勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書

2016年勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書

　　勞動(dòng)能力鑒定是給予受傷害職工保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)和前提條件，也是工傷保險(xiǎn)管理工作的重要內(nèi)容。下面是小編整理的勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書，希望可以幫助大家!
 

　　【勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書范文1】

　　申請(qǐng)人：江西****有限公司 地址：

　　法定代表人：*** 公司董事長(zhǎng)

　　委托代理人：***，江西井岡律師事務(wù)所律師

　　被申請(qǐng)人：***，男，1970年5月20日生，住**縣 身份證號(hào)：*****************X

　　申請(qǐng)事項(xiàng)

　　申請(qǐng)人對(duì)吉安市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)于2011年12月22日作出的職工工傷勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書有異議，現(xiàn)申請(qǐng)進(jìn)行重新鑒定，要求依法撤銷吉安市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定

　　事實(shí)和理由

　　2011年3月3日申請(qǐng)人與***簽訂了《水泥包裝、搬運(yùn)承包協(xié)議》，雙方約定自2011年3月5日至2012年3月5日止由***承包申請(qǐng)人的水泥包裝、搬運(yùn)裝車，雙方按搬運(yùn)數(shù)量結(jié)算費(fèi)用。協(xié)議簽訂后，***雇傭***負(fù)責(zé)水泥搬運(yùn)工作，這是***個(gè)人行為，與申請(qǐng)人無關(guān)。雖然2011年3月14日***受傷，但因申請(qǐng)人與***無勞動(dòng)合同關(guān)系，那么其受傷也不能認(rèn)定為工傷。

　　后**縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)于2011年12月6日作出關(guān)于確認(rèn)***與申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系的回復(fù)。吉安市人力資源和社會(huì)保障局據(jù)此認(rèn)定用人單位為申請(qǐng)人的工傷認(rèn)定并于2011年12月9日作出了吉人社工傷認(rèn)字「2011」第**號(hào)工傷認(rèn)定決定書。吉安市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)上述情況于2011年12月22日作出了發(fā)文對(duì)象為申請(qǐng)人的職工工傷勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書。

　　根據(jù)上述事實(shí)，同時(shí)依據(jù)中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法相關(guān)規(guī)定，**縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)于2011年12月6日作出關(guān)于確認(rèn)***與申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系的回復(fù)與事實(shí)不符且沒有法律依據(jù)，是錯(cuò)誤的且非法。因此，吉安市人力資源和社會(huì)保障局作出的工傷認(rèn)定決定書也是錯(cuò)誤的，吉安市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)上述文件作出的職工工傷勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書也是與事實(shí)不符的，是錯(cuò)誤的。同時(shí)鑒定結(jié)論鑒定為傷殘十級(jí)也與事實(shí)不符，是錯(cuò)誤的。現(xiàn)申請(qǐng)人已依法向人民法院提起了行政訴訟，為此特請(qǐng)求江西省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依法撤銷該鑒定結(jié)論;

　　此致

　　江西省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：江西****有限公司

　　20**年**月**日

　　【勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書范文2】

　　勞動(dòng)能力再次鑒定申請(qǐng)書

　　工傷職工姓名:XXX;性別:X 年齡: X歲 籍貫: XX省XX市職業(yè)：XX;身份證件號(hào)碼：XXXXXXXXX;家庭住址：XXXXXXXX

　　申請(qǐng)方名稱：(單位申請(qǐng)寫明單位名稱，個(gè)人申請(qǐng)寫明個(gè)人姓名)

　　申請(qǐng)方聯(lián)系人：XXX; 申請(qǐng)方聯(lián)系電話：XXXXXXXX

　　工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn)：X

　　用人單位名稱及地址：XXX工傷認(rèn)定時(shí)間：XX年XX月XX日

　　收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí)：XX年XX月XX日，傷殘X級(jí)

　　申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的事實(shí)與理由

　　(內(nèi)容包括申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的類別、受傷詳細(xì)情況、初次鑒定情況、申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的理由以及到省級(jí)鑒定中心提出再次鑒定申請(qǐng)的時(shí)間)

　　申請(qǐng)方：XXX

　　XX年XX月XX日

　　附：

　　發(fā)生工傷后所有有效病歷

　　工傷認(rèn)定結(jié)論書

　　市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書

　　市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書送達(dá)回證

　　身份證或戶口本及其他相關(guān)材料