血透室的年度工作總結(jié)(通用6篇)
時間飛快,一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回想起這段時間的工作,一定取得了很多的成績,我們要做好回顧和梳理,寫好工作總結(jié)哦。那么你有了解過工作總結(jié)嗎?以下是小編整理的血透室的年度工作總結(jié)(通用6篇),希望對大家有所幫助。
血透室的年度工作總結(jié)1
20xx年里,血液透析科全體護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標(biāo)計劃,狠抓落實,認真實施,嚴(yán)格執(zhí)行吉林省“血液透析基本操作規(guī)程”,堅持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評,現(xiàn)將全年護理工作總結(jié)匯報如下:
一、健全制度,認真落實各項工作制度,確保醫(yī)療護理安全
1、認真組織學(xué)習(xí)護理部年初重新制定的各級護理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,并落實到實際工作中。
2、結(jié)合二甲等級復(fù)合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護理緊急風(fēng)險預(yù)案、透析患者飲食及護理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范了各項操作,對血液透析實行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3、堅持查對制度,各項護理操作嚴(yán)格進行三查七對,強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無護理差錯、事故發(fā)生。
二、加強學(xué)習(xí),重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍
1、加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計劃,組織護理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項成績達標(biāo)。
2、加強相關(guān)知識學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國20xx版“血液凈化操作規(guī)程”作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范各項操作,嚴(yán)格貫徹“醫(yī)院感染管理辦法”,“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理,確保患者透析質(zhì)量和治療安全。
3、更新專業(yè)理論知識,提高?谱o理技術(shù)水平,認真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會二甲等級復(fù)核評審檢查細則,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關(guān)知識,使全體護理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
加強護患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),加強主動服務(wù)意識,開展護理服務(wù)。
1、我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護理過程中有某些不足時,易使患者產(chǎn)生失落感,對生活失去信心,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,之要擔(dān)負高額的治療費用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關(guān)心愛護每一位患者,細心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點,以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認識,從而以積極的態(tài)度面對現(xiàn)實,使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負擔(dān)。使患者有良好的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2、積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,積極組織科室護理人員學(xué)習(xí),由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃⻊?wù)、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提高護理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機會。一年來,共透析治療xxxx人次,未出現(xiàn)一例護理差及錯事故,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
四、定期考核檢查,提高護理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫(yī)療護理安全質(zhì)量管理,使全體護人員充分意識到醫(yī)療護理安全的重要性,增強了醫(yī)療護理質(zhì)量服務(wù)的意識及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評價,加強對血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié),薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,提出改進措施,是提高護理質(zhì)量的保證。今年為提高護理質(zhì)量,我科在護理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護士長和科室護理監(jiān)督員負責(zé)檢查,每月進行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,為臨床安全醫(yī)療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會,對存在的問題及時進行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施,及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開展新技術(shù)、新項目,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平
1、x月份我科新開展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,x位病人共接受x次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟效益。
2、在不斷專研新技術(shù)、新項目的同時,要求護理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗進行相互交流,年內(nèi)已撰寫論文x篇。
3、派送x名護士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù),x名護士已回科室工作,x名護士為后備力量,并派送x名護士參加全省“血液凈化規(guī)范操作流程”短期培訓(xùn)班,不僅學(xué)到了新的的理論,也進一步規(guī)范了技術(shù)操作。
回顧一年來的工作,我們血液透析科護理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確指導(dǎo)和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔(dān)負的各項工作任務(wù),也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力
六、20xx年工作計劃
1、進一步加強和落實血液透析基本操作規(guī)程,嚴(yán)格按規(guī)程進行各項技術(shù)操作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項規(guī)定,隔離透析間歇護理人員相對固定,進一步防止交叉感染。
3、爭取多派送護士出去參加,相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班,科內(nèi)定期組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項技術(shù)操作培訓(xùn),不斷提高全體護理人員的理論知識和技術(shù)水評。
4、為確;颊咄肝鲑|(zhì)量,加強透析用水的配置管理,配液室護士相對固定,定期對透析用水進行監(jiān)測,保證透析用水配置準(zhǔn)確,各項監(jiān)測指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
5、加強護理人員素質(zhì)教育,實行人性化服務(wù),給予患者親人般的關(guān)懷,實行彈性工作制,確保患者治療需求。
血透室的年度工作總結(jié)2
20xx年血透室遵循醫(yī)院的整體發(fā)展計劃和要求,進一步深化“以患者為中心”的服務(wù)理念,繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)護理,深化護理改革,全面履行護理職責(zé),加強護理內(nèi)涵建設(shè),提高專科護理水平,努力拓展延伸服務(wù)。同時,根據(jù)護理部精神,以“患者安全”為目標(biāo),開展風(fēng)險管理,保障醫(yī)療護理安全,改善患者就醫(yī)體驗,促進醫(yī)患和諧。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護理部及科護士長的領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心和支持下,在全科醫(yī)護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔(dān)的各項臨床工作任務(wù),全年無差錯事故和不良事件發(fā)生。
現(xiàn)將年度護理工作總結(jié)如下:
一、臨床工作業(yè)務(wù)量逐步上升
20xx年血透室的各項治療業(yè)務(wù)量不斷增加,透析患者數(shù)、透析例次數(shù)及各類血液凈化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升,增長率為7.7%(圖1)。尤其是血液透析濾過(HDF)、血液灌流(HP)和連續(xù)性血液凈化(CRRT)治療的患者均有了顯著的增加,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作,順利完成了無數(shù)次的急危重癥患者的救治任務(wù),圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器28臺,收治門診維持性血液透析患者120余例,每日運轉(zhuǎn)3個班次,隨著夜間第三班透析患者人數(shù)不斷增加,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫(yī)護人力配備和崗位培訓(xùn),保證護患配比,滿足臨床需要,避免不良事件。
二、落實護理核心制度及質(zhì)量指標(biāo),推進質(zhì)量持續(xù)改進
按照護理部要求確定了本科室的?谱o理敏感質(zhì)量指標(biāo),包括血透患者透析導(dǎo)管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率,持續(xù)進行數(shù)據(jù)監(jiān)測,并積極落實數(shù)據(jù)匯總、分析及相應(yīng)整改措施的落實,取得良好成效。積極開展品管圈(QCC)活動,完成了主題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的質(zhì)量改進項目,落實了項目的實施與評價,制定和完善了3個標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)書,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監(jiān)測和護理流程圖、血液透析中常見并發(fā)癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達到了預(yù)期目標(biāo),明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質(zhì),且研究成果參加了學(xué)術(shù)會議的交流。
根據(jù)護理部要求完成了20xx年本科室護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓(xùn)工作,并將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實,科室護理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護理質(zhì)量指標(biāo),進行持續(xù)質(zhì)量改進,做到周周監(jiān)控、月月分析、人人有責(zé)。上半年順利通過了南北兩院質(zhì)量對口檢查、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所專項及醫(yī)院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫(yī)院等級評審調(diào)研和市血透質(zhì)控督查。根據(jù)評審細則、督查標(biāo)準(zhǔn)和檢查的結(jié)果,積極聽取專家的意見和建議,進一步完善了各項規(guī)章制度和工作流程,查閱和組織學(xué)習(xí)最新行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī)和臨床實踐指南,規(guī)范專科護理操作規(guī)程,積極落實督查后的各項改進措施,不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。
三、加強護士核心能力培訓(xùn),提高團隊整體素質(zhì)
建立和完善了現(xiàn)有專科護士的培訓(xùn)計劃、培養(yǎng)目標(biāo)和績效考核體系,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養(yǎng),完成了2名新入科人員的規(guī)范化培訓(xùn)。實施分層級培訓(xùn)與考核,并充分發(fā)揮各層次護士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內(nèi)護士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項目、護理管理崗位掛職競聘、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)達人以及護理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動,經(jīng)過選拔,1人入選優(yōu)秀青年護士計劃,1人入選臨床護理專家計劃。組織學(xué)習(xí)新知識、新理論,全年進行了?茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)32次,均由本科室護士承擔(dān)講授,以利于提高護士的學(xué)習(xí)積極性及促進護士的成長。選派護理骨干外出進修培訓(xùn),參加各級、各地血液凈化學(xué)術(shù)會議,學(xué)習(xí)新的理念和知識,并帶回科室分享交流,促進全員共同進步,提高全科護士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì)。
四、加強病區(qū)管理,落實科室安全督查
落實了節(jié)前各項安全檢查,加強了每個節(jié)日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),確保患者醫(yī)療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,落實科室安全督查,消除科內(nèi)安全隱患,有效避免了不良事件的發(fā)生。此外,根據(jù)護理部6S標(biāo)準(zhǔn)化管理要求,規(guī)范了病區(qū)內(nèi)辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,修訂相關(guān)制度,落實責(zé)任人,規(guī)范進行有效管理。
五、 提高科研能力,開展創(chuàng)新實踐
組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)和交流?谱o理新知識和新技術(shù),了解學(xué)科進展,關(guān)注最新動態(tài)。積極參加護理部組織的護理科研培訓(xùn),同時在科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中增加科研的相關(guān)內(nèi)容,普及科研知識,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎(chǔ)。積極參與申報護理新技術(shù)的開展,本年度申報項目為ECMO與CRRT的聯(lián)機治療及護理,確定了項目的實施方案和技術(shù)操作流程等,為后期開展做好了準(zhǔn)備。上半年完成了HDF治療在線預(yù)充的護理革新項目,進行了全科培訓(xùn)與推廣,達到了良好的臨床效果。此外,積極參與護理部科研創(chuàng)新小組的活動,動員科室人員注重科研意識的培養(yǎng),善于發(fā)現(xiàn)臨床護理問題,踴躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了1項維持性血透患者延續(xù)護理的局級課題的立項,今后將逐步推進項目的實施、評價和結(jié)題等工作。
六、缺點與不足
一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進一步改善:
延伸護理服務(wù)仍然處于初級階段,今后將配合課題的開展和實施,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
護士的專業(yè)素質(zhì)還有待提高,主動服務(wù)意識不濃,醫(yī)、護、患溝通不是很到位。今后需進一步強化?谱o士多維度的能力培養(yǎng),提高護士的責(zé)任心和專業(yè)信念,增加人文、心理、法律等相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容,開展醫(yī)、護、患三方的集體活動,進一步增強團隊凝聚力及信任感。
管理能力還需進一步提高,缺乏創(chuàng)新。今后需持續(xù)學(xué)習(xí)護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質(zhì)量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應(yīng)用,創(chuàng)新性地開展質(zhì)量改進項目,促進臨床護理質(zhì)量的提升和?谱o理的發(fā)展。
最后,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務(wù)理念,積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),全面貫徹醫(yī)院及護理部的精神,不斷加強基礎(chǔ)理論與操作的培訓(xùn),修訂和完善?乒芾砹鞒毯拖嚓P(guān)督查標(biāo)準(zhǔn),確保護理安全和提高護理質(zhì)量。通過總結(jié)不斷發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,及時改進和完善,并制定新的目標(biāo)和計劃,從而不斷提升工作效率和服務(wù)質(zhì)量,使科室護理文化、護理質(zhì)量和護患的滿意度走上一個新高度。
血透室的年度工作總結(jié)3
對我有著特殊意義的20xx年即將過去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項院紀(jì)院規(guī),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。主動積極的完成各級領(lǐng)導(dǎo)給予的工作任務(wù)。在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下展開自身工作,并良好的開展和維持血液透析工作,較好的完成了20xx年度的工作任務(wù),具體情況總結(jié)如下:
一、思想道德政治品質(zhì)方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,認真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè),基友強烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動認真學(xué)習(xí)護理展業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責(zé),在醫(yī)療實踐過程中嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
二、專業(yè)知識、工作能力方面
我本著把工作做的更好這一目標(biāo),開闊創(chuàng)新,積極圓滿的完成以下本職工作,協(xié)助護士長做好病房的管理工作及安全管理工作;我能遵守血透室的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范、做到超前思維,保證在工作中遇到問題時,能有據(jù)可查和及時解決,保證血透室工作順利開展。
在工作中,我本著以人為本的服務(wù)理念,強化服務(wù)意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細心的講解透析知識,給予飲食指導(dǎo),消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經(jīng)常主動征求患者意見,不斷改善服務(wù)工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔(dān)起家屬的責(zé)任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等,從不埋怨臟和累。
對于我的本職工作,我負有高度責(zé)任心,膽大心細。血液透析工作具有較高風(fēng)險,作為護理操作者,我既有風(fēng)險意識,又能發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量。除此之外,我還有具有高度的營銷意識,為醫(yī)院的經(jīng)濟效益有著高度的敏銳性,做到服務(wù)好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫(yī)院的軟件設(shè)施,吸引更多的病人。
三、不足之處及來年打算
我身上還存在一些不足有待改進,比如,在學(xué)習(xí)上仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理;在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
護理事業(yè)是一項崇高而圣神的事業(yè),我為自己是護理隊伍中的一員而自豪,在今后的工作中,我會加倍努力,為護理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻。在20xx年,我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去一年中的精神,做好自己的工作急病人之所急,為病人負責(zé),為病人負責(zé),我會全心全意工作,協(xié)助科主任和護士長讓我們醫(yī)院的血透室更富特色,更加壯大。
血透室的年度工作總結(jié)4
本年度在院部領(lǐng)導(dǎo)及護理部正確指導(dǎo)下,血透中心按照《廣東省臨床護理質(zhì)量管理與控制指示》20xx版及《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》20xx版管理科室。按20xx版《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》完善血透中心的相關(guān)工作環(huán)境及布局。按照五個區(qū)域管理科室(急診透析區(qū)、過渡區(qū)、丙肝區(qū)、乙肝區(qū)、普通區(qū)域)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及儀器設(shè)備的管理制度。具體內(nèi)容如下:
(一)規(guī)范設(shè)備管理確保透析設(shè)備安全
血液凈化及急救設(shè)備有設(shè)備管理制度,操作規(guī)范,使用者經(jīng)過培訓(xùn)與考核并記錄。透析中心今年度購入新機器血透機金寶200S10臺、配備除顫儀1臺、存放CRRT機1臺,新進機器都是經(jīng)過工程師規(guī)范化培訓(xùn)后投入使用,有培訓(xùn)考核記錄。每臺透析機有設(shè)備檔案的記錄本,記錄設(shè)備使用及維護的情況。每半年對血透機的參數(shù)進行校檢,保證機器的正常運轉(zhuǎn)及不帶病上機,保證透析治療的安全。有意外事件的應(yīng)急管理機制如停水停電現(xiàn)場演示。
(二)落實感染控制管理,防止交叉感染
按照醫(yī)院消毒隔離制度及血液透析專科的管理的相關(guān)制度及流程管理科室。對新入科的病人進行分區(qū)(急診透析區(qū)、過渡區(qū))透析治療,治療后機器徹底消毒,治療班次之間機器進行沖洗避免交叉感染防止經(jīng)過血液傳播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反滲水、空氣細菌培養(yǎng)、物體表面、消毒液(每月定期做細菌培養(yǎng)達標(biāo),透析用水水路管道每三個月消毒一次,內(nèi)毒素測試符合要求。
。ㄈ┞鋵嵶o理核心制度及質(zhì)量指標(biāo),加強護士核心能力培訓(xùn)
落實各項護理核心制度、確保護理安全。護理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護理質(zhì)量指標(biāo),進行持續(xù)質(zhì)量改進。血透護士有從業(yè)資質(zhì),有核心能力培訓(xùn)的計劃及措施,不斷提高專業(yè)能力和應(yīng)急處理能力,對護理人員的履職能力進行定期評價。人員培訓(xùn)有保障措施。本年度共選派到南方醫(yī)院血液透析中心進修護士一名、選派到佛山市第一人民醫(yī)院進修機器維護培訓(xùn)人員一名。新入職護士兩名,均按專業(yè)護士核心能力進行培訓(xùn)及管理,并定期的考核使其進入獨立操作的技能及管理病人的能力。
。ㄋ模┘訌姲踩芾,預(yù)防患者跌倒等意外發(fā)生
對透析中出現(xiàn)失衡、低血壓、患者年老體弱等因素,對患者進行風(fēng)險防范教育。在透析結(jié)束20分鐘后評估患者生命體征平穩(wěn)、無不適后才離開血透室。護士針對有獨立危險因素的透析患者如有過跌倒史、行動障礙、肢體乏力、步態(tài)不穩(wěn)者給予相關(guān)的風(fēng)險評估及預(yù)防措施。對于經(jīng)常出現(xiàn)低血壓者給予預(yù)防性指導(dǎo)如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過三公斤,避免脫水過量造成低血壓。
。ㄎ澹╆P(guān)注血管同路的管理,降低透析導(dǎo)管的感染、內(nèi)瘺管的感染及阻塞
嚴(yán)格掌握內(nèi)瘺的初次使用時間,保證內(nèi)瘺的成熟度。有計劃地使用內(nèi)瘺。進行內(nèi)瘺的穿刺過程中,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),避免局部感染。嚴(yán)格執(zhí)行導(dǎo)管的護理操作規(guī)程,遵循無菌操作原則,確保透析患者血管通路的通暢。使其生命線維持在正常狀態(tài)。
(六)改善科室環(huán)境及服務(wù)質(zhì)量為患者提供安全舒適的治療環(huán)境
嚴(yán)禁陪人入室影響環(huán)境,為病人免費提供午餐,為患者提供必要的生活護理及繳費。
。ㄆ撸┓e極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
每月一次的血透專業(yè)知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及參加院內(nèi)其他業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高護士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使其豐富知識,開闊眼界,更加注重人文修養(yǎng),語言文字修養(yǎng),人際關(guān)系修養(yǎng),倫理道德修養(yǎng),理性思維修養(yǎng)。
(八)認真做好大中專實習(xí)生及進修生的帶教工作,指定專人的帶教老師負責(zé)給予業(yè)務(wù)指導(dǎo)及小課講授。
。ň牛┻M行科研項目《心理干預(yù)對維持性血液透析患者抑郁障礙的臨床研究》的資料收集及實驗設(shè)施的落實及數(shù)據(jù)的收集,本年度科室共有選寫論文2篇。
。ㄊ┍灸甓裙餐肝霾∪16516例次,搶救危重病人400余例次,總經(jīng)濟收入955.2萬。
存在問題:
。1)20xx年度增加透析機10臺,血透中心護理人員也隨之增加。在新護士培訓(xùn)過程中發(fā)現(xiàn):與醫(yī)生的溝通交流不足,醫(yī)囑沒有及時更新調(diào)整,造成患者透析過程中肝素用量不足,而出現(xiàn)體外循環(huán)管道阻塞現(xiàn)象。
。2)患者的健康教育還無法全部落實。由于患者個人原因,而無進行規(guī)律透析,維持性透析病人急診透析時有發(fā)生。工作安排出現(xiàn)較大難度。
血透室的年度工作總結(jié)5
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器"綁"在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的"小小血透室"實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結(jié):
1、明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認真學(xué)習(xí),使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵護理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。提高護士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關(guān)懷,護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,促進護患關(guān)系的和諧,為進一步提高醫(yī)療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ),對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協(xié)作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的`壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔(dān),為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,與多部門聯(lián)合,制定切實可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報復(fù)社會的極端念頭。
3、力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。2006年度透析600多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、本著我院"病人至上"的價值觀,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為,無法詳細統(tǒng)計),并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領(lǐng)導(dǎo)和護理部予以關(guān)注:
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫(yī)護人員沒有外出學(xué)習(xí)、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護的配合,也需要實際經(jīng)驗的學(xué)習(xí),而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機會,在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫(yī)療設(shè)備:透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢所趨,既保證了透析的質(zhì)量,也減少了透析感染的風(fēng)險。在完成了血透耗材的更新之后,透析機的保養(yǎng)和維修工作顯得日益迫切起來。透析機的故障既影響血透室的正常工作,更影響血透病人的情緒,在10月份一臺舊機器出現(xiàn)故障,無法滿足病人的需求時,院方及時添置了一臺同等型號的新血透機,但舊機器一直處在維修當(dāng)中,時至今日,仍無法到位使用。希望院領(lǐng)導(dǎo)今后能夠把機器的維護與保養(yǎng)工作分配到人,以解除血透病人和醫(yī)護人員的后顧之憂。另外,血透過程中突然的斷水?dāng)嚯,不僅干擾透析效果,引起病人恐慌等各種不良反應(yīng),甚至可威脅到病人的生命安全。這個問題已經(jīng)多次提交,但仍有發(fā)生。
3、溝通:透析班次的安排、飲食的控制、透析費用等等問題,都需要長期耐心細致的交流與溝通。即便如此,我們?nèi)匀粺o法避免極端個例的發(fā)生。尤其是在費用方面,長期透析病人往往不堪重負,一方面沒有錢,不能保證規(guī)律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急救的情況下等待透析。在救死扶傷和經(jīng)濟效益的矛盾中,顯現(xiàn)出透析過程中最大的難題來。
我們在力所能及地端正服務(wù)態(tài)度、與病人做有效溝通的同時,仍希望各級領(lǐng)導(dǎo)能夠重視血透室的特殊情況,從院部的高度來與患方商談,并采取相關(guān)措施,以保證血透醫(yī)療的正常秩序!
血透室的年度工作總結(jié)6
今年來,血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)全體護理姐們的共同努力下,較好地完成了所承擔(dān)的各項工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1、 明確血透室的崗位職責(zé),工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認真學(xué)習(xí),使血透室護士都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵護理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協(xié)作,由于科室病人多,機子少,無論是晚上急診或是星期天加班從沒有推諉現(xiàn)象,也不因為加班而影響次日正常工作。
2、 做好護理質(zhì)量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴(yán)格堅守工作崗位,認真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置參數(shù),并按一個操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析器不良反應(yīng),機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能用度時處理,確;颊呱习踩
3、 做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護,保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
4、 保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。
5、 隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。
6、 認真做好各項消毒隔離工作:嚴(yán)格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達標(biāo),并認真及時記錄。
今年來透析“2332”臺次,其中透析濾過40冶次,灌流23臺次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病病人行血液透析時如何監(jiān)測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,同時,對透析中低血壓時行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績外,我們也存在很多不足之處。
明年,我們?nèi)谱o理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)宗旨,以質(zhì)量管理為主線,盡快增加機子,為更多的血透患者服務(wù),為醫(yī)院的上等達標(biāo)增添一份力量。
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