鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結(通用24篇)
時光飛逝,如梭之日,辛苦的工作已經(jīng)告一段落了,回顧這段時間,我們的工作能力、經(jīng)驗都有所成長,好好寫寫工作總結,吸取經(jīng)驗教訓,指導將來的工作吧。那么一般工作總結是怎么寫的呢?以下是小編為大家收集的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結,歡迎大家分享。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 1
自20xx年8月30日我區(qū)三圣鎮(zhèn)受渝北區(qū)森林火災蔓延發(fā)生森林大火以來,我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)在區(qū)衛(wèi)生局黨政領導的指揮下,開展了大量工作,F(xiàn)將有關工作情況匯報如下:
一、決策正確,反應迅速,構建高效指揮救治體系
8月30日下午3:23,我局接區(qū)政府辦公室通知,三圣鎮(zhèn)發(fā)生森林火災,我局立即啟動突發(fā)公共事件醫(yī)療救援保障預案,由段書記和王局長召開緊急會議部署相關醫(yī)療救護工作,全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)緊急總動員。一是迅速調集就近的靜觀醫(yī)院、水土醫(yī)院、復興醫(yī)院、柳蔭醫(yī)院的救護車立即趕到火災現(xiàn)場,開展救援工作。二是立即安排市九院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院調集準備防暑降溫藥品和燙傷急救藥品,由市九院和區(qū)中醫(yī)院救護車盡快送到火災現(xiàn)場。三是通知市九院、區(qū)中醫(yī)院做好搶救大量傷病員的一切準備。四是通知全區(qū)其它醫(yī)療機構的救護車24小時待命,服從局應急辦統(tǒng)一指揮。五是衛(wèi)生局黨政主要領導立即趕赴火災現(xiàn)場,組織救護工作。六是要求局屬所有醫(yī)療機構和院級領導必須無條件服從調配,確保人民群眾生命安全。會后,局長王、副局長汪立即率醫(yī)療救護隊和急救藥品趕往現(xiàn)場,4輛救護車也到達火災現(xiàn)場待命。
9月1日一早,區(qū)衛(wèi)生局又召開黨政聯(lián)席會緊急會議,根據(jù)火災現(xiàn)場的復雜情況,決定抽調市九院專家在距火災現(xiàn)場最近的三圣鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立臨時醫(yī)療救護中心,就近救治傷員;副局長安、汪前往火災現(xiàn)場前沿指揮,黨工委書記段、局長王坐鎮(zhèn)臨時醫(yī)療救護中心指揮協(xié)調,副局長馮在局機關負責車輛、人員、物資調度和后勤保障;并由市九院專家任臨時醫(yī)療救護中心醫(yī)療組長。
至此,我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)構建了火場-臨時醫(yī)療救護中心-局機關的三線立體指揮體系,并形成了火場(現(xiàn)場醫(yī)療救治)-臨時醫(yī)療救護中心(簡單病癥處理)-市九院(危急重癥病人救治)的三線醫(yī)療救治體系,具備了較為高效的撲火醫(yī)療救治保障能力。
二、緊急動員,統(tǒng)一指揮,全區(qū)醫(yī)療機構全力以赴
8月30日,全區(qū)各醫(yī)療機構接到區(qū)衛(wèi)生局應急辦的緊急通知后,立即行動起來。市九院、區(qū)中醫(yī)院立即成立了應急醫(yī)療隊,隨時待命。全區(qū)醫(yī)療機構(包括局屬單位和社會醫(yī)療機構)的領導紛紛表態(tài)堅決服從區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一調度,尤其是服從對救護車的安排。
截至9月4日10:00,據(jù)不完全統(tǒng)計,在持續(xù)80余小時的撲火醫(yī)療救治保障工作中,全區(qū)各醫(yī)療機構共出動救護車輛100余輛次,醫(yī)務人員300余人次,消耗醫(yī)療救治藥品和其他物資價值超過22萬元。
特別值得一提的是在9月2日下午撲火總攻的高峰期,我局共調動全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位共計12輛救護車,來回穿梭于火場、臨時醫(yī)療救護中心和市九院,為滅火官兵的生命安全提供了有力的醫(yī)療救治保障。
截至9月4日,我區(qū)共救治撲火人員數(shù)千人次,其中大部分是在撲火現(xiàn)場實施的,由三圣鎮(zhèn)臨時醫(yī)療中心和復興醫(yī)院救治2014人次,送往市九院進一步治療14人次。三圣鎮(zhèn)臨時醫(yī)療救護中心一直保持正常運轉,配合三圣鎮(zhèn)余火監(jiān)控人員做好醫(yī)療保障工作,直到9月5日上午才隨著救火軍民的撤離而結束了為期5天的光榮使命。
三、市局領導,親臨一線,市級醫(yī)院伸出援助之手
在近4天的時間里,市衛(wèi)生局領導高度重視和關心北碚區(qū)醫(yī)療救治保障工作,市衛(wèi)生局黨組書記陳、局長屈、副局長方等局黨政領導先后趕到北碚區(qū)三圣鎮(zhèn),看望和慰問了在三圣參加醫(yī)療急救的區(qū)衛(wèi)生局、市九院、三圣鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市腫瘤醫(yī)院、西南醫(yī)院的.醫(yī)務人員,并親自到前線火場慰問了參加撲火的北碚區(qū)領導和解放軍官兵,向他們送去了防暑降溫液、霍香正氣水等防暑降溫藥品。
市衛(wèi)生局黨政領導對參加醫(yī)療救助的專家和醫(yī)務人員表示感謝,充分肯定了市區(qū)并肩合作,協(xié)調配合的良好效果;希望北碚區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)在做好撲火官兵醫(yī)療保障工作的前提下,做好前線領導干部的保健工作;提出要注意與武警部隊做好溝通工作,保證信息報送的及時性、準確性和一致性;強調要做好醫(yī)療救治工作,確保不能死一個人;并希望北碚區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)要積極依靠當?shù)卣骱盟幤泛歪t(yī)療物資長期作戰(zhàn)的準備,直到取得撲滅大火的勝利。他們表示,市衛(wèi)生局會繼續(xù)全力支持北碚撲滅工作。
8月31日下午,市衛(wèi)生局召開緊急會議,安排各市級醫(yī)療機構分別對口支援受災區(qū)縣,其中市腫瘤醫(yī)院對口支援我區(qū)。次日16:00,市腫瘤醫(yī)院按照市衛(wèi)生局安排,派出1支醫(yī)療專家組趕往三圣鎮(zhèn)衛(wèi)生院,實施醫(yī)療救護指導。當天晚上市衛(wèi)生局支援我局人民幣10萬元,我局立即組織購買糖鹽水53件、5%葡萄糖液197件共計10000瓶送往臨時醫(yī)療救護中心。
9月2日上午開始,我局陸續(xù)收到由市婦幼保健院、西南醫(yī)院、市一院、市中山醫(yī)院、市三院、市八院、重醫(yī)附一院、重醫(yī)附二院、市腫瘤醫(yī)院、市急救中心等市級醫(yī)療機構捐助的價值7.4萬元的藥品和醫(yī)療急救物資。尤其是市婦幼保健院提供了3000袋糖鹽水、1200盒霍香正氣水。
四、經(jīng)驗總結
此次撲火工作中,《北碚區(qū)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援保障預案》啟動迅速高效,向全區(qū)醫(yī)療機構及時進行了總動員,區(qū)衛(wèi)生局戰(zhàn)略部署合理,成功構建了立體高效的三線指揮體系和三線醫(yī)療救治體系,為確保撲火人員的生命安全提供了有力保障。
但是,我們也看到由于此次大火持續(xù)時間長,過火面積廣,撲火戰(zhàn)線長,參與救火人員多,交通道路不暢,使醫(yī)療救治工作面臨前所未有的困難和復雜局面,這也說明在領導決策、車輛指揮、人員調度、藥品和后勤物資保障等方面我們還需要進行總結,以備將來對應急預案作進一步的修訂和補充。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 2
為了鞏固拓展我市醫(yī)療保障脫貧攻堅成果,有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,市醫(yī)保局按照上級部門部署和要求,真抓實干、扎實、穩(wěn)步、有序推進各項工作,現(xiàn)將鞏固拓展以來保障脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作總結如下:
一、主要工作
(一)做好資助參保工作,確保貧困人口應保盡保。
農(nóng)村建檔立卡貧困人口、特困供養(yǎng)人員、低保戶等困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費實行全額資助,建檔立卡貧困人口等資助參保所需資金由市財政全額代繳。完善醫(yī)保扶貧信息數(shù)據(jù)庫動態(tài)管理,加強與衛(wèi)健、扶貧、民政等部門溝通協(xié)調,定期交換、比對、核實數(shù)據(jù),確保數(shù)據(jù)準確無誤。對動態(tài)調整的建檔立卡貧困人口,逐村、逐戶、逐人、逐項摸清底數(shù),做到即認定、即參保,做到不漏一戶、不漏一人、不漏一項,切實做到精準識別、精準保障。
(二)全面落實醫(yī)保扶貧政策,確保貧困人口應享盡享。
2021年,繼續(xù)穩(wěn)妥做好貧困人口綜合醫(yī)療保障“351”“180”政策。規(guī)范定點醫(yī)療機構住院費用“一站式”即時結報,建檔立卡貧困人口市內住院時無需交納押金,出院時只需支付個人自付部分,確保待遇及時享受。20xx年1-10月,市建檔立卡貧困人口就醫(yī)94944人次(住院5523人次,門診89421人次),醫(yī)療總費用共計11824.49萬元(住院7038.60萬元,門診4785.89萬元),其中基本醫(yī)保資金支付7190.44萬元(住院4281.88萬元,門診2908.56萬元),大病保險資金支付972.15萬元(住院588.59萬元,門診383.56萬元),醫(yī)療救助資金支付1984.71萬元(住院1192.46萬元,門診792.25萬元),“351”xxx兜底資金支付282.68萬元(住院222.10萬元,門診60.58萬元),慢病補充保障“180”資金支付288.38萬元,貧困人口醫(yī)療費用實際報補比例達90.65%。最大程度解決了困難群眾因病致貧、因病返貧問題。
(三)簡化辦理程序,確保貧困人口辦理慢性病卡“應辦盡辦”。
繼續(xù)做好貧困人口“慢性病”的鑒定發(fā)證工作,加大摸排力度,確保符合xxx條件的貧困人口人手一證,及時享受慢性病報銷待遇。對需要新辦卡的、或已辦卡需要新增病種的貧困人口,簡化申報評審程序,加快辦卡進度。并對不符合辦卡條件的發(fā)放告知書,寫清不符合辦卡的理由,使其知曉理解。
(四)加強政策宣傳,確保貧困人口醫(yī)保扶貧政策“應知盡知”。
進一步加強各級政策培訓,切實提高政策解讀能力。通過在xx網(wǎng)站以及在村委會張貼公告、進村入戶等方式開展對政策的宣傳解讀;在定點醫(yī)療機構電子屏幕滾動播放、上墻公示等多種方式,及時向參保人員宣傳醫(yī)保脫貧攻堅相關政策和辦理流程,切實提高政策知曉率。印制3萬多份貧困人口政策宣傳折頁,全部發(fā)放到每個建檔立卡貧困戶、村衛(wèi)生室及村(居)委。
二、存在問題
根據(jù)上級部門鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接實施意見,貧困人口政策將有較大調整:
(一)參保政策調整。
醫(yī)療救助基金對特困人員個人繳費給予全額資助,對低保對象給予90%定額資助。過渡期內,對返貧致貧人口給予80%定額資助,脫貧不穩(wěn)定和納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測的給予50%定額資助。未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口不再享受參保資助政策。
(二)報銷政策調整。
省醫(yī)保局聯(lián)合省民政廳、省財政廳、省鄉(xiāng)村振興局等部門下發(fā)《省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施方案》,方案中明確全面清理不可持續(xù)的存量過度保障政策,發(fā)揮三重保障制度對特困人員、低保對象、返貧致貧人口的梯次減負作用。由原先的“351”“180”過渡到三重保障,即基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助進行醫(yī)療保障。從省里的方案來看,脫貧人口中低保對象、特困人員等,大病保險起付線降低50%,從1.5萬元降到7500元,分段支付比例提高了5個百分點,綜合報補比例較高。未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的`穩(wěn)定脫貧人口報銷比例降低。
三、下一步工作安排
(一)加強信息比對,確保脫貧人口應保盡保。市醫(yī)保中心每周比對系統(tǒng)中參保數(shù)據(jù),分類別將人員名單發(fā)到各鎮(zhèn)街,督促參保進度。
(二)培訓醫(yī)保報銷政策!妒徐柟掏卣贯t(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興實施方案》近期下發(fā),方案xxx后我局將及時組織業(yè)務骨干對鎮(zhèn)街醫(yī)保、扶貧干部進行培訓,對實施方案中涉及大家關心的醫(yī)保報銷政策進行詳細講解。
(三)及時將經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等報銷后個人自付費用仍然較高的人員信息,反饋鄉(xiāng)村振興、民政等部門,及時預警可能存在的致貧返貧風險。對符合因病致困救助條件的,依申請按規(guī)定實施救助。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 3
今年上半年,我鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鎮(zhèn)黨委、政府的領導下,在市主管部門的領導下,認真貫徹市農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議精神,使我鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作上了一個新的臺階,取得了新的成績。20xx年,全鎮(zhèn)農(nóng)民總人數(shù)為15204人,參合總人數(shù)為9578人,人數(shù)參合率為98.01%,參合總金額為428490元。呈現(xiàn)出以下特點:一是農(nóng)民參合率實現(xiàn)了市委、市政府確定的年度目標。二是農(nóng)村合作醫(yī)療保障能力增強。據(jù)統(tǒng)計,20xx年1—6月份,全鎮(zhèn)有6069人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療補助,補助金額1414010元。其中,門診4914人/次,報銷金額108893元,住院1155人/次,報銷金額1305117元。上半年全市農(nóng)村合作醫(yī)療工作之所以取得新的進步,主要采取了以下措施:
一、認真落實目標管理責任制。
為鞏固、規(guī)范、完善我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,確保全鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療目標任務的'完成,鎮(zhèn)黨委、政府它列入年度工作目標管理責任制,與各村委簽訂了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年農(nóng)村合作醫(yī)療工作責任書》。責任書明確提出責任單位的目標任務,要求把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作列入各村委年度主要考核目標進行跟蹤管理,每季度進行一次檢查,把合作醫(yī)療工作納入年終考核評估。
二、力促各村全面推進農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
經(jīng)過上半年全鎮(zhèn)上下的共同努力,我鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作已取得明顯進展,我們按照因地制宜、分類指導的原則,力促各村加快進度,加大力度,抓好管理,再上臺階。
三、注意做好總結宣傳推廣。
加大宣傳力度,激發(fā)群眾參加的熱情。鎮(zhèn)黨委、政府充分利用電視、廣播、墻報、板報、宣傳車、大小標語、資料和趕集日向廣大群眾大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關政策和知識,同時要求廣大干部職工給群眾講解上級政府在合作醫(yī)療方面采取的一些政策,報銷應注意的事項和報銷比例;樹立典型,加強典型帶動。對主動參加合作醫(yī)療和生病住院而得到實惠的農(nóng)民代表,進行張榜公布,并組織他們以現(xiàn)身說法的方式到各村組巡回演講,以增強真實性,消除群眾的心中疑慮,讓農(nóng)民群眾充分了解到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義和好處。通過大力宣傳,提高了廣大群眾參加合作醫(yī)療的積極性。
四、上半年工作存在的主要問題:
(一)基層管理機構有待健全,管理制度尚需規(guī)范。
。ǘ┖献麽t(yī)療法制不建全,合管站信息化工作滯后,監(jiān)管力度不夠。自從我鎮(zhèn)實施門診統(tǒng)籌工作以來,我站的合作醫(yī)療工作量日益增加,現(xiàn)有的工作人員不能較好地完成工作任務,導致有個別村醫(yī)違規(guī)的行為。
五、下一步工作打算
1、進一步加大工作宣傳力度,消除農(nóng)民顧慮和觀望態(tài)度,以提高參合人數(shù)。
2、多方籌集資金,解決救助貧困農(nóng)民使他們病有所醫(yī)。
3、努力改善定點醫(yī)療機構的衛(wèi)生條件,加大對定點醫(yī)療機構的硬件和軟件的投入。
4、建議市合管委加大上跑力度,及時解決基層合作醫(yī)療工作經(jīng)費。
5、建議對無職業(yè)非農(nóng)業(yè)人口實行醫(yī)保探討。
6、建議國家盡快制定合作醫(yī)療有關法律法規(guī),以保障合作醫(yī)療制度能夠健康、穩(wěn)定的發(fā)展。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 4
按照省、市、縣有關建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障幫扶政策,各有關部門全力推進各項政策的落實,現(xiàn)將開展情況報告如下:
一、工作進展
。ㄒ唬﹤人參保繳費全額救助
全縣有建檔立卡貧困人口22285人,按政策個人繳費部分由政府全額資助。20xx年建檔立卡貧困人口參保人數(shù)是22285人,參保率為100%。
。ǘ┮酪(guī)提高待遇水平
1、住院報銷
基本醫(yī)療保險:縣域內二級醫(yī)院住院報銷比例提高5%,年度內封頂線為7萬元;參保人員年內二次以后住院費用報銷起付標準比現(xiàn)行起付標準降低50%。截止9月30日,建檔立卡貧困人員住院3456人次,基本醫(yī)保報銷1707.54萬元。
大病保險:執(zhí)行起付線5000元,報銷比例為80%。截止9月30日,建檔立卡貧困患者報銷659人次,金額為413.3萬元。
補充醫(yī)療保險:住院醫(yī)保目錄外費用按85%比例補償。截止9月30日,建檔立卡貧困患者報銷2828人次,金額為81.53萬元。
136兜底補償:住院醫(yī)保目錄內費用實行兜底保障,在縣域內、市級、省級住院,個人年度住院醫(yī)保目錄內費用自付封頂額分別為0.1萬元、0.3萬元、0.6萬元,同一年度內,個人自付額累加計算,最高不超過0.6萬元。個人年度自付封頂額之上的'合規(guī)費用由醫(yī)保基金報銷。
截止9月30日,136兜底2021人次,金額為299.91萬元。
2、門診特殊慢性病受理、報銷
截止9月30日,20xx年門診特殊慢性病經(jīng)組織專家組鑒定了13次,與衛(wèi)健部門配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中現(xiàn)場鑒定了13次,總共鑒定通過了1808人,其中建檔立卡貧困患者鑒定通過861人。
建檔立卡農(nóng)村貧困人員患門診特殊慢性病報銷了8204人次,金額為288.08萬元。
。ㄈ┤嵤┨厥饩戎
1、殘聯(lián)免費適配輔助器具發(fā)放
20xx年1月至9月30日適配867人。
2、醫(yī)療救助工作
20xx年1月至9月30日救助2766人次,救助金額220.49萬元。
(四)積極提供一站式便捷服務
基本醫(yī)保+大病保險+補充保險+136兜底一站式補償了3456人次,金額為2502.28萬元。其中,縣內補償2462人次,金額為992.07萬元。
。ㄎ澹﹨⒈;颊咿D診就醫(yī)情況
截止目前,建檔立卡貧困戶患者轉診率為22.74%,普通居民患者轉診率為43.7%。
二、下一步工作安排
。ㄒ唬┻M一步加大政策宣傳力度。加強宣傳引導,提高建檔立卡貧困戶對醫(yī)保幫扶政策知曉度;同時,動員各類幫扶力量,搞好一對一幫扶政策解讀服務。
。ǘ┻M一步提升工作效率,簡化工作流程。為建檔立卡貧困戶提供“先診療、后付費”、“一站式”結算等便捷服務,極大的方便了建檔立卡貧困戶患者。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 5
今年上半年,我院在局黨委、中醫(yī)院以及鎮(zhèn)黨委的堅強領導和支持幫扶下,緊緊圍繞全縣醫(yī)改工作重點,深入開展“三好一滿意”和深化醫(yī)院管理年活動,以衛(wèi)生院設施改造能力提升綜合項目建設為契機,進一步解放思想、提升境界,真抓實干,各項工作又上了一個新的臺階,現(xiàn)總結如下。
一、基本情況
上半年我院共完成門診工作量6452人次(去年同期5182人次),出院病人1668人次(去年同期1415人次),實現(xiàn)業(yè)務收入181萬元(去年同期156萬元)。與去年同期相比分別增長了24%、18%和12%。全鎮(zhèn)新農(nóng)合住院報銷1820人次,報銷金額241萬元。(去年同期報銷1485人次,報銷金額160萬元)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報銷919人次,報銷金額5.01萬元(去年同期報銷1170人次,金額3.5萬元)。衛(wèi)生室門診報銷6165人次,報銷金額23.6萬元.(去年同期報銷4257人次,報銷金額30.4萬元)。
二、以開展深化醫(yī)院管理年活動為載體,不斷加強醫(yī)院內涵建設。
一是大力加強基礎設施及環(huán)境建設,不斷改善群眾就醫(yī)環(huán)境和職工工作條件,努力打造花園式醫(yī)院。今年上半年,我院先后投資70余萬元,完成了門診病房綜合樓外裝(外墻瓷磚面乳膠漆)2210平方米;樓面SBS防水1433平方米;病房瓷磚墻裙550平方米;院落路面硬化1500平方米;完善環(huán)境綠化200平方米;新建傳達室、業(yè)務用房及影壁墻150平方米;改造綜合樓門臺、圍墻等基礎設施。各病區(qū)及辦公區(qū)全部安裝了空調,院容院貌煥然一新,群眾就醫(yī)環(huán)境和職工工作條件明顯改善。
二是加強醫(yī)院信息化建設,工作質量和效率大幅提高。上半年,我院加大信息化建設力度,經(jīng)過多方考察論證,投資30余萬元,在原有醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎上進行了升級,進一步完善了院長查詢、信息統(tǒng)計、財務管理以及臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)。新增門診工作站、病房醫(yī)生工作站、護士工作站等臨床信息系統(tǒng)站點20余個,實現(xiàn)了電子病歷、電子醫(yī)囑、電子處方和移動查房。在市內同級衛(wèi)生院中率先實現(xiàn)了院內信息互聯(lián)共享。信息化建設使我院的診療行為、服務流程和醫(yī)療質量得到進一步規(guī)范和改進,住院病歷書寫時間由過去的40分鐘縮短到10分鐘,提高了工作效率。同時對于醫(yī)療缺陷信息系統(tǒng)會實時提醒,質量控制得到加強。
三是加強設備引進及手術室建設,提高綜合服務能力和診療水平。我院對手術室進行了標準化裝備及設施改造,結合實際,按照衛(wèi)生學要求,完成手術室裝修80平方米,同時在中醫(yī)院的支持下,配備無影燈、吊塔、空氣消毒機等手術室設備。滿足了臨床一般手術的需求。為進一步提高診療水平,我院先后投資40萬元,引進了全自動生化分析儀、血球計數(shù)儀、血流變、藥物熏蒸牽引床、CR等10余臺(件)。使我院的醫(yī)療服務能力進一步加強。
四是加強醫(yī)療質量管理,確保醫(yī)療安全。我院按照深化醫(yī)院管理年活動的要求,加快人才培養(yǎng),健全管理體系、加強業(yè)務培訓。先后選派4名業(yè)務人員到上級醫(yī)院進修、參加師徒帶教。年內力爭在外科、麻醉、中醫(yī)、影像等專業(yè)方面有所突破。為加強醫(yī)療質量監(jiān)管,成立了醫(yī)務科、護理部、院感科等管理組織,做到有機構、有人員、有責任、有考核。尤其在醫(yī)療廢物管理方面,建立完善了相關制度和責任制,醫(yī)療廢物的分類收集、運送、處置做到規(guī)范符合要求。確保了醫(yī)療安全。同時我院嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度,全面推行了“先看病,后付費”服務。大力提高服務意識,加強醫(yī)患溝通機制建設,設立院長信箱,公布院長投訴電話,耐心解釋和處理群眾反映問題,并做好回訪調查,及時掌握病人對醫(yī)院的滿意情況。強化廉潔行醫(yī)意識,開展廉潔行醫(yī)警示教育活動,教育職工努力做到知榮辱,明是非,遵法紀,守信用,增強自覺抵制商業(yè)賄賂的意識,樹立醫(yī)務人員良好形象。群眾滿意度不斷提高,上半年無醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
三、強化措施,全面做好公共衛(wèi)生服務工作。
今年,隨著醫(yī)改的不斷深化,基本公共衛(wèi)生服務已成為一項重要而艱巨的工作任務。我院按照局黨委的統(tǒng)一部署,及時轉變理念,調整工作思路,工作中堅持基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務“兩條腿”走路的原則。公共衛(wèi)生工作取得了顯著成效。
一是加強領導、建全組織、充實人員配備。成立了衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務領導小組,下設公共衛(wèi)生科、一體化管理辦公室,另外我院在人員緊張的情況下,抽調2名業(yè)務骨干,成立了婦幼保健科,專職從事婦幼保健工作,打破了多年來婦幼保健工作進展不利這一“瓶頸”,以適應新形勢下的醫(yī)改要求。
二是完善制度,規(guī)范行為,推進基本公共衛(wèi)生服務項目的開展。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務內容和工作要求,及時調整各類制度,健全項目管理辦法,明確了項目專兼職人員,完善了日常監(jiān)督檢查制度。加強對公共衛(wèi)生服務人員進行相關知識的培訓。今年上半年,居民健康檔案紙質建檔率達到了100%,電子檔案錄入率為98.2%,健康檔案合格率達到90%以上;我鎮(zhèn)新建立預防接種證人數(shù)為192人,一類疫苗接種率為98.7%,脊灰接種率為99.1%;開展新生兒訪視177人,訪視率為85%,0-6歲兒童隨訪3700人次,兒童健康管理率達到92%。兒童系統(tǒng)管理率達到100%,免費為適齡兒童查體1273人次;孕12周之前建冊的`人數(shù)417人,早孕建冊率85%,產(chǎn)前隨訪417人,產(chǎn)前健康管理率85%。產(chǎn)后訪視人數(shù)177人,產(chǎn)后訪視率為85%;65歲及以上老人接受健康管理人數(shù)2285人,管理率47.3%健康體檢表完整率100%。老年人免費查體653人次;年內管理高血壓人數(shù)為3582人,健康管理率為76.1%,規(guī)范管理率為100%,血壓控制率100%;管理糖尿病人數(shù)385人,健康管理率33%,規(guī)范管理率100%,血糖控制率32%;共篩查登記在冊重性精神病患者208人,患者管理33%,重性精神病患者規(guī)范管理率100%,穩(wěn)定率82%。
三是充分發(fā)揮廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生的作用。公共衛(wèi)生服務是一項長期、系統(tǒng)、復雜的工作,項目的實施離不開廣大鄉(xiāng)醫(yī)的參與,工作中我們將任務目標層層分解,落實到各衛(wèi)生室,落實給每位鄉(xiāng)醫(yī)。同時注重加強鄉(xiāng)醫(yī)的培訓學習和宣傳教育,定期召開會議,及時傳達上級有關文件精神,轉變鄉(xiāng)醫(yī)的思想觀念和角色定位,積極投身到醫(yī)改工作中來。廣大鄉(xiāng)醫(yī)的工作熱情空前高漲。
四是嚴格落實公共衛(wèi)生服務經(jīng)費的分配和工作獎勵。我院多次召開全鎮(zhèn)鄉(xiāng)醫(yī)大會,分析醫(yī)改形式,通報基本公共衛(wèi)生服務項目開展情況。根據(jù)任務完成情況發(fā)放公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費。會議還表彰在公共衛(wèi)生服務工作中做出突出成績的先進集體和個人。先后有5個先進村衛(wèi)生室和38名優(yōu)秀鄉(xiāng)醫(yī)受到表彰,分別給予2000元和500元的不等的獎勵。從而調動了廣大鄉(xiāng)醫(yī)的工作積極性。
四、穩(wěn)步推進一體化工作
一是加強對衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓和技術指導。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生服務質量的績效評估、考核、監(jiān)督,實行績效與報酬掛鉤,強化鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓,嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓制度,要求鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓,培訓率達到100%。衛(wèi)生室嚴格按制度要求開展業(yè)務工作。二是加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)督檢查和財務管理。日前,我院組織督導考核小組對轄區(qū)內24所衛(wèi)生室進行了全面檢查考核,內容包括新農(nóng)合、醫(yī)療質量、國家基本藥物制度、醫(yī)療廢物等,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。確保各衛(wèi)生室依法執(zhí)業(yè)。財務管理方面,指導村衛(wèi)生室建立健全財務帳表,規(guī)范財務收支程序,村衛(wèi)生室每月向衛(wèi)生院報告財務收支情況并接受檢查。三是積極開展示范化衛(wèi)生室創(chuàng)建活動。先后投資3萬元對鐵匠村衛(wèi)生室進行升級改造。完善了軟硬件設施。目前,有5處衛(wèi)生室正在創(chuàng)建示范化衛(wèi)生室,8處新增衛(wèi)生室已經(jīng)建設完畢等待驗收。四是積極推行國家基本藥物制度。按照國家基本用藥目錄。采取定期統(tǒng)一報送計劃,統(tǒng)一網(wǎng)上采購,滿足臨床用藥需要,所用藥品、衛(wèi)生材料由衛(wèi)生院統(tǒng)一購進、統(tǒng)一供應,村級衛(wèi)生室不得網(wǎng)下購進藥品和衛(wèi)生材料。截止6月30日衛(wèi)生院共計采購基本藥物666672.31元,衛(wèi)生室采購基本藥物138691.83元。
五、存在的問題和下一步打算
上半年盡管取得了一定的成績,但存在的問題和面臨的形勢依然嚴峻。
一是業(yè)務開展仍然不平衡。今年上半年藥品收入75萬元,占業(yè)務收入水平比例的43%,由此可以看出,實施國家基本藥物制度后,我院基藥所占業(yè)務收入的比例仍然較大,這說明業(yè)務的開展主要依賴藥品。臨床醫(yī)療服務收費項目較少,需要我們下一步拓寬服務范圍,在不增加患者負擔的基礎上,多開展服務項目,為廣大群眾提供更加滿意的的醫(yī)療服務。在科室發(fā)展上,主要依賴于內科、兒科,在其他專業(yè)方面,比如外科、婦科、五官科等還不能滿足群眾的醫(yī)療服務需求。
二是對公共衛(wèi)生服務項目重要性的認識不足。多年來形成的慣性思維,導致觀念陳舊,不能適應新的醫(yī)改形式。公共衛(wèi)生服務項目的開展難以取得新的突破。工作中存在不系統(tǒng)、不深入、不扎實、不規(guī)范。隨著形勢的發(fā)展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位日漸明晰,實施公共衛(wèi)生服務項目的重要性突顯。尤其在居民健康檔案方面,如何更好地發(fā)揮其作用值得研究。這需要我們下一步要及時更新觀念、轉變理念,投入更多的人力、物力、精力和財力,積極探索和創(chuàng)新,提高開展公共衛(wèi)生服務項目的可操作性,使其變得高效便捷,真真正正讓人民群眾享受到公共衛(wèi)生服務項目帶來的實惠。
三是一體化管理工作要進一步加強。目前我鎮(zhèn)的一體化管理工作還停留在表面,僅限于藥品的統(tǒng)一配送管理。其實質性的“兩制”還沒有真正形成。下一步我們的工作思路:一是按照上級有關文件精神,繼續(xù)強化對鄉(xiāng)醫(yī)的思想宣傳教育,轉變他們的觀念和角色定位,變“讓我干”為“我要干”。二是加大監(jiān)督檢查力度,加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生服務質量的績效評估、考核、監(jiān)督,實行績效與報酬掛鉤。三是強化鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓,嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓制度,培訓率達到100%。
四是要加大對村衛(wèi)生室新農(nóng)合工作的監(jiān)管力度。隨著新農(nóng)合定點機構的逐步擴大,對新農(nóng)合的監(jiān)管越來越重要。上半年,我鎮(zhèn)共有新農(nóng)合定點報銷村衛(wèi)生室24處,為了確保新農(nóng)合資金使用安全,我院成立了新農(nóng)合督導檢查小組,對轄區(qū)內新農(nóng)合定點報銷衛(wèi)生室定期進行督導檢查。發(fā)現(xiàn)問題及時改正,重大問題上報縣新農(nóng)合辦公室。
五是繼續(xù)加強人才隊伍建設。人才匱乏、人員短缺一直是困擾我院發(fā)展的重要因素之一,盡管近年來通過縣衛(wèi)生局招聘了部分技術人員,但仍然不能滿足當前工作的需求。下一步我們還要加大力度,通過學生招聘、競爭上崗、院內業(yè)務培訓、外出進修等形式加快人員培養(yǎng)步伐,提高全體員工素質,促進我院各項工作健康持續(xù)全面發(fā)展。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 6
20xx年度,在局領導班子的領導下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據(jù)年初計劃,編制預算,核算收支,報送報表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節(jié)余”,現(xiàn)就20xx年度的工作總結如下:
一、基金收支情況
1、1—11月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入xx萬元,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出3184萬元,其中統(tǒng)籌基金支出2149萬元,個人帳戶支出1035萬元,已出現(xiàn)收不抵支。
2、1—11月工傷保險基金收入99萬元,工傷保險基金支出102萬元,生育保險基金收入1.4萬元,生育保險基金支出0.9萬元。
3、1—11月城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收入2820萬元,支出900萬元。
二、主要工作情況
1、按上級要求,及時編制上報了20xx年度各項基金預算報表、月報及季報,并于每季根據(jù)數(shù)據(jù)編寫基金運行情況分析,力求更好的為領導決策做好參謀。
2、加大各項醫(yī)療保險費征收力度,做到應收盡收。
一是職工醫(yī)療保險費用的征收,今年在各單位報送職工參保資料時,我科與職工保險科配合先把工資基數(shù)核準再錄入檔案,6月份在財政與銀行的配合下,扣繳財政供養(yǎng)人員個人繳納全年醫(yī)療保險費447.42萬元,通過核對,誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。
二是工傷生育保險費用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險費明細及時提供給職工保險科,使他們能通知沒有繳納費用的單位按時足額繳納。
三是配合向上爭資爭項目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險資金中央配套1267萬元,省級配套1094.5萬元已全部入賬。
3、控制支出,保證基金流向的合理與規(guī)范。對每月的基金支出先與業(yè)務科室進行核對,做到數(shù)字無誤,合理規(guī)范,再向財政申請各項醫(yī)療保險基金,及時劃撥到各定點醫(yī)療機構、定點藥店及患者賬上,以確保參保對象享受正常的醫(yī)療待遇。
4、配合審計組,做好全國社會保障資金審計工作。今年2月份,國家審計署派出審計組對我市社會保障資金進行審計,我局的各項基金也接受了此次審計,在歷時兩個月的審計過程中,我科與業(yè)務科室相互協(xié)調,密切合作,提供與審計有關的會計資料、電子數(shù)據(jù)、證明材料等,對審計組提出存在的問題進行了整改,通過這次審計,更加規(guī)范了基金的征繳、使用及管理。
5、通過協(xié)調,解決了歷年來職工醫(yī)療保險理賠款難以及時到位的大難題。今年,在職工保險科的配合下,劃撥了20xx及20xx年所拖欠的團險理賠款481.97萬元,保障了參保對象的醫(yī)療待遇。
6、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作。20xx年,我科向財政領用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險票據(jù),并及時發(fā)放、核銷,確保居民參保工作的正常順利進行。
三、工作的不足
1、與財政的`溝通協(xié)調不夠,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險本級配套資金只到位800萬元,統(tǒng)籌基金收不抵支,使基金運行出現(xiàn)風險,已占用了個人賬戶資金。
2、平時對醫(yī)療保險政策及基金的收、支、濾布余情況調查研究不夠,不能形成信息及調查報告,不能更好地為領導決策起到參謀作用。
四、工作計劃
1、做好20xx年財政供養(yǎng)人員配套資金預算表,多爭取資金,將基金運行風險降到最低。
2、與職工保險科配合,辦理20xx年續(xù)保工作時先核定工資基數(shù)再進行銀行扣繳,力求做到零誤差。
3、及時編制及報送各項基金年報和20xx年預算報表。
4、及時向財政領核居民醫(yī)療保險專用票據(jù),發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會,確保20xx年居民參保續(xù)保工作順利進行。
5、與業(yè)務科室配合,加強定點醫(yī)療機構及定點藥店的監(jiān)督檢查工作,杜絕基金的流失。
6、做好各險種的日常撥付及賬務處理工作,并參與各險種的擴面工作。
7、加強學習,包括政治及專業(yè)學習,將新的政策學習通透,更好的為參保對象服務。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 7
醫(yī)保審核股是一個工作非常繁雜、任務比較重的部門。作為審核股一員肩負著領導助手的重任,不論在審核報賬還是在處理問題時,都得慎重考慮,做到能獨擋一面,這些都是審核股人員不可推卸的職責。20xx年以來,在局領導的親切指點和廣大同事的熱心幫助下,我認真貫徹醫(yī)療保險有關政策規(guī)定,立足崗位,安心做好本質工作,一心一意為參保人員提供優(yōu)質的服務,牢固樹立了“審核股無小事”的思想,盡職盡責,努力工作,取得了一定的進步,同時存在一些很明顯的不足之處,現(xiàn)將總結如下:
一、主要表現(xiàn)
(一) 認真學習,注重提高。
20xx年以來,我認真學習醫(yī)療保險各種政策法規(guī)和規(guī)章制度,不斷加強醫(yī)療保險經(jīng)辦流程的學習,熟悉工作業(yè)務流程,努力增強自身業(yè)務能力。在工作之余,我還閱讀大量有關醫(yī)療保險內容的報刊書籍,學習關于醫(yī)療保險業(yè)務的各種文件,認真做到向書本學習,向領導學習,向同事學習。我深知如不虛心學習,積極求教,實踐經(jīng)驗的缺乏必將成為制約個工作人能力發(fā)展的瓶頸,我覺得,局里的每位同事都是我的老師,他們中有業(yè)務骨干、有技術尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學習求教把書本經(jīng)驗轉化為實踐經(jīng)驗,我自身的素質和能力才得以不斷提高,工作才能勝任。
(二)腳踏實地,努力工作 審核股工作的好壞,直接影響和決定了醫(yī)保工作的整體。審核股的工作性質,給股室人員提出了強烈的能力要求和專業(yè)素養(yǎng),我深知工作之難,責任之大。為此,認真制定工作計劃,一是端正工作態(tài)度。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”、誠心當好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤,四員就是為領導當好參謀員、信息員、宣傳員和服務員。秉承一貫真誠務實做人的作風,踏實細心的工作態(tài)度,以高度的`責任感和事業(yè)心來為單位服務,希望把自己所學到的書本經(jīng)驗用在實踐工作中,認真努力做好工作。二是落實工作任務。審核股對全局工作的正常運轉起著重要的作用。因此,在工作中,我堅持做到“四個不讓”,即:不讓領導布置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的事項在我手中積壓,不讓前來辦事的參保人員在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓,認真保證工作高效完成。三是維護工作形象。我始終牢記自己是醫(yī)保局的一員,是領導身邊的一兵,言行舉止都注重約束自己,對上級機關和各級領導做到謙虛謹慎、尊重服從;對同事做到嚴于律己、寬以待人;對外界做到坦蕩處事、自重自愛,努力做到對上不輕漫,對外不卑不亢,注意用自已的一言一行維護領導的威信,維護整個機關的形象。
(三)轉變作風,擺正位置。
我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;始終把增強服務意識作為一切工作的基礎;始終把思想作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實上,腳踏實地埋頭苦干。審核股工作最大的規(guī)律就是“無規(guī)律”,“不由自主”。因此,我正確認識自身的工作和價值,正確處理苦與樂、得與失、個人利益與集體利益的關系,堅持甘于奉獻、誠實敬業(yè),做到領導批評不言悔、取得成績不驕傲,努力保證了審核工作的高效運轉。在工作中,我始終堅持勤奮、務實、高效的工作作風,認真做好工作。服從領導安排,不計得失、不挑輕重。自工作以來,沒有耽誤過任何領導交辦的任何事情。在生活中,堅持正直、謙虛、樸實的生活作風,擺正自己的位置,尊重領導,團結同志,平等相處,以誠待人,不趨炎附勢,也不欺上壓下,正確維系好與領導、同事相處的尺與度,大事講原則,小事講風格,自覺抵制腐朽思想的侵蝕。
二、存在問題
20xx年,在領導和同志們的關心支持下,我取得的一點成績與醫(yī)保工作的實際需要相比,與領導的要求相比,都還存在著一定的差距。如工作經(jīng)驗不夠豐富,畏手畏腳,不夠灑脫自在;組織協(xié)調能力和社交工作能力需要進一步提高;工作中有時出現(xiàn)求快;有些工作思想上存在應付現(xiàn)象;學習掌握新政策、新規(guī)定還不夠,對新形勢下的工作需求還有差距;學習上不夠高標準、嚴要求等。
三、今后打算
(一)繼續(xù)嚴格遵守各項醫(yī)保政策和審核股工作職責,嚴守機關秘密,服從單位安排,腳踏實地完成各項任務。
(二)進一步加強理論文化知識和專業(yè)技術知識的學習,同時加強政策調研,不斷提高理論水平和辦事的能力。
(三)更要樹立起良好的自身形象,在工作中成為同事的榜樣,在感情上成為同事信任伙伴。
(四)工作中要學會開動腦筋,主動思考,充分發(fā)揮領導的參謀作用,積極為領導出謀劃策,探索工作的方法和思路。
(五)積極與領導進行交流,出現(xiàn)工作上和思想上的問題及時匯報,也希望領導能夠及時對我工作的不足進行批評指正,使我的工作能夠更加完善。 總之,20xx年以來,通過努力學習和不斷摸索,收獲很大,我堅信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質與休養(yǎng),多學習為人處世的哲學,不斷超越現(xiàn)在的自己,爭取更大的進步!
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 8
一年來,在局黨政的正確領導下,在單位領導及同志們的幫助、支持下,我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高。現(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報!如下:
思想上,我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認真學習“三個代表”重要思想,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。
工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務。在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,尊重領導,團結同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的.意見,不斷改進工作;堅持做到為參;颊咛峁﹥(yōu)質服務,維護參保人員的切身利益。為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領導的帶領下,我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭!采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果。
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構的新形象努力工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 9
在全民醫(yī)保工作啟動伊始,江西省人力資源和社會保障廳、江西省財政廳、江西省教育廳聯(lián)合下發(fā)贛人社字【20xx】301號文件,20xx年9月28、29日我院參加了全省高校大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作會議,全面啟動我院大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作,截止11月2日,我院20xx年大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作信息上報結束,現(xiàn)就今年大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作總結如下:
一、組織領導到位
學院領導高度重視大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作,成立了以盧曉霖副院長為組長、學工處長、財務處長為副組長及各分院院長為成員的學校醫(yī)保工作領導小組,印發(fā)了贛工職院辦字【20xx】121號《關于做好大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的.通知》文件,各部門認真組織學習。
二、廣泛深入宣傳
盧曉霖副院長多次在分院院長會議上,對大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作進行全面工作部署和工作要求,各分院分別召開班主任、輔導員會議,傳達會議精神,把此項政策告知每個學生,使同學們充分認識到大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作,是社會保障工作的重要組成部分,是黨和政府解決人民群眾“看病難、看病貴”的一項重要舉措。特別是對在校大學生,每人每年90元保險費,全部由國家財政支付,個人無需繳費政策,對解決貧困大學生看病有著十分重要意義,也是黨和政府建立民生工程的重要舉措。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 10
20xx年在我院領導高度重視下,按照x市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及x市醫(yī)保局、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結如下:
一、領導重視,宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責、分管院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。為使廣大群眾對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的`宣傳教育和學習活動:
一是通過中層干部會議講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識;
二是發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫(yī)保政策考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,力爭讓廣大醫(yī)務人員了解醫(yī)保政策,積極投身到醫(yī);顒又衼怼
二、措施得力,規(guī)章制度嚴
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院:
一是在院內公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然,大廳內安排值班人員給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢;
二是配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督;
三是全面推行住院病人費用清單制,并對醫(yī)保結算信息實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督,使住院病人明明白白消費。
為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院結算三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,加強病房管理,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,通過醫(yī);颊咦≡旱怯洷,核查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替的現(xiàn)象,對不符合住院要求的病人,一律不予辦理入院。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。
三、改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量。
新的居民醫(yī)療保險政策給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專家審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質量的內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理醫(yī)療保險結算的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定及相關政策,認真解答群眾提出的各種提問,努力做到不讓一位參;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質高效的服務”放在重中之重。本年度醫(yī)保結算窗口代結外院住院204人次,外院門診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬元。開展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補償資金“一站式結算”,結算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次,墊付資金9萬元、縣外門診119人次,墊付資金34萬元,辦理慢性病就診證597人。醫(yī)保運行過程中,廣大參保群眾最關心的是醫(yī)療費用補償問題,本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,醫(yī)保辦工作人員嚴格把關,規(guī)范操作,實行一站式服務,大大提高了參保滿意度。
四、不足之處及下一步工作計劃
我院醫(yī)保工作在開展過程中,得益于市醫(yī)保局、縣醫(yī)保局、醫(yī)保中心、霍邱一院的大力支持及我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因醫(yī)保實施規(guī)定的具體細則不夠明確,臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統(tǒng)不夠成熟,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調阻力偏大,全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾韮?yōu)質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民,加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。努力更多更好地為人民服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 11
我院自20xx年8月3日加入濮陽市醫(yī)保定點行列以來,歷經(jīng)了3年又8個月的醫(yī)保服務旅程。
一年來,在市醫(yī)保中心的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定成績。
一年來,我院始終堅持按照《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》、《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》和《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務。
一、基礎設施完善 基礎管理到位
1、配備、更新、完善了與本市基本醫(yī)療保險管理配套的計算機、軟件系統(tǒng);
2、數(shù)次培訓了專業(yè)上崗操作人員;
3、認真按照《醫(yī)療保險前臺計算機系統(tǒng)使用規(guī)范》進行操作,實現(xiàn)了網(wǎng)絡暢通、系統(tǒng)兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標。
二、醫(yī)保管理不斷加強
1、醫(yī)院董事長(法人代表)親自兼任醫(yī)療保險管理科主要領導。
2、院長、副院長等院務級領導和專職財會人員構成了醫(yī)保科領導集體。
三、加大政策宣傳力度 福利惠澤參保職工
1、采用宣傳頁和宣傳單的形式,不定期的向來院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,推廣基本醫(yī)療服務,把醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內容諭告患者,收到了較好效果。
2、根據(jù)醫(yī)保中心有關文件要求,結合我院實際,擬出了便于理解落實的醫(yī)保政策匯編,下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實。
3、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標牌,對醫(yī)保職工住院流程、報銷流程進行宣傳,方便了醫(yī)保職工的就醫(yī)。
4、醫(yī)保管理科在總結日常工作的基礎上,研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,請主動告知接診醫(yī)生,確保您的權利和待遇得到落實”的寥寥數(shù)語,不僅保護了參保人員的利益,體現(xiàn)了國家政策的優(yōu)越性,也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱贊。
四、設置全程導醫(yī) 方便就醫(yī)職工
1、在不同樓層分設導醫(yī)臺,安排專職導醫(yī)人員和聯(lián)系電話,為參保人員提供就醫(yī)導診、個人賬戶查詢、醫(yī)療費用咨詢、相關政策解釋等服務。
2、導醫(yī)引導病人就醫(yī),對病人實施全程服務,是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質服務項目之一。
五、不斷改善就醫(yī)環(huán)境 實現(xiàn)廉價優(yōu)質服務
1、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上,我院花巨資對病人就醫(yī)環(huán)境進行了二次裝修,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新。賓館式的優(yōu)美條件,廉價的收費標準,使我院知名度在短時間內有了長足的'提升。
2、在住院病人押金收取上,我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下,盡量降低和減少醫(yī)保病人的押金收取數(shù)額,受到了病人的贊揚。
3、在出院病人費用結算時,我院醫(yī)保科、財務科人員盡量加快對帳效率,及時結清住院費用,使病人體會到醫(yī)保結算的快捷性。
4、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價讓利活動,目前已推出降價品種60個,有效地平抑了藥價,降低了醫(yī)保病人費用支出。
六、嚴格執(zhí)行協(xié)議規(guī)定 確保患者規(guī)范就醫(yī)
1、我院醫(yī)?坪歪t(yī)務人員嚴格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定,對在我院門診就醫(yī)、住院的醫(yī);颊撸颊J真地審查病人的醫(yī)?ê汀跺ш柺谐擎(zhèn)職工基本醫(yī)療保險病歷手冊》,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價的項項符合。
2、年度內杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現(xiàn)象,保證了醫(yī);鸬恼J褂谩
3、在醫(yī)保病人的管理上,我院指定專門領導負責,建立健全了門(急)診留觀制度,醫(yī)保病歷由專人負責收集整理和分類保管。
七、醫(yī)保定點醫(yī)療機構資格證書年檢
1、我院按時向濮陽市勞動和社會保障局報檢了醫(yī)保定點醫(yī)療機構資格證書年檢,總結完善了工作情況,得到了上級主管部門的認可;
2、年檢后的醫(yī)保定點醫(yī)療機構資格證書已到院。
八、醫(yī)保服務協(xié)議的續(xù)簽
1、根據(jù)醫(yī)保中心領導的要求,我院對上一年度的醫(yī)保服務工作進行了認真的自查和回顧,在總結經(jīng)驗的基礎上,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,使我院的醫(yī)保服務工作得到了進一步提升。
2、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽,是中心領導對我院醫(yī)保工作的肯定,也是督促我們不斷完善和提高對醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質服務的新起點。
九、居民醫(yī)保工作
1、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步,我院響應政府號召,主動申請加入為濮陽市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險服務定點醫(yī)院行列,自覺接受中心領導的監(jiān)督管理,自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院。
2、中心領導批準了我院的申請,對我院開展居民醫(yī)保工作給與了關懷和指導,對此,我們對中心領導的信任表示感謝。
3、在為居民醫(yī)保人員服務的過程中,我們根據(jù)居民醫(yī)保群體的特點,不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供服務。
十、單病種限價工作
1、根據(jù)醫(yī)保中心的工作安排,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,制定并上報了35個限價病種,該病種限價工作正在推開中。
2、單病種限價的推行,使參保人員得到了實惠,減少了醫(yī)保費用的開支。
十一、醫(yī)保平價醫(yī)院工作
1、醫(yī)保平價醫(yī)院的建立,是醫(yī)保工作的新要求。我院響應醫(yī)保中心號召,積極組織,主動安排,向中心領導遞交了平價醫(yī)院申請。
2、在醫(yī)保平價醫(yī)院的準備和申請工作上,我們一直在努力。
十二、醫(yī)保體檢工作
1、在20xx年度參加醫(yī)保體檢的基礎上,我院圓滿地完成了20xx年度的醫(yī)保體檢工作。
2、我院義務為08年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢職工免費送達和郵寄體檢結果;在該項工作中,我院盡職盡責、細致耐心,較好地完成了中心交付的任務。
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XX醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險定點服務單位年度總結一年來,在XX市醫(yī)保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績。
一年來,我院始終堅持按照《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》、《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》和《XX市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務。
一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規(guī)
我院自建院以來,一直提倡優(yōu)質服務,方便參保人員就醫(yī);嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構管理條例及各項醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標識牌;在醫(yī)療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規(guī)章制度及組織機構,成立了以XXX為組長、XXX為副組長的領導小組,并指定XXX為專職管理人員;同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應的醫(yī)院內部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險轉診制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度;公布投訴電話15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫(yī)保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫(yī)保局布置的各項任務,并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。
二、醫(yī)療服務價格及藥品價格方面
一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數(shù),不分解收費,出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情,做出合理的`診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象。四是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。
三、履行醫(yī)療保險定點服務協(xié)議及繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險情況
我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優(yōu)質的服務為宗旨,方便參保人員和患者就醫(yī);平時嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī),認真落實首診醫(yī)師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進行業(yè)務和職業(yè)道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,認真落實首診醫(yī)師責任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫(yī)療質量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實、準確,醫(yī)囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執(zhí)行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫(yī)療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫(yī)保范圍的費用嚴格控制在15%內。
同時也關注本院職工的醫(yī)療保險情況,按時按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關,認真總結總結工作經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務的關系,規(guī)范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻
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按照保山市衛(wèi)計委醫(yī)療專家進社區(qū)的要求,從20xx年8月20日到20xx年9月30日,我院安排腫瘤科耿計偉、頜面外科王國彪、神經(jīng)外科王學進、內分泌科趙娟、腎內科蘇曉艷、麻醉科蘭嬌嫣、門診部熊要蘭、泌尿外科楊立柱、骨外一科牛罕敏9人前往隆陽區(qū)蘭城社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展對口支援工作,現(xiàn)將開展工作以來我院的對口支援開展工作總結如下:來到隆陽區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務中心,和社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生們,共同學習,共同努力,共同工作,共同進步;在工作中,我們克服困難,多想辦法,努力工作,仔細耐心,熱情周到地為群眾提供就醫(yī)服務。我們在這一個多月的時間里,遵紀守法,團結互助,努力工作,現(xiàn)將這一階段的工作開展情況總結如下:
一、活動開展情況
1、開展學術講座
我們在社區(qū)醫(yī)院會議室為社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務人員開設了《腰椎間盤突出》、《前列腺增生》、《尿潴留》、《胸部X讀片》、《尿路感染》、《腎病綜合征》等六個專題的學術講座,有100多人次的醫(yī)務人員參加。
2、實施診療工作
在每周的兩次下社區(qū)工作中,我們?yōu)閺V大群眾進行診療和咨詢活動,共為100多人次的群眾實施了診療工作。
3、為群眾義診
我們小組主動到隆陽區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展義診和健康宣教工作,共為群眾義診100多人次,深受群眾的歡迎和好評。
4、我們小組分兩批到隆陽區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務中心,積極與醫(yī)務人員進行交流、指導等,幫助完善社區(qū)醫(yī)院的各項工作制度,對醫(yī)生醫(yī)療文書的書寫進行了規(guī)范,對醫(yī)療行為進行了規(guī)范的指導,為提高他們的診療技術作出了努力。
5、雙向轉診
一個多月來,我小組共從隆陽區(qū)永昌社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉診到我院病人10余人次。
二、指出存在的問題
通過一個多月來的'工作,我小組指出社區(qū)衛(wèi)生服務存在的問題如下:
1、雙向轉診制度不夠完善,一些病人送往上級醫(yī)院診療后,并沒有轉回社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)院進行康復治療;一些應上送醫(yī)院診治的病人仍留在衛(wèi)生服務中心治療。
2、社區(qū)醫(yī)生在診療過程中診療行為不規(guī)范,用藥不規(guī)范,醫(yī)療文書書寫不規(guī)范,存在醫(yī)療安全隱患。
三、提出建議
1、希望制定相關的規(guī)章制度,使醫(yī)務人員自覺執(zhí)行雙向轉診制度,做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院,康復回社區(qū)”。
2、加強對社區(qū)醫(yī)生業(yè)務培訓,規(guī)范其診療行為,并制定嚴格的獎懲制度,努力杜絕醫(yī)療隱患。
3、進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務站的各項功能,積極開展康復保健、健康教育等工作。
“保山市20xx年醫(yī)療專家進社區(qū)暨鞏固創(chuàng)建示范社區(qū)”活動的開展,對幫助我市社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)院健全業(yè)務規(guī)范和制度、提高診療業(yè)務技術水平、糾正不良診療行為、指導和協(xié)助開展健康教育工作等方面,起到了幫助提高、促進規(guī)范的作用;為我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)院和市級醫(yī)療機構建起了溝通的渠道,將對今后促進和提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展奠定良好的基礎。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 14
時光轉瞬即逝,緊張充實的一年已經(jīng)過去了。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為結算員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實結算員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,結算員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。
xx年我要更加努力工作:
1、進一步提高服務水平,減少差錯,保證服務質量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;
2、認真的學習醫(yī)保知識,掌握醫(yī)保政策,按照院內要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的準備工作;
3、嚴格遵守門診收費住院收費的.各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內資源,服務病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
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去年十二月份,我來到了街道社區(qū)這個大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,對我來說,這是思想道德提升的一年、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,對在工作上給予我?guī)椭椭С值母魑煌卤硎旧钌畹母兄x。
回顧即將過去的一年,我對社區(qū)工作有了更深的認識和了解,在忙碌與充實的工作中,盡心盡力做好各項工作,認真履行自己的職責,現(xiàn)將我個人的'思想及工作情況總結如下:
一、 努力學習、不斷提高自身政治素養(yǎng)
20xx年4月份,我申請加入中國共產(chǎn)黨,20xx年十月成為預備黨員。政治身份的轉變,讓我更加嚴格要求自己,認真學習政治理論,自覺貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策,培養(yǎng)自己具有全心全意為人民服務的公仆意識。同時通過日常的教育培訓、政治學習使我在思想覺悟方面有了一定的進步,在學習中注意真學、真信、真懂、真用,認真書寫心得體會和筆記,努力提高學習的質量;注意掌握精神實質,注意學用結合,強化了在自身工作中堅持以人為本、踐行科學發(fā)展觀的責任感和使命感。
二、業(yè)務知識得以豐富、業(yè)務能力得以提高
社區(qū)工作崗位雖平凡、意義卻深遠。為了更好地服務群眾,為百姓做好事、辦實事,需要扎實的學習業(yè)務知識,過硬的業(yè)務能力。一年來,我通過不斷學習政治理論,學習業(yè)務理論,指導工作創(chuàng)新;學習各位新老同志,取長補短,完善自我,積極參加社區(qū)組織的各種業(yè)務培訓、自身業(yè)務素質、業(yè)務能力得到了顯著的提高。
三、盡心竭力,對組織負責,對群眾負責,對工作負責
我所負責的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作涉及千家萬戶,醫(yī)療保險政策需要做到細心詳細的解釋,在居民了解情況時,我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長居民提出的有關城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策疑問,使轄區(qū)居民在辦醫(yī)療保險登記中心中有數(shù),做到了高興而來、滿意而歸。
平均每個月去東寧辦理醫(yī)療保險一次、全年至少保證十二次,20xx年新辦理醫(yī)療保險41本,統(tǒng)計續(xù)交下一年保險費共計519本,做到了及時、準時交費、發(fā)放證件,風雨無阻。通過不懈宣傳使醫(yī)保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
截止到現(xiàn)在,登記參保的居民已達1376人。進一步使居民提高認知率,消除了疑慮,打消觀望的態(tài)度,形成了積極參加醫(yī)保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬戶。
一年來,通過大家的共同努力,我們社區(qū)上傳信息人數(shù)人,繳費人數(shù)519人,信息上傳率達 90%,參保率達到 50%。切實做到了對組織負責,對群眾負責,對工作負責。
四、積極全面開展各項工作
1、積極參加慶七一各項活動。在慶七一活動中,參加了文藝演出,用豐富多彩的節(jié)目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區(qū)文化。
2、多次參加了炕頭小組活動,多次參與迎接上級領導的參觀檢查,通過這些活動,提高了對基層工作的認識,提升了自身工作素質,增強了為民服務的責任感。
3、參加河北支部走訪慰問,幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,充分讓居民感到黨和政府的關心和溫暖。
4、參加計生人口普查工作及選舉人大代表等工作。工作任務雖繁重,卻使我對社區(qū)居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進一步開展工作,奠定了良好的基礎。
回顧一年來自己所做的工作,在思想、學習、工作上都取得了進步,但也清晰的認識到自己還存在不足之處。在日后的工作里,我會揚長避短、學他人之長、補己之短,進一步完善自己,努力把工作做的更好!
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市委、市政府的正確領導下以及在醫(yī)保相關部門的指導下,我院始終以完善制度為主線,以強化管理,優(yōu)化服務為重點,努力實現(xiàn)醫(yī)保工作新突破。全年醫(yī)保門診總人次人(1——12月),住院人次,全年醫(yī)保收入X元,同比上一年度增長X%。離休干部門診人次,住院人次,總收入xx萬元,同比增長X%,兩項合計xx萬元,較去年增長xx%,另有生育保險人,收入xx萬元,全年共計xx萬元。
一、全年工作回顧
1、不斷調整醫(yī)院職能地位,樹立創(chuàng)新理念。
隨著醫(yī)療保險制度的全面推行,醫(yī)療保險對醫(yī)療服務和醫(yī)療管理產(chǎn)生了廣泛的影響。而醫(yī)院作為承擔醫(yī)療保險制度的最終載體,在醫(yī)改新形勢下,我們要在原有運行基礎上創(chuàng)新理念,找好醫(yī)院和患者關系的定位。對于此項工作,醫(yī)院領導給予了充分重視,首先加強了醫(yī)院的自身建設,完善相關科室,充實了工作人員,制訂了嚴格的管理制度,逐步規(guī)范了醫(yī)療服務行為,努力提高醫(yī)療護理質量,增強醫(yī)院的核心競爭力,使每個職工樹立規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策的自覺性,適應醫(yī)改的大趨勢,發(fā)揮醫(yī)院在醫(yī)保工作中的主體地位。
2、繼續(xù)完善制度建設,做到有章可依,有章必依。
20xx年我院與社保局簽定了相關服務協(xié)議,其后醫(yī)保辦組織相關人員進行了認真學習,了解協(xié)議內容,領會協(xié)議精神,據(jù)此修訂完善了有關規(guī)章制度,使每個人的職責更加明確,分工更加合理,并且責任處罰直接與科室及個人經(jīng)濟效益掛鉤,以此來保證每個醫(yī)保就醫(yī)人員的合法利益。
3、加強內部審核機制,嚴把質量關。
隨著醫(yī)保制度的不斷深入,和社!耙豢ㄍā眴,醫(yī)療保險做到全覆蓋,醫(yī)保監(jiān)察力度必然會加大,因此對醫(yī)保病歷書寫的要求也會更加嚴格,醫(yī)保辦在近期加強了內部審核機制,在科主任初審的基礎上,醫(yī)保辦定期復審,針對每一份出院病歷都要檢查,做到早發(fā)現(xiàn)問題及早解決問題。對于查出的'問題將根據(jù)我院的經(jīng)濟管理方案予以處理。積極配合市社保局的考核和檢查,認真對待市社保局檢查人員指出的問題,及時上報和整改,對于屢次出現(xiàn)問題的科室,要與其主任談話,并與之津貼相掛鉤。醫(yī)院定期召開領導小組會議,討論醫(yī)保運行過程中存在的問題,及時查漏補缺。嚴格要求工作人員在日常工作中堅決杜絕不合理收費、串換診療項目、掛床輸液、冒名頂替等違規(guī)行為的出現(xiàn)。堅持組織醫(yī)務人員經(jīng)常性醫(yī)保業(yè)務學習,做好相關記錄工作。
4、確保醫(yī);疬\行安全,信用等級再上臺階。信用等級管理辦法是人力資源和社會保障部在全國逐步推開的全面評估醫(yī)保定點醫(yī)院服務水平的體系,為了把這項工作真正落到實處,使其成為我院醫(yī)保管理工作的一個支撐點。醫(yī)保辦將把有關精神傳達到相關科室,并逐條落實,力爭先進。
5、逐級上報,完善各項審批制度。
為確保醫(yī)保工作的連貫性,各種審批表均由科主任簽字審核后,在規(guī)定時間內報至醫(yī)保辦,然后上報社保局。
6、做好生育保險工作,打造產(chǎn)科品牌。
隨著生育保險的啟動,我院做為我市產(chǎn)科的龍頭醫(yī)院,一定要抓住機遇,實行一站式服務,努力提高經(jīng)濟效益,樹立社會品牌,為每一個來我院分娩的孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質服務,不斷發(fā)展和延伸“品牌產(chǎn)科”。
7、健全離休干部醫(yī)療保障機制。
根據(jù)省委、省政府《關于建立離休干部醫(yī)藥費統(tǒng)籌機制》文件的要求,落實好張辦字(20xx)18號文件精神,我院本著盡全力為離休干部服務好的原則,在現(xiàn)有選擇我院的老干部的基礎上,吸引更多的老干部選擇我院作為定點醫(yī)院。
8、繼續(xù)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的啟動,我院作為定點醫(yī)療機構將采用多種方式向轄區(qū)居民宣傳居民醫(yī)保的相關政策,實行床頭卡獨立識別,病案專人管理,使居民醫(yī)保在規(guī)范,有序,健康的軌道上運行。
二、20xx年工作設想及計劃
1、不斷提高服務水平,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
隨著我院新的病房樓投入使用,加之各種新設備的購買以及人員的培訓和學習,我院的就醫(yī)條件將發(fā)生巨大變化。因此,我們更要抓好醫(yī)保病人的服務質量,以期在去年完成xx萬元(包括離休和統(tǒng)籌)的基礎上力爭達到萬元(包括離休和統(tǒng)籌)。
2、加強管理與培訓,嚴格掌握醫(yī)保政策。
在20xx年里要不斷完善科室及相關人員配置,將相關政策逐步完善。由于我院臨床工作人員對醫(yī)保政策理解程度不一,掌握程度參差不齊,導致在實際工作中存在較多問題。因此在即將到來的20xx年里將加強對有關人員的培訓,嚴把入院關,層層負責,確保醫(yī)保政策的順利、健康、有序的發(fā)展。
3、做好離休干部的服務工作,確保等級評定順利過關。在新的一年里,我們將一如既往地為離休干部服務好,這不僅是關醫(yī)療服務和經(jīng)濟效益問題,更是醫(yī)院建設與社會效益的問題。在即將開始的等級評定工作中,我們將針對我院存在的備藥率低、病歷本書寫不完整、醫(yī)保知識掌握不夠等問題開展專項工作。并力爭在藥品費用監(jiān)控,合理用藥,合理檢查上有所突破。
這一年我院的.醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在著一些問題,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)保局的大力支持下,在院領導的正確領導下,依靠每一個醫(yī)保工作者的共同努力,我們一定會把這項工作完成的更加出色,使每一個參保人員都真真切切感受到醫(yī)保政策的好處,為創(chuàng)建和諧張家口作出自己的貢獻。
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一、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險是市委、市政府為保障城鄉(xiāng)居民老年人基本生活的一件實事,是關系廣大城鄉(xiāng)居民切身利益的一件好事!凡是符合條件的.參保者年滿60周歲每月都可以領到不少于70元的養(yǎng)老金。20xx年城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作已近尾聲,自元月份啟動至今已順利超額完成任務,xx中心參保人數(shù)共計12568人,其中,共有4150名60歲以上老人已領取養(yǎng)老金。
二、全力推動小額擔保貸款工作,為個人創(chuàng)業(yè)和企業(yè)融資提供貼息政策。為扶持勞動者自主創(chuàng)業(yè),加大對下崗失業(yè)人員、高校畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)的扶持力度,充分貫徹創(chuàng)業(yè)指導、項目開發(fā)、稅費減免、跟蹤扶持等"一條龍服務"的工作模式,從而落實小額擔保貸款就業(yè)援助政策。半年來共向高新區(qū)推薦8名自主創(chuàng)業(yè)人員申請小額擔保貸款,為創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)提供強有力保障。
三、創(chuàng)業(yè)培訓:隨著高新區(qū)重大項目建設的不斷推進和城市建設的不斷發(fā)展,怎樣引導失地農(nóng)民就業(yè)和創(chuàng)業(yè)這個問題就成了當前工作重點,圍繞高新區(qū)經(jīng)濟發(fā)展布局和社會安定穩(wěn)定,下半年聯(lián)系培訓機構,組織30名有創(chuàng)業(yè)愿望的失業(yè)農(nóng)民在永和社居委進行了創(chuàng)業(yè)培訓。
四、超額完成醫(yī)保任務:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險覆蓋我xx中心大部分農(nóng)村群眾,使絕大部分人有了基本的醫(yī)療保障,緩解了"看病難、看病貴"、"因病致貧"和"因病返貧"現(xiàn)象,7.1-9.30為參保為參保繳費日期。針對部分年老群眾無子女或子女在外地打工的高齡人群,行動不便加上高溫天氣出行危險,村居發(fā)動網(wǎng)格員、村名組長開展醫(yī)保上門服務,老年人足不出戶直接在家中就能買到醫(yī)保。目前我中心已全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保任務,參保人數(shù)18553人,其總金額達186萬多。
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我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中,在四個多月的醫(yī)保審批前的準備工作中,在醫(yī)保中心的精心指導下,在沈總的大力支持下,在院長的高度重視下,在全院人員的積極配合下,初步完成了醫(yī)保審批前的準備工作,現(xiàn)將具體工作情況做如下總結:
對內工作總結
一、規(guī)范管理,認真執(zhí)行醫(yī)保政策
醫(yī)保的概念對于我院來說是比較陌生的,長時間以來,人們習慣于沒有條款約束的工作和收費觀念,要想順利地改變這種狀態(tài),需要花費很大精力,尤其是執(zhí)行具體政策方面也會受到阻力,醫(yī)保知識培訓和考核是增加員工醫(yī)保意識的最好辦法,今年8月6日進行了首次全員醫(yī)保知識培訓,培訓完畢,進行摸底考試,收到的效果較好。在以后的時間里陸續(xù)進行4次培訓和多次一對一培訓,例如:實名制就醫(yī)問題、各類參保人員的報銷比例、如何正確開具處方、下達醫(yī)囑;醫(yī)保病歷規(guī)范書寫等相關醫(yī)保知識,通過培訓,改變了全員對醫(yī)保知識的理解,增強了醫(yī)保觀念,也消除了我對申請醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮,增強了工作的信心。
嚴格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策,在實際運作中不違規(guī)、不替換項目、不跨越醫(yī)保紅線,做守法、誠信醫(yī)保定點醫(yī)療機構是醫(yī)保工作的努力方向,在上述思想指導下,我們醫(yī)保小組成員,緊鑼密鼓,加班加點對與發(fā)生費用的相關科室進行監(jiān)督、檢查和指導,8月1日至12月1日期間,初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份),復審病歷161份(初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核)。
審核門診處方840張,其中:西藥處方616張(7月-xx月),不合格處方281張,修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方:442張(8月-12月),不合格處方178張,修改中藥處方xx8張(一部分是無資質醫(yī)生打印并簽字問題無法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符;用法、用量不符;總量超量;診斷名稱錯誤;診斷不明確;無資質醫(yī)生簽字;醫(yī)生的診療范圍不符(超范圍行醫(yī));使用其他醫(yī)生工作站下達醫(yī)囑等,目前關閉了不合格的工作站,避免了違規(guī)操作。對于病歷和處方審核需要花費很多精力,尤其是反復修改中需要有很強的耐心和細心,本部門的XXX不厭其煩,每次都會與臨床醫(yī)生做耐心細致的解釋工作并做好記錄,從無怨言。
二、按醫(yī)保要求進行HIS系統(tǒng)初步改造
我院HIS系統(tǒng)是由深圳坐標軟件開發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng),這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠,系統(tǒng)內的內容、模塊需要不斷完善和改造,才能夠達到北京市基本醫(yī)療保險要求,網(wǎng)管XXX、XXX每天巡回在各個科室,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,各科出現(xiàn)技術性的`問題時二位網(wǎng)管也會隨叫隨到,現(xiàn)就HIS系統(tǒng)問題做如下匯報:
1、首先,實現(xiàn)了兩次HIS系統(tǒng)升級和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開藥和時間相對應,解決了長時間來難以解決的問題。增加了系統(tǒng)中醫(yī)保患者與自費患者分別標識并同時出具正方和地方的功能。
2、在物資庫房的問題上,把衛(wèi)生材料與辦公耗材分開維護,極大地方便了庫管管理工作,提高了庫房的工作效率的同時也規(guī)范了醫(yī)生工作站的物品顯現(xiàn)。
3、在院領導的指揮下,遷移了一樓機房,使機房能容納更多的設備,能進行更多的人工調式,同時增了新的機柜,電源 ,保障了醫(yī)院的機房能滿足二級醫(yī)院的要求,滿足醫(yī)保驗收的要求,確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。
4、自主開發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng) ,系統(tǒng)內包括醫(yī)院簡介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信,整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬元的費用。
5、走流程,找差距,對全院醫(yī)務人員進行HIS系統(tǒng)使用培訓,一對一培訓藥房員工錄入新到貨藥品、培訓采購員維護藥品進貨單,出庫單,并驗證數(shù)據(jù)的準確性、培訓住院醫(yī)生及門診醫(yī)生如何正確下達醫(yī)囑。在完善HIS系統(tǒng)的同時,完成了醫(yī)院員工提出的新需求,例如在遇到輸液醫(yī)囑時,打印處方同時出輸液單,并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對齊的問題、檢驗科系統(tǒng)內增加了新的檢查內容、藥房藥品庫存不足時不可以透支開藥、修改藥品加價率等問題。
6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式(一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細、住院費用清單眉欄上增加了費別、入出院時間、住院總天數(shù),且總天數(shù)由入院時間+出院時間自動形成,改變了以往由結賬時間決定出院時間的錯誤問題。
7、住院清單內增加了單價欄、項目或藥品費別(無自付、有自付、全自付),
8、完善了診斷庫的標準診斷名稱,從新維護了三大目錄庫名稱和醫(yī)保編碼。
9、門診要有用藥超量限制權限。門診醫(yī)生工作站打印處方時增加了錯誤提示窗口。
10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調出歷史患者刪除或退費或修改處方)的問題。
xx、在陳總按排下,以最快的速度修復了彩超室的儀器設備,使醫(yī)院的彩超設備能正常運轉。節(jié)省了院外聘人的勞務開支。
這次His系統(tǒng)的部分改造是一項非常重大的工程,給全院各部門帶來諸多不便。醫(yī)保辦經(jīng)過多次調試、修改,現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內的各個環(huán)節(jié),也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團結協(xié)作,精誠奉獻的精神風貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫,每天忙碌在全院的各個部門之間,甚至多次加班到20:00才離開工作崗位,從未因加班而提出過任何要求。
三、院內醫(yī)保基本設置:
設計了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費標識牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價目公示牌、報銷比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等,并將上述內容做成了成品擺放相應的位置。
四、不斷學習、隨時掌握醫(yī)保新動向:
醫(yī)保辦人員隨時參加醫(yī)保中心舉辦的會議及業(yè)務組件培訓,實時掌握醫(yī)保新動向,會后及時傳達醫(yī)保新政策,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,進行溝通協(xié)調,并制定相應的醫(yī)保制度。
五、實時掌控物價
1 醫(yī)保辦需做出院患者的病案審核及清單核算,做到病程、醫(yī)囑、清單及所有治療、理療單據(jù)相符,用藥合理,自費部分有告知書。
2實時維護醫(yī)保三大目錄庫。本院新增項目及時維護。掌握藥品、診療項目、服務設施的價目情況,隨時調整物價,做到票物相符,經(jīng)得起檢查。
六、醫(yī)保審批前的準備工作:
制定醫(yī)保審批前的工作進度,按進度表進行醫(yī)保各項準備:成立了醫(yī)保領導小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責)、物價領導小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責)、信息科(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責),建立了醫(yī)保管理制度和職責,按醫(yī)保相關條款準備各種申報資料和各職稱花名冊,已于20xx年12月19日準確上報到朝陽區(qū)醫(yī)?。醫(yī),F(xiàn)場檢查準備工作還將繼續(xù),按相關條件反復審核,爭取在醫(yī)保檢查時一次過關,早日加入醫(yī)保定點醫(yī)療機構。
七、 醫(yī)保辦的工作與各科室的關聯(lián):
醫(yī)保管理工作比較繁瑣,牽扯的面比較廣,涉及的問題比較大,醫(yī)保管理中,各科室離不開醫(yī)保辦的指導,醫(yī)保辦的工作同樣離不開各科室的配合。在實際工作中,在與相關科室溝通中,在某些問題的觀點上經(jīng)常會產(chǎn)生矛盾,每次遇到阻力都離不開尹祥洲院長的協(xié)調和解決,在此,感謝尹院長對我部門的鼎力支持和幫助,也正因如此,醫(yī)保成績才得以初步顯現(xiàn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 19
我在醫(yī)院主要負責的是醫(yī)保工作,到現(xiàn)在已經(jīng)有1年時間,時間很短,沒有什么成績可以講出來,把我這一年的工作所得向大家作出匯報。
1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆,住院51人次,結賬49人次,在院2人次,住院病人涉及大興,東城、宣武、朝陽、崇文五個區(qū)縣,現(xiàn)順利結算46筆:費用721477.37元;未結算3筆:費用24271.34元。在已經(jīng)結算的費用中無拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳準確,無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。
2、從1月份開展工作至今院內醫(yī)保系統(tǒng)運行正常,在4月份由于系統(tǒng)原因導致醫(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件。在xx年先對院內的醫(yī)保單機及時的進行了13次補丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進行及時的升級工作。期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導入醫(yī)保工作計算機的工作。
3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達工作,對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的`解決。xx年參加市區(qū)兩級醫(yī)保中心組織的會議培訓6次,在9月23日的實施刷卡培訓會上領回讀卡器兩臺,sim卡機三臺,醫(yī)保卡試用卡一張,實施刷卡工作將在明年初在郊區(qū)縣展開。
xx年迎接區(qū)社保中心檢查兩次,xx年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對我院的醫(yī)保工作從病歷質量,物價,收費管理,醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個方面進行了督導檢查,肯定了醫(yī)院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后根據(jù)督導小組提出的問題認真整改,并將整改報告交到區(qū)醫(yī)保中心。xx年10月15號區(qū)社保中心對我院的醫(yī)療保險情況進行了檢查,對醫(yī)院給員工參加社會保險做出了較高的評價。
4、醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,再到服務設施目錄,每一項都需要認真的考對,感謝所有同事的幫助,是你們的協(xié)助才使醫(yī)保工作順利開展,xx年對院內員工從醫(yī)保的政策規(guī)定、我院能收治的病人、醫(yī)保的報銷要求、醫(yī)保中的注意事項等幾個方面進行了醫(yī)保知識的培訓。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 20
一、瓴導干部應注重的能力培養(yǎng)
。ㄒ唬⿲W習能力
學習能力是基礎,衛(wèi)生院院長要養(yǎng)成學習的習慣,不僅要向書本學習,也要向實踐和他人學習。學習內容主要包括是黨和國家的衛(wèi)生工作方針政策、醫(yī)學專業(yè)知識、管理知識。同時,要善于領悟,對學來的知識和上級政策要有敏銳力,結合實際思考問題,且能將學習的成果轉化成工作業(yè)績,這是學習的落腳點。
。ǘ⿲I(yè)能力
專業(yè)能力靠技術鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層衛(wèi)生機構,業(yè)務性很強,院長如是技術上的權威,就可獲得衛(wèi)生人員及社會相關人員的信任,有利于開展工作。業(yè)務上院長即使不能成為專家旗手,也應成為行家里手。
(三)管理能力
管理能力靠人品做事先做人,提高管理能力首要的是提升做人的品質,然后才是管理方法。在品性修煉方面,衛(wèi)生院院長一方面要強化自己的責任心,做到在位一日盡職一天。另一方面,還要加強道德修養(yǎng),并鍛煉毅力,堅持每天進步一點點,逐漸走向成功。為改進管理方法,衛(wèi)生院院長首先要掌握公共衛(wèi)生管理、臨床診療管理、財務管理和行政后勤管理的基本知識和方法;其次要懂得循序漸進。衛(wèi)生院基礎差,起步低,管理要從最簡單的`、最容易的、最有效和最緊迫的做起。且注重抓細節(jié),“要想時針走得準,必須控制好秒針的運行”;再次,要嚴格照章辦事,實施績效管理。規(guī)章制度和執(zhí)行情況考核嚴則有之,不嚴則無。
(四)協(xié)調能力
協(xié)調能力靠真誠如果協(xié)調不力,內部工作就難以順暢,外部環(huán)境就難以寬松,很多工作就難以落實。提高綜合協(xié)調能力,方法很重要。與上級協(xié)調要有“膽識”,多匯報,匯報困難和問題必須同時帶“多選題”和“參考答案”,不能只上交矛盾。進行內部協(xié)調要源于“誠心”,多說理,切忌簡單粗暴;同時要做到了解情況,共謀對策,不僅注重結果,也要緊盯過程,且要做到關心、激勵、照顧好職工。與相關單位協(xié)調要發(fā)自“肺腑”,平時要多聯(lián)系,態(tài)度要誠懇,以主動、體諒、謙讓的姿態(tài)與對方協(xié)商問題的解決辦法,同時又堅持原則性。
(五)創(chuàng)新能力
創(chuàng)新能力靠才智院長在實際工作中,既要按照政策方針、上級指示和基本規(guī)律辦事,又不能固守傳統(tǒng)的思維方法和思維定式,不盲從迷信,要運用自己的知識和才智,開式思路,創(chuàng)造性地解決實際工作中出現(xiàn)的問題。
二、在工作中要抓住的管理重點
衡量院長是否稱職,根本標準只有一個,就是有沒有良好的工作業(yè)績。當前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長要抓住五個工作重點創(chuàng)造佳績。
1、認真落實農(nóng)村公共衛(wèi)生服務與管理政策,這是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應該長期堅持的戰(zhàn)略。
2、千方百計提高醫(yī)療服務質量和水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村看病就醫(yī)的主要場所,應該解決,也必須解決農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診療問題。
3、高度重視衛(wèi)生技術隊伍的培養(yǎng)和穩(wěn)定,使農(nóng)民“未病有人防,得病有人醫(yī)”。
4、推行完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化。村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡管理的難點和薄弱點。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化是當前理順農(nóng)村衛(wèi)生管理體制、健全農(nóng)村衛(wèi)生服務體系、鞏固農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)底的一項行之有效的手段。
5、為新型農(nóng)村合作醫(yī)療提供規(guī)范、良好的服務。這對于緩解農(nóng)村看病難、看病貴問題,防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧至關重要。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 21
近日,顧縣鎮(zhèn)民政所前來辦理大病救助的群眾絡繹不絕。為了繼續(xù)做好農(nóng)村大病醫(yī)療救助工作,較好緩解“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生,農(nóng)村大病醫(yī)療救助工作的順利實施,顧縣鎮(zhèn)民政所采取多項項措施全面做好今年農(nóng)村大病醫(yī)療救助工作。
一是嚴格救助對象。
為做好農(nóng)村大病醫(yī)療救助工作,顧縣鎮(zhèn)嚴格執(zhí)行《農(nóng)村大病醫(yī)療救助辦法》中規(guī)定的救助對象標準要求,按照“公開、公平、公正、急需”的原則,結合實際情況,制定具體的救助辦法,突出重點,兼顧一般,真正使救助資金發(fā)放到貧困農(nóng)民中最困難的和最急需醫(yī)療支出的農(nóng)民手中。
二是嚴格實施程序。
在救助程序上實行了逐級審批制度。在大病醫(yī)療救助對象提出申請的基礎上,經(jīng)村(社區(qū))委員會同意、鎮(zhèn)民政所工作人員認真核實身份證、五保供養(yǎng)證或低保證、醫(yī)療診斷書(或疾病證明書)、醫(yī)療費用憑證等相關資料并簽署具體救助意見后,報縣民政局審批,確保救助的“公開、公平、公正”。
三是嚴肅救助紀律。
強化政策宣傳,增加透明度。采取書寫標語,廣播等形式強化宣傳,讓廣大人民群眾了解政策。嚴肅紀律,對實施過程中出現(xiàn)的弄虛作假,違反要求的',一經(jīng)查實,將取消救助資格。對因工作失誤造成的責任后果,將追究相關人員責任。
20XX年至今,顧縣鎮(zhèn)共對34人實施了醫(yī)療救助,救助資金支出135400元。其中:農(nóng)村醫(yī)療救助29人,資助醫(yī)療救助金118700元;城市醫(yī)療救助5人,資助醫(yī)療救助資金16700元。較好地緩解了顧縣鎮(zhèn)困難群眾的看病難問題,得到了社會各界的一致好評。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保障工作總結 22
今年以來,我鎮(zhèn)的醫(yī)療保險工作在鎮(zhèn)黨委、政府和上級主管部門的領導下,堅持以三個代表"重要思想"和科學發(fā)展觀為指導,認真貫徹落實上級有關醫(yī)療保險文件精神,按照年初制定的工作計劃,緊緊圍繞搞好民生工程的工作目標,以強化管理,優(yōu)化服務為手段,為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇,維護社會穩(wěn)定,促進我鎮(zhèn)各項事業(yè)的全面、協(xié)調、快速發(fā)展,取得了一定的工作成效。現(xiàn)就今年以來的工作情況總結如下:
一、工作開展情況
。1)加強宣傳,轉變觀念,增強醫(yī)療保險工作的影響力。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、職工醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是一項惠民利民的民生工程,是關系老百姓切身利益的大事,是完善社會保障體系,構建和諧社會的內在要求。在組織建設上我們成立了醫(yī)療管理委員會和醫(yī)療監(jiān)督委員會,各村配備了聯(lián)絡員,制定了各項工作制度,在宣傳方面,我們開展了多方面、多層次的宣傳工作,通過媒體宣傳報道,召開了多種形式的會議,下發(fā)了給農(nóng)民朋友的一封信,為了使參合農(nóng)民了解報銷藥費的程序,我們印發(fā)了《參合農(nóng)民就醫(yī)指南和報帳須知》及城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險宣傳單,發(fā)放到各村各戶,全鎮(zhèn)15村每個村都書寫了2-3條永久性標語宣傳新農(nóng)合政策。二是利用受理補償中的實例進行廣泛宣傳,為了增加群眾對新農(nóng)合的可信度和報銷藥費的透明度,鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所把報帳的情況及時反饋到各村,各村每月出一次報銷醫(yī)療費的公示欄。三是在報帳過程中做到態(tài)度和藹,禮貌用語,耐心細致地解釋群眾提出的各種疑難問題,用一流的服務創(chuàng)造一流的社會效益。四是通過宣傳報道形式向外報道我鎮(zhèn)的新農(nóng)合的情況,對報銷情況進行公示實行陽光操作,讓群眾了解全鎮(zhèn)的補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到醫(yī)療保險帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到醫(yī)療保險政策的優(yōu)越性。
。2)強化管理,努力為參保群眾提供優(yōu)質服務。
組辦機構的工作效率好壞,定點醫(yī)療機構服務水平高低直接影響到參加醫(yī)療保險的積極性。我們始終把參保人員提供優(yōu)質高效的服務放在重中之重,對參保人員報銷醫(yī)藥費,我們做到及時審核,及時報帳,把便民、高效、廉潔、規(guī)范的服務宗旨作為準則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,今年6月份以來我鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院實行了直補,患者住院即日出院即時補償。直補率達到91%,今年以來我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參加人數(shù)為802人,在職工干部參加人員為86人,新農(nóng)合參合人數(shù)為20419人,參合戶為5158戶,參合率92.14%,籌集參合資金204.19萬元,共報銷參合農(nóng)民醫(yī)藥費2087338.73元,7059人次。其中住院費1863978.23元,2765人次,(鄉(xiāng)級993293.70元,2054人次,縣級醫(yī)院453380.6元,470人次;市級醫(yī)院255467.83元,163人次,省級醫(yī)院64715元,35人次,省外醫(yī)院97121.10元,43人次);慢性病64743.80元。117人次,家庭帳戶金額158616.70元,4177人次。另一方面我們加強了對醫(yī)療定點機構的監(jiān)督管理,使之不斷提高服務質量和水平,配合縣衛(wèi)生局針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度,服務質量等相關情況展開督查,使參合農(nóng)民能夠得到合理檢查,合理用藥,合理收費,為參保人員就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參保人員真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。
二、存在的困難和問題
。1)有的農(nóng)民長期有病,但本地無藥,需要到外地或者藥房購藥,花費了幾千元,但沒有住院得不到報銷藥費。
。2)醫(yī)藥費價格虛高,致使農(nóng)民沒有得到實惠。
(3)有些病種不需要住院(如狂犬疫苗、肝炎等),但又要用藥醫(yī)藥費得不到報銷。
。4)不孕不育和其它先天性疾病不在報銷之內,但又需長期用藥,因此認為醫(yī)保效果不大。
(5)患者有選擇就診醫(yī)院的權利,但是急癥或重癥患者外出就醫(yī)時,回家報帳手續(xù)麻煩,甚至有關部門出于本部門的利益不出具證明。
三、下一步工作要點
看病難、看病貴是醫(yī)療體制改革以來,老百姓在就醫(yī)中感受最深,反映最強烈的問題,也是社會就醫(yī)中感受最保,反映最強烈的問題,也是社會各界普遍關注,迫切要求解決的民生問題,如何解決老百姓因病致貧的'問題,歷來就是我們黨和政府關注的民生問題,因此我們必須把抓好醫(yī)保工作作為重中之重,我們必須繼續(xù)加大醫(yī)保工作的宣傳力度,做好醫(yī)保工作和新農(nóng)合工作政策的宣傳工作,使政策家喻戶曉,人人皆知。同時做好資金的使用公示工作,協(xié)助縣農(nóng)醫(yī)局做好對坊樓中心衛(wèi)生院及各村定點診所的監(jiān)管,堅決杜絕醫(yī)療機構虛開處方,替換藥品,門診轉住院等套取醫(yī)療基金的違法行為的發(fā)生,使醫(yī)療基金安全運行,把醫(yī)療資金真正運用到刀刃上。搞好醫(yī)療工作中的來信來訪接待工作,收集并及時向上反映醫(yī)療保險中出現(xiàn)的新情況,配合上級有關部門做好醫(yī)療保險的調研工作,始終貫徹以人為本的原則,樹立全心全意為人民服務的宗旨,做好做活服務,提升服務質量,創(chuàng)新服務模式,不僅使群眾成為參加醫(yī)療保險的主體,更是真正的受益者,把我們的工作做到程序便捷化,服務親情化,監(jiān)督管理人情化,創(chuàng)建文明服務窗口,真正使醫(yī)療保險工作達到政府得民心,群眾得實惠,衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的工作目標。
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××年,我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在縣委、縣政府的正確領導下,在省、市民政部門的精心指導下,認真貫徹實施社會醫(yī)療救助,進一步完善有關規(guī)章制度,嚴格程序,規(guī)范操作,切實履行了以民為本、為民解困的根本宗旨,為穩(wěn)定社會、建設和諧××做出了積極貢獻。
一、基本情況
××年,我縣醫(yī)療救助累計救助39221人,其中城市1636人,農(nóng)村37585人;共支出醫(yī)療救助資金492.19萬元,其中城市29.89萬元,農(nóng)村462.3萬元。資助1386名城鎮(zhèn)參保人員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,資助32957名農(nóng)村參保人員參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。
二、主要做法
建立醫(yī)療救助制度,切實幫助城鄉(xiāng)困難群眾緩解就醫(yī)困難和因病影響基本生活的問題,使廣大困難群眾感受到黨和政府的`溫暖和社會主義制度的優(yōu)越性,促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展。
一是擴大醫(yī)療救助對象范圍。將農(nóng)村五保、城鄉(xiāng)低保對象、享受生活定補的60年代精簡老職工、重點優(yōu)撫對象、特困職工等五類對象全部納入救助范圍。
二是嚴格審批程序。由救助對象家庭戶主向村(居)委會提出書面申請,并提供居民身份證、低保證或五保供養(yǎng)證、新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室或城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險辦公室報銷的相關醫(yī)療收費收據(jù)、必要的病歷資料,經(jīng)村(居)委會進行調查和初審,填寫《××縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助審批表》,報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核,符合條件的,報縣民政局審批。
三是完善醫(yī)療救助系統(tǒng)。為了簡化程序,方便群眾,構建醫(yī)療救助同步結算平臺,完成醫(yī)療救助對象信息庫采集工作,建立醫(yī)療救助對象信息庫,實現(xiàn)醫(yī)療救助同步結算,受益人口達4萬多人。
四是資助參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。為農(nóng)村五保戶和城鄉(xiāng)低保對象繳納參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,參合率達到100%。
五是醫(yī)療救助資金專戶社會化發(fā)放。財政部門設立醫(yī)療救助專戶,實行專項調撥、封閉運行?h民政局將審批核定后的醫(yī)療救助對象名單和醫(yī)療救助金額報送財政部門,財政部門按照民政部門提供的救助對象名單和救助金額,及時將資金從財政專戶撥至相關金融網(wǎng)點,存入救助對象的存單,實行社會化發(fā)放。
三、下步打算
××年,我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作雖然取得了一定成績,但仍存在一些問題,如醫(yī)療救助資金不夠充足,醫(yī)療救助范圍有待于進一步擴大及醫(yī)療救助比例有待于進一步提高等。今后我們將進一步加大救助資金投入,進一步擴大醫(yī)療救助范圍,適當調整醫(yī)療救助報銷比例,形成更為有效施救的困難群眾醫(yī)療救助體系。
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今年以來,在市委、市政府的堅強領導下,在省、市相關部門關心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結匯報如下:
一、工作開展情況
(一)加強宣傳,引導農(nóng)民轉變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道,擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,xx電視臺、xx人民廣播電臺等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的.優(yōu)越性,從而轉變觀念,積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。
今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團10余次,這些考察交流團參觀我市經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構,了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況,對我市的試點工作開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
。ǘ⿵娀芾,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質服務。經(jīng)辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。
市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,有情操作,實行一站式服務,運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至5月31日,全市共補償22641人次(其中住院補償15156人次,門診補償7441人次,慢病補償44人次),補償金額共計10391865.41元(其中住院補償總額9903841.33元,門診補償總額421718.08元,慢病補償66306.00元)。通過近兩年運轉,以戶為單位受益面達25%左右,得到2000元以上補償金967人次,得到萬元以上補償金71人次,最高補償金達33877元。另一方面,我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。
為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平,我局組織開展了監(jiān)督檢查工作,針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開督察,發(fā)現(xiàn)問題,及時書面反饋,并要求其限期整改。同時,利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機,加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度,受訓醫(yī)生達300余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年,我局開展定點醫(yī)療機構督察共達40余次。同時,為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議,在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時,我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
。ㄈ﹪栏褙攧展芾,確;疬\轉安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到專款專用。建立健全了財務管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合,確;疬\轉安全。
二、下一步工作要點
。ㄒ唬┘訌娋歪t(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾,進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。
。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項準備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
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