醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)
總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以有效鍛煉我們的語(yǔ)言組織能力,不妨坐下來(lái)好好寫寫總結(jié)吧。我們?cè)撛趺磳懣偨Y(jié)呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié),歡迎大家分享。
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說(shuō)來(lái)也慚愧,明明在學(xué)校是學(xué)過(guò)心電圖,面對(duì)著這一張張心電圖卻是無(wú)從下手,不過(guò)分的說(shuō),就是一張白紙,而如今踏入心電圖室,定讓這張白紙?zhí)砑有┥省?/p>
進(jìn)科室第一天,可愛(ài)熱情的周娟老師與我講解了心電圖檢查的操作流程及心電圖種類,常規(guī)心電圖、十八導(dǎo)、長(zhǎng)II導(dǎo)。而我的知識(shí)竟只停留在了常規(guī)心電圖。周娟老師滔滔不絕的講起了十八導(dǎo)、長(zhǎng)II導(dǎo)。十八導(dǎo)是在常規(guī)十二導(dǎo)聯(lián)心電圖基礎(chǔ)上增加了V3R、V4R、V5R、V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián),可檢查右室導(dǎo)聯(lián)及正后壁心電變化,對(duì)于右室心肌梗死及正后壁梗死有較高的診斷意義,對(duì)于下壁心肌梗死的患者,查十八導(dǎo)尤其有意義;而長(zhǎng)II導(dǎo)即是記錄II導(dǎo)一分鐘內(nèi)心肌的變化,當(dāng)臨床醫(yī)生聽診患者有早博時(shí),可進(jìn)行長(zhǎng)II導(dǎo)檢查是房早還是室早,是頻發(fā)性還是偶發(fā)性等等。可見十八導(dǎo)、長(zhǎng)II導(dǎo)彌補(bǔ)了常規(guī)十二導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查受到的限制,醫(yī)生可全面了解不同部位缺血性的心電圖改變。
時(shí)不時(shí)的小講課,更是增加了我對(duì)心電圖的認(rèn)識(shí)和掌握。能夠判斷的是正常還是異常心電圖,心率的計(jì)算,電軸的偏離及臨床意義以及房早室早的診斷等等。周娟老師說(shuō)過(guò):“輪轉(zhuǎn)過(guò)我心電圖室的,要是讓我在外面聽到說(shuō)你們不會(huì)做心電圖,基礎(chǔ)的心電圖看不懂,看我不把你們拽回來(lái)再練練”,其實(shí)我明白,此時(shí)此刻嚴(yán)厲的周娟老師對(duì)我們寄予厚望,面對(duì)老師的嚴(yán)厲,心是暖的。
短短2周的心電圖實(shí)習(xí)結(jié)束了,感謝四位美女老師的諄諄教導(dǎo)!袄頍o(wú)專在,而學(xué)無(wú)止境也,然則問(wèn)可少耶”。人這一生,要學(xué)的東西很多,應(yīng)謙虛求教,這樣收獲得越多。
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拿著轉(zhuǎn)科條來(lái)到了住院部四樓,這是一個(gè)獨(dú)立的科室,但是給我的感受,依舊是滿。放眼望去,走廊上擺滿了床位。走進(jìn)辦公室,我找到潔萍老師,她耐心地跟我講解了科室的一些要求以及注意事項(xiàng),并且告知我每周四早上都有臨床小講課,鼓勵(lì)我們學(xué)生積極發(fā)言。
每周四早上,楊斌主任帶領(lǐng)大家一起,就著科室常見病進(jìn)行討論,各個(gè)老師也參與發(fā)言,之后由楊斌主任做總結(jié)。我記得第一周我們的課題是電解質(zhì)紊亂,所以在前一天晚上,我查閱資料、對(duì)照課本,做了一些筆記。在課堂中,我了解到許多原因都會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,一些內(nèi)在系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致,外在的比如醫(yī)原性因素如藥物使用不當(dāng),也?蓪(dǎo)致水、電解質(zhì)代謝紊亂。而電解質(zhì)紊亂與神志方面存在著密切聯(lián)系,比如低鈉,會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣,反射減退,腦水腫、顱內(nèi)壓增加,還有鉀含量低了,會(huì)出現(xiàn)虛弱無(wú)力等表現(xiàn),這在臨床中給我們一些用藥方面的思考,特別是利尿劑的使用,既不能快速的糾正,也不能怠慢,而要把握時(shí)機(jī),適量給予。楊斌主任也經(jīng)常跟我們講,藥理知識(shí)的重要性,不懂藥就不要盲目用藥,從現(xiàn)在開始每天學(xué)習(xí)一種藥不會(huì)遲。通過(guò)學(xué)習(xí)交流,印象更加深刻,也不斷提醒自己,知識(shí)是要不斷更新的,不能只停留于過(guò)去,及時(shí)注入新知識(shí),強(qiáng)化自己的知識(shí)儲(chǔ)備很有必要。
我的帶教老師是黃琰老師,她習(xí)慣使用臨床路徑,在以往的科室,我很少接觸到,對(duì)于操作略感陌生,黃琰老師一步一步教我,該怎么收病人、開醫(yī)囑、開中藥、周轉(zhuǎn)病人等等一系列,剛開始我只是在旁邊看,后來(lái)自己上手,次數(shù)多了就慢慢適應(yīng)它,漸漸地,我也能獨(dú)立地去使用它了,非常感謝老師還有師姐不厭其煩的教導(dǎo)我,我才能有今天的進(jìn)步!
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今年的夏天我過(guò)的很不一樣,我們告別那個(gè)愉快的大一生活了,隨之而來(lái)的就是我們大學(xué)生活的第一個(gè)暑假。今年暑假,我決定為以后的學(xué)醫(yī)生涯奠定更好的基礎(chǔ),更好地服務(wù)農(nóng)村兩個(gè)文明建設(shè),服務(wù)青年學(xué)生的成長(zhǎng)、成才,促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高,我回到家到鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院打算為期一個(gè)月的實(shí)踐生活。
時(shí)間飛逝,轉(zhuǎn)眼的一個(gè)月時(shí)間就過(guò)去了,回憶這段時(shí)光,感想諸多,雖然實(shí)踐活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)踐留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)踐心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的`過(guò)去和現(xiàn)在的病史4做過(guò)哪些輔助檢查
4、診斷
5、處方
第一天在醫(yī)院里面實(shí)踐,很多方面的東西都不明白,特別是醫(yī)院里面的整個(gè)工作的運(yùn)作和流程。很多東西我都幫不上忙的,沒(méi)錯(cuò),我現(xiàn)在只有大一的水平,還有很多的專業(yè)知識(shí)都還沒(méi)有學(xué),不過(guò),我得從最基礎(chǔ)的東西學(xué)起,因?yàn)槲乙院蟮穆殬I(yè)就是醫(yī)生,救護(hù)病人是我的職責(zé)。我們的每一個(gè)動(dòng)作都會(huì)隨時(shí)會(huì)危及病人的生命安全。所以我要認(rèn)認(rèn)真真地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。早上,在醫(yī)生上班的時(shí)候都會(huì)召開一次會(huì)議,首先由當(dāng)晚值班的護(hù)士詳細(xì)地說(shuō)明一下當(dāng)晚病人的情況,然后就由當(dāng)晚值班的醫(yī)生說(shuō)明他們當(dāng)晚查房的情況。接著,整個(gè)科室的醫(yī)生進(jìn)行一次討論,針對(duì)當(dāng)晚病人的情況進(jìn)行討論,然后想一種對(duì)病人更有效的一種治療方法對(duì)病人進(jìn)行治療。討論以后,醫(yī)生們就開始巡查各自的病房。了解病人的病情是醫(yī)生巡房的一項(xiàng)重要的工作。一方面,可以及時(shí)地了解病人的病情,另一方面,醫(yī)生慰問(wèn)病人及其家屬,讓病人有一個(gè)樂(lè)觀的心理,使病人的病情向好的方向發(fā)展。緊接著醫(yī)生就寫病歷和看病等等。
下午的工作大致也是這樣子。整一個(gè)流程就籠統(tǒng)地展現(xiàn)在你面前了。這對(duì)我們以后的工作崗位有了一個(gè)模糊的概念。除了跟隨醫(yī)生巡查病房之外,我們還會(huì)看病歷,初步了解病歷書寫的格式。醫(yī)生的對(duì)病人的細(xì)心診斷最吸引。我都會(huì)細(xì)心地去聽。我們還會(huì)幫病人找病房,測(cè)體重和辦理交費(fèi)手續(xù)之類的。之后,我們還開展了相關(guān)的調(diào)查,我還懂得了與人交流,溝通是必不可少的,作調(diào)查。問(wèn)病史等加強(qiáng)了我這方面的能力。這次的實(shí)踐再次讓我看到了我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度還沒(méi)有全面地落實(shí),還有很多人的醫(yī)療需求還未得到保障。
社會(huì)實(shí)踐全面結(jié)束,通過(guò)實(shí)踐形式的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),讓我再次認(rèn)識(shí)到進(jìn)大學(xué)生的全面發(fā)展的重要性,我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切地感染和體驗(yàn),受到了深刻的教育和啟發(fā),使思想得到升華,社會(huì)責(zé)任感增強(qiáng)。同時(shí)擴(kuò)大了視野,對(duì)自己有了清醒的定位,不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識(shí)結(jié)構(gòu)中欠缺的一面,這對(duì)我們的學(xué)習(xí)、生活和工作都有很大的啟發(fā)。
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結(jié)束了兒科的學(xué)習(xí)后就到了針灸科,剛到科室,楊宇老師就對(duì)我進(jìn)行了入科注意事項(xiàng)的講解,然后讓我跟著余老師和麗云老師學(xué)習(xí),科室里大家都叫他胖胖,胖胖老師是一個(gè)非常有幽默感的人,經(jīng)常能把艱深晦澀的知識(shí)點(diǎn)用幽默的方式讓我很快的吸收。
剛開始的'兩天老師都在教我拔罐、扎針、做溫針,我拔罐都拔不緊,麗云老師說(shuō)是因?yàn)槲业乃俣忍,距離太遠(yuǎn),這樣的罐不能緊緊的吸附在皮膚上,聽了麗云老師的建議,果然每個(gè)罐都緊緊吸附在病人的皮膚上。胖胖老師教我扎針,首先是拿針的手法,再是怎么樣進(jìn)針,在肌肉豐富的地方進(jìn)針比較容易,但是在腰椎等地方進(jìn)針后需斜一定的角度避開骨頭這樣才能順利進(jìn)針,溫針就比較容易了,進(jìn)針之后在針上插入艾柱,讓溫?zé)嶂畾馔ㄈ虢?jīng)脈,起到溫通經(jīng)脈,促進(jìn)全身氣血運(yùn)行的效果。
胖胖老師有一個(gè)椎動(dòng)脈型頸椎病的患者,他是一名獸醫(yī),因?yàn)殚L(zhǎng)期做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)需要低頭的時(shí)間很長(zhǎng),久而久之就覺(jué)得頸部疼痛、眼睛發(fā)脹、頭痛頭暈、耳鳴,他在耳鼻喉科看了近一年都沒(méi)有什么改善,便找到了老師,老師問(wèn)診之后,便給他扎了肩中俞、肩外俞、翳風(fēng)、完谷、太陽(yáng)穴,扎針結(jié)束后翳風(fēng)放血,翳風(fēng)有聰耳通竅、散內(nèi)瀉熱的功效,病人做完之后如釋重負(fù),整個(gè)人都輕松了。針灸真的是很奇妙,通過(guò)局部和經(jīng)絡(luò)的取穴,就能得到很好的醫(yī)治效果。
在針灸科的這兩周受益頗多,秋蓉學(xué)姐的講課、胖胖老師與麗云老師的細(xì)心指導(dǎo),時(shí)間短暫,需要自己花更多的時(shí)間去鉆研每種疾病的經(jīng)絡(luò)和局部需要怎樣的配穴,才會(huì)取得更好的效果,路漫漫其修遠(yuǎn)兮,醫(yī)路之艱、醫(yī)路之苦需要自己慢慢攻克。
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