醫(yī)務(wù)工作者本人半年總結(jié)(精選8篇)
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醫(yī)務(wù)工作者本人半年總結(jié)1
一、開展的工作情況
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理
持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量永遠是醫(yī)務(wù)科重要工作任務(wù),20xx年上半年醫(yī)務(wù)科始終以抓規(guī)范為主題,從建章立制著手,使醫(yī)療質(zhì)量與安全工作有章可循,有據(jù)可依。
1、建章立制
。1)討論修訂了醫(yī)院《醫(yī)療核心制度匯編》,使核心制度內(nèi)容從原來的12項增加至15項,并制成手冊下發(fā)至人手一冊,便于學(xué)習(xí)掌握。
(2)制定了《醫(yī)療會診管理規(guī)定》、《專病收治管理規(guī)定》、《醫(yī)患溝通實施方案》,使臨床相關(guān)病例的會診、醫(yī)患間溝通及病人?剖罩蔚囊(guī)范管理有了依據(jù)。
2、質(zhì)量管理與控制
(1)加強監(jiān)督檢查。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案》,一是采取日常監(jiān)管與每月定期集中督查考核項結(jié)合,由院分管領(lǐng)導(dǎo)帶頭、
醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控科參與,對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視,對發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷現(xiàn)場點評,提高了督導(dǎo)檢查效果;二是按照《醫(yī)療質(zhì)量考評細則》每月集中手術(shù)科室、非手術(shù)科室、醫(yī)技科室、護理、院感和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等6個質(zhì)量督導(dǎo)考評組隊各科室開展質(zhì)量督查與考評,并根據(jù)考評結(jié)果兌現(xiàn)績效獎勵;三是使每月底召開醫(yī)療質(zhì)量與安全例會形成了常規(guī),確定參會對象、地點、時間、內(nèi)容,重點反饋醫(yī)療質(zhì)量檢查考評活動中發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷,提出整改意見和措施,并將整改項目列入下一次督導(dǎo)檢查的重要內(nèi)容,提高了督查和整改效果。
(2)創(chuàng)新督導(dǎo)考評方式。質(zhì)控科每月從各科室臨時抽調(diào)人員組成3個督導(dǎo)考評小組,分別由分管副院長帶隊對各相關(guān)科室的醫(yī)療質(zhì)量進行集中督導(dǎo)考評,使抽調(diào)人員能在檢查中學(xué)習(xí)、在點評中提高。
(3)開展專項推進活動。按照年初計劃,每季度開展一次醫(yī)療質(zhì)量專項促進活動,在院辦、院工會的積極支持和參與下,上半年已分別開展了“三基”知識搶答賽和病歷書寫質(zhì)量競賽兩次專項活動,一定程度上促進了醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識、掌握管理制度與規(guī)范、提高質(zhì)量管理與專業(yè)技術(shù)水平的熱情。
3、上半年質(zhì)量完成指標(biāo)
。1)平均開放床位達:785張;
。2)病床使用率:103.14%;
(3)門(急)診總?cè)舜危?45643人次;
。4)出院總?cè)藬?shù):19866人;
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。5)平均住院日:7.77天;
。6)出院患者實際占用床日數(shù):154356天;
。7)病歷甲級率:82.4%;
。8)處方合格率:76.32%;
(9)出入院診斷符合率:95.8%;
(10)手術(shù)前后診斷符合率:99.29%;
。11)急危重癥搶救人次數(shù):1582%;
(12)急危重癥搶救成功率:98.04%;
(13)藥占比:31.5%;
。14)預(yù)約診療占比:0.039%;
(15)醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù):76例;
。16)醫(yī)院感染發(fā)生率:0.38%。
(二)教學(xué)與培訓(xùn)
1、院內(nèi)培訓(xùn)
(1)“三基”理論考試。上半年實施“三基”理論考試2輪,合格率為62.39%,并嚴(yán)格按照《三基培訓(xùn)與考核方案》兌現(xiàn)獎懲;
。2)開展專題講座。上半年針對臨床醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員開展院內(nèi)專題知識講座12次,共計49學(xué)時。共計參訓(xùn)1029人次。
2、臨床進修
上半年醫(yī)務(wù)科制定下發(fā)了《臨床進修與學(xué)習(xí)管理規(guī)定》,對各類進修與外出學(xué)習(xí)的申請條件、審批程序、過程管理、人員待遇及辦理 3
要求等進行了明確規(guī)定,規(guī)范了我院外出進修學(xué)習(xí)的管理,提高進修學(xué)習(xí)質(zhì)量。
。1)外出進修。上半年全院派出到上級醫(yī)院進行16人(其中:遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院6人、貴州省人民醫(yī)院2人、貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院4人、第三軍醫(yī)大1人、河南省人民醫(yī)院1人、上海市兒童醫(yī)院1人)。
。2)接收進修。上半年共接收外來進修人員8人(其中本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7人、協(xié)和醫(yī)院1人)。
3、臨床實習(xí)管理
(1)上半年醫(yī)務(wù)科制定了《臨床實習(xí)管理規(guī)定》,從實習(xí)生接收程序、實習(xí)輪轉(zhuǎn)、行為規(guī)范、管理紀(jì)律、帶教職責(zé)、實習(xí)評價及優(yōu)秀實習(xí)生評選等作了系統(tǒng)規(guī)定,一定程度上規(guī)范了實習(xí)教學(xué)管理,提高了實習(xí)質(zhì)量,確保實習(xí)間相管診療行為安全。
。2)上半年我院共計接收各類醫(yī)學(xué)實習(xí)生59人,其中銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院40人(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)30名人、檢驗專業(yè)9名、藥物制劑專業(yè)1名)、黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院14人(均為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))、黔南醫(yī)專4人(均為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))、山東協(xié)和醫(yī)學(xué)院1人(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))。
4、短期培訓(xùn)
(1)外出短期培訓(xùn)。上半年我院外出參加短期培訓(xùn)共計62人次。
(2)住院醫(yī)師規(guī)培。目前已計劃選送3名人員參加遵義醫(yī)學(xué)院并軌制研究生與規(guī)范化培訓(xùn)班學(xué)習(xí),已完成報名登記工作。
4、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
在周英老師的幫助下,上半年我院申報的省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目《心血管疾病防治前移講習(xí)班》已獲批準(zhǔn),目前已完成初步籌備工作,定于8月11日至15日正式舉辦。
(三)科研項目
1、科研項目申報。上半年共申報市級科研項目7項。
2、學(xué)術(shù)論文。上半年全院共計發(fā)表省級醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)論文22篇。
3、上半年全院申報新技術(shù)項目共3項(均為檢驗科)。
(四)執(zhí)業(yè)管理
1、全院目前臨床、醫(yī)技崗位專業(yè)共計287人,具有執(zhí)業(yè)資格的105人,年內(nèi)獲得執(zhí)業(yè)資格的11人。
2、制定執(zhí)業(yè)資格獲取的獎懲規(guī)定,增強醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)考試的積極性和緊迫感,畢業(yè)2年內(nèi)獲取執(zhí)業(yè)資格的予以適當(dāng)獎勵,超過3年未取得執(zhí)業(yè)資格的給予相應(yīng)處罰。
3、針對各科室無資質(zhì)人員較多的情況,繼續(xù)實施總住院醫(yī)師值班制度,并督促科室主任(或高年資醫(yī)師)履行周末查房制度,擬計劃下半年將周末查房列入科主任考核內(nèi)容。
4、加強特殊崗位的專業(yè)資格培訓(xùn),已初步完成培訓(xùn)規(guī)劃制定。
。ㄎ澹┘夹g(shù)管理
為加強我院醫(yī)療技術(shù)的規(guī)范管理,按照《醫(yī)療技術(shù)管理辦法》,上半年啟動實施了全院各級各類醫(yī)療技術(shù)的分級分類管理工作,目前正在對全院各級各類專業(yè)技術(shù)人員進行資格審核,即將予以授權(quán)。并 5
醫(yī)務(wù)工作者本人半年總結(jié)2
一、各項工作指標(biāo)完成狀況
1.任務(wù)指標(biāo)
門診總數(shù)為 人次,同期對比增長(標(biāo)準(zhǔn)大于);
住院總數(shù)為人次,同期對比增長(標(biāo)準(zhǔn)大于);
手術(shù)總臺數(shù)為臺,同期對比降低了;
入出院診斷符合率平均為(標(biāo)準(zhǔn)大于);
治愈好轉(zhuǎn)率平均為(標(biāo)準(zhǔn)大于);
開展成分輸血比例為;
危重病人搶救成功率(標(biāo)準(zhǔn)大于);
平均住院日天,同期對比降低了%;
手術(shù)前后診斷符合率;手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率;
開放床位數(shù)張,病床使用率(標(biāo)準(zhǔn)大于);
急救物品、藥品、設(shè)備齊全,完好利用率100%;
病歷甲級率100%;
會診率(標(biāo)準(zhǔn)大于);
超聲波陽性檢查率(標(biāo)準(zhǔn)大于);
X光甲級片率(標(biāo)準(zhǔn)大于),陽性率(標(biāo)準(zhǔn)大于);
CT甲級片率,陽性率(標(biāo)準(zhǔn)大于)
二、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點,緊緊依靠全院科主任和業(yè)務(wù)骨干,認真落實各項醫(yī)療核心制度。從抓基礎(chǔ)工作著手,重點抓好首診負責(zé)制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實。精心組織院內(nèi)外會診、認真進行重大和新開展等手術(shù)的審批,加強對新技術(shù)、新項目的準(zhǔn)入管理,嚴(yán)格進行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,做好醫(yī)師外出進修的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認真做好外請專家正常會診(手術(shù))的審核、聯(lián)系工作,加強對來院進修人員的管理,努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。
三、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務(wù)的理念,把臨床和醫(yī)技科室的一切工作需求作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要務(wù)。熟練掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù),及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào),為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工作。針對科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié),醫(yī)務(wù)科工作人員經(jīng)常到科室與科主任、質(zhì)控員共同進行醫(yī)療質(zhì)量管理探討,并一起實施,提高了院科二級管理的水平。
四、加強醫(yī)療管理,確;颊甙踩。經(jīng)常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各
種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會,對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和醫(yī)療安全管理委員會會議,分析醫(yī)療安全情形,提出整改意見。
五、加強醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進,逐步實行規(guī)范化管理。申請開展三、四級消化內(nèi)鏡、普通外科內(nèi)鏡、泌尿外科內(nèi)鏡、婦科內(nèi)鏡、鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù),積極做好審核準(zhǔn)備工作。認真按等級醫(yī)院要求,建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險防范等制度。
六、加強臨床路徑管理工作。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理工作,組織相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進措施。
七、積極做好縣級醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療工作及其他工作。根據(jù)衛(wèi)生局下達的任務(wù),組織內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、兒科等科室積極做好受援醫(yī)院的蹲點指導(dǎo)工作,認真履行援助職責(zé);多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診;與認真做好甲型H1N1流感、手足口病等的日常醫(yī)療及重危病人的搶救準(zhǔn)備工作;出色完成各項指令性任務(wù)。
八、加強對病歷質(zhì)控、病案統(tǒng)計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋,共同提高工作質(zhì)量與管理水平。
九、存在問題:1.對臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理力度欠強,對發(fā)
現(xiàn)問題沒有進行持續(xù)的跟蹤管理;
2.沒有很好地建立醫(yī)療質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫,對各項監(jiān)測數(shù)據(jù)分析欠透徹,整改措施不力;
3.在沒有明確職責(zé)與功能的情況下,對新技術(shù)新項目監(jiān)管欠到位,缺少安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟性等情況的追蹤管理與全面評價;
4.對臨床路徑、單日病種管理等導(dǎo)向性項目的管理缺少專門研究,對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。
究其原因,一是科室?guī)ь^人對新形勢下醫(yī)政管理模式研究不夠,醫(yī)政管理水平薄弱。二是醫(yī)務(wù)科管理人員奇缺,且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識的培訓(xùn),管理能力欠強、經(jīng)驗不足。三是臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題,缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。
醫(yī)務(wù)工作者本人半年總結(jié)3
一、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作:
1、進一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理的組織、管理、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),措施落實到位:⑴、成立以醫(yī)務(wù)科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質(zhì)控小組,臨床科室成立各自質(zhì)控小組,進而形成院科兩級質(zhì)控,提高臨床科室質(zhì)控質(zhì)量。⑵、質(zhì)控管理制度化:為了加強質(zhì)控管理,制定了我院醫(yī)療質(zhì)控計劃:①、定期舉行院級質(zhì)控:每月召集院級質(zhì)控小組成員進行病例質(zhì)控。共抽查在住院病歷500余份,進行環(huán)節(jié)質(zhì)控;抽查出院病歷500余份進行終末質(zhì)控。對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行反饋、整改、再檢查,提高了我院醫(yī)療文件的書寫質(zhì)量。②、增加日常質(zhì)控次數(shù):每周用一定的時間對既往質(zhì)控中存在的問題進行重點抽查,檢查相關(guān)科室、相關(guān)人員對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題是否重視、是否已經(jīng)整改。③改變既往質(zhì)控中芝麻、綠豆一把抓的質(zhì)控模式,每次質(zhì)控都有一個重點,通過這種方式,逐步提高廣大醫(yī)務(wù)人員質(zhì)控意識。⑶、做好質(zhì)控相關(guān)記錄:今年,在以往質(zhì)控的基礎(chǔ)上,注意對質(zhì)控活動的記錄,對每份病歷質(zhì)控中存在的問題進行文字記載并保存?zhèn)洳,同時也作為醫(yī)務(wù)科質(zhì)控活動的文字證據(jù),便于以后上級衛(wèi)生行政部門進行檢查。⑷、加大處罰力度:自一月份起,凡質(zhì)控中存在的明顯問題,一旦核對無誤,對照醫(yī)院相關(guān)獎懲條例執(zhí)行處罰,并要求
相關(guān)科室做好相應(yīng)處理,并向醫(yī)務(wù)科匯報;同時將處罰原因反映質(zhì)控通報中。1~6月份,臨床、醫(yī)技科室共有21人次因質(zhì)量問題,受到處罰,合計扣罰2000多元,從而引起相關(guān)科室、相關(guān)人員的重視,提高大家提高醫(yī)療質(zhì)量的自覺性。⑸、定期召開質(zhì)控小組會議:1~6月份,醫(yī)務(wù)科召集相關(guān)科室進行醫(yī)療質(zhì)量管理、科室質(zhì)量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10余次,規(guī)范了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。(6)、做好信息反饋工作:今年我們對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題反復(fù)追蹤,不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促,督促其制定整改計劃、辦法,點面結(jié)合,使質(zhì)控工作做到踏踏實實、穩(wěn)步前進。
二、繼續(xù)積極開展抗菌藥物專項整治工作:
在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎(chǔ)上,配設(shè)了臨床藥師,在業(yè)務(wù)查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學(xué)性進行督導(dǎo):
1、及時傳達上級衛(wèi)生行政部門關(guān)于抗菌藥物專項整治工作的有關(guān)精神根據(jù)去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標(biāo),結(jié)合各科室特點,制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度,促進我院抗生素使用的科學(xué)性、合理
性。
2、和藥劑科、院感科一起,加強對我院預(yù)防用藥、抗菌素二聯(lián)用藥的督查,與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通,并提出整改辦法。從而減少了我院一類手術(shù)抗菌素的預(yù)防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯(lián)用藥的頻次。
3、根據(jù)抗菌素專項整治報表,對我院有抗菌素使用權(quán)的醫(yī)師,每月進行其抗菌素使用率排名、公示,對抗菌素使用率居高不下的科
室和個人及時進行溝通,分析原因,提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度,自覺配合醫(yī)院抗菌素專項整治工作的有序開展。
4、明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限:在門診,充分利用我院電子處方的有利條件,將我院35種抗菌藥物進行分類,對住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、高級職稱醫(yī)師給予相應(yīng)的抗菌素使用權(quán)限,減少了抗菌素的越級使用;住院部規(guī)定,凡超權(quán)限使用抗菌素必須向相應(yīng)級別的上級醫(yī)師請示,方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫(yī)師會診后才能使用。
通過大家的不懈努力,我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右,病區(qū)的抗菌素的使用率降至上級衛(wèi)生行政部門要求的60%以下,但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛(wèi)生行政部門要求的40DDD值有一定距離。
三、穩(wěn)步有序地推進臨床路徑工作:
為推進合理檢查、合理用藥、合理治療,醫(yī)院積極開展臨床路徑管理,建立臨床路徑工作管理領(lǐng)導(dǎo)小組,各臨床科室建立臨床路徑實施小組,在去年的基礎(chǔ)上今年我院調(diào)整了進入路徑的病種,由去年的25種疾病調(diào)整為19種,剔除我院住院少、住院后較長時間才能確診的幾個病種,適當(dāng)補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。
四、完善醫(yī)療糾紛處置管理機制:
1、設(shè)立醫(yī)療糾紛辦公室,成立醫(yī)療糾紛管理處置小組,及時、高效的處理醫(yī)療投訴,既避免了影響工作人員的正常工作,也使的病人及家屬的投訴有地可尋,有法可解。
2、對醫(yī)療糾紛工作做到專人專管,極大地提醫(yī)療糾紛接待、處理高工作力度,使每一起醫(yī)療糾紛都能得到及時、妥善的.處理。
3、積極引進社會力量進行醫(yī)療糾紛的調(diào)解:根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求和醫(yī)院工作要求,對一些醫(yī)患雙方分歧較大的醫(yī)療糾紛,提請政府部門設(shè)立的丹陽市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會進行調(diào)解。這樣既是對醫(yī)患雙方權(quán)益的保護,也能減少醫(yī)患糾紛引發(fā)的不良事件,增加了社會的穩(wěn)定、和諧。
上半年年我院共處理醫(yī)療糾紛數(shù)起,全部得到了妥善解決,無一起醫(yī)鬧事件發(fā)生。
五、做好流行病、特發(fā)公共事件的防治工作:
1、上半年暴發(fā)了H7N9型禽流感疫情,為此我院專門設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組、專家小組、應(yīng)急小組、防疫小組,進行相關(guān)知識培訓(xùn)10余次,共培訓(xùn)醫(yī)護技人員數(shù)百人次。
2、作為手足口病的定點收治單位,我院專門設(shè)立腸道病毒門診,對需住院的確診病例進行專門病區(qū)收治,上半年我院共收治手足口病200余例,其中重癥病例10余例, 都得到妥善治療和處理,無一例死亡。
六、在完成上述重點工作的同時,我們與科教科一起組織三級查房20余次,規(guī)范我院三級查房制度,并將三級查房內(nèi)容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫(yī)療安全教育,提高廣大醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識。
七、做好科室協(xié)調(diào)工作:根據(jù)工作需要及時做好科室協(xié)調(diào)和人員
調(diào)配工作、外院專家會診安排等處理。
八、合理安排好衛(wèi)生支農(nóng)工作:根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門職稱改革的要求,今年共安排14名住院醫(yī)師到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行衛(wèi)生支農(nóng)工作,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療力量的增強提供幫助。
下半年醫(yī)療工作仍以加強醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)作為主要任務(wù),增強醫(yī)療安全意識,組織好科室間醫(yī)務(wù)人員協(xié)調(diào)安排,減少醫(yī)療安全隱患。對照要求,進一步加大整治力度,力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求,完成上級衛(wèi)生行政部門、院部領(lǐng)導(dǎo)下達的各項的工作任務(wù),使醫(yī)院醫(yī)療工作做到有條不紊,井然有序。
醫(yī)務(wù)工作者本人半年總結(jié)4
一、 醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),20xx年醫(yī)務(wù)科以 “三好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。
1、嚴(yán)抓管理,不斷完善制度,嚴(yán)抓制度落實。
針對20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動存在的問題,建立并完善了《手術(shù)風(fēng)險評估制度》、《抗菌素分級管理制度》、《手術(shù)分級制度》、《非書面危急值報告制度》等。繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度,醫(yī)務(wù)科協(xié)同主管院長每月對制度落實情況進行督導(dǎo)檢查,重點檢查三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、首診負責(zé)制、手術(shù)分級制、查對制度、醫(yī)囑制度落實情況,對存在的問題限期整改;對違反制度者,按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。
2、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量
醫(yī)務(wù)科協(xié)同主管院長每月不定期到科室、病案室抽查在院病歷及終末病歷。重點督查在院病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量,醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。并將檢查情況在全院范圍內(nèi)通報并下達反饋記錄,對反饋后未及時更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療質(zhì)量檢查處罰辦法”,針對不同問題進行相應(yīng)處罰。
3、立足自身,加強科室自身建設(shè)
根據(jù)20xx年工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新,重點包括:轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),進一步強化服務(wù)意識,提高服務(wù)工作的時效性,對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報,在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診,聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院等。
二、 醫(yī)療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點,在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。
1、將5月分定為醫(yī)療安全月,邀請市醫(yī)學(xué)會關(guān)乃燕主任作“保證醫(yī)療安全、防范醫(yī)療糾紛”專題培訓(xùn),200多人參加培訓(xùn);會后全體醫(yī)生、護士長結(jié)合各科的工作特點,深刻剖析發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因,制定防范醫(yī)療糾紛的措施的基礎(chǔ)上,撰寫防范醫(yī)療糾紛心得體會并在科室內(nèi)部及科室間間交流,使得醫(yī)務(wù)人員從思想時刻有防范醫(yī)療糾紛的意識、表現(xiàn)在時刻規(guī)范自己的醫(yī)療行為,在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。
2、醫(yī)務(wù)科加強病案質(zhì)量管理,進行《病歷書寫基本規(guī)范》培訓(xùn),強調(diào)病歷書寫的重要性,要求醫(yī)護人員嚴(yán)格按照規(guī)范書寫病歷,杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。規(guī)范對患者履行告知的程序,在患者出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書或病歷中。
3、20xx年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療糾紛11 起,均協(xié)商解決,分析發(fā)生糾紛的原因大多為醫(yī)患溝通不到位,缺少相應(yīng)臨床檢查、責(zé)任心不強是發(fā)生爭議的主要原因。
三、 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理
醫(yī)院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓(xùn)計劃,為醫(yī)院儲備人才。
1、20xx年上半年我院共派出四名醫(yī)師分別到市、省、北京進修外科、內(nèi)科、影像專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會共20余人次。
2、20xx年上半年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共14人,其中進修人員12人,承德護理職業(yè)學(xué)院2人。
3、上半年醫(yī)務(wù)科組織傳染病、法律法規(guī)、放射、檢驗、內(nèi)、外科等業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共15次,培訓(xùn)人員達2400余人次;組織全院理論知識考核兩次,共考核200余人次,合格率99%。
四、對口支援、進村入戶送健康、義診、健康宣傳活動
1、認真貫徹落實省、市、縣《關(guān)于進一步加強城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的通知》精神,召開動員會議,選派業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口支援,20xx年上半年派出12人次,進行業(yè)務(wù)查房48次,舉行業(yè)務(wù)講座12次,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員結(jié)成一對一或一對二互助對子,進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。接受承德市中心醫(yī)院對口支援醫(yī)務(wù)人員4人,安排好支援專家工作、食宿工作。
2、組織內(nèi)、外、中醫(yī)、影像醫(yī)療專家7人,深入道虎溝雙峰村村委會進行義診、健康教育,140多位村民不花一分錢在村委會看病,受到健康教育;世界衛(wèi)生日,醫(yī)療專家走上街頭,宣傳合理用藥知識,發(fā)放宣傳單1000多分;20xx年上半年共義診6次,收益群眾400多人。
五、醫(yī)療惠民工程
1、繼續(xù)開展白內(nèi)障復(fù)明工程,截止5月30日,共篩查68人,手術(shù)19人。
2、實施臨床路徑單病種限價,每月對進入路徑病例進行評價,進入臨床的患者與同類疾病患者相比醫(yī)療費用下降。
3、與93741部隊簽訂服務(wù)協(xié)議,實施免掛號費、診查費,先診療、后結(jié)算的擁軍服務(wù)。
在院委會的支持與領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會再接在勵,不斷實現(xiàn)自我完善,加強服務(wù)和監(jiān)控力度,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。
醫(yī)務(wù)工作者本人半年總結(jié)5
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),2012年醫(yī)務(wù)科始終以《山東省綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)及實施細則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。
。1)開放床位數(shù)420張
。2)病床使用率:111.3%
(3)全年門診總?cè)舜危?9911人次
。4)住院中人數(shù):10541人
(5)平均住院日: 7天
。6)全院實際占用床日數(shù):69875
。7)病歷甲級率:99%
。8)處方合格率 :
(9)入院診斷符合率:
。10)手術(shù)前后診斷符合率:
。11)ct檢查陽性率:
。12)急危重癥搶救成功率:
。13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率:
。14)無菌手術(shù)切口感染率:
(15)病理診斷準(zhǔn)確率:
。16)開展成分輸血比例:
。17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日:
2、嚴(yán)抓管理,促進各項制度落實到實處
零九年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫(yī)務(wù)科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關(guān)信息,醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內(nèi)會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量,這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量
零九年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫(yī)務(wù)科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量,依法執(zhí)業(yè),醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié),并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況,對反饋后未及時更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份,未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有:
4、立足自身,加強科室自身建設(shè)
只有不斷提高科室的自身素質(zhì),才能確?剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新,重點包括:轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),進一步強化服務(wù)意識,提高服務(wù)工作的時效性,對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報,在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診,聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院,規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中,醫(yī)務(wù)科在零九年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
醫(yī)務(wù)工作者本人半年總結(jié)6
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,搭建組織架構(gòu),制定各科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)逐步完善更新院科二級制度、職責(zé)、流程。召開了3次質(zhì)量管理分析會議,并完成醫(yī)療質(zhì)量工作簡報。
2醫(yī)務(wù)科運用查檢表每月對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。
3醫(yī)療文書質(zhì)量管理:每月組織專家下科室對門診病歷、門診手術(shù)病歷、運行病歷、歸檔病歷進行檢查并限定進行整改。
4、截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查門診手病歷70份,運行病歷77份,歸檔病歷58份,其中乙級病歷1份,丙級病歷1份。
5、截止上半年,共抽查處方9352張,其中不合處方22張。
6、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),醫(yī)生查房次數(shù)過少,交接班制度落實不到位,及時與相關(guān)部門溝通,減少住院醫(yī)師出外勤,落實?乒艽藏(zé)任醫(yī)生,做到?撇∪瞬唤磺宀唤影啵苊饴┙话。
7、加強醫(yī)療技術(shù)管理,根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,實施手術(shù)分級管理制度。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)師資質(zhì),制定手術(shù)權(quán)限分級標(biāo)準(zhǔn)和手術(shù)準(zhǔn)入并落實。
8、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,防范醫(yī)療糾紛。與部門分析投訴的原因,吸取教訓(xùn),制定整改措施。半年來接到醫(yī)療投訴7起,處理醫(yī)療糾紛1起,無醫(yī)療事故的發(fā)生,做到了投訴有登記,有記錄,有調(diào)查,有分析、有結(jié)果、有反饋和整改。
二、開展醫(yī)療活動
1、提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急能力,加強醫(yī)務(wù)人員急診救治意識,開展了CPR及過敏性休克的培訓(xùn)、演練和考核。
2、為保證醫(yī)療安全,實施院內(nèi)院外會診制度,加強院內(nèi)會診及各科室之間的會診和疑難病歷討論制度。
3、為了提高全員發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,全院大力學(xué)習(xí)并推廣品管圈,并按計劃進行。
4、每月組織醫(yī)技護溝通協(xié)調(diào)會,解決臨床科室的需求。
三、開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)
1、制定20xx年醫(yī)師培訓(xùn)計劃,并按計劃逐步完成。
2、今年上半年參加集團培訓(xùn)6場,參加39人次。院內(nèi)培訓(xùn)8場,參加人次204,院外參會11次,參會人次15人次。
3、要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,通過請進來、送出去的方法進行多種多樣的學(xué)習(xí)形式,增強了學(xué)習(xí)氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加各種各級學(xué)術(shù)年會,推進醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。
4、6月對全院醫(yī)師、藥劑師、檢驗師進行急救理論與操作考核,對于不合格的3人進行補考。
四、改善流程,提高工作效率
1、制定本院常見手術(shù)病種診療規(guī)范和常用診療操作標(biāo)準(zhǔn)流程。
2、4月組織臨床科室對我院開展的各病種手術(shù)收費標(biāo)準(zhǔn)及流程進行梳理,討論臨床工作中存在的問題。
3、制定外院參會學(xué)習(xí)流程并規(guī)范流程,嚴(yán)格執(zhí)行審批制度。
4、調(diào)整外院手術(shù)醫(yī)師績效發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范統(tǒng)計上報流程,避免績效發(fā)放錯誤。
5、組織相關(guān)人員討論急診流程的擬定與執(zhí)行方案,并下科抽查相關(guān)科室員工的掌握程度。
五、人才引進和梯隊培養(yǎng)
1、眼表淚道?茙ь^人引進,并成立?,引進。
2、屈光科樓主任的加入,便于我們更好的開展臨床診療工作,使?jié)h陽院屈光水平上一個新的臺階。
3、屈光科驗光師的加入,讓我們能更好的為患者服務(wù),減少患者樓上樓下跑,縮短就診時間。
4、屈光科培養(yǎng)自己科內(nèi)的驗光師,并進行梯隊培養(yǎng)。
六、新儀器、新設(shè)備的引進
1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和臨床科室的需求,參加了集團組織的醫(yī)療設(shè)備申請匯報。
2、5月底引進新設(shè)備OPT激光治療儀,開展新技術(shù),推動學(xué)科發(fā)展。
組織全院學(xué)習(xí)及以專家面對面的方式開展《干眼健康大講堂》,促進干眼患者對眼病的認知和艾格專家、新技術(shù)的了解。
七、技術(shù)與學(xué)科開展情況
1、綜合眼。阂頎铈廊庑率中g(shù)方式的開展(免拆線縫合手術(shù)),手術(shù)時間短,術(shù)后疼痛輕,術(shù)后不用拆線。
2、屈光科:綠飛手術(shù)方式的廣泛推廣,進一步優(yōu)化診療流程,為患者提供便捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)體驗。
八、關(guān)心關(guān)愛員工
1、4月為老專家舉辦生日會,日常多與老專家溝通,及時主動關(guān)心老專家的需求。
2、組織員工進行健康體檢。
九、存在問題
1、病歷書寫存在不規(guī)范,病歷歸檔不及時。
2、由于住院醫(yī)師人數(shù)不足,三級查房落實不到位,與患者的溝通不足。
3、院、科級質(zhì)控落實存在不及時現(xiàn)象。
4、18項核心制度掌握得不夠熟練,具體體現(xiàn)在手術(shù)核查制度、交接班制度、危急值上報制度。
5、醫(yī)務(wù)人員急救能力不足,意識不強。部分員工對夜間急診的流程掌握不全。
6、醫(yī)護人員醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識不強。保潔人員的院感意識不強,分區(qū)及用具分類不明確。
7、新入職住院醫(yī)師的崗前培訓(xùn)與帶教計劃不完善、不系統(tǒng)。
十、下半年工作計劃
1、加強醫(yī)政、醫(yī)教基礎(chǔ)工作管理,狠抓醫(yī)療安全、?平ㄔO(shè)、手術(shù)安全等薄弱環(huán)節(jié)的管理。
2、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的核心制度。
3、重點監(jiān)控檢查內(nèi)容:三級醫(yī)師查房、疑難病例及術(shù)前討論、手術(shù)安全核查及非計劃再手術(shù)、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范與病案管理、醫(yī)療活動的知情告知、醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防與處理。
4、實施非計劃手術(shù)的監(jiān)管:做到非計劃手術(shù)再手術(shù)有等級、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
5、注重新上崗人員的培訓(xùn),基礎(chǔ)考核。鼓勵在職醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)教育,為他們多提高深造學(xué)習(xí)的機會,并鼓勵他們發(fā)表高質(zhì)量高級別的學(xué)術(shù)論文。
醫(yī)務(wù)工作者本人半年總結(jié)7
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
。1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認真改正。
。2)每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進行檢查,現(xiàn)場整改。
。3)截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學(xué)習(xí),為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
三、嚴(yán)防醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全
20XX年1月,我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動,對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴(yán)從重處理。
20XX年上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。
醫(yī)務(wù)工作者本人半年總結(jié)8
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
。1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認真改正。
。2)每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進行檢查,現(xiàn)場整改。
。3)截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學(xué)習(xí),為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
四、嚴(yán)防醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全
XX年1月,我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動,對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴(yán)從重處理。
XX年上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。
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