醫(yī)師進(jìn)修的個(gè)人總結(jié)范文
北京朝陽(yáng)醫(yī)院是一所集臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防于一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。建于1958年,設(shè)病床1030張,衛(wèi)生技術(shù)人員1600人,正副教授等高級(jí)醫(yī)務(wù)人員206人!氨本┦泻粑⊙芯克薄ⅰ氨本┦信R床檢驗(yàn)中心”、“世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心”、“中華醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧學(xué)會(huì)”、“首都醫(yī)科大學(xué)心血管疾病研究中心”和“首都醫(yī)科大學(xué)泌尿外研究所”均設(shè)于北京朝陽(yáng)醫(yī)院。醫(yī)院年門(mén)診約120萬(wàn)人次,每年收治住院患者XX0余人,實(shí)施大中型手術(shù)7000余例。除擁有相當(dāng)數(shù)量級(jí)常規(guī)設(shè)備外,北京朝陽(yáng)醫(yī)院還擁有當(dāng)代最先進(jìn)的診療設(shè)備。醫(yī)院現(xiàn)有41個(gè)臨床醫(yī)技科室、呼吸科、心臟中心、泌尿外科被北京衛(wèi)生系統(tǒng)確立為重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科。急診ptca的數(shù)量居全國(guó)第一,射頻消融和冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)例數(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
于今年的3月1日至5月31日我有幸被派往北京朝陽(yáng)醫(yī)院ccu進(jìn)修學(xué)習(xí),為期3個(gè)月。此次進(jìn)修的主要內(nèi)容是:1.ccu的管理及相關(guān)制度,2.ccu病人的病情觀察,3.各種儀器的應(yīng)用,現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報(bào)如下:
朝陽(yáng)醫(yī)院ccu室共有床位13張,護(hù)士24位,護(hù)工2名,床位與護(hù)士之比高達(dá)1:1.8, 首先在人員配備上奠定了良好基礎(chǔ),此外,ccu室的規(guī)章制度非常完善,除常規(guī)的制度之外,她們特別制定了搶救應(yīng)急規(guī)程、轉(zhuǎn)科流程及危重病人外出檢查護(hù)理流程,在工作中,大家都會(huì)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度完成自己的本職工作。
對(duì)于工作人員和病房的管理方面,更是要求嚴(yán)格。各種休假必須根據(jù)病人情況在排班允許的情況下才能準(zhǔn)假,一切以工作為重,她們是一周排班制,分4人一組,共分5組,每天各班由各組組長(zhǎng)分配病人,之后各自完成護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,每月必考基礎(chǔ)操作,以及各種儀器的使用。如有新的儀器設(shè)備全科組織學(xué)習(xí),必須在最短的時(shí)間內(nèi)學(xué)會(huì)操作和使用。其中①主動(dòng)脈球囊反博儀②床旁血濾機(jī)③自動(dòng)除顫儀。是我們學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。
ccu的護(hù)理人員要求具有廣泛的醫(yī)學(xué)、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的臨床搶救及護(hù)理技術(shù),并具有心電圖的基本知識(shí),熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的性能及使用方法。只要進(jìn)入ccu的病人一律給予特級(jí)護(hù)理,實(shí)行24小時(shí)全面護(hù)理制,嚴(yán)密觀察病情,ccu的病人是不允許下床的.,所有的活動(dòng)都在床上,要保持床單位整潔有一定的難度,但在朝陽(yáng)醫(yī)院ccu是看不見(jiàn)床單上有污漬的,絕對(duì)能做到隨時(shí)污染隨時(shí)更換,基礎(chǔ)護(hù)理很到位。
在cuu白天和晚上各配一名護(hù)工,主要完成生活護(hù)理,這樣可以減少護(hù)士的工作量,有更多的時(shí)間與病人交流。她們的宣教是穿插在操作過(guò)程中,沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的宣教班,因?yàn)樗齻冏鐾曛委熀笃溆嗟臅r(shí)間護(hù)士是呆在病房的,這時(shí)候護(hù)士就可以和病人進(jìn)行交流同時(shí)完成宣教工作,效果也是很好的。在護(hù)理記錄方面,要求做了就要記錄,如有病情變化要詳細(xì)記錄。ccu有專(zhuān)門(mén)的探視制度,探視時(shí)間控制非常嚴(yán)格,這樣有利于病人休息,也不會(huì)影響醫(yī)生護(hù)士的工作。
朝陽(yáng)醫(yī)院在北京是一所較大的醫(yī)院,她們競(jìng)爭(zhēng)激烈工作壓力大,所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚,全院的講課幾乎每周都有,ccu也不例外,她們從護(hù)士長(zhǎng)到年輕護(hù)士每周安排一人講課,內(nèi)容不限,對(duì)于講課者是一種提高,聽(tīng)課者是一種幫助,是集體進(jìn)步的一種好方法。
在朝陽(yáng)醫(yī)院ccu3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我體會(huì)到與她們的差距,了解專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)于一個(gè)護(hù)士來(lái)說(shuō)是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,對(duì)以后的工作有了目標(biāo)和新的計(jì)劃,在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個(gè)外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),我將學(xué)到的知識(shí)和新的護(hù)理觀念結(jié)合實(shí)際應(yīng)用到我科的護(hù)理工作中,能更好的為病人服務(wù)。
根據(jù)進(jìn)修后總結(jié)并結(jié)合本科室ccu的現(xiàn)狀提出以下建議:
一、從基本做起,當(dāng)病人進(jìn)入ccu后,為了之后的治療和護(hù)理工作不受影響,建議注意以下幾點(diǎn):
1. 更換病號(hào)服,首先進(jìn)入ccu的患者均為危,急,重3種,為了有利于心電監(jiān)護(hù),心電圖,醫(yī)生診治以及病情變化是方便進(jìn)行搶救,此舉尤為重要。
2. 接好心電監(jiān)護(hù):有利于病情觀察,醫(yī)生能快速了解病人情況,及時(shí)用藥及處理(之前幾乎是等大夫來(lái)連接心電監(jiān)護(hù))。
3. 建立輸液留置針,有利于搶救用藥,不處于被動(dòng)狀態(tài),可列為常規(guī)。
4. 固定幾項(xiàng)常規(guī)化驗(yàn)項(xiàng)目(心肌酶譜,肌鈣蛋白,血常規(guī),血凝,生化,血?dú)夥治龅龋o大夫建議。)并給病人扎抽血留置針,便于每日抽血。
5. 常規(guī)吸氧,不必等醫(yī)生醫(yī)囑,可穩(wěn)定病人情緒,緩解癥狀。
6. 積極配合醫(yī)生,搶救藥品、物品配備齊全,做到準(zhǔn)確無(wú)誤,不延誤時(shí)間。
7. 做到物品哪里拿取哪里放回,藥品隨時(shí)補(bǔ)充,便于急用。
二.制定相關(guān)的護(hù)理常規(guī)和ccu制度。
1. 制定ccu室非手術(shù)病人的護(hù)理常規(guī),按照心梗,心衰護(hù)理常規(guī)制定。
2. 制定手術(shù)后病人的護(hù)理常規(guī),以及各類(lèi)手術(shù)的護(hù)理重點(diǎn)和注意事項(xiàng)。
3. 制定ccu病人的嚴(yán)格交接班制度,內(nèi)容要詳細(xì)。
4. 培訓(xùn)目前所有儀器的應(yīng)用,細(xì)到每個(gè)鍵的具體用途,及心電監(jiān)護(hù)的觀察重點(diǎn),隨時(shí)復(fù)習(xí),遇見(jiàn)不常見(jiàn)病歷及時(shí)組織學(xué)習(xí)。
5. 強(qiáng)調(diào)交接班內(nèi)容,做到不多記,不漏記,不重復(fù)記,用藥后必須記。
6. 當(dāng)班護(hù)士參加危重病人的醫(yī)生查房,了解當(dāng)天的治療目的和護(hù)理要點(diǎn),讓護(hù)理工作更完善。
7. 在護(hù)理過(guò)程中遇到問(wèn)題隨時(shí)請(qǐng)教,做到當(dāng)天的問(wèn)題當(dāng)天解決,落實(shí)后要交班。
8. 嚴(yán)肅認(rèn)真,得到病人和家屬的信任,爭(zhēng)做到零投訴。
9.養(yǎng)成有問(wèn)題隨時(shí)探討,隨時(shí)更新知識(shí)的習(xí)慣,讓專(zhuān)科護(hù)士更專(zhuān)業(yè)。
10.護(hù)士長(zhǎng)隨檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,有利于提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力。
11.配備24h護(hù)工制,可減少護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理量,提高護(hù)理質(zhì)量。
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