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中醫(yī)院實習報告
在現實生活中,報告十分的重要,不同的報告內容同樣也是不同的。那么,報告到底怎么寫才合適呢?以下是小編為大家整理的中醫(yī)院實習報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
中醫(yī)院實習報告1
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實習時間12個月,在XxXx縣中醫(yī)院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學專業(yè)人員,為了順應社會的要求,提高自身的素質,培養(yǎng)自身的操作能力,根據學校的要求,我選擇了XxXx縣中醫(yī)院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內部操作,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期,希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識,積累實習經驗。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實習的站。實習的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學?床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數量的統(tǒng)領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領單打印出來,再由負責調劑藥品的藥師根據統(tǒng)領單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領單傳給藥庫,藥品出庫員根據傳過來的信息打印統(tǒng)領清單,然后根據清單發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對藥品的管理有了更進一步的`了解。雖然實習工作中難免產生失誤,但改正后便是自己實習中寶貴的經驗和教訓。
2、門診西藥房
結束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調劑工作的質量反應了藥劑科的形象,也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質量的另一個側面。
西藥是現在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時經處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質量,藥品一經發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實行窗口發(fā)藥結合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類藥品處方保存兩年備查,藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規(guī)范,對審核不合格的處方,調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數量,與實際藥品數量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。
通過門診西藥房三個月的實習,我對門診的調劑工作有了大致的了解,調劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個門診調劑室所有工作人員共同勞動的結果。在這了,我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學到了一些課本上學不到的知識,如藥品的多種應用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚
科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,由于理論知識的不扎實,經驗不足,在學習中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學的知識應用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。
中醫(yī)院實習報告2
時間過得真快,轉眼為期十個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐,在此過程中我收獲頗豐,心得體會也不少,本人在市中醫(yī)醫(yī)院實習,按照學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我被分到了藥劑科學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐。
在中醫(yī)院實習過程中我不斷總結學習方法和實踐經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,始終以"愛心,細心,耐心"為基本經過十個月的實踐我熟練掌握了藥品的采購、藥品的儲存、藥品的銷售等,在良師益友的指導幫助下,系統(tǒng)掌握了專業(yè)知識,為日后進入工作崗位打下了扎實基礎。
作為一名藥學專業(yè)的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到醫(yī)院工作,老同事向我說明了醫(yī)院藥房的藥師需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,對每一個顧客負責,醫(yī)院有分中藥方、西藥房、藥庫、病區(qū)藥房、還有制劑室等,現將實習學習情況作一個總結報告。
一:中藥房
首先我是在醫(yī)院的中藥房實習,經過一段時間中藥房的系統(tǒng)實習培訓,我學習到了中藥處方的識別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥奧飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉科,到現在在中草藥房幫忙,我的心里還對很多事物充滿著新鮮感和好奇心。記得第一次對著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的神秘,我喜歡這個地方。記得第一次跟著老師從識稱,到自己稱藥,我從中學到了很的多知識,還第一次體會到取錯藥的'尷尬,將后下的砂仁一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發(fā)。中草藥房的工作是一個整體,一個系統(tǒng),交到患者手中的每付藥是整個中藥房所有人共同勞動的結果。實習了一段時間,我更加清楚的認識到團隊協(xié)作的優(yōu)勢,學會與人配合,學會條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開始關注細節(jié),想干好并達到熟練必須發(fā)現細節(jié),刻意練習,需要認真用心去學。學會觀察,細心從容,這就是我學到的。通過這么多天的忙碌,才知道藥學工作的不易。
我覺得藥學工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質:思想素質:要教育和培養(yǎng)每一個藥學人員熱愛藥學工作,獻身藥學事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng):真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結協(xié)作。專業(yè)素質:藥學人員要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,和藹熱情,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,既要沉著冷靜,機智靈活?茖W素質:藥學人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,藥學是一門應用學科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鉆研業(yè)務;要善于總結經驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務技術水平;拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
二:西藥房
接著在西藥房實習學習,在老師精心指導下,讓我第一次認識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學習西藥在藥理(藥動學和藥效學)、適應癥、藥品歸類、不良反應和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫(yī)藥學方面的應用和所起到的重要意義。學習藥品入庫和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神的藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。在老師身上學習到了知識要扎實,態(tài)度要認真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進一步學習西藥及中成藥品的藥理、適應癥、不良反應和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認識到了藥品有生產廠家、進口和國產、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
三:病區(qū)藥房
很快時間就到了病區(qū)藥房實習,在這里認識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實習期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實習,在此我更好的學習到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學習了針劑根據抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、?朴盟幍确诸惞芾怼A私馑幤窂囊患墡靷鞯蕉墡斓母鱾環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對以后在醫(yī)院工作打下堅實的基礎。
四:藥檢室
在藥檢室里,學習使用檢測儀器,如檢測0。5%碘伏溶液中,學習使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學習操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。
五:制劑室
在中藥制劑室里,認識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復方酸揸顆粒等,學習一批藥,從制膏劑,加工生產,再到包裝出廠的整個過程。在制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產包裝。在老師的精心指導下,學習操作尿素乳膏、碘甘油、復方碘溶液、0.5%碘伏、0.1%碘伏的配制、生產過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導下,學習復方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標準、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學習熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。了解標簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學處理等知識。
六:藥庫
最后在藥庫實習,熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、?朴盟帯⒀h(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調節(jié)內分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲藏藥物多達30多種,了解它們的適應癥、不良反應和藥物禁忌等知識。
在剛剛結束的實習期里,以積極的心態(tài)準備迎接每一輪的工作我們嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我更是認真規(guī)范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。
我堅信在以后學習的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作,決不辜負醫(yī)院各領導老師對我的教導和期望。在新的環(huán)境里,我也會百分之百的努力!我會加油,我也會對所有人說:加油!不光要總結,更要實踐,用自己的切身行動證明一切!
中醫(yī)院實習報告3
姓名: 班級:
實習時間:20xx年6月━20xx年5月
實習地點:xxxx縣中醫(yī)院
從XX年6月5日至XX年5月5日實習時間12個月,在xxxx縣中醫(yī)院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學專業(yè)人員,為了順應社會的要求,提高自身的素質,培養(yǎng)自身的操作能力,根據學校的要求,我選擇了xxxx縣中醫(yī)院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內部操作,配藥程序,貴重藥品、xx品和xx的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期,希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識,積累實習經驗。
1、住院藥房
住院藥房是我此次實習的站。實習的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學?床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的'擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、xx注射液、生理鹽水、654—2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類xx鎖在前面的鐵柜子里,一類xx如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數量的統(tǒng)領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領單打印出來,再由負責調劑藥品的藥師根據統(tǒng)領單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領單傳給藥庫,藥品出庫員根據傳過來的信息打印統(tǒng)領清單,然后根據清單發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對xx的管理有了更進一步的了解。雖然實習工作中難免產生失誤,但改正后便是自己實習中寶貴的經驗和教訓。
2、門診西藥房
結束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調劑工作的質量反應了藥劑科的形象,也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質量的另一個側面。
西藥是現在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時經處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質量,藥品一經發(fā)出,不得退換。
中醫(yī)院實習報告4
一教育見習中。在開學的第一周中,我并不急于去上課,首先聽指導老師上兩次課,從他的上課過程中對所上班級作一個初步了解。同時借鑒一些好的教學方法,以便于對以后自己上課打好基礎。
二課堂教學實習中,天氣是變化無常的,作為我們實習來說不可能完全在室外上素科課。所以,我們應準備好上室內課的理論教案。從學知識,鍛煉的角度來說,上理論課更能鍛煉一個人的能力,通過上理論和實踐相結合,在指導老師的指點下,總結自己的不足,從而加以改善。
三見習班主任,這是我們在實習中必不可少的一個環(huán)節(jié)。一個好的教師,并不指他能教好學生,在班主任工作這一方面也應有他的獨到之處。同時,也才能體現一個教師的管理能力。
四運動隊的訓練。首先,通過見習,看指導老師如何帶訓練隊,從他的訓練過程中,結合自己所學和學生的實際情況,制定一份月訓練計劃。其次,指導老師看課,自己帶隊訓練,在各個方面,讓指導老師指出其中的不足,加以改進。最后,在自己帶訓練的過程中逐漸總結經驗,逐步完善。大學生體育老師實習計劃
五組織課間操,是每一個學校都有自己的作息安排,有的要出早操,課間操或者是做眼保健操,它主要是體現一名體育教師的組織管理能力以及口哨的運用。
六平時課外體育活動。我所實習的班級是初三八個班,他們即將畢業(yè),學習壓力大。所以平時應多給他們安排娛樂較強的活動。從而讓他們的大腦得到休息。能夠把有限的時間得到合理的利用。對于幾個籃球特招生主要是針對幾樣考試項目(摸線,摸高,運球上籃,一分鐘跳投及打比賽)反復練習。以提高他們的`素質為主,增強他們的籃球意識及團隊協(xié)作能力。
以上是我自己在實習之前所作的實習初步計劃,肯定在實踐中有沒有計劃到的,我會在實踐中加以彌補。從而讓自己的實習能有計劃,有目的地進行。也希望自己能在實習過程中能學到更多有用的知識,不斷充實自己。
中醫(yī)院實習報告5
轉眼間大學四年就快要結束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學生,也沒有到社會上去實踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實習的機會,我當然不能放過,興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。
八月初,我?guī)е鴱妮o導員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫(yī)院報道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進行短期實習的學生,然后科教科開介紹信給財計科和藥劑科說明我們的來意。在財計科交完費后,一位李老師帶我們去中藥房熟悉環(huán)境。
第二天開始正式上班。我們的實習期雖短,但實習的內容和其他大三、大四的實習生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導老師一樣時間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時候將缺的藥材及時補夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉轉藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯(lián)想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進行聯(lián)想幾天下來就對藥材的`位置有了大概的印象。
然后再過了幾天,進入了另外一個階段。由于我們的中藥學課程還沒有學,所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實我覺得這是一份很機械的工作,沒有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。
在實習結束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學專業(yè)有關的社會部門,這次實習讓我親身經歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。
中醫(yī)院實習報告6
20xx年9月13日至11月5日,我在順德xx中學進行了為期近兩個月的實習。在班主任和指導老師的幫助下,我順利地完成了教育實習任務,實習工作獲得了圓滿的成功;匚哆@短暫而充實快樂的日子,覺得日子真如白駒過隙一般,匆匆滑過指尖,不容我挽留,而我唯一可以做的,就是記錄下來這段日子來我心靈的感悟,以及對實習的總結。
9月13號下午,我們實習隊15個人搭著包車來到了順德xx中學。第一天主要任務是熟悉學校的住宿情況和地理位置。第二天下午,學校領導和高一級的老師們在教師辦公室和我們召開了見面會。會議上何校長簡要地介紹了學校的一些基本情況,如學校的規(guī)章制度、學生情況、教學時間安排等,同時對我們以后實習的主要內容作了簡要的說明。會議上我們每個實習生都認識了各自班級的班主任指導老師和科任指導老師。會議結束后,班主任郝陽老師和副班主任李月寧老師很熱情地請我到學生飯?zhí)贸燥垼⒏医榻B了高一9班的基本情況。那天晚上,實習隊召開了例會,隊長斯華布置了我們各自的實習任務,很快地我們就進入了實習老師的角色之中。
教育實習的生活主要分為課堂教學、班主任工作和教學調研三大部分。下面我從這三個方面和我的隊長工作來對實習進行總結。
一、課堂教學
1。聽課
我的科任指導老師是陳慶乾老師。他負責高一四個班級的化學教學工作:5班、9班、10班和13班。除了5班是重點班之外,其他班級都是普通班。他是一個具有豐富教學經驗的化學老師,雖然今年已經五十歲,但看起來仍然像三十多歲的年輕人。陳老師的教學理念也是與時俱進,課堂教學也使用ppt課件。他告訴我,剛剛開始的兩周主要是以聽課為主,而且鼓勵我多去聽聽別的老師的課。在這兩個星期里,我堅持每天聽兩到三節(jié)課。實習第一周,我不但聽了指導老師的化學課,而且還聽了高一年級其他兩位化學老師胡湘紅老師和楊永梅老師的課。三位老師上的課各有特點。陳老師上課駕輕就熟,對課本了如指掌,對基本知識點的講解十分透徹。胡湘紅老師是高一化學備課組組長。他上課幽默風趣,通俗易懂,學生們都很喜歡上他的課。我也很喜歡胡老師的教學風格,經常去聽他的課。楊永梅老師是一位新老師,她上課的時候很注重教學設計,重難點分明,課件做得很清晰明了,很多學生都能積極地去聽她的課。聽三位老師講課,我們看到了自己和他們的差距,更加感慨教學是一門藝術:教無定法,條條大路通羅馬。就好像胡老師說的,均中學生的化學基礎普遍比較差,我們上課就是要“不擇手段”地讓他們弄懂知識點。胡老師上課充滿激情,并且經常運用比喻,把一個抽象的知識點用非常形象生動的語言讓學生接受。聽他的課我知道了什么是深入淺出。這不就是教師的作用嗎?
第二周以來,我開始去聽高二級化學老師的課,有些隊友提前講課的,我也去聽了,真正地做到了跨年級,跨學科聽課。聽高二化學備課組組長吳月琪老師的課,使我看到了高二化學教學和高一化學教學的不同:更加的注重練習,更加地注重學生的主體性——課堂上吳老師經常讓學生回答問題,讓學生去做題,而不是自己講。聽不同學科的隊友的課,讓我看到了不同的思維方式和不同的教學方法。總之,聽課這兩周來我學習到了很多:不僅是在教學設計和教學方法上,還有課堂管理手段,課堂時間的把握等,為以后的講課做好了鋪墊。而我除了寫下聽課記錄和自己的感想心得,也開始準備新課的教案和ppt課件了。
2。上課
其實在國慶節(jié)之前,我已經陸續(xù)地站上講臺,開始講實驗課了。因為化學實驗課課堂氣氛比較難控制,所以我們三位化學實習老師都參與到實驗的教學之中。每節(jié)實驗課開始之前我們都會提前15分鐘到實驗室,確保每一位學生桌面的儀器和試劑是齊全的——如果有缺漏要補好,很多化學試劑都是自己配出來的。聽陳老師講了一節(jié)實驗課之后,我便上臺給他們講。配合板書,我給他們講解了實驗的過程和注意事項,然后讓他們自己動手做。實驗課氣氛的確比較難以控制,兩天三節(jié)課下來,我喊到喉嚨都干了。這時我感受到了老師的辛苦之處。
實驗課上臺時間只是10分鐘左右,不能算完整的一節(jié)課。國慶節(jié)回來以后我才真正站上了講臺,在9班講了一節(jié)40分鐘的習題課。原本以為習題課比較容易上,而且自我感覺講的還好,但是晚自修輔導學生的時候發(fā)現一些學生對試卷上講過的題還是不懂。陳老師給了我一些講習題課的建議,并且告訴我要充分地備課。于是在接下來給9班學生講的第一節(jié)新課《物質的分類》,我充分地備課,提前做好了課件和教案給陳老師修改,并且讓老師提出建議。上課的時候我已經胸有成竹,把各個環(huán)節(jié),具體到哪里要叫學生上臺,哪里要全班一起回答都想好了。上課的效果有了很大的改善。陳老師也去聽課了,評課的時候,他肯定了我的進步,同時指出我在教態(tài)、語言等方面的不足。我虛心地接受,并且及時地寫下了教學反思。在接下來的每節(jié)新課,我通常會先去聽老師講課,學習老師教學中是如何突破重點和難點的,哪一些元素是我可以學習的,在我自己上課時可以現學現用。上完課之后,我會根據學生具體情況給他們布置作業(yè),并且認真地批改,寫上評語。晚自修的輔導也讓我對自己的上課情況有了大致了解,并且在接下來的課前解決上節(jié)課大多同學不懂的問題20xx中醫(yī)院實習報告20xx中醫(yī)院實習報告。就這樣我在9班上了一周的新課,教學技能得到了很大的提高。后來,陳老師把10班的化學課也放手讓我教了。教兩個班是一種挑戰(zhàn),我要保持9班和10班上課進度一致,備課需要更加充分,所以每天都很忙碌。上重復課使我有更多的時間進行教學的改進,感覺第二節(jié)課上得會更好。上了兩周的課后,我對教學已經有了一個很好的`把握,開始更多地思考如何把課堂氣氛搞活,如何讓學生更加容易接受這些抽象復雜的知識。第三周上課,我的課上得更加如魚得水,受到了很多學生的喜歡,在這里要十分感謝陳老師和胡老師的諄諄教導!
二、班主任工作:
我的班主任指導老師是郝陽老師,他雖是一位新老師,但是對班級的管理卻做得很好。我剛來實習的時候,感覺高一9班是一個紀律散漫的班級,后排的男生很調皮,然而郝老師在他們的心目中已經有很高的形象。后排的男生也很怕他,只要他在場,班里紀律就會很好。我剛到班里的時候學生們都很好奇,特別是后排很多男同學總在試探性和我拉關系。這個時候郝老師告訴了我一個經驗:對班里的學生要樹立先嚴后愛的形象。先不要和他們關系拉太近,否則后來就很難管理,特別是對9班這樣的普通班。因此實習的第一周我和學生不是很熟,但是我已經通過早讀和晚自修監(jiān)督紀律的時間記住了全班50位學生的名字。非常感謝郝老師給的建議,在我后來上課的時候班里課堂紀律都很好。我們實習隊就有隊友是反面的例子:剛開始和學生關系太好,導致后來上課紀律都難以控制,學生們經常和他稱兄道弟。
我負責的班主任工作主要是早上衛(wèi)生的檢查、課間操監(jiān)督紀律和看班里的晚自修,還有就是上了兩節(jié)主題班會課。
1。早讀
作為實習班主任,每天早上7點鐘都要到班里看早讀。檢查值日的同學是否做好了衛(wèi)生工作,監(jiān)督學生早讀不要吵鬧。這些很煩雜的工作,都是班主任的本職。一開始有小部分學生總是偷懶,針對這種情況,我和郝老師制定了一張獎勵和處罰的量化分數表,并按照每位同學每天的表現把加分和減分的情況都寫在教室后面的公布欄上,使班里的衛(wèi)生和紀律情況有了很大的改善。無規(guī)矩不成方圓,班規(guī)、班集體氛圍很重要。
2。晚自修
每天晚上7點鐘是學生的晚自修時間,外宿的同學也要過來,全班同學一起學習。對我來說,晚自修除了要過去監(jiān)督紀律之外,還有一個很重要的任務,那就是輔導學生。9班的學生都很好學,往往是我每天晚上過去的時候,學生不僅問化學的問題,而且還問數學和物理的問題。我都是知無不言言無不盡。怎么跟學生講解也是一門藝術。經過幾次晚自修輔導,我總結了幾條規(guī)律:要根據學生的基礎,控制講題的速度。有時要把一道題講透,必須把知識點分解來一個一個講。另外,要讓學生不僅明白這一道題,而且懂得這一個知識點,懂得解這一類的題,也就是會舉一反三。后來我也經常走到10班和其他班級輔導。晚自修的輔導使我更加了解學生,給第二天的講課提供了靈感和依據,備課要備好學生,這一點真的是很重要。要把自己表現得最好,盡量讓學生在課堂上都能聽懂,這樣課堂效率才能提高,學生晚自修的問題也會減少,就算是教學進度慢了一點也沒有關系
3。課外活動
xx中學的課外活動是豐富多彩的。我們實習的時候剛好趕上學校的體藝節(jié),因此高一級舉行了很多大型的活動和比賽。作為班主任老師,在每次活動舉行的時候,我們都會和學生在一起。印象最深刻的是,在高一級舉行的兩次大型班級比賽——紅歌(20xx醫(yī)藥公司出庫員實習報告)比賽和廣播操比賽之中,9班都獲得了一等獎。還記得和郝老師還有9班的孩子一起練習紅歌直到晚上六點多,練習進場儀式和表演動作;還記得我們讓做操不自覺的學生留下來繼續(xù)做,一個一個過關;還記得體育課和孩子們一起練習三十人三十一足的快樂和溫馨……9班的孩子都不負所望,在比賽的時候非常積極,表現出了班級的團結和風采。所以,我們載譽而歸,我們相信,有付出總是有收獲的!兩次大型比賽的一等獎,大大提高了高一9班的班級凝聚力,使班風有了明顯的改善,平時的紀律也變得越來越好了。
4。主題班會
郝老師告訴我,一節(jié)成功的主題班會能很好地提高老師在學生心目中的形象,使班主任快速地融入班集體。因此郝老師對我的主題班會課很是支持。在實習期間我一共進行了兩次主題班會教學,實習第二周周二,我在班會課上跟他們講了關于化學的學習方法。班會課前半部分郝老師講了一些班級的任務和思想教育,只剩下十多分鐘的時間給我講。我也是根據自己做的課件和我高中的學習經驗,一條一條地講給大家聽。自我感覺講得有點快了,后來聽一些同學說覺得有點像是泛泛而談,所以第一次主題班會課收到的效果并不是很明顯。
第二次班會課是在實習第七周的時候,我跟他們講《我的大學夢》的主題班會。那時隨著班主任工作的深入和化學教學的進行,我跟大家都已經很熟悉,能夠叫出每一位同學的名字,并且了解他們的大致情況。我以我的大學為例子,從建筑、大師、圖書館、實驗室、社團、文體活動、比賽評優(yōu)、社會實踐之大跟他們介紹了什么是大學,引導他們樹立理想,要努力考上大學。由于這一次班會課準備很充分,大家也都很配合地認真在聽,可以說是在輕松愉快的氣氛中跟他們講關于大學和未來,很多同學都備受鼓舞,收到了很好的效果。
三、教學調研:
我們實習隊教學調研的題目是《“初高中”轉折期學生的心理變化》。在副隊長穎欣的組織下,我們在例會上確定了各自的任務,然后分工合作,在國慶期間就開始了教學調研的前期準備——文獻查找。在接下來的四周時間里,我們分工設計出了調查問卷和教師、學生的訪談提綱,并分配到各個班級。隊友們和老師、學生協(xié)調好時間,按時做好問卷發(fā)放回收以及采訪工作并做好記錄,最后由兩位隊友做好了匯總和共享,由大家自己做好調研報告的撰寫。整個調研大概持續(xù)了1個月,獲得了完整的數據,調研結果基本符合預測目標,圓滿完成了學校交給我們教育調研任務。
四、隊長工作:
作為實習隊的副隊長,我主要負責實習隊的財務工作、聯(lián)系實習隊往返的包車,負責辦公室和電子閱覽室的衛(wèi)生和紀律工作。工作雖然繁瑣,但是我卻十分耐心認真去做,它鍛煉了我的組織協(xié)調能力和人際交往能力。在這里也要感謝各位實習隊友的支持和配合,最后我也獲得了“實習積極分子”的光榮稱號。
實習已經接近尾聲。這兩個月來我親身體驗了教師的生活,很好地鍛煉了自己的教學技能、學生管理技能和人際交往能力,為日后走上教師的崗位打下了良好的基礎。 這次教育實習將是我大學生活中乃至人生中的一次非常寶貴的經歷和美好的回憶。為人師表,一生修為。今后我將更加努力,爭取做一名優(yōu)秀的人民教師!
中醫(yī)院實習報告7
我一直將我的醫(yī)學生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細心經營,仔細雕琢,于我而言,醫(yī)學便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應乎小。一切的一切,還需從細節(jié)做起,從小事論起。
實習一年,經歷了肛腸科、骨傷外科、內科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周XX教授、楊XX教授學習一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導尿管、手術室無菌操作、外科換藥術、外科拆線術、肛腸科?茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周XX教授臨證擅用經方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經方進行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊XX教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了XX市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內翻足,已成為全國重點中醫(yī)?啤罱淌诓粌H是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內科雜病,亦信手拈來,可謂內外兼通。并且其年屆高齡仍自學不輟,堪為我學子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當然也可能已經摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學會了各種病歷的書寫,學習了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習慣。并且平均每天一兩臺手術(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護士進行交流與學習等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學習,最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當你以一個實習生的心態(tài)和一個即將進入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實習的時候,你的收獲是不一樣的,所學到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實習,則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學習的積極性和主動性自不可同日而語,學習的效果必然也大為不同。在內科和兒科門診實習的時候由于沒有這種主動性,實習的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當時的醫(yī)生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔了這個任務。當時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進去還是從口腔插進去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領和指導下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術室的大折大合,無菌操作的謹小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習的過程中,不僅跟自己的帶教老師學,也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應該多練習這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進入手術室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負責管理手術室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學好問,謙虛向學的好習慣,更何況在自己還是一個學生的階段,更應該向各個不同的帶教老師學習,而不應該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應多想各個老師學習,尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學習他們優(yōu)秀的習慣和品格。遇明師必學,遇益友必交。
在肛腸科實習的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復制粘貼。而到了內科,在內科老師的指導和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內容進行刪減,對一些重要內容進行添加,以求其層次清晰,重點分明,開始認真分析和思考自己所寫的每一項內容。不過回到內科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學終究有限。遇良師不學,遇良友不交,實為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準我自由學習,于是便每日看些書籍,權當放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經驗,其好學好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實。
在醫(yī)院實習的過程中,我每每驚嘆于現代醫(yī)學的神圣工巧。其各式各樣的手術器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標準病歷模板,若果能一一細加認真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項極佳的極其先進的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內部臟器,種種奇思妙想,細細思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,
總結
幾條實習經驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。
醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個心態(tài),一個掛在口邊的裝潢,更應體現在實際的行動中,體現在與患者交流的細節(jié)上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應,是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的`基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。
在醫(yī)院實習,尤其是作為一名正在學習階段的實習生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學到更多別人學不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護士、病人聊天,上午大家醫(yī)護患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負責打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當然,事情可以搶名,單責任不能搶,不是自己的責任,盡量不要亂承擔。
三、心態(tài)最重要。
前已有述,我在肛腸科實習之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態(tài)與別的實習生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標更高,所以做事最積極,進步最快,學的東西也最多。你認為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認為自己只是一個實習生,得過且過,便永遠是實習生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當做一個普通的醫(yī)生來要求了。
四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學家,而不要做“醫(yī)匠”。
同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當代醫(yī)學的發(fā)展,使一個醫(yī)學生進入臨床隨便搞幾年,都能應付一些臨床常見病、多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復別人的經驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結合臨床進行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實習,更讓我明白,以我們如今的知識水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標,不能僅僅停留在終日重復不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個“醫(yī)學家”靠攏。不被自己的實踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。學醫(yī)路上,永不止步……
中醫(yī)院實習報告8
尊敬的院領導:
我是XXXX的實習生XXX,來貴院實習已經8個月了,回顧過去實習的8個月,是我從學校踏入社會的第一步,即將從醫(yī)學生蛻變?yōu)獒t(yī)生,感慨良多。
實習時我沒有選擇學校分配的醫(yī)院,經人推薦,慕名來到貴院實習。在貴院的8個月,去了三個科室:軟傷科,放射科和內一科。
貴院給我的第一感覺是溫馨,每個科室的人都親如一家。對同事友愛、關懷,對患者的耐心、平和!耙圆∪藶橹行摹暗姆⻊绽砟钌钊肴诵模材苴A得患者的傾心。
第二點感觸是關于貴院的管理模式!鞍l(fā)展醫(yī)院,富余職工,患者滿意,社會認同”,當從院報上看到這樸實的十六字辦院方針時,我瞬間知道了貴院職工對貴院認同感,責任感的來源,“以職工為中心”的管理理念使每個職工都有了主人翁意識,當“干活領工資的醫(yī)院”變成“我們的醫(yī)院”時,就有了強大的向心力。同時醫(yī)院也重視對醫(yī)護人員繼續(xù)教育,每周均組織全院職工業(yè)務學習及不定期的進修深造,為職工提供了很好的進步空間,也使貴院的發(fā)展有了后勁。
第三點感觸是貴院的文化氛圍,在校期間,我去過幾個中醫(yī)院見習,所見多是名為中醫(yī)西化,中醫(yī)師被排擠或者同化,變得只會辨病而不會辯證,醫(yī)院片面追求利潤,對此置若罔聞。貴院“中醫(yī)很優(yōu)秀,西醫(yī)也一流”的質量方針對中醫(yī)藥的發(fā)展起到良好的促進作用,大廳、走廊等所見處均有中醫(yī)文化的'宣傳,軟傷科的中藥蒸氣浴、小針刀等中醫(yī)特色療法、肛腸科的中藥外洗、貴院開展的“學經典”活動、元
宵燈展貴院燈籠上的中醫(yī)四季養(yǎng)生等等,這一切都深化了貴院的中醫(yī)藥文化底蘊,彰顯出的中醫(yī)藥文化氛圍讓我這個學中醫(yī)的人很有歸屬感。
實習期間,我發(fā)現一些我認為可能需要貴院改善的地方。
一是醫(yī)院發(fā)給住院患者的對賬單不夠明了,不少患者反應不如人民醫(yī)院的易懂,建議改進以增強患者的信賴感。
二是門診一樓的衛(wèi)生間臟,它處于院內重要通道上,往來人員眾多,有穢氣事小,卻可能影響社會特別是患者對醫(yī)院的認同感,建議加大清潔的頻率。
以上所言均是單純所見所感,只為我已經當做家的醫(yī)院更加好。請院領導斧正。
在醫(yī)院8個月,一點一點的進步,讓我逐漸從醫(yī)學生向醫(yī)生轉變,第一次主任查房被責問的尷尬,第一次被患者喊劉大夫的激動,第一次獨立問診的忐忑,第一次寫病程的束手無策·····正是這一個個的第一次讓我進步,也讓我喜歡上了這里, 懇請貴院領導能給我提供這里發(fā)展的機會,同時也圓我回家鄉(xiāng)工作的夢想,如果能為醫(yī)院的發(fā)展增加一點力量將是我無尚的榮幸。
最后,恭祝醫(yī)院原來越好!
此致
敬禮
中醫(yī)院實習報告9
轉眼間,實習結束了,在中醫(yī)院學到好多有用的東西。對餐飲的經營以及工作的流程都有了清晰直觀的認識。
一、結構組成
中醫(yī)院餐廳有以下幾個部分組成:倉庫、毛菜間、素切配間、冷藏間、肉切配間、小灶、大灶、主食間、洗消間、前廳售賣以及配送通道。
倉庫:儲存采購來的物品;毛菜間:粗加工各種蔬菜;
素切配間:對蔬菜進行清洗整理以及切配;冷藏間:儲藏各種肉食產品;
肉切配間:對肉類食品進行清洗以及切配;小灶:主要是對醫(yī)院的領導或接待客戶加工食品;大灶:平時食品加工的主要場所;
主食間:饅頭、包子以及各種主食的生產場所;洗消間:餐具等物品的清洗和消毒;
前廳售賣:給前來醫(yī)院吃飯的人銷售飯菜,主要人群為病人家屬以及醫(yī)院員工。配送通道:主要針對病房飯菜的整理以及輸送。
二、工作內容及感悟
在中醫(yī)院實習的工作內容主要是蔬菜的粗加工、素切配間的切配加工、主食間的面點加工、前廳售賣食品。
蔬菜的粗加工:對蔬菜進行摘菜,將爛掉的、壞掉的菜葉切除,蟲子注意清理,將蔬菜不能食用的部分切除,然后將摘好的'菜分類整理拜訪整齊,其中要注意垃圾的清理。
感悟:工作要仔細認真,尤其是對蟲子的清理,蟲子的顏色一般都是青色,稍微不注意就會漏掉一些。處理辣椒和洋蔥的時候要注意眼睛的保護。
素切配間的切配加工:首先了解明白蔬菜的用處,需要做什么食品;然后分析需要把菜切成什么形狀(塊、丁、片、絲、末)和需要多少;最后開始進行徹底清洗以及切配。
感悟:分析菜的用途非常重要,只有知道用處才能決定菜的形狀。菜切成塊和丁的時候要用斜刀,這樣加工的時候有利于蔬菜受熱的均勻;切成片的時候要看保存時間,如果需要保存,那么就不能太薄,如果即時使用,就可以切的適當薄點。徹底清洗的時候要確保菜的死角里面的泥土的處理。切配的時候,下刀要又直又穩(wěn),保證切出來的菜厚度一樣,大小一致,在烹飪的時候才能使菜受熱一樣。
主食間的面點加工:做包子(和面、搟皮,做餡,包包子以及蒸箱的使用)、捏饅頭、做面條、蒸米飯。餐具的整理與擺放有自己單獨的地方,工具上都有自己特有的標記。感悟:做包子搟皮的時候要做到中間厚兩邊薄,這樣的包的時候才好操作。搟皮要掌握好皮的大小,形狀要盡量圓。饅頭要掌握好大小,一般一斤面7個饅頭或者11個包子。蒸米飯的時候,米和水的比例是1:1.5到1:2之間。工具要在使用之后及時清洗并且擺放到指定的位置。
前廳售賣食品:素菜6到7元,半葷10到12元;面條6元一份;米飯兩元一滿碗;饅頭5毛一個;素包子1元一個,肉包子1.5元一個。
感悟:開始售賣之前要把主食和菜按照規(guī)定放好,打菜的時候要注意量的多少。一般一勺就是半份菜。要帶上口罩。給顧客賣飯的時候,說話聲音不能太小,要注意自己的態(tài)度,人多的時候,操作上要能及時到位。在人少的時候可以適當的準備下次賣飯需要用到的東西,例如食品袋子的整理。
三、對整個實習的感悟
1、中醫(yī)院勞務合同談的人數為46人,不過實際人數不到46人,這樣能省出一部分費用。配的人數大概是經理1人,副經理1人,質檢1人,會計1人,廚師長1人,粗加工2人,素切配4人,葷切配1人,小灶1人,大灶6人,面點6人,洗消2人,服務員4人,送餐5人。人數上的精簡,能保證費用利用的最大化,省出一部分勞務費。
2、合理控制員工工資,利用獎懲制度使員工的工資無法每月都達到100%,在員工的工資方面又能省出一部分費用。
3、物料的合理運用,不能隨便浪費東西,例如雞蛋破殼的要第一時間使用,切菜的時候要爭取少仍東西;剩下的能再次使用的要及時保存,但是剩菜會全部扔掉,一切都是在保證衛(wèi)生的前提下進行。
4、衛(wèi)生安全的掌控,質檢的監(jiān)督作用。質檢員會適時的對全餐廳后廚進行檢查,確保衛(wèi)生安全、東西的整理、以及人員的監(jiān)督。后廚禁止玩手機,禁止餐飲工作人員帶首飾,禁止穿工作服進衛(wèi)生間,進入后廚必須佩帶帽子,防止頭發(fā)什么的掉落。所有后廚工具要做到即時使用即時清洗。
5、存在的問題。餐飲方面的員工不好招,現在年輕人學餐飲的不多,導致員工老齡化比較嚴重,員工年紀都偏大。服務員的服務態(tài)度不是特別端正,經常發(fā)生和顧客爭吵的情況。
中醫(yī)院實習報告10
一、實習目的與任務
實習是學校教學過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學習本專業(yè)理論知識后,進入工作崗位的一個重要階段。通過實習,使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術專業(yè)地理論知識與實踐技能結合起來,立并對今后實際工作有一個全面的認識,把在學校學到的理論知識,具體地運用到實踐中,更能學到在課堂中學不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨立能力,分析解決問題的綜合能力,增強社會適應和競爭能力。
二、時間和實習安排
共實習八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實習均為兩個月。其中有十位同學被安排在xxx市中醫(yī)院實習。
三、實習期工作總結和收獲
在實習期間,所有的同學都能嚴格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀律,積極主動,服從安排,按照實習輪轉表的安排到各個科室去實習,以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學習,吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標語“以微笑換服務,以誠心換放心”來要求自己,積極維護醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進行分析找到解決困難的方法,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維,切實體會了實習的真正意義!
(一)1、西藥房的實習
每個同學到西藥房實習的第一時間都是看幾天處方(手寫處方),掌握處方的正確書寫方法及每位醫(yī)生的書寫風格;剛開始的一天兩天個個同學都喊頭痛,看不懂醫(yī)生的字,在各位老師的指導下再經過兩天的努力,大家都熟悉了醫(yī)生的書寫,掌握了處方的正確書寫和審方;接著帶教老師為我們講解藥物的大致分類和位置,我們花了兩天時間去熟悉藥物的位置,最后帶教老師教我們如何調配處方,直到我們掌握了,就進行單獨調配處方等等
經過不懈努力和各位老師的教導和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精神的藥品雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
2、中藥房的實習
在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們學到了中藥處方的識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的來源,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
3、中心藥房(住院藥房)的實習
在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們認識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學會了擺針劑和口服藥,進一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實習,我們學習到了針劑根據抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅定的基礎。
4、藥庫的實習
藥庫是實習期間中不可缺少的一個環(huán)節(jié),在藥庫實習,我們系統(tǒng)學到了藥物的分類,藥物的儲存方法和對濕度、溫度的要求,藥品的進庫和出庫。西藥庫有片劑房、大輸液房、針劑房、常溫室、陰涼室和冷庫;中藥庫有中成藥房、中藥飲片房、貴重藥房。在老師的教導下,我們更全面掌握了大部分藥品性狀、藥性、藥理和對外界的'要求,熟悉藥庫的工作性質、職責范圍和管理制度,了解醫(yī)院藥品采購供應管理制度與驗收制度,掌握藥品的保存方法。
(二)、收獲
1、通過實習學到了很多實際和實踐的知識,同時進一步加深了對理論的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了實習任務。
2、通過實習提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經驗。
3、通過實習為畢業(yè)論文積累了素材和材料。
四、實習的心得體會
實習結束之后深受老師的表揚,在自己的崗位上都表現出來了一個xx衛(wèi)生學校學子應有的精神狀態(tài)和風貌,回顧整個實習過程,有欣喜的時刻,也有無奈之處,通過實習可以讓我們在社會實踐中學會了更多,從而彌補了我們單純學習課本知識的不足,有利于我們對知識進行消化和理解,這段時間的實習生活讓我們受益匪淺,這實習不僅使我們人生中一段珍貴的記憶,更是我們另一端人生的起點,我相信在未來的路我們會做得更好。
這次實習,不僅讓我們了解藥學這個行業(yè),更對我們所學專業(yè)知識有所鞏固,更讓自己學會了為人處事的道理,我們會將老師們的涓涓教誨牢記于心,在以后的工作崗位上表現得更為出色,我們的工作表現也得到了老師們的肯定,并與老師建立了深厚的感情,我相信在這以后的生涯中對我們的成長會有重大的幫助。非常感謝茂名石化醫(yī)院為我們提供一個如此強大的實習平臺,讓我們在工作中不斷學習,不斷進步,慢慢的提升自己的綜合素質和能力,使我們能夠攜著知識和經驗雙重保障走進競爭日益激烈的社會。
中醫(yī)院實習報告11
為期一個月的實習已經結束了,短短的一個月,讓自己學到了許多在學校學不到的知識。從3月8日進入育才中學的那一刻起,我就深知自己不再只是一名學生,而且還扮演著人民教師和心理咨詢師的角色。所謂為人師表,我都時刻注意著自己的著裝,力圖為老師和同學留下一個好的印象。在學校領導的安排下,我的指導教師是育才中學初xx班的班主任xxx老師,工作是班主任助理,并且在學校心理咨詢室做咨詢老師。
因為不是師范類專業(yè),沒有教學任務,所以班主任助理的工作就為周一升旗和平時的跟班,觀察學生,并且做了一期道德認知發(fā)展的主題班會。同時,在咨詢室和另外兩名一起實習的同學為學校辦了兩期心理健康教育的板報,宣傳心理健康知識。 。
第一部分:道德兩難判斷——“ 海因茲偷藥”班會活動
一、活動目的
目前我國學校道德教育的途徑多種多樣,有學科教學滲透,有純粹課堂道德教學(如思想品德課),有校園文化建設的環(huán)境性、隱性的課程影響,有日常行為規(guī)范養(yǎng)成等等。然而在實習中,德育工作往往是死板的說教,反而因其明示特性過于強烈而引發(fā)學生的逆反心理,顯得蒼白無力。在育才中學實習期間我也發(fā)現了這類問題。因此,我希望嘗試一種輕松愉快的方式(主體發(fā)展性德育模式)對學生的道德認知水平進行了解,并促進積極的道德思維從而促進其道德認知的發(fā)展。
二、理論基礎
勞倫斯科爾伯格(L。Kohlberg/1927-1987)是美國當代著名的心理學家和教育家,也是現代道德認知發(fā)展理論的創(chuàng)立者。沿著皮亞杰(Jean Piaget,1896——1980)研究兒童道德判斷的路線,在兒童道德認知發(fā)展與道德教育領域構建了一個包括道德發(fā)展的哲學、道德發(fā)展的心理學以及道德教育的實習策略的龐大理論體系。“道德兩難問題討論法”是科爾伯格的道德認知發(fā)展階段理論運用于兒童道德教育實習而提出的重要方法。
所謂“道德兩難”,是指同時涉及兩種道德規(guī)范且兩者不能兼顧的情境或問題。它以道德兩難故事為基本材料,讓兒童對故事中的'道德問題進行討論并回答圍繞該故事提出的相關問題,以此判斷兒童所處的道德認知發(fā)展階段并引導和促進其進一步發(fā)展的方法。該方法的關鍵在于要以兩難故事誘發(fā)兒童的認知沖突,促進積極的道德思維從而促進其道德判斷的發(fā)展。他把道德教育的目的定為促進道德判斷和道德思維能力的發(fā)展。
最著名的道德兩難的例子就是科爾伯格虛構的“海因茲偷藥救妻兩難”,“不許偷盜”和“救人性命”,兩條道德規(guī)范狹路相逢,發(fā)生不可避免的沖突。海因茲必須在二者之間做出抉擇,遵守“不許偷盜”規(guī)則必須違背“救人性命”的規(guī)則。任何行為決斷都會違背其中的一條規(guī)范,所以“道德兩難”。
。ü适聝热菁皢栴},見附錄一)
科爾伯格通過對10多不同國家的被試進行研究,發(fā)現盡管種族、文化和社會規(guī)范等各方面都不相同,但人的道德判斷隨年齡發(fā)展而發(fā)展的趨勢卻是一致的,他發(fā)現的道德判斷的3種水平和6個階段具體是:
。1)前習俗水平(0~9歲):處在這一水平的兒童,其道德觀念的特點是純外在的。他們?yōu)榱嗣馐軕土P或獲得獎勵而順從權威人物規(guī)定的行為準則20xx中醫(yī)院實習報告實習報告。根據行為的直接后果和自身的利害關系判斷好壞是非。這一水平包括兩個階段。 。
第一階段:懲罰與服從定向階段。在這一階段兒童根據行為的后果來判斷行為是好是壞及嚴重程度,他們服從權威或規(guī)則只是為了避免懲罰,認為受贊揚的行為就是好的,受懲罰的行為就是壞的。他們還沒有真正的道德概念。
處在這一階段的兒童對海因茲偷藥的故事可能會作出這樣兩種不同的反應:贊成者認為,他可以偷藥,因為他先提出請求,又不偷大的東西,不該受罰;反對者則會說,偷藥會受到懲罰。 。
第二階段:相對功利取向階段。這一階段的兒童道德價值來自對自己需要的滿足,他們不再把規(guī)則看成是絕對的、固定不變的,評定行為的好壞主要看是否符合自己的利益。 。
如他們對海因茲偷藥的故事可能會有這樣的說法:贊成者會說,他的妻子需要這種藥,他需要同他的妻子共同生活;反對者則會說,他的妻子在他出獄前可能會死,因而對他沒有好處。 。
科爾伯格認為,大多數9歲以下的兒童和許多犯罪的青少年在道德認識上都處于前習俗水平。
(2)習俗水平(9~15歲):處在這一水平的兒童,能夠著眼于社會的希望與要求,并以社會成員的角度思考道德問題,已經開始意識到個體的行為必須符合社會的準則,能夠了解社會規(guī)范,并遵守和執(zhí)行社會規(guī)范。規(guī)則已被內化,按規(guī)則行動被認為是正確的。習俗水平包括兩個階段。
第三階段:尋求認可定向階段,也稱“好孩子”定向階段。處在該階段的兒童,個體的道德價值以人際關系的和諧為導向,順從傳統(tǒng)的要求,符合大家的意見,謀求大家的贊賞和認可?偸强紤]到他人和社會對“好孩子”的要求,并總是盡量按這種要求去思考。他們認為好的行為是使人喜歡或被人贊賞的行為。
這一階段的兒童聽了海因茲偷藥的故事,贊成者會說,他做的是好丈夫應做的事;反對者則說,他這樣做會給家庭帶來苦惱和喪失名譽。
第四階段:遵守法規(guī)和秩序定向階段。處于該階段的兒童其道德價值以服從權威為導向,他們服從社會規(guī)范,遵守公共秩序,尊重法律的權威,以法制觀念判斷是非,知法懂法。認為準則和法律是維護社會秩序的
因此,應當遵循權威和有關規(guī)范去行動。
該階段的兒童聽了海因茲偷藥的故事,贊成者會說,不這么做 ,他要為妻子的死負責;反對者會說,他要救妻子的命是應該的,但偷東西犯法。 。
科爾伯格認為大多數青少年和成人的道德認識處于習俗水平。
。3)后習俗水平(15歲以后):又稱原則水平,達到這一道德水平的人,其道德判斷已超出世俗的法律與權威的標準,而是有了更普遍的認識,想到的是人類的正義和個人的尊嚴,并已將此內化為自己內部的道德命令。后習俗水平包括兩個階段。
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