進(jìn)修,了解掌握了ERCP的插管技術(shù)及注意事項(xiàng),熟悉了解ERCP相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。較好地完成了進(jìn)修的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。進(jìn)修結(jié)束后,我將繼續(xù)努力,不斷學(xué)習(xí),將所學(xué)知識(shí)投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當(dāng)中去。
進(jìn)修的自我鑒定7
為期xx個(gè)月的xx干部進(jìn)修班已經(jīng)結(jié)束。xx個(gè)月的學(xué)習(xí),使我受益匪淺,感受頗深。圓滿完成了各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù),達(dá)到了預(yù)期教學(xué)目的,提高了馬克思主義理論水平和科學(xué)決策能力、實(shí)踐管理能力,增強(qiáng)了黨性修養(yǎng)。
認(rèn)真遵守進(jìn)修班學(xué)員守則。做到自覺(jué)遵守學(xué)校規(guī)章制度和作息時(shí)間,服從統(tǒng)一管理,嚴(yán)格遵守進(jìn)修班教學(xué)日程安排。嚴(yán)格課堂紀(jì)律,認(rèn)真做好筆記,努力完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
學(xué)習(xí)目的明確,刻苦認(rèn)真,取得了較好的學(xué)習(xí)效果。
學(xué)習(xí)期間,我高質(zhì)量的完成了調(diào)研報(bào)告,參加了革命傳統(tǒng)教育,學(xué)員論壇和小組、班級(jí)組織開(kāi)展的各種活動(dòng),做到了理論素質(zhì)、黨性修養(yǎng)、溝通交流三豐收。
經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的系統(tǒng)學(xué)習(xí),比以前更深刻地領(lǐng)會(huì)了"三個(gè)代表"重要思想、科學(xué)發(fā)展觀和建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的精神實(shí)質(zhì),堅(jiān)定了共產(chǎn)主義信念,增強(qiáng)了執(zhí)政為民的歷史責(zé)任感,提高了用馬克思主義世界觀、方法論觀察問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
加強(qiáng)了溝通交流。課堂內(nèi)外,師生之間、學(xué)員之間互相溝通思想、交流實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),探討工作中遇到的疑難問(wèn)題及解決辦法,大家暢所欲言,思想碰撞的火花使我們由同學(xué)變?yōu)檎鎿吹呐笥。兩個(gè)月的黨校生活為我們今后更好的工作奠定了厚重的基礎(chǔ)。
進(jìn)修的自我鑒定8
我覺(jué)得我非常幸運(yùn),來(lái)到了希望醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護(hù)理,剛開(kāi)始還比較陌生,由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,是經(jīng)院方爭(zhēng)取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以在來(lái)之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來(lái)到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到香港與內(nèi)地之間的文化差異,在短短的'一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的管理,首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。
每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)科護(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量,另外還配有機(jī)長(zhǎng),負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購(gòu)買(mǎi);健康服務(wù)助理,負(fù)責(zé)護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等;病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書(shū),負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過(guò)人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。
二、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
為了預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,醫(yī)院規(guī)定作治療時(shí)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對(duì),再由兩名護(hù)士核對(duì)劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應(yīng)用,經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后,由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對(duì)不會(huì)使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。
一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過(guò),在此,十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我接觸并學(xué)習(xí)了希望醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念,感受到香港的文明與先進(jìn)。當(dāng)前正值大發(fā)展時(shí)期,醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫(yī)護(hù)人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,一定能使我們醫(yī)院成為獨(dú)具特色的品牌醫(yī)院,更好的服務(wù)于民眾!
進(jìn)修的自我鑒定9
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),感謝陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)各位領(lǐng)導(dǎo)為我們提供良好的平臺(tái),感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識(shí)。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí),在很程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我院與國(guó)內(nèi)型高級(jí)別醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)是我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級(jí)甲等腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院,同時(shí)也是全省腫瘤防治的中心機(jī)構(gòu),承擔(dān)了腫瘤防治相關(guān)指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。服務(wù)范圍覆蓋全省并輻射到甘肅、山西、內(nèi)蒙等鄰近省區(qū)。
在陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷助下,我順利完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。通過(guò)學(xué)習(xí)進(jìn)一步鞏固了腫瘤內(nèi)科的常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)知識(shí),著重學(xué)習(xí)了PICC置管的維護(hù)及換藥技術(shù),進(jìn)一步學(xué)習(xí)了無(wú)菌技術(shù)的重要性,通過(guò)值24小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對(duì)急診病例的認(rèn)識(shí),對(duì)今后遇到同樣的急診病例增強(qiáng)了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開(kāi)展更多這些方面的工作,也為臨床工作提供更多、更準(zhǔn)確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開(kāi)展一周疑難病例的討論,同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的同學(xué)講解各章節(jié)的知識(shí),使全體學(xué)員及自己都受益匪淺,這種家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得學(xué)借鑒學(xué)習(xí)。
三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),非常感謝陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎(chǔ)知識(shí)以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù),同時(shí)也贏得了帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作當(dāng)中,我將自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐中,希望為病人提供更多的服務(wù)。在此,對(duì)各位老師無(wú)私的奉獻(xiàn),再一次表示誠(chéng)致的謝意!
進(jìn)修的自我鑒定10
首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)給了我這次赴xx醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了更深一步的認(rèn)識(shí),收獲很大。常言道:三分治療,七分護(hù)理。在別人眼里,護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
在xx醫(yī)院學(xué)習(xí)的的三個(gè)月里,我不但學(xué)習(xí)了耳穴壓豆、中藥熏洗、艾條灸中醫(yī)特色治療的專(zhuān)業(yè)知識(shí),也系統(tǒng)的了解省中醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度。通過(guò)這三個(gè)月的學(xué)習(xí),我深切地感受到省中醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等值得我們學(xué)習(xí)。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在胸外科、耳鼻喉口腔科學(xué)習(xí)過(guò)程中,對(duì)我影響的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費(fèi)錢(qián)財(cái),卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。
二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系
無(wú)論患者對(duì)主治醫(yī)生的任何疑問(wèn)和顧慮,作為護(hù)士她們都能夠完善地溝通和安撫。
三、護(hù)理安全工作管理到位
首先從護(hù)理安全角度看,該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以此來(lái)避免糾紛。墻上的宣傳畫(huà)告知患者外出注意事項(xiàng),以此來(lái)避免宣教的漏洞。
雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
在xxx醫(yī)院胸外科、耳鼻喉口腔科的進(jìn)修三個(gè)月的時(shí)間雖然倉(cāng)促,但也讓我收獲頗多。我會(huì)在外科的工作中把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。
【進(jìn)修的自我鑒定】相關(guān)文章:
進(jìn)修的自我鑒定04-04
進(jìn)修自我鑒定08-21
醫(yī)院進(jìn)修自我鑒定10-22
icu進(jìn)修自我鑒定10-22
護(hù)理進(jìn)修自我鑒定05-06
醫(yī)生的進(jìn)修自我鑒定05-17
兒科進(jìn)修自我鑒定04-01
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定04-11
進(jìn)修人員自我鑒定05-13