感控護(hù)士的年終總結(jié)范文（精選6篇）
時(shí)間真是轉(zhuǎn)瞬即逝，一年的工作又到了年終，回望過(guò)去一年的工作，收獲的不僅歲月，還有成長(zhǎng)，這也意味著，又要準(zhǔn)備開(kāi)始寫(xiě)年終總結(jié)了�？墒堑降自趺磳�(xiě)才能引起領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注和重視呢？下面是小編為大家收集的感控護(hù)士的年終總結(jié)范文（精選6篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
感控護(hù)士的年終總結(jié)1
一、基本情況
感染科現(xiàn)有床位x個(gè)，護(hù)理人員x人，平均年齡x歲，從事護(hù)理工作二年以上的x人，全年調(diào)換人員x人次。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，努力提高護(hù)理管理水平
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化學(xué)習(xí)。針對(duì)感染科護(hù)理人員實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員護(hù)理理念的更新，護(hù)理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造。結(jié)合業(yè)務(wù)實(shí)際和護(hù)理技術(shù)操作考核，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
�。ǘ┫ば闹笇�(dǎo)新任護(hù)理人員工作。對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。對(duì)新任護(hù)理人員采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新任護(hù)理人員盡快熟悉護(hù)理工作,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起護(hù)理工作任務(wù)。
（三）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全
1.強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)。針對(duì)新建科實(shí)際，逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素，就現(xiàn)存的及潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施，提出安全措施。制定出制度、流程改進(jìn)措施，有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2.強(qiáng)化對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析。對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改。
三、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)。規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，有效的保證了全科護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。重申護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。堅(jiān)持了查對(duì)制度：
�。�1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)xxx，并有記錄；
（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；
（3）堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。認(rèn)真落實(shí)感染科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤(pán)。堅(jiān)持床頭交接班制度。杜絕了差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
四、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在9xxxx以上，并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。
五、加強(qiáng)感染管理
嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)一例感染的好成績(jī)。堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線(xiàn)燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線(xiàn)強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一次性用品使用后均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
六、圓滿(mǎn)完成護(hù)理工作
堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣軐?duì)病人實(shí)施整體護(hù)理，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，積極推行整體護(hù)理。深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。全年共收治了住院病人個(gè)。進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。
七、完成臨時(shí)和突發(fā)任務(wù)
根據(jù)上級(jí)的統(tǒng)一安排，承擔(dān)了我院的創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城檢查任務(wù)，防治高致病性禽流感任務(wù)。收治了狂犬病和艾滋病患者。
八、存在的問(wèn)題
整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。對(duì)存在的問(wèn)題，我們將在以后的工作中積極探索更好的辦法和思路去解決。
感控護(hù)士的年終總結(jié)2
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評(píng)審要求，體現(xiàn)公益性質(zhì)，推進(jìn)持續(xù)發(fā)展的工作思路，深化以病人為中心的服務(wù)理念，緊緊圍繞改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平的工作宗旨，較好的完成了的各項(xiàng)工作，現(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下：
一、工作量統(tǒng)計(jì)
共完成門(mén)診20000余人次；其中腸道門(mén)診近700人次，出院患者1000余人次。
二、護(hù)理安全
�。ㄒ唬┤谱o(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，無(wú)護(hù)理差錯(cuò)；有1起非計(jì)劃拔管事件，無(wú)不良后果。
1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)與大科指導(dǎo)下，完成了感染性疾病的護(hù)理常規(guī)的修訂工作，進(jìn)一步完善感染科各項(xiàng)工作制度和工作流程。同時(shí)要求護(hù)理人員嚴(yán)格落實(shí)，并定期督查護(hù)理人員對(duì)工作制度和工作流程的落實(shí)情況。
2、護(hù)理人員能夠嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，做好查對(duì)工作。
�。ǘ┘訌�(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理，定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護(hù)理人員熟練掌握科室儀器、設(shè)備和搶救物品的正確使用；掌握常用的護(hù)理急救技術(shù)，熟悉搶救程序、搶救藥品，提高病人搶救成功率。
�。ㄈ⿲�(duì)科室的高危藥品規(guī)范管理，要求做到定點(diǎn)、專(zhuān)區(qū)放置，并且標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目。
�。ㄋ模﹪�(yán)格堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。并通過(guò)每月的護(hù)士會(huì)議對(duì)護(hù)理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問(wèn)題、原則性問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施并落實(shí)。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，從而確保護(hù)理安全。
�。ㄎ澹﹪�(yán)格遵守《傳染病的防治法》，及時(shí)、準(zhǔn)確地協(xié)助填寫(xiě)各類(lèi)傳染病人信息登記本，防止漏填、漏報(bào)，嚴(yán)格杜絕不良事件的發(fā)生。
（六）每月4-5次檢查護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，并及時(shí)反饋到個(gè)人，規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，進(jìn)一步深化專(zhuān)科護(hù)理記錄的內(nèi)涵。
三、護(hù)理服務(wù)
�。ㄒ唬┰黾恿吮忝翊胧虿∪税l(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡。
（二）在日常工作中，護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范，對(duì)病人使用文明用語(yǔ)，及時(shí)與患者溝通，開(kāi)展健康教育，無(wú)護(hù)理投訴事件。
�。ㄈ┟吭略诓煌目普匍_(kāi)公休會(huì)，并對(duì)病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，以征求病人的意見(jiàn)，對(duì)于存在的問(wèn)題進(jìn)行整改，不斷改善我們的服務(wù)，提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。每月滿(mǎn)意度均在95%以上，表?yè)P(yáng)票達(dá)上百次。
四、業(yè)務(wù)素質(zhì)
業(yè)務(wù)素質(zhì)是保障和提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全的基本保證。根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行三基理論及操作的考核；每周早會(huì)組織10年內(nèi)年輕護(hù)士的素質(zhì)教育培訓(xùn)，全年完成40余次培訓(xùn)。鼓勵(lì)年
輕護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)，搜集專(zhuān)業(yè)知識(shí)資料，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，達(dá)到全員共同提高；每月進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房，讓護(hù)理人員共同討論、共同提高。開(kāi)展護(hù)理操作現(xiàn)場(chǎng)演練熟練的培訓(xùn)，掌握常用的護(hù)理急救技術(shù)，掌握科室儀器、設(shè)備和搶救物品的正確使用，提高病人搶救成功率。
五、院內(nèi)感染
加強(qiáng)與院感科溝通，加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，切實(shí)做好消毒隔離及垃圾分類(lèi)等工作，保證各診室地面清潔整齊；嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度，并每班登記，定期檢測(cè)反饋到個(gè)人。上半年未發(fā)生重大的院內(nèi)感染事件。
六、科研教學(xué)論文
完成了南衛(wèi)、蘇衛(wèi)、淮衛(wèi)、泰衛(wèi)、鹽衛(wèi)等學(xué)校的臨床帶教任務(wù)，開(kāi)展了二十余場(chǎng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座，取得了學(xué)生的一致好評(píng)。20xx年本科在核心期刊發(fā)表了2篇文章。選送了一項(xiàng)護(hù)理新技術(shù)。
七、健康教育
根據(jù)感染性疾病病種，制定了健康教育處方，及時(shí)發(fā)放健康教育處方，并及時(shí)提供宣教手冊(cè)，指導(dǎo)病人及家屬，避免疾病傳播。
八、其它
腹瀉門(mén)診如期開(kāi)診，接受了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的定期督查，均取得了很好的成績(jī)。
感控護(hù)士的年終總結(jié)3
20xx年，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)大力支持下，院感科積極工作，進(jìn)一步健全落實(shí)院感組織網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)格管理制度，開(kāi)展必要的監(jiān)測(cè)檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合，護(hù)理部切實(shí)抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無(wú)菌技術(shù)操作及檢查考核，臨床科室及時(shí)認(rèn)真填寫(xiě)和上報(bào)科室院感病例，院感科做好院感病例的監(jiān)測(cè)與分析，指導(dǎo)臨床科室控制醫(yī)院感染。通過(guò)以上工作，20xx年，我院院感病例共5例，院感率0.9%，全院無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)流行，有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。
一、健全組織，制定和完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
今年3月醫(yī)院調(diào)整了院感委員會(huì)，健全了院科兩級(jí)院感質(zhì)量控制管理體系。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章，結(jié)合我院實(shí)際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理，傳染病管理制度、職責(zé)、措施、流程等。
二、針對(duì)院感薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)院感質(zhì)量控制
進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，制訂了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、檢驗(yàn)科、治療室、急診科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
三、根據(jù)傳染病的管理要求，加強(qiáng)傳染病的院感防控
進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)（急）診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)傳染病醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員，加強(qiáng)了傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門(mén)，共同做好疫情防控工作。
四、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查
20xx年，全院共出院病人5456人次，其中外科出院2205次，內(nèi)科出院2596人次，婦產(chǎn)科出院655人次，其中外科感染病例共3例，感染發(fā)生率為0.14%；內(nèi)科醫(yī)院感染病例有1例，感染發(fā)生率為0.038%；婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有1例，感染發(fā)生率為0.15%；中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%。
五、抓好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，委托縣疾控中心對(duì)全院重點(diǎn)科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、護(hù)理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科、門(mén)診的空氣進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，合格率達(dá)100%。
六、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記表，利于回收存檔。對(duì)我院的醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行了重新選址改建。是的醫(yī)療廢物的管理過(guò)程更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的.機(jī)會(huì)。
七、強(qiáng)化院感培訓(xùn)及考核
進(jìn)行了四次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員，共118人次，培訓(xùn)內(nèi)容為：①院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，②抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）、③醫(yī)療廢物的處理，④醫(yī)院感染病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，解讀二乙醫(yī)院院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
通過(guò)培訓(xùn)，全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員對(duì)醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌操作意識(shí)得到了增強(qiáng)，爭(zhēng)取人人做到有菌觀念，無(wú)菌操作。
八、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理，院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床科室采樣，到物質(zhì)庫(kù)房索證。結(jié)果各證齊全，全部合格。
九、積極參與醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)
在新建病房樓時(shí)，建議使用感應(yīng)性水龍頭、重點(diǎn)科室配備干手紙，院領(lǐng)導(dǎo)同意并已經(jīng)實(shí)施到位，投入使用。此措施大大提高了我院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線(xiàn)消毒機(jī)動(dòng)態(tài)臭氧空氣消毒機(jī)，其中懸掛式紫外線(xiàn)消毒實(shí)施不到位，將進(jìn)一步完善，爭(zhēng)取落實(shí)到各科室。
十、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問(wèn)題：
1.醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量需進(jìn)一步加強(qiáng)。
2.臨床感染管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。
3.感染監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)定期向臨床科室反饋。
4.部分臨床科室醫(yī)生對(duì)院內(nèi)感染重視程度仍不夠，對(duì)病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時(shí)報(bào)送。
5.各臨床科室醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌觀念、手衛(wèi)生知識(shí)仍需加強(qiáng)。
新的一年即將到來(lái)，我科將繼續(xù)開(kāi)展各項(xiàng)工作，并針對(duì)本年度問(wèn)題，不斷完善和提高。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，虛心學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取二乙醫(yī)院順利通過(guò)。
感控護(hù)士的年終總結(jié)4
20xx年醫(yī)院感染管理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，狠抓落實(shí)，抓實(shí)效，注重細(xì)節(jié)，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，強(qiáng)化醫(yī)院感染各項(xiàng)制度、措施，做到了醫(yī)院感染管理系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化，現(xiàn)結(jié)合本年度工作計(jì)劃，將一年工作總結(jié)如下：
一、結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量安全活動(dòng)，細(xì)化院感質(zhì)量管理措施。
為規(guī)范科室醫(yī)院感染管理工作，在去年制定《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》的基礎(chǔ)上，本年度制定并實(shí)施了《科室醫(yī)院感染管理工作手冊(cè)》，進(jìn)一步規(guī)范了科室感染管理工作，明確了科室感染監(jiān)控小組的職責(zé)。日常工作中，在全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作的前提下，認(rèn)真排查安全隱患，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作，制定了重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院內(nèi)感染控制措施，并常規(guī)進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生。同時(shí)加強(qiáng)了傳染病的管理，嚴(yán)格網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，一年來(lái)未發(fā)生漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象。
二、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，院感科加強(qiáng)了院感采樣監(jiān)測(cè)，尤其是對(duì)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室等高危區(qū)重點(diǎn)科室，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作、物品器械的情況、消毒滅菌等環(huán)節(jié)入手，每月全面監(jiān)測(cè)空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手及消毒液等，全年全院共采樣4824份，合格率99.4%。
為掌握監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性，于今年9月份專(zhuān)門(mén)邀請(qǐng)xxx市疾病控制中心專(zhuān)門(mén)對(duì)我院的重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行了抽樣監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果全部在正常范圍內(nèi)。
三、規(guī)范透析室管理，透析程序嚴(yán)格把關(guān)
由于今年透析病人的增多，給透析室的醫(yī)院感染管理帶來(lái)了不少隱患。院感科針對(duì)透析室的具體情況與特殊布局，進(jìn)一步規(guī)范細(xì)節(jié)管理，明確了人員崗位職責(zé)。從消毒滅菌、無(wú)菌操作、一次性用品的使用到每位患者的透析病例的完整性，逐條規(guī)范嚴(yán)格把關(guān)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督導(dǎo)解決，保證了我院透析患者的安全。
四、規(guī)范治療室布局，嚴(yán)格無(wú)菌操作
重點(diǎn)對(duì)治療室污染區(qū)進(jìn)行了改造，按相關(guān)要求規(guī)整了各種物品的擺放，保證了治療室的整潔、衛(wèi)生。
五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防不良事件發(fā)生
加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理和常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。使我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到責(zé)任到人、規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染事件。
六、存在的不足：
�、偃横t(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差，不能每治療一位患者及時(shí)吸收或手消毒。
�、卺t(yī)院感染病例報(bào)告不及時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)遲報(bào)漏報(bào)現(xiàn)象。
③醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)不到位，不能按要求落實(shí)培訓(xùn)制度。
總之，醫(yī)院感染涉及全院每個(gè)角落，貫穿于自病人入院到出院的全過(guò)程，貫穿于治療和護(hù)理的每一個(gè)細(xì)節(jié)當(dāng)中，為此醫(yī)院感染工作要常抓不懈，達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn)，為我院醫(yī)療質(zhì)量提高保駕護(hù)航。
感控護(hù)士的年終總結(jié)5
醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,今年以來(lái)。按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項(xiàng)工作,經(jīng)常對(duì)新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)督查，對(duì)可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素進(jìn)行逐一檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo)，并提出整改意見(jiàn)，要求限期整改�，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開(kāi)展情況
1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，很好地完成任務(wù)。
2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作，年有工作計(jì)劃及工作總結(jié)，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。
5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測(cè)。
二、存在問(wèn)題
1、制度完善但執(zhí)行不力，無(wú)專(zhuān)職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強(qiáng)。院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)不到位。
2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識(shí)水平有待提高：對(duì)有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。
3、重點(diǎn)部門(mén)的院內(nèi)感染管理工作有待加強(qiáng)：布局不合理，流程不符合要求。
5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過(guò)程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
三、下一步工作要求
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機(jī)構(gòu)，制定年度工作計(jì)劃，年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2、認(rèn)真對(duì)照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，及時(shí)修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。
3、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無(wú)菌操作技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn)，提高全員的素質(zhì)，爭(zhēng)取全院重視并參與這項(xiàng)工作。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
5、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械的管理，感控科確實(shí)履行對(duì)購(gòu)入產(chǎn)品的審核職責(zé)。醫(yī)院購(gòu)入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。
6、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理；規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。
感控護(hù)士的年終總結(jié)6
我院的醫(yī)院感染管理工作，為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作，列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速發(fā)展相適應(yīng)，整個(gè)醫(yī)院感染管理工作初步進(jìn)入了制度化、規(guī)范化管理，主要做了以下幾方面工作：
一、安排了兼職人員從事醫(yī)院感染控制工作
二、建立了規(guī)章制度
三、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制知識(shí)的教育學(xué)習(xí)，全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進(jìn)行了常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)學(xué)習(xí)，將醫(yī)院感染質(zhì)量納入年終考核。
四、注射室由專(zhuān)人管理，定期更換消毒液，包括院內(nèi)外和病房的消毒
五、手術(shù)室、供應(yīng)室都嚴(yán)格按照要求進(jìn)行消毒
六、一次性醫(yī)療廢物都按照要求消毒、封燒
我院因嚴(yán)格管理和操作，并嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理，無(wú)醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生。由于醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜，常常因小事釀成大錯(cuò)。最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例，足以引起我們對(duì)醫(yī)院感染管理的高度重視。
回顧過(guò)去，我院的醫(yī)院感染管理工作，雖然取得了一定的成績(jī)，但還有很多不足之處，我們能清醒地認(rèn)識(shí)到，基礎(chǔ)設(shè)施落后與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，職工對(duì)醫(yī)院感染的意識(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻，醫(yī)院感染預(yù)防控制已經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道，醫(yī)院感染事件特別是群體感染事件釀成惡性醫(yī)療事故還在發(fā)生。
因此，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾紛，已經(jīng)是勢(shì)在必行，就我們醫(yī)院實(shí)際情況來(lái)看，目前醫(yī)院感染管理方面，應(yīng)著重抓好以下工作：
1、加強(qiáng)全體職工關(guān)于醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)
2、規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理
3、進(jìn)一步加強(qiáng)注射室、手術(shù)室、病房等重點(diǎn)科室的消毒管理
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