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個(gè)性化健康管理方案（通用14篇）
為了確保工作或事情有序地進(jìn)行，就不得不需要事先制定方案，方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等方面進(jìn)行安排的書面計(jì)劃。那么方案應(yīng)該怎么制定才合適呢？以下是小編幫大家整理的個(gè)性化健康管理方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
個(gè)性化健康管理方案 1
一、糖尿病概述
糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂，伴有因胰島素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常。該病在臨床上的主要病征為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。
糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型糖尿病。在糖尿病患者中，2型糖尿病所占比例約90%，以胰島素抵抗為主，伴胰島素分泌不足。也叫成人發(fā)病型糖尿病，多在35～40歲之后發(fā)病。
就中醫(yī)而言，我國最早的醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》及《靈樞》中就記載“消渴癥”病名。漢代名醫(yī)張仲景《金匱要略》之消渴篇對(duì)“三多”癥狀亦有記載。唐朝初年，我國著名醫(yī)家甄立言首先指出，消渴癥患者的小便是甜的`。
二、糖尿病診斷新標(biāo)準(zhǔn)
1.糖尿病癥狀x＋任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)
2.空腹血漿葡萄糖（FPGxx）水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)
3.葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTTxxx）中，2ｈ血糖值（PG）水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)
三、糖尿病的危害
1.糖尿病引起病痛和治療措施給患者帶來不便。
2.糖尿病并發(fā)癥造成殘廢或者早亡。
3.用于糖尿病治療的費(fèi)用可能給其本人、家庭、工作單位以及國家?guī)沓林亟?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4.急性并發(fā)癥
�。�1）糖尿病酮癥酸中毒
�。�2）高滲性非酮癥糖尿病昏迷（高滲性昏迷）
�。�3）糖尿病合并呼吸道、泌尿系統(tǒng)、皮膚等感染
5.慢性并發(fā)癥
�。�1）引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變——導(dǎo)致糖尿病患者失明的主要原因。
�。�2）引起糖尿病腎病——導(dǎo)致腎功能衰竭。
�。�3）引起大血管病變——導(dǎo)致中風(fēng)。對(duì)于心血管病，有70％患者并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化而導(dǎo)致冠心病。
�。�4）損害神經(jīng)系統(tǒng)——運(yùn)動(dòng)和感覺功能受損。
�。�5）糖尿病足——是截肢、致殘主要原因。
四、糖尿病中醫(yī)藥防治：
（一）方藥
1、上消(肺熱津傷）型
表現(xiàn)：煩渴多飲，口干舌燥，尿頻量多，舌質(zhì)紅少津，苔薄黃，脈洪數(shù)。
方藥：玉泉丸、消渴丸
單方驗(yàn)方：降酮湯、人參白虎湯
2、中消（胃熱熾盛）型
表現(xiàn)：多食易饑，口渴尿多，形體消瘦，大便干結(jié)，舌苔黃干，脈滑數(shù)。
方藥：玉女煎、消渴丸
單方驗(yàn)方：參黃降糖方、蘿卜汁、消三多湯、扶脾消渴湯
3、下消（腎虛精虧）
表現(xiàn)：尿頻量多，混濁如脂膏，尿甜，口干，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，腰腿酸痛。舌質(zhì)紅少津，脈細(xì)數(shù)。
方藥：六味地黃丸、杞菊地黃丸、消渴丸
單方驗(yàn)方：下消飲、滋腎蓉精丸、補(bǔ)腎滋陰湯
�。ǘ┲匾�(yàn)方
黃芪40克，生地黃30克，山藥30克，玄參35克，黃芩15克，黃連15克，川芎15克，黃柏15克，赤芍15克，蒼術(shù)15克，梔子20克，茯苓20克，當(dāng)歸20克，生牡蠣50克。
水煎2次，分2次服用，每日一劑。
（三）針灸療法
主穴：胰俞、肺俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪
配穴：上消者，加太淵、少府；中消者加內(nèi)庭、地機(jī)；下消者加復(fù)溜、太沖。
操作：主穴用毫針補(bǔ)法或是平補(bǔ)平瀉法。
（四）耳針療法
選胰膽、內(nèi)分泌、腎、三焦、耳迷根、神門、心、肝、肺、屏尖、胃等穴，每次以3～4穴，毫針用輕刺激，或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。
�。ㄎ澹┭ㄎ蛔⑸浞�
選心俞、肺俞、脾俞、胃俞、腎俞、三焦俞或相應(yīng)夾脊穴、曲池、足三里、三陰交、關(guān)元、太溪。每次選取2～4穴，以當(dāng)歸或黃芪注射液，或用小劑量胰島素穴位注射，每穴位注射液0.5～2.0毫升。
（六）飲食療法
控制每日攝入總熱量，維持理想的體重；平衡膳食，食物多樣化，谷類是基礎(chǔ)，限制脂肪攝入量，高膳食纖維膳食，減少食鹽攝入，堅(jiān)持少量多餐，定時(shí)、定量、定餐，多飲水，限制飲酒。
�。ㄆ撸┻\(yùn)動(dòng)療法
時(shí)間一般在餐后60～90分鐘，每日1～2次，每次20～30分鐘。運(yùn)動(dòng)定時(shí)定量，要持之以恒。方式可步行、散步、慢跑、游泳、打太極拳、爬樓梯、騎自行車等。
個(gè)性化健康管理方案 2
為了切實(shí)做好我鄉(xiāng)糖尿病患者的健康管理服務(wù)工作，確保我鄉(xiāng)慢病管理工作的順利實(shí)施，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》具體要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，制定《糖尿病患者健康管理項(xiàng)目實(shí)施方案》
一、目標(biāo)任務(wù)
通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢病管理項(xiàng)目，建立我鄉(xiāng)糖尿病患者健康管理檔案；組建糖尿病患者健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；加大對(duì)慢病患者相關(guān)危險(xiǎn)因素干預(yù)的力度，減少主要健康危險(xiǎn)因素、有效預(yù)防控制我鄉(xiāng)糖尿病慢性病的發(fā)生和發(fā)展。力爭(zhēng)在 20XX年底前，全鄉(xiāng)病人管理率達(dá)60%以上；規(guī)范管理率達(dá)到90%以上；健康體檢率達(dá)到50%；管理人群血糖控制率達(dá)到100%。
二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
根據(jù)《2型糖尿病管理服務(wù)規(guī)范》對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上2型糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。
1、患者篩查：
通過廣泛宣傳和動(dòng)員，開展35歲以上居民每年測(cè)血糖；居民診療過程測(cè)血糖；健康體檢及高危人群篩查中測(cè)血糖，讓患者主動(dòng)與衛(wèi)生醫(yī)療單位聯(lián)系測(cè)血糖；居民健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，并填寫慢病健康體檢登記表。
2、隨訪：
對(duì)確診的糖尿病患者，我院每年提供4次面對(duì)面的隨訪。每次隨訪對(duì)患者進(jìn)行詢問病情、血壓、空腹血糖測(cè)量檢查和評(píng)估；對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等進(jìn)行健康指導(dǎo)，并填寫隨訪表。
3、健康檢查：糖尿病患者我院每年對(duì)患者進(jìn)行一次全面的健康檢查，并與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、血糖、血脂、體重及體格、視力、聽力、活動(dòng)能力等一般檢查，并填寫慢病健康體檢年檢表。
三、職責(zé)分工：
�、�、成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，（領(lǐng)導(dǎo)組名單附后）。按照屬地管理原則，各負(fù)其責(zé)，完成項(xiàng)目任務(wù)。
�、�、疾控中心為項(xiàng)目管理單位，負(fù)責(zé)日常管理、項(xiàng)目督導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、健康教育、考核驗(yàn)收、相關(guān)材料印制和資料整理上報(bào)等工作。
�、�、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)對(duì)各村35歲以上人群開展糖尿病患者管理（患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收息等）
�、�、我院負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的宣傳，動(dòng)員落實(shí)和質(zhì)量控制等工作，指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展糖尿病患者管理（患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收集 等）。
四、工作實(shí)施安排
�、濉㈨�(xiàng)目啟動(dòng)階段
1、成立慢病項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組，制定出工作方案。各村同樣成立慢病管理領(lǐng)導(dǎo)組，制定具體工作方案，明確專人負(fù)責(zé)、設(shè)置管理門診、制度規(guī)范上墻。
2、召開全鄉(xiāng)糖尿病、慢性病健康項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)。
3、編制印發(fā)各種制度、表格及宣傳材料。
4、對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和管理技能的`培訓(xùn)。
�、�、宣傳篩查建檔階段
1、大力宣傳：通過電視、報(bào)紙、資料、板報(bào)、廣播等方式廣為宣傳項(xiàng)目?jī)?nèi)容，把黨的溫暖普照到每個(gè)目標(biāo)人群。
2、建立測(cè)血糖制度。搞好首診登記工作。
3、開展慢病健康體檢工作：通過各種途徑動(dòng)員人民體檢并填寫健康體檢登記表。努力發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，對(duì)高危人群至少測(cè)量一次空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖。
4、建立檔案：對(duì)在體檢中確診的糖尿病患者全部建立健康檔案，建檔率要達(dá)到100%。
5、進(jìn)行隨訪：對(duì)已建檔的糖尿病患者分別在6月底、9月底和12月初進(jìn)行一次隨訪，并填寫隨訪表入檔。
6、開展督導(dǎo)：市疾控中心對(duì)我鄉(xiāng)糖尿病工作進(jìn)行多次督導(dǎo)，督導(dǎo)內(nèi)容主要是人員落實(shí)工作進(jìn)度發(fā)現(xiàn)率、建檔率、隨訪率、控制率，經(jīng)費(fèi)使用等，并寫好半年和年度工作總結(jié)。
7、組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員深入慢病重點(diǎn)村對(duì)患者進(jìn)行面對(duì)面咨詢，檢查和治療指導(dǎo)。
個(gè)性化健康管理方案 3
該方案依據(jù)公司質(zhì)量環(huán)境職業(yè)健康安全程序文件而編寫。
一、工程概況
xx消防工程，火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)由報(bào)警控制器、樓層顯示器、感煙探測(cè)器、手動(dòng)報(bào)警按鈕、控制模塊等設(shè)備組成。
xx自動(dòng)滅火系統(tǒng)，采用的是濕式自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)，該系統(tǒng)主要由濕式報(bào)警閥、水流指示器、閉式灑水噴頭、末端試水裝置、室外水泵結(jié)合器等組成。
二、職業(yè)健康安全管理目標(biāo)：
項(xiàng)目部根據(jù)本工程的實(shí)際情況，編寫了本工程的職業(yè)健康安全管理目標(biāo)：創(chuàng)建安全文明工地，輕傷率控制在5‰以內(nèi)。
三、職業(yè)健康安全教育方式及內(nèi)容：
�。�1）、職業(yè)健康安全教育方式
A、消防工程技術(shù)人員經(jīng)過消防部門培訓(xùn)并考試合格，持證上崗，電焊工經(jīng)過建管局培訓(xùn)并考試持證上崗。
B、新工人進(jìn)場(chǎng)必須經(jīng)過教育后方可上崗作業(yè)。（項(xiàng)目部、施工班組對(duì)新進(jìn)場(chǎng)工人進(jìn)行安全知識(shí)教育）。
C、施工隊(duì)每天對(duì)工人進(jìn)行班前安全教育。
�。�2）、職業(yè)健康安全教育內(nèi)容：
A、 OHS危險(xiǎn)源，尤其是五大傷害。
B、 職業(yè)健康安全管理制度。
C、 施工作業(yè)的應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)。
D、 衛(wèi)生保健知識(shí)。
E、 個(gè)人安全防護(hù)知識(shí)等。
職業(yè)健康安全教育方式為三級(jí)安全教育和經(jīng)常性安全教育，再進(jìn)行教育時(shí)同時(shí)保留紀(jì)錄。
四、職業(yè)健康安全管理方案
1、安全防護(hù)用品
(1)、進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的安全防護(hù)用品（安全帽、安全帶、安全繩、絕緣手套、及其他個(gè)人防護(hù)用品），必須是部、省級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門或安全監(jiān)督部門許可使用的產(chǎn)品，并做到票證齊全。
�。�2）、對(duì)使用中的安全防護(hù)用品，經(jīng)常進(jìn)行檢查，并及時(shí)更新?lián)Q舊，不得使用破舊、失效的產(chǎn)品。
2、高空墜落和物體打擊
�。�1）、在施工時(shí)，在梯子上或在管道支架上攀登和懸空高處作業(yè)時(shí)，梯子必須系好防滑繩防止滑倒，人員必須系好安全繩。
�。�2）、在管道井內(nèi)作業(yè)時(shí)，應(yīng)將上層和下層的預(yù)留洞設(shè)防護(hù)網(wǎng)蓋好，防止墜物傷人。
3、施工用電
�。�1）、施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電必須采用TN-S系統(tǒng)，按照“三級(jí)配電、兩級(jí)保護(hù)”布置，并做到“一機(jī)、一閘、一箱、一漏”。
（2）、配電箱、開關(guān)箱為指定準(zhǔn)用產(chǎn)品，箱內(nèi)電器完好可靠，技術(shù)參數(shù)匹配。
�。�3）、在使用電錘、電焊機(jī)時(shí)要戴好絕緣手套防止漏電傷人。
�。�4）、施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電由值班電工作好日常檢查，并填寫《電工巡視檢查維修紀(jì)錄》。
4、中毒
�。�1）、施工現(xiàn)場(chǎng)配備急救員和必備的'救護(hù)用品，急救員由安全員兼任，進(jìn)行過相應(yīng)的急救知識(shí)培訓(xùn)。
�。�2）、項(xiàng)目部急救員要經(jīng)常進(jìn)行宣傳，預(yù)防疾病或中毒事故的發(fā)生。
�。�3）、接觸化學(xué)危險(xiǎn)品的施工人員應(yīng)按照產(chǎn)品說明書的安全要求采取個(gè)人防護(hù)，施工中防止遺漏，用后歸倉。
5、機(jī)械傷害
�。�1）、在使用切割機(jī)時(shí)，要戴好防目鏡，防止廢鐵屑傷眼，在用切割機(jī)切割角鋼、鋼管時(shí)要固定好鋼管、角鋼防止飛起傷人。在使用套絲機(jī)時(shí)，要固定好鋼管防止飛起傷人。
�。�2）、在使用手提切割機(jī)、電錘時(shí)要注意防止旋轉(zhuǎn)傷人。
五、職業(yè)健康安全的檢查
項(xiàng)目部每月組織4次綜合檢查，并根據(jù)各級(jí)檢查時(shí)提出的問題進(jìn)行分析，找出主要因素，采取相應(yīng)的措施解決，及時(shí)對(duì)整改信息進(jìn)行反饋。項(xiàng)目安全員要及時(shí)進(jìn)行巡視檢查作好紀(jì)錄。
個(gè)性化健康管理方案 4
為全面落實(shí)0-6歲兒童健康管理工作，加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和《托幼所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本方案。
一、 服務(wù)對(duì)象
全區(qū)城鄉(xiāng)托兒所、幼兒園在所（園）兒童
二、 健康管理內(nèi)容
1、兒童健康檢查：詢問兒童膳食、患病等情況，進(jìn)行體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，開展血紅蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見病防治等健康指導(dǎo)。
2、健康問題處理：對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對(duì)齲齒、視力異�；蚵犃Ξ惓和瘧�(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。
3、健康教育：對(duì)在園兒童開展有針對(duì)性的健康教育宣傳，指導(dǎo)幼兒園保健工作人員制作健康宣傳版面，開展健康講座，指導(dǎo)幼兒園衛(wèi)生保健工作的開展。
三、工作要求
�。ㄒ唬⿵氖峦杏讬C(jī)構(gòu)兒童健康管理工作人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，區(qū)婦幼保健院每年對(duì)基層保健人員進(jìn)行培訓(xùn)，時(shí)間不少于4個(gè)學(xué)時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。
�。ǘ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要建立轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)臺(tái)賬，加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的`聯(lián)系，實(shí)時(shí)掌握托幼機(jī)構(gòu)在園兒童數(shù)量，提高兒童健康管理覆蓋面。
�。ㄈo條件開展血紅蛋白和谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要將血樣標(biāo)本采集后統(tǒng)一交區(qū)婦幼保健院完成相關(guān)檢測(cè)工作，并逐級(jí)將檢測(cè)結(jié)果反饋至托幼機(jī)構(gòu)。
�。ㄋ模┟看畏⻊�(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)記錄《3-6歲兒童健康檢查記錄表》和《兒童保健手冊(cè)》，托幼機(jī)構(gòu)記錄《兒童入園健康檢查表》，體格檢查全面結(jié)束后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要向托幼機(jī)構(gòu)出具兒童健康狀況評(píng)價(jià)報(bào)告，同時(shí)抄送至涼州區(qū)婦幼保健院。
（五）對(duì)托幼機(jī)構(gòu)兒童開展健康管理服務(wù)屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容之一，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生工作職責(zé)。托幼機(jī)構(gòu)不得向兒童及其監(jiān)護(hù)人收取任何相關(guān)費(fèi)用。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)也不得向托幼機(jī)構(gòu)收取任何服務(wù)費(fèi)用。
�。┩杏讬C(jī)構(gòu)要積極配合醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展兒童健康管理工作，加強(qiáng)宣傳，做好兒童體檢的組織工作，提供工作場(chǎng)地和必要的物品，確保工作順利開展。
個(gè)性化健康管理方案 5
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國家衛(wèi)計(jì)委財(cái)政部國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》精神，根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》（國衛(wèi)基層發(fā)[20xx]7號(hào)）要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
通過中醫(yī)藥健康管理服務(wù)及多種形式的健康教育活動(dòng)，向老年人及兒童家長普及中醫(yī)基本知識(shí)與養(yǎng)生保健技術(shù)，增強(qiáng)居民的健康意識(shí)和自我保健能力，促使人們自覺采納有益于健康的起居、飲食，增強(qiáng)體質(zhì)，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。
1、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%
2、0—36月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%
二、范圍和對(duì)象
范圍：全鎮(zhèn)22個(gè)行政村。
對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居住的所有65歲老年人和0—36月兒童。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
（一）老年人中醫(yī)健康管理
每年為轄區(qū)65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的`中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，建議定期進(jìn)行中醫(yī)復(fù)檢；對(duì)所有老年居民告知日常的心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健等養(yǎng)生保健方法，并記錄在健康檔案中。
（二）0—3-6歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)
在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)。在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
四、管理措施
�。ㄒ唬┙M織領(lǐng)導(dǎo)
董家營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成立“董家營鎮(zhèn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)小組。
�。�1）領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：xx
副組長：xx
成員：xx
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)院公衛(wèi)科，由張耿華負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查和評(píng)估，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。
（2）技術(shù)小組
組長：xx
成員：xx
技術(shù)小組下設(shè)辦公室，由張耿華負(fù)責(zé)日常管理工作。要在12月10前完成村級(jí)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，12月底前完成老年人中醫(yī)體質(zhì)辨證和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率80%的工作任務(wù)。
（二）各級(jí)職責(zé)
1、醫(yī)院職責(zé)
�。�1）負(fù)責(zé)制定具體的實(shí)施方案
（2）組織村級(jí)衛(wèi)生人員開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理知識(shí)技能培訓(xùn)，使其基本掌握國家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范內(nèi)容、方法和工作流程，確保老年人、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)質(zhì)量。
�。�3）采取多種形式，大力開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作宣傳，使老年人和兒童家長能夠及時(shí)獲取中醫(yī)藥健康服務(wù)的信息和服務(wù)內(nèi)容，主動(dòng)接受保健服務(wù)。
�。�4）掌握轄區(qū)內(nèi)老年人、0—36月齡兒童信息，告知其中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容，并為其建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)檔案，且醫(yī)院統(tǒng)一管理檔案（納入65歲老年人和0—36月兒童健康檔案中），定期對(duì)村醫(yī)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
�。�5）0—36月齡兒童由醫(yī)院兒保門診在進(jìn)行常規(guī)兒童體檢的同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)藥健康管理服務(wù)并將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中，向體檢兒童家長傳授中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。
2、村衛(wèi)生室
根據(jù)醫(yī)院安排，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的執(zhí)行、宣傳、動(dòng)員和質(zhì)量控制的具體工作，并承擔(dān)老年人健康體檢中老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題信息采集，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象，同時(shí)給予中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。對(duì)于行動(dòng)不便、臥床居民提供上門服務(wù)；開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作，同時(shí)將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中；開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)宣傳、動(dòng)員工作，按時(shí)參加兒童體檢。每季度上報(bào)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)進(jìn)展情況。各村衛(wèi)生室要熟悉服務(wù)項(xiàng)目要求，掌握技術(shù)操作規(guī)范。負(fù)責(zé)收集、登記轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對(duì)象人口信息、告知服務(wù)內(nèi)容、預(yù)約服務(wù)時(shí)間，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。
�。ㄈ┍Ｕ辖�(jīng)費(fèi)，規(guī)范管理
中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整體經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌安排，并進(jìn)行績(jī)效考核。
�。ㄋ模⿵�(qiáng)化督導(dǎo)，嚴(yán)格考核
建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的督導(dǎo)和考核制度，不定期對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時(shí)分析新情況、新問題，積極研究解決辦法，逐步建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的長效管理機(jī)制。督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：
�。�1）老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理率；
（2）老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率；
（3）走訪調(diào)查核實(shí)中醫(yī)藥健康管理情況。
對(duì)完成工作指標(biāo)的村予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行不力、完成情況較差的村，扣減相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。
個(gè)性化健康管理方案 6
根據(jù)20xx《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測(cè)試數(shù)據(jù)上報(bào)工作要求，為貫徹落實(shí)文件精神，特組織遼寧農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院全體學(xué)生進(jìn)行20xx年度體質(zhì)健康測(cè)試確保本學(xué)年學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試工作安全、順利、有效進(jìn)行。測(cè)試時(shí)間定于4月24、25日、5月8、9、15、日。請(qǐng)各系主抓學(xué)生工作書記積極配合做好充分準(zhǔn)備，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、測(cè)試對(duì)象
大一、大二全體學(xué)生。
二、測(cè)試項(xiàng)目
測(cè)試項(xiàng)目分為室內(nèi)和室外測(cè)試項(xiàng)目。
室內(nèi)項(xiàng)目：身高體重、肺活量、坐位體前屈、立定跳遠(yuǎn)、一分鐘仰臥起坐（女）。
室外項(xiàng)目：引體向上（男）、50米、1000米（男）/800米（女）。
三、測(cè)試時(shí)間和地點(diǎn)
1、測(cè)試時(shí)間
4月24、25日大二全體學(xué)生
5月8、9日大一全體學(xué)生
5月15、16日進(jìn)行補(bǔ)測(cè)
2、測(cè)試地點(diǎn)
室外項(xiàng)目：田徑場(chǎng)；室內(nèi)項(xiàng)目：文體館主館；
四、測(cè)試要求
1、測(cè)試前的準(zhǔn)備工作
�。�1）熟悉測(cè)試流程及測(cè)試要求；
�。�2）認(rèn)真閱讀體質(zhì)健康測(cè)試安全告知書，測(cè)試前應(yīng)保證充足的睡眠與休息，保持良好的身體狀態(tài)。
2、測(cè)試期間注意事項(xiàng)
�。�1）學(xué)生須持本人體測(cè)卡、身份證、學(xué)生證；
�。�2）測(cè)試時(shí)應(yīng)著運(yùn)動(dòng)服和運(yùn)動(dòng)鞋，并提前做好準(zhǔn)備活動(dòng)；
�。�3）服從工作人員和現(xiàn)場(chǎng)志愿者的指揮與調(diào)配，有序參加測(cè)試；
�。�4）嚴(yán)禁弄虛作假、徇私舞弊、冒名頂替，對(duì)違紀(jì)作弊者一律取消測(cè)試資格，并按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理；
（5）測(cè)試時(shí)如出現(xiàn)身體不適，須及時(shí)向測(cè)試工作人員報(bào)告。因隱瞞不適繼續(xù)參加測(cè)試而出現(xiàn)傷害事故的，學(xué)生自行承擔(dān)責(zé)任。
3、免緩測(cè)申請(qǐng)
因病或殘疾申請(qǐng)免予體質(zhì)健康測(cè)試的學(xué)生，經(jīng)醫(yī)療單位證明，填寫《免予執(zhí)行<國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)>申請(qǐng)表》，因傷、病等其他原因須暫緩測(cè)試（以下簡(jiǎn)稱緩測(cè)）的'學(xué)生，申請(qǐng)部分項(xiàng)目緩測(cè)的學(xué)生須先將能夠測(cè)試的項(xiàng)目測(cè)完，然后參加補(bǔ)測(cè)補(bǔ)全所有測(cè)試項(xiàng)目。未參加測(cè)試的學(xué)生本年度體質(zhì)測(cè)試成績(jī)計(jì)零分，且本年度測(cè)試成績(jī)不能由其它年度測(cè)試成績(jī)替代。
個(gè)性化健康管理方案 7
為做好我縣老年人健康管理服務(wù)工作，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本方案。
一、老年人健康管理要求
組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，做到應(yīng)簽盡簽、簽約一人、履約一人，真實(shí)一人。嚴(yán)格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》中老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人開展1次規(guī)范化的健康管理服務(wù)，所有服務(wù)要做好記錄并錄入“全民健康信息平臺(tái)”；所有實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)報(bào)告一份及時(shí)反饋給被檢查者、一份應(yīng)整齊粘貼在一起存入其原有檔案中。
二、項(xiàng)目進(jìn)度、購買服務(wù)與質(zhì)量控制
�。ㄒ唬┻M(jìn)度安排
常年有序開展。第一季度達(dá)到年度任務(wù)的40%以上，第二季度達(dá)到70%以上，第三季度達(dá)到95%以上，11月底前完成年度任務(wù)。
（二）購買服務(wù)的主體和內(nèi)容
依據(jù)《財(cái)政部國家衛(wèi)生健康委國家醫(yī)療保障局國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項(xiàng)補(bǔ)助資金的管理辦法的通知》(財(cái)社〔20xx〕113號(hào))文件精神，向鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購買服務(wù)內(nèi)容如下：
老年人健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等內(nèi)容。輔助檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖、腹部B超（肝膽胰脾）檢查。
�。ㄈ┵|(zhì)量控制
1、老年人健康管理率達(dá)到70%以上。
老年人健康管理率＝年內(nèi)接受健康管理人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％
注：接受健康管理是指建立了健康檔案、接受了健康體檢、健康指導(dǎo)、健康體檢表填寫完整。
2、健康檢查表完整率要求達(dá)到100%。
健康檢查表完整率＝填寫完整的健康檢查表數(shù)/抽樣的'健康檢查表數(shù)×100％。
3、輔助檢查項(xiàng)目開展率達(dá)到100%。
輔助檢查項(xiàng)目開展率＝實(shí)際開展的輔助檢查項(xiàng)目數(shù)/應(yīng)開展的輔助檢查項(xiàng)目數(shù)×100％。
三、執(zhí)行時(shí)間
20xx年1月1日至20xx年12月31日。
四、績(jī)效評(píng)價(jià)
由縣衛(wèi)生健康委組織項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作，工作經(jīng)費(fèi)按照工作量、工分值、績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果結(jié)果運(yùn)用和資金使用按照縣衛(wèi)健委20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)方案執(zhí)行。
個(gè)性化健康管理方案 8
為全面加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)校體育工作，確保2030年《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》達(dá)到規(guī)定要求，根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中小學(xué)生體質(zhì)健康管理工作的通知》，結(jié)合我校實(shí)際，特制定我校學(xué)生體質(zhì)健康管理方案，望各部門遵照?qǐng)?zhí)行。
一、加強(qiáng)宣傳教育引導(dǎo)
通過體育與健康課程、大課間跑操、課外體育鍛煉、體育競(jìng)賽、班團(tuán)隊(duì)活動(dòng)、家校協(xié)同聯(lián)動(dòng)等多種形式對(duì)學(xué)生加強(qiáng)體育健康教育宣傳引導(dǎo)，讓家長和學(xué)生了解運(yùn)動(dòng)在增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康、預(yù)防肥胖與近視、錘煉意志、健全人格等方面的重要作用，提高學(xué)生體育與健康素養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)健康管理的意識(shí)和能力。
二、開齊開足體育與健康課程
學(xué)校嚴(yán)格落實(shí)國家規(guī)定的體育與健康課程剛性要求，一二年級(jí)體育每周4課時(shí)，三四五年級(jí)體育每周3課時(shí)，確保任何教師不以任何理由擠占體育與健康課程和學(xué)生校園體育活動(dòng)。
三、保證體育活動(dòng)時(shí)間
全面落實(shí)大課間跑操制度，每天上午下午各安排學(xué)生30分鐘的大課間跑操活動(dòng)，每節(jié)課間要求學(xué)生走出教室適量活動(dòng)和放松，值周組督促檢查。合理安排學(xué)生校內(nèi)、校外體育活動(dòng)時(shí)間，著力保障學(xué)生每天校內(nèi)、校外各1小時(shí)體育活動(dòng)時(shí)間。要求班主任和體育老師利用QQ群和微信平臺(tái)等大力推廣家庭體育鍛煉活動(dòng)，有鍛煉內(nèi)容、鍛煉強(qiáng)度和時(shí)長等方面的要求，不提倡安排大強(qiáng)度練習(xí)。要對(duì)體育家庭作業(yè)加強(qiáng)指導(dǎo)，提供優(yōu)質(zhì)的鍛煉資源，及時(shí)和家長保持溝通。
四、提高體育教學(xué)質(zhì)量
要求體育教師聚焦“教會(huì)、勤練、常賽”，逐步完善“健康知識(shí)+基本運(yùn)動(dòng)技能+專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能”的體育課教學(xué)模式，確保每位學(xué)生掌握1—2項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能；開設(shè)籃球、足球、羽毛球等社團(tuán)活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生利用課余和節(jié)假日時(shí)間積極參加長跑、足球、籃球、羽毛球等項(xiàng)目的訓(xùn)練；組織開展形式多樣的“全員體育競(jìng)賽”活動(dòng)，提高學(xué)生的體制健康。體育教研組要定期進(jìn)行集中備課和集體教研，適時(shí)對(duì)體育課的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。
五、完善體質(zhì)健康管理評(píng)價(jià)考核體系
學(xué)校把體質(zhì)健康管理工作納入績(jī)效考核管理體系。高度重視體質(zhì)健康管理工作，建立日常參與、體育鍛煉和競(jìng)賽、健康知識(shí)、體質(zhì)監(jiān)測(cè)和專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能測(cè)試相結(jié)合的考查機(jī)制，積極探索將體育競(jìng)賽成績(jī)納入學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)。對(duì)因病或其他不可抗因素不能參加體育競(jìng)賽的，從實(shí)際出發(fā)，分類指導(dǎo)，進(jìn)行評(píng)價(jià)。健全家校溝通機(jī)制，及時(shí)將學(xué)生的體質(zhì)健康測(cè)試結(jié)果和健康體檢結(jié)果反饋家長，形成家校協(xié)同育人合力。
六、加強(qiáng)青少年近視綜合防控。
認(rèn)真抓好每學(xué)期1次的“近視防控宣傳教育月活動(dòng)”，強(qiáng)化學(xué)生保護(hù)視力意識(shí)。嚴(yán)格落實(shí)每學(xué)期2次視力普查監(jiān)測(cè)制度，建立并持續(xù)更新完善視力健康電子檔案。定期開展視覺環(huán)境自查整改，配備符合標(biāo)準(zhǔn)的'可調(diào)節(jié)課桌椅，定期做好學(xué)生課桌椅高度的個(gè)性化調(diào)整。學(xué)校要落實(shí)每天2次眼保健操制度，引導(dǎo)并組織學(xué)生課間“離座”走出教室，開展遠(yuǎn)眺等活動(dòng)。
七、做好體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)
全面貫徹落實(shí)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》《學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)辦法》等系列文件要求，建立完善以體質(zhì)健康水平為重點(diǎn)的“監(jiān)測(cè)—評(píng)估—反饋—干預(yù)—保障”閉環(huán)體系。認(rèn)真落實(shí)面向全體學(xué)生的體質(zhì)健康測(cè)試制度和抽測(cè)復(fù)核制度，建立學(xué)生體質(zhì)健康檔案，真實(shí)、完整、有效地完成測(cè)試數(shù)據(jù)上報(bào)工作，研判學(xué)生體質(zhì)健康水平，制定相應(yīng)的體質(zhì)健康提升計(jì)劃。
八、健全責(zé)任機(jī)制
統(tǒng)籌安排學(xué)生體質(zhì)健康管理工作，督促細(xì)化體質(zhì)健康管理規(guī)定，落實(shí)學(xué)校“健康副校長”的工作職責(zé)。將體質(zhì)健康管理工作納入部門的常規(guī)管理工作中，定期召開會(huì)議進(jìn)行專題研究，建立健康促進(jìn)校長、班主任負(fù)責(zé)制，通過家長會(huì)、班級(jí)QQ群、班級(jí)微信和家訪等形式加強(qiáng)與家長的溝通。
九、強(qiáng)化檢查評(píng)估
學(xué)校將學(xué)生體質(zhì)管理狀況納入學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)和教育質(zhì)量評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)體系，開展動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和經(jīng)常性檢查評(píng)估，評(píng)估結(jié)果將作為考核體育教研組的重要依據(jù)。學(xué)校設(shè)立校長信箱，暢通家長反映問題和意見渠道，及時(shí)改進(jìn)相關(guān)工作，切實(shí)保障學(xué)生體質(zhì)健康科學(xué)管理。
個(gè)性化健康管理方案 9
為全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，建立符合我縣縣情的老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求，根據(jù)省委辦、省政府辦《關(guān)于印發(fā)福建省貫徹〈國家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長期規(guī)劃〉實(shí)施方案的通知》（閩委辦發(fā)〔20xx〕10號(hào)）、省衛(wèi)健委等七部門《關(guān)于印發(fā)福建省建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（閩衛(wèi)老齡〔20xx〕58號(hào)）、《福州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福州市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（榕政辦〔20xx〕68號(hào)）等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，以大衛(wèi)生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)。以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康閩清。
二、工作目標(biāo)
到20xx年，我縣促進(jìn)老年健康事業(yè)發(fā)展的政策得到完善，政府部門各負(fù)其責(zé)，社會(huì)力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)不斷加強(qiáng)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。到2025年，我縣人均期望壽命達(dá)到80歲，與建設(shè)現(xiàn)代化國際城市相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立。
三、主要任務(wù)
(一）加強(qiáng)健康教育，提高老年人健康素養(yǎng)
1.加強(qiáng)健康教育宣傳力度。樹立個(gè)人是健康第一責(zé)任人的理念，將家庭作為維護(hù)老年人健康的第一道關(guān)口。充分利用報(bào)刊、電視臺(tái)和“兩微一端”（微信、微博、移動(dòng)客戶端)、短視頻等新媒體平臺(tái)及健康科普平臺(tái)，向老年人及家庭成員廣泛開展生命觀教育，宣傳推薦健康科普知識(shí)，促進(jìn)老年人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合老年患者的疾病特點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)老年患者及其家屬的健康教育宣傳，推廣健康教育處方，指導(dǎo)老年人合理用藥，減少不合理用藥危害；疾控機(jī)構(gòu)要組織開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項(xiàng)行動(dòng)，增強(qiáng)老年人主動(dòng)預(yù)防和慢性病自我管理、自我健康保護(hù)意識(shí)。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節(jié)日活動(dòng)為契機(jī)，集中宣傳老年健康科學(xué)知識(shí)和相關(guān)政策，營造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部）
2.將健康教育納入社區(qū)活動(dòng)和老年教育內(nèi)容。充分發(fā)揮村(居）委會(huì)作用，統(tǒng)籌開展健康教育活動(dòng)。動(dòng)員各級(jí)老年社會(huì)組織、基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等多方面力量，開展老年健康教育宣傳活動(dòng)。發(fā)展老年健康“云教育”，組織開發(fā)、遴選、引進(jìn)一批養(yǎng)生保健、照護(hù)服務(wù)、生命尊嚴(yán)等方面的優(yōu)質(zhì)課程資源，通過線上線下相結(jié)合的方式普及老年健康知識(shí)。到20xx年，縣級(jí)至少建有1所老年大學(xué)，90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有老年學(xué)校，60%以上行政村（社區(qū)）建有老年學(xué)習(xí)中心，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區(qū)老年教育課程內(nèi)容。（責(zé)任單位：縣委老干局、縣教育局、縣衛(wèi)健局、縣民政局）
3.將老年體育納入全民健身實(shí)施計(jì)劃。建設(shè)適合老年人就近健身的體育設(shè)施，打造城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈，為老年人參加體育健身活動(dòng)創(chuàng)造條件。普及老年人喜愛的體育健身項(xiàng)目，推廣適宜老年人的健身方法，引導(dǎo)老年人科學(xué)健身。發(fā)揮老年體育協(xié)會(huì)作用，到20xx年實(shí)現(xiàn)縣老體協(xié)組織覆蓋，90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、80%的村（社區(qū)）建立老體協(xié)組織，人均體育場(chǎng)地面積達(dá)到2.5平方米，創(chuàng)編、推廣、普及老年人喜愛的體育健身項(xiàng)目達(dá)到43項(xiàng)。（責(zé)任單位：縣文體旅局）
(二）加強(qiáng)預(yù)防保健，完善老年人健康管理
1.實(shí)施老年健康預(yù)防干預(yù)措施。樹立和鞏固“預(yù)防為主”理念。依托疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，開展集慢性病預(yù)防、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、跟蹤隨訪、干預(yù)指導(dǎo)于一體的健康管理服務(wù);建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防的三級(jí)預(yù)防機(jī)制。關(guān)愛老年人心理健康，開展老年人群心理健康問題的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速；實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。探索推動(dòng)阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。(責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局）
2.落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，將老年人健康管理與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)作為我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。做細(xì)做實(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，將失能老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿意度。到20xx年，全縣65周歲以上老年人健康管理率超過72%。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局）
(三）加強(qiáng)疾病診治，提升老年醫(yī)療服務(wù)能力
1.完善老年醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。建立以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)縣二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展、提升建設(shè)，重點(diǎn)整合發(fā)展老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)、養(yǎng)老健康服務(wù)與管理等，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，促進(jìn)資源整合、功能轉(zhuǎn)型、差異化發(fā)展。推動(dòng)全縣二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)符合《國家衛(wèi)健委辦公廳關(guān)于印發(fā)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行)》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕855號(hào)）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，采用老年綜合評(píng)估常規(guī)模式、共病處理模式和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)工作模式，對(duì)老年患者進(jìn)行醫(yī)療救治。將老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)納入二級(jí)以上公立醫(yī)院院長績(jī)效考核內(nèi)容。到20xx年，全縣二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到100%。鼓勵(lì)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)為社區(qū)醫(yī)院，設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，增強(qiáng)老年人常見病多發(fā)病診療服務(wù)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、縣總醫(yī)院）
2.加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科和隊(duì)伍建設(shè)。推動(dòng)老年醫(yī)學(xué)從以“疾病為中心”向以關(guān)注疾病、功能、心理、營養(yǎng)、康復(fù)的“全人管理”模式轉(zhuǎn)化，建立老年慢性病長期處方制度。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年照護(hù)等學(xué)科專業(yè)建設(shè)與發(fā)展，加強(qiáng)對(duì)老年醫(yī)學(xué)類科研的扶持力度。將老年醫(yī)學(xué)科納入縣�？平ㄔO(shè)計(jì)劃，對(duì)于符合條件獲評(píng)市級(jí)及以上專科建設(shè)項(xiàng)目的按照相關(guān)規(guī)定予以建設(shè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。優(yōu)化從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)工作。完善醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)教育和培訓(xùn)體系，鼓勵(lì)農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人員參加醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)。開展老年健康相關(guān)的職業(yè)技能人才評(píng)價(jià)工作和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。20xx年起老年醫(yī)學(xué)科在編在崗（需連續(xù)在崗專職1年以上）醫(yī)護(hù)人員每人每月可享受1000元緊缺急需人員崗位補(bǔ)助，所需經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)核增醫(yī)院工資總額，納入工資總額管理但不納入基數(shù)，全額預(yù)算單位所需資金由縣財(cái)政承擔(dān)，差額單位所需資金由縣財(cái)政和醫(yī)院按1:1比例分擔(dān)。（責(zé)任單位：縣人社局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)健局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院）
3.全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人就醫(yī)便捷通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，使老年人享受就診、轉(zhuǎn)診、預(yù)約專家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難實(shí)施方案的通知》(國辦發(fā)〔20xx〕45號(hào)），保留人工服務(wù)窗口及現(xiàn)金收費(fèi)窗口，確保智能設(shè)備有人工值守或志愿服務(wù)，利用數(shù)字化手段提高診療效率，讓信息化與智能化“多跑路”，實(shí)現(xiàn)老年人就診“少跑腿”。按照國家衛(wèi)健委《關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的通知》(國衛(wèi)老齡函〔20xx〕457號(hào)）要求，開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，優(yōu)化老年友善就醫(yī)環(huán)境、倡導(dǎo)老年友善文化、健全老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、完善老年友善診療服務(wù)。到20xx年全縣80%以上的綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣財(cái)政局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院）
(四）加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理，推廣家庭病床服務(wù)
1.加強(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，推進(jìn)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。鼓勵(lì)中醫(yī)院開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)供給，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理等服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力，到20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、閩清醫(yī)保局、縣總醫(yī)院）
2.加大家庭病床服務(wù)供給。根據(jù)《福州市衛(wèi)生健康委員會(huì)福州市醫(yī)療保障局印發(fā)關(guān)于規(guī)范和推進(jìn)家庭病床服務(wù)工作實(shí)施方案(試行）的'通知》（榕衛(wèi)基層〔20xx〕45號(hào)）精神，支持符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展家庭病床服務(wù)。公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以從家庭病床醫(yī)療業(yè)務(wù)凈收入（醫(yī)療業(yè)務(wù)收入減除藥品、耗材、檢驗(yàn)試劑等業(yè)務(wù)成本支出）中提取不超過70%比例用于人員激勵(lì)，結(jié)合責(zé)任醫(yī)護(hù)人員工作量、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象的滿意度等內(nèi)部績(jī)效考核情況進(jìn)行分配。在20xx年梅城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭病床服務(wù)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，力爭(zhēng)到20xx年，家庭病床服務(wù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)50%以上。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、閩清醫(yī)保局、縣財(cái)政局、縣人社局、縣總醫(yī)院)
(五）探索長期照護(hù)服務(wù)，開展長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作
1.探索建立長期照護(hù)服務(wù)機(jī)制。探索開展兜底性長期照護(hù)服務(wù)保障工程，做好與社會(huì)服務(wù)兜底工程的銜接，保障特殊困難失能老年人的長期照護(hù)需求。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可按規(guī)定開辦醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，為老年人提供基本醫(yī)療和長期照護(hù)服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護(hù)服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內(nèi)容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門服務(wù)的企業(yè)和社會(huì)組織。（責(zé)任單位：縣民政局、縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、閩清醫(yī)保局)
2.開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作。加強(qiáng)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度與長期照護(hù)服務(wù)體系有機(jī)銜接，鼓勵(lì)第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)等研發(fā)和提供豐富的長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，提升個(gè)性化、定制化水平，為適宜人群對(duì)接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。根據(jù)《福州市人民政府印發(fā)關(guān)于開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)實(shí)施方案的通知》（榕政綜〔20xx〕262號(hào)）精神，穩(wěn)步推進(jìn)我縣長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作。20xx年底，啟動(dòng)實(shí)施長期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)、資金保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。試點(diǎn)期間先覆蓋我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，重點(diǎn)解決重度失能人員基本護(hù)理保障需求，優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可根據(jù)自身服務(wù)能力自愿向閩清醫(yī)保局提出長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，提供基礎(chǔ)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理等服務(wù)項(xiàng)目。允許失能評(píng)估費(fèi)用收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計(jì)入單位績(jī)效工資總量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將評(píng)估時(shí)效性、抽查合格率、舉報(bào)投訴處理情況、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化等納入考核內(nèi)容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。力爭(zhēng)在2023年基本建立適應(yīng)閩清縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢(shì)的、滿足群眾多元需求的多層次長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。(責(zé)任單位：閩清醫(yī)保局、縣民政局、縣衛(wèi)健局、縣財(cái)政局）
(六）開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，倡導(dǎo)臨終關(guān)懷服務(wù)
開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。按照《閩清縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)閩清縣安寧療護(hù)試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》（梅政辦〔20xx〕102號(hào)）精神，閩清縣總醫(yī)院開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，財(cái)政部門加大對(duì)試點(diǎn)單位的支持力度，將安寧療護(hù)部分工作指標(biāo)單列，并建立工作人員激勵(lì)機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)健康課程，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)科和安寧療護(hù)病區(qū)，在老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室開展安寧療護(hù)服務(wù)。推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)床位。將安寧療護(hù)工作經(jīng)費(fèi)列入縣財(cái)政年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。探索建設(shè)安寧療護(hù)中心，推動(dòng)安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。支持安寧療護(hù)骨干參加國家、省、市組織的技術(shù)培訓(xùn)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成高效的機(jī)構(gòu)與機(jī)構(gòu)、居家與機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診機(jī)制。將安寧療護(hù)服務(wù)與長期護(hù)理保險(xiǎn)有效銜接。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣教育局、縣民政局、閩清醫(yī)保局、縣財(cái)政局、縣人社局、縣總醫(yī)院）
(七）深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，支持多模式發(fā)展
1.深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。進(jìn)一步整合醫(yī)養(yǎng)資源，鼓勵(lì)不同等級(jí)、類型的醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展多種形式合作。新推出的養(yǎng)老用地優(yōu)先建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目或與醫(yī)療機(jī)構(gòu)毗鄰建設(shè)。支持符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標(biāo)準(zhǔn)的較大規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，較小規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)范開設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，或與附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議合作，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。支持社會(huì)力量通過市場(chǎng)化運(yùn)作的方式或政府和社會(huì)資本合作（PPP)、特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等方式，開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室的一次性補(bǔ)助8萬元，設(shè)置護(hù)理站的一次性補(bǔ)助10萬元，所需資金由縣財(cái)政承擔(dān)。鼓勵(lì)二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)當(dāng)?shù)孛裾块T備案的養(yǎng)老床位，享受民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施。
鼓勵(lì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在完成自身醫(yī)療衛(wèi)生工作任務(wù)前提下，有余力的，可按“平等自愿、合作共贏”的原則與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)巡診或多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí)間，按實(shí)際天數(shù)累計(jì)超過三個(gè)月的，可視同晉升高級(jí)職稱前規(guī)定的基層服務(wù)時(shí)間。申報(bào)副主任醫(yī)師時(shí)，須提交醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作協(xié)議、合作雙方派出和接受服務(wù)詳細(xì)情況記錄表等有關(guān)證明材料。在規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格和醫(yī)保報(bào)銷政策基礎(chǔ)上，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)另外支付醫(yī)務(wù)人員有償?shù)纳祥T服務(wù)勞務(wù)費(fèi)，勞務(wù)費(fèi)原則上按照衛(wèi)技人員職稱情況核定，每半天200-400元，具體收費(fèi)由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議內(nèi)明確。允許上門服務(wù)勞務(wù)費(fèi)收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計(jì)入單位績(jī)效工資總量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將工作質(zhì)量、數(shù)量等納入考核內(nèi)容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。到20xx年，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，60%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康服務(wù)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣民政局、縣財(cái)政局、閩清醫(yī)保局、縣人社局）
2.鼓勵(lì)創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。鼓勵(lì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式方面積極創(chuàng)新突破，探索適合我縣縣情的可借鑒、可復(fù)制的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合經(jīng)驗(yàn)。開展縣級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點(diǎn)單位培育工作，對(duì)評(píng)估合格的縣級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點(diǎn)單位，由縣財(cái)政予以每家單位20萬元獎(jiǎng)補(bǔ)。積極爭(zhēng)創(chuàng)國家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范縣，對(duì)于獲評(píng)國家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范縣的給予一定財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣民政局、縣財(cái)政局）
四、組織實(shí)施
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，出臺(tái)扶持政策，在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。積極推進(jìn)政府購買基本健康養(yǎng)老服務(wù)，逐步擴(kuò)大購買服務(wù)范圍，完善購買服務(wù)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)各類經(jīng)營主體平等參與。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，整合養(yǎng)老、衛(wèi)生等信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。
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隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，人們生活方式的改變，人口老齡化的加劇，慢性非傳染性疾�。ê�(jiǎn)稱慢性�。┮殉蔀槲：θ藗兘】档臍⑹�，它具有發(fā)病率高、病程長、病變隱匿、并發(fā)癥多、致殘性高，嚴(yán)重危害著人們的生活質(zhì)量和生命安全，成為社會(huì)沉重的負(fù)擔(dān)。為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《中國慢性病防治工作規(guī)劃（20x-20xx年）》，預(yù)防慢性病的長期危害，防止嚴(yán)重的并發(fā)癥，特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以“十二五”規(guī)劃中“加強(qiáng)慢性病防治工作作為改善民生、推進(jìn)醫(yī)改的重要內(nèi)容，采取有力有效措施，盡快遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢(shì)”作為開展慢性病管理的指導(dǎo)思想。以我院就診的慢病患者為服務(wù)對(duì)象，以控制慢病危險(xiǎn)因素為干預(yù)重點(diǎn)，以健康教育、健康促進(jìn)和患者管理為主要手段，通過“醫(yī)聯(lián)體”活動(dòng)開展為載體，提高我院醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)慢病管理意識(shí)，走進(jìn)基層、走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭，促進(jìn)預(yù)防、干預(yù)、治療的有機(jī)結(jié)合。
二、目標(biāo)
慢性病管理的最終目標(biāo)不是治愈疾�。ㄒ�?yàn)楹芏嗦约膊∈菬o法治愈的），而是努力將慢性疾病患者的健康狀況、健康功能維持在一個(gè)滿意的狀態(tài)，獨(dú)立生活，回歸社會(huì)；同時(shí)，改變不良生活方式，有效減少疾病危險(xiǎn)因素，減少用藥，控制醫(yī)療保健成本，節(jié)約社會(huì)衛(wèi)生資源。為我院贏得更好的社會(huì)效益，發(fā)揮醫(yī)院公益性。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立20xx年“慢性病管理”實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長：
副組長：
成 員：
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)安全月活動(dòng)指揮辦公室，設(shè)在護(hù)理部，主任由施圣暉 陳思仙兼任，副主任由彭德清擔(dān)任，負(fù)責(zé)“慢性病管理”的相關(guān)活動(dòng)，辦公室成員由各護(hù)理單元護(hù)士長組成。
五、活動(dòng)內(nèi)容和安排
�。ㄒ唬┬麄靼l(fā)動(dòng)階段：7月10日—7月20日
1、召開全院護(hù)理人員會(huì)議，宣布《宣城市人民醫(yī)院20xx年“慢性病管理”實(shí)施方案》，各護(hù)理單元高度重視，積極申報(bào)開展。
2、醫(yī)院網(wǎng)站及宣傳欄宣傳《宣城市人民醫(yī)院20xx年“慢性病管理”實(shí)施方案》。
3、各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)并領(lǐng)會(huì)實(shí)施方案。
�。ǘ┰圏c(diǎn)科室評(píng)選階段：7月21日—7月31日
影響我國人民群眾身體健康的常見慢性病主要有心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等。根據(jù)科室申報(bào)表，首先考慮在有以上相關(guān)疾病的科室中進(jìn)行選擇，初步計(jì)劃選擇兩個(gè)科室進(jìn)行試點(diǎn)。
�。ㄈ⿲�(shí)施階段：8月1日—9月30日
1、試點(diǎn)科室制定本科室開展慢性病管理的實(shí)施方案。由護(hù)士長牽頭，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)護(hù)合作，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案。
2、建立慢性病患者檔案。從8月1日始，納入慢病管理的患者入院時(shí)均建立電子檔案，便于住院期間實(shí)施慢病管理措施和出院后隨訪追蹤管理。
3、按時(shí)隨訪，并填寫隨訪記錄表。慢性病病程長，并發(fā)癥多，而且需要長期服藥，所以隨訪是慢性病管理中的重點(diǎn)，隨訪方式可選擇門診、家庭、電話，了解患者癥狀及生活方式改變，測(cè)量其體重、血壓、血糖，評(píng)定日常自理生活能力等，了解患者服藥情況，根據(jù)患者的具體情況做具體處理。
4、對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)。慢性病患者出院后，更多的服務(wù)是在基層醫(yī)院和社區(qū)診所�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)相關(guān)慢性病防控措施的執(zhí)行與落實(shí)。試點(diǎn)科室要為基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展慢性病診療、康復(fù)服務(wù)提供技術(shù)指導(dǎo)；制定慢性病健康教育策略方法，傳播慢性病防治核心信息，并指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展慢性病健康教育活動(dòng)。促進(jìn)合理膳食、適量活動(dòng)、控?zé)熛蘧�，培育健康人群�?/p>
5、試點(diǎn)科室及時(shí)對(duì)本科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行慢病管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，逐步實(shí)現(xiàn)慢性病的規(guī)范化診治和康復(fù)。嚴(yán)格遵照衛(wèi)生行政部門制定的診療技術(shù)規(guī)范和指南，完善專業(yè)化培訓(xùn)制度，注重康復(fù)治療的早期介入。在提供規(guī)范化診斷、治療和康復(fù)的同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的`咨詢指導(dǎo)和科普宣傳。
6、慢性病管理試點(diǎn)科室，注重開展社區(qū)調(diào)查隨訪，明確本病主要健康問題和危險(xiǎn)因素，應(yīng)用適宜技術(shù)，發(fā)展適合我院的慢性病防控策略、措施和長效管理模式。
（四）總結(jié)推廣階段：10月1日—12月30日
1、總結(jié)階段：試點(diǎn)科室在10月20日前完成慢性病管理工作總結(jié)，召開全體護(hù)士長會(huì)議，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流。
2、推廣階段：將試點(diǎn)科室好的經(jīng)驗(yàn)、做法匯總，鼓勵(lì)有慢性病的護(hù)理單元均逐步開展慢性病管理，并加強(qiáng)與各部門及兄弟醫(yī)院的合作。加強(qiáng)科研，促進(jìn)合作和交流，開發(fā)健康教育與健康促進(jìn)工具，加強(qiáng)科研成果轉(zhuǎn)化和利用，推廣慢性病預(yù)防、早診早治早康和規(guī)范治療等適宜技術(shù)。
六、保障措施
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，推進(jìn)方案實(shí)施。在開展慢性病管理的過程中，領(lǐng)導(dǎo)要起推進(jìn)的積極作用，切實(shí)解決防治工作中的問題和困難，落實(shí)政策保障、人員配備、資金投入、監(jiān)督獎(jiǎng)勵(lì)等措施，大力加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員動(dòng)員，努力形成醫(yī)院與社區(qū)防治工作合力。
�。ǘ┞男胁块T職責(zé)，落實(shí)綜合措施。加強(qiáng)部門間協(xié)調(diào)溝通，建立慢性病防治工作聯(lián)席會(huì)議制度，健全分工明確、各負(fù)其責(zé)、有效監(jiān)督的工作機(jī)制，協(xié)調(diào)解決慢性病管理重大問題，落實(shí)各項(xiàng)管理措施。
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根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范：老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》（第三版）的要求，并結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
組長：
副組長：
成員：
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于衛(wèi)生院，祝文斌同志兼任辦公室主任，任家兵同志負(fù)責(zé)日常事務(wù)。
二、項(xiàng)目目標(biāo)
�。ㄒ唬┩ㄟ^實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)全鎮(zhèn)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
（二）掌握轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況，并登記管理。爭(zhēng)取到20xx年底老年人健康管理率達(dá)80%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。
三、項(xiàng)目范圍
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。
四、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)
（一）生活方式和健康狀況評(píng)估：通過問診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
�。ǘw格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、肺部、心臟、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗篩判斷。
�。ㄈ┹o助檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）、腹部B超（肝膽胰脾）、心電圖檢查。
�。ㄋ模┙】抵笇�(dǎo)。告知評(píng)價(jià)結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。
1.對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。
2.對(duì)患有其他疾病的.（非高血壓或糖尿�。瑧�(yīng)及時(shí)治療或轉(zhuǎn)載診。
3.對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查或向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。
4.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救、認(rèn)知和情感等健康指導(dǎo)。
5.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。
�。ㄎ澹┲嗅t(yī)體質(zhì)辨識(shí)及中醫(yī)藥健康保健指導(dǎo)。
五、項(xiàng)目組織與實(shí)施
1.衛(wèi)生院加強(qiáng)與村委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。
2.由衛(wèi)生院組織，村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)通知、預(yù)約65歲及以上居民到衛(wèi)生院體檢并接受健康管理。對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)，對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。體檢表填寫、錄入、裝檔，管理率達(dá)80%以上。
3.65歲老年人管理電子臺(tái)賬登記，須完善臺(tái)賬登記相關(guān)項(xiàng)目，如戶號(hào)、檔案號(hào)、電話、身份證號(hào)、住址、輔查項(xiàng)目完成情況，體檢通知單發(fā)放時(shí)間及體檢反饋單發(fā)放時(shí)間。
4.積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。
5.做好管理人員培訓(xùn)記錄、課件等資料，認(rèn)真落實(shí)上級(jí)培訓(xùn)和自身培訓(xùn)工作
六、考核指標(biāo)
1.老年人健康管理率≥80%，老年人健康管理率＝接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％。
2.老年人健康體檢表完整率≥80%，老年人健康體檢表完整率＝填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)×100％。
七、獎(jiǎng)懲措施
衛(wèi)生院對(duì)于完成年度工作指標(biāo)項(xiàng)目較好的村醫(yī)執(zhí)予以鼓勵(lì)，及時(shí)撥付項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，對(duì)于沒有完成年度工作指標(biāo)的，在第二年扣減相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)。
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我校認(rèn)真貫徹落實(shí)《教育部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中小學(xué)生體質(zhì)健康管理工作的通知》精神，把增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)健康作為學(xué)校教育的基本目標(biāo)，引導(dǎo)學(xué)生樹立良好的體育鍛煉意識(shí)，培養(yǎng)體育鍛煉的能力，養(yǎng)成科學(xué)的生活方式，建立學(xué)生體質(zhì)健康管理長效機(jī)制，采取有效措施，全面增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)健康。結(jié)合學(xué)校實(shí)際，特制定本方案。
一、學(xué)生體質(zhì)健康管理目標(biāo)
1、加強(qiáng)教育引導(dǎo)，讓家長和學(xué)生科學(xué)認(rèn)識(shí)體質(zhì)健康的影響因素，了解運(yùn)動(dòng)在增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康、預(yù)防肥胖與近視、錘煉意志、健全人格等方面的重要作用，提高學(xué)生體育與健康素養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)健康管理的意識(shí)和能力。
2、合理安排學(xué)生校內(nèi)、校外體育活動(dòng)時(shí)間，著力保障學(xué)生每天1小時(shí)體育活動(dòng)時(shí)間，讓每位學(xué)生掌握1—2項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能，養(yǎng)成體育鍛煉的習(xí)慣，全面增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)健康。
3、做好體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)，建立學(xué)生體質(zhì)健康檔案，學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率爭(zhēng)取達(dá)到60%及以上。
4、加強(qiáng)體育家庭作業(yè)指導(dǎo)，提供優(yōu)質(zhì)的鍛煉資源，健全家校溝通機(jī)制，形成家校協(xié)同育人合力，完善中小學(xué)生視力狀況監(jiān)測(cè)機(jī)制，學(xué)生總體近視率下降。
二、學(xué)生體質(zhì)健康管理措施
1、陽光體育大課間——“每天1.5小時(shí)校園體育活動(dòng)”
按照“保證學(xué)生在校期間每天校園體育活動(dòng)時(shí)間不少于1.5小時(shí)”的規(guī)定，根據(jù)學(xué)生的生理發(fā)展規(guī)律，學(xué)校制定“走出教室，走向操場(chǎng)，健康成長”的陽光體育大課間活動(dòng)制度，讓學(xué)生由課內(nèi)走向課外積極參加體育鍛煉。
�。�1）陽光體育大課間活動(dòng)
�、僖恍Ｒ黄反笳n間上午9：10—9：40大課間（周一至四）
第一單元：集合整隊(duì)（時(shí)間5分鐘）；
第二單元：擊劍操、希望風(fēng)帆（時(shí)間5分鐘）；
第三單元：律動(dòng)跑操（時(shí)間6分鐘）；
第四單元：分級(jí)跳繩等（時(shí)間10分鐘）；
第五單元：拉伸操《荷塘月色》放松，集合，退場(chǎng)（時(shí)間4分鐘）。
�、隗w能大課間上午9：10—9：40大課間（周五）
第一單元：集合整隊(duì)（時(shí)間5分鐘）；
第二單元：體能操（時(shí)間5分鐘）；
第三單元：體能練習(xí)原地運(yùn)動(dòng)（時(shí)間6分鐘）；
第四單元：體能練習(xí)移動(dòng)運(yùn)動(dòng)（時(shí)間10分鐘）；
第五單元：拉伸操《荷塘月色》放松，集合，退場(chǎng)（時(shí)間4分鐘）。
�。�2）課后活動(dòng)30分鐘（當(dāng)天沒有體育課的班級(jí)）體育社團(tuán)活動(dòng)
體能操、1分鐘跳繩、跳操、腿部力量練習(xí)、立定跳遠(yuǎn)、坐位體前屈選擇性循環(huán)練習(xí)。
2、規(guī)范體育課——掌握健身技術(shù)技能
�。�1）開足課時(shí)。按照《學(xué)校體育工作條例》要求，嚴(yán)格落實(shí)課程規(guī)定。開足開齊體育課，確保小學(xué)一至二年級(jí)每周4課時(shí)，小學(xué)三至六年級(jí)每周3課時(shí)，各年級(jí)各班要嚴(yán)格執(zhí)行教務(wù)處的課程安排，依據(jù)學(xué)校課程總表開足開全體育課，任何個(gè)人不得擠占和挪用體育課時(shí)。鼓勵(lì)體育老師利用課后服務(wù)時(shí)間每天堅(jiān)持進(jìn)行1節(jié)體育活動(dòng)課。
�。�2）開全內(nèi)容。體育課程各年級(jí)的教學(xué)內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行，不能有刪減，完成教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)是必盡的'職責(zé)和任務(wù)。
（3）提高體質(zhì)。體育課要始終貫徹“健康第一”的指導(dǎo)思想，充分發(fā)揮“以身體練習(xí)為主”的特點(diǎn)，兼顧培養(yǎng)鍛煉習(xí)慣、掌握運(yùn)動(dòng)技術(shù)技能、提高身體素質(zhì)三方面任務(wù)，依據(jù)生理和心理發(fā)展規(guī)律，安排適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)負(fù)荷，采取有效教學(xué)手段，有計(jì)劃的分學(xué)段提高學(xué)生體質(zhì)。
�。�4）科組體育教師每月開展2次備課或教研，共同探討教學(xué)遇到問題，研討如果提高教學(xué)組織能力和學(xué)生練習(xí)密度的專題教研。
3、體育社團(tuán)活動(dòng)——聚焦“教會(huì)、勤練、常賽”
根據(jù)《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校體育工作的意見》文件精神：我校每年秋季舉辦1次體育節(jié)，要求學(xué)生參與率100%，春季開展一次隊(duì)列和早操班級(jí)賽。體育課以賽促練的形式，個(gè)人賽或團(tuán)體賽提高學(xué)生練習(xí)的興趣和積極性。結(jié)合課后特色托管活動(dòng)，成立足球社團(tuán)、籃球社團(tuán)、羽毛社團(tuán)、擊劍社團(tuán)、田徑社團(tuán)等社團(tuán)，讓學(xué)生課后集中練習(xí)。
4、“家庭健身作業(yè)”——培養(yǎng)居家健身習(xí)慣
�。�1）每堂體育課后老師認(rèn)真布置“家庭健身作業(yè)”，提出體育活動(dòng)“作業(yè)”內(nèi)容、具體要求和鍛煉目標(biāo)，培養(yǎng)學(xué)生終身鍛煉習(xí)慣。并要求學(xué)生記錄每次的成績(jī)，老師檢查學(xué)生完成情況的同時(shí)，通過對(duì)比數(shù)據(jù)，檢查學(xué)生進(jìn)步情況，老師人有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)。
（2）每月總結(jié)學(xué)生完成作業(yè)情況，對(duì)優(yōu)秀學(xué)生給于獎(jiǎng)勵(lì)和表揚(yáng)。定期月進(jìn)行考核，檢查學(xué)生記錄數(shù)據(jù)的真實(shí)性，掌握學(xué)生真實(shí)數(shù)據(jù)。
5、體質(zhì)健康檢測(cè)
�。�1）建立常態(tài)化的學(xué)生體質(zhì)檢測(cè)制度。認(rèn)真做好每年《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的測(cè)試上報(bào)工作，將《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施工作作為實(shí)施素質(zhì)教育的重要抓手。每年9月至12月，上報(bào)測(cè)試數(shù)據(jù)。
（2）實(shí)施學(xué)生體質(zhì)健康狀況公告制度。在全面開展《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的基礎(chǔ)上加強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)健康情況進(jìn)行抽測(cè)，學(xué)校在每學(xué)期的家長會(huì)上向本校全體學(xué)生、家長公告本�！秶覍W(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》情況與相關(guān)學(xué)生體質(zhì)健康數(shù)據(jù)。
�。�3）對(duì)全校學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、分析，建立學(xué)生體質(zhì)健康檔案，撰寫學(xué)生體質(zhì)健康狀況分析報(bào)告。
三、學(xué)生體質(zhì)健康管理要求及保障
1、提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)對(duì)學(xué)生體質(zhì)健康管理工作的緊迫感。全校上下要牢固樹“學(xué)生健康第一”的教育教學(xué)思想，深刻認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)對(duì)于增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病等方面的物質(zhì)作用以及在錘煉意志、健全人格等精神方面的作用。提高廣大教師及家長對(duì)學(xué)生體育課、體育活動(dòng)、體育比賽、健身社團(tuán)、日常鍛煉的認(rèn)識(shí)。采取有效措施，向?qū)W生普及健康知識(shí)，讓學(xué)生重視健康生活、積極鍛煉、強(qiáng)身健體。
2、增強(qiáng)責(zé)任心，切實(shí)做好校內(nèi)學(xué)生體質(zhì)健康管理工作。要上足上好體育課，落實(shí)“健康知識(shí)+基本運(yùn)動(dòng)技能+專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能”體育教學(xué)模式，不斷提高體育教學(xué)質(zhì)量。堅(jiān)決落實(shí)學(xué)生每天校內(nèi)體育活動(dòng)不少于1.5小時(shí)，組織好上、下午眼保健操，讓學(xué)生會(huì)做、真做，保護(hù)視力。積極開發(fā)開設(shè)體育運(yùn)動(dòng)類校本課程，組建擊劍、象棋、籃球、田徑等社團(tuán)，使學(xué)生基于興趣和熱愛廣泛參加，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)動(dòng)技能。教務(wù)處要加強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)管理，按照上級(jí)要求規(guī)范操作，按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)有關(guān)數(shù)據(jù)。
3、家校聯(lián)合，促使學(xué)生養(yǎng)成良好的健身習(xí)慣。各年級(jí)各班要做好家校交流溝通工作，把學(xué)生校外鍛煉落到實(shí)處。體育教師要根據(jù)所教班級(jí)的學(xué)生年齡特點(diǎn)和體能情況布置好課外體育家庭作業(yè)，并聯(lián)同家長和班主任督促學(xué)生落實(shí)課后體育鍛煉時(shí)間，使健身成為學(xué)生的生活習(xí)慣。班主任要隨時(shí)提醒家長關(guān)注孩子的飲食、睡眠、電子產(chǎn)品的使用等，確保學(xué)生身體健康。
4、強(qiáng)化督查評(píng)估，促進(jìn)工作落實(shí)。教務(wù)處要在充分聽取教師意見的基礎(chǔ)上完善體育質(zhì)量評(píng)價(jià)辦法，引導(dǎo)廣大體育教師認(rèn)真落實(shí)通知要求和有關(guān)文件精神，使學(xué)校學(xué)生體質(zhì)健康管理不斷規(guī)范。教導(dǎo)處要把學(xué)生每天大課間體育活動(dòng)和眼保健操納入班級(jí)考評(píng)，督促各班認(rèn)真組織、確保實(shí)效。
個(gè)性化健康管理方案 13
根據(jù)《江蘇省教育廳關(guān)于做好20xx年全省學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)工作的通知》（蘇教體藝【20xx】12號(hào)）要求和《20xx年ZZ市學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案》（寧教體【20xx】40號(hào)）的通知精神，xx高級(jí)中學(xué)20xx年仍將進(jìn)行省、市二級(jí)學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)工作。為做好測(cè)試的組織和配合工作，特制定“ZZ市xx高級(jí)中學(xué)學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案”。
一、指導(dǎo)思想
根據(jù)上級(jí)精神，學(xué)校各部門要全面、全力做好各項(xiàng)測(cè)試準(zhǔn)備工作和測(cè)試配合工作，學(xué)校要把這項(xiàng)工作真正當(dāng)作一項(xiàng)政治工作來完成，并在此次工作的基礎(chǔ)上，形成制度化工作，為上級(jí)部門長期提供真實(shí)有效的相應(yīng)年齡段學(xué)生體質(zhì)健康數(shù)據(jù)，為國家制定促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康決策作出貢獻(xiàn)。
二、領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：
副組長:
組員：
工作組：全體體育教師，學(xué)生樣本班級(jí)的.所有班主任
三、監(jiān)測(cè)對(duì)象
本校15（高一年級(jí)學(xué)生）、16（高二年級(jí)學(xué)生）、17（高三年級(jí)學(xué)生）周歲三個(gè)年齡段的學(xué)生，且發(fā)育健全、身體健康、無明顯生理缺陷，具有本市戶籍的漢族學(xué)生（父母均為漢族）。
四、樣本量
每個(gè)年齡段的有效樣本量為男女各60人，樣本總量共360人。
五、檢測(cè)內(nèi)容
包括身體形態(tài)、身體素質(zhì)、健康檢查三個(gè)部分，共18個(gè)小項(xiàng)。
六、檢測(cè)時(shí)間與地點(diǎn)
1、20xx年10月，完成學(xué)生健康體檢工作；
2、20xx年11月15日前，完成學(xué)生身體素質(zhì)指標(biāo)內(nèi)容的檢測(cè)工作。測(cè)試地點(diǎn)由區(qū)教育局相關(guān)部門統(tǒng)一安排。
七、工作步驟
1、9月13日，傳達(dá)、學(xué)習(xí)上級(jí)體質(zhì)健康工作方案，并制定本校工作實(shí)施方案，布置學(xué)校方案實(shí)施工作。（x副校長負(fù)責(zé)）
2、10月15日，完成學(xué)校樣本學(xué)生的初步確認(rèn)。（校醫(yī)x負(fù)責(zé)，體育教師與班主任協(xié)助）
3、10月20日，樣本信息核查，上報(bào)教育局。（x負(fù)責(zé)）
4、11月1日，相關(guān)班主任培訓(xùn)，公布學(xué)生分組名單及負(fù)責(zé)人。（x負(fù)責(zé)）
5、測(cè)試前三天，完成身體素質(zhì)測(cè)試場(chǎng)地和器材準(zhǔn)備工作（x負(fù)責(zé)）；完成身體形態(tài)、健康體檢教室的安排與布置（x負(fù)責(zé)）。
6、測(cè)試前一天，召開參加測(cè)試學(xué)生和學(xué)校工作人員動(dòng)員大會(huì)。校長或領(lǐng)導(dǎo)小組組長作動(dòng)員，x負(fù)責(zé)講解測(cè)試安全及具體要求。
7、測(cè)試當(dāng)天：x副校長負(fù)責(zé)全面工作；x主任負(fù)責(zé)后勤保障工作；x負(fù)責(zé)配合省體檢隊(duì)工作；各班主任負(fù)責(zé)本班樣本小組的帶隊(duì)和組織工作；x及部分體育教師負(fù)責(zé)配合身體素質(zhì)測(cè)試工作；x負(fù)責(zé)各項(xiàng)測(cè)試與檢查的協(xié)調(diào)工作
8、如有變化，另行告知。
個(gè)性化健康管理方案 14
為增進(jìn)老年人健康福祉，落實(shí)縣委縣政府《關(guān)于印發(fā)20xx年為民辦實(shí)事項(xiàng)目的通知》(洪發(fā)〔20xx〕1號(hào))精神，根據(jù)市衛(wèi)健委《關(guān)于開展20xx年65歲以上老年人健康關(guān)愛行動(dòng)的通知》(宿衛(wèi)老健〔20xx〕3號(hào))要求，特制定泗洪縣20xx年老年人健康管理工作實(shí)施方案如下：
一、工作目標(biāo)
全年全面完成市衛(wèi)健委下達(dá)的65歲以上老年人健康體檢任務(wù)，健康管理率達(dá)到72%。
二、主要內(nèi)容
1.目標(biāo)任務(wù)：根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）65歲以上老年人常住人口數(shù)，制定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）65歲以上老年人健康管理任務(wù)數(shù)（見附件）。如省市對(duì)老年人健康管理率進(jìn)行調(diào)整，任務(wù)數(shù)也作相應(yīng)調(diào)整。
2.基本內(nèi)容：原則上按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》老年人健康管理項(xiàng)目執(zhí)行，包括體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。
�。�1）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。
�。�2）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素)空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖和腹部彩超(肝膽胰脾)檢查。
�。�3）健康指導(dǎo)。告知體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。
3.加強(qiáng)老年人健康體檢信息系統(tǒng)應(yīng)用：自20xx年起，老年人健康體檢數(shù)據(jù)全部錄入體檢信息系統(tǒng)，縣級(jí)將以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)情況作為考核老年人健康體檢工作的依據(jù)。
三、工作進(jìn)度
1.20xx年一季度：制定65歲以上老年人健康管理工作方案，加強(qiáng)工作指導(dǎo)和督查。
2.20xx年二季度：完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)的60%。
3.20xx年三季度：完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)的`80%。
4.20xx年四季度：全面完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)組織管理。各衛(wèi)健中心要建立健全工作考核機(jī)制，加強(qiáng)質(zhì)量管控，定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行考核評(píng)估，促進(jìn)項(xiàng)目管理科學(xué)規(guī)范。
�。ǘ┱象w檢項(xiàng)目。要加強(qiáng)各部門協(xié)調(diào)，整合多方資源，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康體檢與離退休干部、退休職工等健康體檢有效整合，對(duì)年度內(nèi)既可享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康體檢也可參加其他健康體檢的65歲以上居民，在不增加費(fèi)用支出的情況下，憑本人體檢記錄，可結(jié)合實(shí)際將重復(fù)項(xiàng)目等價(jià)替換為適合老年人的推薦項(xiàng)目。
�。ㄈ┳龊锰厥馊后w健康服務(wù)�？h衛(wèi)生健康局將配合縣相關(guān)部門，結(jié)合實(shí)際制定符合特需體檢項(xiàng)目，指定專門體檢機(jī)構(gòu)、明確專人負(fù)責(zé)、爭(zhēng)取財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)結(jié)果應(yīng)用。要及時(shí)告知體檢對(duì)象健康評(píng)價(jià)結(jié)果，并將體檢信息及時(shí)錄入或歸集到老年人個(gè)人健康檔案，加大對(duì)老年人健康體檢結(jié)果綜合分析應(yīng)用力度，全面評(píng)估老年人健康狀況、主要危險(xiǎn)因素，為完善健康管理政策，采取有效干預(yù)措施提供決策依據(jù)。逐步實(shí)現(xiàn)向老年人開放查詢。
�。ㄎ澹⿵�(qiáng)化宣傳監(jiān)督。要充分利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)媒體等形式，廣泛開展老年人健康體檢相關(guān)政策宣傳，調(diào)動(dòng)老年人參加健康體檢的積極性。要對(duì)服務(wù)規(guī)范性、體檢完整性、評(píng)價(jià)準(zhǔn)確性等開展經(jīng)常性監(jiān)督，并將老年人健康體檢完成數(shù)量、質(zhì)量與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助緊密掛鉤，做到健康問題早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，擴(kuò)大項(xiàng)目成效和社會(huì)影響力，確保此項(xiàng)民生實(shí)事取得實(shí)效。
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