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      2. 助學(xué)貸款申請(qǐng)書

        時(shí)間:2022-05-05 10:13:07 貸款申請(qǐng)書 我要投稿

        有關(guān)助學(xué)貸款申請(qǐng)書范文匯編9篇

          在如今這個(gè)年代,申請(qǐng)書使用的次數(shù)愈發(fā)增長(zhǎng),我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要切忌長(zhǎng)篇大論。什么樣的申請(qǐng)書才是合理的呢?以下是小編為大家收集的助學(xué)貸款申請(qǐng)書10篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        有關(guān)助學(xué)貸款申請(qǐng)書范文匯編9篇

        助學(xué)貸款申請(qǐng)書 篇1

          尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo):

          您好!

          我們?nèi)疑舷缕呖谌说纳钯M(fèi)來(lái)源,僅靠父親單薄的`農(nóng)業(yè)收入。加上爺爺病重,常年在床無(wú)法下地行走,弟弟還在讀書,每年必須從家里拿出大部分的收入來(lái)供給我和弟弟的學(xué)業(yè)。父親的擔(dān)子一天比一天重了,身體狀態(tài)也大不如從前了,如今已經(jīng)無(wú)力支付得起我的高額學(xué)雜費(fèi)。平日里雖然全家省吃儉用,假日里我出去打工,但所得離我學(xué)費(fèi)還相差一大截。

          入學(xué)以來(lái),我努力讀書,刻苦學(xué)習(xí),多次獲得優(yōu)秀學(xué)生等榮譽(yù)稱號(hào)。為了能繼續(xù)求學(xué),順利完成學(xué)業(yè),我不得不向貴行提出申請(qǐng),希望可以獲得適當(dāng)?shù)膸椭?本人愿意遵守與貴行所簽訂的貸款合同中所有條款,并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任;認(rèn)真履行相應(yīng)義務(wù),按時(shí)交利息和到期還本付息;在校遵守學(xué)校規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí),積極主動(dòng)配合領(lǐng)導(dǎo)工作;爭(zhēng)取把每分錢用在該用的地方。

          懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)支持,不勝感激。

           申請(qǐng)人xxx

          xxxx年x月x日

        助學(xué)貸款申請(qǐng)書 篇2

        尊敬的銀行和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

          我叫xx—x,性別:男,漢族,我是xx—x機(jī)電<一>班的學(xué)生,學(xué)生證號(hào):xx,身份證號(hào):xx—x與20xx年入學(xué),學(xué)制三年,將于20xx年六月畢業(yè)。家住河南省xx—x,地處偏僻的農(nóng)村,當(dāng)?shù)亟煌ú槐悖?jīng)濟(jì)極不發(fā)達(dá)。

          我出生在一個(gè)貧窮而又落后的小村。我是一名喜愛讀書、熱愛集體并且性格溫和的男孩。 家中有四口人,父母文化淺薄,在家務(wù)農(nóng),由于多年的勞累,父母兩人身體狀況較差,農(nóng)業(yè)收入低微,所以全年收入十分微薄,父親常年吃藥住院不能勞動(dòng),家庭的沉重負(fù)擔(dān)一下子落在了母親肩上,我還有一個(gè)哥哥三年前大學(xué)剛畢業(yè),由于經(jīng)驗(yàn)不足,剛?cè)肷鐣?huì)就被騙了十幾萬(wàn)元,至今還未還完。家中一年省吃儉用的錢大多都供給了我讀書和父親看玻從很小的時(shí)候起,父母就教育我:學(xué)習(xí)的目的是為了將來(lái)可以對(duì)國(guó)家和社會(huì)貢獻(xiàn)出自己的一份力量,所以需要的不僅是豐富的知識(shí),更重要的是具備良好的社會(huì)責(zé)任感和個(gè)人道德修養(yǎng)。

          20xx年8月,當(dāng)我接到大學(xué)錄取通知書時(shí),真是喜憂參半:喜的是,終于可以進(jìn)入夢(mèng)寐以求的大學(xué)學(xué)習(xí);憂的是,每年7000多元的學(xué)費(fèi)從何而來(lái)?父母拿著我的錄取通知書四處奔走,東借西湊,終于在9月份我到大學(xué)報(bào)到時(shí),父母把7000多元學(xué)費(fèi)湊起后交給了我。我拿著這7000多元的學(xué)費(fèi)欣喜若狂的來(lái)到了母校。之后兩年中,我獲得學(xué)校的國(guó)家助學(xué)金XX元,并且通過(guò)自己平時(shí)做社會(huì)工作獲取報(bào)酬,我不但在努力完成大學(xué)?齐A段的學(xué)習(xí),還報(bào)考了河南科技大學(xué)的自考本科。

          可是如今,對(duì)于一個(gè)普通的農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)即要供一個(gè)大學(xué)生的.學(xué)習(xí)費(fèi)用和生活費(fèi)用,還 要長(zhǎng)期照顧一個(gè)病人,真是難上加難。為此家中面臨著巨大的壓力,家中實(shí)在是再拿不出足夠的錢來(lái)供我上大學(xué),可是我又不想因?yàn)樨毨Ф鴨适洗髮W(xué)的機(jī)會(huì),我知道這個(gè)社會(huì)如果沒有知識(shí)沒有文化是無(wú)法生存下去的。這種深深扎根在心中的觀念使我力爭(zhēng)成為一名全面發(fā)展的學(xué)生。 父母不再年輕,體弱多病,家境亦無(wú)好轉(zhuǎn),面對(duì)每年7000多元的學(xué)費(fèi)以及鄭州高昂的生活開支,親朋好友的幫助簡(jiǎn)直是杯水車薪!而我除了要完成學(xué)業(yè)和自考之外,還兼任了社會(huì)工作,業(yè)余打工的所得很是有限。但是,我依然堅(jiān)定地選擇了這條路,我知道,在求學(xué)成才面前,任何經(jīng)濟(jì)上的困難都是暫時(shí)的、都是可以戰(zhàn)勝的。我不畏懼困難,更不諱言貧窮,所以我鄭重地向?qū)W校、向一貫以來(lái)支持寒門學(xué)子成長(zhǎng)成才的中國(guó)銀行提出助學(xué)貸款申請(qǐng)。

          大學(xué)是一個(gè)輕松快樂的園地,學(xué)習(xí)輕松了許多,生活也豐富了許多。面對(duì)豐富的活動(dòng),多彩的生活,復(fù)雜的人際關(guān)系,我覺得無(wú)論是在娛樂還是學(xué)習(xí)最重要是要保持一顆明朗干凈的心。只有自主自立的學(xué)習(xí),才能取得好成績(jī)。大學(xué)的學(xué)習(xí)應(yīng)更具有目標(biāo)性,在學(xué)校無(wú)論是教學(xué)還是自學(xué)所得到的知識(shí)都要為今后的工作或再深造打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),給自己的定好明確的目標(biāo)是相當(dāng)重要的,要明確自己的人生的活動(dòng)的重點(diǎn)是什么?我十分珍惜這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),只有努力學(xué)習(xí)才對(duì)得起所有關(guān)心和幫助我的人。父母?jìng)z身上的那種勤勞、善良、誠(chéng)實(shí)、樸素的優(yōu)良作風(fēng)深深地影響著我,我相信只有通過(guò)努力才有成功的希望,所以不管在學(xué)習(xí)上還是生活中我都嚴(yán)格要求自己。面對(duì)我國(guó)目前嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),我深深體會(huì)到:只有知識(shí)才能改變命運(yùn),只有努力才能擁有美好的未來(lái),用知識(shí)來(lái)武裝自己,讓自己做一個(gè)對(duì)社會(huì)有用的人。多看書,可以從書里得到無(wú)窮的樂趣。所以我一定要完成我的學(xué)業(yè)。故向?qū)W校證實(shí)我的家庭情況,定于特困生類型,以便我能在校獲得國(guó)家助學(xué)貸款,幫助我順利完成學(xué)業(yè) 。

          此致

        敬禮!

          申請(qǐng)人:xx

          申請(qǐng)日期:XX年XX月XX日

        助學(xué)貸款申請(qǐng)書 篇3

        尊敬的中國(guó)銀行xx分行領(lǐng)導(dǎo):

          您好,我是沈陽(yáng)xxx學(xué)院,xxx班的一名學(xué)生,漢(民族)、共青團(tuán)員 (政治面貌)、河北xxx(籍貫)。

          我家有五口人,具體情況如下:父母農(nóng)民,在外務(wù)工;弟弟上高中;家中還有一位83歲的祖母,患有骨質(zhì)增生癥,生活勉強(qiáng)能夠自理。父母兩人的月均九百元的收入是我們家的唯一經(jīng)濟(jì)來(lái)源,維持我們兄弟的讀書費(fèi)用,且他們也都漸漸衰老,各種病癥接踵而至。我本人確定家庭經(jīng)濟(jì)困難,實(shí)在難以支付高額學(xué)費(fèi),維持正常學(xué)業(yè),只好申請(qǐng)生源地國(guó)家助學(xué)貸款。

          對(duì)國(guó)家助學(xué)貸款的了解:助學(xué)貸款是由政府主導(dǎo)、財(cái)政貼息、財(cái)政和高校共同給予銀行一定風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償金,銀行、教育行政部門與高校共同操作的,幫助高校經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生支付在校學(xué)習(xí)期間所需的學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)及生活費(fèi)的銀行貸款。原則上每人每學(xué)年最高不超過(guò)6000元。助學(xué)到款是信用貸款,學(xué)生不需要辦理貸款擔(dān)保或抵押,但需要承諾按期還款,并承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。學(xué)校學(xué)生資助部門負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生提交的國(guó)家助學(xué)貸款申請(qǐng)書進(jìn)行資格審查,并核查學(xué)生提交材料的真實(shí)性和完整性;銀行負(fù)則最終審批學(xué)生的貸款申請(qǐng)。

          助學(xué)貸款實(shí)行一次申請(qǐng)、一次授信、分期發(fā)放的方式。一學(xué)年內(nèi)的生活費(fèi)貸款,銀行(或?qū)W校)按10個(gè)月逐月發(fā)放給學(xué)生。助學(xué)貸款利率按照中國(guó)人民銀行公布的利率和國(guó)家有關(guān)利率政策執(zhí)行。

          貸款學(xué)生在校期間的國(guó)家助學(xué)貸款利息全部由財(cái)政補(bǔ)貼,畢業(yè)后的利息由貸款學(xué)生本人全額支付。學(xué)生根據(jù)個(gè)人畢業(yè)后的'就業(yè)和收入情況,在畢業(yè)后的1-2年內(nèi)選擇開始償還本金的時(shí)間,六年內(nèi)還清貸款本息。 助學(xué)貸款的借款學(xué)生如未按照與經(jīng)辦理銀行簽訂的還款協(xié)議約定的期限、數(shù)額償還貸款,經(jīng)辦理銀行將對(duì)其違約還款金額計(jì)收利息,嚴(yán)重違約的貸款人還將承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。

          本人保證在校期間一定刻苦學(xué)習(xí),提高自己的能力和知識(shí),時(shí)刻想到助學(xué)貸款的鞭策,爭(zhēng)取以優(yōu)異的成績(jī)畢業(yè),取得一份滿意的工作,并保證一定按時(shí)償還助學(xué)貸款的本息。不延遲還款時(shí)間,不違約。如若不按還款自愿承擔(dān)相關(guān)責(zé)任!

          保證不逃脫貸款。

          此致

          敬禮!

          20xx年x月x日

        助學(xué)貸款申請(qǐng)書 篇4

        工行**支行:

          我是**科技師范學(xué)院中文系xx級(jí)的貧困學(xué)生,來(lái)自九江市的一個(gè)偏僻農(nóng)村,F(xiàn)家有6人,爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家,妹妹在縣城讀高中,爸爸媽媽在家務(wù)農(nóng),且媽媽體弱多病,全家的'開支主要靠農(nóng)作物。由于家鄉(xiāng)田少人多,加上去年又遇洪水,農(nóng)作物欠收,全家人均收入不足400元。我進(jìn)大學(xué)時(shí)的學(xué)費(fèi)大部分是靠親戚朋友借來(lái)的,今年要把學(xué)費(fèi)交齊就更加困難了。為了不因經(jīng)濟(jì)困難而影響自己的學(xué)業(yè),能及時(shí)、足額地把所欠學(xué)費(fèi)交清,于是,我特向貴社提出助學(xué)貸款。我借款的額度是6000元,計(jì)劃畢業(yè)后4年內(nèi)還清本息。我父母也同意我貸款,并同意承擔(dān)連帶保證責(zé)任。貸款后,我保證履行還貸義務(wù),按時(shí)歸還貸款本息。同時(shí),繼續(xù)努力學(xué)習(xí),爭(zhēng)取以優(yōu)良的成績(jī)來(lái)回報(bào)省農(nóng)村信用社對(duì)我的關(guān)心和扶持。望省農(nóng)村信用社批準(zhǔn)為盼。

          申請(qǐng)人:×××

          *年5月10日

          

        助學(xué)貸款申請(qǐng)書 篇5

          xx省農(nóng)村信用社:

          我是xx科技師范學(xué)院中文系XX級(jí)的貧困學(xué)生,來(lái)自xx市的一個(gè)偏僻農(nóng)村。現(xiàn)家有6人,爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。

          爺爺、奶奶年老在家,妹妹在縣城讀高中,爸爸媽媽在家務(wù)農(nóng),且媽媽體弱多病,全家的.開支主要靠農(nóng)作物。由于家鄉(xiāng)田少人多,加上去年又遇洪水,農(nóng)作物欠收,全家人均收入不足400元。我進(jìn)大學(xué)時(shí)的學(xué)費(fèi)大部分是靠親戚朋友借來(lái)的,今年要把學(xué)費(fèi)交齊就更加困難了。

          為了不因經(jīng)濟(jì)困難而影響自己的學(xué)業(yè),能及時(shí)、足額地把所欠學(xué)費(fèi)交清,于是,我特向貴社提出助學(xué)貸款。我借款的額度是6000元,計(jì)劃畢業(yè)后4年內(nèi)還清本息。我父母也同意我貸款,并同意承擔(dān)連帶保證責(zé)任。貸款后,我保證履行還貸義務(wù),按時(shí)歸還貸款本息。

          同時(shí),繼續(xù)努力學(xué)習(xí),爭(zhēng)取以優(yōu)良的成績(jī)來(lái)回報(bào)省農(nóng)村信用社對(duì)我的關(guān)心和扶持。望省農(nóng)村信用社批準(zhǔn)為盼。

          此致

          敬禮!

          申請(qǐng)人:XXX

          20xx年x月x日

        助學(xué)貸款申請(qǐng)書 篇6

        江西省農(nóng)村信用社:

          我是江西科技師范學(xué)院中文系03級(jí)的貧困學(xué)生,來(lái)自九江市的一個(gè)偏僻農(nóng)村。現(xiàn)家有6人,爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家,妹妹在縣城讀高中,爸爸媽媽在家務(wù)農(nóng),且媽媽體弱多病,全家的開支主要靠農(nóng)作物。由于家鄉(xiāng)田少人多,加上去年又遇洪水,農(nóng)作物欠收,全家人均收入不足400元。我進(jìn)大學(xué)時(shí)的學(xué)費(fèi)大部分是靠親戚朋友借來(lái)的,今年要把學(xué)費(fèi)交齊就更加困難了。為了不因經(jīng)濟(jì)困難而影響自己的學(xué)業(yè),能及時(shí)、足額地把所欠學(xué)費(fèi)交清,于是,我特向貴社提出助學(xué)貸款。我借款的額度是6000元,畢業(yè)后4年內(nèi)還清本息。我父母也同意我貸款,并同意承擔(dān)連帶保證責(zé)任。貸款后,我保證履行還貸義務(wù),按時(shí)歸還貸款本息。同時(shí),繼續(xù)努力學(xué)習(xí),爭(zhēng)取以優(yōu)良的成績(jī)來(lái)回報(bào)省農(nóng)村信用社對(duì)我的關(guān)心和扶持。望省農(nóng)村信用社批準(zhǔn)為盼。申請(qǐng)人:×××20xx年5月10日例文一:我是XX中學(xué)X班的XX,我家住在一個(gè)偏僻的小山村里。家里有六口人,家中的勞動(dòng)力只有父親和母親,可是他們一直有病在身。因?yàn)闆]有文化,沒有本錢,只好以做苦工短工為生,十幾年來(lái)一直過(guò)著貧苦的生活。小時(shí)候,家中四個(gè)小孩一起讀書,父母親為了讓我們都能上學(xué),日夜勞碌奔波,但是他們那些辛苦賺來(lái)血汗錢根本不夠我們幾人的學(xué)費(fèi),只能想親戚借。那時(shí)候真的太困難了,大姐初中沒有畢業(yè)就輟學(xué)回家?guī)兔;二姐和我一起初中畢業(yè),也想讀高中,可是家里真的無(wú)法擔(dān)負(fù)我們的學(xué)費(fèi),所以二姐也把上高中的機(jī)會(huì)讓給了我,自己回家?guī)兔。我家只?.5畝左右的水田,每年所有收獲的水稻勉強(qiáng)能提供家用。我家的'經(jīng)濟(jì)來(lái)源也只有依靠那一點(diǎn)點(diǎn)八角和木薯。因此全家的年收入也只有20xx元左右,除去還債、日常開支,所剩也就無(wú)幾了。所以學(xué)費(fèi)一直困擾著我們。但是為了將來(lái),我必須讀書,上大學(xué)。

          為了完成我的學(xué)業(yè),圓我的大學(xué)夢(mèng),我很希望得到你們的幫助,我會(huì)努力拼搏,努力去實(shí)現(xiàn)我的夢(mèng)想。感謝你們!

          此致敬禮

          申請(qǐng)人:XX

        助學(xué)貸款申請(qǐng)書 篇7

        尊敬的中國(guó)銀行和**大學(xué)領(lǐng)導(dǎo):

          我是***大學(xué)航空學(xué)院***級(jí)***班的碩士研究生,家住***,地處農(nóng)村,當(dāng)?shù)亟煌ú槐,資源匱乏,商業(yè)落后,經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)。

          ***年10月,當(dāng)我***到***大學(xué)讀研時(shí),我還在兼職家教和小時(shí)工。在畢業(yè)設(shè)計(jì),本科課程學(xué)習(xí)的同時(shí),我還在為即將到來(lái)的研究生學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)和住宿費(fèi)獨(dú)自奔波。我不覺得自己所做的努力有多大,因?yàn)檫@只是我對(duì)于自身家庭環(huán)境所應(yīng)該擔(dān)負(fù)的責(zé)任。父母已經(jīng)年老,體弱多病與我仍然希望繼續(xù)深造的矛盾,從決定讀研開始,我已決定繼續(xù)克服。

          如今,我已經(jīng)正式進(jìn)入研究生學(xué)習(xí)及工作進(jìn)程。在當(dāng)下緊湊的課業(yè)、學(xué)習(xí)計(jì)劃、科研進(jìn)度下,我發(fā)現(xiàn)擔(dān)任兼職的精力有限,為了不影響自己的學(xué)業(yè)進(jìn)展,我決定申請(qǐng)國(guó)家助學(xué)貸款。因?yàn)槲蚁嘈牛谇髮W(xué)成才面前,任何經(jīng)濟(jì)上的困難都是暫時(shí)的、都是可以戰(zhàn)勝的。我不畏懼困難,更不諱言貧窮,所以我鄭重地向?qū)W校、向一貫以來(lái)支持寒門學(xué)子成長(zhǎng)成才的中國(guó)銀行提出國(guó)家助學(xué)貸款申請(qǐng)。

          我在大學(xué)本科學(xué)習(xí)期間積極上進(jìn),遵紀(jì)守法,無(wú)任何違法違紀(jì)行為,品學(xué)兼優(yōu),誠(chéng)實(shí)守信,沒有任何不良行為;我一直努力堅(jiān)持勤工儉學(xué),做過(guò)各類社會(huì)兼職工作;我一直牢記自己的`社會(huì)責(zé)任和社會(huì)意識(shí),參加過(guò)社會(huì)公益組織;(我已經(jīng)加入中國(guó)共產(chǎn)黨,成為組織的一員。)(作為入黨積極分子,我一直以成為一名合格黨員作為自身入黨的目標(biāo)。)我希望在***大學(xué)這個(gè)人才薈萃的大熔爐里,能夠繼續(xù)前人的光輝業(yè)績(jī),成為一名有能力、有成果、有貢獻(xiàn)的***領(lǐng)域科研人員。獲得這筆助學(xué)貸款會(huì)使我在今后的學(xué)習(xí)和科研工作中投入更多的精力,為社會(huì)貢獻(xiàn)自己的才智和力量。

          我承諾,離校后我一定按照協(xié)議規(guī)定按時(shí)償還貸款,決不拖欠。因?yàn)槲抑肋有很多和我處境差不多的學(xué)子亟需這筆貸款去交學(xué)費(fèi),換取更多的學(xué)習(xí)時(shí)間和精力!請(qǐng)銀行和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)相信我,我以我的人格作為擔(dān)保! 特此申請(qǐng),望予批準(zhǔn)!

          此 致

        敬 禮

          申請(qǐng)人:

          年 月 日

        助學(xué)貸款申請(qǐng)書 篇8

        尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):

          您好!我是學(xué)校xx班的xx,我家住在一個(gè)偏僻的小村莊。

          家里有父親母親,爺爺奶奶哥哥和我,共計(jì)六口人,但勞動(dòng)力只有父親和母親,他們長(zhǎng)年勞作,累了一身病。

          因?yàn)闆]有文化,沒有本錢,只好以打工為生,十幾年來(lái)生活一直很拮據(jù),再加上爺爺奶奶長(zhǎng)期疾病纏身,一家人的生活更是捉襟見肘,F(xiàn)在我考上了大學(xué),他們賺來(lái)的錢根本不足以維持我們的生活和高昂的學(xué)費(fèi),但是為了將來(lái),我必須讀書,上大學(xué)。

          為了完成我的.學(xué)業(yè),圓我的大學(xué)夢(mèng),我迫切希望得到學(xué)校的幫助,我會(huì)努力拼搏,努力去實(shí)現(xiàn)我的夢(mèng)想。

        助學(xué)貸款申請(qǐng)書 篇9

        中國(guó)XX銀行XX市分行:

          我于 年 月考進(jìn)嘉應(yīng)學(xué)院 系 班 專業(yè)就讀,是 科學(xué)生,身份證號(hào)碼為 ,畢業(yè)時(shí)間為年月.因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)困難,難于支付本人在校期間的學(xué)費(fèi),為了能順利完成學(xué)業(yè),特向貴行申請(qǐng)國(guó)家助學(xué)貸款,貸款200 至200 學(xué)年的學(xué)費(fèi)人民幣元整( 元),200 至200 學(xué)年的學(xué)費(fèi)人民幣 元整( 元),200 至200 學(xué)年的學(xué)費(fèi)人民幣 元整( 元),200 至200 學(xué)年的學(xué)費(fèi)人民幣元整( 元),200 至200 學(xué)年的學(xué)費(fèi)人民幣 元整( 元),以上合計(jì)人民幣 元整( 元).貸款期限從200 年 月至200 年月,最遲不超過(guò)畢業(yè)后第六年. 我承諾:獲得國(guó)家助學(xué)貸款后,努力學(xué)習(xí),積極上進(jìn),較好地完成自己的學(xué)業(yè).并信守諾言,在 年 月 日前還清貸款;畢業(yè)后及時(shí)將工作單位或詳細(xì)的`方式告知貴行,做一名守信用的當(dāng)代大學(xué)生. 我家的詳細(xì)是 省 市 縣 鎮(zhèn) 村 郵政編碼是: 是:

          申請(qǐng)人:

          年 月 日

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