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新型農(nóng)村合作醫(yī)療半年工作總結(jié)
總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料，通過它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況，不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才不會千篇一律呢？下面是小編整理的新型農(nóng)村合作醫(yī)療半年工作總結(jié)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療半年工作總結(jié)1
今年以來，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的工作計劃，認(rèn)真開展各項工作，取得了一定成效，現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報如下：
一、工作開展情況
（一）加強宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團余次，這些考察交流團參觀我市經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況，對我市的試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
�。ǘ⿵娀芾�，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機構(gòu)工作效率好壞、定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則，本著公開、公平、公正的'原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實行一站式服務(wù)，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至×月×日，全市共補償人次（其中住院補償人次，門診補償人次，慢病補償人次），補償金額共計元（其中住院補償總額元，門診補償總額元，慢病補償元）。通過近兩年運轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達(dá)％左右，得到元以上補償金人次，得到萬元以上補償金人次，最高補償金達(dá)元。另一方面，我們進(jìn)一步加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理，使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構(gòu)督察共達(dá)余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱，廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴(yán)格財務(wù)管理，確保基金運轉(zhuǎn)安全。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴(yán)格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確�；疬\轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點
�。ㄒ唬┘訌娋歪t(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊?wù)的管理，進(jìn)一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
�。ǘ┨崆爸\劃，全力以赴，做好年籌資各項準(zhǔn)備工作，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療半年工作總結(jié)2
一是在增加受益上出實招。
上半年，全縣新農(nóng)合參合人數(shù)85.7萬，農(nóng)業(yè)人口參合率100%，人均籌資400元，個人繳費80元，各級財政補助320元，籌資總額34280萬元；鎮(zhèn)、村兩級一般診療費均調(diào)整到10元，新農(nóng)合補償8元；鎮(zhèn)級普通門診補償比例保持45%不變，日補償封頂提升至34.8元/人，村級普通門診補償比例由45%上調(diào)到50%，日補償封頂提升至14元/人；特殊病種門診補償由2類調(diào)整為3類，嚴(yán)格控制特殊病種治療費用金額；提高材料費、檢查費報銷比例；進(jìn)一步細(xì)化不予補償范圍，將非定點醫(yī)療機構(gòu)本部的門診費用等納入不予補償范圍，將縣內(nèi)產(chǎn)篩、新篩分別納入門診和住院補償；對縣外就診未按規(guī)定及時辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)和到非定點醫(yī)療機構(gòu)的，住院費用補償較下降5個百分點，同時不再享受70%的保底補償。1-5月份，全縣累計受益648233人次（其中住院36916人次，門診611317人次），補償總金額15973.43萬元，資金使用率46.5%，縣鎮(zhèn)政策范圍內(nèi)住院補償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實效。起，我縣實現(xiàn)新農(nóng)合與醫(yī)療救助無縫對接，對農(nóng)村低保、五保等重點對象的救助當(dāng)場兌付。1-5月份，全縣醫(yī)療救助同步結(jié)算89311人次，救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農(nóng)村兒童重大疾�。ㄏ忍煨孕呐K病、白血病）醫(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上，將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結(jié)核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實施范圍。
三是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年，我們赴全縣30家定點醫(yī)療機構(gòu)調(diào)研、督查、指導(dǎo)，逐家核實實際開放床位數(shù)和在院病人數(shù)，對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院和民營醫(yī)院均檢查3次以上；出臺了村衛(wèi)生室管理辦法，明確了衛(wèi)生院的管理職能，對開展網(wǎng)絡(luò)直報的村衛(wèi)生室進(jìn)行了全面檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。
二、存在問題
新農(nóng)合籌資工作面廣量大，工作經(jīng)費短缺；參合人員登記和信息錄入存有差錯；醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制；縣外醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例過高，資金出險的概率增大；經(jīng)辦機構(gòu)人手不足，經(jīng)費短缺，資金監(jiān)管難以實施到位。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度，調(diào)動群眾參加合作醫(yī)療的`積極性，促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展；規(guī)范基金管理制度，從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個環(huán)節(jié)著手，規(guī)范基金監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機制，保障基金安全運行，堅持基金使用和費用補償公示制度，增加基金使用的透明度，充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用；優(yōu)化定點機構(gòu)服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報銷基本藥物目錄和基本診療項目目錄，最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為，同時積極探索綜合支付方式改革，確保資金運行安全；加強新農(nóng)合一條線人員的教育管理，認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項紀(jì)律制度，樹立新農(nóng)合窗口的良好形象。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療半年工作總結(jié)3
今年以來，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的計劃，認(rèn)真開展各項，取得了一定成效，現(xiàn)將上半年情況匯報如下：
一、開展情況
�。ㄒ唬┘訌娦麄�，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展情況。
二是利用受理補償中的實例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的'重要陣地。
三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團余次，這些考察交流團參觀我市經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況，對我市的試點開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出了好的意見和建議，為我們不斷改進(jìn)、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構(gòu)效率好壞、定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實行一站式服務(wù)，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至×月×日，全市共補償人次（其中住院補償人次，門診補償人次，慢病補償人次），補償金額共計元（其中住院補償總額元，門診補償總額元，慢病補償元）。通過近兩年運轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達(dá)％左右，得到元以上補償金人次，得到萬元以上補償金人次，最高補償金達(dá)元。另一方面，我們進(jìn)一步加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理，使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查，針對各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構(gòu)督察共達(dá)余次。
同時，為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們的意見和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱，廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
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二、下一步要點
�。ㄒ唬┘訌娋歪t(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊?wù)的管理，進(jìn)一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷程序，積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
�。ǘ┨崆爸\劃，全力以赴，
做好年籌資各項準(zhǔn)備，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療半年工作總結(jié)4
在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、各相關(guān)部門的共同努力下，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展，基本達(dá)到了農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標(biāo)，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實施以來實行封閉運行，從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實行封閉式運行，嚴(yán)格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)制度》的要求�，F(xiàn)將20xx年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結(jié)匯報如下：
運行情況
1、參合籌資情況
20xx年全縣總?cè)丝?，179，859人，其中農(nóng)業(yè)人口966，762人，參加合作醫(yī)療947，387人，參合率為98%，達(dá)到縣委縣政府的要求（95%），籌集參合金2，842、16萬元，20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18，947、74萬元，目前已到位國家級資金4，010萬元，省級資金3，007萬元，總的籌集資金為21，789、9萬元，相比20xx年多籌集到8，526、48萬元，提取風(fēng)險基金1，089、5萬元，全年可供使用資金20，700。4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1，725、03萬元。
2、資金報銷情況分析
�。�1）全縣1—6月份共報銷4，521、32萬元，平均每月753、55萬元，占平均每月可使用資金的43、68%，占總可使用資金的21、84%。受益人數(shù)為206，911人次，收益率為21、84%；門診補償資金303、06萬元，占補償資金的6、7%，門診資金補償比為68、3%；住院補償資金為4218、26萬元，占補償資金的93、3%，住院資金補償比為50。72%。具體報銷使用情況見下表：
從以上圖表看出，就診人次數(shù)村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機構(gòu)下滑很多，接近一半；縣級、慢性病門診、外出務(wù)工、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本沒有變化。在基金使用方面，下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，下降56、94%；其次為村級下降40。75%；民營醫(yī)療機構(gòu)下降36、1%縣級下降18、75%；慢性病上升62、44%；外出務(wù)工下降3、68%；轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降3、46%。
�。�2）各定點醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析：在3月份的網(wǎng)絡(luò)運行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)考核意見征求會議上了解到，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實行績效工資以后，醫(yī)院沒有獎勵可發(fā)，醫(yī)院職工沒有積極性；再是由于實行國家基本藥物制度以后，很多藥品供應(yīng)機構(gòu)供應(yīng)的藥品不全，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用，醫(yī)生不敢看病，出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來，以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進(jìn)行接生或剖腹產(chǎn)，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產(chǎn)，而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人，床位難以讓出，醫(yī)院已“人滿為患”，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn)，而且還產(chǎn)生不必要的額外費用，而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則，望相關(guān)部門引起重視。
民營醫(yī)療機構(gòu)由于啟動時間相對晚一點，基本上3月份才開始正常運轉(zhuǎn)，與20xx年相比不具有可比性。
縣級醫(yī)療機構(gòu)由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報上來，按前幾個月的數(shù)據(jù)來核算，基本上保持正常水平，不應(yīng)下降。
�。�3）補償基金構(gòu)成分析
在補償基金構(gòu)成情況方面，縣級醫(yī)療機構(gòu)占了絕大部分，比例達(dá)到40%，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院占21%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%，外出務(wù)工占11%；從上面的比例分析，縣級比例上升了，外出和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院上升了，由于今年對村級進(jìn)行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂，對村級有了一定的限制；而對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和外出務(wù)工的政策沒有多大調(diào)整，比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實施原則，對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應(yīng)傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則，應(yīng)加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補償支付，從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務(wù)，以滿足參合人群的正常就醫(yī)。
存在的問題
網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)人員及醫(yī)技人員對網(wǎng)絡(luò)和軟件的操作存在一定的難度，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數(shù)據(jù)，進(jìn)而影響本年度基金的使用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機構(gòu)日常工作量大，包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作，在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運行中，需增加工作人員才能更好的.管理合醫(yī)工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負(fù)擔(dān)過重，不但分管合醫(yī)工作，有的還負(fù)責(zé)包村及計劃生育工作，造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數(shù)據(jù)，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。
今后打算
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣人大，縣政協(xié)的監(jiān)督下，在縣衛(wèi)食藥局的指導(dǎo)下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務(wù)仍存在著一些問題，我縣將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機，大力深化農(nóng)村改革，努力構(gòu)建和諧社會，協(xié)力新農(nóng)村建設(shè)，實現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外，還要堅持以下四點：
1、進(jìn)一步堅持督查制度，進(jìn)一步加大督查的力度，以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。
2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè)，真正做到網(wǎng)上錄入，網(wǎng)上審核，網(wǎng)上報銷，在明年實現(xiàn)省級平臺運行后能夠?qū)崿F(xiàn)省級直補。
3、利用移動通信網(wǎng)絡(luò)，實施農(nóng)民就診報銷信息進(jìn)行實時管理。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療半年工作總結(jié)5
今年上半年我中心嚴(yán)格按照20xx年衛(wèi)生工作各項目標(biāo)任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實，進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、20xx年1—4月新農(nóng)合運行基本情況。
�。ㄒ唬┬罗r(nóng)合參合情況
20xx年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)196042人，參合率97、19%。
�。ǘ┬罗r(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為4508、97萬元，其中588、12萬元為農(nóng)民自籌，各級財政補助資金為3920。84萬元。去年結(jié)余基金957、94萬元（含風(fēng)險基金254、06萬元），今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466、91萬元。截止20xx年4月底，縣財政新農(nóng)合補助基金已經(jīng)到位1450萬元，中央財政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬元，省級下?lián)?04萬元，市新農(nóng)合補助基金暫未到位，基金到位率現(xiàn)為37%。
20xx年1—4月，我縣共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費用663、76萬元，占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合20xx年基金收繳工作，參合率達(dá)97、19%；二是嚴(yán)格控制了次均住院費用，提高了農(nóng)民受益度，新農(nóng)合實際補償比達(dá)43%；三是各級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
（一）調(diào)整方案，提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)上級新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案（川衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕195號）和醫(yī)改相關(guān)文件精神，我中心結(jié)合我縣實際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農(nóng)合第七套補償方案，進(jìn)一步提高報銷比例，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
�。ǘ⿰^力攻堅，全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級文件精神，結(jié)合我縣實際情況，經(jīng)科學(xué)測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補償方案》，并根據(jù)方案內(nèi)容對新農(nóng)合系統(tǒng)門診補償模式進(jìn)行調(diào)整，隨后開展為期半個多月的巡回培訓(xùn)，深入每個醫(yī)院，對經(jīng)辦人員進(jìn)行面對面培訓(xùn)，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
�。ㄈ┘訌娦麄鳎孕罗r(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點。
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼；二是要求各定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點醫(yī)療機構(gòu)利用廣播、標(biāo)語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識；五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應(yīng)措施。
�。ㄋ模﹦�(chuàng)新措施，進(jìn)一步便民利民。
門診統(tǒng)籌工作開展以后，各類表冊登記，農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣，極不利于群眾報賬。為此，我中心聯(lián)系軟件公司，制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺對接，通過手機短信的.方式為百姓報銷新農(nóng)合門診費用，極大方便百姓報賬。
�。ㄎ澹┘訌姳O(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全
今年以來，我中心繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調(diào)查等方式，1—4月份共組織下鄉(xiāng)累計達(dá)10余次，加大外傷核實力度，加強對縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)督促檢查，共查出新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)事件2起，處理2起，查出不符合新農(nóng)合報銷范圍150余人，為新農(nóng)合基金安全提供了強有力的保障。
�。┻M(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。
一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺；二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護(hù)新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個支點；三是對新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)重做，并新添加了手機報賬平臺，與200多個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對接。
�。ㄆ撸┘哟笈嘤�(xùn)力度，提高服務(wù)能力。
今年1—4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn)，共培訓(xùn)400人次。通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開展。
三、存在問題
�。ㄒ唬O少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。
�。ǘ┬麄鞴ぷ魃行柽M(jìn)一步加強
一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善；二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)對宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高；三是宣傳方式重復(fù)、單一，缺乏新穎的宣傳手段。
�。ㄈ﹤�別醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后
一是各類設(shè)施配備不齊全，新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重；二是新農(nóng)合各類標(biāo)識設(shè)置不完善，制度不健全；三是部分醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
�。ㄋ模⿲Χc醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在
新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，縣合管中心人少事多，忙于縣外住院人員的報銷工作，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制，還需要在工作中不斷探索。
四、下半年工作計劃
�。ㄒ唬┘訌娦罗r(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點，以農(nóng)民受益實例為重點，開展宣傳；二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
（二）以項目為抓手，進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。
一是千方百計爭取災(zāi)后重建項目資金，使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善；三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機構(gòu)工作人員的工資與兩保爭取財政資金，并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費；三是加強縣內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機。
（三）進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管；二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示，每月公示一次。
�。ㄋ模┰俳釉賲枺ψ龊�20xx年新農(nóng)合籌資工作。
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程；二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準(zhǔn)備工作，并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療半年工作總結(jié)6
20xx年，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視，人大、政協(xié)等部門的關(guān)心、支持和幫助，在主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦機構(gòu)的共同努力下，本著“政府組織引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補償、互助共濟”的原則，全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實推進(jìn)、平穩(wěn)運行、態(tài)勢良好，再次取得了顯著成效。
一、基本情況
1、參合情況
20xx年，全鄉(xiāng)有25847人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)95.05%。
2、補償情況
截止20xx年6月30日，全鄉(xiāng)共有29557人次得到補償，補償金額為：806486.80元，與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中：門診補償28998人次，補償金額為：357613.90元，占總補償金額的44.34%，人均補償12.33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補償429人次，補償金額為：146089.10元，占總補償金額的18.11 %，人均補償340.50元�？h境外住院補償130人次，補償金額為：302783.80元，占總補償金額的37.54 %，人均補償2329.10元。
3、工作情況
20xx年，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，繼續(xù)本著“一切為了參合農(nóng)民的利益、取信于民、惠及于民”的服務(wù)宗旨。嚴(yán)格執(zhí)行縣委、政府制定的及其相關(guān)文件，具體工作如下：
1、機構(gòu)組織
進(jìn)一步完善了三個組織：一是以鄉(xiāng)長任組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組；二是以鄉(xiāng)長任主任，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會；三是以鄉(xiāng)長任組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理領(lǐng)導(dǎo)小組，使全鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭達(dá)到宣傳面100%、知曉率100%的目標(biāo)，按照：宣傳內(nèi)容有針對性；宣傳形式多樣性；宣傳工作細(xì)致性的原則，采取常年宣傳、處處宣傳的方式，及時宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、調(diào)整方案。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉，大大提高了農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動性。
3、資金管理
自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實施補償報銷以來，我站對補償報銷資金始終堅持專戶儲存、專賬管理、專款專用的原則，及時下發(fā)，無一截留農(nóng)民補償報銷資金。
4、內(nèi)部管理
站內(nèi)實行定期理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。
5、醫(yī)療機構(gòu)管理
要求各定點醫(yī)療機構(gòu)必須積極配合新農(nóng)合工作的`開展，繼續(xù)設(shè)置專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口，落實了專職人員，制定并公開辦事流程，將辦事流程張貼在醒目位置，使就診參合農(nóng)民一目了然。設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療意見箱，廣泛接受社會各界和人民群眾的監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)藥品目錄和價格。
6、監(jiān)管工作
為保證定點醫(yī)療機構(gòu)用最低廉的價格為新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，不定期對各定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行督查。協(xié)調(diào)衛(wèi)生院加強醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育培訓(xùn)28人次，建立和完善了醫(yī)療機構(gòu)年終考核、獎懲制度。
7、審核工作
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過程中，農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)的公開、公平問題。為加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的審核和督查工作，嚴(yán)格實行“三級審核”制度，即：定點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復(fù)核，縣合醫(yī)局終審制度。加大對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等管理力度，始終堅持公開、公平、公正的原則，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
二、存在的問題
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績，但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高，運行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫(yī)站工作經(jīng)費嚴(yán)重不足，不能滿足工作需要，削弱了對各定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管、指導(dǎo)力度。
2、村級衛(wèi)生服務(wù)人員水平低，能力弱，難以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
3、微機管理系統(tǒng)尚未建立，工作現(xiàn)代化程度低，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行帶來很多的不便和困難，增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，將按照縣委、縣政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署，在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下，在合醫(yī)局的領(lǐng)導(dǎo)下，以提高參合農(nóng)民受益面和提高合作醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，努力實現(xiàn)“政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農(nóng)民得實惠”，扎實推進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展。
1、積極配合完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，實行網(wǎng)上審核。
2、加大監(jiān)管力度，不斷規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行及不斷規(guī)范服務(wù)行為，努力提高服務(wù)質(zhì)量。
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