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產(chǎn)科實(shí)習(xí)總結(jié)最新
總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識上來，讓我們好好寫一份總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢？以下是小編整理的產(chǎn)科實(shí)習(xí)總結(jié)最新，歡迎大家分享。
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婦科和兒科孑然不同，每天都有好多的病人。每天早晨要交班，然后跟著主任查房，對每個(gè)病人的病情進(jìn)行了解，然后改醫(yī)囑。對于見習(xí)生老師根本不予理睬，只有厚著臉皮跟在老師后面，偶爾跑一下腿，貼個(gè)化驗(yàn)單什么的。
第一天去就跟著看了一個(gè)手術(shù)，“子宮全切術(shù)”。生平第一次進(jìn)入手術(shù)室，實(shí)在是激動。就是后悔沒再長高點(diǎn)，能看得更清楚。
周四跟著主任去了門診，學(xué)會了怎樣做婦科檢查(雙合診、窺器)，一上午就做了十幾個(gè)。下午看了幾個(gè)人流手術(shù)，真的像廣告上說的10分鐘就完成。
最緊張的就是周五大主任查房。老師竟然還給我們這些見習(xí)生安排了報(bào)病例。辛辛苦苦背了一晚上，在大主任面前流利的背了出來，但還被大主任的一個(gè)問題問的啞口無言。慚愧啊，不會的'東西還是太多。加油吧！不過當(dāng)大主任知道我是見習(xí)生后還說表現(xiàn)的不錯(cuò)，順帶批評了一下那些沒有背病例的實(shí)習(xí)生。這才讓我心里好受些。
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護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，尤其是婦產(chǎn)科，關(guān)系著兩個(gè)人的安危。而婦產(chǎn)科對護(hù)生來說不是一門重點(diǎn)學(xué)科，在校學(xué)的知識可能印象不深。老師應(yīng)特別注意對護(hù)理實(shí)習(xí)生的能力培養(yǎng)，這就需要取得病人的諒解和配合。要達(dá)到這個(gè)目的，帶教老師和學(xué)生首先要有良好的服務(wù)態(tài)度，多和病人及家屬溝通，言語親切溫柔，視患若親；其次，要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，不得有一絲一毫的疏忽；再次，要創(chuàng)造條件加強(qiáng)基本技能的訓(xùn)練，帶教老師要精心指導(dǎo)，學(xué)生虛心細(xì)致地學(xué)習(xí)，盡可能減少病人的痛苦。“多致謝、早道歉”是護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效辦法；這樣才能確保臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量和安全。
目的：分析社會因素刮宮產(chǎn)的變化趨勢，探討醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)因素對其的影響。方法：回顧性分析1999—20xx年端州婦幼保健院的產(chǎn)科住院病例資料。結(jié)果：①剖宮產(chǎn)率每年以l％—2％增加，平均為40.86％，20xx年社會因素剖宮產(chǎn)占近一半；②社會因素剖宮產(chǎn)出生的新生兒男女性別比為1.77：1，與總體1.34：1比較，P 目前剖宮產(chǎn)作為可供選擇的分娩方式有逐年上升的趨勢。但社會因素作為無手術(shù)指征的“手術(shù)指征”的存在一直受到質(zhì)疑.其中來自醫(yī)師心理傾向的影響值得關(guān)注。本文回顧性分析我院近7年社會因素剖宮產(chǎn)的相關(guān)資料，現(xiàn)報(bào)告如下。 1資料與方法 1.1資料 來源于本院病案室記錄的1999—20xx年完整原始病歷。醫(yī)師心理傾向?yàn)樵L問所得。社會因素”剖宮產(chǎn)的判斷條件：①無手術(shù)指征記錄；②未臨產(chǎn)或未經(jīng)充分試產(chǎn)或已臨產(chǎn)且產(chǎn)程進(jìn)展順利，但產(chǎn)婦堅(jiān)決要求手術(shù)者。 1.2方法 對歷年剖宮產(chǎn)率、社會因素剖宮產(chǎn)率及新生兒性別比等進(jìn)行分析。術(shù)中出血量采用容量法加目測法估算；24h出血量采用計(jì)血量紙的稱重法。醫(yī)師對社會因素剖宮產(chǎn)的心理傾向采用問卷和訪問。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用，檢驗(yàn)法。 2結(jié)果 2.1社會因素剖宮產(chǎn)率變化趨勢 7年里本院剖官產(chǎn)率逐年上升，社會因素剖宮產(chǎn)所占比例上升迅速，以20xx年增幅最大，較5年前增加了2.33倍，社會因素剖宮產(chǎn)20xx年與20xx年比較增加了2.5倍。 2.2新生兒性別比 本院新生兒性別比平均為1.34：1(7159：5342)。社會因素剖宮產(chǎn)新生兒性別比1.77：1(907：510)；男性新生兒各占57.27％和“.Ol％，兩者比較有顯著性差異(23.73，P<0.005)。 2.3術(shù)中出血情況 剖宮產(chǎn)和社會因素剖官產(chǎn)術(shù)中出血無差別，平均為(203.73plusmn;92.93)ml，與陰道分娩出血量相似。產(chǎn)后出血發(fā)生率分別為2.32％和1.29％。兩者比較有顯著性差異（X=5.49，P<0.05）。剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血與總體產(chǎn)后出血發(fā)生率2.54％比較，無顯著性差異(x=0.67，p>0.05)。腹部傷口甲級愈合率99.80％。 2.4社會因素 剖宮產(chǎn)率變化趨勢與新生兒窒息發(fā)生率情況呈現(xiàn)社會因素剖宮產(chǎn)率上升。新生兒窒息發(fā)生率有所下降，20xx—20xx年社會因素剖宮產(chǎn)率>40％。新生兒窒息發(fā)生率下降了2％，兩者有顯著性差異(P 2.5調(diào)查情況 32名醫(yī)務(wù)人員參加了調(diào)查，其中醫(yī)師16人，麻醉師2人。余為護(hù)士。7成以上的醫(yī)師選擇對孕婦提出的社會因素剖宮產(chǎn)盡量勸阻。2成人選擇不會勸阻。對問題：“若是你自己或你的妻子你會選擇社會因素剖宮產(chǎn)嗎？”回答是的占56.25％，其中未婚育的7名年輕醫(yī)師100％選擇是，而被調(diào)查的5名助產(chǎn)士卻有4人選擇否。 3討論 剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的理念已由醫(yī)學(xué)因素即母胎因素轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)因素并重。而這些理念的轉(zhuǎn)變是剖宮產(chǎn)率上升的主要原因。我院在7年間剖宮產(chǎn)率每年增加1％—2％，平均40.86％，剖宮產(chǎn)率仍處于中等水平，有些醫(yī)院已超過70％。個(gè)別更高達(dá)90％以上。從以上資料可以看出，自20xx年起社會因素剖宮產(chǎn)所占比例急劇增加.20xx年更是接近50％。原因主要來自于非醫(yī)學(xué)因素的影響：①社會對剖宮產(chǎn)的認(rèn)同；②孕產(chǎn)婦的主觀因素；③醫(yī)護(hù)人員的心理傾向。 作者以為。社會的認(rèn)同是源于產(chǎn)科手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步和完善。麻醉技術(shù)的成熟應(yīng)用和術(shù)后的有效鎮(zhèn)痛，較低的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)和良好的腹部傷口愈合率。本組社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1.29％，新生兒窒息發(fā)生率為1.17％，均低于各地報(bào)道的1.6％—6.4％產(chǎn)后出血率和3％—10％的新生兒窒息率。 孕產(chǎn)婦的主觀因素諸如：恐懼、怕痛、擇時(shí)、珍貴兒等，還有來自家庭、同事和親朋好友的影響，有不少同辦公室、同一學(xué)�；蜴ㄦ查g的孕婦先后選擇剖宮產(chǎn)的比例也相當(dāng)大，也有不少第2胎。因計(jì)劃生育需結(jié)扎而選擇剖宮產(chǎn)的。重男輕女還有一定的市場。地下B超的'存在，使男女性別比例失調(diào)。慶幸的是此種現(xiàn)象已明顯好轉(zhuǎn)。 另一個(gè)值得關(guān)注的問題是醫(yī)務(wù)人員的心理趨向.以上問卷便是很好的證明。這種直接“指導(dǎo)”和間接的“暗示”，在很大程度上影響了孕產(chǎn)婦及其家人的選擇。有以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：①產(chǎn)檢過程被醫(yī)生告知骨盆偏小、胎頭較大及胎頭銜接不良等。②B超檢查過程中B超醫(yī)生的態(tài)度，特別是當(dāng)出現(xiàn)臍帶繞頸、羊水偏少或雙頂徑偏大、胎盤成熟度Ⅲ的情況下，B超醫(yī)生的暗示或“建議”。③接診醫(yī)生對分娩過程中可能出現(xiàn)的對胎兒不利和其他意外的表述，會加劇孕產(chǎn)婦和家人的恐懼。④上級醫(yī)師對出現(xiàn)胎動過多或過少、胎兒監(jiān)護(hù)顯示變異欠理想、骨盆相對狹窄以及合并有小肌瘤小囊腫情況時(shí)。情愿避開風(fēng)險(xiǎn).放棄給予試產(chǎn)的機(jī)會，如果談話時(shí)帶有自身的傾向性.則孕婦選擇剖宮產(chǎn)的機(jī)會大大增加。個(gè)別醫(yī)師甚至在產(chǎn)婦宮口開全又無頭盆不稱、產(chǎn)婦疼痛難忍的情況下，改為剖宮產(chǎn)。之所以醫(yī)師們?nèi)绱诵⌒囊硪砼c目前醫(yī)療市場，醫(yī)療體制不完善。動輒要求賠償有關(guān)。 至于產(chǎn)后出血發(fā)生率低可能與術(shù)中嚴(yán)謹(jǐn)操作及對出血量的估計(jì)、術(shù)后預(yù)防和護(hù)理方面嚴(yán)密觀察有關(guān)�？梢姰a(chǎn)后出血在很大程度上是可以預(yù)防的。而新生兒窒息率低。作者認(rèn)為是剖宮產(chǎn)避免了臍帶因素、胎盤因素及分娩過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。 盡管如此，醫(yī)師們大多數(shù)并不贊同社會因素剖宮產(chǎn)。75％選擇會盡量勸阻。我院曾有l(wèi)例孕36周。但B超提示胎兒雙項(xiàng)徑已足月，孕婦及家屬強(qiáng)烈要求手術(shù)，反復(fù)勸解無效后實(shí)施了剖宮產(chǎn)術(shù)，早產(chǎn)男兒體重3.1kg，外觀無異常，但第2天開始出現(xiàn)呼吸問題，直至上呼吸機(jī)，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，歷時(shí)1個(gè)多月，耗資20余萬元，最終未能挽救該先天性呼吸功能異常患兒的生命。另有l(wèi)例剖宮產(chǎn)后發(fā)生硬膜外麻醉并發(fā)“脊髓腰骶叢損傷”已2年.患者至今一側(cè)肢體運(yùn)動功能仍未能恢復(fù)正常。 有報(bào)道剖宮產(chǎn)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥如盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、腰痛明顯高于陰道分娩。剖宮產(chǎn)兒綜合征、濕肺、呼吸窘迫綜合征等的機(jī)率增大，從嬰兒生長發(fā)育角度看，社會因素剖宮產(chǎn)并不優(yōu)予自然產(chǎn)。很有可能對嬰兒的運(yùn)動發(fā)育存在一定的潛在影響。因此，引導(dǎo)孕婦及家屬客觀地看待剖宮產(chǎn)，明示其利弊，尤其是強(qiáng)調(diào)遠(yuǎn)期并發(fā)癥，不可盲目輕易選擇剖宮產(chǎn)，讓分娩回歸自然需要全社會的支持。特別是醫(yī)師們的努力。 不知不覺已在產(chǎn)科實(shí)習(xí)了近4周，每天我工作認(rèn)真，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，做到不遲到、不早退，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，我漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的角色向?qū)嵙?xí)護(hù)士角色過渡，總體上成長了不少。 在產(chǎn)科實(shí)習(xí)的4周內(nèi)，我基本上完成了實(shí)習(xí)任務(wù)，有許多收獲。第一，熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護(hù)士的工作流程與主要任務(wù)、病人的出入院流程與護(hù)理等基礎(chǔ)內(nèi)容。第二，在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的特點(diǎn)和護(hù)理，如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應(yīng)及觀察要點(diǎn)。 親身觀察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護(hù)理，見習(xí)并參與了孕婦的助產(chǎn)過程，感受三個(gè)產(chǎn)程的.特點(diǎn)以及孕婦的生理心理變化，重點(diǎn)學(xué)習(xí)產(chǎn)后2小時(shí)護(hù)理內(nèi)容、產(chǎn)后護(hù)理要點(diǎn)等。實(shí)習(xí)了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監(jiān)護(hù)、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等護(hù)理操作，見習(xí)待產(chǎn)婦的檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學(xué)接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預(yù)防接種、新生兒沐浴等。 通過不斷的臨床觀察和學(xué)習(xí)，加深了我對書本知識的理解和記憶，比如什么是宮縮及其特點(diǎn)、怎么摸宮縮等。同樣我也努力將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。我明白臨床工作并不簡單，特別需要善于觀察、靈活和經(jīng)驗(yàn)的積累，我剛來實(shí)習(xí)，所以要從一點(diǎn)一滴做起，努力多觀察、多操作，多積累經(jīng)驗(yàn)。 我感覺實(shí)習(xí)是一種簡單又復(fù)雜的生活，既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事即充實(shí)理論與操作；做人，處理好自己和同伴、帶教老師、護(hù)士長、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系，特別是建立良好護(hù)患關(guān)系是很重要的，在產(chǎn)科，比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護(hù)患關(guān)系，通過與他們的溝通，既可幫助他們解決一些疑問，也可讓自己在工作中獲得滿足感。學(xué)會與病人溝通是實(shí)習(xí)的一個(gè)重要內(nèi)容。 時(shí)間過得真快，不知不覺間在湘雅實(shí)習(xí)了也大半個(gè)月了，作為助產(chǎn)班的學(xué)生，我的第一個(gè)科室被分配在了產(chǎn)科，依舊記得剛剛進(jìn)病房進(jìn)行臨床操作的緊張和興奮，在這為期一個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)中我真的學(xué)到了很多，比如縮宮素只能在產(chǎn)后使用，利托君、間苯三芬和硫酸鎂用于保胎治療，所以在配藥的過程中要尤其注意。我還學(xué)會了胎心多普勒和胎心監(jiān)護(hù)議的使用方法，除此之外最讓我映像深刻的臨床實(shí)踐便是靜脈抽血和靜脈穿刺以及肌肉注射了，之前都是和同學(xué)之間互相練習(xí)，現(xiàn)在真正的應(yīng)用到病人身上才知道和學(xué)校是有很大的不同的，所以說臨床實(shí)踐是非常重要的。后來我又從病房轉(zhuǎn)到了產(chǎn)房，雖然時(shí)間還不是很長，卻比在書里學(xué)到的東西卻更讓人映像深刻，尤其是產(chǎn)婦在每個(gè)產(chǎn)程的表現(xiàn)。 雖然短短的一個(gè)月的時(shí)間能學(xué)到的'不是很多，我也還只是個(gè)學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識和技能，希望我的能用我的微笑送走患者健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，所以我期待接下來的實(shí)習(xí)，積硅步而行千里，我相信通過在十個(gè)月的是一種通過自己慢慢地積累，我一定會成為一名合格的護(hù)士。 時(shí)間過的非常之快，我已經(jīng)實(shí)習(xí)快兩個(gè)月了。想想我這兩個(gè)月的經(jīng)歷，實(shí)在是很充實(shí)。社會真的是一個(gè)很大的學(xué)堂��！ 在學(xué)校上課的時(shí)候，學(xué)的東西很死。其實(shí)在臨床實(shí)踐的過程當(dāng)中用到在學(xué)校課堂的東西很少，基本上占到14%吧！ 在學(xué)校醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候，認(rèn)識了新的同事，新的事物。感覺很新鮮。我轉(zhuǎn)的第一個(gè)科室是婦產(chǎn)科，我一點(diǎn)都不懼怕。因?yàn)槲矣X得我這門課程學(xué)的不錯(cuò)嘛！我到科室的第一天，我們幾個(gè)人全都傻眼了，根本就沒有那么簡單的事情。我們幾個(gè)人傻站了一天，也不知道我們該做什么。只看見護(hù)士們忙的很。到第二天，我跟著護(hù)士長跑東跑西的，我也知道了，我該做什么了。我記得護(hù)士長很耐心的告訴我該怎么樣進(jìn)針，我也就跟著學(xué)。自己也扎了一個(gè)病人，很幸運(yùn)��！竟然扎上了。在這時(shí)我對自己很有信心了。 在婦科是最忙的。剛開始的幾天有點(diǎn)吃不消，每次回到宿舍就想哭。這種哭沒有理由，是從小到大第一次感覺到累的`含義。是累的要哭沒有任何理由�？赡苁翘α苏也坏嚼碛闪税�！ 這里分好幾個(gè)班，（責(zé)任班，早班，中班，夜班，處置，夜班，遺囑，奶班，治療）每天做的事情就是晨掃、打針、輸液、換藥、接病人、聽胎心、測體溫、血壓、配藥、拿藥。在班上幾乎沒有停的時(shí)候。 雖然很累，但很充實(shí)。 每天以微笑面對每一位病人，耐心的講解她們不懂的問題。她們很聽我們的話，所以我們非常認(rèn)真負(fù)責(zé)的回答她們提出的問題。 在這里可以看到嬰兒，他們是最可愛的。每一次看到他們嚎嚎大哭的時(shí)候，就更加感覺到他們更加的可愛了。有的病房有2或3個(gè)嬰兒，只要有一個(gè)孩子哭，那么另一個(gè)孩子也回哭，好像是比賽一樣。 尤其在晚上值夜班的時(shí)候，整個(gè)樓道都是嬰兒的哭聲，我就有中感覺就是好像掉到了一個(gè)蛙洞里一樣！ 我們就快要轉(zhuǎn)科室了，還真的有點(diǎn)舍不得。因?yàn)槲覀円呀?jīng)學(xué)到了很多，我們不在懼怕給病人輸液了。對這個(gè)科室的事情很了解了，不在象第一天的那個(gè)樣子，幾個(gè)人傻傻的站在護(hù)理站了。現(xiàn)在覺得很好笑。 我們相信我們幾個(gè)人在下一個(gè)科室將會做的更好！ 【產(chǎn)科實(shí)習(xí)總結(jié)最新】相關(guān)文章： 最新產(chǎn)科醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)范文09-16 產(chǎn)科實(shí)習(xí)總結(jié)06-16 產(chǎn)科實(shí)習(xí)的總結(jié)08-07 產(chǎn)科實(shí)習(xí)的總結(jié)08-07 產(chǎn)科實(shí)習(xí)的總結(jié)08-07 產(chǎn)科實(shí)習(xí)的總結(jié)08-07 產(chǎn)科實(shí)習(xí)的總結(jié)08-07產(chǎn)科實(shí)習(xí)總結(jié)最新3
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