2021質(zhì)量自查報(bào)告(精選5篇)
辛苦的工作在不經(jīng)意間已告一段落了,回顧這段時(shí)間以來(lái)的工作有成績(jī)也有不足,是時(shí)候仔細(xì)地寫(xiě)一份自查報(bào)告了。那么自查報(bào)告的格式,你掌握了嗎?下面是小編整理的2021質(zhì)量自查報(bào)告(精選5篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
質(zhì)量自查報(bào)告1
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
我院狠抓服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò),依法執(zhí)業(yè),文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,定期抽查處方、病歷,及時(shí)反饋相關(guān)責(zé)任人,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。
二、醫(yī)療文書(shū)
嚴(yán)格遵守《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》中的各項(xiàng)要求,對(duì)于病人做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書(shū)寫(xiě)各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書(shū)。
三、規(guī)章制度
我院完善并實(shí)施一系列規(guī)章制度,完善各項(xiàng)管理制度,包括十三項(xiàng)核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對(duì)于就診病患,掛號(hào)時(shí)要求出示醫(yī)療證及身份證,住院病人住院期間需提交兩證復(fù)印件,認(rèn)真查對(duì),嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn),遵循門(mén)診能治療的,堅(jiān)決不住院,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院,不隨意降低住院指針,不拖延住院日。
我院嚴(yán)格遵守醫(yī)保各項(xiàng)相關(guān)制度,組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策,并且進(jìn)行了考核工作,將考核成績(jī)與個(gè)人利益分配掛鉤。
四、基本藥物制度
對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療,我院嚴(yán)格按照《基本藥物目錄》規(guī)定執(zhí)行。要求每位醫(yī)師嚴(yán)受執(zhí)業(yè)道德規(guī)范,切實(shí)做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費(fèi),能用價(jià)格低的藥品則不用價(jià)格高的藥品,切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。藥庫(kù)藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。嚴(yán)格控制了處方用藥量,住院病人用藥不超過(guò)3日量,出院病人帶藥不超過(guò)7日量,嚴(yán)禁開(kāi)大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數(shù)不得超過(guò)實(shí)際住院天數(shù)。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查,堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的現(xiàn)象。
五、醫(yī)療費(fèi)用控制
我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門(mén)聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。狠抓內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,縮短病人平均住院日,嚴(yán)格控制住院費(fèi)用。
六、醫(yī)療幫扶
今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度,市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專(zhuān)家、教授下鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作,對(duì)提高一線(xiàn)醫(yī)療人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平,完善知識(shí)結(jié)構(gòu),更新最新專(zhuān)業(yè)動(dòng)態(tài),均有很大的幫助。
七、目前存在的不足
1、由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維修或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展,專(zhuān)業(yè)性發(fā)展的后勁不足
2、高年資中醫(yī)師對(duì)于電腦掌握不佳,未能實(shí)現(xiàn)全部電子處方,對(duì)于完善門(mén)診統(tǒng)籌有一定阻力。
3、發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師存在門(mén)診處方不合格現(xiàn)象,包括處方格式不合格,門(mén)診抗菌藥物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次醫(yī)院等級(jí)評(píng)審暨年度考核為契機(jī),在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
質(zhì)量自查報(bào)告2
為進(jìn)一步提升建設(shè)工地文明施工管理水平,加強(qiáng)工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理,進(jìn)一步整頓全縣建筑市場(chǎng)秩序,規(guī)范建筑市場(chǎng)各方主體行為,確保安全生產(chǎn)和社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)市住建局《關(guān)于印發(fā)全市建筑工程質(zhì)量安全及建筑市場(chǎng)監(jiān)督執(zhí)法檢查工作方案的通知》精神,我局于5月11日開(kāi)展了全縣建筑工程質(zhì)量安全及市場(chǎng)綜合大檢查活動(dòng),F(xiàn)將檢查有關(guān)情況報(bào)告如下:
一、基本情況
在綜合大檢查領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下,由局建管科牽頭,規(guī)劃、質(zhì)量、安全等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加,并聯(lián)合縣紀(jì)檢委對(duì)全縣在建工程進(jìn)行了全面檢查。全縣共檢查建筑工程25項(xiàng),總建筑面積22.92萬(wàn)平方米,總投資3.33億元,涉及建設(shè)單位25家,施工單位15家,監(jiān)理單位4家。同時(shí),還對(duì)今年以來(lái)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)工程3項(xiàng)進(jìn)行了檢查處理。這次活動(dòng)主要檢查了在建項(xiàng)目的工程建設(shè)基本程序、工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)和文明施工及各方主體市場(chǎng)行為。檢查中,對(duì)存在問(wèn)題的項(xiàng)目和單位發(fā)出整改通知書(shū)25份,停工整改通知書(shū)6份;發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)建設(shè)項(xiàng)目3項(xiàng);共出動(dòng)人員120人次,車(chē)輛20余次。從檢查情況看,全縣工程建設(shè)基本程序履行較好,工程質(zhì)量處于受控狀態(tài),安全生產(chǎn)措施基本落實(shí),市場(chǎng)行為不斷規(guī)范。從項(xiàng)目上看,縣城建設(shè)項(xiàng)目好于鄉(xiāng)鎮(zhèn),住宅工程項(xiàng)目、高層建筑項(xiàng)目、規(guī)模較大項(xiàng)目、市場(chǎng)誠(chéng)信較好的企業(yè)所承建的項(xiàng)目好于其他項(xiàng)目,高資質(zhì)、規(guī)模大的企業(yè)好于低資質(zhì)、規(guī)模小的企業(yè)。具體表現(xiàn)在:
1.高度重視,認(rèn)真組織。我局高度重視建筑市場(chǎng)及質(zhì)量安全工作,將開(kāi)展“建筑市場(chǎng)秩序規(guī)范年”活動(dòng)作為今年建筑業(yè)管理工作的重中之重。5月11日,我局聯(lián)合縣紀(jì)檢委召開(kāi)了規(guī)范建筑市場(chǎng)及質(zhì)量安全工作會(huì)議,印發(fā)了《建筑市場(chǎng)及質(zhì)量安全檢查方案》(住建字〔20xx〕27號(hào)),明確了檢查的組織機(jī)構(gòu)、時(shí)間、范圍、重點(diǎn)。建設(shè)各方主體均對(duì)此次檢查高度重視,及時(shí)主動(dòng)配合,使綜合大檢查工作能順利進(jìn)行。
2.意識(shí)增強(qiáng),行為規(guī)范。大多數(shù)建設(shè)、施工、監(jiān)理單位的質(zhì)量、安全意識(shí)明顯提高,市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)行為比較規(guī)范,能較好地履行法律法規(guī)賦予的質(zhì)量、安全責(zé)任和義務(wù),認(rèn)真貫徹落實(shí)工程質(zhì)量、安全管理方面的法律法規(guī)、規(guī)范性文件和工程施工強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。在被檢查的工程中,勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工單位具有相應(yīng)的資質(zhì),大多數(shù)施工企業(yè)的工程項(xiàng)目管理人員能按照投標(biāo)的承諾到崗盡職。
3.質(zhì)量監(jiān)管,總體受控。絕大多數(shù)工程建設(shè)各方建立了工程質(zhì)量保證體系并能有效運(yùn)轉(zhuǎn),施工圖審查能及時(shí)完成。根據(jù)工程特點(diǎn)能及時(shí)制定工程質(zhì)量保證措施并跟蹤實(shí)施,工程實(shí)體質(zhì)量總體較好,F(xiàn)場(chǎng)檢查的工程質(zhì)量控制資料、工程安全和功能檢驗(yàn)資料比較齊全和規(guī)范,建筑節(jié)能各項(xiàng)措施穩(wěn)步推進(jìn)。
4.安全生產(chǎn),平穩(wěn)發(fā)展。施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)責(zé)任能基本落實(shí),安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)基本形成。各項(xiàng)安全專(zhuān)項(xiàng)方案都能及時(shí)制定和貫徹,大多數(shù)施工現(xiàn)場(chǎng)的建筑起重設(shè)備都能及時(shí)檢測(cè)和使用登記,文明施工水平較好。檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患能及時(shí)落實(shí)整改。
二、存在問(wèn)題
1、基本建設(shè)程序方面,部分項(xiàng)目基本建設(shè)程序不完善。
一是建設(shè)單位特別是民營(yíng)投資項(xiàng)目的建設(shè)方法律意識(shí)比較淡薄,不按法定程序辦理建設(shè)施工手續(xù),違法施工現(xiàn)象仍然存在。
二是部分建設(shè)單位存在先建設(shè)后補(bǔ)辦、邊建設(shè)邊審圖、重大設(shè)計(jì)變更不及時(shí)審圖或?qū)張D滯后的現(xiàn)象。
2、施工隊(duì)伍管理方面,部分企業(yè)存在管理不到位現(xiàn)
一是部分施工企業(yè)項(xiàng)目經(jīng)理等管理人員不到崗的現(xiàn)象比較普遍。
二是勞務(wù)違規(guī)分包、違法“包工頭”現(xiàn)象依然存在,勞務(wù)臺(tái)帳未建立或已建立但不完善。
三是項(xiàng)目經(jīng)理變更手續(xù)不完善,項(xiàng)目部主要管理人員配備不足,有的項(xiàng)目班子實(shí)際在現(xiàn)場(chǎng)管理人員與投標(biāo)書(shū)承諾的不相符。
3、工程質(zhì)量管理方面,質(zhì)量管理仍然存在瑕疵。
一是施工組織設(shè)計(jì)針對(duì)性不強(qiáng),部分工程無(wú)節(jié)能施工方案或內(nèi)容不齊全。
二是質(zhì)量管理資料質(zhì)量員、項(xiàng)目經(jīng)理代簽字的現(xiàn)象依然存在,弄虛作假。
三是一些工地同條件試塊不按規(guī)范要求放置在施工想現(xiàn)場(chǎng);鋼筋綁扎不規(guī)范,不符合抗震規(guī)范要求。四是建筑節(jié)能施工和措施不到位,有的未按要求進(jìn)行建筑節(jié)能施工。五是工程質(zhì)量通病依然存在,細(xì)部做法不夠精細(xì)。
4、安全生產(chǎn)及文明施工管理方面,仍然存在一些隱患。
一是部分施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理機(jī)構(gòu)沒(méi)有建立,安全生產(chǎn)責(zé)任制落實(shí)不到位,項(xiàng)目經(jīng)理、施工員、安全員的安全責(zé)任不明確。
二是安全防護(hù)方面不到位,部分施工現(xiàn)場(chǎng)腳手架搭設(shè)不規(guī)范、模板支撐搭設(shè)不按方案實(shí)施,卸料平臺(tái)與腳手架相連且防護(hù)不到位,攪拌機(jī)防護(hù)棚搭設(shè)簡(jiǎn)陋等諸多事故隱患也未徹底根治。臨時(shí)用電電箱未按規(guī)范設(shè)置,未形成規(guī)范的接地系統(tǒng)。
三是文明施工長(zhǎng)效管理措施落實(shí)不到位,未按平面布置圖堆放材料,未做到工完料盡場(chǎng)清,未按規(guī)定合理設(shè)置警示標(biāo)牌及安全技術(shù)操作規(guī)程牌。四是施工現(xiàn)場(chǎng)建筑起重機(jī)械的安裝單位和使用單位忽視設(shè)備交接管理。個(gè)別施工單位使用未檢測(cè)、驗(yàn)收不合格的建筑起重機(jī)械,被責(zé)令暫停使用。
5、工程監(jiān)理方面,監(jiān)理措施和行為仍有不規(guī)范現(xiàn)象。
一是監(jiān)理人員對(duì)進(jìn)場(chǎng)材料把關(guān)不嚴(yán),旁站記錄內(nèi)容不齊全,監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實(shí)施細(xì)則等資料制式化,缺乏針對(duì)性。
二是質(zhì)量驗(yàn)收把關(guān)不嚴(yán),不能按監(jiān)理規(guī)范要求做到旁站、巡視和平行檢驗(yàn),個(gè)別監(jiān)理人員不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或發(fā)現(xiàn)問(wèn)題處置不當(dāng)。
三是安全生產(chǎn)方面有的監(jiān)理單位對(duì)安全生產(chǎn)監(jiān)理工作認(rèn)識(shí)不到位,對(duì)有關(guān)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范了解不夠,未能?chē)?yán)格按照強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)督。
三、下一步措施
1.及時(shí)整改,嚴(yán)格督查。對(duì)這次檢查中發(fā)出的(停工)整改通知書(shū)的項(xiàng)目,各責(zé)任單位高度重視,認(rèn)真制定措施,抓緊整改,確保整改落實(shí)到位,并將整改回復(fù)單報(bào)送各有關(guān)職能部門(mén)。尤其是對(duì)存在質(zhì)量、安全隱患和違法違規(guī)行為的,必須建立跟蹤監(jiān)管機(jī)制,堅(jiān)持絕不放過(guò)的原則,明確專(zhuān)人督查責(zé)任單位整改落實(shí)到位。對(duì)整改不力或整改不到位的責(zé)任單位和個(gè)人一律從重處罰。
2.完善機(jī)制,長(zhǎng)效管理。進(jìn)一步督促各建設(shè)、施工、監(jiān)理單位樹(shù)立規(guī)范管理意識(shí),規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)行為,完善內(nèi)部管理制度,健全企業(yè)質(zhì)量和安全管理保證體系,加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目部建設(shè),確,F(xiàn)場(chǎng)管理人員到崗到位,加強(qiáng)安全生產(chǎn)和文明施工投入,落實(shí)措施,明確責(zé)任,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),促進(jìn)安全生產(chǎn)平穩(wěn)發(fā)展。
3.明確重點(diǎn),加強(qiáng)監(jiān)管。今后要重點(diǎn)抓好四方面工作。
一是嚴(yán)格執(zhí)行基本建設(shè)程序,進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督管理服務(wù),加大執(zhí)法查處力度。
二是加強(qiáng)誠(chéng)信建設(shè),規(guī)范市場(chǎng)行為。加強(qiáng)對(duì)各類(lèi)建筑業(yè)企業(yè)信用考評(píng)管理,健全市場(chǎng)準(zhǔn)入和清出機(jī)制,把企業(yè)信用考評(píng)結(jié)果與市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)行為相掛鉤,堅(jiān)決遏止掛靠、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為。
三是深化施工現(xiàn)場(chǎng)管理,促進(jìn)工程質(zhì)量管理再上新水平。大力推廣質(zhì)量通病防治的新技術(shù)。加強(qiáng)對(duì)大型公共建筑、市政基礎(chǔ)設(shè)施及風(fēng)險(xiǎn)較大的地基基礎(chǔ)、復(fù)雜鋼結(jié)構(gòu)、幕墻等工程的監(jiān)督檢查。增加對(duì)信用缺失、管理差的企業(yè)施工現(xiàn)場(chǎng)檢查監(jiān)管的頻率。加強(qiáng)對(duì)檢測(cè)、監(jiān)理等中介機(jī)構(gòu)的'監(jiān)管。
四是全面落實(shí)建筑安全生產(chǎn)綜合治理工作。全面落實(shí)以企業(yè)法人代表為核心的各方責(zé)任主體,真正把安全生產(chǎn)責(zé)任層層落實(shí)到每個(gè)環(huán)節(jié),每個(gè)崗位和每個(gè)員工。加大對(duì)以往發(fā)生事故和安全管理薄弱的企業(yè),隱患嚴(yán)重的項(xiàng)目,危險(xiǎn)性較大工程的監(jiān)管力度,加強(qiáng)全過(guò)程檢查監(jiān)管。
4.從嚴(yán)執(zhí)法,強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)。進(jìn)一步強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)執(zhí)法,繼續(xù)和紀(jì)檢、質(zhì)監(jiān)、消防等單位聯(lián)合,加強(qiáng)信息溝通,規(guī)范建設(shè)各方行為,有效遏止違規(guī)行為。
一是重點(diǎn)查處建設(shè)單位規(guī)避監(jiān)管和違規(guī)施工等行為;
二是重點(diǎn)查處施工單位串標(biāo)、圍標(biāo)、以不正當(dāng)行為承攬工程、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為;
三是重點(diǎn)查處注冊(cè)建造師掛靠、惡意拖欠農(nóng)民工工資造成群體上訪(fǎng)事件的行為;
四是重點(diǎn)查處施工監(jiān)理單位項(xiàng)目部人員不到崗、無(wú)證上崗、不履責(zé)等行為,以及對(duì)質(zhì)量、安全及文明施工監(jiān)理責(zé)任落實(shí)不到位的行為;
五是堅(jiān)決加大行政處罰力度,強(qiáng)化不良行為記錄。
質(zhì)量自查報(bào)告3
xx三中作為一所市級(jí)示范性農(nóng)村普通高中,在上級(jí)教育主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下結(jié)合學(xué)校實(shí)際狠抓教育教學(xué)管理,以教學(xué)為中心實(shí)施素質(zhì)教育,全面提高教育教學(xué)質(zhì)量。根據(jù)《安陽(yáng)市普通高中教育教學(xué)質(zhì)量評(píng)估方案》,依據(jù)各項(xiàng)評(píng)估細(xì)則,我校自查評(píng)估匯報(bào)如下:
一、全面貫徹教育方針,積極推進(jìn)素質(zhì)教育,德育工作落實(shí)到位。
1、根據(jù)學(xué)校實(shí)際和教育學(xué)生的需要,成立了以校長(zhǎng)邢臣榮同志為組長(zhǎng),李俊耀副校長(zhǎng)為副組長(zhǎng),趙貴琴聞紅超謝啟甫段好闖穆建芳宋素君朱光亮為成員的德育領(lǐng)導(dǎo)小組。小組成員直接領(lǐng)導(dǎo)年級(jí)(或處室)并督促檢查本年級(jí)班主任(或處室)工作,李俊耀負(fù)責(zé)家長(zhǎng)委員會(huì)工作,趙貴琴負(fù)責(zé)黨支部工作,宋素君負(fù)責(zé)學(xué)生會(huì),朱光亮負(fù)責(zé)團(tuán)支部工作。
2、根據(jù)不同階段學(xué)生心理、生理健康的需要,班主任每周星期一班會(huì)時(shí)間以討論、自由發(fā)言、演講、看光盤(pán)等不同形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行各方面的教育。例如理想教育、感恩教育、抗挫折教育、法制教育、習(xí)慣養(yǎng)成教育等等。每學(xué)期年級(jí)協(xié)同政教處組織班主任座談會(huì),段好闖、聞紅超、謝啟甫王成良、祈崇長(zhǎng)、宋素君等很多班主任積極發(fā)言,相互交流經(jīng)驗(yàn)。政教處不定期檢查班主任班級(jí)工作記錄。
3、政教處負(fù)責(zé)學(xué)生的政治思想教育。政教處通過(guò)開(kāi)展系列教育活動(dòng)規(guī)范學(xué)生的言行,培養(yǎng)良好習(xí)慣,保證學(xué)校良好的教學(xué)秩序。在政教領(lǐng)導(dǎo)以及班主任的教育下學(xué)生均能積極配合學(xué)校教育教學(xué)管理,各方面嚴(yán)格要求自己,基本做到自治管理,養(yǎng)成教育初見(jiàn)成效。通過(guò)衛(wèi)生天天掃活動(dòng),促使學(xué)生養(yǎng)成講衛(wèi)生的好習(xí)慣;通過(guò)行動(dòng)軍事化,定時(shí)吃飯,定時(shí)到班,使學(xué)生養(yǎng)成守時(shí)惜時(shí)的好習(xí)慣;通過(guò)章節(jié)質(zhì)量過(guò)關(guān)測(cè)試,作業(yè)檢查評(píng)比等環(huán)節(jié),使學(xué)生養(yǎng)成做事細(xì)心認(rèn)真的好習(xí)慣;通過(guò)拔河比賽、籃球賽、等活動(dòng),使學(xué)生養(yǎng)成團(tuán)結(jié)協(xié)作的好習(xí)慣;通過(guò)歌詠比賽、演講比賽培養(yǎng)學(xué)生敬老愛(ài)老的好風(fēng)尚。
5、學(xué)校始終把安全教育當(dāng)做每天首要的工作,時(shí)時(shí)講安全,天天抓,時(shí)時(shí)抓,毫不放松。政教通過(guò)學(xué)生會(huì)、班干部、樓層干部了解學(xué)生情況,年級(jí)主任、班主任有目的的對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育,每學(xué)期都要組織一次消防演練、防震逃生自救演練,每次周末學(xué)生離校政教處出安全須知,季節(jié)變化宣傳流行病預(yù)防知識(shí)等,每學(xué)期舉辦一次安全知識(shí)講座。
6、利用每月一次出刊《早晨》小報(bào),宣傳廚窗,擴(kuò)大學(xué)生對(duì)國(guó)事、家事的了解,教育學(xué)生做國(guó)家的棟梁之材。舉辦畫(huà)展、書(shū)法比賽及音樂(lè)生匯報(bào)演出活動(dòng),充分發(fā)揮了特長(zhǎng)生的才華,張揚(yáng)了學(xué)生的個(gè)性。成立了學(xué)生心理咨詢(xún)室、校長(zhǎng)信箱,搞好學(xué)生的心理咨詢(xún)工作。
7、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)高瞻遠(yuǎn)矚,在資金有限的艱苦條件下及時(shí)對(duì)校園環(huán)境建設(shè)作了規(guī)劃。學(xué)校占地近百畝。校園布局合理,綠化美化到位,為學(xué)生提供優(yōu)美潔凈的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。校園文化氛圍濃厚,勵(lì)志標(biāo)語(yǔ)、校風(fēng)、校訓(xùn)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)時(shí)刻激勵(lì)學(xué)生積極向上,自強(qiáng)不息。
二、教學(xué)及教師管理工作:
1、引導(dǎo)全體教職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《師德規(guī)范》《中小學(xué)職業(yè)道德規(guī)范》《新義務(wù)教育法》等,提高教師職業(yè)責(zé)任感,樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)為教育奉獻(xiàn)精神。始終如一抓好思想政治學(xué)習(xí),提高全體教職工的政治思想素質(zhì),提高以法治教的水平,堅(jiān)持每周一次的教職工例會(huì)制度
2、強(qiáng)化管理,實(shí)行崗位責(zé)任制。全面推行素質(zhì)教育和新課程改革,努力完成教學(xué)質(zhì)量目標(biāo)。為抓好這一學(xué)校的中心工作,教務(wù)處創(chuàng)新執(zhí)行學(xué)校質(zhì)量管理方案,對(duì)每個(gè)教師工作實(shí)行積分量化,量化積分作為評(píng)優(yōu)、評(píng)模、獎(jiǎng)金發(fā)放依據(jù),真正實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
3、抓課改教改,教研常規(guī),努力提高教學(xué)質(zhì)量。教務(wù)主任趙貴琴主抓教改課改工作,向四十分鐘要質(zhì)量。教務(wù)處不定時(shí)抽查備課、上課、輔導(dǎo)、作業(yè)批閱開(kāi)展情況,且將結(jié)果反饋通報(bào),存在問(wèn)題限時(shí)改正。抓兩頭,面向全體,各科任教師愛(ài)護(hù)關(guān)心學(xué)生,不岐視任何一個(gè)學(xué)生,不唯成績(jī)衡量學(xué)生,使全體學(xué)生量力而學(xué),充分展現(xiàn)個(gè)人技能,發(fā)揮特長(zhǎng),學(xué)有所用。
4、認(rèn)真組織期中期末考試,嚴(yán)格控制考試次數(shù),減輕學(xué)生壓力,提高考試效果,對(duì)每次考試情況認(rèn)真進(jìn)行分析,講評(píng),對(duì)成績(jī)差的學(xué)科、班級(jí),召開(kāi)分析會(huì),尋找問(wèn)題,研究解決辦法,做好跟蹤管理,迎頭趕上。
5、充分利用現(xiàn)有的教學(xué)設(shè)備,要求所有科任教師充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué),F(xiàn)我校已有90%的科任老師掌握多媒體技術(shù),能自行設(shè)計(jì)課件上課,殷西柱、王錦標(biāo)、祈崇長(zhǎng)、郭建昌、王慶剛等青年教師在縣優(yōu)質(zhì)課評(píng)比中獲一等獎(jiǎng),段好闖、趙貴琴、鄧?yán)、宋素君等教師市?yōu)質(zhì)課獲優(yōu)異成績(jī),王成良優(yōu)質(zhì)課被推到省里參加比賽。切實(shí)做到把現(xiàn)代教學(xué)手段落在了實(shí)處。
6、在教務(wù)政教共同努力下做好班主任、教師的德育教育工作,對(duì)班主任、課任教師的教育行為,每周例會(huì)反饋情況,對(duì)不恰當(dāng)?shù)慕逃椒,例?huì)強(qiáng)調(diào),會(huì)后個(gè)別談話(huà)基本杜絕了體罰或變相體罰學(xué)生的現(xiàn)象。
7、教務(wù)處制定了青年教師的培訓(xùn)計(jì)劃,做好師徒結(jié)隊(duì)活動(dòng),以老帶新,以新推老,把教師業(yè)務(wù)提高工作做到實(shí)處。每周基本都有青年教師匯報(bào)課活動(dòng),制定切實(shí)可行的全員賽課實(shí)施方案,給教師創(chuàng)造相互學(xué)習(xí)共同提高環(huán)境。硬性規(guī)定教師聽(tīng)課制度,教師聽(tīng)課情況及時(shí)匯總當(dāng)月公示。
8、實(shí)驗(yàn)室、圖書(shū)室、微機(jī)室專(zhuān)人負(fù)責(zé),管理規(guī)范。標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備齊全的實(shí)驗(yàn)室在教學(xué)中發(fā)揮著積極作用,圖書(shū)借閱制度在進(jìn)一步完善中。
質(zhì)量自查報(bào)告4
一、工程概況
主要簡(jiǎn)述:質(zhì)量月活動(dòng)開(kāi)展情況,工程審批情況,包括工程位置、審批、規(guī)模及任務(wù)、效益等;工程設(shè)計(jì)變更、調(diào)概的情況,包括變更原因、變更內(nèi)容、審批結(jié)果;簡(jiǎn)要說(shuō)明工程建設(shè)實(shí)施情況或竣工面貌。
二、工程質(zhì)量管理
。ㄒ唬┕芾頇C(jī)構(gòu)
機(jī)構(gòu)設(shè)置
主要簡(jiǎn)述:建設(shè)、監(jiān)理、設(shè)計(jì)、施工單位及其現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本情況,質(zhì)量監(jiān)督、質(zhì)量檢測(cè)的現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)設(shè)置情況。
主要簡(jiǎn)述:建設(shè)單位法人代表、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)檢人員配備情況;設(shè)計(jì)單位的項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場(chǎng)設(shè)計(jì)代表;施工單位的法人代表、項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)檢人員;監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師、專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師;項(xiàng)目質(zhì)量監(jiān)督負(fù)責(zé)人及項(xiàng)目站成員組成情況;質(zhì)量檢測(cè)單位派往現(xiàn)場(chǎng)的檢測(cè)負(fù)責(zé)人及檢測(cè)技術(shù)人員配備情況。(包括參建各方主要人員上崗培訓(xùn)及持證情況、人員變動(dòng)情況和工作情況)。
。ǘ┕こ探ㄔO(shè)管理法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)
主要簡(jiǎn)述:國(guó)務(wù)院令
。ㄈ┵|(zhì)量管理制度
主要簡(jiǎn)述:參建各方制定的施工圖會(huì)審制度,項(xiàng)目劃分與質(zhì)量評(píng)定制度,質(zhì)量檢查“聯(lián)合開(kāi)倉(cāng)證”制度,質(zhì)量事故報(bào)告及處理制度,監(jiān)理月報(bào)制度,工程質(zhì)量月報(bào)制度,工程進(jìn)度結(jié)算制度等一系列質(zhì)量管理制度及質(zhì)量控制措施的制定和執(zhí)行情況。
。ㄋ模┙邮苜|(zhì)量監(jiān)督
主要簡(jiǎn)述:項(xiàng)目劃分及提交質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)認(rèn)可情況,及時(shí)辦理質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)和接受監(jiān)督情況,階段(中間)驗(yàn)收有無(wú)監(jiān)督機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)意見(jiàn)等情況。
三、施工質(zhì)量
。ㄒ唬┦┕す芾
主要簡(jiǎn)述:施工組織安排、施工工藝方法是否科學(xué)合理,文明施工布局是否合理、有無(wú)違規(guī)現(xiàn)象等情況,施工現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試和試驗(yàn)工作是否符合規(guī)定、滿(mǎn)足施工要求。
。ǘ┵|(zhì)量評(píng)定與工程驗(yàn)收
主要包括:已完工單元工程、分部工程、單位工程、工程項(xiàng)目的施工質(zhì)量及評(píng)定情況(合格數(shù)量及優(yōu)良率、單位工程外觀質(zhì)量得分率等),是否按照相關(guān)規(guī)程進(jìn)行了分部工程驗(yàn)收、階段驗(yàn)收、單位工程驗(yàn)收和竣工驗(yàn)收,工程質(zhì)量事故及處理情況。
四、施工企業(yè)評(píng)價(jià)
主要簡(jiǎn)述:是否對(duì)企業(yè)資質(zhì)嚴(yán)格管理、是否實(shí)行施工單位關(guān)鍵崗位持證上崗管理,是否重合同守信用,主動(dòng)接受監(jiān)理與質(zhì)監(jiān)部門(mén)的質(zhì)量監(jiān)督檢查,對(duì)工程建設(shè)資料是否進(jìn)行規(guī)范管理,是否及時(shí)開(kāi)展工程質(zhì)量評(píng)定與工程驗(yàn)收等情況的綜合評(píng)價(jià)。
質(zhì)量自查報(bào)告5
為加強(qiáng)我院醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全,結(jié)合縣衛(wèi)計(jì)局對(duì)我院醫(yī)療質(zhì)量工作檢查結(jié)果我院組織了相關(guān)人員對(duì)再次對(duì)我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作展開(kāi)自查,現(xiàn)就存在問(wèn)題及下一步整改措施陳述如下:
一、存在問(wèn)題:
1、對(duì)新的醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)理解欠缺
全院在醫(yī)療質(zhì)量管理中未完全使用質(zhì)量管理工具,PDCA在醫(yī)療質(zhì)量管理中的運(yùn)用率不高,對(duì)統(tǒng)計(jì)分析無(wú)柱狀圖、魚(yú)刺圖等,不能充分體現(xiàn)數(shù)據(jù)變化。
2、消防工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)
消防安全監(jiān)督管理部門(mén)監(jiān)管不到位,部分干粉滅火器未定期檢查,檢查后未及時(shí)記錄在案,消防知識(shí)消防意識(shí)有待于進(jìn)一步提高。
3、醫(yī)療質(zhì)量管理有待于進(jìn)一步強(qiáng)化
。1)、核心制度及病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范執(zhí)行力度有待加強(qiáng),部份人員對(duì)核心制度掌握和理解不夠,不能熟記核心制度。
(2)、手術(shù)管理較差,對(duì)非計(jì)劃再次手術(shù)的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)欠缺,對(duì)急診手術(shù)管理欠缺,“三步核查”未完全落實(shí)到位。
。3)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等對(duì)相關(guān)科室的監(jiān)管痕跡不足。
。4)、對(duì)急診病人的轉(zhuǎn)診流程不明確,缺乏急診急救設(shè)備,相關(guān)人員急救技能較差。
(5)、未建立高風(fēng)險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄,對(duì)本院高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目認(rèn)識(shí)不足。對(duì)從事高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目的從業(yè)人員未進(jìn)行授權(quán)。
4、醫(yī)院感染管理工作仍需加強(qiáng)
。1)、手衛(wèi)生培訓(xùn)有待加強(qiáng),無(wú)培訓(xùn)計(jì)劃,工作人員對(duì)七步洗手法掌握不牢,手衛(wèi)生宣傳圖少。
。2)、院感檢測(cè)計(jì)劃無(wú)針對(duì)性,對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不完善。
。3)、實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)設(shè)備缺乏,無(wú)洗眼器,標(biāo)識(shí)不全,有職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),對(duì)職業(yè)暴露隨訪(fǎng)認(rèn)識(shí)不到位。
5、臨床藥事管理仍需要進(jìn)一步加強(qiáng)
。1)、毒麻藥品管理工作有待提高。毒麻藥處方不規(guī)范,未按規(guī)定登記,毒麻藥品管理人員無(wú)資質(zhì),毒麻藥保管處安全設(shè)施欠缺。
。2)、抗生素使用不合理現(xiàn)象比較明顯,無(wú)抗菌素分級(jí)使用目錄;無(wú)醫(yī)生培訓(xùn)、考核記錄,無(wú)醫(yī)生抗菌藥分級(jí)使用授權(quán),圍手術(shù)期預(yù)防,使用抗菌藥不符合規(guī)定;抗菌藥物使用比例超標(biāo)。
(3)、有無(wú)適應(yīng)癥用藥,處方調(diào)劑審核有漏簽,對(duì)處方的合理用藥點(diǎn)評(píng)能力較低。
6、輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查
。1)、實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目不能完全滿(mǎn)足危急性況下的診斷所需。
。2)、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制項(xiàng)目不全
。3)、做有創(chuàng)檢查前未向患者充分說(shuō)明,并征得患者同意答案認(rèn)可。
二、整改措施
1、建立健全規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院管理
健全制度強(qiáng)化責(zé)任,認(rèn)真落實(shí)各級(jí)查房制度,報(bào)告制度等。臨床科室要強(qiáng)化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、會(huì)診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實(shí)。進(jìn)一步完善管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院規(guī)范化管理。
2、加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)
。1)、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度,切實(shí)改善患者就醫(yī)環(huán)境。
。2)、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作,這項(xiàng)工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外,對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰,給予懲戒。
。3)、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,注重考核的實(shí)效,不定期對(duì)科室人員進(jìn)行抽問(wèn)式檢查。科室負(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練,要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性,保證每月進(jìn)行一次科內(nèi)考核,這對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
。4)、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理
要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn),要制定獎(jiǎng)懲辦法,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
。5)、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé),配合院感辦積極開(kāi)展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理
(1)、根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神,制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度,注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度,對(duì)醫(yī)生設(shè)置處方權(quán)限,保證制度的落實(shí)。保證合理使用抗菌藥。
。2)、嚴(yán)格按照《毒麻藥品管理辦法》加強(qiáng)毒麻藥品管理,藥事管理委員會(huì)不定期對(duì)毒麻藥品管理進(jìn)行檢查。
(3)、強(qiáng)化藥事管理委員會(huì)職責(zé),確保病人臨床用藥安全醫(yī)院藥事會(huì)要認(rèn)真履行職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行條例》,加強(qiáng)培訓(xùn)、監(jiān)督和管理,以保證臨床用藥、醫(yī)療材料等質(zhì)量合格、安全,符合臨床使用要求。進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,并按時(shí)上報(bào)。規(guī)范藥房建設(shè),及時(shí)清查并上報(bào)近效期藥品。
4、滿(mǎn)足患者心理需要,密切醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,營(yíng)造和諧就診環(huán)境
醫(yī)護(hù)人員在接診時(shí)必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛,主動(dòng)向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護(hù)士,使患者得到一個(gè)良好的印象,對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和有所依托感,使患者情緒穩(wěn)定,家屬滿(mǎn)意放心,在診治過(guò)程中才能主動(dòng)配合,建立起主動(dòng)合作型的醫(yī)患關(guān)系。
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