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      2. 醫(yī)保工作總結(jié)

        時間:2022-10-17 17:43:51 總結(jié) 我要投稿

        醫(yī)保工作總結(jié)

          總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能幫我們理順知識結(jié)構(gòu),突出重點,突破難點,因此,讓我們寫一份總結(jié)吧?偨Y(jié)一般是怎么寫的呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)保工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        醫(yī)保工作總結(jié)

        醫(yī)保工作總結(jié)1

          今年以來,在區(qū)人力資源和社會保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,在市級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險工作重點,貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作,不斷完善醫(yī)療保險政策,進一步提高醫(yī)療保險待遇水平,加強基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險管理服務(wù)水平,促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展。現(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險工作總結(jié)如下。

          一、基本運行情況

         。ㄒ唬﹨⒈U面情況

          截至12月底,全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數(shù)為人,比去年年底凈增人,完成市下達任務(wù)(凈增人)的xx%。其中城鎮(zhèn)職工參保人(在職職工人,退休職工人),在職與退休人員比例降至2:4:1,城鎮(zhèn)居民參保人(其中學(xué)生兒童人,居民人)。

         。ǘ┗鸹I集情況

          截至12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金萬元,其中統(tǒng)籌基金萬元(占基金征繳的66.6%),個人賬戶萬元(占基金征繳的33.4%),大額救助金征繳萬元,離休干部保障金萬元。

         。ㄈ┗鹬С、結(jié)余情況

          城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實際應(yīng)支與財務(wù)支出不同步,財務(wù)支出要滯后,截止目前財務(wù)支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實際的應(yīng)支情況更能反映今年的實際運行情況。

          至12月底財務(wù)(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,還有部分未支)支出萬元,其中統(tǒng)籌金支萬元(財務(wù)當(dāng)期結(jié)余萬元),個人賬戶支萬元。其中,涉及20xx年的費用萬元,統(tǒng)籌應(yīng)支付萬元,實際墊付萬元(不含超定額和保證金)。

          實際應(yīng)支萬元,其中統(tǒng)籌應(yīng)支萬元(結(jié)余萬元),個人賬戶應(yīng)支萬元;大額救助應(yīng)支萬元(結(jié)余萬元);離休干部保障金應(yīng)支萬元(結(jié)余萬元)。

          二、參;颊呤芤媲闆r

          今年,城鎮(zhèn)職工住院人,住院率%,住院人x次人x次,醫(yī)療總費用萬元,次均人x次費元,統(tǒng)籌支出萬元,統(tǒng)籌支出占住院總費用的xx%;享受門診大病的患者有人x次,醫(yī)療總費用萬元,統(tǒng)籌支付萬元(門診報銷比例達%),門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的xx%;大額救助金支付人x次,納入大額統(tǒng)籌的費用為萬元,大額應(yīng)支萬元;20xx年離休干部人,離休干部長期門診購藥人,門診總費用萬元,離休人員定點醫(yī)院住院人x次,總費用萬元。離休干部住家庭病床人x次,醫(yī)療費用萬元。

          三、主要工作

         。ㄒ唬┴瀼芈鋵崕醉椫攸c工作,不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購置了標(biāo)準(zhǔn)的檔案裝具,并組織各科室檔案專管員到市局學(xué)習(xí),做到整檔標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化,截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進行至7、8月份,基本結(jié)尾。開展考察調(diào)研。了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、參保管理、兩定機構(gòu)管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。

          及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關(guān)要求,對我區(qū)存在的問題進行了認(rèn)真梳理,積極與市局相關(guān)處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決。

          實行了周例會制度,每周召開主任辦公會,對上周工作及時總結(jié),對下周工作及時安排,做到今日工作今日畢。

          完成下半年的門診慢性病的評審工作,20xx年1月份新增特疾病號人,12月份底新參評人,通過人,通過率%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有人,通過并享受的有人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥人。

         。ǘ┩晟茀f(xié)議,加強兩定機構(gòu)管理

          截止目前我處共有定點醫(yī)療機構(gòu)家(其中家醫(yī)院,家門診)藥店家,進入3月份以來,我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市家定點醫(yī)院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的個人報銷已經(jīng)完成,共報銷人x次,基本統(tǒng)籌支付萬余元,大額支付萬余元,超大額支付萬余元。轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案人員人,在職人,退休人。向省內(nèi)轉(zhuǎn)院的有人,向省外轉(zhuǎn)的有人。

          異地就醫(yī)政策有重大突破。濟南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策出臺以來,很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負擔(dān)。最近這一政策又有新變化,為了擴大患者就醫(yī)范圍,濟南由原來的家定點醫(yī)院增加為現(xiàn)在的家,上半年共有人x次享受這一惠民政策。

          通過建立定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理衛(wèi)生信用檔案來加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理,促進醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制不合理醫(yī)療費用支出。在對定點的監(jiān)控上實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與實地稽查相結(jié)合、日常檢查與不定期抽查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合。截止12月底,共計查出醫(yī)院違規(guī)次,違規(guī)定點藥店家,經(jīng)過調(diào)查核實剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害例,對于違規(guī)情況嚴(yán)重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點醫(yī)療資格的處罰,對違規(guī)的藥店視情節(jié)進行相應(yīng)處罰扣除保證金,對多次違規(guī)的,取消醫(yī)療保險定點資格。在個人報銷審核中,剔除不予報銷的有例,涉及金額約萬元。

         。ㄈ┖粚嵒A(chǔ)服務(wù)工作,提高整體經(jīng)辦水平

          1、加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市級統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)的解釋說明工作,為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。

          2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動,保險科、醫(yī)管科根據(jù)市級統(tǒng)籌文件規(guī)定,領(lǐng)會文件精神,及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對參保人員的解釋說明工作。

          四、醫(yī)療保險工作中存在的主要困難及解決辦法

          醫(yī)療保險已實現(xiàn)了無縫隙覆蓋,擴面工作已完成了它歷史性的任務(wù),醫(yī)療保險今后工作的重點將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點也是難點。

          1、促征繳工作。收不上來就支不出去,職工參??cè)藬?shù)是,其中繳費的只有人的在職職工(退休人員不繳費),且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入,統(tǒng)籌金收入占基金總收入的xx%,而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的xx%,且企業(yè)欠費、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷,F(xiàn)象時有發(fā)生,造成基金征繳困難,統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷,F(xiàn)象更是嚴(yán)重,居民連續(xù)繳費意識不足。

          2、醫(yī)療保險的管理工作依然面臨著嚴(yán)峻的考驗,一方面定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店數(shù)量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴(yán)重,住院病號逐年增多,定點醫(yī)院對費用控制的意識不強,力度不大,醫(yī)療費用連年增長,某些定點單位、參保人員受利益驅(qū)使,想方設(shè)法套取醫(yī);。另一方面醫(yī)保處各科室工作人員有限,工作量急劇增加,由于缺乏計算機、醫(yī)學(xué)、統(tǒng)計等專業(yè)性人才,工作效率得不到有效提高,給經(jīng)辦機構(gòu)帶來了極大的考驗。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結(jié)算方式要與時俱進,急需進行付費方式的改革。

          五、科學(xué)謀劃,求真務(wù)實,繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險工作

          以中共中央、國務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo),以《社會保險法》實施為契機,按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求,為全區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和社會進步做出新貢獻,促進全區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦工作再上新臺階。

          (一)夯實兩個基礎(chǔ),進一步提高醫(yī)療保險管理水平

          醫(yī)療保險工作直接面對廣大人民群眾,全部政策都體現(xiàn)在落實管理服務(wù)上,經(jīng)辦責(zé)任重大。必須下大力氣夯實經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)和提高指標(biāo)監(jiān)控水平兩項基礎(chǔ)工作。

          一是加強經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。著力規(guī)范窗口建設(shè),提高醫(yī)保經(jīng)辦水平,按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、簡化程序的原則,繼續(xù)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,確保各個環(huán)節(jié)銜接順暢,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。進一步健全內(nèi)控制度,嚴(yán)格執(zhí)行社;鹭攧(wù)會計制度,確;鸢踩暾

          二是提高指標(biāo)監(jiān)控水平。建立健全指標(biāo)監(jiān)控體制,細化涉及醫(yī)療保險費用的各項指標(biāo),根據(jù)系統(tǒng)即時檢測并做好統(tǒng)計分析報表,通過分析各項指標(biāo)的變量,掌握醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保工作運行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,確;鸢踩\行。

         。ǘ┘哟筢t(yī)保審核力度,確保基金安全完整

          通過建立健全違規(guī)舉報獎勵制度等方式,充分發(fā)揮社會輿論監(jiān)督作用,對單位和個人套取社;鹦袨檫M行監(jiān)督檢查,加大對定點機構(gòu)、藥店的查處力度,按規(guī)定給予相應(yīng)處理,確;鸢踩。做好醫(yī)療費用審核、稽核力度,進一步優(yōu)化審核流程。

         。ㄈ┳ズ脦醉椫攸c工作的貫徹落實

          一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌相關(guān)工作。根據(jù)職工門診慢性病病種費用以及用藥情況,詳細分析可行的費用控制方法和付費機制,完善監(jiān)督管理措施,防范基金風(fēng)險,確保門診統(tǒng)籌順利推進、安全運行。

          二是進一步加強定點醫(yī)院的監(jiān)督管理,全面落實定崗醫(yī)師制度,考試合格的醫(yī)師建立醫(yī)師數(shù)據(jù)庫,醫(yī)師信息和病號住院信息一同上傳至醫(yī)保中心,醫(yī)保中心對醫(yī)師的超定額、違規(guī)等情況進行相應(yīng)扣分,根據(jù)醫(yī)師得分情況對定崗醫(yī)師進行相應(yīng)處罰。完善定點醫(yī)院服務(wù)協(xié)議和醫(yī)療費用結(jié)算辦法,對定點醫(yī)院實行信譽等級管理,引導(dǎo)其加強自我管理。

          三是做好醫(yī)療付費方式改革的測算摸底工作。為醫(yī)療付費方式改革做好調(diào)研,提供事實依據(jù)。

        醫(yī)保工作總結(jié)2

          20xx年我局認(rèn)真貫徹落實省、市、縣醫(yī)改工作精神,嚴(yán)格執(zhí)行《縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革20xx年度主要工作方案》,深入落實工作責(zé)任,積極創(chuàng)新工作模式,確保了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險在醫(yī)改工作中扎實推進并取得顯著效果,現(xiàn)將20xx年我局在醫(yī)改中所承擔(dān)的工作總結(jié)如下:

          一、強化保障機制

         。ㄒ唬⿵娀I(lǐng)導(dǎo),周密部署。我局在縣委縣政府和主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,切實加強了對城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導(dǎo),城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險醫(yī)改工作小組結(jié)合我縣實際情況對照醫(yī)改工作目標(biāo),對工作任務(wù)進行了安排,確保年度重點任務(wù)得到落實。

          (二)明確目標(biāo),細化任務(wù)。圍繞20xx年醫(yī)改重點工作目標(biāo),我局對今年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險醫(yī)改重點工作進行了分解工作任務(wù),細化工作安排,明確主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,責(zé)任層層落實到人的工作職責(zé)。

          二、主要工作進展情況

         。ㄒ唬┏擎(zhèn)基本醫(yī)療保險擴面征繳

          1、城鎮(zhèn)居民:20xx年我縣居民參保居民目標(biāo)任務(wù)數(shù)為27700人,占應(yīng)參保城鎮(zhèn)居民29011人的95.48%,截止今年11月份共計參保27705人,占目標(biāo)任務(wù)的95.50%。

          2、城鎮(zhèn)職工:截止今年11月,我縣應(yīng)參保職工人數(shù)為20451人,已參保19572人,占實際參保人數(shù)的95.70%。

          我局將繼續(xù)加大征繳力度,預(yù)計在今年年底超額完成征繳任務(wù)。

         。ǘ┨嵘擎(zhèn)基本醫(yī)療保險保障水平,增強保障能力

          1、在去年,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策都有新的調(diào)整。尤其是城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保政策,下調(diào)了起付金,提高了住院、門診報銷比例,提高了最高支付限額等優(yōu)惠政策。第三季度城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費用支付平均比例已達到71%。

          2、繼續(xù)實施了由縣民政醫(yī)療救助金補助低保人群參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人應(yīng)繳費的50%的資金,切實緩解了低收入人群的參保壓力,積極推進“應(yīng)保盡保”,從而緩解“看病難、看病貴”現(xiàn)象。

          3、為提高基本醫(yī)療保障管理水平,方便參保人員就醫(yī),我局積極推進信息化建設(shè),加強基金收支預(yù)算管理,建立了基金運行分析和預(yù)警管理制度,有效控制基金結(jié)余。

          4、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,加強了定點醫(yī)療機構(gòu)稽核領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行定點醫(yī)療機構(gòu)稽查方案。定期或不定期、及近期與其他區(qū)縣上建立聯(lián)合檢查機制,對定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店通過明查暗訪、查閱資料及走訪群眾。

          5、建立完善了商業(yè)補充醫(yī)療保險模式,與財產(chǎn)保險公司簽訂了《市縣城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險合作協(xié)議》,減輕參保人員參保年度內(nèi)高額醫(yī)療費用負擔(dān)。

          三、下一步工作打算

         。ㄒ唬├^續(xù)抓好宣傳工作。結(jié)合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的熱點、難點、重點工作,統(tǒng)籌規(guī)劃,不斷創(chuàng)新宣傳手段,加大宣傳力度,進一步增強城鎮(zhèn)居民的.參保意識。

         。ǘ├^續(xù)抓好擴面、續(xù)保工作。根據(jù)市上對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的要求,我們將再添措施,繼續(xù)加大擴面力度,提高參保率,力爭實現(xiàn)全面覆蓋的工作目標(biāo)。

         。ㄈ├^續(xù)完善市級統(tǒng)籌的相關(guān)工作。一是做好加快城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的維護工作。二是做好已參保城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險卡的制卡工作和新參保人員的建檔工作,方便群眾住院就醫(yī)。

         。ㄋ模┻M一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)和定店零售藥店考核制度。加強對各定點醫(yī)院、藥店監(jiān)督檢查,建立起社會化的科學(xué)管理體制。

         。ㄎ澹┲攸c加強基金管理,強化基金的監(jiān)督和檢查。在自查的基礎(chǔ)上,主動接受上級部門的檢查。加強財務(wù)統(tǒng)計工作,按時、按質(zhì)、按量上報財務(wù)統(tǒng)計報表。

         。├^續(xù)加大基本醫(yī)療保險的稽核力度。堅決杜絕冒名住院、掛床住院、分解住院次數(shù)、假報虛報單病種等欺詐行為的發(fā)生。

         。ㄆ撸┎粩嗉訌姼刹筷犖榻ㄔO(shè),緊密結(jié)合工作實際,切實提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調(diào)能力,真正做到內(nèi)部管理規(guī)范有序,對外服務(wù)高效便捷,樹立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的新形象。

          總之,下一步我局將繼續(xù)在縣醫(yī)改辦的領(lǐng)導(dǎo)下,針對我局在醫(yī)改中所承擔(dān)的任務(wù),查漏補缺、克難求進,確保各項改革任務(wù)的完成。

        醫(yī)保工作總結(jié)3

          20xx年上半年醫(yī)?圃谖以侯I(lǐng)導(dǎo)高度重視與指導(dǎo)安排下,在各職能科室、站點大力支持幫助下,按照市醫(yī)保處工作及我院實際工作要求,以參;颊邽橹行模J(rèn)真開展各項醫(yī)保工作,經(jīng)過全院上下的共同努力,全院上半年門診統(tǒng)籌結(jié)算人次,費用總額醫(yī)保支付門診慢病結(jié)算費用總額醫(yī)保支付醫(yī)保住院結(jié)算人次,費用總額,醫(yī)保支付總額,20xx年醫(yī)保住院支付定額910萬元,醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在許多不足之處,現(xiàn)一并總結(jié)如下:

          一、院領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)保,自身不斷加強學(xué)習(xí)

          為保障醫(yī)保工作持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,根據(jù)醫(yī)院工作實際,加強組織領(lǐng)導(dǎo),建立了由分管院長負責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面組織安排醫(yī)院醫(yī)保工作,各站點、門診主任為醫(yī)保工作第一責(zé)任人,負責(zé)本站點醫(yī)保工作管理,同時指定各站點醫(yī)保聯(lián)系人,重點聯(lián)系負責(zé)本站點門診醫(yī)保制度具體實施。自己作為醫(yī)院醫(yī)?曝撠(zé)人,深知醫(yī)療保險工作的重要性,醫(yī)保工作的順利開展運行,其與醫(yī)院整體及職工、參保人利益息息相關(guān),所以自己不斷加強醫(yī)保業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升對醫(yī)保工作正確的認(rèn)識,在領(lǐng)導(dǎo)與同志們的關(guān)心幫助下,積極投身于醫(yī)院醫(yī)保工作中,敢于擔(dān)當(dāng),任勞任怨,全力以赴。

          二、加強政策落實,注重協(xié)調(diào)溝通

          為使醫(yī)院參;颊呷嫦硎茚t(yī)保政策,為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,將醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議逐一印發(fā)至各站點、門診,將醫(yī)保相關(guān)動態(tài)新政策及時公布于醫(yī)院內(nèi)網(wǎng),加強與各站點主任溝通,認(rèn)真督促指導(dǎo)學(xué)習(xí)落實相關(guān)內(nèi)容,結(jié)合績效考核,檢查落實醫(yī)保政策學(xué)習(xí)實施工作。

          醫(yī)保工作與醫(yī)院各項醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一相聯(lián),所有工作的開展落實離不開相關(guān)科室的支持與配合,特別是財務(wù)科、信息科、醫(yī)務(wù)科、藥械科、辦公室等其他相關(guān)科室都給予了大力支持與幫助,才使得全院醫(yī)保業(yè)務(wù)工作正常開展。同時也著重加強與人社局醫(yī)保處的工作聯(lián)系,爭取在政策允許范圍內(nèi),最大程度的保障醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)利益;上半年,醫(yī)保處對我院各項醫(yī)保工作也給予了大力指導(dǎo)和支持,促進了醫(yī)保工作的有序開展,利用夜校時間,聯(lián)系醫(yī)保處來我院針對門診統(tǒng)籌等相關(guān)醫(yī)保政策的落實進行了全面講解,更好保障了醫(yī);堇麍箐N政策在我院的推行,不斷吸引醫(yī);颊邅砦以憾c就醫(yī)。

          三、不斷提升醫(yī)保工作主動服務(wù)能力,各項醫(yī)保業(yè)務(wù)有序運行

          在醫(yī)保工作中,加強與各站點主任溝通,全力主動為各站點一線做好醫(yī)保服務(wù),特別是在門診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算初期,不管工作多繁瑣繁忙,每天都要去各站點解決理順一線在實際操作工作中出現(xiàn)的各種問題;每天都要數(shù)次往返市醫(yī)保處,聯(lián)系對接各類工作,保障門診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在我院各站點順利運行,確實保障慢病參保人在我院及各站點正常就醫(yī)診療;主動指導(dǎo)各站點進行門診統(tǒng)籌、門診慢病的簽約宣傳,不斷下站點指導(dǎo)一線如何將醫(yī)!叭齻目錄”與實際診療工作相結(jié)合,讓臨床一線人員了解掌握醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付報銷項目,重視醫(yī)保政策在我院的具體實施與落實,提高醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)能力和水平,不斷提高參;颊邼M意度;完成醫(yī)院及所有站點醫(yī)保定點機構(gòu)資格的申報工作,定點機構(gòu)申報工作涉及的資料非常多,加班加點按照上級相關(guān)要求進行準(zhǔn)備予以申報,順利取得定點資格并簽訂協(xié)議;順利迎接完成市醫(yī)保處20xx年度醫(yī)?己恕20xx年度離休記賬費用的稽核工作,同時配合市醫(yī)保處做好了不定期的各種醫(yī)保檢查工作;積極聯(lián)系相關(guān)業(yè)務(wù)部門、科室解決一系列醫(yī)保相關(guān)的問題:如各站點POS機故障、醫(yī)保地維結(jié)算系統(tǒng)故障、讀卡器故障、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)運行故障等;主動解決了存在門診統(tǒng)籌、慢病簽約及結(jié)算、住院聯(lián)網(wǎng)、項目維護等一系列問題,對站點一線存在的醫(yī)保相關(guān)問題,能自己親身去解決的,絕不推諉,全力以赴,保障站點、門診有更多的時間和精力全力投身于繁忙地一線業(yè)務(wù)工作中。

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