4月考核問(wèn)題整改報(bào)告
在人們素養(yǎng)不斷提高的今天,報(bào)告不再是罕見(jiàn)的東西,報(bào)告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。那么報(bào)告應(yīng)該怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編為大家收集的4月考核問(wèn)題整改報(bào)告,希望對(duì)大家有所幫助。
一、居民健康檔案
存在問(wèn)題:
1、兒童查體中牙齒數(shù)目出現(xiàn)錯(cuò)誤。
2、個(gè)人基本信息既往史中,高血壓、糖尿病無(wú)確診時(shí)間,空腹血糖17.37mml/L,無(wú)轉(zhuǎn)診和2周隨訪。超重未評(píng)價(jià)。
整改:
1、口腔檢查要給各團(tuán)隊(duì)普及查體知識(shí)。
2、在采集建檔信息時(shí)一定要認(rèn)真仔細(xì)詢(xún)問(wèn)。
3、學(xué)習(xí)規(guī)范,什么情況下是急性轉(zhuǎn)診。
二、高血壓管理
轉(zhuǎn)診原因填寫(xiě)錯(cuò)誤(3次隨訪血壓偏高),轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)和科別填寫(xiě)錯(cuò)誤,2次隨訪血壓偏高未建議轉(zhuǎn)診。
整改:
學(xué)習(xí)《20xx版》規(guī)范,熟悉高血壓的轉(zhuǎn)診條件、控制標(biāo)準(zhǔn)。
三、糖尿病管理
存在的問(wèn)題:
1、轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)及科別填寫(xiě)錯(cuò)誤。
2、血糖偏高。R16.7mmol/L,為緊急轉(zhuǎn)診的情況,未轉(zhuǎn)診,第三次隨訪血糖正常,是否真實(shí)?體重指數(shù)在正常范圍無(wú)需控制
整改:
1、學(xué)習(xí)《20xx年國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,血糖轉(zhuǎn)診的'標(biāo)準(zhǔn)。
在隨訪和錄入信息時(shí)一定要認(rèn)真、仔細(xì)。
四、老年管理
存在問(wèn)題:
1、藥物的用法未填寫(xiě),個(gè)別用藥時(shí)間沒(méi)有填寫(xiě)單位,用藥情況有漏填和填寫(xiě)不準(zhǔn)確。
2、左右血壓不是同時(shí)填寫(xiě),字跡不同,顏色不同,有修改的痕跡。
3、健康指導(dǎo)不準(zhǔn)確,無(wú)管理的慢性病。
4、評(píng)價(jià)體重指數(shù)是超重或肥胖沒(méi)有具體。評(píng)價(jià)血生化異常不恰當(dāng)。
整改:
1、采集信息要耐心、仔細(xì)、認(rèn)真,填寫(xiě)要規(guī)范。
2、左右血壓要同時(shí)填寫(xiě),電子血壓計(jì)允許有單數(shù),不要修改。注意填寫(xiě)表格要同樣顏色的簽字筆。
3、無(wú)要求管理的慢病,在健康指導(dǎo)中無(wú)需納入慢病管理。
4、健康評(píng)價(jià)體重指數(shù)和生化評(píng)價(jià)時(shí)要具體
五、重性精神疾病
存在問(wèn)題:
監(jiān)護(hù)人不應(yīng)當(dāng)是本人,應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)家屬,和患者關(guān)系為父母和子女的要填寫(xiě)正確。
整改:正確理解親屬關(guān)系,認(rèn)真填寫(xiě)。
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