尿培養(yǎng)檢查報(bào)告解讀
在現(xiàn)實(shí)生活中,接觸并使用報(bào)告的人越來(lái)越多,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。相信許多人會(huì)覺得報(bào)告很難寫吧,以下是小編整理的尿培養(yǎng)檢查報(bào)告解讀,歡迎大家分享。
定性報(bào)告一般有三種情況:
1、陽(yáng)性:常見的細(xì)菌為大腸桿菌,但由于中段尿易于污染,所以假陽(yáng)性率較高;
2、陰性:此種情況對(duì)排除尿路感染有一定價(jià)值。若患者正在接受抗生素治療、病變部位與尿管不通、大量飲水導(dǎo)致尿液稀釋、尿液在膀胱中停留時(shí)間過短等,均可出現(xiàn)陰性結(jié)果。所以尿培養(yǎng)陰性,也不可否定尿路感染的存在;
3、培養(yǎng)出一種以上細(xì)菌。此種情況多由污染導(dǎo)致,難以判定結(jié)果。
因此,單純的`定性尿培養(yǎng)不能作為尿路感染確診的依據(jù),而定量培養(yǎng)法,通過對(duì)尿標(biāo)本培養(yǎng)的菌落計(jì)數(shù),以區(qū)別污染和感染,對(duì)尿路感染的診斷價(jià)值較大。
在定量培養(yǎng)報(bào)告中,如果培養(yǎng)出細(xì)菌數(shù)量≥105cfu/ml,可確定為感染;如果培養(yǎng)出細(xì)菌數(shù)量為1-105cfu/ml,為可疑感染,應(yīng)重復(fù)培養(yǎng);如果培養(yǎng)出一種以上細(xì)菌生長(zhǎng),即使細(xì)菌數(shù)量≥105cfu/ml,也應(yīng)懷疑標(biāo)本污染;如果培養(yǎng)出兩種以上細(xì)菌,基本為標(biāo)本污染;對(duì)于膿尿患者,細(xì)菌培養(yǎng)陰性時(shí),應(yīng)懷疑結(jié)核病變。
尿培養(yǎng)的常見結(jié)果
1、急性單純性膀胱炎
如果培養(yǎng)出細(xì)菌數(shù)量≥10?cfu/ml,一般提示為急性單純性膀胱炎。由于細(xì)菌對(duì)尿道和膀胱黏膜的刺激作用,多表現(xiàn)為尿痛、尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。治療方面宜選擇毒性小、口服方便、價(jià)格低廉的抗菌藥物,療程一般為3天。治療期間避免食用辛辣、油膩食物,如辣椒、生姜、大蒜、肥肉等,還應(yīng)保持外陰清潔,禁止性生活;
2、復(fù)雜性尿路感染
如果培養(yǎng)出細(xì)菌數(shù)量≥105cfu/ml,臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等泌尿道癥狀,并伴有尿路梗阻或反流、尿毒癥、留置導(dǎo)尿管等,多提示復(fù)雜性尿路感染。由于復(fù)雜性尿路感染病原菌的耐藥程度較高,需依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感結(jié)果選用抗菌藥物。輕、中度感染者可在門診治療,口服抗菌藥物,療程10-14天,重度感染或可疑發(fā)生菌血癥者需住院治療。
3、無(wú)癥狀菌尿
間隔24小時(shí)以上,連續(xù)進(jìn)行2次清潔中段尿培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù)≥105cfu/ml,且為同一種細(xì)菌;颊邿o(wú)尿路刺激癥狀,多見于老年女性,一般不需治療。但對(duì)于孕婦、泌尿道診療操作前后患者、糖尿病患者、免疫缺陷者及學(xué)齡前兒童,需進(jìn)行治療。
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