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      2. 肝膽外科自我鑒定

        時間:2024-12-13 10:51:58 志彬 自我鑒定 我要投稿
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        肝膽外科自我鑒定(通用10篇)

          自我鑒定是個人對一個時間段的自我總結,自我鑒定可以總結以往思想,發(fā)揚成績,因此我們要做好總結,寫好自我鑒定。那么自我鑒定應該包括什么內(nèi)容呢?以下是小編精心整理的肝膽外科自我鑒定,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

        肝膽外科自我鑒定(通用10篇)

          肝膽外科自我鑒定 1

          在普外科輪轉期間,我尊敬老師,關愛病人,團結同學,不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!

          首先,普外科是一個手術特別多的科室,每一個病人在手術之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術,醫(yī)院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。

          其次,在普外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的.心理承受能力。剛到普外科,每次醫(yī)生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng),那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng)包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫(yī)生,護士的心狠,一切都是為了病人。

          在普外實習,我感觸頗多,不能一一細表,希望今日之學,能成明日之用。

          肝膽外科自我鑒定 2

          在普外科的輪轉即將結束,在這一個多月的輪轉期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

          我在本科室輪轉期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的.特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

          肝膽外科自我鑒定 3

          我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結。剛去那一周,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節(jié)的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。

          那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結構講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的.手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結:

          1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關,嘔吐后無緩解。

          2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。

          3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。

          4、T管:

          (1)在拔除T管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,才不會很快就將敷料浸濕了。

          (2)書上寫的T管腹腔鏡手術的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術的三個月拔除,開腹的2個月。

          (3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。

          5、Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥

          6、上消化道出血《400ml不嘔血,但是這并不能說明上消化道不出血,但如果出現(xiàn)了嘔血,那就一定是上消化道出血

          7、打嗝不一定是膈下感染,因為感染就會表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高

          8、排除膽道出血:

          (1)在膽總管下會形成血凝塊,阻塞膽總管會引起黃疸。

          (2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應該大于剛拔除T管的時候,那就會出血更厲害。

          肝膽外科自我鑒定 4

          實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

          在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

          首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

          ①零點的測定;

         、谂P位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的`第四肋;

         、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;

          ④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;

         、輵煤粑鼨Cpeep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

          在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

          通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

          隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質和業(yè)務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當?shù)奈:π,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

          我相信,這次實習對我今后的工作有很大的幫助。而在以后的工作中,我一定多和同學交流經(jīng)驗,多向領導請教,做一個救死扶傷的好醫(yī)生。

          肝膽外科自我鑒定 5

          在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,認識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的?萍膊〖捌渥o理,尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。

          在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解充分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有?谱o理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質的治療護理后安返回家則是給我們的獎勵與鼓舞。

          感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。

          收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗。每周一次的.教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的?萍膊〖白o理等知識。

          感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進展!

          肝膽外科自我鑒定 6

          轉眼間,一個多月的肝膽外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng);瑢⒗碚撆c實際相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

          在肝膽外科的'實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

          肝膽外科自我鑒定 7

          在肝膽外科的實習經(jīng)歷,如同一幅絢麗多彩且充滿挑戰(zhàn)的畫卷,在我的職業(yè)生涯中徐徐展開,讓我收獲頗豐,也促使我對自己進行深刻的反思與總結。

          專業(yè)知識與技能方面,我有幸置身于豐富多樣的臨床情境之中,從膽囊切除術到肝臟腫瘤的綜合治療,每一個病例都是一本生動的教科書。我積極參與術前討論,深入研究患者的病情資料,協(xié)助制定個性化的手術方案,在這個過程中,對肝膽系統(tǒng)的解剖結構和生理功能有了更為精準和立體的理解,手術操作技能也在帶教老師的悉心指導下逐漸嫻熟。術后護理環(huán)節(jié),我密切觀察患者的生命體征變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理各種并發(fā)癥,如膽瘺、出血等,對肝膽外科常見疾病的診療流程和術后管理形成了系統(tǒng)且清晰的認知。

          職業(yè)素養(yǎng)與態(tài)度上,我始終堅守“以患者為中心”的理念,將患者的利益置于首位。面對患者的痛苦與焦慮,我學會了用耐心和細心去安撫,用通俗易懂的語言解釋病情和治療方案,給予他們精神上的支持和鼓勵。在緊張忙碌的'工作環(huán)境中,我始終保持冷靜,與醫(yī)療團隊成員緊密協(xié)作,無論是與醫(yī)生、護士還是其他輔助科室的溝通配合,都能做到及時、高效、準確,確保患者的治療過程順利無縫。

          然而,我也清醒地認識到自己的不足之處。在面對復雜罕見的病例時,臨床思維的深度和廣度仍有待拓展,有時會局限于常規(guī)的診療思路,缺乏創(chuàng)新性和突破性的思考。在手術操作中,盡管技能有所提升,但在應對一些突發(fā)狀況和高難度操作時,還不夠沉穩(wěn)自信,操作的精準度和速度尚有提升空間。

          展望未來,我將以更加飽滿的熱情和堅定的決心投入到肝膽外科的學習與實踐中。不斷拓寬自己的知識面,深入研究國內(nèi)外先進的診療技術和理念,積極參加學術交流活動和專業(yè)培訓課程,努力提升自己的臨床思維能力和手術技能水平。注重培養(yǎng)自己的科研能力,積極參與臨床科研項目,探索肝膽外科領域的未知奧秘,為學科的發(fā)展貢獻自己的一份力量。我相信,在不斷的自我完善和成長中,我定能成為一名優(yōu)秀的肝膽外科醫(yī)生,為患者的健康福祉保駕護航。

          肝膽外科自我鑒定 8

          在肝膽外科的這段時光,猶如一場緊張而充實的修行,讓我在專業(yè)領域實現(xiàn)了顯著的成長與蛻變,也對自己有了更為全面且深入的認識。

          在臨床實踐中,我積極參與各類肝膽疾病的診療工作。從門診的初步診斷,到病房的細致護理,再到手術室的緊張操作,每一個環(huán)節(jié)都全力以赴。我熟練掌握了肝膽外科常見疾病的臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則,能夠獨立完成患者的病史采集、體格檢查和病歷書寫,并根據(jù)患者的具體情況制定合理的檢查計劃和治療方案。在手術方面,我協(xié)助主刀醫(yī)生完成了多例膽囊切除術、膽管探查術和肝臟部分切除術等,在實踐中不斷積累手術經(jīng)驗,提高自己的手術操作技能和應急處理能力。

          在學習與成長的道路上,我始終保持著強烈的求知欲和進取精神。利用業(yè)余時間廣泛閱讀國內(nèi)外專業(yè)文獻,關注肝膽外科領域的最新研究進展和治療技術,不斷更新自己的知識儲備。積極參加科室組織的業(yè)務學習和病例討論活動,與同事們分享自己的見解和經(jīng)驗,同時也從他們身上學到了許多寶貴的知識和技能。通過不斷地學習和實踐,我的臨床思維能力得到了顯著提升,能夠更加全面、系統(tǒng)地分析和解決臨床問題。

          在團隊協(xié)作方面,我深知醫(yī)療工作是一個團隊的事業(yè),因此積極與科室成員溝通協(xié)作。與醫(yī)生們密切配合,共同制定患者的治療方案;與護士們攜手合作,確保患者得到優(yōu)質的護理服務;與其他輔助科室保持良好的聯(lián)系,及時獲取準確的檢查結果。在團隊中,我始終秉持著尊重、理解和包容的態(tài)度,積極傾聽他人的.意見和建議,努力營造和諧融洽的工作氛圍。

          當然,我也意識到自己還存在一些不足之處。例如,在處理一些復雜的醫(yī)患關系時,還缺乏足夠的溝通技巧和經(jīng)驗,有時難以完全滿足患者及其家屬的期望。在科研方面,雖然有一定的興趣和想法,但尚未取得實質性的成果,科研能力還有待進一步提高。

          針對這些不足之處,我將在今后的工作中不斷加以改進。加強醫(yī)患溝通技巧的學習,提高自己的服務意識和水平,努力構建更加和諧的醫(yī)患關系。積極參與科研項目,向有經(jīng)驗的科研人員請教學習,不斷提高自己的科研能力和水平,爭取在科研領域取得一定的突破。

          總之,在肝膽外科的實習經(jīng)歷讓我收獲滿滿,也讓我更加明確了自己的職業(yè)發(fā)展方向。我將繼續(xù)努力,不斷提升自己的綜合素質,為成為一名優(yōu)秀的肝膽外科醫(yī)生而不懈奮斗。

          肝膽外科自我鑒定 9

          在肝膽外科的實習經(jīng)歷,讓我收獲頗豐,也促使我對自己在專業(yè)知識、技能以及職業(yè)素養(yǎng)等方面進行深入的自我鑒定。

          在專業(yè)知識上,我通過跟隨帶教老師查房、病例討論以及查閱相關文獻資料,對肝膽外科常見疾病如膽囊炎、膽結石、肝癌等的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則有了系統(tǒng)的認識。我能夠準確識別各類肝膽疾病的典型癥狀與體征,例如黃疸、右上腹疼痛等,并理解其背后的病理生理過程。對于相關的實驗室檢查指標,如肝功能、膽紅素水平等的`解讀也更為精準,同時熟悉了超聲、CT、MRI 等影像學檢查在肝膽疾病診斷中的應用及特征表現(xiàn)。

          在臨床技能方面,我積極參與病房的日常工作,學會了正確采集患者的病史與體征,熟練進行生命體征的監(jiān)測。在手術協(xié)助過程中,我逐漸掌握了手術器械的傳遞、消毒鋪巾等基本操作規(guī)范,并且對一些簡單的外科縫合技術有了初步實踐經(jīng)驗。此外,我還參與了術后患者的護理工作,包括傷口觀察、引流管護理等,能夠及時發(fā)現(xiàn)并處理一些常見的術后并發(fā)癥,如傷口滲血、感染等。

          職業(yè)素養(yǎng)上,我始終秉持著關愛患者、尊重生命的理念。在與患者及家屬溝通時,我努力做到耐心、細心和貼心,用通俗易懂的語言解釋病情與治療方案,緩解他們的焦慮情緒。同時,我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程,注重醫(yī)療安全與質量,積極參與科室的業(yè)務學習與培訓活動,不斷提升自己的專業(yè)水平與綜合素質。

          然而,我也意識到自己存在一些不足之處。例如,在面對復雜病情時,臨床思維還不夠敏捷,有時難以迅速制定出全面且合理的診療計劃。在手術操作技能方面,還需要更多的實踐機會來進一步提高熟練度與精準度。在未來的學習與工作中,我將針對這些不足,不斷學習與實踐,努力成為一名優(yōu)秀的肝膽外科醫(yī)生。

          肝膽外科自我鑒定 10

          在肝膽外科的這段時間里,我經(jīng)歷了從理論到實踐的重要轉變,以下是我對自己的綜合自我鑒定。

          專業(yè)知識學習上,我深入研究了肝膽系統(tǒng)的解剖學、生理學以及病理學知識,對肝臟、膽囊、膽管等器官的結構與功能有了透徹的理解。這使我在面對患者時,能夠依據(jù)其癥狀體征迅速聯(lián)想到可能涉及的解剖部位與病理變化。例如,對于出現(xiàn)右上腹絞痛并向右肩部放射的患者,能快速判斷可能是膽囊結石嵌頓導致的膽囊管梗阻。我還不斷跟進肝膽外科領域的最新研究成果與治療技術,了解了腹腔鏡膽囊切除術、肝癌的介入治療等先進技術的適應證與優(yōu)勢,拓寬了自己的知識視野。

          技能實踐過程中,我在帶教老師的悉心指導下,逐步掌握了肝膽外科的基本臨床技能。在病房管理方面,能夠獨立完成患者的入院評估、住院期間的病情監(jiān)測以及出院指導等工作流程。在手術臺上,我不僅能夠熟練地配合醫(yī)生進行手術操作,還學會了如何在緊急情況下快速反應,如術中出血時的吸引、止血器械的準備等。另外,我還學會了對各種肝膽外科引流管的護理,包括 T 管、腹腔引流管等,能夠準確記錄引流液的量、顏色及性質,并根據(jù)變化及時判斷患者的恢復情況。

          在職業(yè)操守方面,我始終堅守醫(yī)德醫(yī)風。對患者一視同仁,保護患者的'隱私與權益,確保醫(yī)療信息不泄露。遇到疑難病例時,我會主動查閱資料、請教專家,力求為患者提供最佳的診療服務。同時,我注重與同事的團隊協(xié)作,積極參與科室的病例討論與學術交流活動,與同事們相互學習、共同進步。

          不過,我也清楚自己尚有很大的進步空間。例如,在面對突發(fā)的嚴重并發(fā)癥時,處理經(jīng)驗相對不足,應急能力有待進一步加強。在與患者溝通復雜病情與治療風險時,溝通技巧還不夠嫻熟,有時難以讓患者及家屬完全理解。我將在今后的工作中不斷磨礪自己,克服這些缺點,為肝膽外科醫(yī)療事業(yè)貢獻更多的力量。

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