醫(yī)院串換項目收費整改報告范文(精選12篇)
在經濟飛速發(fā)展的今天,我們都不可避免地要接觸到報告,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,下面是小編整理的醫(yī)院串換項目收費整改報告范文(精選12篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院串換項目收費整改報告1
自接到開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格大檢查的通知后,我院領導高度重視,要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入的剖析,特別對于6月份自查發(fā)現的問題進行了專項檢查,相關問題已經得到了落實與解決。目前我院嚴格按照《自貢市醫(yī)療服務價格》(試行)收費標準執(zhí)行,沒有發(fā)現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。
但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
。ㄒ唬﹪栏駡(zhí)行有關文件要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務人員認真學習和掌握《自貢市醫(yī)療服務價格》(試行),所有收費標準一律按二乙以下下調20%的標準執(zhí)行;堅持一切財務收支活動納入財務部門統(tǒng)一管理,醫(yī)療服務價格采用計算機統(tǒng)一劃價,各醫(yī)技、臨床科室不得劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
(二)成立了物價監(jiān)督領導小組。為更好地規(guī)范各項收費,醫(yī)院專職物價員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進行監(jiān)督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關物價、計量的法律、法規(guī)和規(guī)定,醫(yī)院還對小組成員進行了專門的培訓。
。ㄈ樵黾邮召M透明度,醫(yī)院在門診大廳制作了醫(yī)療服務價格公示欄,添置了價格流動顯示屏,接受患者監(jiān)督;醫(yī)用材料價格一律按規(guī)定程序上報物價部門批準后,按規(guī)定的加價率加價執(zhí)行;認真建立健全醫(yī)療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。
。ㄋ模┮(guī)范藥品購銷和使用工作
1.我院藥品采購完全在有相應資質的醫(yī)藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,完全杜絕了藥價虛高問題。
2.在藥品購銷過程中,嚴格按照四川省衛(wèi)生廳掛網價格標準執(zhí)行,并根據國家相關藥品降價文件及時調整藥品價格。
3.執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進行統(tǒng)計上報,對全院醫(yī)生開藥量進行排名;建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經濟負擔。
4. 嚴格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內容和說明中明確規(guī)定的`可另外加收的材料費,按規(guī)定程序上報審核后,于規(guī)定的加價率范圍內執(zhí)行,在未經批準前一律不準自行收費。
5.逐步調整用藥結構,提高國產、有效、低價藥品的用藥比重,降低進口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費用,減輕了患者的經濟負擔。
。ㄎ澹⿲嵭袉尾》N最高限價,有效控制各類醫(yī)藥費用。醫(yī)院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領導小組,制定并印發(fā)了《單病種限價管理辦法》,組織相關科室根據本科室專業(yè)特點,確定了慢性扁桃體炎、骨性關節(jié)炎、膽囊結石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現代醫(yī)療技術能夠達到診斷明確、技術成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥(病)的常見病、多發(fā)病實行最高限價管理,縮短了患者術前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫(yī)療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。
。┘訌娦姓芾砗捅O(jiān)督。建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人;財務科、監(jiān)察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查,發(fā)現問題及時解決;同時醫(yī)院下發(fā)了《醫(yī)療服務亂收費責任追究制度》(試行),對于亂收費的現象,醫(yī)院將根據此制度追究相關責任科室及人員的責任。
醫(yī)療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,嚴格按照《自貢市醫(yī)療服務價格》(試行)規(guī)定的收費級別計費,有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫(yī)療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫(yī)負擔,使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)院串換項目收費整改報告2
按照區(qū)委區(qū)政府要求,提高醫(yī)療服務收費透明度,杜絕“醫(yī)療亂收費”的現象,為進一步規(guī)范我院的醫(yī)療收費行為,糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風,杜絕醫(yī)療收費多收、亂收和錯收等現象發(fā)生,努力降低人民群眾看病費用,切實解決好看病貴的問題,我我組織相關人員對20xx年1-3月以來的醫(yī)療收費進行全面自查,現將自查情況匯報如下:
成立自查領導小組:
經院務會討論決定,成立黨支部書記劉洋為組長,相關人員(財務、收費員、藥房、醫(yī)療科長)組成的醫(yī)療收費自查小組。
確定檢查范圍和項目:
檢查范圍以20xx年1月至3月以來發(fā)生的所有衛(wèi)生院收取各項費用,包括醫(yī)療、防疫、婦幼等各部門的所有收費行為。
檢查結果
1、xx月份,全院共收治住院人,住院總收入xxx萬元,其中醫(yī)療性收費收入xxx萬元、藥品收入xxx萬元。
2、共接診門診病人xxxx人次,總收入xxx萬元。其中醫(yī)療收費xxx萬元,藥品收入xxx萬元。
以上兩項共發(fā)生費用xxx萬元。
在自查時,共抽取門診處方xx份,住院病歷xx份進行全面收費項目的對照檢查,所有醫(yī)療性收費、藥品價格都符合吉林省發(fā)改委規(guī)定的收費標準,藥品施行國家基本藥物,施行零差價銷售,全部收費項目無多收、亂收和錯收的現象。
通過自查,我院在醫(yī)療收費上嚴格執(zhí)行發(fā)改委規(guī)定的收費標準,沒有發(fā)生違規(guī)行為,但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
一、嚴格執(zhí)行有關要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務人員認真學習和掌握醫(yī)療服務價格規(guī)范,所有收費標準一律按鄉(xiāng)級標準執(zhí)行,堅持一切財務收支活動納入財務部門統(tǒng)一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
二、為更好地規(guī)范各項收費,物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的.物價計量進行監(jiān)督、檢查。
三、為增加收費透明度,醫(yī)院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄,接受患者監(jiān)督,讓病人“看明白病,花明白錢”。
四、規(guī)范藥品購銷和使用,嚴格按照國家基本藥物執(zhí)行零差價銷售。
醫(yī)療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效機制,杜絕醫(yī)療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫(yī)負擔,讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)院串換項目收費整改報告3
首先,我謹代表xxxxx醫(yī)院黨委和全體干部職工,對各位領導蒞臨我院檢查指導工作表示熱烈歡迎和衷心感謝,并懇請對我們工作中的不足提出批評和改進意見。
為進一步規(guī)范醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務收費行為,確保今年市委、市政府部署的“十個突出問題”中關于醫(yī)療機構違規(guī)收費問題的承諾整改工作得到有效落實,實現“半年見成效、全年得到根本好轉”的目標,按照市、區(qū)衛(wèi)生計生委有關工作要求,我院進一步加強了藥品和醫(yī)療服務收費管理工作,認真進行了清理自查和整改落實,現就有關情況匯報如下:
一、醫(yī)院基本情況
xxxxx醫(yī)院的前身最早可追溯至清光緒28年(公元1902年)英國傳教士創(chuàng)建的仁濟醫(yī)院,后幾經變更為縣施療所、縣衛(wèi)生院,直至1949年新中國成立后,于當年11月正式組建了xxx縣人民醫(yī)院。1996年,醫(yī)院被評定為二級甲等綜合醫(yī)院。1998年xxx撤縣設區(qū),醫(yī)院更名為xxxxx醫(yī)院。2009年,醫(yī)院整體搬遷到現址,同年正式掛牌成為江漢大學附屬第三醫(yī)院。2011年晉升為三級乙等綜合醫(yī)院,成為武漢市新城區(qū)醫(yī)院中唯一一家三級綜合醫(yī)院。
醫(yī)院現為全區(qū)醫(yī)療技術指導中心、120急救中心、122交通事故聯動救治中心、重大突發(fā)衛(wèi)生事件定點救治醫(yī)院。是華中科技大學同濟醫(yī)學院、湖北中醫(yī)藥大學、咸寧醫(yī)學院、湖北省職業(yè)技術學院等10多所醫(yī)學院校和全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的實習、進修基地,湖北省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院技術協(xié)作單位。
醫(yī)院現占地面積150余畝,建筑面積8萬余平方米,F分設有58個臨床醫(yī)技科室,22個一級診療科目,核定編制床位1150張。另有一棟20層、建筑面積3.7萬平方米的內科住院大樓正在建設中,建成后可新增床位400張。
醫(yī)院現年門診量近60萬人次,年出院量7.5萬余人次,年手術量1.7萬余例,服務范圍涵蓋全區(qū)并輻射到周邊紅安、大悟、新洲及武漢市區(qū)人群。
醫(yī)院現有衛(wèi)生技術人員1380人,其中醫(yī)師440人,護理人員750人,醫(yī)技人員190人,F有博士學歷4人,碩士學歷70人,本科學歷528人。有30余人擔任市級以上專業(yè)學術委員會委員以上職務。
醫(yī)院固定資產總值達3.5億元,現擁有萬元以上醫(yī)療設備600余臺(套)件,包括64排螺旋CT、1.5T高場磁共振、直線加速器、DR、CR、介入診療設備、三維B超、全自動生化分析儀、數字減影機、鉬鈀乳腺機、高壓氧艙等,最大限度地滿足了廣大患者診療需求。
醫(yī)院學術氛圍濃厚,近三年在各級各類專業(yè)雜志發(fā)表學術論文300余篇,科研成果6項,出版專著8部,學術論文集20余本。醫(yī)院先后成功組織舉辦各級各類學術活動40余場次。眼科、肛腸科、中醫(yī)脾胃病科為市級臨床重點?啤
醫(yī)院2008年被中國醫(yī)院協(xié)會授予“全國百姓放心示范醫(yī)院”稱號;2009年通過ISO9001國際質量管理體系認證。近年,醫(yī)院先后榮獲“全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位”、“湖北省群眾滿意的窗口單位”、“湖北省衛(wèi)生先進單位”、“湖北省平安醫(yī)院創(chuàng)建活動先進單位”、湖北省“誠信單位”、“全省醫(yī)政醫(yī)管工作先進單位”、“全市醫(yī)療質量管理先進單位”、“武漢市優(yōu)質護理服務優(yōu)秀醫(yī)院”“市級文明單位”、“武漢五一勞動獎狀”、“武漢市和諧企業(yè)”、“武漢市先進基層黨組織”、“xxx區(qū)最佳文明單位”等榮譽稱號,被確定為省衛(wèi)生廳醫(yī)改工作重點聯系區(qū)(縣)醫(yī)院。
二、工作開展情況
根據市、區(qū)衛(wèi)生計生委承諾整改方案和專項檢查工作方案的要求,我院在全院范圍內迅速行動,強化領導,再動員再部署,加大力度,狠抓落實,各項工作進一步深入,各項措施進一步完善,在全院掀起了一個學習教育、自查自糾、立行立改的高潮,有效促進了醫(yī)院合理檢查、合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費,基本形成了領導帶頭、全員參與、統(tǒng)籌兼顧、協(xié)力共進的工作局面,初步建立起立足當前、著眼長遠,注重實際、務求實效的工作機制,在加強醫(yī)院管理,弘揚高尚醫(yī)德,強化行風建設,構建長效機制,維護群眾利益等方面取得一定成效。
。ㄒ唬┘訌娊M織領導,確保四到位
1、領導責任到位。為確保專項整治工作深入有效開展,領導重視是關鍵。為此,我院完善此項工作的組織領導體系和責任體系,成立了以院黨政主要負責人為組長,副院長為副組長的工作領導小組,由分管領導具體抓落實。充實了工作專班人員力量,細化完善了工作方案,將整改工作與日常工作緊密結合,統(tǒng)籌安排,周密部署,協(xié)力共進,切實做到“理念再深化、管理再加強、制度再完善、服務再提升”。強調“一把手”工程,明確院長為本次專項整治工作的第一責任人,親自抓,負總責。各科室主任、護士長為本科室工作的第一責任人,一級抓一級,層層狠抓落實,確保整改不走過場、取得實效。醫(yī)院院長對照整改內容,結合醫(yī)院實際做出公開承諾,并通過公示欄、網站、電子顯示屏、《人民醫(yī)苑》報等形式將承諾內容、舉報電話在主要場所的顯要位置進行公布。
2、宣傳教育到位。在此次專項整治工作中,我院認真圍繞工作目標,貫徹工作主題,遵循工作原則,強化宣傳教育,引導全院形成加強管理、崇尚醫(yī)德、改善服務、科學發(fā)展的良好環(huán)境。院科兩級分別召開不同形式會議,認真組織全院干部職工學習上級有關文件精神,進一步明確專項整治工作的意義、目標任務、工作舉措以及相應政策規(guī)定,做到人人知曉。并舉辦了專(兼職)物價員、科室護士長及投訴受理部門相關人員的專題培訓會,全面熟悉和掌握相關物價政策法規(guī)。
3、督導檢查到位。為保證專項整治工作取得實實在在的效果,我院不斷加大督查力度,全面系統(tǒng)的開展自查自糾。組織相關業(yè)務部門和各科護士長為主的工作專班,交叉深入到各科室督查收費情況;協(xié)助解決收費中的重難點問題。做到每天有自查、每周有報告、每月有檢查、每季有通報,檢查結果納入績效考核指標體系。監(jiān)督檢查覆蓋率達100%,年抽查病歷不少于500份,抽查門診處方不少于1000份。
4、整改落實到位。按照要求,我院全面清理了藥品價格、醫(yī)療服務收費項目和標準,第一次自查于3月28日結束,查處不規(guī)范收費行為多例。針對檢查中發(fā)現的問題及時下發(fā)整改通知書,責令限期全面整改到位。
。ǘ嫿ㄒ粋平臺,抓好兩個載體
一個平臺:為深化落實專項整治工作的工作目標和重點要求,我院以此次專項整治工作為契機,不斷完善各項工作措施和制度建設,積極搭建一個重視管理、依法管理、嚴格管理、科學管理的全方位管理工作平臺,落實醫(yī)院管理責任。堅持以人為本、執(zhí)政為民、標本兼治、糾建并舉、綜合治理、注重預防的原則,向管理提素質,向管理樹形象,向管理要效益,向管理求質量,讓職工接受、配合、參與醫(yī)院各項管理。以此來細化各種措施,將醫(yī)院管理、廉政建設、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務、醫(yī)德醫(yī)風體現到日常工作中去,樹立醫(yī)院良好的社會形象。
兩個載體:我們以黨的群眾路線教育實踐活動、治庸問責活動為載體,認真抓好專項整治工作任務的落實,力求活動取得實效,工作再上臺階。按照“深入、常態(tài)、規(guī)范”的要求,堅持問題導向,堅持糾建并舉、重在建設、注重實效的原則,實事求是的深入查找人民群眾在我院醫(yī)療服務中不方便、不放心、不滿意的問題。對存在的問題,制定有效措施,全面整改提高。把專項整治活動作為自我教育、自我改進、自我提高的有效手段,健全各項規(guī)章制度,促進各項工作制度化、規(guī)范化,讓人民群眾真切地感受到醫(yī)療衛(wèi)生服務的新變化,努力提高群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的滿意度。
認真開展治庸問責工作,建立專項整治工作問責機制,對發(fā)現問題的科室和個人及時進行問責,確保工作取得實效。強力推進“治庸提能、治懶提效、治散提神、治軟提勁”,解決少數職工作風上存在的庸、懶、散、軟和影響、制約醫(yī)院發(fā)展環(huán)境的突出問題,使全院工作作風明顯改善,辦事效率明顯提高,工作能力明顯增強,醫(yī)院管理和醫(yī)療服務明顯改進,加快形成行為規(guī)范、運轉協(xié)調、公正透明、廉潔高效的運行機制和管理體制,在全院上下形成求真務實、奮勇爭先、干事創(chuàng)業(yè)、積極進取的良好氛圍,有力推動醫(yī)院各項工作持續(xù)健康發(fā)展。
(三)圍繞整治重點,抓好十項工作
1、加強“道德講堂“建設。醫(yī)院堅持認真組織開展“道德講堂”建設,以“傳播核心價值,提升道德素養(yǎng),展示醫(yī)院精神,構建和諧醫(yī)院”為宗旨,以“關愛病人、鉆研醫(yī)術、合理診療、精心施治、誠信守法、德技雙馨”新時期醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范為主要內容,通過“身邊人講身邊事、身邊人講自己事、身邊人教身邊人”的形式,讓廣大干部職工從中認知、感悟、接受、提高自我境界,提升道德水平。
2、加強治理商業(yè)賄賂和反腐敗工作。進一步完善藥品集中招標采購,通過全省統(tǒng)一招標平臺,規(guī)范藥品集中招標采購的招標、投標和收費行為。增加醫(yī)藥收費的透明度,尊重群眾的知情權和選擇權,自覺接受社會監(jiān)督。嚴厲打擊醫(yī)療服務和醫(yī)藥購銷之中的違紀違規(guī)行為,認真治理商業(yè)賄賂,禁止收受紅包、開大處方、過度治療。
3、全面實行院務公開制度。積極推進院務公開,廣泛接受社會和群眾監(jiān)督。完善病人選醫(yī)生、選醫(yī)院、住院費用清單制、醫(yī)療收費及藥品價格公示制度和查詢制度等。
4、加強職工法律法規(guī)教育。認真組織學習、宣傳貫徹,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī),把加強法律法規(guī)教育作為思想政治教育和精神文明建設的重要內容,培養(yǎng)醫(yī)務人員正確的人生觀和價值觀。
5、不斷深化優(yōu)質醫(yī)療服務。堅持“以人為本、以健康為中心”,加強醫(yī)療服務質量建設,強化醫(yī)德醫(yī)風建設在醫(yī)院管理中的巨大作用。通過技能競賽、典型宣傳等方式不斷提高醫(yī)療服務質量。引導職工樹立正確的效益觀念,堅持以病人為中心的服務理念,理順醫(yī)德醫(yī)風建設與經濟效益的關系。實行“三優(yōu)一低工程”:即醫(yī)德醫(yī)風優(yōu)、醫(yī)療水平優(yōu)、服務質量優(yōu)、醫(yī)療費用低。
6、完善社會監(jiān)督機制。為了促進醫(yī)院的'行風建設,我院在全區(qū)各部門主動聘請社會監(jiān)督員、行風監(jiān)督員和群眾代表對醫(yī)療服務行為進行全方位監(jiān)督。每年組織監(jiān)督員召開座談會,收集群眾對意見和建議,進行監(jiān)督指導。我們采取“一告知、二承諾、三公開、四監(jiān)督”的做法,使醫(yī)療活動全過程置于病人及其家屬的監(jiān)督之下,促進行業(yè)作風轉變。
7、完善科室制約機制。對科室明確責任,狠抓制度落實,結合群眾反映的意見和建議,我們完善修訂并與干部職工簽訂了《服務承諾書》,做到醫(yī)院對社會、科室對醫(yī)院、個人對科室層層負責,讓廣大人民群眾廣開言路,適時監(jiān)督,反映意見和建議,促使醫(yī)院轉變行業(yè)作風,完善各種機制,有力地促進了行風建設,進一步優(yōu)化了發(fā)展環(huán)境。
8、完善投訴處理機制。對外公布院辦、紀檢、物價、醫(yī)務、護理部、藥劑科等6部門投訴電話、上級行政主管部門電話及院長郵箱,不定期開啟意見箱,對各類投訴認真調查處理,答復率100%。
9、完善電話回訪機制。重點從就醫(yī)環(huán)境、后勤保障、健康教育、醫(yī)療服務、合理收費等方面進行電話溝通回訪,征求意見,分類進行整改,促進行業(yè)作風建設水平不斷得到提高。
10、加強醫(yī)德考評工作。醫(yī)院建立了全員的醫(yī)德醫(yī)風考評檔案,把一季一次的綜合考評與不定期的醫(yī)德醫(yī)風檢查情況計入職工檔案,并與晉級評聘掛鉤,達到制約和促進醫(yī)務人員,逐步提升醫(yī)德醫(yī)風的目的。
三、下步工作打算
(一)進一步強化領導。開展違規(guī)收費專項檢查,是貫徹黨的十八屆三中全會精神,加強行業(yè)作風建設,維護正常醫(yī)療秩序,減輕老百姓醫(yī)藥負擔,樹立衛(wèi)生計生部門良好形象的重要舉措;是開展黨的群眾路線教育實踐活動,密切黨和人民群眾血肉聯系的重要內容。我們將進一步統(tǒng)一思想,提高認識,深化措施,加強整改,毫不松懈地加強醫(yī)德醫(yī)風和行業(yè)作風建設,強化“一把手”領導責任,強化公立醫(yī)院的公益性,推動此項工作繼續(xù)全面、深入地開展。
。ǘ┻M一步嚴格落實。要堅持求真務實的精神,對照整治重點內容,細化各項工作措施,確保落實工作要求。要積極開展“回頭看”,看醫(yī)護人員服務素質是否有所提高,看工作中還有哪些缺陷和漏洞,看自身工作改進情況是否到位,看社會和群眾評價是否滿意。加強行業(yè)自律,正確引導員工,從患者的角度出發(fā),從患者的需求著想,重新審視服務流程、服務態(tài)度、服務模式、服務質量,使每一名醫(yī)務人員增強服務意識,提高服務能力和水平。
。ㄈ┻M一步完善長效機制。我們將以此次專項整治為契機,認真梳理工作中的隱患和問題,以黨的群眾路線教育實踐活動和“三好一滿意”、“治庸問責”工作為抓手,建立和完善物價收費管理制度和內控防范機制,強化源頭治理,深化整改成果,使規(guī)范收費常態(tài)化,提升人民群眾的滿意度。
醫(yī)院串換項目收費整改報告4
20xx年,我院在醫(yī)保局的領導下,根據《xxx醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》與《xxxx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質量,改善了服務態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根據《定點醫(yī)療機構年度考核評分標準》進行自查,結果匯報如下:
一、醫(yī)保工作組織管理
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務機構,醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯絡員。
制作了標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網絡管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。
設有醫(yī)保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫(yī)保政策宣會計工作總結 傳單20xx余份,每月在電子屏幕上宣傳醫(yī)保政策和醫(yī)保服務信息。內容地圖設有意見箱及投訴?剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務調價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次,有記錄、有考試。
二、門診就醫(yī)管理
門診就診時需提交醫(yī)保證、醫(yī)保卡,證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務。嚴禁為非醫(yī)保定點機構代刷卡,一經發(fā)現予以停崗處理。處方上加蓋醫(yī)保專用章,輔助檢查單、治療單加蓋醫(yī)保專用章,處方合格率xx%。嚴格監(jiān)管外配處方,并做好登記。
特殊檢查、特殊治療執(zhí)行相關規(guī)定,填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》,經主管院長和醫(yī)?茖徟蠓娇墒┬。
三、住院管理
CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽性率達xx%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執(zhí)行審批制度,對超后勤出醫(yī)保范圍藥品及診療項目的自費費用,經審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉院執(zhí)行科室、全院會診和主管院長把關,醫(yī)保科最后核實、登記蓋章程序。
四、藥品管理及合理收費
按照20xx年新出臺的內蒙古基本醫(yī)療保險藥品目錄,及時更新了藥品信息,補充了部分調整的醫(yī)療服務收費標準。我院藥品品種總計為461種,其中醫(yī)保品種368種,基本滿足基本醫(yī)療保險用藥需求。
有醫(yī)保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。
嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按德育工作計劃 照醫(yī)保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的.行為。
住院病歷甲級率xx%以上個人簡歷。
五、門診慢性病管理
今年為xxx名慢性病申請者進行了體檢,嚴格按照慢性病認定標準,初步認定合格xxx人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規(guī)定范圍內的用藥和檢查治療項目,超出范圍的診治,由患者同意并簽字,自費支付,并嚴禁納入或變相納入慢性病規(guī)定范圍內。及時書寫慢性病處方及治療記錄,用藥準確杜絕超劑量及無適應癥使用,處方工整無漏項,病史、治療記錄完整連續(xù)。
六、財務及計算機管理
按要求每天做好數據備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統(tǒng)計報表。系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數據庫及時維護、對照。醫(yī)?婆c藥劑科、財務科、醫(yī)務科配合對3個目錄庫的信息進行及時維護和修正,為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎。醫(yī)保收費單獨賬目管理,賬目清晰。
保局系統(tǒng)專業(yè)培訓后上崗,信息錄入、傳輸準確、及時,錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符,無隔日沖賬和對價變通錄入。網絡系統(tǒng)管理到位,沒有數據丟失,造成損失情況的發(fā)生。
七、基金管理
嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現象。無掛床、冒名頂替就醫(yī)、住院、轉院、開具虛假醫(yī)療費用票據和虛假醫(yī)學證明等騙取醫(yī)療保險基金行為或將非醫(yī)療保險支付條目按醫(yī)保支付條目錄入套取醫(yī)療保險基金行為。
醫(yī)?谱龅搅艘徊椴∪俗钊娴膮⒖季W站,核實是否有假冒現象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規(guī)、違紀、錯帳現象發(fā)生。
八、工作中的不足
1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫(yī)保證號;
2、外配處方沒有加蓋外配處方專用章,并加以登記備案;
以上是我院20xx年醫(yī)療保險工作自查,不足之處請醫(yī)保局領導批評指正。今后我院還會根據實際情況進行不定期的自查工作,為今后的醫(yī)保工作開展打下基礎。
醫(yī)院串換項目收費整改報告5
呼和浩特民大醫(yī)院根據呼和浩特市醫(yī)療保險管理中心要求 ,根據《關于開展規(guī)范醫(yī)療服務行為嚴厲查處醫(yī)療機構套取醫(yī);饘m椪涡袆臃桨竿ㄖ返奈募 ,我院結合自身實際開展情況做了逐項的自檢自查,現將自檢自查情況匯報如下:
一、醫(yī)療服務質量管理
1.嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,實行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類陳列。
2.銷售處方藥必須索取患者的處方并存檔,如顧客要求把原處方帶走的,我們實行抄方(復。┝舸嬷贫取L幏桨凑兆再M和刷卡的不同而分類整理存檔,未出現過處方藥不憑處方銷售及現金處方與刷卡處方混淆情況。
3.我院藥品在收貨驗收、陳列養(yǎng)護、銷售等環(huán)節(jié)嚴格按照國家藥品經營質量管理規(guī)范運作,嚴把質量關,未出現過一粒假劣藥品,未因藥品質量問題被藥監(jiān)部門查處立案的情形。
4.刷卡人員認真核對醫(yī)療保險卡,做到了不冒名配藥,不超量配藥。
5.醫(yī)保范圍以外的藥品、商品堅決不刷卡,在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作,維護了基金的安全運行。
二、醫(yī);A管理
1.高度重視,加強學習,完善醫(yī)保管理責任體系。我院進一步健全了醫(yī)療保險定點零售藥店管理制度并張貼上墻,同時懸掛醫(yī)保定點標牌、監(jiān)督投訴電話。多次組織全體員工學習醫(yī)保政策,定期對員工進行相關培訓,以優(yōu)質、專業(yè)服務于顧客,杜絕違規(guī)操作,依法執(zhí)業(yè)。
2.醫(yī)保刷卡電腦專人專機操作,并要求操作人員學習相關制度及操作流程。為確保醫(yī)保刷卡電腦系統(tǒng)操作安全,本院對醫(yī)保刷卡專用電腦進行了鎖定監(jiān)控管理,禁止員工登錄互聯網站,確保了設施的安全性以及數據及時準確地上傳。
3.能夠積極配合經辦機構對醫(yī)療服務過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督及時提供相關資料;按時參加醫(yī)保經辦機構召開的會議,及時查看系統(tǒng)發(fā)布的信息并作出回應。
三、醫(yī)療費用結算及信息系統(tǒng)管理
1.醫(yī)保刷卡人員能夠嚴格按照醫(yī)保相關規(guī)定操作,并按時提交報送結算報表。
2.配備有專人對醫(yī)保信息數據進行錄入更新,定期維護醫(yī)保信息系統(tǒng),確保醫(yī)保刷卡工作的順利進行。
四、問題總結
經檢查發(fā)現我院存在的.問題,首先是操作人員電腦技術使用掌握不夠熟練,有些藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統(tǒng);其次是在政策執(zhí)行方面,醫(yī)務人員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實處;再者就是藥品陳列有序性稍有不足。
針對以上存在的問題,我們提出相應的改正措施是:
1.加強學習醫(yī)保政策,經常組織醫(yī)務人員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法。
2.電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
3.定期對物品的陳放情況進行檢查,對未達標的人員給予一定的處罰。
4.及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務。
最后希望上級主管部門對我店日常工作給予進行監(jiān)督和指導,多提寶貴意見和建議。
醫(yī)院串換項目收費整改報告6
按照邢衛(wèi)糾(2013)20號文件要求,加強對醫(yī)療收費管理,我院領導高度重視,要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入剖析,目前我院嚴格按照河北省醫(yī)療衛(wèi)生服務價格收費標準執(zhí)行,沒有發(fā)現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。但為做到防微杜漸,我院在自查自糾階段采取了以下措施:
一、嚴格執(zhí)行有關要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務人員認真學習和掌握醫(yī)療服務價格規(guī)范,堅持一切財務收支活動納入財務部門統(tǒng)一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
二、為更好地規(guī)范各項收費,物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進行監(jiān)督、檢查。尤其是對醫(yī)院生殖中心的收費價格,在參照河北省服務價格收費的同時,經常與其他醫(yī)院的生殖中心對比收費價格。并積極推行“藥品同級單位最低價”承諾活動,讓利于患者,凡是患者發(fā)現同種規(guī)格型號的藥品高于同級單位的,醫(yī)院不僅退藥,而且給予患者十倍的經濟補償。
除藥品執(zhí)行同級單位最低價活動之外,我院為減輕群眾醫(yī)藥費用負擔,還執(zhí)行“每月16號執(zhí)行一項免費檢查項目”,“周一初診抽獎減免活動,”“B超優(yōu)惠減免活動”,“對懷孕患者的免費B超檢查”,通過這些減免優(yōu)惠活動,讓利于患者,同時也提高了醫(yī)院的口碑。
三、醫(yī)院價格監(jiān)管人員在自查階段,對住院部的費用清單制執(zhí)行情況,大廳顯示屏的藥品、醫(yī)療服務價格公示執(zhí)行情況進行了重點檢查,這兩項制度都能夠按所要求的標準執(zhí)行,保證了醫(yī)院收費的透明度,接受患者監(jiān)督,讓病人“看明白病,花明白錢”。
四、在醫(yī)院收費服務自查階段,患者對醫(yī)藥費用投訴除直接向價格管理人員投訴外,院領導還要求對此項目進行問卷調查、設立舉報箱和舉報電話,問卷調查每半月公布一次,結合患者直接投訴及問卷調查所反映的'結果,對患者反映較多的人員收費行為及收費價格,價格管理人員及時進行調查及整改,并把處理結果直接通知當事人。
五、為保證醫(yī)院藥品同級單位最低,就需加大對藥品采購的監(jiān)管,加大對采購人員的詢價力度,真正做到所采購的藥品貨真價實,以減少不必要的藥價虛高問題。
醫(yī)療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效機制,有效規(guī)范我院醫(yī)療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫(yī)療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫(yī)負擔,讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)院串換項目收費整改報告7
市中醫(yī)醫(yī)院根據糾風辦、衛(wèi)生局關于在全區(qū)醫(yī)療機構開展購銷和醫(yī)療服務中突出問題專項整治工作的統(tǒng)一部署和工作安排,堅持以人為本、執(zhí)醫(yī)為民的原則,緊緊圍繞“教育、自糾、查處、整改”四個步驟,采取問題糾正與全面整改,自查自糾與重點查處相結合的方法,集中力量解決突出問題,促進醫(yī)院合理診斷、合理治療、合理用藥、合法規(guī)范收費,切實減輕群眾醫(yī)藥負擔,維護人民群眾切身利益。
一、工作情況
1、提高認識,加強領導。我們認為,開展醫(yī)療機構專項整治是黨的十八大召開前,省委省政府著力營造安定團結的社會氛圍的重大部署,是深入貫徹落實科學發(fā)展觀、維護人民群眾根本利益的重大舉措。醫(yī)療機構是黨和政府密切人民群眾的窗口單位,醫(yī)療機構突出問題的整治效果如何事關黨和政府的形象,事關社會和諧穩(wěn)定的大局。因此,我院把這項工作擺上了重要的議事日程。切實加強領導,周密部署。一把手親自抓,親自組織,成立了領導小組,制定了實施方案,加強了政策法規(guī)的宣傳,分別召開了黨政聯席會,領導小組工作會,藥事委員會,設備采購委員會,財務工作委員會,醫(yī)療質量委員會等專業(yè)工作會議。為開展這項工作提供了認識保證和組織保證。
2、明確職責,嚴肅紀律。專項工作領導小組明確分工,緊緊圍繞工作重點,嚴格執(zhí)行紀律,定期開展督導檢查,并通過設立意見箱,發(fā)放征求意見表,設立舉報電話,院長輪流接待信訪投訴,聘請行風監(jiān)督員等多種形式接受社會監(jiān)督,針對發(fā)現問題及時糾正,堅決整改。
3、突出重點,全面自查。我院依據《湖北省醫(yī)療機構開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中突出問題專項整治工作檢查標準表》全面自查自糾。具體做到八查:
一查大處方,看有無過度用藥。醫(yī)院曾經明文規(guī)定西藥門診處方不得超過300元,中藥開藥天數不得超過5天;
二查亂檢查,看有無過度醫(yī)療,醫(yī)院曾經明文規(guī)定,凡是門診有明確診斷的,住院不得檢查,凡是近期三級以上醫(yī)院有明確診斷的不得重復檢查;
三查藥品價格,看有無提高價格收費;
四查藥品設備采購渠道,看是否按法規(guī)辦事;
五查回扣,看是否有人收受“紅包”;
六查廣告,看有無虛假廣告損害群眾利益;
七查藥品質量,看有無假藥和過期藥品;
八查疫苗,看有無私自采購二類疫苗。通過八查八看,我們對醫(yī)院醫(yī)療服務和突出問題的現狀有一個比較清晰的.了解,為下一步的集中整治和建章立制做好了準備。
二、存在問題
通過八查八看,醫(yī)院存在如下問題:
1、個別醫(yī)務人員存在著開大處方和重復檢查的現象。
2、有兩個藥品的銷售價高于采購價的15%。合計費用x萬元。
3、有個別藥品供貨商證照不齊。
4、高值耗材有自行采購的現象。
5、設備招標的資料歸檔不全。
6、xx神經類藥品以及部分專病?铺厥馑幤窙]有納入招標范圍之內。
7、有少數科室存在著重復收費的現象。如自立“晨間護理”、“晚間護理”費,合計xx萬元。
8、少數醫(yī)務人員接受患者和患者家屬宴請。
三、整改措施
針對自查出來的問題,醫(yī)院采取如下整改措施:
1、加強教育引導。結合爭創(chuàng)“三甲”、爭先創(chuàng)優(yōu)和治庸問責活動,開展法律法規(guī)、紀律警示、職業(yè)道德教育。恢復自xx年至xx年建立的全院醫(yī)務人員職業(yè)道德檔案記錄評比和中層以上干部述職述廉工作。增強干部職工自覺抵制不正之風意識,筑牢思想道德和法紀防線。
2、加強業(yè)務培訓。堅持每周進行一次業(yè)務培訓,引導醫(yī)務人員合理診斷,合理治療,合理用藥,經常性的開展處方點評工作,對于不合格處方及時提出指導意見,對大處方的當事醫(yī)生視其情節(jié)分別給與警示教育,責令反省,效益工資處罰的處理。
3、嚴肅工作紀律。針對患者反映的問題,經調查情況屬實的,嚴格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追查相關責任人的責任,并與評先表模,職務晉升,工資報酬掛鉤,情節(jié)嚴重的依法依規(guī)做出組織和行政處罰。
4、堅決糾正錯誤。對以上自查的問題,院委會研究決定:
。1)醫(yī)院藥劑科有兩個藥品的銷售價高于采購價的15%的部分,合計費用xx萬元,單列出來,用于全區(qū)12家福利院孤寡老人的義工義診和醫(yī)療費用。
。2)各科室自立“晨間護理”、“晚間護理”費,合計xx萬元。全部收回醫(yī)院單列出來用于到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的義診。
(3)堅決杜絕高值耗材有自行采購的現象,今后無論哪個科室,任何耗材統(tǒng)一歸口設備科招標采購。
(4)迅速整理供貨商的各項資料,做到證照齊全,資質有效。
下一步醫(yī)院將把工作落實到位的同時,著力建章立制,使醫(yī)院工作走上法制化的軌道,讓黨放心,讓政府滿意,讓人民滿意。
醫(yī)院串換項目收費整改報告8
根據安徽省物價局《關于開展鄉(xiāng)村醫(yī)療服務和藥品價格調查的通知》(皖價醫(yī)函(20xx)21號)要求,結合當前深入開展的學習實踐科學發(fā)展觀教育活動,緊密結合本職工作,關注民生,我們于3月12日至13日會同市衛(wèi)生局重點對太湖縣衛(wèi)生局及部分鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的經營狀況和價格政策執(zhí)行情況進行了實地調查,并綜合市轄其他縣(市)的調查情況一并報告如下:
一、太湖縣衛(wèi)生醫(yī)療機構的總體情況
太湖縣屬山區(qū)縣、庫區(qū)縣,也是國家級貧困縣,全縣2300平方公里,人口56萬人。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構數37個,在職職工739人(其中合同制242人,衛(wèi)生技術人員505人,管理人員44人),離退休人員287人,床位414張,病床使用率為53.8%,全年門急診53.4萬人次,每門急診人均平均收費水平61.81元,其中藥品費40.6元,財政補助收入占總支出19.8%,20xx年度業(yè)務收入4324萬元,其中藥品收入2558萬元,占業(yè)務收入的59.16%,藥品費1669萬元,藥品加價率為28.7%。農村衛(wèi)生院醫(yī)療服務收費都是嚴格依據20xx年3月市物價局、市衛(wèi)生局印發(fā)的《xxxxx市醫(yī)療服務價格》(試行)(縣級以下醫(yī)療機構價格)的標準,有些一般衛(wèi)生院由于醫(yī)療市場的競爭還略低于此價格標準,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般都沒有收取掛號費。
太湖縣農村衛(wèi)生院都是政府辦的公益性、非營利性醫(yī)療機構,由于該縣屬大別山區(qū)貧困縣,老百姓的經濟還十分拮據,一年的收入用于基本生活外所剩無幾,用于看病就醫(yī)的錢就更少了,所以大部分農村衛(wèi)生院還是以中醫(yī)或者是以中西醫(yī)結合為主的,“以藥養(yǎng)醫(yī)”的情況長期困擾著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,制約著農村衛(wèi)生院的發(fā)展,農村有些一般衛(wèi)生院和分院甚至只能是醫(yī)生開處方賣藥,一年中藥品收入占醫(yī)療收入的80%左右。
二、調查點的基本情況
為了更準確掌握鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構的.經營狀況,根據工作安排,我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛(wèi)生院、李杜衛(wèi)生院、晉熙衛(wèi)生院和新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室進行了實地調查,基本情況如下:
。ㄒ唬┨h江塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院現有專業(yè)技術人員26人。其中在編人員21人,聘用人員5人;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上13人,護理4人,其他衛(wèi)技人員9人;退休人員12人。編制床位20張,實際床位20張。主要醫(yī)療設備有200ma
x光機一臺,黑白b超一臺,心電監(jiān)護儀一臺,麻醉呼吸機一臺,三導聯心電圖機一臺,除顫監(jiān)護儀一臺。20xx年總收入152萬元,其中藥品收入65萬元,醫(yī)療收入85萬元,其他收入2萬元,政府投入95萬元;20xx年總支出267萬元,其中設施建設87萬元,設備購置10萬元,人員工資91萬元,其他公用支出79萬元(其中藥品材料50萬元)。
江塘衛(wèi)生院嚴格執(zhí)行省市醫(yī)療服務價格。主要收費項目有:診費2元/次,床位費20元/雙人間,肌肉注射3元/次,靜脈注射4元/次,靜脈輸液6元/次(含輸液器),中清創(chuàng)縫合60元/次,小清創(chuàng)縫合30元/次,中換藥15元/次,小換藥8元/次,洗胃25元/次,b超常規(guī)檢查40元/次,肝功能全套26元/次,腎功能全套16元/次,生化全套(含電解質)84元/次,血常規(guī)16元/次,尿常規(guī)8元/次,x光攝片12*15胸片26元/次,產前檢查6元/次,婦科檢查6元/次,心電圖檢查20元/次,心電監(jiān)護16元,椎管內麻醉250元,胸腔穿刺術40元,闌尾切除術250元,剖宮產術550元,全子宮切除術550元(均含材料費)。
20xx年度藥品銷售65萬元,藥品購進未公開招標采購,采取在市縣藥品批發(fā)企業(yè)進行價格面議,加價率根據物價公報限定零售價,結合當地藥品市場價格確定,藥品、器械均按15%加成率進行銷售。
。ǘ┨烊A鎮(zhèn)李杜衛(wèi)生院是一所非營利性鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務機構,現有正式職工10人,非在編職工6人,退休職工5人。編制床位10張,主要醫(yī)療設備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。
20xx年度該院年收入88.4萬元,其中醫(yī)療收入12萬元,藥品收入54.8萬元,財政補助15.9萬元,其他收入5.8萬元,醫(yī)療收入占業(yè)務收入的比例為18%,藥品收入占72%。年總支出88.4萬元,其中人員工資35.7萬元,設備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出6.7萬元。
該院主要醫(yī)療收費項目均嚴格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療服務價格》和《xxxxx市醫(yī)療服務價格》,并報物價部門備案。開展的醫(yī)療服務項目有綜合醫(yī)療服務類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)診療類四大類。
20xx年全年藥品收入54.8萬元,藥品進貨均在有經營資質的醫(yī)藥公司購進,藥品支出46萬元,實際藥品綜合加價率為19.1%。各類藥品價格均未超過最高限價。
。ㄈ⿻x熙鎮(zhèn)衛(wèi)生院是太湖縣老城區(qū)唯一的一所非營利性公立醫(yī)療機構,服務人口3萬多人。主要醫(yī)療設備有:x光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、激光機、萬能手術床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細胞分析儀等主要設備。編制人數63人,就業(yè)及合同工11人,在職職工合計74人,退休17人。編制床位60張,實際30張。
20xx年總收入394萬元(其中財政補助98萬元),醫(yī)療收入103萬元,藥品收入179萬元,其他收入11萬元;藥品收入占總收入的比重為45%,檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%;年總支出393萬元,其中設備購置17萬元,在職職工工資支出136萬元,退休工資43萬元,其他支出10萬元。
醫(yī)療服務價格方面,該院主要依照20xx年頒發(fā)的《xxxxx市醫(yī)療服務價格(試行)》中的各種醫(yī)療服務規(guī)定的價格收費,其主要收費標準:診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片(12×25)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規(guī)8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術400元/次。20xx年藥品銷售額為179萬元。進貨渠道是以xxxxx醫(yī)藥站、縣醫(yī)藥公司等二、三級批發(fā)站購入。未從非正規(guī)渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上發(fā)布的政府定價,以不超出最高零售價格為標準,新特藥價格是按照進價順加15%執(zhí)行。
(四)新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室:香茗山村衛(wèi)生室是該縣首批建設的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化衛(wèi)生室,衛(wèi)生室由8名村醫(yī)組合而成,成立于20xx年元月1日,衛(wèi)生室固定資產投入13萬元,其中:上級補助5萬元,村醫(yī)集資8萬元。從經營近3個月的情況看,村衛(wèi)生室收入95%來源為藥品收入,診療服務收費僅有注射收費,約占總收入的5%,少數藥品實際加價率在60%以上,衛(wèi)生室工作人員人均工資在600元/月左右。
三、全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務機構存在的問題及原因
。ㄒ唬⑧l(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構大多存在醫(yī)療設備陳舊、床位數少且利用率不高,醫(yī)技人才缺乏,診療水平有限,急救設備設施簡陋、管理不嚴操作不規(guī)范等因素,使廣大醫(yī)護人員如履薄冰,工作起來謹小慎微,稍有難度即轉院治療,與上級醫(yī)院人滿為患形成鮮明對比,在某些程度上嚴重制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。
。ǘ⒇斦度氩蛔。由于我市所轄的貧困縣較多,農村人口比重較大,鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構相對較多,盡管各級政府非常重視鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作,但財力有限,政府投入的經費最多只能解決人員工資的30%,職工工資缺口很大,只能自己創(chuàng)收解決,造成收費混亂,該收的收,不該收的也收,更談不上添置先進設備和培養(yǎng)人才。故財政撥款數額與醫(yī)院綜合發(fā)展相比,仍然明顯不足。
。ㄈ、以藥養(yǎng)醫(yī)的狀況較為嚴重。衛(wèi)生院在公益性和市場性之間徘徊不定,過半衛(wèi)生院由于沒有特色科室支撐,業(yè)務收入上不去,為解決生存問題,只能靠開大處方和提高藥品銷售收入來解決當務之急,特別是村衛(wèi)生室大部分還靠聽診器、體溫計、血壓計這“三大件”開展醫(yī)療服務,業(yè)務收入的90%以上都是藥品銷售收入。鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構大都沒按規(guī)定的加價率銷售藥品,藥品加價率最高達60%,有少數衛(wèi)生院按最高零售價執(zhí)行。
四、完善價格管理的意見和建議
(一)、適當提高現行部分醫(yī)療服務價格。對于鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構能夠開展的醫(yī)療服務項目本身相對較少且都是最基本的醫(yī)療服務,應與縣及縣以上醫(yī)療機構保持同等價格。如一些清創(chuàng)縫合、換藥、洗胃、下腹部手術及婦產科常見手術不能相差太多,因為適用的技術和手段也差不多。
。ǘ、加大政府投入,逐步解決鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的工資和公共衛(wèi)生支出。
。ㄈ、進一步完善現行的醫(yī)保政策,通過醫(yī)保政策的調控,扶持鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的發(fā)展,對鄉(xiāng)村衛(wèi)生院能夠開展的醫(yī)療服務項目可以適當提高支付比例。
。ㄋ模、進一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構藥品價格政策,減少藥品流通環(huán)節(jié),讓病患者能夠得到更多的實惠。
醫(yī)院串換項目收費整改報告9
按照區(qū)委區(qū)政府要求,提高醫(yī)療服務收費透明度,杜絕“醫(yī)療亂收費”的現象,為進一步規(guī)范我院的醫(yī)療收費行為,糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風,杜絕醫(yī)療收費多收、亂收和錯收等現象發(fā)生,努力降低人民群眾看病費用,切實解決好看病貴的問題,我我組織相關人員對20xx年1—3月以來的醫(yī)療收費進行全面自查,現將自查情況匯報如下:成立自查領導小組經院務會討論決定,成立黨支部書記劉洋為組長,相關人員(財務、收費員、藥、醫(yī)療科長)組成的醫(yī)療收費自查小組。
確定檢查范圍和項目:
檢查范圍以20xx年1月至3月以來發(fā)生的所有衛(wèi)生院收取各項費用,包括醫(yī)療、防疫、婦幼等各部門的所有收費行為。檢查結果
1、月份,全院共收治住院xx人,住院總收入xx萬元,其中醫(yī)療性收費收入xx萬元、藥品收入xx萬元。
2、共接診門診病人xx人次,總收入xx萬元。其中醫(yī)療收費萬元,藥品收入xx萬元。以上兩項共發(fā)生費用xx萬元。在自查時,共抽取門診處方份,住院病歷份進行全面收費項目的對照檢查,所有醫(yī)療性收費、藥品價格都符合吉林省發(fā)改委規(guī)定的收費標準,藥品施行國家基本藥物,施行零差價銷售,全部收費項目無多收、亂收和錯收的現象。通過自查,我院在醫(yī)療收費上嚴格執(zhí)行發(fā)改委規(guī)定的收費標準,沒有發(fā)生違規(guī)行為,但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
一、嚴格執(zhí)行有關要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務人員認真學習和掌握醫(yī)療服務價格規(guī)范,所有收費標準一律按鄉(xiāng)級標準執(zhí)行,堅持一切財務收支活動納入財務部門統(tǒng)一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
二、為更好地規(guī)范各項收費,物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的`物價計量進行監(jiān)督、檢查。
三、為增加收費透明度,醫(yī)院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄,接受患者監(jiān)督,讓病人“看明白病,花明白錢”。
四、規(guī)范藥品購銷和使用,嚴格按照國家基本藥物執(zhí)行零差價銷售。醫(yī)療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效機制,杜絕醫(yī)療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫(yī)負擔,讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)院串換項目收費整改報告10
湟中縣第一人民醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格自查報告根據市發(fā)改委、市監(jiān)察廳、市糾風辦、市衛(wèi)生局轉發(fā)《關于開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格大檢查的通知》的通知要求,我院對目前醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格進行了自查,現將自查情況匯報如下:
一、領導重視,認真開展自查工作
在全省推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議后,我院立即成立了由院長任組長,副院長任副組長,各科主任、護士長為成員改革工作領導小組和國家基本藥物價格監(jiān)管工作領導小組,進一步完善了醫(yī)院藥事管理委員會機構及職責。接到醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格大檢查文件的后,院領導及時審閱,切實領會精神對自查工作進行了明確要求,要求藥劑科、微機室負責人對醫(yī)院藥品、耗材銷售價格進行了逐一核對,財務科負責人對醫(yī)療服務價格進行了審查,確保我院醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格準確無誤。
二、醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格嚴格按照標準執(zhí)行收費
經自查,我院醫(yī)療收費價格始終按照《西寧市非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務項目指導價格》的要求在嚴格執(zhí)行,全院統(tǒng)一收費,無自立項目、無自定標準收費、無分解項目收費。血液及血液制品價格以省血液中心的價格為準,無擅自提高價格、自立項目收費。一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料的收費堅持按規(guī)定價格標準執(zhí)行,定期或不定期進行抽查,在電腦上統(tǒng)一將一次性材料單獨標識出,進行一次性材料的統(tǒng)一管理。通過電子大屏幕以及科室公示牌將部分醫(yī)療價格收費及藥品實行明碼標價,并執(zhí)行公示收費。
目前醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格主要按以下標準嚴格執(zhí)行:
1、根據青發(fā)改(2006)515號文件精神,我院嚴格執(zhí)行藥品實際購進價格在50元(含50元以下)最高流通差價率為15%;購進價格在50—100元(含100元)之間的,最高流通差價率為10%,但最高加價額不得超過75元;中藥飲片加價率最高不得突破25%。
2、根據國家發(fā)展和改革委員會文件—發(fā)改價格(2011)440號精神,調整了部分藥品的最高零售價。
3、目前醫(yī)院一次性衛(wèi)生材料加價率為15%。
通過此次活動,對院內所有藥品銷售金額排序在前十位的品種進行了價格下浮10%的'調整。對院內抗菌藥物銷售金額排序在前三位的品種進行了價格下浮10%的調整。未發(fā)現我院存在醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格亂收費現象。
醫(yī)院串換項目收費整改報告11
20xx年度,我院嚴格按照上級有關城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,在各級領導、各有關部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作總體運行正常,為維護基金的安全運行。按照貴州省醫(yī)療保障局辦公室情況通報20xx第二期、第三期精神,縣近期工作會議要求,對20xx年度醫(yī)保工作進行了自查,對照情況通報認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識
首先,我院成立了相關人員組成的醫(yī)保工作領導小組,全面加強對醫(yī)療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。其次,組織全體人員認真學習有關文件,并按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。把醫(yī)療保險當作大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī);疬`規(guī)現象的發(fā)生。從其它定點醫(yī)療機構違規(guī)案例中吸取教訓,引以為戒,打造誠信醫(yī)保品牌,加強自律管理,進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理
為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫(yī)保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關醫(yī)保管理資料俱全,并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況,如發(fā)現問題及時給予解決。
三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理
結合本院工作實際,嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫(yī)務人員強調落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意。同時,嚴格執(zhí)行首診負責制,無推諉患者的現象。住院方面無掛床現象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復檢查、過度醫(yī)療行為,嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯合用藥原則。財務與結算方面,無亂收費行為,認真執(zhí)行基本醫(yī)療保險“三大目錄”規(guī)定,沒有將不屬于基本醫(yī)療保險賠付責任的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險支付范圍的現象發(fā)生。
信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,日常維護系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運行。對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習,并強化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數據安全完整,與醫(yī)保中心聯網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策,及時傳達和貫徹有關醫(yī)保規(guī)定,并隨時掌握醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。
四、存在的問題與原因分析
通過自查發(fā)現我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業(yè)務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、領導及相關醫(yī)務人員對醫(yī)保工作平時檢查不夠嚴格;
2、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做;
3、在病人就診的'過程中,有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現象。
4、違規(guī)收費問題8項,但在本院審核過程中已及時發(fā)現未例如醫(yī)保資金報銷,未給醫(yī)保資金造成損失,具體違法違規(guī)問題如下:
。1)收取“住院診查費”違反限定頻次(總次數超過住院總天數)+1,共計2人次,金額3元。
。2)收取“床位費”違反限定頻次普通病房床位費3—4人間(總次數超過住院總天數)+1,共計6人次,金額56.22元。
(3)糖化血紅蛋白測定乳膠凝集法、電泳法,違反非常規(guī)診療項目(臨床)非臨床指南常規(guī)檢查項目2人次,金額128元。
。4)B型鈉尿肽(BNP)測定化學發(fā)光法,違反非常規(guī)診療項目(臨床)非臨床指南常規(guī)檢查項目,共計2人次,金額178.2元。
。5)“注射用奧美拉唑鈉”,限定適應癥(條件),限有說明書標明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。共計5人次,金額28.8元。
。6)“穩(wěn)心顆粒”限定適應癥(條件)用藥,限有室性早搏、房性早搏的診斷證據,共計3人次,金額62.73元。
。7)“健胃消食片”限兒童,共計3人次,金額12.96元。
(8)“注射用七葉皂苷鈉”限定適應癥(條件)用藥,限腦水腫的二線治療,支付不超過10天,共計2人次,金額21.42元。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導,針對以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強醫(yī)務人員的有關醫(yī)保文件、知識的學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想;
2、落實責任制,明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責,加強對醫(yī)務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
3、加強醫(yī)患溝通,規(guī)范經辦流程,簡化手續(xù),不斷提高患者滿意度,使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
4、促進和諧醫(yī)保關系,教育醫(yī)務人員認真執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定,促進人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費用意識的轉變,正確引導參保人員合理就醫(yī)、購藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務。
5、加強“三目錄”的系統(tǒng)維護,確保收費項目精準。
6、進一步做好醫(yī)療保險工作,以優(yōu)質一流的服務為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)院串換項目收費整改報告12
為全面推進衛(wèi)生院內部價格管理工作,維護患者的合法權益,根據河北省衛(wèi)生計生委辦公室《關于切實加強醫(yī)療服務項目價格管理和醫(yī)藥收費工作的通知》及廊坊市衛(wèi)生計生委《關于切實加強醫(yī)療服務項目價格管理和醫(yī)藥收費工作的.通知》精神,結合我院實際,開展了價格管理和收費工作自查自糾,現將工作開展情況總結如下:
一、建立健全組織領導
為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領導,我院成立了藥品診療項目價格管理工作領導小組,并下設辦公室具體負責日常工作,確保我院內部價格管理工作能夠很好的落實。
二、規(guī)范醫(yī)療服務項目
目前我衛(wèi)生院醫(yī)療服務價格收費嚴格按照河北省醫(yī)院收費標準執(zhí)行,按規(guī)定的醫(yī)療服務項目名稱、內涵、價格規(guī)定收取費用,沒有發(fā)現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為,也沒有出現只收費不服務或少提供服務等行為或現象。
三、規(guī)范醫(yī)藥價格公示。
我院按照規(guī)定將主要的醫(yī)療服務項目名稱、內容、價格,以及主要藥品的名稱、規(guī)格、價格等通過門診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動播放,方便群眾知曉各種情況。
四、嚴格執(zhí)行藥品零差率銷售。
我院銷售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網上采購和零差率銷售,無價外加價等變相提高加價率行為。
五、我院不自制藥品、制劑,不設血制品醫(yī)療服務項目,不設行政事業(yè)性收費。
六、嚴格執(zhí)行費用清單制度
我院實行住院病人費用每日清單制度,按照統(tǒng)一的《住院病人費用明細清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。
七、規(guī)范醫(yī)院內部價格管理。
我院制訂了收、退費管理制度、價格管理崗位責任制等內容價格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門診樓一樓候診廳和住院部一樓設立了投訴意見箱、意見簿和舉報電話,并每個星期查看投訴意見箱、意見簿內容,認真受理和接待群眾的來信來訪,做到件件有核實、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責必究,發(fā)現問題能及時整改。
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