安全質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)范文（通用5篇）
快樂有趣的活動(dòng)已經(jīng)告一段落了，想必你學(xué)習(xí)了很多新知識(shí)，可以把這些感想記錄在活動(dòng)總結(jié)。很多人都十分頭疼怎么寫一份精彩的活動(dòng)總結(jié)，下面是小編為大家整理的安全質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)范文（通用5篇），歡迎大家分享。
安全質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)1
質(zhì)量是企業(yè)的根本，只有各部門一起將質(zhì)量抓好，才能讓企業(yè)長(zhǎng)久發(fā)展下去，我們的產(chǎn)品才能在用戶的使用過程中得到好評(píng)，才能有品牌效應(yīng)。因此車間為深入落實(shí)20xx年全國(guó)質(zhì)量月關(guān)于“建設(shè)質(zhì)量強(qiáng)國(guó)，共創(chuàng)美好生活”的活動(dòng)主題，對(duì)質(zhì)量月各項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)行全面的精心策劃和布置。
為了更好開展質(zhì)量月活動(dòng)，車間開展形式各樣、內(nèi)容豐富的宣傳活動(dòng)。利用宣傳板報(bào)進(jìn)行質(zhì)量月活動(dòng)主題及活動(dòng)內(nèi)容的宣貫，普及質(zhì)量知識(shí)以提高全體員工的質(zhì)量意識(shí)，還利用班前會(huì)的時(shí)間加大宣傳力度，營(yíng)造“人人關(guān)心質(zhì)量，人人重視質(zhì)量”的氛圍。
經(jīng)過前期一系列的宣傳，使員工融入了質(zhì)量月的各項(xiàng)活動(dòng)中，對(duì)此車間組織以班組為單位，對(duì)前期不良質(zhì)量行為進(jìn)行檢查和整改，為后期產(chǎn)品質(zhì)量提供了有效的保證。
本次質(zhì)量月活動(dòng)，車間圍繞“建設(shè)質(zhì)量強(qiáng)國(guó)，共創(chuàng)美好生活”的活動(dòng)主題，認(rèn)真做好質(zhì)量月的各項(xiàng)任務(wù)，對(duì)質(zhì)量意識(shí)起到了有效地推動(dòng)作用，使質(zhì)量觀念深入人心，促進(jìn)了員工在今后的工作中更加注重產(chǎn)品質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行工藝要求，也促進(jìn)了車間的質(zhì)量管理水平的提高。
安全質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)2
為了提高項(xiàng)目部施工質(zhì)量、全體員工的工作質(zhì)量和積極性、部門/作業(yè)人員責(zé)任心，增強(qiáng)企業(yè)凝聚力。根據(jù)安司[20xx15號(hào)《關(guān)于開展“質(zhì)量月”活動(dòng)的通知》的有關(guān)精神，結(jié)合項(xiàng)目部實(shí)際情況，緊緊圍繞質(zhì)量生產(chǎn)月的主題“貫徹《質(zhì)量發(fā)展綱要》推進(jìn)質(zhì)量強(qiáng)國(guó)建設(shè)”，項(xiàng)目部于20xx年9月1日至30日開展了“質(zhì)量月”活動(dòng)。在活動(dòng)期間，各部門/作業(yè)隊(duì)高度重視、精心組織、嚴(yán)格要求，使質(zhì)量水平取得了顯著成效，施工質(zhì)量有了大幅度的提升。現(xiàn)將活動(dòng)有關(guān)情況總結(jié)如下：
1、領(lǐng)導(dǎo)重視，精心組織
為了更好的開展“質(zhì)量月”活動(dòng)，項(xiàng)目部召開全體員工會(huì)議進(jìn)行活動(dòng)動(dòng)員，質(zhì)量副經(jīng)理施玉澤對(duì)開展“質(zhì)量月”活動(dòng)的目的、要求、方案進(jìn)行了簡(jiǎn)單的說明，宣布“質(zhì)量月”活動(dòng)開始。要求要以“質(zhì)量月”活動(dòng)為契機(jī)，營(yíng)造“人人關(guān)心質(zhì)量、人人重視質(zhì)量”的氛圍。
2、教育培訓(xùn)
在“質(zhì)量月”活動(dòng)中掀起了學(xué)習(xí)的高潮，使員工樹立了質(zhì)量觀念，提高了員工的質(zhì)量意識(shí)。各作業(yè)隊(duì)開展對(duì)員工的質(zhì)量培訓(xùn)，利用班前班后會(huì)議組織開展了“質(zhì)量是企業(yè)生存和發(fā)展的生命線”的討論，廣大職工結(jié)合自身工作，紛紛表達(dá)了對(duì)“質(zhì)量是企業(yè)生存和發(fā)展的生命線”的認(rèn)識(shí)，大家一致認(rèn)識(shí)到：質(zhì)量就是生命，沒有質(zhì)量企業(yè)就會(huì)失去市場(chǎng)，更談不上大發(fā)展了。只有產(chǎn)品質(zhì)量好了，我們才能贏得用戶的信任，企業(yè)才能得到生存和發(fā)展，我們才有更好的明天!利用周質(zhì)量例會(huì)組織了“施工過程質(zhì)量控制”的學(xué)習(xí)。利用業(yè)余時(shí)間組織廣大職工進(jìn)行“質(zhì)量基礎(chǔ)知識(shí)”學(xué)習(xí)，并對(duì)項(xiàng)目部質(zhì)量管理現(xiàn)狀及項(xiàng)目部質(zhì)量管理的提升進(jìn)行了討論，對(duì)項(xiàng)目部今后的質(zhì)量管理工作提出了寶貴的意見。
3、質(zhì)量宣傳
通過粘貼質(zhì)量宣傳標(biāo)語、橫幅、制作展板，對(duì)質(zhì)量法規(guī)、質(zhì)量文化等進(jìn)行宣傳，營(yíng)造全員關(guān)注質(zhì)量的良好氛圍，大大加強(qiáng)了廣大職工對(duì)質(zhì)量的深切認(rèn)識(shí)。
在辦公區(qū)域、生產(chǎn)車間、廠房懸掛宣傳標(biāo)語50副，宣傳標(biāo)語見附件一。
在辦公區(qū)域、生產(chǎn)車間、廠房懸掛橫幅(1.2m×12m)4副。在廠房安裝間設(shè)置質(zhì)量展板3塊，質(zhì)量展板見附件二。
4、開展質(zhì)量專項(xiàng)檢查活動(dòng)
項(xiàng)目部響應(yīng)公司號(hào)召，積極開展以“查質(zhì)量意識(shí)、查質(zhì)量水平、查保證體系、查標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況、查計(jì)量檢測(cè)保證、查現(xiàn)場(chǎng)管理、查質(zhì)量損失”為主要內(nèi)容的“七查”活動(dòng)，通過專項(xiàng)檢查、綜合檢查等形式對(duì)工程質(zhì)量重點(diǎn)控制內(nèi)容及關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行了全面質(zhì)量檢查。
5、生產(chǎn)過程質(zhì)量控制
為了有效的實(shí)現(xiàn)過程質(zhì)量控制，各作業(yè)隊(duì)員工努力提高自檢能力，生產(chǎn)過程中加強(qiáng)自檢力度，質(zhì)量部檢驗(yàn)人員提高檢驗(yàn)的力度和頻率，所有尺寸按照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行，并詳細(xì)做好記錄。
6、以質(zhì)量月為契機(jī)，加強(qiáng)質(zhì)量管理實(shí)際效果
雖然9月份質(zhì)量月，項(xiàng)目部施工質(zhì)量有了明顯的改善，但仍然存一定問題，部分外觀質(zhì)量有待提高，細(xì)節(jié)有待改進(jìn)，部分成品保護(hù)不到位。項(xiàng)目部將保持目前好的方面，加強(qiáng)問題的落實(shí)整改。對(duì)質(zhì)量常抓不懈，形成月月是質(zhì)量月，日日抓質(zhì)量的良好氛圍，使項(xiàng)目部的質(zhì)量不斷的上新臺(tái)階，樹立我公司的質(zhì)量信譽(yù)，創(chuàng)立品牌，在市場(chǎng)上立于不敗之地。
安全質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)3
根據(jù)醫(yī)院的總體安排，今年的質(zhì)量安全月已圓滿結(jié)束。在質(zhì)量安全教育活動(dòng)月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組的精心組織和各科室的密切配合下，我們圍繞“為醫(yī)院安全穩(wěn)定運(yùn)行，為跨越發(fā)展創(chuàng)造寬松優(yōu)良環(huán)境，為病人提供科學(xué)、方便、可靠、安全的醫(yī)療服務(wù)”的總目標(biāo)，在加強(qiáng)質(zhì)量安全管理，強(qiáng)化責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)，提升服務(wù)質(zhì)量，防范醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，提倡合理用藥，落實(shí)抗菌藥物專項(xiàng)整治各項(xiàng)成果，控制院感等方面狠抓落實(shí)。經(jīng)過一個(gè)月的努力，收到了顯著的成效，達(dá)到了預(yù)期效果，現(xiàn)將活動(dòng)總結(jié)如下:
一個(gè)月來，辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、質(zhì)控辦、黨務(wù)工作部、藥學(xué)部、公關(guān)客服部、后勤中心、設(shè)備科、監(jiān)察科、中心血庫(kù)等12個(gè)科室和部門先后召開全院各級(jí)各類人員培訓(xùn)會(huì)20余次，臨床醫(yī)技、行政后勤各部門協(xié)調(diào)會(huì)5次，舉辦學(xué)術(shù)講座10余場(chǎng)，修訂、完善制度和規(guī)定10余項(xiàng)。3月份，全院門診病人34320人次，出院2470人次，手術(shù)782例次，全月共接待投訴8人次，完成處理7次。在安全月期間共收到感謝信3封、錦旗5面。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和質(zhì)控管理，全面提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)
�。ㄒ唬┎v質(zhì)控
3月5日下午對(duì)住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、科室質(zhì)控人員、進(jìn)修醫(yī)師集中進(jìn)行病歷書寫規(guī)范化培訓(xùn)、疑難危重病歷質(zhì)控問題點(diǎn)評(píng)學(xué)習(xí)。強(qiáng)調(diào)本月考核重點(diǎn)為電子病歷及時(shí)完成、打印、簽字，并注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量；3月22日對(duì)CCU危重病歷環(huán)節(jié)質(zhì)控1次，同時(shí)會(huì)同藥學(xué)部成員進(jìn)行用藥點(diǎn)評(píng)；3月25日組織各臨床科室質(zhì)控成員組專家對(duì)出院病歷進(jìn)行終末質(zhì)控，包括46份普通病歷和30余份疑難危重病歷。在檢查中發(fā)現(xiàn)危重病例中有個(gè)別乙級(jí)病歷。
（二）輸血管理
3月5日下午由血液科許曉強(qiáng)主治醫(yī)師進(jìn)行合理用血知識(shí)培訓(xùn)講座，并將輸血病歷發(fā)現(xiàn)問題匯總。3月29日科主任例會(huì)上強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)信息上公開的用血問題及改進(jìn)意見，并在臨床工作中推進(jìn)用血相關(guān)制度。
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3月15日和3月22日舉辦兩次“青年醫(yī)師論壇”， 以臨床規(guī)范用藥為目標(biāo)，藥學(xué)部人員就“老年人用藥”、“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)”、“如何正確使用中成藥”進(jìn)行了講解，重點(diǎn)對(duì)我院臨床用藥中的常見問題做了點(diǎn)評(píng)，并對(duì)衛(wèi)生部對(duì)我院要求以及合理用藥原則進(jìn)行了詳細(xì)講授。通過聽取講座，廣大醫(yī)師在規(guī)范用藥方面的理論、實(shí)踐方面均得到提高，取得較好效果。3月16日呂梁市呼吸科年會(huì)在我院召開，浙江醫(yī)科大學(xué)教授進(jìn)行“抗生素合理使用”講座，組織臨床科室醫(yī)師學(xué)習(xí)。組織藥學(xué)部門成員參與臨床科室環(huán)節(jié)質(zhì)控，進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)，分析不合理用藥原因，對(duì)特殊問題進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并制定降低藥比、促進(jìn)臨床合理用藥有效、可持續(xù)性管理辦法。3月份，共點(diǎn)評(píng)處方300張，點(diǎn)評(píng)病歷近300份，深入科室宣傳合理用藥15次，藥占比較2月份下降4個(gè)百分點(diǎn)。
（四）護(hù)理安全工作
3月11日，護(hù)理部召集輔助檢查科室護(hù)理人員召開了患者外出檢查安全管理培訓(xùn)會(huì)議，進(jìn)一步明確了輔助檢查科室護(hù)理人員各崗位職責(zé)，修訂出臺(tái)了危重患者外出檢查流程；3月12日，組織全體護(hù)理人員，在多功能會(huì)議廳召開了“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)暨護(hù)理不良事件案例分析研討會(huì)”，對(duì)近兩年來發(fā)生的典型護(hù)理不良事件案例進(jìn)行了分析、討論，同時(shí)學(xué)習(xí)了護(hù)理糾紛防范及對(duì)策。3月14日，護(hù)理部組織召開了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，針對(duì)年輕護(hù)士對(duì)制度、規(guī)范理解不透徹，不能應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中等問題提出改進(jìn)意見和措施。
此外我院還通過科主任、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，職能科室聯(lián)系業(yè)務(wù)科室等機(jī)制，將質(zhì)量安全教育活動(dòng)月的最新情況和動(dòng)態(tài)在全院進(jìn)行通報(bào)。在質(zhì)量安全教育活動(dòng)月，先后邀請(qǐng)到山西省知名心理學(xué)專家、山西大醫(yī)院門診住院部主任羅延清老師，山西省醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)韓學(xué)軍主任分別進(jìn)行了醫(yī)患溝通理論和技巧和《醫(yī)療糾紛防范對(duì)策》進(jìn)行了專題講座，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)患溝通能力和法律意識(shí)。成功舉辦了市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“呂梁市首屆靜脈輸液治療規(guī)范化培訓(xùn)班”，呂梁市首屆呼吸專業(yè)委員會(huì)年會(huì)及第一次質(zhì)控部培訓(xùn)會(huì)議。3月28日，省衛(wèi)生廳醫(yī)政處組織專家對(duì)我院血液透析中心和消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查，對(duì)我院院感和上述部門工作給予充分肯定。
質(zhì)量安全教育活動(dòng)月的開展使醫(yī)院的規(guī)章制度更加完善。質(zhì)量安全教育月活動(dòng)月開展以來，院辦公室先后建立了《會(huì)議培訓(xùn)管理制度》，重新修訂出臺(tái)了《汾陽醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例》，進(jìn)一步強(qiáng)化職能科室聯(lián)系業(yè)務(wù)科室機(jī)制；醫(yī)務(wù)科、監(jiān)察科重新修訂了《醫(yī)療糾紛處理的有關(guān)規(guī)定》，完善了我院醫(yī)療糾紛的處理流程，明確了糾紛處理過程中各部門的相應(yīng)職責(zé)和賠償款項(xiàng)的承擔(dān)辦法；對(duì)健康教育記錄和病情評(píng)估進(jìn)行了重新規(guī)定；護(hù)理部修訂了《危重患者外出檢查流程》；黨務(wù)工作部制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范工休座談會(huì)制度的通知》，修訂了完善了工休座談會(huì)制度；制定下發(fā)了《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員私自外出行醫(yī)的處罰規(guī)定》；藥學(xué)部出臺(tái)了《藥物臨床使用管理的通知》和《中藥注射劑臨床使用管理的通知》；設(shè)備科在全院臨床科室下發(fā)了《關(guān)于對(duì)急救與重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備共享中心設(shè)備折舊管理的通知》；院感科牽頭制訂了呼吸機(jī)使用管理制度及使用消毒流程等；公關(guān)客服部修訂了出院患者回訪制度；質(zhì)控辦進(jìn)一步完善了我院績(jī)效考核相關(guān)細(xì)則，并與相關(guān)職能科室一起深入各部門，各科室督導(dǎo)檢查，取得了一定效果，這一系列制度、規(guī)范、流程的制定和修訂，使我院的規(guī)章制度更加完善，使管理工作更加科學(xué)、有章可循。
二、不足
在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識(shí)到自身仍有不足。在本次活動(dòng)月中，通過查找，發(fā)現(xiàn)我院主要存在以下幾個(gè)方面的問題：
一是部分科室規(guī)章制度落實(shí)不嚴(yán)，交接班記錄不詳細(xì)；
二是電子病歷監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師病歷完成及時(shí)性差，內(nèi)涵質(zhì)量薄弱；
三是個(gè)別科室疏于管理，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、安全意識(shí)淡薄，精細(xì)化服務(wù)不完善；
四是個(gè)別科室醫(yī)患溝通、醫(yī)醫(yī)溝通不到位；
五是大處方、不合理應(yīng)用抗生素現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重影響了病人滿意度的提高。
針對(duì)存在的問題，我院將加強(qiáng)以下幾個(gè)方面的工作：
一是進(jìn)一步加強(qiáng)核心制度督導(dǎo)及落實(shí)，定期對(duì)核心制度進(jìn)行書面及口頭上的檢查，對(duì)于不合格的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處罰；嚴(yán)格落實(shí)交接班制度，注意交班質(zhì)量；
二是加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格工作紀(jì)律，杜絕脫崗現(xiàn)象；
三是充分發(fā)揮質(zhì)控小組監(jiān)管職責(zé)，嚴(yán)格督查環(huán)節(jié)質(zhì)量，嚴(yán)抓各項(xiàng)指標(biāo)的落實(shí)；
四是加強(qiáng)與病人溝通，對(duì)從接收病人入院到出院、從問診到治療、從護(hù)理著衣、言行舉止到服務(wù)態(tài)度等各個(gè)環(huán)節(jié)制訂明細(xì)的細(xì)則，做到精細(xì)化服務(wù)；
五是進(jìn)一步加強(qiáng)大處方、合理使用抗生素、藥占比工作的管理力度；
六是加強(qiáng)對(duì)年輕醫(yī)護(hù)。
安全質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)4
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。我科以“精湛的技術(shù)、一流的管理、周到的服務(wù)”為宗旨；以“一切是否有利于患者為治療決策的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)”為指導(dǎo)思想；以“提供專業(yè)、放心的醫(yī)療服務(wù)”為服務(wù)理念�，F(xiàn)將我科醫(yī)療質(zhì)量安全月活動(dòng)總結(jié)如下：
一、完成的工作：
1. 科室管理方面
�。�1）健全和完善了科室必備的質(zhì)量管理組織。根據(jù)質(zhì)控考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，建立、健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，對(duì)人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各種工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
（2）完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我科實(shí)際情況，完善了有關(guān)的管理規(guī)定和制度。
�。�3）加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。我科廣泛開展《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，對(duì)全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)。
�。�4）進(jìn)一步規(guī)范和提高了醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，認(rèn)真貫徹落實(shí)《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》。我科加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作：
一是科主任經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷，對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng)，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。
二是質(zhì)控小組對(duì)每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，對(duì)病歷質(zhì)量反饋的情況進(jìn)行科室討論分析。
三是科室質(zhì)控小組加大了管理力度，針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施，督促及時(shí)整改。
�。�5）強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)了和諧醫(yī)患關(guān)系的宣傳和溝通�？剖叶ㄆ谡匍_患者座談會(huì)，對(duì)我科室住院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，將患者的意見和建議及時(shí)反饋，對(duì)存在的問題及時(shí)協(xié)調(diào)解決。
2. 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)性改進(jìn)方面
�。�1）創(chuàng)新了管理理念，結(jié)合我科的實(shí)際，建立了科員個(gè)個(gè)參與的三級(jí)質(zhì)量監(jiān)控體系。按照二級(jí)甲等醫(yī)院的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合質(zhì)量考核方案，對(duì)我科的醫(yī)療工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有針對(duì)性、有重點(diǎn)地進(jìn)行檢查。如重點(diǎn)檢查住院病歷、歸檔病歷、合理用藥、各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)等。把醫(yī)療考核質(zhì)量與獎(jiǎng)懲掛鉤。有了完善的質(zhì)量管理體系對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理起到了保證的作用。
�。�2）加強(qiáng)了核心醫(yī)療制度的.貫徹落實(shí)，推行了全員、全程、全方位的醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)療安全管理。
�、� 病歷書寫制度方面：加強(qiáng)了病歷書寫規(guī)范要求。根據(jù)醫(yī)務(wù)科要求，加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查和監(jiān)控，做到了個(gè)人自查，科主任、質(zhì)控員每周抽查出院病歷并且不定期抽查運(yùn)行病歷；所有檢查結(jié)果均在晨會(huì)上公布并提出整改措施，對(duì)不合格的病歷的問題進(jìn)行公示并給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。甲級(jí)病歷率逐步提高，病歷書寫存在的普遍問題也得到明顯的改善。
�、谧ズ谩犊咕幬锱R床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》的落實(shí)，提高合理用藥水平。進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理；每周對(duì)科室醫(yī)師的處方及病歷中存在的不合理用藥、抗生素越級(jí)使用等情況進(jìn)行抽查并公示，提高醫(yī)務(wù)人員的合理用藥意識(shí)，規(guī)范抗菌藥物的臨床應(yīng)用，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
�、蹖�(shí)行病房危急重癥患者、特殊患者日?qǐng)?bào)制，嚴(yán)格落實(shí)《會(huì)診制度》和《疑難病例討論制度》，組織院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診，針對(duì)特殊危重病人成立搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步完善急救、會(huì)診、住院、轉(zhuǎn)診等服務(wù)流程，做到及時(shí)、安全、有效的救治病人，推行多科協(xié)作、全院疑難病例討論、死亡病例討論新模式，為了保障疑難、死亡病例討論等制度的落實(shí)，定期對(duì)科室的各種記錄本進(jìn)行自查，重點(diǎn)抽查疑難病例討論，對(duì)存在嚴(yán)重問題的進(jìn)行全科通報(bào)批評(píng)和一定的經(jīng)濟(jì)處罰。
�、芊e極實(shí)施臨床路徑管理和常見病診療規(guī)范：通過臨床路徑管理模式的實(shí)施，促進(jìn)醫(yī)療管理模式創(chuàng)新，使得醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展，從而進(jìn)一步規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。
二、存在的問題：
1. 病案質(zhì)量管理中存在缺陷：住院病歷歸檔不及時(shí)。
2. 醫(yī)患溝通不到位及服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，是造成某些醫(yī)療糾紛和投訴的主要原因。
3. 臨床路徑工作開展速度較慢。未結(jié)合我科實(shí)際病種情況對(duì)中管局下發(fā)的臨床路徑表單進(jìn)行細(xì)化及優(yōu)化，對(duì)出現(xiàn)的變異及退出未及時(shí)進(jìn)行分析。
4.合理用藥問題：
�。�1）激素等藥物應(yīng)用指征把握不夠精準(zhǔn)
（2）無指征應(yīng)用抗菌藥物
�。�3）越級(jí)應(yīng)用抗菌藥物
�。�4）聯(lián)合用藥方案不夠合理
三、 整改措施：
1. 病歷是醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ)，加強(qiáng)對(duì)病歷質(zhì)量檢查是醫(yī)療安全落實(shí)的核心，進(jìn)一步建立、健全病歷全程質(zhì)量監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋制度，出院病歷按時(shí)歸檔，進(jìn)一步提高甲級(jí)病歷率。
2. 針對(duì)科室質(zhì)控小組發(fā)現(xiàn)的問題，要立新規(guī)、出新意，重點(diǎn)完善醫(yī)師考核、技術(shù)準(zhǔn)入、藥事管理、醫(yī)患溝通等規(guī)章制度；
3. 加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，強(qiáng)化醫(yī)療核心制度落實(shí)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高服務(wù)意識(shí)。對(duì)我科出現(xiàn)問題的醫(yī)務(wù)人員及時(shí)核實(shí)原因，及時(shí)處理。
4. 組織全科醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)臨床路徑等相關(guān)文件。切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范臨床路徑行為。加大對(duì)科室臨床路徑實(shí)施管理力度，做好臨床路徑數(shù)據(jù)上報(bào)工作。
5. 堅(jiān)持合理用藥、加強(qiáng)抗菌藥物的監(jiān)督管理，加強(qiáng)全科醫(yī)務(wù)人員合理用藥相關(guān)培訓(xùn)。
安全質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)5
根據(jù)集團(tuán)公司4月1日下發(fā)《關(guān)于認(rèn)真開展“安全質(zhì)量整頓月”活動(dòng)的通知》傳真電報(bào)，按照文件內(nèi)容和要求， 4月2日至30日我標(biāo)段在全項(xiàng)目范圍內(nèi)開展了為期一個(gè)月的安全質(zhì)量整頓月活動(dòng)，牢固樹立了“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全方針。通過本次活動(dòng)，管段內(nèi)安全質(zhì)量整體管理水平有了明顯的好轉(zhuǎn)。現(xiàn)將整頓期間的工作情況總結(jié)如下：
一、全員安全質(zhì)量意識(shí)有所提高
項(xiàng)目部4月5日開展質(zhì)量安全整頓月動(dòng)員部署會(huì)，并制定了活動(dòng)方案。各工區(qū)積極響應(yīng)，4月6日，4月11日一工區(qū)，二工區(qū)分別組織學(xué)習(xí)集團(tuán)公司安全質(zhì)量工作會(huì)議精神。項(xiàng)目部、工區(qū)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各部室、作業(yè)隊(duì)、加工場(chǎng)、拌和站的項(xiàng)目管理人員都對(duì)安全質(zhì)量當(dāng)前形勢(shì)以及所擔(dān)負(fù)的任務(wù)有了進(jìn)一步的提高和認(rèn)識(shí)，各工區(qū)也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組確�；顒�(dòng)順利開展。
二、開展了安全整頓月各項(xiàng)主題活動(dòng)
1，各工區(qū)結(jié)合“安全整頓月”主題活動(dòng)，針對(duì)不同作業(yè)內(nèi)容制作了安全生產(chǎn)標(biāo)語在各個(gè)工點(diǎn)懸掛，讓一線作業(yè)人員了解此次活動(dòng)，宣傳了法律法規(guī)，弘揚(yáng)了安全生產(chǎn)文化。
2，按項(xiàng)目部要求，從工區(qū)項(xiàng)目經(jīng)理、作業(yè)隊(duì)、一線作業(yè)人員層層簽訂了包保責(zé)任書，按月進(jìn)行考核兌現(xiàn)。強(qiáng)化了領(lǐng)導(dǎo)帶班和管理人員一線作業(yè)人員的責(zé)任落實(shí)。
3，把安全生產(chǎn)與一線人員收入緊緊結(jié)合起來，制定了《一線安全行為與收入掛鉤考核管理實(shí)施細(xì)則》，依據(jù)實(shí)施細(xì)則每月對(duì)全體作業(yè)人員進(jìn)行了考核。推動(dòng)了一線人員從“要我安全”到“我要安全的”思想轉(zhuǎn)變，形成了促進(jìn)管理的長(zhǎng)效機(jī)制。
4，為提高作業(yè)水平，安全員、質(zhì)檢員、特種作業(yè)人員必須持證上崗，未取有效證件的人員一律不得上崗。進(jìn)場(chǎng)勞務(wù)人員做好信息登記，及時(shí)對(duì)進(jìn)場(chǎng)人員進(jìn)行安全質(zhì)量培訓(xùn)、交底，明確各方責(zé)任，確保正常施工作業(yè)。進(jìn)場(chǎng)后對(duì)不服從項(xiàng)目管理和不按規(guī)范要求施工的隊(duì)伍及人員及時(shí)清退出場(chǎng)。
5，4月15日和4月25日，一工區(qū)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案分別對(duì)同南河大橋 、吉安隧道出口進(jìn)行了防汛和防坍塌應(yīng)急演練，并檢查了應(yīng)急物資庫(kù)情況，滿足要求。通過演練，提高了參建人員對(duì)防洪和防塌方的認(rèn)識(shí)與逃生自救能力。
6，深入實(shí)行了班前講話制度。每個(gè)班組上班前由安全員、班組長(zhǎng)做好安全講話，現(xiàn)場(chǎng)安全員及技術(shù)人員負(fù)責(zé)監(jiān)督。講話內(nèi)容只針對(duì)當(dāng)班作業(yè)內(nèi)容及環(huán)境，告知作業(yè)中容易出現(xiàn)的安全隱患、安全注意事項(xiàng)及預(yù)防措施，班前講話內(nèi)容通過視頻及照片錄入保存。
7，對(duì)施工危險(xiǎn)性較大作業(yè)工點(diǎn)實(shí)施內(nèi)部安全許可管理，安全管理人員本著“誰許可誰負(fù)責(zé)”的態(tài)度，每月20日前對(duì)安全條件達(dá)標(biāo)的作業(yè)工點(diǎn)發(fā)放安全許可證，對(duì)安全條件不達(dá)標(biāo)的作業(yè)工點(diǎn)要求停工整治，作業(yè)工點(diǎn)安全條件達(dá)標(biāo)后方可繼續(xù)施工。
三、自查自糾問題與整改情況
兩工區(qū)對(duì)照 3 月 31 日集團(tuán)公司安全工作會(huì)議通報(bào)的問題、鐵總《鐵路建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量安全紅線管理規(guī)定》中“十嚴(yán)禁”問題以及包括第三方檢測(cè)單位在內(nèi)的各級(jí)檢查發(fā)現(xiàn)的問題結(jié)合項(xiàng)目實(shí)際進(jìn)行了自查自糾。
其中一工區(qū)每周對(duì)包括臨時(shí)用電、臨邊防護(hù)、消防安全、水上作業(yè)、跨路施工、勞保防護(hù)用品、隧道施工、超前地質(zhì)預(yù)報(bào)、監(jiān)控量測(cè)、火工品管理、大橋提籃拱施工、高速大橋鋼桁梁施工、大橋樁基承臺(tái)墩臺(tái)施工、承臺(tái)墩臺(tái)施工、同江河特大橋承臺(tái)墩臺(tái)施工等各個(gè)方面進(jìn)行了檢查。共查出18個(gè)安全問題及隱患，19個(gè)質(zhì)量問題。目前所有安全問題及隱患均已完成整改；所有質(zhì)量問題已整改完成17個(gè)，剩余2個(gè)質(zhì)量問題正在整改中，計(jì)劃5月1日前完成整改。
二工區(qū)每周對(duì)剩余重點(diǎn)工程進(jìn)行全面檢查，主要檢查了主墩連續(xù)梁外觀及實(shí)體質(zhì)量；正在施工墩身模板、鋼筋綁扎、臨邊防護(hù)、安全爬梯搭設(shè)；上行疏解線掛籃安裝過程；鄰近營(yíng)業(yè)線機(jī)械施工、現(xiàn)場(chǎng)一機(jī)一人防護(hù)、與京九線比較近的便道側(cè)防護(hù)、路基施工填料等。共查出安全質(zhì)量問題共15個(gè)，截至4月24日已全部整改完成。
自查自糾期間兩個(gè)工區(qū)將發(fā)現(xiàn)的問題納入了問題庫(kù)。按照定人，定時(shí)、定責(zé)、定標(biāo)、定措施的“五定”原則進(jìn)行了徹底整改。真正做到“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”。
四、活動(dòng)成效與今后工作重點(diǎn)
本次“安全質(zhì)量整頓月”活動(dòng)，在增強(qiáng)全員安全質(zhì)量意識(shí)，促進(jìn)安全質(zhì)量管理，提高事故防范水平等方面取得了一定成績(jī)；無論從安全質(zhì)量行為管理，現(xiàn)場(chǎng)安全情況，工程實(shí)體質(zhì)量，技術(shù)保障措施，計(jì)劃合同完善，物資設(shè)備檢查維護(hù)等方面都有了顯著提升。但是，距“安全零事故、人員零傷亡、 質(zhì)量零缺陷、管理零誤差”還有距離；我們也清醒的認(rèn)識(shí)到項(xiàng)目的安全質(zhì)量管理工作仍存在的不足；仍有少數(shù)管理及作業(yè)人員安全質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)；個(gè)別安全質(zhì)量問題比較反復(fù)。
針對(duì)存在的問題，我們必須加大安全質(zhì)量管理力度，踏實(shí)努力工作，努力提高整體管理水平，并重點(diǎn)抓好以下工作：
1、鞏固、發(fā)展、提高“安全質(zhì)量整頓月”的成果，完善安全質(zhì)量管理長(zhǎng)效機(jī)制。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)安全質(zhì)量自控體系、安全質(zhì)量管理制度，落實(shí)安全質(zhì)量生產(chǎn)責(zé)任制，加大安全質(zhì)量責(zé)任追究處罰力度。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)全員安全質(zhì)量思想認(rèn)識(shí)的提高工作，促進(jìn)全員參與安全質(zhì)量管理，形成安全質(zhì)量生產(chǎn)工作齊抓共管的良好局面。
“安全質(zhì)量整頓月”活動(dòng)已圓滿結(jié)束，達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)與效果。我標(biāo)段將借助“安全質(zhì)量整頓月”的余溫，整理工作思路；深入貫徹落實(shí)上級(jí)安全質(zhì)量指示精神和各項(xiàng)規(guī)章制度；堅(jiān)持“安全第一”的原則，牢固樹立一切事故都是可以避免的觀念；進(jìn)一步強(qiáng)化安全質(zhì)量管理，狠抓制度的落實(shí)，高度重視細(xì)節(jié)管理；做好參建人員的安全質(zhì)量思想教育工作，營(yíng)造良好的安全質(zhì)量生產(chǎn)氛圍；加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)安全質(zhì)量監(jiān)管。以“安全質(zhì)量整頓月”活動(dòng)為載體，做好“安全質(zhì)量管控年”活動(dòng)開展工作，認(rèn)真落實(shí)鐵路工程安全質(zhì)量紅線管理規(guī)定，全力保障項(xiàng)目的施工安全質(zhì)量生產(chǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)，促進(jìn)項(xiàng)目安全質(zhì)量管理再上新臺(tái)階。
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