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      2. 改進(jìn)方案

        時(shí)間:2022-10-13 11:16:16 方案 我要投稿

        關(guān)于改進(jìn)方案六篇

          為了確保工作或事情有序地進(jìn)行,往往需要預(yù)先制定好方案,方案指的是為某一次行動(dòng)所制定的計(jì)劃類文書(shū)。那要怎么制定科學(xué)的方案呢?以下是小編整理的改進(jìn)方案6篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        關(guān)于改進(jìn)方案六篇

        改進(jìn)方案 篇1

           伴隨科學(xué)技術(shù)不斷迅猛發(fā)展, 人們也在不斷提升自身要求,而針對(duì)于機(jī)械的設(shè)計(jì)加工自然也不會(huì)例外,進(jìn)一步企業(yè)想要搶占市場(chǎng)先機(jī),便應(yīng)當(dāng)盡量提升生產(chǎn)產(chǎn)品規(guī)格與質(zhì)量,并提高對(duì)產(chǎn)品的加工標(biāo)準(zhǔn)與設(shè)計(jì)要求,促進(jìn)產(chǎn)品有序可持續(xù)生產(chǎn),為消費(fèi)者使用目的與審美標(biāo)準(zhǔn)而努力。 但是,對(duì)機(jī)械進(jìn)行設(shè)計(jì)加工時(shí)還是有這樣或那樣的問(wèn)題存在,憑借對(duì)加工成本和加工工藝做多考慮以后,已經(jīng)知曉對(duì)機(jī)械進(jìn)行設(shè)計(jì)加工時(shí)對(duì)于材料,生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)水平與潤(rùn)滑劑等都有極高要求, 換句話講對(duì)機(jī)械進(jìn)行設(shè)計(jì)加工要從多角度多層次入手,才會(huì)最終提升產(chǎn)品設(shè)計(jì)加工的質(zhì)量與水平,從而促進(jìn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展下去。

          1 設(shè)計(jì)加工應(yīng)注意問(wèn)題

          1.1 表面存在質(zhì)量問(wèn)題

          產(chǎn)品表面存在質(zhì)量問(wèn)題這對(duì)產(chǎn)品性能影響巨大,對(duì)產(chǎn)品使用壽命也息息相關(guān),甚至可給產(chǎn)品及相關(guān)作業(yè)帶來(lái)毀滅性打擊,為此我們著重分析一下造成機(jī)械產(chǎn)品表面出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題誘因,大致可分為兩點(diǎn)即生產(chǎn)零部件材料存在問(wèn)題,有些材料本身帶有變形,斷裂等問(wèn)題,加上有時(shí)有些偷工減料、以次充好的,那么材料質(zhì)量就更加令人堪憂;另外因?yàn)榧庸?dǎo)致表面出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,這點(diǎn)包含很多內(nèi)容,加工時(shí)刀具過(guò)多用力,切削誤差等,有時(shí)一絲一毫的操作誤差都可能直接影響產(chǎn)品質(zhì)量[1].

          1.2 精度問(wèn)題

          設(shè)計(jì)加工精度對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量同樣意義重大,對(duì)產(chǎn)品精度影響因素眾多,這里面包含有機(jī)床原理方面,加工運(yùn)動(dòng)方面,加工方法或加工刀具方面,磨損、道具與夾具方面,工藝系統(tǒng)出現(xiàn)變形等方面誤差都可能影響產(chǎn)品精度,因?yàn)榧庸ふ`差進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)品精度出現(xiàn)問(wèn)題這會(huì)對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量帶來(lái)直接影響。

          1.3 競(jìng)爭(zhēng)力方面存在問(wèn)題

          現(xiàn)如今機(jī)械生產(chǎn)加工企業(yè)處在白熱化競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中,產(chǎn)品設(shè)計(jì)加工同企業(yè)可持續(xù)發(fā)展是直接掛鉤的,影響企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力主要即為質(zhì)量與價(jià)格兩方面,質(zhì)量上文中已做出明確陳述,對(duì)于價(jià)格問(wèn)題產(chǎn)品定價(jià)的時(shí)候便需要仔細(xì)斟酌, 設(shè)計(jì)加工時(shí)還需對(duì)加工過(guò)程進(jìn)行優(yōu)化,以達(dá)到成本降低目的,為企業(yè)帶來(lái)性價(jià)比優(yōu)勢(shì)從而進(jìn)一步提升企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力[2]. 上述所提問(wèn)題便為設(shè)計(jì)加工過(guò)程需要著重注意問(wèn)題,同產(chǎn)品質(zhì)量也存在莫大關(guān)系,為了應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題,在技術(shù)上需要予以改進(jìn)與強(qiáng)化,并對(duì)那些需要注意事項(xiàng)進(jìn)行著重關(guān)注,相信產(chǎn)品質(zhì)量得以改進(jìn)應(yīng)當(dāng)不成問(wèn)題。

          2 設(shè)計(jì)加工改進(jìn)措施

          2.1 選取加工材料

          材料選取為設(shè)計(jì)加工基礎(chǔ),只有將基礎(chǔ)抓好才可最終確保成本與質(zhì)量得以控制,向著科學(xué)合理的方向運(yùn)行,加工材料選取并非要一味考慮材質(zhì)最優(yōu),需要做的是參照設(shè)計(jì)加工使用需要與需要達(dá)到性能,按需分配,選取最適合材料[3]. 而機(jī)械生產(chǎn)加工企業(yè)就應(yīng)當(dāng)以客戶與市場(chǎng)需求為準(zhǔn)繩,根據(jù)加工方法選取價(jià)格,性能,質(zhì)量與性價(jià)比等綜合滿足條件材料,而不應(yīng)當(dāng)將思維限制在某一方面,在實(shí)現(xiàn)客戶需求前提下達(dá)到加工成本下降, 自身經(jīng)濟(jì)效益提升的最終目的。

          2.2 著重考慮加工工序設(shè)計(jì)

          重視加工工序設(shè)計(jì),講科學(xué)合理作為核心內(nèi)容。 機(jī)械的設(shè)計(jì)加工涵蓋加工工序眾多,只有工序設(shè)計(jì)達(dá)到合理科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)才可有效保障產(chǎn)品加工質(zhì)量,并減少產(chǎn)品生產(chǎn)成本與提升生產(chǎn)效率。 對(duì)于機(jī)械進(jìn)行設(shè)計(jì)加工基礎(chǔ)是依據(jù)制定規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)工序流程加工,這點(diǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)充分聯(lián)系自身加工水平與能力,采取相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)工序,加工零部件時(shí)配合全面細(xì)致工序計(jì)劃,需要加工人員依據(jù)規(guī)范流程讓加工操作按部就班進(jìn)行下去,而達(dá)到減少加工成本,簡(jiǎn)約加工與批量生產(chǎn)的目的,從而有效保證產(chǎn)品加工質(zhì)量,這部失為一種明智之選。

          2.3 潤(rùn)滑劑使用

          機(jī)械在設(shè)計(jì)加工時(shí),因?yàn)樵O(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)形成熱量有些會(huì)附于工具設(shè)備與機(jī)床上面,有些伴隨加工產(chǎn)出削切碎屑散落,這部分熱量不會(huì)給設(shè)計(jì)加工過(guò)程帶來(lái)太多損害。 但還有部分熱量轉(zhuǎn)至零部件上面,熱能集于一處造成零部件溫度隨之上升,溫度可能導(dǎo)致零部件物理形狀發(fā)生改變時(shí),零部件表面就會(huì)先一步變形,設(shè)計(jì)加工時(shí)要切記溫度與熱能變化,參照實(shí)際采取最恰當(dāng)潤(rùn)滑劑,潤(rùn)滑劑使用同樣是應(yīng)當(dāng)?shù)玫街匾暤囊粋(gè)問(wèn)題。 潤(rùn)滑劑使用時(shí)清理形成碎屑,采取潤(rùn)滑劑可有效杜絕碎屑生成,所以可以說(shuō)潤(rùn)滑劑對(duì)于機(jī)械的設(shè)計(jì)加工重要性可見(jiàn)一斑。 潤(rùn)滑劑種類眾多,機(jī)械在設(shè)計(jì)加工時(shí)選取潤(rùn)滑劑一般會(huì)選取那種自帶清洗,防腐防銹,潤(rùn)滑與冷卻降溫等作用的,憑借潤(rùn)滑劑主要是想達(dá)到使加工工具與零部件溫度不至于過(guò)高,減少摩擦,延長(zhǎng)加工工具機(jī)械使用壽命等。 并且很好的是,機(jī)械加工使用刀具與機(jī)床生產(chǎn)廠家使用說(shuō)明里會(huì)明確提及潤(rùn)滑劑使用方法,該點(diǎn)要靠相關(guān)管理人員與操作人員注意到并當(dāng)成參考意見(jiàn)加以利用。

          結(jié)束語(yǔ)

          總之,面對(duì)當(dāng)前競(jìng)爭(zhēng)日趨白熱化的市場(chǎng),只有將產(chǎn)品質(zhì)量提升上去才為企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的不二法門。 尤其是對(duì)機(jī)械做設(shè)計(jì)加工行業(yè),機(jī)械設(shè)計(jì)加工時(shí)還是存在許多可對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量與企業(yè)發(fā)展形成制約問(wèn)題,這些問(wèn)題是企業(yè)科學(xué)穩(wěn)定發(fā)展的最大阻礙,因此亟待提出針對(duì)性策略對(duì)其加以解決, 旨在提升企業(yè)綜合競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力與產(chǎn)品質(zhì)量,就像文章中雖然所列舉內(nèi)容也還只是冰山一角,但還是可起到一定借鑒作用。 但是,值得一提的是機(jī)械在進(jìn)行設(shè)計(jì)加工過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注意問(wèn)題屬于動(dòng)態(tài)性的,隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展與用戶喜好等是在時(shí)時(shí)變化的,所以就需要企業(yè)充分聯(lián)系自身,及時(shí)查找問(wèn)題并對(duì)問(wèn)題做全面系統(tǒng)分析,與時(shí)俱進(jìn),提出針對(duì)性解決策略,綜合提升產(chǎn)品質(zhì)量同一時(shí)間將企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益與競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力提升上去,為企業(yè)未來(lái)畫(huà)出一幅更加美好的藍(lán)圖。

          參考文獻(xiàn)

          [1]常利娟。淺談機(jī)械設(shè)計(jì)加工中應(yīng)注意的一些問(wèn)題[J].中小企業(yè)管理與科技(下旬刊),20xx,6:315.

          [2]邵秀美。淺談機(jī)械設(shè)計(jì)加工中應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題[J].科技創(chuàng)新與應(yīng)用,20xx,14:109.

          [3]胡凌峰,唐建勇。試論機(jī)械設(shè)計(jì)加工中應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題[J].黑龍江科學(xué),20xx,4:99.

        改進(jìn)方案 篇2

          通過(guò)學(xué)習(xí),使我掌握了農(nóng)村寄宿制學(xué)校管理的使命和責(zé)任。了解了農(nóng)村寄宿制學(xué)校在安全管理、衛(wèi)生管理、飲食管理、住宿管理等方面的政策法規(guī)、知識(shí)與方法,增強(qiáng)了自己應(yīng)對(duì)緊急突發(fā)安全事件和防災(zāi)避險(xiǎn)的意識(shí)。對(duì)建設(shè)和諧平安校園增強(qiáng)了信心,F(xiàn)根據(jù)我,F(xiàn)狀做如下改進(jìn)方案。

          一、建立一支強(qiáng)有力的教師隊(duì)伍建設(shè)。

          1、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。要把我校辦成較好的農(nóng)村寄宿制學(xué)校,就要有一支年輕有為、德才兼?zhèn)洌瑘F(tuán)結(jié)向上,大公無(wú)私的班子隊(duì)伍,讓班子成員分工明確,責(zé)任到人,績(jī)效掛鉤,獎(jiǎng)懲分明。建議組織考慮組建新的領(lǐng)導(dǎo)班子,使之帶領(lǐng)全體教師把我們的學(xué)校辦成一流的農(nóng)村寄宿制學(xué)校。

          2、教師隊(duì)伍建設(shè)。

          學(xué)校的好壞在教育,教育的好壞在教師,我們的現(xiàn)狀是教師年齡偏大人員富裕,閑散勞動(dòng)力過(guò)多,主要?jiǎng)趧?dòng)者業(yè)務(wù)能力不均勻。因此通過(guò)改組把年齡大的調(diào)劑到后勤、總務(wù)、安保、門衛(wèi)等方面。把年富力強(qiáng)的、業(yè)精人勤的調(diào)在第一線,合理安排工作量,獎(jiǎng)罰嚴(yán)明,質(zhì)量與業(yè)績(jī)考核掛鉤。考核與職稱相連,從而調(diào)動(dòng)他們的積極性和能動(dòng)性。

          3、后勤保障隊(duì)伍。

          經(jīng)過(guò)教師隊(duì)伍的調(diào)整,把責(zé)任性強(qiáng),身體好,教學(xué)能力相對(duì)弱的中老年教師編排在后勤、門衛(wèi)、圖書(shū)、儀器的管理和相應(yīng)崗位的治保工作。使全體教師人盡其用,用其在崗。齊心協(xié)力搞好教學(xué)服務(wù)工作。

          4、聘用一支身體健康、責(zé)任性強(qiáng)、熱心服務(wù)于餐飲工作的飲食服務(wù)人員。保障師生飲食服務(wù)與安全。

          二、建設(shè)一批安全的教學(xué)與服務(wù)設(shè)施。

          1、堅(jiān)固的校舍

          借助“危改項(xiàng)目長(zhǎng)效機(jī)制”建設(shè)堅(jiān)固而幾靜的教室和辦公室,為教師和學(xué)生提供良好、安全的工作和學(xué)習(xí)環(huán)境。

          2、安全的住宿設(shè)施

          建造兩棟教師宿舍和學(xué)生公寓,為寄宿制學(xué)校的師生提供安全的住宿條件。

          3、建設(shè)一支精良的安全保障隊(duì)伍

          依據(jù)學(xué)校實(shí)際挑選一批責(zé)任性強(qiáng),愛(ài)崗敬業(yè)的教師組成學(xué)校的治安隊(duì)伍,確保門衛(wèi)、財(cái)產(chǎn)、和師生人身安全,

          4、利用和當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)緊密聯(lián)系,和家長(zhǎng)簽訂責(zé)任書(shū)的方式確保當(dāng)?shù)厣鐣?huì)環(huán)境不影響學(xué)生或?qū)W校的正常秩序。

        改進(jìn)方案 篇3

          一、現(xiàn)狀分析

          清泉鎮(zhèn)中心小學(xué)下轄中心校、雙橋?qū)W校、北灘小學(xué)、南湖小學(xué)。現(xiàn)在編教職工95名,其中40周歲以下教師25人,占全體教師總數(shù)的26%,41-50歲周歲教師50人,占全體教師總數(shù)的53%,51周歲以上教師20人,占全體教師總數(shù)的21%。從學(xué)歷結(jié)構(gòu)上看,大本學(xué)歷共27人,占全體教師的28%,大專及以下學(xué)歷68人,占全體教師的72%。從職稱結(jié)構(gòu)上看,中學(xué)高級(jí)教師3名,小學(xué)高級(jí)教師89名,具有中級(jí)以上職稱教師占總?cè)藬?shù)的97%,初級(jí)及以下3名,占總?cè)藬?shù)的3%。從骨干教師情況看,縣級(jí)骨干教師7人,鎮(zhèn)級(jí)骨干教師12人,縣鎮(zhèn)級(jí)骨干教師占總?cè)藬?shù)的20%。我校現(xiàn)行的管理方式是“農(nóng)村中心!惑w化’管理”和“校財(cái)局管”。 所謂的“農(nóng)村中心!惑w化’管理” 即各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心校將各完小作為一個(gè)整體進(jìn)行統(tǒng)一的管理,使各個(gè)學(xué)校間關(guān)系密切、協(xié)調(diào)一致,并取得共同發(fā)展的一種管理方式。這種管理方式是農(nóng)村學(xué)校管理的一種新模式,是實(shí)施“中心校戰(zhàn)略”,走教育均衡發(fā)展的一條新路子。這種管理方式能夠適應(yīng)我鎮(zhèn)教育事業(yè)發(fā)展的需要。使農(nóng)村孩子享受優(yōu)質(zhì)教育資源。但是,這種管理方式還存在一些不容忽視的問(wèn)題。一是謀劃學(xué)校發(fā)展規(guī)劃、創(chuàng)建特色學(xué)校的工作流于形式;二是師資不均,影響教育教學(xué)的發(fā)展;三是工作檢查與指導(dǎo)力度不夠,落實(shí)有待進(jìn)一步加強(qiáng);四是教師的學(xué)習(xí)自覺(jué)性有待進(jìn)一步提高。

          二、改進(jìn)依據(jù)

          依據(jù)《中華人民共和國(guó)義務(wù)教育法》、《中華人民共和國(guó)教師法》、《未成年保護(hù)法》、《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(20xx-20xx)》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》、《教育督導(dǎo)條例》、《關(guān)于積極推進(jìn)中小學(xué)評(píng)價(jià)與考試制度改革的通知》、《關(guān)于推進(jìn)中小學(xué)教育質(zhì)量評(píng)價(jià)改革的意見(jiàn)》及省市縣有關(guān)教育的法律法規(guī)、政策意見(jiàn)以及創(chuàng)辦標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)校的實(shí)施要求和本校管理現(xiàn)狀。

          三、指導(dǎo)思想

          以科學(xué)發(fā)展觀和“十八大精神”為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的教育方針政策,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)改革與發(fā)展全局;解放思想,與時(shí)俱進(jìn),以人為本,改革創(chuàng)新;落實(shí)好山丹縣教育管理規(guī)程,以管理促發(fā)展,樹(shù)立大局意識(shí),堅(jiān)持安全第一,德育為首,教育教學(xué)質(zhì)量為中心,解決好學(xué)校發(fā)展過(guò)程中的矛盾和問(wèn)題,促進(jìn)學(xué)?焖侔l(fā)展。

          四、改進(jìn)目標(biāo)

          我們制定的發(fā)展規(guī)劃確定的學(xué)校發(fā)展目標(biāo)是:到2015年底,將學(xué)校辦成“習(xí)慣良好、基礎(chǔ)扎實(shí)、身心兩健、全面發(fā)展”的農(nóng)村學(xué)校。到2017年,各學(xué)校將建成集幼兒園、小學(xué)為一體的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、均衡化學(xué)校。

          五、改進(jìn)重點(diǎn)

          1.加強(qiáng)班子隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化學(xué)習(xí)和培訓(xùn),盡快培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)精、素質(zhì)高,敢于開(kāi)拓創(chuàng)新,教育理念先進(jìn)的班子隊(duì)伍,用新課改理念引領(lǐng)學(xué)校管理航向。

          2.加強(qiáng)教師的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高教師的綜合素質(zhì);實(shí)行走出去請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式促進(jìn)教師專業(yè)化成長(zhǎng),培養(yǎng)學(xué)習(xí)型的教師隊(duì)伍,提高教師的綜合素質(zhì),為打造有效課堂奠定基礎(chǔ)。

          3.本學(xué)期內(nèi)進(jìn)一步完善各種制度,強(qiáng)化過(guò)程管理;對(duì)教師的績(jī)效工資公平公正的考核。

          4.進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)校安全工作,提高全體師生的安全意識(shí)與自救自護(hù)能力,杜絕一切安全責(zé)任事故的發(fā)生。

          5.努力爭(zhēng)取政府支持,繼續(xù)改善辦學(xué)條件。

          6.加強(qiáng)學(xué)校精細(xì)化管理,辦人民滿意的學(xué)校。

          六、改進(jìn)措施

         。ㄒ唬┘訌(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí),提高教育執(zhí)法水平。

          1.依法制定并積極實(shí)施學(xué)校章程與之配套的學(xué)校內(nèi)部管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,實(shí)現(xiàn)學(xué)校管理的規(guī)范化、制度化。

          2.建立學(xué)校重大事務(wù)和涉及教職工切身利益事項(xiàng)的議事、決策與監(jiān)督程序,實(shí)行校務(wù)公開(kāi)。建立學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)向教職工述職制度和民主評(píng)議學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的制度,發(fā)揮教職工代表大會(huì)在學(xué)校管理中的民主監(jiān)督和民主參與作用。

          3.科學(xué)運(yùn)用法律法規(guī)正確處理、化解校內(nèi)糾紛,維護(hù)教職工合法權(quán)益,保障教育教學(xué)秩序的正常運(yùn)行。

         。ǘ┘訌(qiáng)班子隊(duì)伍建設(shè),提升管理團(tuán)隊(duì)的戰(zhàn)斗力。

          1.表里如下,言行一致,帶頭遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度,要求別人做到的自己先做到,做教職工的表率。

          2.認(rèn)真落實(shí)崗位職責(zé),分工明確,各司其職。

          3.提高服務(wù)意識(shí),精誠(chéng)團(tuán)結(jié),密切配合,積極完成任務(wù)。

         。ㄈ槿藥煴,教書(shū)育人。

          1.加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè),愛(ài)崗敬業(yè),盡職盡責(zé)干好本職工作。

          2.樹(shù)立質(zhì)量意識(shí),增強(qiáng)危機(jī)感和責(zé)任感,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高教育教學(xué)水平。

          3.關(guān)愛(ài)學(xué)生,體貼學(xué)生,做學(xué)生的知心朋友。

         。ㄋ模┘訌(qiáng)教學(xué)管理,提高教育教學(xué)質(zhì)量。

          1.抓好教學(xué)常規(guī)工作的精細(xì)化管理,按照山丹縣教學(xué)常規(guī)管理細(xì)則逐項(xiàng)抓落實(shí),一月一查,及時(shí)通報(bào)結(jié)果。

          2.做好課后輔導(dǎo)和教學(xué)質(zhì)量調(diào)研。課后輔導(dǎo)要有計(jì)劃、有對(duì)象、有目標(biāo)、有總結(jié),全面提高教學(xué)質(zhì)量。

          3.多開(kāi)展有特色的活動(dòng),進(jìn)一步放大工作亮點(diǎn),選準(zhǔn)突破口,力爭(zhēng)在學(xué)生體衛(wèi)藝教育等方面有新的突破,形成辦學(xué)特色。

        改進(jìn)方案 篇4

          保障患者安全是醫(yī)院管理的根本。收集不良事件信息,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,及時(shí)干預(yù)、處理并改進(jìn),是醫(yī)院實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的重要內(nèi)容。有報(bào)道稱,住院患者不良事件發(fā)生率為3.5%~16.6%,其中約30%~50%可以通過(guò)系統(tǒng)介入預(yù)防和避免[1-2]。第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院積極倡導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)管理,建立了不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制,取得了一定成效。

          1院內(nèi)不良事件界定

          有研究認(rèn)為,醫(yī)療不良事件是指臨床診療活動(dòng)以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中,任何可能影響患者診療結(jié)果,增加病人痛苦和負(fù)擔(dān),并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或事故,以及影響醫(yī)療工作正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的事件[3]。其涵蓋范圍廣泛,涉及臨床診療、護(hù)理、藥物、輸血、器械、服務(wù)等方面。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,將醫(yī)療安全隱患、缺陷、差錯(cuò)、事故等統(tǒng)一定義為院內(nèi)不良事件,納入醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)事件屬性及特點(diǎn)進(jìn)行分類,以達(dá)到統(tǒng)分結(jié)合、分類處置的目的。

          院內(nèi)不良事件包括:(1)醫(yī)療不良事件。指由醫(yī)療活動(dòng)導(dǎo)致的傷害,與疾病自然轉(zhuǎn)歸相反,可延長(zhǎng)患者住院時(shí)間,或?qū)е職埣,或兩者皆有[4]。此類事件與醫(yī)療處置密切相關(guān),如手術(shù)差錯(cuò)、診療失誤、傷害事件、溝通事件、可避免的非計(jì)劃重返手術(shù)、可避免的非計(jì)劃重返入院等,多與診療制度不規(guī)范、臨床醫(yī)師責(zé)任心不強(qiáng)等有關(guān)。此類事件由醫(yī)療質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)管。(2)護(hù)理不良事件。指在護(hù)理工作中,不在計(jì)劃中、未預(yù)計(jì)到或通常不希望發(fā)生的事件[5]。包括護(hù)理缺陷、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故等,與護(hù)理工作密切相關(guān)。如患者標(biāo)識(shí)差錯(cuò)、給藥差錯(cuò)、藥物外滲、誤吸或窒息、院內(nèi)褥瘡、跌倒/墜床、患者走失、燙傷、紫外線傷等。此類事件由護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)管。(3)藥物不良事件。指與藥物相關(guān)的隱患或損害,包括藥物不良反應(yīng)、藥師審核差錯(cuò)、藥物質(zhì)量問(wèn)題、發(fā)藥流程障礙、藥品供應(yīng)失衡等。此類事件由藥劑科負(fù)責(zé)監(jiān)管。(4)輸血不良事件。指與輸血相關(guān)的隱患、差錯(cuò)及傷害,包括輸血不良反應(yīng)、輸血信息核對(duì)差錯(cuò)、血型鑒定錯(cuò)誤、標(biāo)本差錯(cuò)、發(fā)/取血差錯(cuò)、輸血差錯(cuò)等。此類事件由輸血科負(fù)責(zé)監(jiān)管。(5)感染不良事件。指患者在住院期間發(fā)生感染,包括內(nèi)科交叉感染、外科術(shù)后感染等。此類事件由感控科負(fù)責(zé)監(jiān)管。(6)器械不良事件。指獲準(zhǔn)上市、合格的醫(yī)療器械在正常使用時(shí),發(fā)生的導(dǎo)致人體傷害的任何與醫(yī)療器械預(yù)期使用效果無(wú)關(guān)的有害事件[6]。包含醫(yī)療器械引發(fā)不良反應(yīng)、醫(yī)療事故等。如設(shè)計(jì)缺陷、材質(zhì)問(wèn)題、系統(tǒng)故障等。此類事件由器材科負(fù)責(zé)監(jiān)管。(7)其它不良事件。包括水電問(wèn)題、電梯故障、設(shè)備損壞、打架斗毆、自殺等。此類事件由后勤維修、保衛(wèi)部門監(jiān)管。

          同時(shí),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,采用SH9分類法[7],將醫(yī)療不良事件劃分為Ⅰ~Ⅳ級(jí)。Ⅰ級(jí)指醫(yī)療行為有過(guò)錯(cuò)事實(shí)并造成后果的事件;Ⅱ級(jí)指醫(yī)療行為無(wú)過(guò)錯(cuò)事實(shí),主要由藥物、醫(yī)療器械、植入物等造成的醫(yī)療意外,或不可避免的醫(yī)療并發(fā)癥和疾病自然轉(zhuǎn)歸,造成一定后果,但不構(gòu)成“醫(yī)療事故”或“醫(yī)療差錯(cuò)”的事件;Ⅲ級(jí)指醫(yī)療行為有過(guò)錯(cuò)事實(shí)但未造成后果的事件;Ⅳ級(jí)指及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,未形成醫(yī)療行為過(guò)錯(cuò)事實(shí)并造成后果的事件。

          2院內(nèi)不良事件管控及效果

          建立院內(nèi)不良事件上報(bào)及處理流程,如圖1所示。質(zhì)量管理科是院內(nèi)不良事件的主要負(fù)責(zé)部門。其主要負(fù)責(zé)組織醫(yī)療不良事件上報(bào)制度培訓(xùn)與學(xué)習(xí),明確上報(bào)方法及途徑,宣傳上報(bào)保密性和非懲罰性,提高員工上報(bào)積極性。同時(shí)對(duì)不良事件信息進(jìn)行核實(shí),按照事件分類及時(shí)分流,緊急事件立刻上報(bào)。此外,組織與協(xié)調(diào)相關(guān)部門,對(duì)不良事件進(jìn)行集中分析,查找問(wèn)題,及時(shí)提出處理意見(jiàn)及改進(jìn)措施,匯報(bào)至院質(zhì)量管理委員會(huì)。院質(zhì)量管理委員會(huì)定期分析并討論不良事件,提出系統(tǒng)改進(jìn)方案。醫(yī)院每季度通過(guò)院周會(huì)通報(bào)院內(nèi)不良事件,視事件級(jí)別、影響范圍、信息共享程度等對(duì)上報(bào)人員進(jìn)行分級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)。Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)事件屬?gòu)?qiáng)制報(bào)告內(nèi)容,原則上不獎(jiǎng)勵(lì)。重大不良事件,對(duì)全院有系統(tǒng)改進(jìn)作用,且上報(bào)人非導(dǎo)致事件第一責(zé)任人時(shí),可適當(dāng)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。主動(dòng)上報(bào)Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)事件,均給予獎(jiǎng)勵(lì)。上報(bào)不良事件具有信息共享性,對(duì)醫(yī)院管理具有持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化作用,有利于阻止同類事件再次發(fā)生的,給予重點(diǎn)獎(jiǎng)勵(lì)。

          不良事件管理始終堅(jiān)持非懲罰性原則,重視問(wèn)責(zé)于系統(tǒng)而非個(gè)人,強(qiáng)調(diào)及時(shí)處理、及時(shí)改進(jìn)、及時(shí)共享,最大限度地發(fā)揮事件的價(jià)值作用。同時(shí),對(duì)上報(bào)人信息保密高度重視,解除其后顧之憂。因?yàn)橥黄撇涣际录﹫?bào)瓶頸,故上報(bào)例數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)。自20xx年以來(lái),院內(nèi)已上報(bào)不良事件達(dá)432例,尤其是20xx年5月開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后,不良事件報(bào)告例數(shù)快速攀升。目前上報(bào)端口已普及到全院各科室,醫(yī)護(hù)人員上報(bào)積極性較高,已有40余例典型事件得到及時(shí)處置,避免了嚴(yán)重不良后果發(fā)生,且多例事件對(duì)醫(yī)院系統(tǒng)和流程管理改進(jìn)起到了促進(jìn)作用。

          3思考

          院內(nèi)不良事件管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,目的是早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期阻斷安全隱患,以提高醫(yī)療質(zhì)量,確;颊甙踩

          首先,收集分流。質(zhì)量管理者對(duì)上報(bào)事件信息要有敏銳的'察覺(jué)性和判斷能力,能快速確定相關(guān)原因,快速反應(yīng)并介入?衫敏~(yú)骨圖、原因樹(shù)和推移圖等工具對(duì)原因作初步分析,正確認(rèn)識(shí)事件類型,準(zhǔn)確分流。職能部門間可以傳遞事件信息,避免同一事件多部門上報(bào),浪費(fèi)時(shí)間和人力。

          其次,處置反饋。處理得當(dāng)、反饋及時(shí)是醫(yī)療不良事件報(bào)告機(jī)制能否順利推行的關(guān)鍵。采用根本原因分析法[8],強(qiáng)調(diào)找出不良事件的近端原因,按照事件“有無(wú)過(guò)錯(cuò)事實(shí)、是否造成后果”進(jìn)行SH9分類[7],既體現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任又體現(xiàn)傷害程度,能夠較準(zhǔn)確地對(duì)事件進(jìn)行定性分級(jí)。同時(shí),對(duì)不良事件發(fā)生頻率進(jìn)行分析,追究組織及診療流程相關(guān)系統(tǒng)原因。此外,通過(guò)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、紙質(zhì)反饋報(bào)告等多渠道反饋信息,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),讓更多的人知曉如何規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

          再次,放大催化。將不良事件報(bào)告管理納入風(fēng)險(xiǎn)管理,評(píng)估事件后果的影響程度,積極尋找應(yīng)對(duì)措施,減少非預(yù)期傷害。組織不良事件負(fù)責(zé)部門對(duì)重大事件進(jìn)行討論,深入分析事件根本原因,放大警示作用。同時(shí)對(duì)相關(guān)部門進(jìn)行職責(zé)協(xié)調(diào),催化新工作流程的建立與完善,有效避免不良事件再發(fā)生。

          最后,激勵(lì)共享。將保護(hù)性機(jī)制引入不良事件主動(dòng)報(bào)告管理工作中,報(bào)告人可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),有利于及時(shí)報(bào)告和保密。質(zhì)量管理人員直接介入,整改措施問(wèn)責(zé)于系統(tǒng),對(duì)事不對(duì)人,并給予上報(bào)人一定的獎(jiǎng)勵(lì)。依托數(shù)字網(wǎng)絡(luò)建設(shè),開(kāi)通不良事件共享平臺(tái),在保密前提下,就事件經(jīng)過(guò)、處理結(jié)果及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警實(shí)行全院信息共享,可避免同類事件再發(fā)生。

          總之,院內(nèi)不良事件的統(tǒng)一管理、分類處置、激勵(lì)共享,是醫(yī)院行之有效的風(fēng)險(xiǎn)管理方法之一。通過(guò)管控,對(duì)組織及醫(yī)療流程進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善,有效消除醫(yī)療活動(dòng)安全隱患,可確保患者安全。但是,醫(yī)院也是社會(huì)組成部分,患者安全是廣泛而復(fù)雜的話題,不僅局限于院內(nèi),更多傷害及隱患或存在于院外。如120急救水平、交通暢通程度、水電設(shè)施安全性、建筑設(shè)施質(zhì)量問(wèn)題、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)普及程度等,這都在一定程度上影響患者安全。期待隨著院內(nèi)不良事件管理的全面推廣,能逐步建立區(qū)域性或全國(guó)性不良事件監(jiān)控中心,更大程度、更廣范圍地保障患者人身安全。

        改進(jìn)方案 篇5

          1.論證改進(jìn)的必要性

          該廠首先對(duì)前一年的150件不合格品進(jìn)行分析,充分認(rèn)識(shí)到只采用質(zhì)量控制手段還不能徹底解決問(wèn)題,必須進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn),才有可能提高軸承的質(zhì)量。

          2.確定改進(jìn)的目標(biāo)

          運(yùn)用排列圖法,在圓度精度不足、壁厚不均、內(nèi)襯脫離、光潔度不夠、尺寸精度不夠、加工變形、磕碰劃傷、切削熱變形等8種不良品類型中,確定了“圓度達(dá)不到要求”作為質(zhì)量改進(jìn)的目標(biāo)。

          3.成立組織

          設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)審查批準(zhǔn)方案。其成員有總工程師、科室人員、用戶代表、車間主任、計(jì)劃組長(zhǎng)、工藝科、科研科、工人代表等人員組成。另設(shè)一個(gè)診斷小組,組長(zhǎng)是車間技術(shù)組組長(zhǎng),該組聘請(qǐng)車工組、鉆工組、鏜刨組代表,質(zhì)量統(tǒng)計(jì)員及其他有關(guān)技術(shù)人員和咨詢?nèi)藛T參加。

          4.診斷過(guò)程和改進(jìn)過(guò)程

          診斷小組采取的診斷步驟是:

          (1)跟班收集資料,并整理數(shù)據(jù)和分析原因;

          (2)分析工藝流程,找出工藝中不合理的因素;

          (3)提出工藝流程的改進(jìn)方案;

          原工藝流程是:粗加工—精加工—燒鑄內(nèi)襯—車外圓—車端面—車內(nèi)孔—熱處理—半精車—兩次澆鑄內(nèi)襯—精車內(nèi)襯及端面—鉆孔—鏜油槽。

          改進(jìn)后的工藝流程是:粗加工—澆鑄內(nèi)襯—粗車—鉆孔—鏜油槽—熱處理—精車。新工藝流程的特點(diǎn)是將一切可能發(fā)生的質(zhì)量問(wèn)題(如磕碰變形、內(nèi)襯脫離等)的工藝均安排在精車之前。

          (4)建議改進(jìn)工藝裝備,提高其剛度,以保證工件的精度;

          (5) 改變切削用量,避免產(chǎn)生熱變形。

          5.克服阻力,貫徹實(shí)施

          經(jīng)過(guò)軸承工藝流程和工裝的改進(jìn),按新工藝試制27件,并畫(huà)出圓度的單值控制圖,通過(guò)對(duì)比,效果顯著。

          6.在新的質(zhì)量水平上控制質(zhì)量

          制定新的工藝流程標(biāo)準(zhǔn),利用工序控制點(diǎn)嚴(yán)格監(jiān)督圓度這一重要質(zhì)量特性。至此,該階段質(zhì)量改進(jìn)工作宣告完成。

        改進(jìn)方案 篇6

         。ㄒ唬進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度

          本學(xué)期將對(duì)原有規(guī)章制度重新審查、充實(shí)、完善,使之真正起到激勵(lì)約束和規(guī)范個(gè)人行為的作用,真正能用制度去管理人、教育人、評(píng)價(jià)人,對(duì)各項(xiàng)工作都能做到有安排、有檢查、有落實(shí),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),糾正偏差,不斷提升后勤服務(wù)工作的檔次和水平。

          隨著教育形勢(shì)的變化和辦學(xué)條件的改善,總務(wù)處的事務(wù)會(huì)不斷增多,但人員不會(huì)增加?倓(wù)處的事務(wù)繁雜,要做到統(tǒng)籌兼顧。

          牢固樹(shù)立全心全意為教師服務(wù)的思想,樹(shù)立“后勤為先”的意識(shí)和理念,分析所服務(wù)對(duì)象的情況發(fā)展變化,對(duì)照新的要求和目標(biāo),努力提高自己的業(yè)務(wù)水平,確?倓(wù)整體保障能力的提高。

          (二) 配合學(xué)校創(chuàng)建縣“綠色學(xué)!惫ぷ,做好總務(wù)處的材料工作。盡最大的可能搞好學(xué)校的綠化、保潔、校園布置等工作,創(chuàng)設(shè)更優(yōu)美環(huán)境。

         。ㄈ加強(qiáng)校產(chǎn)管理

          1、進(jìn)一步完善購(gòu)物、保管、維護(hù)、使用等財(cái)產(chǎn)保管制度,做到制度健全,職責(zé)分明,凡是購(gòu)物都要貨比三家,多去了解,同時(shí)要抓好庫(kù)存物品的管理,減少庫(kù)存數(shù)量,避免積壓,做到精打細(xì)算,少花錢多辦事,厲行節(jié)約。庫(kù)房?jī)?nèi)要物放有序,并做到防火防盜。對(duì)辦公用品的發(fā)放實(shí)行登記制,水電器材的維修實(shí)行按實(shí)領(lǐng)用、以舊換新、修舊補(bǔ)廢,明確責(zé)任,減少浪費(fèi)。對(duì)按規(guī)定借出的物品要及時(shí)督促歸還。

          2、加大對(duì)校產(chǎn)校舍的定期及日常的檢查力度,隨時(shí)排查各建筑物及管道等設(shè)施的安全和使用隱患。對(duì)學(xué)期初發(fā)放的各種物品及室內(nèi)設(shè)施責(zé)任到處室、年級(jí)、班級(jí),誰(shuí)丟失誰(shuí)負(fù)責(zé),對(duì)學(xué)校桌椅、門窗等要及時(shí)檢查,并作好修理及登記工作,通過(guò)班主任對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛(ài)護(hù)公物的教育,強(qiáng)化班級(jí)財(cái)產(chǎn)管理制度力爭(zhēng)把人為損耗降到最低程度。

          3、管好校舍校產(chǎn)是總務(wù)人員的重要職責(zé),在往年的工作基礎(chǔ)上進(jìn)行落實(shí)、規(guī)范、科學(xué)、創(chuàng)新,做到賬賬相符、賬物相符,手工賬與電腦賬相符。同時(shí)做到賬務(wù)規(guī)范、手續(xù)規(guī)范、票據(jù)齊全。

         。ㄋ模┧姽ぷ

          進(jìn)一步加強(qiáng)水電管理,提高水電維修人員業(yè)務(wù)水平,要規(guī)范操作,增強(qiáng)責(zé)任感,加大檢查力度,確保水電安全運(yùn)轉(zhuǎn),水電工作人員每日巡查不少于1次,認(rèn)真記錄每日巡查維修情況,并及時(shí)處理供電隱患及供水管道的跑冒滴漏現(xiàn)象,配合學(xué)校搞好用電檢查,同時(shí)號(hào)召學(xué)校各個(gè)部門各年級(jí)、各班級(jí)齊抓共管、群策群力,全體師生要牢固樹(shù)立節(jié)水節(jié)電的意識(shí),嚴(yán)禁私拉亂接,杜絕長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水,使每一度電每一滴水都物盡其用,杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象及安全事故的發(fā)生。有故障時(shí)工作人員要隨叫隨到,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

         。ㄎ澹加強(qiáng)收費(fèi)管理合理使用資金

          1、財(cái)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)、財(cái)政、教育等主管部門確定的收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);收費(fèi)公示;堅(jiān)決杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。學(xué)期末要及時(shí)準(zhǔn)確地出據(jù)學(xué)生代管費(fèi)結(jié)算清單。嚴(yán)格控制代管費(fèi)的支出,減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)。

          2、財(cái)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)法。應(yīng)該從入賬出賬做起,保證不出差錯(cuò),不出問(wèn)題,經(jīng)得起物價(jià)、審計(jì)、財(cái)政等專業(yè)部門的審查,同時(shí)要求財(cái)會(huì)人員作好財(cái)務(wù)分析,給領(lǐng)導(dǎo)多提合理化建議。

          3、做好校長(zhǎng)的財(cái)務(wù)參謀工作,執(zhí)行好經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃,準(zhǔn)確提供有關(guān)數(shù)據(jù)、情況。在經(jīng)費(fèi)使用上,努力做到精打細(xì)算,少花錢,多辦事。

          4、大宗物品一律實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu),嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)法規(guī)。常備物資實(shí)行定點(diǎn)定價(jià)采購(gòu)制度,增加物品采購(gòu)的透明度。

         。┌踩Pl(wèi)工作:

          開(kāi)展經(jīng)常性的檢查,在房屋、用電、等方面排查安全隱患,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

          各辦公室要注意用電安全,學(xué)校禁止使用電燒鍋、熱得快等大功率電器。

          各班主任要做好學(xué)生安全用電的教育,有損壞開(kāi)關(guān)、插座、電扇調(diào)速器及時(shí)報(bào)告。

          總務(wù)工作點(diǎn)多面廣,涉及范圍寬,從前面的門衛(wèi)到后面的操場(chǎng),從樓頂?shù)较滤溃蟮饺5呢?cái)產(chǎn)、賬務(wù),小到一張紙、一把拖把、一支筆芯,水汽油電,教學(xué)一線的保障、環(huán)境、醫(yī)療衛(wèi)生等等,所以在工作過(guò)程中,既要抓住重點(diǎn),分主次,又要注意不能忽視某個(gè)方面,某些看似小的方面,因工作差錯(cuò)或保障不到位,就會(huì)演變成大的問(wèn)題,造成壞的影響。要進(jìn)行分層管理,層層負(fù)責(zé),從全處、全校大局著眼,搞好多方協(xié)調(diào),形成全組的整體合力,努力打造成一支保障能力強(qiáng)、完成任務(wù)好、快速高效的總務(wù)后勤保障服務(wù)隊(duì)伍。

          總之,總務(wù)后勤人員要努力熱情待人,以身作則,以高度的事業(yè)心和責(zé)任感,主動(dòng)開(kāi)展各項(xiàng)工作,依靠全體員工把后勤工作搞好,為實(shí)現(xiàn)學(xué)校的教育教學(xué)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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